国内不同类型下尿路感染患者尿路病原菌构成及药敏分析的多中心研究 被引量：49

1

作者 乔庐东 陈山 +11 位作者 杨勇 张凯 郑波 果宏峰 杨波 牛远杰 王毅 史本康 杨为民 赵晓昆 高小峰 陈明 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期690-693,共4页

目的了解国内常见类型的下尿路感染患者尿路病原菌构成特点以及对常用抗菌药物的药敏情况，以指导临床尿路感染治疗的经验用药。方法人选患者为2011年1—12月就诊于12家临床研究中心泌尿外科的非发热性下尿路感染患者350例，其中急性非... 目的了解国内常见类型的下尿路感染患者尿路病原菌构成特点以及对常用抗菌药物的药敏情况，以指导临床尿路感染治疗的经验用药。方法人选患者为2011年1—12月就诊于12家临床研究中心泌尿外科的非发热性下尿路感染患者350例，其中急性非复杂性膀胱炎198例，反复发作性下尿路感染82例，需要药物治疗的复杂性下尿路感染患者70例。初次就诊时留取清洁中段尿标本做细菌培养。收集培养阳性患者的尿路病原菌统一进行常用抗菌药物的体外最低抑菌浓度测定，根据测定结果判断不同细菌对不同药物的敏感率，并对相应菌株进行超广谱B内酰胺酶（extendedspectrumB—lactamases，ESBLs）测定。结果本组350例中，198例尿培养阳性。最终纳入研究175株病原菌，其中革兰阴性菌116株（66．3％），革兰阳性菌59株（33．7％）。急性非复杂性膀胱炎、反复发作性下尿路感染和复杂性下尿路感染患者的大肠埃希菌分离比率分别为53．1％、50．0％和40．5％；产ESBLs大肠埃希菌比率分别为49．0％、57．1％和60．0％；粪肠球菌比率分别为8．3％、4．8和13．5％。药敏结果显示急性非复杂性膀胱炎、反复发作的下尿路感染和复杂性下尿路感染患者的尿路病原菌对左氧氟沙星的敏感率分别为53．1％、47．6％和32．4％，对头孢地尼的敏感率分别为55．2％、38．1％和43．2％，对呋喃妥因的敏感率分别为87．5％、81．0％和75．7％，对磷霉素的敏感率分别为93．8％、85．7％和91．9％。结论目前国内尿路感染病原菌呈现复杂化特点，各种类型下尿路感染患者的产ESBLs大肠埃希菌检出率均较高，粪肠球菌比率升高，尤以复杂性下尿路感染为明显。不同类型下尿路感染的常见致病菌对氟喹诺酮类药物、头孢菌素耐药率高，磷霉素氨丁三醇和呋喃妥因对尿标本分离的常见致病菌具有 展开更多

关键词 尿路感染 体外活性分析 药物敏感性 磷霉素氨丁三醇

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磷霉素氨丁三醇散联合止痛化症胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效研究 被引量：40

2

作者 崔媛 翟建军 +2 位作者 冯碧波 田秀兰 蔡昱 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第13期1559-1561,共3页

目的了解磷霉素氨丁三醇散联合止痛化症胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法采用随机数字表法将我院收治的84例慢性盆腔炎患者分为治疗组与对照组各42例。对照组给予止痛化症胶囊口服,3粒/次,3次/d,连用15 d;治疗组在对照组的基础上给... 目的了解磷霉素氨丁三醇散联合止痛化症胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法采用随机数字表法将我院收治的84例慢性盆腔炎患者分为治疗组与对照组各42例。对照组给予止痛化症胶囊口服,3粒/次,3次/d,连用15 d;治疗组在对照组的基础上给予磷霉素氨丁三醇散,3 g/d,连用7 d。治疗结束后对两组患者的疗效进行评价比较。结果 (1)治疗组治疗前、后的症状积分分别为(19.05±3.04)分、(4.29±1.21)分,对照组分别为(18.96±3.87)分、(8.52±3.47)分,治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗组治疗后痊愈、显效、有效、无效分别为10例(23.8%)、16例(38.1%)、12例(28.6%)、4例(9.5%),对照组分别为6例(14.3%)、12例(28.6%)、14例(33.3%)、10例(23.8%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生严重不良反应。结论磷霉素氨丁三醇散联合止痛化症胶囊治疗慢性盆腔炎的疗效优于单用止痛化症胶囊,疗效确切显著,不良反应少。 展开更多

关键词 盆腔炎性疾病 磷霉素氨丁三醇散 止痛化症胶囊 治疗结果

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妇科千金片联合磷霉素氨丁三醇对慢性盆腔炎患者的临床疗效 被引量：12

3

作者 宋娟 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第4期64-67,72,共5页

目的探讨妇科千金片联合磷霉素氨丁三醇对慢性盆腔炎患者的疗效及对炎症因子、性生活质量的影响。方法选取86例慢性盆腔炎患者为研究对象,随机分为对照组和联合组,每组43例。对照组口服磷霉素氨丁三醇散,联合组在对照组基础上口服妇科... 目的探讨妇科千金片联合磷霉素氨丁三醇对慢性盆腔炎患者的疗效及对炎症因子、性生活质量的影响。方法选取86例慢性盆腔炎患者为研究对象,随机分为对照组和联合组,每组43例。对照组口服磷霉素氨丁三醇散,联合组在对照组基础上口服妇科千金片。2组均治疗12周。比较2组治疗效果,治疗前后白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、女性性功能指数(FSFI)量表评分及不良反应发生率。结果联合组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组IL-1β、TNF-α水平降低,IL-2水平升高,且联合组IL-1β、TNF-α水平均低于对照组,IL-2水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组性交痛评分降低,其余5个维度评分及FSFI总分均升高,联合组治疗后性交痛评分低于对照组,其余5个维度评分及FSFI总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妇科千金片联合磷霉素氨丁三醇对慢性盆腔炎患者具有显著疗效,可调节炎症因子水平,提高性生活质量。 展开更多

关键词 妇科千金片 磷霉素氨丁三醇 慢性盆腔炎 治疗效果 炎症因子 性生活质量

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结石伴下尿路感染患者感染病原菌分布及对磷霉素氨丁三醇敏感性 被引量：6

4

作者 杜震 关迪 +3 位作者 胡晓 李天歌 陈山 闫伟 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期1533-1537,共5页

目的 探究结石伴下尿路感染患者感染病原菌分布及对磷霉素氨丁三醇的敏感性。方法 选择2018年10月-2020年10月首都医科大学附属北京同仁医院收治的尿路结石伴下尿路感染患者68例,收集中段尿,进行病原菌培养及鉴定;将患者随机分为磷霉素... 目的 探究结石伴下尿路感染患者感染病原菌分布及对磷霉素氨丁三醇的敏感性。方法 选择2018年10月-2020年10月首都医科大学附属北京同仁医院收治的尿路结石伴下尿路感染患者68例,收集中段尿,进行病原菌培养及鉴定;将患者随机分为磷霉素氨丁三醇组和左氧氟沙星组,每组34例,两组均治疗1周,比较两组临床治疗效果。结果 中段尿共分离病原菌82株,其中革兰阴性菌52株,占63.41%,革兰阳性菌23株,占28.05%,真菌7株,占8.54%。主要革兰阴性菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢噻肟、头孢吡肟、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率较高(≥50%),对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦钠、哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低(<20%),粪肠球菌对庆大霉素、链霉素、四环素、红霉素的耐药率较高(≥50%),对呋喃妥因、万古霉素、利奈唑胺的耐药率较低(<20%)。磷霉素氨丁三醇组治疗有效率为88.24%,左氧氟沙星组为64.70%,比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.231,P=0.022)。治疗后,磷霉素氨丁三醇组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及单核细胞趋化蛋白1(MCP1)水平低于左氧氟沙星组(P<0.05)。结论 尿路结石伴下尿路感染患者病原菌以革兰阴性菌为主,磷霉素氨丁三醇可作为尿路结石伴下尿路感染的初治首选药物,其疗效明显,细菌清除率和安全性较高。 展开更多

关键词 尿路结石 尿路感染 病原菌 耐药性 磷霉素氨丁三醇 临床疗效

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磷霉素氨丁三醇与临床常用抗菌药物体外联合抗菌作用研究 被引量：2

5

作者 李耘 薛峰 +3 位作者 刘健 杨维维 张佳 郑波 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第18期2155-2158,共4页

目的评价磷霉素氨丁三醇与临床常用抗菌药物对我国近3年临床分离尿路感染重要病原菌大肠埃希菌和肠球菌体外联合抗菌效果。方法联合药敏测定采用棋盘法,最低抑菌浓度(MIC)测定采用琼脂二倍稀释法。对来自全国18家医院近3年临床分离的21... 目的评价磷霉素氨丁三醇与临床常用抗菌药物对我国近3年临床分离尿路感染重要病原菌大肠埃希菌和肠球菌体外联合抗菌效果。方法联合药敏测定采用棋盘法,最低抑菌浓度(MIC)测定采用琼脂二倍稀释法。对来自全国18家医院近3年临床分离的217株菌进行了联合药敏测定。结果磷霉素氨丁三醇与米诺环素联合对万古霉素敏感粪肠球菌、与氨曲南联合对超广谱β-内酰胺酶阳性大肠埃希菌表现出较好协同作用,协同率>40%。结论磷霉素与多种其他类抗菌药物体外可产生协同作用,但在不同菌种、不同研究中存在一定差异,可能与研究方法不同、菌株耐药背景不同有关。未来引入临床数据,考察体外与临床相关性,将对临床合并用药的选择更有指导意义。 展开更多

关键词 磷霉素氨丁三醇 体外 联合药敏 协同作用

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磷霉素氨丁三醇对尿路致病性大肠埃希菌的体外抗菌活性研究

6

作者 罗军 刘云兵 《热带医学杂志》 CAS 2018年第12期1603-1606,共4页

目的了解磷霉素氨丁三醇对尿路感染患者大肠埃希菌的体外抗菌活性,为临床诊治提供参考依据。方法采用VITEK2 Compact进行细菌鉴定,药物敏感性试验采用VITEK2 Compact或纸片扩散(K-B)法,按美国临床和实验室标准化协会2016年标准判读药物... 目的了解磷霉素氨丁三醇对尿路感染患者大肠埃希菌的体外抗菌活性,为临床诊治提供参考依据。方法采用VITEK2 Compact进行细菌鉴定,药物敏感性试验采用VITEK2 Compact或纸片扩散(K-B)法,按美国临床和实验室标准化协会2016年标准判读药物敏感性试验结果,用WHONET 5.6软件进行数据统计分析。结果 1 125株病原菌中共分离出522株大肠埃希菌,其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌251株(48.1%),其对磷霉素氨丁三醇的敏感率为96.6%;非产ESBLs大肠埃希菌271株(51.9%),其对磷霉素氨丁三醇的敏感率为99.6%。大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物(亚胺培南、厄他培南)均保持很好的敏感性(>99%),产ESBLs菌株对大多数抗菌药物的耐药率明显高于非产ESBLs菌株。结论尿路感染以大肠埃希菌为主,磷霉素氨丁三醇对产ESBLs的大肠埃希菌具有良好的体外抗菌活性。 展开更多

关键词 尿路感染 大肠埃希菌 磷霉素氨丁三醇

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下尿路感染患者菌群分布及对磷霉素氨丁三醇散敏感度分析 被引量：5

7

作者 善辉 杨勇 +4 位作者 韩修武 杜鹏 张鹏 朱绪辉 袁宏香 《医学研究杂志》 2015年第9期87-90,共4页

目的检测下尿路感染患者尿液中菌群分布及对磷霉素氨丁三醇散的敏感度。方法对2011年3～10月就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院京西院区泌尿外科的80例表现为尿频、尿急、尿痛且尿常规提示脓尿的患者给予磷霉素氨丁三醇散治疗，治疗... 目的检测下尿路感染患者尿液中菌群分布及对磷霉素氨丁三醇散的敏感度。方法对2011年3～10月就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院京西院区泌尿外科的80例表现为尿频、尿急、尿痛且尿常规提示脓尿的患者给予磷霉素氨丁三醇散治疗，治疗前留取清洁中段尿行细菌培养＋药敏检查。对尿培养阴性患者治疗后1周行尿常规检查。对尿培养阳性患者治疗后1周行尿常规和尿培养检查，尿常规正常患者，停用磷霉素氨丁三醇散，1周后再次复查尿常规和尿培养检查；尿常规异常患者，继续口服磷霉素氨丁三醇散治疗1周，1周后再次复查尿常规和尿培养检查，间接分析磷霉素氨丁三醇散的敏感性。结果80例患者中，初次尿培养阳性72例，阴性8例，主要致病菌为大肠杆菌；72例下尿路感染患者中单纯性尿路感染50例，复杂性尿路感染22例；尿培养阳性者治疗1周后66例尿常规恢复正常，停用磷霉素氨丁三醇散，尿培养转阴，第3次尿常规和尿培养均为阴性；6例尿常规阳性患者继续口服磷霉素氨丁三醇散1周，尿培养均转阴，第3次尿常规和尿培养均为阴性；8例初次尿培养阴性者治疗1周后尿常规提示脓尿均消失。结论下尿路感染主要致病菌为大肠杆菌；磷霉素氨丁三醇散对革兰阳性菌和革兰阴性菌导致的下尿路感染均有效；对单纯性泌尿系感染和复杂性泌尿系感染均有良好的治疗效果，可以作为下尿路感染的经验用药。 展开更多

关键词 下尿路感染 菌群分布 磷霉素氨丁三醇散 敏感度

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磷霉素氨丁三醇散预防包皮环切术后感染的临床疗效分析 被引量：2

8

作者 杨俊 李淦洪 +2 位作者 姜华 王勤 李健 《海峡药学》 2022年第6期124-126,共3页

目的探讨磷霉素氨丁三醇散预防包皮龟头炎患者包皮环切术后感染的临床疗效。方法选取我院2021年5月到2021年10月收治的80例包皮龟头炎患者作为研究对象,所有患者均选择行使包皮环切术,将所有患者应用随机数字分组法分为观察组与对照组,... 目的探讨磷霉素氨丁三醇散预防包皮龟头炎患者包皮环切术后感染的临床疗效。方法选取我院2021年5月到2021年10月收治的80例包皮龟头炎患者作为研究对象,所有患者均选择行使包皮环切术,将所有患者应用随机数字分组法分为观察组与对照组,每组40例。对照组术前应用头孢地尼分散片口服与生理盐水冲洗治疗,观察组术前在对照组基础上应用磷霉素氨丁三醇散进行治疗,3 d后行包皮环切术,对比两组患者术后疼痛程度、并发症情况以及切口愈合程度。结果术后7 d VAS评分明显低于治疗后5 d、3 d和治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组术后切口愈合程度为甲级的患者明显高于对照组,丙级患者明显低于对照组(P<0.05)。结论对包皮龟头炎患者包皮环切术后应用磷霉素氨丁三醇散能够减轻患者术后疼痛程度,降低并发症发生率,促进切口愈合。 展开更多

关键词 磷霉素氨丁三醇散 包皮龟头炎 包皮环切术 术后感染

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口服磷霉素氨丁三醇散治疗多重耐药菌所致慢性细菌性前列腺炎的临床效果 被引量：1

9

作者 徐渊 《临床医学研究与实践》 2019年第32期33-34,41,共3页

目的分析口服磷霉素氨丁三醇散治疗多重耐药菌(MDR)所致慢性细菌性前列腺炎(CBP)的临床效果。方法选取2016年3月至2018年3月我院收治的44例CBP患者作为研究对象。患者均接受磷霉素氨丁三醇散治疗。观察治疗结束时患者的治愈情况和随访3... 目的分析口服磷霉素氨丁三醇散治疗多重耐药菌(MDR)所致慢性细菌性前列腺炎(CBP)的临床效果。方法选取2016年3月至2018年3月我院收治的44例CBP患者作为研究对象。患者均接受磷霉素氨丁三醇散治疗。观察治疗结束时患者的治愈情况和随访3、6个月的复发情况。结果本研究44例患者中,最常见的病原菌是大肠杆菌(65.9%),其次是克雷伯氏菌(13.6%)和粪肠球菌(13.6%)。大多数菌株为MDR(59.1%),22.7%的患者具有ESBL表型。44例中有33例对氟喹诺酮耐药,29例对甲氧苄啶/磺胺甲恶唑耐药,但均对磷霉素氨丁三醇散敏感。25例患者治疗持续6周,而其余19例患者由于前列腺钙化的存在,治疗延长至12周。治疗结束时以及随访3、6个月后的治愈率分别为81.8%、79.5%和72.7%。12例患者治疗失败。治疗结束时,8例患者出现腹泻,占比为18.2%,无其余不良反应发生。结论口服磷霉素氨丁三醇散治疗MDR致CBP的临床效果较好,且安全性高,值得临床推广。 展开更多

关键词 慢性细菌性前列腺炎 磷霉素氨丁三醇散 多重耐药菌

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止痛化症胶囊与磷霉素氨丁三醇散治疗盆腔炎的效果 被引量：1

10

作者 曾静 《中国继续医学教育》 2018年第7期138-140,共3页

目的研究止痛化症胶囊与磷霉素氨丁三醇散联合治疗慢性盆腔炎的作用。方法按照计算机表法的方式将本院2015年10月—2016年10月收治的80例慢性盆腔炎患者均分成研究组和参照组,每组各40例,参照组患者给予止痛化症胶囊进行治疗,研究组则... 目的研究止痛化症胶囊与磷霉素氨丁三醇散联合治疗慢性盆腔炎的作用。方法按照计算机表法的方式将本院2015年10月—2016年10月收治的80例慢性盆腔炎患者均分成研究组和参照组,每组各40例,参照组患者给予止痛化症胶囊进行治疗,研究组则在参照组的基础上加用磷霉素氨丁三醇散进行治疗,对比两组患者治疗前后的症状积分以及治疗疗效。结果治疗前两组患者症状积分对比,差异不具有统计学意义(P>0.05);经治疗后,两组患者的症状积分均有所降低,但研究组与参照组对比,优势较为明显,对比差异具有统计学意义,P<0.05。对比两组患者的治疗有效率,研究组数据高于参照组,数据对比显示差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重的不良反应。结论将止痛化症胶囊与磷霉素氨丁三醇散联合使用,治疗慢性盆腔炎临床效果较为显著,其治疗疗效优于单独使用止痛化症胶囊的疗效,并且安全性较高,具有较高的应用价值。 展开更多

关键词 止痛化症胶囊 磷霉素氨丁三醇散 慢性盆腔炎 联合用药 效果分析

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磷霉素氨丁三醇散治疗难治性包皮龟头炎研究

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作者 马永生 《中外医疗》 2020年第17期19-21,共3页

目的难治性包皮龟头炎临床治疗较为困难,该文主要对磷霉素氨丁三醇散治疗效果进行分析。方法该次实验对象方便选择为前来该院完成难治性包皮龟头炎的患者,入选时间为2018年6月—2019年6月,随机选择例数为56例,将参与该次实验的患者依据... 目的难治性包皮龟头炎临床治疗较为困难,该文主要对磷霉素氨丁三醇散治疗效果进行分析。方法该次实验对象方便选择为前来该院完成难治性包皮龟头炎的患者,入选时间为2018年6月—2019年6月,随机选择例数为56例,将参与该次实验的患者依据随机数字表法完成分组工作,其中28例患者为实验组采用磷霉素氨丁三醇散进行治疗,28例患者为对照组采用常规疗法完成治疗,对比两组患者包皮龟头红肿、糜烂、溢液、疼痛、结痂消失时间、痊愈时间,治疗效果及不良反应。结果实验组患者临床症状消失时间为[(2.36±0.78)d、(3.62±0.21)d、(2.11±0.67)d、(2.61±0.36)d、(5.16±1.02)d、(6.25±1.32)d]显著较短,差异有统计学意义(t=8.820、59.118、11.666、19.109、7.669、6.117,P<0.05);完成两组患者的不良反应、治疗效果对比,实验组治疗效果较高(96.43%),不良反应较低(0.00%),差异有统计学意义(χ^2=4.082、4.308,P=0.043、0.038)。结论针对难治性包皮龟头炎采用磷霉素氨丁三醇散完成治疗,可获得较为显着的效果,促进患者康复,且安全性极高。 展开更多

关键词 磷霉素氨丁三醇散 难治性 包皮龟头炎 临床症状

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