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腹腔镜辅助与小切口微创保胆手术的对照研究 被引量：33
1
作者 李全福 葛长青 +5 位作者 张阳德 张宝善 刘建辉 邵青龙 郭超 钟永刚 《腹腔镜外科杂志》 2011年第3期205-207,共3页
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术及小切口微创保胆取石术治疗胆囊结石的可行性和安全性。方法:回顾分析为320例胆囊结石患者行保胆取石术的临床资料。术前检查示胆囊显影良好,B超检查示胆囊壁厚均小于4mm,测定胆囊收缩率为30%。患... 目的:探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术及小切口微创保胆取石术治疗胆囊结石的可行性和安全性。方法:回顾分析为320例胆囊结石患者行保胆取石术的临床资料。术前检查示胆囊显影良好,B超检查示胆囊壁厚均小于4mm,测定胆囊收缩率为30%。患者随机分为观察组和对照组各160例,观察组选择腹腔镜联合胆道镜保胆取石术,对照组施行小切口胆道镜保胆取石术,分析两组切口大小、手术时间、术中出血情况。结果:两组患者均顺利施行保胆取石术,观察组切口大小、手术时间、术中出血优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜入腹的方法在切口大小、手术时间、术中出血、中转胆囊切除等方面优于小切口,更能发挥微创保胆的优势。 展开更多
关键词 胆囊结石病 保胆取石术 腹腔镜检查
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完全腹腔镜保胆取石术与腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术的临床对比研究 被引量：27
2
作者 吴春生 司亚卿 《腹腔镜外科杂志》 2011年第6期460-462,共3页
目的：研究完全腹腔镜保胆取石术、腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术的优缺点,探讨其临床应用的可行性、优越性及手术技巧。方法：2008年8月至2009年2月由同一术者施术,完全腹腔镜保胆取石术（对照组）28例,腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术（观... 目的：研究完全腹腔镜保胆取石术、腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术的优缺点,探讨其临床应用的可行性、优越性及手术技巧。方法：2008年8月至2009年2月由同一术者施术,完全腹腔镜保胆取石术（对照组）28例,腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术（观察组）30例,对比分析两组手术时间、术中出血量、术后肠蠕动恢复时间、术后并发症、住院时间及术后随访情况。结果：58例患者均顺利完成手术,并取净结石。观察组平均手术时间及术中出血量少于对照组（P〈0.05）。术后肠蠕动恢复时间、住院时间两组差异无统计学意义。两组术后均无并发症发生,随访6~12个月,未发现结石复发。结论：腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术安全可行,具有手术时间短、术中出血少等优点。但两种术式的远期疗效尚需深入研究和对比观察。 展开更多
关键词 胆囊结石病 保胆取石术 腹腔镜检查 胆道镜检查 对比研究
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腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术后胆囊结石复发相关因素分析 被引量：24
3
作者 李帅 张东 +3 位作者 侯元凯 王伟智 陈令海 张贯博 《腹腔镜外科杂志》 2015年第7期535-538,共4页
目的：分析腹腔镜联合胆道镜保胆取石术后胆囊结石复发的相关因素。方法：随访分析2009年2月至2012年2月为704例胆囊结石患者行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床资料。根据随访情况,将符合本研究的641例患者分为复发组与未复发组,对其... 目的：分析腹腔镜联合胆道镜保胆取石术后胆囊结石复发的相关因素。方法：随访分析2009年2月至2012年2月为704例胆囊结石患者行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床资料。根据随访情况,将符合本研究的641例患者分为复发组与未复发组,对其临床资料及随访数据通过SPSS 17.0统计软件进行分析处理,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义,并对术后结石复发的相关因素采用logistic单因素回归分析,OR值〉1认为是危险因素。结果：腹腔镜联合胆道镜保胆取石术后3～6年累计胆囊结石复发率为4.5%,641例符合纳入标准,其中复发组29例,未复发组612例,结果显示胆囊炎急性发作病史、胆囊结石数量与术后胆囊结石复发相关（χ2=10.765,P〈0.01;χ2=6.457,0.013枚是腹腔镜联合胆道镜保胆取石术后胆囊结石复发的危险因素（P=0.001,OR=3.626,95%CI=1.653-7.953;P=0.015,OR=3.014,95%CI=1.238-7.337）。结论：胆囊多发结石及有胆囊炎急性发作病史是保胆取石术后胆囊结石复发的危险因素,胆囊结石〉3枚及有胆囊炎急性发作病史的患者应慎行保胆取石术。 展开更多
关键词 胆囊结石病 复发 保胆取石术 腹腔镜检查 胆道镜检查
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腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石98例 被引量：21
4
作者 肖金坛 张祝秋 +1 位作者 危少华 谷春伟 《实用临床医学（江西）》 CAS 2013年第11期34-36,42,共4页
目的探讨腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效及可行性。方法将196例胆囊结石患者按入院的先后顺序分为2组：保胆组和腹腔镜组（LC组），每组98例。保胆组行腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术，LC组行腹腔镜胆囊切除术... 目的探讨腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效及可行性。方法将196例胆囊结石患者按入院的先后顺序分为2组：保胆组和腹腔镜组（LC组），每组98例。保胆组行腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术，LC组行腹腔镜胆囊切除术。观察2组手术时间、术中出血量、使用止痛剂和术后肛门排气时间、切口感染、胆漏、住院时间及住院费用的情况。随访6～12个月，观察2组术后腹胀、腹泻和消化不良、胆总管结石及胆囊结石发生的情况。结果保胆组的手术时间、术中使用止痛剂和术后肛门排气时间、切口感染、胆漏、住院时间、住院费用、胆总管结石及胆囊结石发生率与LC组比较差异均无统计学意义（均P〉0．05），但术中出血量明显少于LC组（P〈0．05），术后腹胀、腹泻和消化不良发生率均明显低于LC组（均P〈0．05）。结论腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石具有创伤小、安全、可靠及并发症少等优点，同时保持了胆道的完整性以及胆囊功能。 展开更多
关键词 胆囊结石 腹腔镜 胆道镜 保胆取石术
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腹腔镜联合胆道镜保胆取石术同期治疗胆囊结石与胆总管结石的临床体会 被引量：19
5
作者 韩广山 董海霞 《腹腔镜外科杂志》 2014年第2期125-127,共3页
目的:探讨为胆囊结石、胆总管结石患者行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的手术疗效及临床价值。方法:将68例患者按其意愿分为两组,观察组行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术,对照组行传统胆囊切除胆总管切开取石术,比较两组手术时间、术中出血... 目的:探讨为胆囊结石、胆总管结石患者行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的手术疗效及临床价值。方法:将68例患者按其意愿分为两组,观察组行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术,对照组行传统胆囊切除胆总管切开取石术,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率及术后随访情况。结果:观察组中转开腹1例,对照组中转开腹2例,两组差异无统计学意义(P=0.648);两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生穿孔、出血、死亡等严重并发症,急性胰腺炎均为轻度,且经及时治疗后痊愈;急性胰腺炎、肺部感染、切口感染情况两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。术后8周复查,均无结石复发及其他相关并发症发生,术后1年,对照组发现残余结石1例,经胆道镜取石后痊愈。结论:胆囊结石、胆总管结石患者行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术后并发症少,患者痛苦轻,双镜联合可取长补短,优势结合,充分发挥微创的治疗原则。应根据患者的病情,制定个体化诊疗方案,以减少手术并发症,提高疗效。 展开更多
关键词 胆囊结石病 胆总管结石 保胆取石术 腹腔镜检查 胆道镜检查
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腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效 被引量：19
6
作者 程千里 周亚龙 +4 位作者 余书勇 王光伟 唐浩 林云志 曾凯 《西南国防医药》 CAS 2015年第6期613-616,共4页
目的观察腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效。方法将我科收治的158例胆囊结石患者随机分为观察组和对照组,每组79例。观察组行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术,对照组行腹腔镜胆囊切除术,比较两组手术情况及相关并发症的发... 目的观察腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效。方法将我科收治的158例胆囊结石患者随机分为观察组和对照组,每组79例。观察组行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术,对照组行腹腔镜胆囊切除术,比较两组手术情况及相关并发症的发生情况。结果两组术后均取得满意疗效,无中转开腹治疗病例,术后2 w复查结石均取净;两组在手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、肛门排气时间及住院时间方面无显著差异(P>0.05);两组术后均未出现胆瘘、出血等严重并发症。观察组术中胆管损伤,术后胆汁反流性胃炎、腹胀、腹泻发生率明显低于对照组(P<0.05);两组术后胆总管结石发生率未见明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石临床疗效确切,保留了胆囊的功能,且并发症少,具有良好的安全性,值得临床推广和进一步研究。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 胆囊结石 保胆取石
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双镜联合保胆取石术与完全腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床研究 被引量：17
7
作者 祁夫魁 《四川医学》 CAS 2012年第5期786-787,共2页
目的对比研究腹腔镜辅助胆管镜保胆取石术与完全腹腔镜保胆取石术,探讨其临床可行性。方法 2007年3月～2009年10月行腹腔镜辅助胆管镜保胆取石术(观察组)53例,完全腹腔镜保胆取石术(对照组)49例,对比分析两组手术时间、出血量、术后肠... 目的对比研究腹腔镜辅助胆管镜保胆取石术与完全腹腔镜保胆取石术,探讨其临床可行性。方法 2007年3月～2009年10月行腹腔镜辅助胆管镜保胆取石术(观察组)53例,完全腹腔镜保胆取石术(对照组)49例,对比分析两组手术时间、出血量、术后肠蠕动恢复及并发症。结果 102例患者均完成手术,观察组平均手术时间少于对照组(P<0.05)。两组手术出血量及术后肠蠕动恢复差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后均无并发症发生。结论腹腔镜辅助胆管镜保胆取石术安全可行,但两种术式的远期疗效尚待深入研究和对比观察。 展开更多
关键词 胆囊结石病 保胆取石术 腹腔镜 胆管镜
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胆囊结石行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术后随访资料的临床分析(附644例报告) 被引量：14
8
作者 杨昆 王学文 +2 位作者 赖钊 邱桂刚 邓腾刚 《腹腔镜外科杂志》 2016年第5期355-358,共4页
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果,调查术后复发情况,分析术后复发的影响因素。方法:回顾性收集644例胆囊结石患者的临床资料,均行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术。记录患者的人口学资料及疾病相关资料,随访术... 目的:探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床效果,调查术后复发情况,分析术后复发的影响因素。方法:回顾性收集644例胆囊结石患者的临床资料,均行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术。记录患者的人口学资料及疾病相关资料,随访术后情况、复发情况。以术后是否复发作为因变量,通过多因素Logistic回归分析研究术后复发的危险因素。结果:患者均顺利完成手术,术后未出现胆道损伤、切口感染等并发症;共601例患者获得随访,其中29例患者出现复发,复发率为4.83%;复发组结石数量≥3、有急性发作史患者的比例显著高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,急性发作史及结石数量是腹腔镜联合胆道镜保胆取石术后复发的危险因素,OR值分别为4.305、1.893。结论:腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石安全、有效,但仍存在一定的复发风险,有急性发作史及结石数量≥3的患者应慎重选择。 展开更多
关键词 胆囊结石病 保胆取石术 腹腔镜检查 胆道镜检查 复发 危险因素
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三孔法腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床应用 被引量：14
9
作者 朱载阳 李英 +4 位作者 谭卓林 李鹏泽 田绮俊 潘波 张岚春 《腹腔镜外科杂志》 2014年第3期205-208,共4页
目的：探讨三孔法腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的应用价值、适应证、手术技巧及临床疗效。方法：回顾分析2010年10月至2013年6月96例胆囊结石患者的临床资料，均行三孔法腹腔镜联合胆道镜完全腹腔内微创保胆取石术。结果：96例手术均获... 目的：探讨三孔法腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的应用价值、适应证、手术技巧及临床疗效。方法：回顾分析2010年10月至2013年6月96例胆囊结石患者的临床资料，均行三孔法腹腔镜联合胆道镜完全腹腔内微创保胆取石术。结果：96例手术均获成功，无一例中转腹腔镜胆囊切除术或腹腔外微创保胆取石术。术中出血量5～10ml，平均（6．0±1．1）ml；手术时间98～225min，平均（121．8±13．2）min。术后无残留结石、出血、胆漏、腹腔感染、胆总管继发结石等并发症发生。术后住院4～7d，平均（4．5±0．6）d，术后1周复查B超，无结石残留。出院后口服熊去氧胆酸、消炎利胆片3～6个月。95例患者随访4～24个月，未见结石复发，无明显消化道症状，术后3个月复查B超提示胆囊收缩功能良好。结论：三孔法腹腔镜联合胆道镜保胆取石术安全、有效，具有患者创伤小、康复快、并发症少、手术成功率高等优点，是微创保胆取石术的理想手术方法，值得推广应用。其关键是把握适应证，术后预防性用药，同时术者需熟练掌握胆道镜技术及腹腔镜下切开、缝合、打结技术。 展开更多
关键词 胆囊结石病 保胆取石术 腹腔镜检查 胆道镜检查
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内镜微创保胆取石术对胆囊结石患者临床症状的影响 被引量：12
10
作者 唐春 王伟 +5 位作者 刘宏鸣 郭丽萍 吴刚 刘孟刚 伍强 陈平 《腹腔镜外科杂志》 2010年第10期763-765,共3页
目的:探讨内镜联合保胆取石术对胆囊结石患者临床症状的影响。方法:随访观察112例胆囊结石患者保胆取石术后临床症状的变化及结石的复发情况。结果:术后95例(84.8%)临床症状消失,17例(15.2%)有轻微症状;术前有症状的患者术后临床症状均... 目的:探讨内镜联合保胆取石术对胆囊结石患者临床症状的影响。方法:随访观察112例胆囊结石患者保胆取石术后临床症状的变化及结石的复发情况。结果:术后95例(84.8%)临床症状消失,17例(15.2%)有轻微症状;术前有症状的患者术后临床症状均消失或减轻,术前无症状的患者中3例术后有轻微症状;随着术后随访时间的延长,有症状的患者逐渐减少(P<0.05)。术后有症状的患者结石复发率高于无症状者(P<0.01)。结论:保胆取石术后胆囊结石患者的临床症状可明显缓解乃至痊愈,随着术后随访时间的延长,其效果更加明显;术后有症状者应高度警惕结石复发的可能。 展开更多
关键词 胆囊结石 保胆取石术 外科手术 微创性 临床症状 治疗结果
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完全腹腔镜保胆取石术65例临床分析 被引量：12
11
作者 梅建民 于聪慧 +3 位作者 余昌中 聂洪峰 孙泊洋 王剑飞 《腹腔镜外科杂志》 2012年第8期573-576,共4页
目的:探讨完全腹腔镜保胆取石术的手术方法及疗效。方法:回顾分析2009年12月至2011年12月为65例胆囊结石患者行完全腹腔镜保胆取石术的临床资料。结果:63例完成保胆取石术,35例采用3孔法,28例采用4孔法,5例行胆囊壶腹部切开取石术。手... 目的:探讨完全腹腔镜保胆取石术的手术方法及疗效。方法:回顾分析2009年12月至2011年12月为65例胆囊结石患者行完全腹腔镜保胆取石术的临床资料。结果:63例完成保胆取石术,35例采用3孔法,28例采用4孔法,5例行胆囊壶腹部切开取石术。手术时间60～210 min,平均119.5 min;术中出血量5～15 ml,平均10 ml;术后无出血、胆漏、急性胆管炎、胆总管继发结石及胰腺炎等并发症发生。住院4～7 d,平均5 d。术后超声检查提示61例胆囊结石全部取净,2例胆囊壁残留细小结石,结石取净率96.8%。术后随访0.5～2.5年,均无结石复发,术后胆囊收缩功能良好,无明显消化道症状。6例(9.5%)已随访2年以上,结石无复发。结论:完全腹腔镜保胆取石术充分发挥了腹腔镜与胆道镜的优势,效果更理想,手术安全可行。严格掌握手术适应证,规范手术操作,术后积极预防结石复发可取得良好疗效。 展开更多
关键词 胆囊结石病 保胆取石术 腹腔镜检查 纤维胆道镜检查 病例报告
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腹腔镜联合胆道镜保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石疗效比较 被引量：12
12
作者 杜云龙 杜福田 +1 位作者 宿宝栋 王玉许 《潍坊医学院学报》 2015年第6期454-456,共3页
目的：比较腹腔镜联合胆道镜保胆取石术和腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效。方法将2013年10月～2015年10月确诊为胆囊结石的105例患者分为腹腔镜联合胆道镜保胆取石术组（50例）和腹腔镜胆囊切除组（55例）。保胆取石术组患者... 目的：比较腹腔镜联合胆道镜保胆取石术和腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床疗效。方法将2013年10月～2015年10月确诊为胆囊结石的105例患者分为腹腔镜联合胆道镜保胆取石术组（50例）和腹腔镜胆囊切除组（55例）。保胆取石术组患者术前均行检查证实胆囊收缩功能正常。比较两组的手术时间、术中出血量、术后胃肠蠕动恢复时间、并发症、住院时间、住院费用及随访情况的差异。结果保胆取石组平均手术时间、住院时间、住院费用与胆囊切除组比较无统计学意义（ P＞0．05），术中出血量和术后胃肠蠕动恢复时间，保胆取石组明显优于腹腔镜胆囊切除组（P＜0．05）。两组术后均无出血、残留结石、腹腔感染、胆漏、胆总管继发结石等并发症发生。随访3～12个月期间，两组均无结石复发。结论腹腔镜联合胆道镜保胆取石术具有安全、有效、创伤小、康复快等优点，同时保持了胆囊功能及胆道完整性，具有良好的应用前景。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道镜 保胆取石术 胆囊结石
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双镜联合保胆取石术结合消炎利胆片治疗胆囊结石的临床研究 被引量：11
13
作者 刘宏斌 高超 《成都医学院学报》 CAS 2012年第1期68-69,72,共3页
目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术后口服消炎利胆片对胆囊结石复发的影响。方法收集我院2007年5月至2010年10月行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术97例患者的临床资料。患者在术后被分为两组,58例口服消炎利胆片(治疗组),39例仅随访(对照... 目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术后口服消炎利胆片对胆囊结石复发的影响。方法收集我院2007年5月至2010年10月行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术97例患者的临床资料。患者在术后被分为两组,58例口服消炎利胆片(治疗组),39例仅随访(对照组)。B超观察结石复发情况并检测肝肾功能变化。结果术后随访1～2年,治疗组结石复发率3.45%(2/58),对照组结石复发率5.13%(2/39),差异具有统计学意义(P<0.01)。两组肝功能ALT、ALP、GGT、LDH及肾功能变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜保胆取石术后口服消炎利胆片可预防结石复发,安全、有效,但长期疗效尚需进一步观察。 展开更多
关键词 保胆取石 消炎利胆片 胆囊结石复发
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腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗小儿胆囊结石的诊疗分析 被引量：11
14
作者 孟立祥 戚士芹 +2 位作者 卞剑 未德成 杨涌 《腹腔镜外科杂志》 2020年第12期948-950,共3页
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗小儿胆囊结石的方法及临床应用价值。方法:回顾分析2017年9月至2019年12月采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗的15例胆囊结石患儿的临床资料,其中男11例,女4例,2~13岁,胆囊多发结石并泥沙样结... 目的:探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗小儿胆囊结石的方法及临床应用价值。方法:回顾分析2017年9月至2019年12月采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗的15例胆囊结石患儿的临床资料,其中男11例,女4例,2~13岁,胆囊多发结石并泥沙样结石13例,单发结石2例,遗传性球形红细胞增多症合并胆囊结石4例。结果:15例均顺利完成手术,手术时间平均(122.7±78.4)min,中位出血量5(0,20)mL,无术中输血及中转开腹,4例遗传性球形红细胞增多症并胆囊结石患儿同时行腹腔镜脾切除术。术后患儿均恢复良好,流质饮食后无明显不适,无胆管损伤、出血、胆漏等并发症发生,切口愈合满意。出院前复查肝胆彩超,无结石残留。平均住院(10.8±3.2)d,均于术后3~8 d出院。术后随访3~28个月,患儿临床症状基本消失,无胆囊结石复发。结论:腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗小儿胆囊结石可保留胆囊功能,操作简单,术后康复快,并发症少,复发率低,是治疗小儿胆囊结石的可行方法。 展开更多
关键词 胆囊结石病 保胆取石术 腹腔镜检查 胆道镜检查 儿童
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完全腹腔镜保胆取石术56例报告 被引量：11
15
作者 赵国刚 任亦星 +2 位作者 彭祥玉 李敬东 刘崇清 《腹腔镜外科杂志》 2011年第3期208-210,共3页
目的:探讨完全腹腔镜保胆取石术的手术指征、技巧和临床应用价值。方法:回顾分析2008年11月至2010年7月为56例患者行腹腔镜保胆取石术的临床资料。结果:5例患者因术中探查发现胆囊炎较重改行腹腔镜胆囊切除术(lapa-roscopic cholecystec... 目的:探讨完全腹腔镜保胆取石术的手术指征、技巧和临床应用价值。方法:回顾分析2008年11月至2010年7月为56例患者行腹腔镜保胆取石术的临床资料。结果:5例患者因术中探查发现胆囊炎较重改行腹腔镜胆囊切除术(lapa-roscopic cholecystectomy,LC);2例因泥沙样结石术中冲洗取石不满意改行LC;余49例均成功完成保胆取石术。术后无明显并发症发生。术后随访1～14个月,无复发,胆囊收缩功能良好。结论:完全腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石安全、可行、微创,保留了胆道系统的完整性,最大限度地提高了患者的生存质量,但应严格把握手术指征。 展开更多
关键词 胆囊结石病 保胆取石术 腹腔镜检查
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腹腔镜保胆取石治疗小儿胆囊结石临床分析 被引量：11
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作者 沈刚 王月凤 +4 位作者 李功俊 周立军 陈媛 王晓一 白毅 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2017年第23期1790-1792,共3页
目的探讨腹腔镜保胆取石治疗小儿胆囊结石的安全性和有效性。方法回顾性分析2010年7月至2016年12月大连医科大学附属大连市儿童医院经腹腔镜保胆取石术治疗小儿胆囊结石18例的临床资料，其中男8例，女10例；年龄5-14岁[（9.2±3.1）... 目的探讨腹腔镜保胆取石治疗小儿胆囊结石的安全性和有效性。方法回顾性分析2010年7月至2016年12月大连医科大学附属大连市儿童医院经腹腔镜保胆取石术治疗小儿胆囊结石18例的临床资料，其中男8例，女10例；年龄5-14岁[（9.2±3.1）岁]；胆囊单发结石11例，多发结石7例。患儿均接受3-72个月的随访。结果18例患儿均经彩色多普勒超声及磁共振胰胆管成像（MRCP）检查确诊，无胰胆管合流异常，术前行胆囊收缩功能评估，结果均良好。所有患儿顺利完成手术，无中转行胆囊切除术。手术时间为28-66 min[（40.2±14.3） min]；出血量4-12 mL[（8.3±2.8） mL]；术后住院3-5 d [（3.8±1.2） d]；治疗期间未发生胆漏、术后出血、胆管损伤、胆源性胰腺炎及其他并发症。随访3-72个月，彩色多普勒超声检查均未发现胆囊结石复发。结论对于胆囊功能良好的患儿，腹腔镜保胆取石治疗小儿胆囊结石可保留胆囊功能及胆道的完整性，操作简单、创伤小、恢复快、复发率低、手术确切可靠，是治疗小儿胆囊结石的可行性方法。 展开更多
关键词 胆囊结石病 保胆取石术 腹腔镜检查 儿童
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腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石继发胆总管结石的临床研究 被引量：11
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作者 金上博 刘益民 +1 位作者 闫耀生 郭智华 《腹腔镜外科杂志》 2016年第9期681-684,共4页
目的:探讨腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石继发胆总管结石的临床效果。方法:选取2007年1月至2015年9月58例胆囊结石合并胆总管结石的患者,分别行腹腔镜保胆取石术(保胆组)及腹腔镜胆总管切开取石T管引流术(T管组),对比分析两组患者术中出... 目的:探讨腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石继发胆总管结石的临床效果。方法:选取2007年1月至2015年9月58例胆囊结石合并胆总管结石的患者,分别行腹腔镜保胆取石术(保胆组)及腹腔镜胆总管切开取石T管引流术(T管组),对比分析两组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间、术后腹腔引流时间、术后总并发症发生率。结果:两组患者术前临床资料差异无统计学意义,保胆组较T管组手术时间更短[(116±20)min vs.(162±17)min],术后总并发症发生率更低(0 vs.23.33%)。两组患者术中出血量[(119±22)ml vs.(117±24)ml]、术后腹腔引流时间[(3.30±0.80)d vs.(3.70±0.50)d]、术后住院时间[(5.5±1.5)d vs.(5.8±1.7)d]差异无统计学意义。结论:腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石继发胆总管结石相较腹腔镜胆总管切开取石+T管引流术具有操作简便、创伤小、康复快、术后并发症少等明显优势。 展开更多
关键词 胆囊结石病 胆总管结石 腹腔镜检查 保胆取石术 胆总管切开取石术
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腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的临床体会(附15例报告) 被引量：10
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作者 王玉祥 李应红 +3 位作者 许兴 孙勉勤 敖士满 肖士文 《腹腔镜外科杂志》 2015年第3期219-222,共4页
目的：探讨双镜联合完全腹腔内微创保胆取石术的手术指征、手术技巧及术后预防措施。方法：回顾分析2013年11月至2014年5月为15例患者行微创保胆取石术的临床资料。结果：1例术中发现胆囊炎症重,改行腹腔镜胆囊切除术;1例术中发现胆囊... 目的：探讨双镜联合完全腹腔内微创保胆取石术的手术指征、手术技巧及术后预防措施。方法：回顾分析2013年11月至2014年5月为15例患者行微创保胆取石术的临床资料。结果：1例术中发现胆囊炎症重,改行腹腔镜胆囊切除术;1例术中发现胆囊周围粘连严重,改行开腹胆囊切除术;余13例均成功完成保胆取石术。手术时间30-150 min,平均（74.3±34.7）min;术中出血量5-15 ml,平均（9.8±2.9）ml。术后无明显并发症发生。患者均于术后第2天下床活动,24 h后进流质饮食。术后住院4-6 d,平均（4.8±0.8）d。术后1-2个月复查B超,均无结石残留。13例随访6-12个月,无结石复发,胆囊功能良好。结论：双镜联合完全腹腔内保胆取石微创、生理优势明显,术前综合评估、术中精细施术、术后积极预防是手术成功的关键。 展开更多
关键词 胆囊结石病 保胆取石术 腹腔镜检查 胆道镜检查
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腹腔镜胆囊切除术及保胆取石术处理胆囊管结石的体会 被引量：9
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作者 何海清 伍华飞 《腹腔镜外科杂志》 2011年第10期779-781,共3页
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)及保胆取石术中胆囊管结石的诊断与处理方法,以指导选择正确的手术方式,预防术后并发症的发生。方法:回顾分析2005年3月至2011年3月为1326胆囊结石患者行LC(LC组)及118例患... 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)及保胆取石术中胆囊管结石的诊断与处理方法,以指导选择正确的手术方式,预防术后并发症的发生。方法:回顾分析2005年3月至2011年3月为1326胆囊结石患者行LC(LC组)及118例患者行保胆取石术(保胆取石组)的临床资料。结果:LC组38例(2.87%)有胆囊管结石,2例中转开腹,1例继发胆总管结石,经保守治疗结石排出。保胆取石组6例(5.08%)有胆囊管结石,其中4例改行LC。随访2个月～6年,患者恢复情况满意。结论:术前、术中的诊断与正确处理是保证LC及保胆取石术中胆囊管结石取石成功、预防术后并发症发生的重要措施。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 保胆取石术 胆囊管结石
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腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术结合优思弗治疗胆囊结石的临床研究 被引量：8
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作者 祁夫魁 《四川医学》 CAS 2012年第4期643-644,共2页
目的研究腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术结合优思弗对胆囊结石复发的影响,探讨其临床价值。方法回顾分析我院2007年3月～2009年10月行腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术53例的临床资料,术后2个月采用超声评价手术前后胆囊收缩功能的变化,术后口... 目的研究腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术结合优思弗对胆囊结石复发的影响,探讨其临床价值。方法回顾分析我院2007年3月～2009年10月行腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术53例的临床资料,术后2个月采用超声评价手术前后胆囊收缩功能的变化,术后口服优思弗胶囊500mg/d,服药8～12个月,观察其疗效。结果术后2个月,73.58%(39/53)的患者胆囊收缩功能可恢复或接近正常,术后随访1～2年,3.77%(2/53)的患者结石复发,B超检查胆囊壁光滑无增厚(<3mm),胆囊功能正常。结论腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术结合服用优思弗可有效预防结石复发,但长期疗效尚需深入研究。 展开更多
关键词 保胆取石 优思弗 胆囊结石复发
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