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度拉糖肽治疗2型糖尿病的临床研究进展 被引量:34
1
作者 郑晓辉 宋轶萱 +4 位作者 史桂玲 赵振营 周存霞 张继红 孙秀颖 《现代药物与临床》 CAS 2020年第1期184-188,共5页
目前,我国老年糖尿病患者的发病人数越来越多。GLP-1受体激动剂是一类新型作用靶点的降糖药物。新型长效GLP-1受体激动剂度拉糖肽具有改善血糖水平、降低患者体质量、每周注射1次的临床应用特点,同时该药物也具有胃肠道不适等相关的不... 目前,我国老年糖尿病患者的发病人数越来越多。GLP-1受体激动剂是一类新型作用靶点的降糖药物。新型长效GLP-1受体激动剂度拉糖肽具有改善血糖水平、降低患者体质量、每周注射1次的临床应用特点,同时该药物也具有胃肠道不适等相关的不良反应。对度拉糖肽在临床研究中的应用现状进行综述,供临床医生参考。 展开更多
关键词 度拉糖肽 glp-1受体激动剂 2型糖尿病 临床应用
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治疗2型糖尿病的非胰岛素类药物的研究进展 被引量:22
2
作者 刘永贵 田红 +2 位作者 解学星 沈雪砚 陈常青 《现代药物与临床》 CAS 2013年第2期108-113,共6页
2型糖尿病是一种慢性代谢障碍性疾病,呈进行性发展,很难治愈,占糖尿病的90%以上。目前治疗该病的药物有很多,包括传统药物如磺脲类、格列奈类、噻唑烷二酮类、双胍类和α-葡萄糖苷酶抑制剂,以及近些年出现的新作用机制药物如GLP-1受体... 2型糖尿病是一种慢性代谢障碍性疾病,呈进行性发展,很难治愈,占糖尿病的90%以上。目前治疗该病的药物有很多,包括传统药物如磺脲类、格列奈类、噻唑烷二酮类、双胍类和α-葡萄糖苷酶抑制剂,以及近些年出现的新作用机制药物如GLP-1受体激动剂、DDP-IV抑制剂和SGLT2抑制剂。对上述各类药物的研究情况进行综述。 展开更多
关键词 2型糖尿病 glp-1受体激动剂 DDP-IV抑制剂 SGLT2抑制剂 研发趋势
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达格列净联合利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病疗效及安全性评价 被引量:22
3
作者 阿克拜尔·乌普 叶婷 +1 位作者 岳薇薇 陈茜 《中国药业》 CAS 2020年第19期72-74,共3页
目的探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂联合胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂治疗肥胖2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法选择医院2017年5月至2019年1月确诊的肥胖T2DM患者72例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照... 目的探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂联合胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂治疗肥胖2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法选择医院2017年5月至2019年1月确诊的肥胖T2DM患者72例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组患者给予二甲双胍联合GLP-1受体激动剂(利拉鲁肽)治疗,观察组患者给予SGLT-2抑制剂(达格列净)联合利拉鲁肽治疗,两组患者均治疗12周。结果与治疗前比较,两组患者治疗后的体质量、血糖、血脂、胰岛素抵抗指数均显著下降(P <0.05),且观察组显著低于对照组(P <0.05);两组患者均无严重低血糖发生,不良反应发生率相当(P> 0.05)。结论 SGLT-2抑制剂联合GLP-1受体激动剂治疗肥胖T2DM的降糖、调脂、降低体质量作用显著,且安全可靠。 展开更多
关键词 SGLT-2抑制剂 glp-1受体激动剂 肥胖 2型糖尿病 临床疗效
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GLP-1受体激动剂联合门冬胰岛素30对2型糖尿病患者控糖效果及体重的影响 被引量:19
4
作者 李锦华 张红 +2 位作者 李莹芳 董志远 刘云惠 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第18期3500-3503,共4页
目的:探讨胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂联合门冬胰岛素30对2型糖尿病患者控糖效果及体重的影响。方法:选取116例2型糖尿病患者为研究对象,随机数字表法分成研究组(A组,n=58)和对照组(B组,n=58)两组。B组予以门冬胰岛素30治疗方案,... 目的:探讨胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂联合门冬胰岛素30对2型糖尿病患者控糖效果及体重的影响。方法:选取116例2型糖尿病患者为研究对象,随机数字表法分成研究组(A组,n=58)和对照组(B组,n=58)两组。B组予以门冬胰岛素30治疗方案,A组则采用门冬胰岛素30联合利拉鲁肽治疗方案,均持续治疗24周后观察疗效。比对两组患者治疗前后控糖指标、脂质生化指标及体重指数(BMI)等变化情况,记录其甲级血糖控制率、血糖总控制率及低血糖发生率差异。结果:1治疗6个月后,两组患者除HDL-C水平较治疗前对比无统计学意义(P>0.05)外,FBG、2 h PG、Hb A1c等控糖指标,TG、TC、LDL-C等脂质生化指标及BMI水平均较治疗前显著降低,其中A组降幅大于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);2A组甲级控制率及血糖总控制率分别为70.7%和100.0%,均显著高于B组的37.9%和93.1%(P<0.05);3两组患者治疗期间均无严重不良反应及严重低血糖事件发生,其中A组轻微低血糖发生率为6.9%(4/58),显著低于B组的24.1%(14/58),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将门冬胰岛素30联合GLP-1受体激动剂方案应用于2型糖尿病患者的临床治疗中,疗效确切,血糖控制效果良好,能有效改善其血脂水平、抑制体重发展,于患者预后提升有利。 展开更多
关键词 glp-1受体激动剂 门冬胰岛素30 2型糖尿病 控糖效果 体重
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GLP-1受体激动剂治疗2型糖尿病的研究进展 被引量:18
5
作者 赵延珍 杜婧 《老年医学研究》 2021年第3期55-60,共6页
胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)是近年来降糖药物的一个热点研究方向。GLP-1RA主要通过刺激胰岛素分泌、减少内源性葡萄糖生成、延缓胃排空、改善胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能等方面来发挥降糖作用。GLP-1RA具有良好的降糖作用,... 胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)是近年来降糖药物的一个热点研究方向。GLP-1RA主要通过刺激胰岛素分泌、减少内源性葡萄糖生成、延缓胃排空、改善胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能等方面来发挥降糖作用。GLP-1RA具有良好的降糖作用,还可以降低患者体质量、血压,部分GLP-1RA还可以有保护心血管和肾脏的作用。GLP-1RA不良反应较少,主要有胃肠道不良反应、心率增加、低血糖反应。 展开更多
关键词 glp-1受体激动剂 胰高血糖素样肽 2型糖尿病 降糖 减重 降压
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GLP-1受体激动剂与DPP-4抑制剂比较治疗2型糖尿病效果的系统评价 被引量:16
6
作者 周玥 何梅 +1 位作者 杨明 刘福 《中国循证医学杂志》 CSCD 2014年第12期1459-1466,共8页
目的系统评价GLP-1受体激动剂与DPP-4抑制剂治疗2型糖尿病(T2DM)的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、h e Cochrane Library(2013年第4期)、Wan Fang Data、CBM和CNKI数据库,纳入GLP-1受体激动剂与DPP-4抑制剂比较治疗T2D... 目的系统评价GLP-1受体激动剂与DPP-4抑制剂治疗2型糖尿病(T2DM)的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、h e Cochrane Library(2013年第4期)、Wan Fang Data、CBM和CNKI数据库,纳入GLP-1受体激动剂与DPP-4抑制剂比较治疗T2DM的随机对照试验(RCT),检索时限截至2013年4月。由2位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man 5.2.5软件进行Meta分析。结果共纳入4个RCT。Meta分析结果显示:与DPP-4抑制剂相比,GLP-1受体激动剂能更有效地降低糖化血红蛋白[MD=–0.46,95%CI(–0.57,–0.35),P<0.000 01]、空腹血糖[MD=–1.13,95%CI(–1.39,–0.88),P<0.000 01]和体重[MD=–1.59,95%CI(–1.99,–1.19),P<0.000 01],其糖化血红蛋白<7%和≤6.5%的达标率更高,但恶心[OR=4.31,95%CI(2.87,6.47),P<0.000 01]和腹泻[OR=2.11,95%CI(1.40,3.18),P=0.000 4]的发生率明显高于DPP-4抑制剂。结论 GLP-1受体激动剂在控制T2DM患者的血糖和降低体重方面优于DPP-4抑制剂,但胃肠道不良反应更多。 展开更多
关键词 艾塞那肽 利拉鲁肽 西格列汀 glp-1受体激动剂 DPP-4抑制剂 2型糖尿病 系统评价 META分析
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甘精胰岛素联合GLP-1受体激动剂对2型糖尿病患者胰岛素功能及血糖的影响 被引量:16
7
作者 程雪梅 戚筠 《药物生物技术》 CAS 2020年第2期127-130,共4页
探讨甘精胰岛素联合GLP-1受体激动剂对2型糖尿病患者胰岛素功能及血糖的影响。选取2014年5月~2019年3月在该院进行治疗的2型糖尿病患者共89例作为对照组,根据对照组情况以1∶1的比例配对同时期的患者89例作为研究组。对照组采用甘精胰... 探讨甘精胰岛素联合GLP-1受体激动剂对2型糖尿病患者胰岛素功能及血糖的影响。选取2014年5月~2019年3月在该院进行治疗的2型糖尿病患者共89例作为对照组,根据对照组情况以1∶1的比例配对同时期的患者89例作为研究组。对照组采用甘精胰岛素给药方案进行治疗,研究组采用甘精胰岛素联合GLP-1受体激动剂的给药方案进行治疗,对比两组患者治疗前后的胰岛素功能和血糖水平。两组患者在治疗后血糖水平均有一定的改善(P<0.05),研究组在2HPG及Hb Alc两个方面较对照组改善更为显著(P<0.01);研究组患者的治疗有效率明显优于对照组(P<0.01);两组患者治疗前的胰岛素功能无显著差异,治疗后研究组患者的胰岛素功能明显优于对照组(P<0.01)。甘精胰岛素联合GLP-1受体激动剂对2型糖尿病患者胰岛素功能及血糖均有积极的影响,可供临床上治疗参考。 展开更多
关键词 glp-1受体激动剂 胰岛素功能 糖尿病 甘精胰岛素 血糖
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DPP-4抑制剂与GLP-1受体激动剂比较治疗2型糖尿病有效性和安全性的Meta分析 被引量:14
8
作者 谢婧 纪立伟 +1 位作者 朱晓虹 王咏梅 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第18期1600-1607,共8页
目的系统评价二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂与胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂在2型糖尿病患者中的疗效和安全性。方法计算机检索EMbase、Pub Med、The Cochrane Library、Clinical Trial、CBM、CNKI和万方数据库,纳入DPP-4抑制剂与GLP-... 目的系统评价二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂与胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂在2型糖尿病患者中的疗效和安全性。方法计算机检索EMbase、Pub Med、The Cochrane Library、Clinical Trial、CBM、CNKI和万方数据库,纳入DPP-4抑制剂与GLP-1受体激动剂比较治疗2型糖尿病的随机对照试验,检索时间截至2015年12月。由2位研究者按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果共纳入13项RCT。荟萃分析结果显示:GLP-1受体激动剂在降低空腹血糖、糖化血红蛋白和体重指数的方面优于DPP-4抑制剂[均数差(MD)=0.93,95%CI(0.48,1.38),P<0.000 1;MD=0.53,95%CI(0.34,0.73),P<0.000 01;MD=1.53,95%CI(0.83,2.22),P<0.001];DPP-4抑制剂降低餐后2 h血糖的疗效优于GLP-1受体激动剂[MD=-0.63,95%CI(-1.11,-0.16),P=0.009],且其发生胃肠道不良反应的相对危险度低于GLP-1受体激动剂[RR=0.44,95%CI(0.33,0.59),P<0.000 1]。结论 GLP-1受体激动剂降低空腹血糖、糖化血红蛋白和体重的效果更好,而DPP-4抑制剂降低餐后2 h血糖效果更好,且耐受性更佳。 展开更多
关键词 DPP-4抑制剂 glp-1受体激动剂 2型糖尿病 系统评价 META分析
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GLP-1受体激动剂和DPP-4抑制剂分别联合二甲双胍治疗T2DM的疗效及对血清抗氧化因子、炎症因子的影响 被引量:7
9
作者 秦莉 张秋菊 +1 位作者 王金霞 郭丰年 《临床和实验医学杂志》 2023年第4期353-357,共5页
目的对比胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂和二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及对其血清抗氧因子、炎症因子的影响。方法将2020年5月至2022年5月中国中医科学院广安门医院南区收治的120例T2DM患... 目的对比胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂和二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及对其血清抗氧因子、炎症因子的影响。方法将2020年5月至2022年5月中国中医科学院广安门医院南区收治的120例T2DM患者纳入本次前瞻性研究,采用随机数字表法分成GLP-1联合组(n=40)、DPP-4联合组(n=40)和对照组(n=40)。GLP-1联合组患者治疗方案为二甲双胍治疗+利拉鲁肽,DPP-4联合组患者治疗方案为二甲双胍+沙格列汀,对照组患者仅口服二甲双胍治疗。治疗为期6个月。比较3组患者治疗前后的血糖相关指标[空腹血糖、餐后2 h血糖(2 h PPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)和6-酮-前列环素F1α(6-Keto-PGF1α)]和炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)]表达情况。结果GLP-1联合组治疗后的空腹血糖、2 hPPG、HbA1c和HOMA-IR分别为(5.05±0.69)mmol/L、(7.42±0.98)mmol/L、(6.11±0.70)%和(3.20±0.45),DPP-4联合组分别为(5.58±0.61)mmol/L、(8.09±1.04)mmol/L、(6.65±0.76)%和(3.78±0.50),对照组分别为(6.50±0.75)mmol/L、(10.14±1.22)mmol/L、(7.80±0.81)%和(4.61±0.59),GLP-1联合组与DPP-4联合组治疗后的上述血糖相关指标及HOMA-IR均较对照组显著下降,且GLP-1联合组显著低于DPP-4联合组,差异均有统计学意义(P<0.05)。GLP-1联合组治疗后的SOD和6-Keto-PGF1α分别为(95.09±9.97)U/mL、(76.19±6.80)ng/L,DPP-4联合组分别为(85.17±10.18)U/mL、(67.32±6.39)ng/L,对照组分别为(76.89±9.06)U/mL、(60.46±6.02)ng/L,GLP-1联合组与DPP-4联合组治疗后的血清SOD、6-Keto-PGF1α均较对照组显著上升,且GLP-1联合组血清SOD、6-Keto-PGF1α均较DPP-4联合组显著上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。GLP-1联合组TNF-α、IL-6和hs-CRP分别为(7.05±1.16)ng/L、(5.01±1.35)pg/mL、(4.04±0.51)mg/L,DPP-4联合组为(7.93±1. 展开更多
关键词 glp-1受体激动剂 DPP-4受体抑制剂 2型糖尿病 抗氧化因子 炎症因子
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GLP-1受体激动剂类药物(GLP-1 RA)在2型糖尿病治疗中的研究进展 被引量:11
10
作者 张凯悦 吴倜珺 《医学分子生物学杂志》 CAS 2021年第4期321-324,共4页
2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是以高血糖症、高脂血症为主要特征的慢性代谢性疾病.持续的高血糖、高血脂会导致机体继发多种重要器官的并发症,严重威胁人类生命健康.因此,2型糖尿病的预防与治疗,已经成为医药研发工作者面... 2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是以高血糖症、高脂血症为主要特征的慢性代谢性疾病.持续的高血糖、高血脂会导致机体继发多种重要器官的并发症,严重威胁人类生命健康.因此,2型糖尿病的预防与治疗,已经成为医药研发工作者面临的巨大挑战.胰高血糖素样肽-1(GLP-1)是回肠内分泌细胞分泌的一种脑肠肽,其受体目前主要作为2型糖尿病降糖药物作用的靶点.GLP-1受体激动剂类药物(GLP-1 RA)是药企等研发机构近年研究的热点,已被证明在2型糖尿病的治疗中发挥着积极有效的作用,文章总结了该类药物近几年的研究进展. 展开更多
关键词 glp-1受体激动剂 2型糖尿病 药物治疗
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糖尿病的前沿治疗药物与治疗方案 被引量:10
11
作者 高峰 李利萍 +1 位作者 李欢 彭金兰 《医药导报》 CAS 2016年第7期679-687,共9页
近年来,随着社会的快速发展及人们生活方式的急剧变化,糖尿病患病率逐年上升,2型糖尿病逐渐向青壮年甚至青少年蔓延。传统口服降糖药与胰岛素治疗不能阻止糖尿病病程进展,如血糖长期控制不佳,糖尿病急、慢性并发症相继出现,严重影响健... 近年来,随着社会的快速发展及人们生活方式的急剧变化,糖尿病患病率逐年上升,2型糖尿病逐渐向青壮年甚至青少年蔓延。传统口服降糖药与胰岛素治疗不能阻止糖尿病病程进展,如血糖长期控制不佳,糖尿病急、慢性并发症相继出现,严重影响健康并为患者带来巨大经济负担。因此,糖尿病的治疗需要引起全社会重视,并采取相应的干预措施。该文着重综述糖尿病新型治疗药物和方案,包括二肽基肽酶-4(DPP4)抑制药、单片复方制剂、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动药、钠-葡萄糖共转运体2(SGLT2)抑制药、胰淀素类似物、多巴胺受体激动药、胆汁酸螯合剂、减重手术,以及胰腺干细胞移植。 展开更多
关键词 二肽基肽酶-4抑制药 胰高血糖素样肽-1受体激动药 钠-葡萄糖共转运体2抑制药 胰淀素类似物 多巴胺受体激动药 糖尿病 减重手术 胰腺干细胞移植
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GLP-1受体激动剂联合益生菌对糖尿病患者肠道菌群、氧化应激和糖脂代谢的影响 被引量:9
12
作者 李玥 杨晓玲 +2 位作者 马亮 安敏 孙玮 《河北医药》 CAS 2021年第4期522-526,共5页
目的探讨胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂联合益生菌对糖尿病患者肠道菌群、氧化应激、糖脂代谢的影响。方法选取2017年4月至2019年4月就诊的糖尿病患者212例,采用随机数字表法分为2组,对照组患者106例采用二甲双胍联合益生菌治疗,... 目的探讨胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂联合益生菌对糖尿病患者肠道菌群、氧化应激、糖脂代谢的影响。方法选取2017年4月至2019年4月就诊的糖尿病患者212例,采用随机数字表法分为2组,对照组患者106例采用二甲双胍联合益生菌治疗,观察组患者106例采用GLP-1受体激动剂联合益生菌治疗,于治疗前后行肠道菌群、氧化应激、糖代谢、脂代谢、胰岛功能指标检测。结果2组患者治疗后双歧杆菌、乳酸杆菌、谷胱甘肽过氧化物酶、总抗氧化能力、高密度脂蛋白胆固醇、胰岛β细胞功能指数较本组治疗前升高(P<0.05)。2组患者治疗后肠杆菌、肠球菌、丙二醛、脂质过氧化氢、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数较本组治疗前降低(P<0.05)。观察组患者治疗后双歧杆菌、乳酸杆菌、谷胱甘肽过氧化物酶、总抗氧化能力、高密度脂蛋白胆固醇、胰岛β细胞功能指数高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后肠杆菌、肠球菌、丙二醛、脂质过氧化氢、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数低于对照组(P<0.05)。结论GLP-1受体激动剂联合益生菌可改善糖尿病患者的肠道菌群,减轻氧化应激反应,并改善糖脂代谢状况。 展开更多
关键词 glp-1受体激动剂 益生菌 糖尿病 肠道菌群 氧化应激 糖脂代谢
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GLP-1受体激动剂治疗糖尿病心肌病的研究进展 被引量:7
13
作者 钱鹏 王永康 +2 位作者 田浤 高向东 姚文兵 《药物生物技术》 CAS 2020年第6期580-586,共7页
糖尿病心肌病是糖尿病主要的心血管并发症之一,临床上主要表现为心脏舒张功能不全,甚至是心力衰竭。其多重复杂的机制导致在临床实践中还没有特定治疗指南,目前多以生活方式干预和控制血糖为主。近年来,胰高血糖素样肽-1(Glucagon-like ... 糖尿病心肌病是糖尿病主要的心血管并发症之一,临床上主要表现为心脏舒张功能不全,甚至是心力衰竭。其多重复杂的机制导致在临床实践中还没有特定治疗指南,目前多以生活方式干预和控制血糖为主。近年来,胰高血糖素样肽-1(Glucagon-like peptide-1,GLP-1)受体激动剂类降糖药物因心血管获益显著而受到广泛关注,有许多研究将其用于糖尿病心肌病的治疗。因此,本文对糖尿病心肌病的发病机制和GLP-1受体激动剂的治疗作用进行综述,以期为临床应用提供参考。 展开更多
关键词 糖尿病心肌病 发病机制 glp-1受体激动剂 艾塞那肽 利拉鲁肽 阿必鲁肽 利西拉来 索马鲁肽
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胰高糖素样肽1受体激动剂与钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂治疗2型糖尿病伴肾损害结局比较的Meta分析 被引量:3
14
作者 刘晶 范芳芳 +1 位作者 张彦 赵生俊 《临床肾脏病杂志》 2023年第3期228-233,共6页
目的评价胰高糖素样肽1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)受体激动剂与钠-葡萄糖共转运蛋白2(sodium-glucose cotransporter protein-2,SGLT-2)抑制剂治疗2型糖尿病伴肾损害的疗效。方法以“diabetes mellitus complicated with kidney i... 目的评价胰高糖素样肽1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)受体激动剂与钠-葡萄糖共转运蛋白2(sodium-glucose cotransporter protein-2,SGLT-2)抑制剂治疗2型糖尿病伴肾损害的疗效。方法以“diabetes mellitus complicated with kidney injury”“GLP-1 receptor agonist”“SGLT-2 inhibitor”“Randomized control”“糖尿病合并肾损伤”“GLP-1受体激动剂”“SGLT-2抑制剂”“随机对照”等为关键词对中国知网、维普、万方、Web of Science、PubMed、Embase等数据库进行检索分析,检索时限从建库到2022年1月间公开发表的随机对照试验,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共检索到2146篇GLP-1受体激动剂与SGLT-2抑制剂的疗效和临床结局的文章,经筛选最终8篇纳入本次研究。与对照相比,GLP-1受体激动剂、SGLT-2抑制剂在降低糖化血红蛋白方面更具有优势(MD=-0.36,95%CI:-0.52~-0.19,P<0.05);GLP-1受体激动剂与SGLT-2抑制剂能够更好地提升估算肾小球滤过率水平(MD=0.28,95%CI:0.08~0.48,P=0.005);GLP-1受体激动剂与SGLT-2抑制剂均能够更好地降低患者尿白蛋白/肌酐比值(MD=-1.37,95%CI:-1.55~-1.20,P<0.05);GLP-1受体激动剂与SGLT-2抑制剂在治疗不同肾损害程度时,不良反应的差异无统计学意义(P>0.05)。结论GLP-1受体激动剂与SGLT-2抑制剂在治疗糖尿病合并肾损害中均具有一定价值。 展开更多
关键词 糖尿病合并肾损伤 glp-1受体激动剂 SGLT-2抑制剂 META分析
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GLP-1受体激动剂对糖尿病患者肾功能的影响 被引量:5
15
作者 李春睿 王静 +1 位作者 陈峰 刘超 《国际内分泌代谢杂志》 北大核心 2014年第6期401-403,共3页
作为一种新型的降糖药物,胰高血糖素样肽(GLP)-1受体激动剂可有效降低血糖、减轻体重。此外,该药可能还具有改善糖尿病患者肾功能,调节水、盐排泄、降低血压等作用。并且,这一保护作用可能是通过其抗炎、抗氧化应激、改善内皮细... 作为一种新型的降糖药物,胰高血糖素样肽(GLP)-1受体激动剂可有效降低血糖、减轻体重。此外,该药可能还具有改善糖尿病患者肾功能,调节水、盐排泄、降低血压等作用。并且,这一保护作用可能是通过其抗炎、抗氧化应激、改善内皮细胞功能实现的。但是,该药物不适用于严重肾脏病变的患者,因此,它是否可以用于预防和治疗糖尿病肾病,目前尚无定论。 展开更多
关键词 glp-1受体 glp-1受体激动剂 糖尿病 肾功能
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂改善高果糖饮食诱导的胰岛素抵抗大鼠肝脏脂质沉积机制研究 被引量:3
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作者 高哲 段凯欣 +3 位作者 吕秀芹 马慧娟 张志梅 宋光耀 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第21期2639-2646,共8页
背景 非酒精性脂肪性肝病发病率逐年升高但无特效药物,临床和基础研究显示降糖药物胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂能改善肝脏脂质沉积,但具体机制不明确。目的 探讨GLP-1受体激动剂改善高果糖诱导的胰岛素抵抗大鼠肝脏脂质沉积的机... 背景 非酒精性脂肪性肝病发病率逐年升高但无特效药物,临床和基础研究显示降糖药物胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂能改善肝脏脂质沉积,但具体机制不明确。目的 探讨GLP-1受体激动剂改善高果糖诱导的胰岛素抵抗大鼠肝脏脂质沉积的机制。方法 2016年1—4月选取Wistar大鼠36只随机分为对照(ND)组和造模组,ND组给予普通饲料、造模组给予高果糖饲料喂养,8周后行高胰岛素-正葡萄糖钳夹实验证实造模组胰岛素抵抗形成,继续将造模组大鼠随机分为高果糖(HFD)亚组和高果糖+艾塞那肽(HFD+Ex)亚组,HFD+Ex亚组给予艾塞那肽注射液腹部皮下注射4周后,观察糖脂水平、胰岛素抵抗、肝脏脂质沉积、β-catenin表达和核转位以及脂质合成通路因子的变化。进一步用转染技术在HepG2细胞用小干扰RNA抑制β-catenin的表达观察细胞脂质沉积和脂质合成通路相关因子的变化,将HepG2细胞用25 mmol/L果糖和100 nmol/L exendin-4处理,未转染的细胞用作对照,全部细胞分为正常对照(Con)组、高果糖(HF)组、高果糖+exendin-4(HF+Ex4)组、高果糖+exendin-4+对照siRNA(HF+Ex4+Si-control)组、高果糖+exendin-4+β-catenin siRNA(HF+Ex4+Si-β-catenin)组。实验结束后收集大鼠体质量、肝指数、三酰甘油(TG)、肝脏TG、总胆固醇(TC)、游离脂肪酸(FFA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、葡萄糖曲线下面积(AUC_(glu))、葡萄糖输注速率(GIR)、肝脏油红O染色,并测定大鼠肝脏及HepG2细胞固醇调节元素结合蛋白1(SREBP-1)和下游脂质合成的关键酶脂肪酸合成酶(FAS)、乙酰辅酶A羧化酶(ACC)、硬脂酰CoA脱饱和酶1(SCD-1)以及β-catenin的蛋白表达水平。结果 (1)高果糖喂养8周后造模组大鼠体质量、肝指数、肝脏TG水平均高于ND组,GIR低于ND组(P<0.05);药物干预4周后HFD亚组大鼠体质量、肝指数、TG、FFA、ALT、 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 胰岛素抵抗 果糖 胰高血糖素样肽-1受体激动剂 β-catenin 肝脏脂质沉积 大鼠
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包头地区2型糖尿病伴认知障碍及GLP-1受体激动剂的改善作用 被引量:2
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作者 朱燕 张蒙娟 +1 位作者 贺毅 刘培清 《公共卫生与预防医学》 2023年第6期157-160,共4页
目的分析包头地区2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)伴认知障碍的发病特征及GLP-1受体激动剂的改善作用研究。方法选择包头市中心医院2021年9月至2022年9月间收治的320例T2DM患者,依据认知功能状态分为合并组(T2DM合并认知功能... 目的分析包头地区2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)伴认知障碍的发病特征及GLP-1受体激动剂的改善作用研究。方法选择包头市中心医院2021年9月至2022年9月间收治的320例T2DM患者,依据认知功能状态分为合并组(T2DM合并认知功能障碍)和未合并组(未合并认知功能障碍),每组160例;再将合并组患者随机分为治疗组和对照组,每组80例,对照组采用常规方案治疗,治疗组在对照组基础上加用司美格鲁肽治疗;采用logistic多元回归模型分析T2DM病人发生认知功能障碍的相关危险因素,采用简易智力状态检查量表(Mini-mental state examination,MMSE)评分评估患者认知功能。结果多因素回归模型显示病程、年龄、维生素D、HbA1c、LDL-C、BMI、Hcy、Lp-PLA2、TNF-α、IL-6及叶酸水平是影响T2DM患者出现认知障碍的独立性危险因素(P<0.05);GLP-1受体激动剂与T2DM伴认知障碍患者的认知功能恢复呈显著正相关关系(P<0.05)。结论包头地区T2DM伴认知障碍的发病多伴随病程长、年龄大,维生素D、HbA1c、LDL-C、BMI、Hcy、Lp-PLA2、TNF-α、IL-6及叶酸水平异常,且GLP-1受体激动剂具有明确改善患者认知功能的作用。 展开更多
关键词 T2DM伴认知障碍 发病特点 glp-1受体激动剂
原文传递
GLP-1受体激动剂利拉鲁肽对2型糖尿病患者结肠镜检查肠道准备质量的影响 被引量:6
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作者 陈小芳 于西全 +2 位作者 陈威 吴锐枫 陈秀芳 《临床与病理杂志》 2018年第4期743-746,共4页
目的:探讨人胰升糖素样肽1(glucagonlike peptide-1,GLP-1)受体激动剂利拉鲁肽对2型糖尿病患者结肠镜检查肠道准备质量的影响。方法:前瞻性纳入2014年11月至2017年10月首次行结肠镜检查且接受口服降糖药物联用利拉鲁肽或胰岛素治疗的2... 目的:探讨人胰升糖素样肽1(glucagonlike peptide-1,GLP-1)受体激动剂利拉鲁肽对2型糖尿病患者结肠镜检查肠道准备质量的影响。方法:前瞻性纳入2014年11月至2017年10月首次行结肠镜检查且接受口服降糖药物联用利拉鲁肽或胰岛素治疗的2型糖尿病患者195例,以聚乙二醇电解质散4L分次口服方案进行肠道准备,采用渥太华肠道准备评分量表(Ottawa Bowel Preparat ion Scale,OBPS)和肠道准备满意度(OBPS评分≤6分)比例评估肠道准备质量。结果:口服降糖药物联用利拉鲁肽(利拉鲁肽组)87例,联用胰岛素(胰岛素组)108例,2组基线资料具有可比性(P>0.05)。利拉鲁肽组和胰岛素组OBPS评分相似(5.86±1.74 vs 5.54±1.81,t=1.270,P=0.206),肠道准备满意率相似(81.6%vs 82.4%,χ~2=0.021,P=0.885)。2组肠道准备期间均未见低血糖事件发生。结论:GLP-1受体激动剂利拉鲁肽对2型糖尿病患者结肠镜检查肠道准备质量的影响较小。 展开更多
关键词 glp-1受体激动剂 利拉鲁肽 糖尿病 结肠镜检查 肠道准备
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GLP-1受体激动剂联合达格列净治疗肥胖型2型糖尿病的疗效及对胰岛功能的影响
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作者 姚娜 赵文化 +1 位作者 陈丽 许林鑫 《贵州医科大学学报》 CAS 2024年第7期1065-1069,共5页
目的探讨GLP-1受体激动剂联合达格列净治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM)的疗效及对胰岛功能的影响。方法肥胖型T2DM患者106例随机均分为对照组和观察组,对照组给予达格列净治疗,观察组给予GLP-1受体激动剂联合达格列净治疗;分别在治疗前、治疗... 目的探讨GLP-1受体激动剂联合达格列净治疗肥胖型2型糖尿病(T2DM)的疗效及对胰岛功能的影响。方法肥胖型T2DM患者106例随机均分为对照组和观察组,对照组给予达格列净治疗,观察组给予GLP-1受体激动剂联合达格列净治疗;分别在治疗前、治疗3个月时,采用葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2 hPG),层析法检测糖化血红蛋白(HbA1c),氧化酶法和酶比色法分别检测三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC),根据治疗后的血糖水平评估临床疗效,比较治疗前后两组患者身高、体质量及体质量指数(BMI);于治疗前、治疗后3个月时检测两组患者空腹胰岛素(FINS);联合FPG检测结果计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能(HOMA-β);记录两组患者不良反应发生情况。结果治疗后,观察组FPG、2 hPG、HbA1c、TG、TC水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月时,观察组(90.6%)治疗总有效率高于对照组(75.5%)、差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月时,观察组FINS、HOMA-IR低于对照组,HOMA-β高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月时,观察组患者BMI低于对照组、差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较、差异无统计学意义(P>0.05)。结论GLP-1受体激动剂联合达格列净治疗肥胖型T2DM的疗效较好,其机制可能与两药联用调节患者体内糖脂代谢、保护胰岛功能有关。 展开更多
关键词 glp-1受体激动剂 达格列净 肥胖 2型糖尿病 胰岛功能
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金水宝联合胰高血糖素样肽-1受体激动剂治疗对糖尿病肾病患者肾功能、肾脏血流及血管内皮功能的影响
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作者 林叶 庄新鸿 +2 位作者 张丽 李佳 王凤娟 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第6期240-243,共4页
目的 探究金水宝联合胰高血糖素样肽-1受体激动剂(glucagon-likepeptide-1,LP-1)治疗对糖尿病肾病患者肾功能、肾脏血流及血管内皮功能的影响。方法 采用随机数字表法将2020年3月—2022年8月收治的96例糖尿病肾病患者分为观察组(n=48)... 目的 探究金水宝联合胰高血糖素样肽-1受体激动剂(glucagon-likepeptide-1,LP-1)治疗对糖尿病肾病患者肾功能、肾脏血流及血管内皮功能的影响。方法 采用随机数字表法将2020年3月—2022年8月收治的96例糖尿病肾病患者分为观察组(n=48)与对照组(n=48)。对照组采用GLP-1受体激动剂,观察组在此基础上联合使用金水宝治疗。观察两组患者治疗前后中医证候积分、肾功能、肾脏血、氧化应激指标及血管内皮功能水平。观察两组患者临床疗效和不良反应发生率。结果 两组患者治疗前尿频、精神萎靡、口渴喜饮和易饥多食中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组尿频、精神萎靡、口渴喜饮和易饥多食中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前24 h尿蛋白定量、同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)、尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion, UAER)、血清肌酐(serum creatinine, Scr)水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组24 h尿蛋白定量、Hcy、UAER和Scr水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前段间动脉血流灌注指数(Perfusion Index, PI)、段间动脉胰岛素(Regular Insulin, RI)和叶间动脉RI水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组段间动脉PI、段间动脉RI和叶间动脉RI水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前丙二醛(malondialdehyde;malonic dialdehyde, MDA)、脂质过氧化氢(lipid peroxidation, LPO)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione Peroxidase, GPX)、总抗氧化能力(total antioxidative capability, T-AOC)水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组MDA、LPO水平显著低于对照组,且GPX和T-AOC水平显著高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为89.58%(43/48)显著高于对照组72.92%(35/48)(χ^(2)=4.376,P=0.036)。观察组总不良反应发生率为8.32%(4/48),略低于对照组的10.42%(5/48),但差异无统计学意义(χ^(2)=0.123,P=0.726)。� 展开更多
关键词 金水宝 glp-1受体激动剂 糖尿病肾病 肾功能 肾脏血流 血管内皮功能
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