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多点中心定位法在细小异物取出术中的应用 被引量：2
1
作者 李启朝 崔浩杰 +4 位作者 张景华 边朝辉 苏振川 张吉平 邵文钗 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期241-243,共3页
目的探讨多点中心定位法在手足部细小异物取出术中的可行性及疗效。方法 2007年5月-2012年3月,收治手足部细小异物存留患者78例。男51例,女27例;年龄7~69岁,平均32.5岁。手部48例,腕部6例,足部24例。异物类型:玻璃纤维57例,木刺11例,铁... 目的探讨多点中心定位法在手足部细小异物取出术中的可行性及疗效。方法 2007年5月-2012年3月,收治手足部细小异物存留患者78例。男51例,女27例;年龄7~69岁,平均32.5岁。手部48例,腕部6例,足部24例。异物类型:玻璃纤维57例,木刺11例,铁屑5例,竹刺2例,鱼刺2例,金属针头1例。受伤至就诊时间为30 min^16 d,平均2.6 d。异物取出术前,首先定位最痛点,以其为中心点呈辐射状向周围触压皮肤至无触痛点,连接无痛点形成圆形即为异物位置范围。按照该范围,在显微镜下寻找异物。结果异物均顺利完整取出;手术时间3~22 min,平均6 min。术后切口均Ⅰ期愈合,皮瓣无血运障碍,无感染发生。患者均获随访,随访时间3个月~3年,平均9个月。切口局部及其远端肢体无感觉或运动障碍。结论异物取出术中应用多点中心定位法确定异物范围,操作简便可行,取出成功率高,可获得满意疗效。 展开更多
关键词 多点中心定位法 异物取出术 显微外科
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护理干预在42例胃镜下异物取出术中的应用效果
2
作者 周莲 《中国卫生标准管理》 2016年第36期226-228,共3页
目的探析护理干预应用在胃镜下异物取出术中的效果。方法选取我院收治的84例行胃镜下异物取出手术患者,并将其分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用护理干预,对比分析临床护理效果。结果观察组的异物取出率优于对照组的,观察组的焦... 目的探析护理干预应用在胃镜下异物取出术中的效果。方法选取我院收治的84例行胃镜下异物取出手术患者,并将其分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用护理干预,对比分析临床护理效果。结果观察组的异物取出率优于对照组的,观察组的焦虑、抑郁评分情况、并发症发生率及满意度均优于对照组(P<0.05)。结论护理干预应用在胃镜下异物取出手术中的效果较为显著,异物取出率相对较高。同时,可有效改善患者的负面情绪,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 护理干预 异物取出术 不良情绪 并发症
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儿童胃镜上消化道异物取出术的临床研究 被引量：19
3
作者 任晓侠 方莹 《中国妇幼健康研究》 2015年第4期744-747,共4页
目的探讨胃镜下异物取出术在上消化道异物儿童治疗中的临床价值及选择方法。方法回顾性分析2014年1月至2014年12月西安市儿童医院收治的200例行胃镜下异物取出术患儿的病例资料,探讨其临床效果及并发症情况,总结其诊疗要点。结果胃镜下... 目的探讨胃镜下异物取出术在上消化道异物儿童治疗中的临床价值及选择方法。方法回顾性分析2014年1月至2014年12月西安市儿童医院收治的200例行胃镜下异物取出术患儿的病例资料,探讨其临床效果及并发症情况,总结其诊疗要点。结果胃镜下异物取出成功的患者共183例,占91.50%。其中行无痛胃镜下异物取出术者127例,成功取出异物120例(占94.49%),常规胃镜下异物取出者73例,成功取出63例(86.30%),两种方法的成功率有显著性差异(x^2=3.995,P<0.05)。无痛胃镜检查中恶心、呃逆、咽部不适、呛咳、痛苦难受、躁动等不良反应发生率均明显低于常规胃镜组(x^2值分别为13.330、8.808、9.728、9.322、7.804、9.802,均P<0.05)。上消化道异物的性状、类型、部位、就诊时间、胃镜类型均与胃镜下上消化道异物取出成功率存在一定的相关性(x^2值分别为10.735、9.859、23.397、10.543、3.995,均P<0.05)。内镜下异物取出术后并发症的发生率为15.5%,主要并发症为消化道溃疡、上消化道出血、消化道黏膜擦伤、穿孔、消化道感染,其中无痛胃镜组的并发症发生率明显低于常规胃镜(x^2=9.728,P<0.05)。结论胃镜下上消化道异物取出术操作简单、创伤小、成功率高,尤其是无痛胃镜对儿童上消化道异物的早期治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 儿童 胃镜 无痛胃镜 上消化道异物取出术
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1479例小儿呼吸道异物取出术的护理及抢救配合 被引量：7
4
作者 夏元喜 张溪英 +2 位作者 胡玲 陈静琦 邓琬澜 《实用预防医学》 CAS 2011年第11期2216-2217,共2页
目的探讨小儿支气管异物取出术的术中护理及抢救配合。方法对2009年1月-2011年8月在湖南省儿童医院行呼吸道异物取出术的1 479例患儿的手术中护理及抢救配合进行总结和回顾。结果除1例患儿在术中发生气胸外,其他患儿均顺利取出异物,完... 目的探讨小儿支气管异物取出术的术中护理及抢救配合。方法对2009年1月-2011年8月在湖南省儿童医院行呼吸道异物取出术的1 479例患儿的手术中护理及抢救配合进行总结和回顾。结果除1例患儿在术中发生气胸外,其他患儿均顺利取出异物,完成手术。结论对于小儿呼吸道异物取出术的术中配合必须做到沉着、冷静、技术熟练、与麻醉医师和手术医师配合默契,各种仪器、设备处于应急状态,性能良好。 展开更多
关键词 小儿 呼吸道异物取出术 护理及抢救配合
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斜方肌挤压与托下颌实验在小儿支气管异物取出术麻醉中的应用 被引量：3
5
作者 吴芳 杨海燕 李勇军 《宁夏医科大学学报》 2021年第3期265-268,共4页
目的比较斜方肌挤压与托下颌实验评价小儿支气管异物取出术中麻醉深度的效果。方法拟急诊行支气管异物取出术患儿60例,年龄11~36个月,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级,随机分为斜方肌挤压实验组(T组)和托下颌实验组(J组),每组30例。60例患儿均采用6 L... 目的比较斜方肌挤压与托下颌实验评价小儿支气管异物取出术中麻醉深度的效果。方法拟急诊行支气管异物取出术患儿60例,年龄11~36个月,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级,随机分为斜方肌挤压实验组(T组)和托下颌实验组(J组),每组30例。60例患儿均采用6 L·min^(-1)氧气及6%七氟烷吸入麻醉诱导及瑞芬太尼[0.2~0.5μg·(kg·min)^(-1)]静脉持续泵入,至睫毛反射消失后,斜方肌挤压实验组(T组)每15 s挤压1次斜方肌,待斜方肌挤压实验阴性行喉镜直视下喉黏膜表面麻醉,托下颌实验组(J组)每15 s拖1次下颌,待患儿无体动行喉镜直视下表面麻醉(1%丁卡因)。记录并比较两组患儿喉镜直视下表面麻醉及硬性支气管镜置入成功率、置入喉镜表面麻醉和置入硬性支气管镜时屏气、呛咳、体动及低氧血症发生率,比较两组喉镜置入前(T0)及表面麻醉后1 min(T1)、2 min(T2),硬性支气管镜置入后1 min(T3)、2 min(T4)患儿血压、心率、脉搏氧饱和度的变化。结果60例患儿均在保留自主呼吸下完成手术。斜方肌挤压实验组患儿喉镜置入喉黏膜表面麻醉时屏气、低氧血症发生率均低于J组(P均<0.05);T组患儿1次置入喉镜喉喷成功率和1次置入硬性气管镜成功率高于J组(P均<0.05)。两组患儿诱导期间均无低氧血症发生,T组患儿喉喷后1 min及硬性支气管镜置入1 min SpO_(2)高于J组(P均<0.05)。两组患儿手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论斜方肌挤压实验较托下颌实验能更好的指导小儿支气管异物取出术的麻醉深度。 展开更多
关键词 斜方肌挤压实验 托下颌实验 支气管异物取出术
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右美托咪定与丙泊酚用于小儿气管异物取出术的麻醉效果比较 被引量：3
6
作者 唐玲玲 陈绍庆 +1 位作者 保旭丹 刘云 《云南医药》 CAS 2015年第4期397-400,共4页
目的比较右美托咪定与丙泊酚分别用于小儿气管异物取出术的麻醉效果及安全性。方法气管异物取出术患儿40例,呼吸困难评级为(2-3)级,采用随机数字表法分为2组(n=20),术中A组用右美托咪定0.3μg·kg-1·h-1持续泵入,B组用丙泊酚(4... 目的比较右美托咪定与丙泊酚分别用于小儿气管异物取出术的麻醉效果及安全性。方法气管异物取出术患儿40例,呼吸困难评级为(2-3)级,采用随机数字表法分为2组(n=20),术中A组用右美托咪定0.3μg·kg-1·h-1持续泵入,B组用丙泊酚(4-10)mg·kg-1·h-1维持。术中保留患儿自主呼吸,给予高频射流呼吸机供氧。分别记录硬性支气管镜置入时,拔管时,拔管后1min,拔管后5min的HR,RR,MAP,SPO2,术中发生呛咳例数以及根据Steward苏醒评分表进行评估。结果 A组HR,MAP,术中呛咳例数,SPO2<80%的例数及苏醒时间低于B组,RR高于B组(P<0.05)。结论右美托咪定在小儿支气管镜异物取出术中副作用少,呼吸、循环系统维持相对稳定,其效果优于丙泊酚。 展开更多
关键词 右美托咪定 支气管镜异物取出术 丙泊酚 全身麻醉
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七氟醚在小儿气管异物取出术麻醉中的临床应用观察 被引量：2
7
作者 薛莲 《中国伤残医学》 2013年第8期31-31,共1页
目的：观察七氟醚用于小儿气管异物取出术中的临床效果。方法：观察我院收治的20例ASAⅠ～Ⅱ级、采用七氟醚吸入全麻下气管异物取出术气管异物患儿的临床资料。结果：全部20例患儿呼吸道异物均被成功取出，气管镜操作顺利，患儿在诱导... 目的：观察七氟醚用于小儿气管异物取出术中的临床效果。方法：观察我院收治的20例ASAⅠ～Ⅱ级、采用七氟醚吸入全麻下气管异物取出术气管异物患儿的临床资料。结果：全部20例患儿呼吸道异物均被成功取出，气管镜操作顺利，患儿在诱导期的意识消失快、苏醒时意识恢复迅速，术中患儿无体动，术后精神良好，恶心呕吐、声音嘶哑等不良反应发生率低。结论：七氟醚用于小儿气管异物取出术，具有理想的镇静及肌松效果，安全可靠，可作为小儿气管异物取出术麻醉的首选全身麻醉药。 展开更多
关键词 全身麻醉 吸入全麻 小儿 气管异物取出术 七氟醚
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