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开放性骨折清创术中与感染后细菌培养的调查与分析 被引量:20
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作者 郝明 彭阿钦 +3 位作者 张英泽 曹建辉 王键 程玉达 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期588-591,共4页
目的调查分析开放性骨折急诊清创术中与伤口感染后创面细菌种类及其药敏情况,并观察两者之间的关系。方法分析2010年10月至2011年12月急诊行清创固定且术后伤口发生感染的61例四歧开放性骨折患者的细菌培养及药敏试验结果,男43例,女1... 目的调查分析开放性骨折急诊清创术中与伤口感染后创面细菌种类及其药敏情况,并观察两者之间的关系。方法分析2010年10月至2011年12月急诊行清创固定且术后伤口发生感染的61例四歧开放性骨折患者的细菌培养及药敏试验结果,男43例,女18例;年龄4~72岁,平均37.3岁。受伤至入院时间为I~14h,平均5.3h。将每例患者清创术中及感染后创面细菌培养及药敏结果进行比较。结果消创水中创面的细菌培养阳性率较低(22.9%,14/61),清创术中和创面感染后培养出相同病原菌的仅有2例,一致率(3.3%,2/61)很低。61例伤口感染后共培养出69种病原菌株。造成开放性骨折术后感染的病原菌多为芏兰阴性菌(91.3%,63/69),主要是鲍曼不动杆菌(49.3%,34/69)。60.8%(42/69)的术后感染病原菌是山多重耐药菌(MDR)造成,80.9%(34/42)的MDR是鲍曼不动杆菌,其对头孢哌酮舒巴坦的耐药率相对较低(44.1%,15/34),多介于敏感和中介之间、结论清创术中的细菌培养结果无法预测造成术后感染的病原菌。开放性骨折的感染多为院内感染,以革兰阴性菌为主,MDR占很高比例,应该给予足够重视。 展开更多
关键词 骨折 开放性 细菌 感染 多重耐药菌
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中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折术后感染临床观察 被引量:7
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作者 魏宏坡 《中医学报》 CAS 2011年第12期1514-1515,共2页
目的:探讨中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折术后感染的临床疗效。方法:对15例患者采取抗生素治疗,生肌玉红膏外治,分期治疗(应用托里消毒散、八珍汤、游离植皮术)等中西医结合疗法。结果:15例均治愈,其中1例经过自体髂骨植骨后愈合,住院... 目的:探讨中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折术后感染的临床疗效。方法:对15例患者采取抗生素治疗,生肌玉红膏外治,分期治疗(应用托里消毒散、八珍汤、游离植皮术)等中西医结合疗法。结果:15例均治愈,其中1例经过自体髂骨植骨后愈合,住院时间2-16月,平均5.5月,治愈后伤肢功能恢复良好,外观无明显畸形,X线片示8例达解剖对位,其余为功能复位。结论:中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折术后感染,可缩短创面愈合时间,减少痛苦,疗效较好。 展开更多
关键词 胫腓骨骨折 开放骨折 感染创面 中西医结合疗法
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肱骨近端三部和四部分骨折的外科治疗 被引量:41
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作者 屠重棋 杨志明 李志铭 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第1期27-28,共2页
目的:寻找一种治疗肱骨近端三部或四部分骨折的新方法.方法:以肱二头肌长头腱为标志,切开复位、T形钢板内固定,同时修复撕裂的肩袖和关节囊,术后早期康复治疗.结果:7例随访3个月~4年,平均2.5年,患侧肩关节功能优良率... 目的:寻找一种治疗肱骨近端三部或四部分骨折的新方法.方法:以肱二头肌长头腱为标志,切开复位、T形钢板内固定,同时修复撕裂的肩袖和关节囊,术后早期康复治疗.结果:7例随访3个月~4年,平均2.5年,患侧肩关节功能优良率达85.7%.结论:T形钢板内固定治疗肱骨近段三部或四部分骨折具有内固定牢靠、术后不需外固定、早期功能锻炼的优点,有助于肩关节功能恢复. 展开更多
关键词 肱骨骨折 骨折 切开复位 T形钢板 内固定术
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垂直不稳定骨盆骨折的手术治疗 被引量:30
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作者 宋连新 张英泽 +2 位作者 潘进社 彭阿钦 王庆贤 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2000年第1期11-12,共2页
目的:探讨切开复位内固定治疗垂直不稳定骨盆骨折的疗效。方法:作者2 年来采用切开复位内固定治疗垂直不稳定骨盆骨折15 例。固定方法有:前环骨折采用钢板固定;后环骨折分离采用骶骨棒,四孔方形钢板,松质骨螺钉固定。结果:随... 目的:探讨切开复位内固定治疗垂直不稳定骨盆骨折的疗效。方法:作者2 年来采用切开复位内固定治疗垂直不稳定骨盆骨折15 例。固定方法有:前环骨折采用钢板固定;后环骨折分离采用骶骨棒,四孔方形钢板,松质骨螺钉固定。结果:随访时已有12 例下地行走,无腰腿痛、患肢缩短等并发症。结论:垂直不稳定骨盆骨折手术治疗的疗效满意。 展开更多
关键词 垂直不稳定 骨盆骨折 外科手术 治疗
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半环式外固定架治疗重度开放性胫腓骨骨折临床效果评价 被引量:8
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作者 王玮 刘利民 沈惠良 《北京医学》 CAS 2011年第7期552-554,共3页
目的探讨半环式外固定架治疗重度开放性粉碎性胫腓骨骨折(Gustilo Ⅲ型)的治疗效果。方法回顾性分析2001年10月至2008年12月21例GustiloⅢ型开放性胫腓骨骨折患者的临床资料,观察半环式外固定架治疗的临床疗效。结果患者随访10个月至5年... 目的探讨半环式外固定架治疗重度开放性粉碎性胫腓骨骨折(Gustilo Ⅲ型)的治疗效果。方法回顾性分析2001年10月至2008年12月21例GustiloⅢ型开放性胫腓骨骨折患者的临床资料,观察半环式外固定架治疗的临床疗效。结果患者随访10个月至5年,无一例截肢,所有患者骨折均愈合,平均愈合时间7.4个月。结论半环式外固定架治疗急诊重度开放性粉碎性胫腓骨骨折,能在短时间内达到有效固定,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 胫骨 骨折 开放性 外固定
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上颌骨骨折切开复位坚固内固定术中冲洗上颌窦预防术后切口感染的临床研究 被引量:5
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作者 刘志刚 王斌 +1 位作者 关华 冯靓婧 《基层医学论坛》 2015年第35期4899-4901,共3页
目的研究上颌骨骨折切开复位坚固内固定术中冲洗上颌窦预防术后切口感染的效果。方法在2010年6月—2015年3月期间,我院收治了71例上颌骨骨折患者,均行上颌骨骨折切开复位坚固内固定术,切口入路为上颌前庭沟切口。其中,28例在术中不行上... 目的研究上颌骨骨折切开复位坚固内固定术中冲洗上颌窦预防术后切口感染的效果。方法在2010年6月—2015年3月期间,我院收治了71例上颌骨骨折患者,均行上颌骨骨折切开复位坚固内固定术,切口入路为上颌前庭沟切口。其中,28例在术中不行上颌窦冲洗(非冲洗组),另外43例在术中行上颌窦冲洗(冲洗组),对2组术后切口感染发生率进行记录。结果在非冲洗组中有6例发生感染,感染发生率为21.4%;在冲洗组中只有1例发生感染,感染发生率为2.3%,2组在术后切口感染发生率方面的差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中冲洗上颌窦能显著降低上颌骨骨折切开复位坚固内固定术后切口感染发生率。 展开更多
关键词 上颌骨骨折 切开复位内固定术 冲洗上颌窦 切口感染
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基于不同手术方法治疗探究骨关节内骨折的临床疗效 被引量:1
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作者 吴钦泉 《中国伤残医学》 2014年第24期9-11,共3页
目的:回顾性分析切开复位钢板螺钉内固定、C型臂透视下经皮撬拨闭合复位内固定治疗SandersⅡ型以上跟骨关节内骨折的临床资料,比较研究2种手术固定方法治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法:选取自2008年12月1日~2013年6月1日,我院... 目的:回顾性分析切开复位钢板螺钉内固定、C型臂透视下经皮撬拨闭合复位内固定治疗SandersⅡ型以上跟骨关节内骨折的临床资料,比较研究2种手术固定方法治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法:选取自2008年12月1日~2013年6月1日,我院共收治的SandersⅡ型以上的跟骨关节内骨折患者19例,将其分为对照组与治疗组。对照组9例,治疗组10例,分别采用骨圆针撬拨为主结合手法复位石膏管型外固定治疗与切开复位内固定治疗。随访6~12个月,平均9个月,对2种治疗结果进行统计学处理与对比扥系,评价2种治疗方案的临床效果。结果:依据Maryland足评分对2种治疗方案进行评价,评价结果为:(1)在恢复Gissane角、Bolher角和纠正跟骨增宽方面,2种治疗方案均产生了较好作用(P<0.05);(2)对2种方案治疗的综合疗效进行评价,治疗组优良率达到90%,对照组优良率为77.8%,2组有极显著性差异( P<0.01),其治疗组明显优于对照组。结论:经过2种治疗方案临床效果的比较研究,对于SandersⅡ型以上跟骨关节内骨折的患者,采用切开复位钢板内固定法的治疗效果明显优于透视下经皮闭合撬拨复位内固定。 展开更多
关键词 闭合撬拨复位 跟骨骨折 切开复位
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