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39例手指血管球瘤的临床分析 被引量:75
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作者 苏彦农 张友乐 +4 位作者 田光磊 王海华 田文 沈成 常万绅 《中华手外科杂志》 CSCD 2004年第1期34-36,共3页
目的 总结对手指血管球瘤的诊治疗效。方法  1997年 1月至 2 0 0 2年 5月对 3 9例手指血管球瘤进行诊治。肿瘤生长于甲下 3 3例 ,甲旁 4例 ,指腹 1例 ,指近节掌侧 1例。 3 9例患指有疼痛和压痛 ,Love征呈阳性 ,2 8例患指甲下有紫红色... 目的 总结对手指血管球瘤的诊治疗效。方法  1997年 1月至 2 0 0 2年 5月对 3 9例手指血管球瘤进行诊治。肿瘤生长于甲下 3 3例 ,甲旁 4例 ,指腹 1例 ,指近节掌侧 1例。 3 9例患指有疼痛和压痛 ,Love征呈阳性 ,2 8例患指甲下有紫红色斑点 ,12例患指对冷刺激敏感。 3 9例均作血管球瘤摘除术。结果 术后随访 6~ 60个月 ,平均 3 8.4个月。 3 5例治愈 ,术前症状消失。 4例术后 3个月~ 5年肿瘤复发(10 .2 6% ) ,再次接受手术治疗 ,3例获得治愈。 1例第 3次术后又复发 ,由于患指疼痛及甲板明显畸形 ,施行第 3次手术时 ,将肿瘤及全部甲床切除 ,用鱼际皮瓣修复示指末节背侧的软组织缺损 ,最终获得治愈。甲下血管球瘤术后 2 7例 (2 7/ 3 3 ,占 81.82 % )患指的指甲上有微小的纵沟。 5例 (5/ 3 3 ,占 5.15% )指甲明显变形 ,1例 (1/ 3 3 ,占 3 .0 3 % )指甲损毁。结论 血管球瘤具有特征性的临床表现 ,结合影像学和病理表现 ,均可明确诊断。 展开更多
关键词 手指血管球瘤 诊断 治疗 手术方法 影像学检查
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手指侧方皮支皮瓣修复指端创面 被引量:73
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作者 王增涛 朱磊 +1 位作者 许庆家 郝丽文 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第4期293-294,I0005,共3页
目的报道指侧方皮支皮瓣修复手指远端创面的效果。方法以指掌侧固有动脉背侧皮支血供,在手指近节侧方设计皮瓣。皮瓣的轴线为指侧方正中,皮瓣蒂部带5.0~1.0mm宽的筋膜。将皮瓣逆行移位修复手指远端创面10例。结果皮瓣全部成活。术... 目的报道指侧方皮支皮瓣修复手指远端创面的效果。方法以指掌侧固有动脉背侧皮支血供,在手指近节侧方设计皮瓣。皮瓣的轴线为指侧方正中,皮瓣蒂部带5.0~1.0mm宽的筋膜。将皮瓣逆行移位修复手指远端创面10例。结果皮瓣全部成活。术后经6个月~1年的随访,皮瓣质地好,感觉恢复达3’级,两点辨别觉为8~12mm。结论指侧方皮支皮瓣修复手指远端创面.具有指动脉皮瓣的优点,且不牺牲指固有动脉与神经。 展开更多
关键词 指动脉 外科皮瓣 移植 显微外科
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手指Ⅰ-Ⅲ度缺损的全形再造 被引量:59
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作者 王增涛 孙文海 +4 位作者 仇申强 朱磊 刘志波 官士兵 胡勇 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第4期266-268,353,共4页
目的介绍手指Ⅰ至Ⅲ度缺损全形再造的方法。方法从1998年12月至2010年12月,对手指Ⅰ度和Ⅱ度缺损,根据受区需要设计切取躅趾腓侧部分趾甲、趾甲下趾骨的腓背侧部分以及皮肤,形成趾甲、骨、皮肤复合组织瓣。皮瓣卷成圆筒状包裹趾骨形... 目的介绍手指Ⅰ至Ⅲ度缺损全形再造的方法。方法从1998年12月至2010年12月,对手指Ⅰ度和Ⅱ度缺损,根据受区需要设计切取躅趾腓侧部分趾甲、趾甲下趾骨的腓背侧部分以及皮肤,形成趾甲、骨、皮肤复合组织瓣。皮瓣卷成圆筒状包裹趾骨形成新的手指远段,像断指再植一样,将再造的手指远段移植到手指残端形成新的手指。对于手指Ⅲ度缺损.皮肤仍根据残指需要的大小在躅趾上设计,但趾骨因只能在躅长伸肌腱止点以远切取,且只切取腓背侧部分,长度有限,有些病例不能达到原缺损的长度时,则取适当大小形状的髂骨与取下的趾骨串在一起,移植到手指残端再造出新的手指。部分手指Ⅲ度缺损病例。同时切取第2足趾趾间关节移植再造手指远侧指间关节。第2足趾骨缺损用髂骨充填以保持第2趾的外形。躅趾创面采用局部皮瓣移位修复或游离皮瓣移植修复。结果Ⅰ度缺损118例126指,Ⅲ度缺损187例201指,Ⅲ度缺损90例111指全部成活,外形接近正常手指。其中150指进行了1~5年的随访,手指总活动度全部达到180°以上。趾间关节移植再造远指间关节的病例术后再造手指远指间关节活动度为15°-40°。供区拇趾术后长度与周径接近正常,虽然趾甲大部分缺失,但供足行走功能全部正常。结论跨趾腓背侧复合组织瓣移植或躅趾腓背侧复合组织瓣加髂骨串联移植再造手指I至Ⅲ度缺损,再造手指功能外形俱佳,供区皮瓣修复后躅趾形状与功能所受影响小。 展开更多
关键词 再造 移植 组织瓣 显微外科
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微型尺动脉腕上皮支上行支皮瓣游离移植修复手指创面 被引量:52
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作者 王一兵 王增涛 +1 位作者 缪博 李昊 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期344-346,i0003,共4页
目的报道应用微型尺动脉腕上皮支上行支皮瓣游离移植修复手指创面的临床效果。方法在前臂远端尺侧沿尺骨与尺侧腕屈肌间隙于腕上4~9 cm范围内设计皮瓣。皮瓣面积最大4.0 cm×3.0 cm,最小2.5 cm×1.5 cm;修复创面的面积最... 目的报道应用微型尺动脉腕上皮支上行支皮瓣游离移植修复手指创面的临床效果。方法在前臂远端尺侧沿尺骨与尺侧腕屈肌间隙于腕上4~9 cm范围内设计皮瓣。皮瓣面积最大4.0 cm×3.0 cm,最小2.5 cm×1.5 cm;修复创面的面积最大为3.5 cm×2.5 cm,最小为2.0 cm×1.5 cm。皮瓣供血动脉为尺动脉腕上皮支的上行支,皮瓣静脉为前臂尺侧浅静脉,皮瓣的神经为前臂内侧皮神经的终末支。结果临床应用16例,术后皮瓣均成活,外形不臃肿,感觉恢复良好,其中S_4 4例,S_3^+9例,S_3 3例,S_2及以下0例,S_3^+及以上者81.25%。结论微型尺动脉腕上皮支上行支皮瓣游离移植修复手指创面,不牺牲主要血管,创伤小,术后手指的外观及感觉功能较好,是修复手指创面的可行方法之一。 展开更多
关键词 尺动脉 外科皮瓣 移植 手指 显微外科手术
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改良跖趾关节屈曲方向的第二足趾移植再造拇手指 被引量:43
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作者 方光荣 丁小珩 +4 位作者 屈志刚 姜凯 滕国栋 刘亚平 程国良 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第4期241-242,i001,共3页
目的 介绍改良跖趾关节屈曲方向的第二足趾移植再造拇手指的方法。 方法 在第二足趾移植时将跖骨头截断 ,并沿矢状面由背侧向跖侧旋转 90°后再行游离移植拇手指再造术共 8例 ,使再造的掌指关节具有类似原掌指关节的活动范围。... 目的 介绍改良跖趾关节屈曲方向的第二足趾移植再造拇手指的方法。 方法 在第二足趾移植时将跖骨头截断 ,并沿矢状面由背侧向跖侧旋转 90°后再行游离移植拇手指再造术共 8例 ,使再造的掌指关节具有类似原掌指关节的活动范围。 结果  8例均一期成活 ,术后经 12~ 3 6个月的随访 ,外形、感觉及运动功能均获满意恢复 ,其中 ,两点分辨觉在 6~ 10mm之间 ,再造掌指关节伸直位到掌侧被动活动范围最大 80° ,最小 65° ,平均 75° ,主动活动范围最大 70° ,最小 45° ,平均 60° ,X线照片复查 ,骨质愈合良好 ,关节无退行性变表现。 结论 改良跖趾关节屈曲方向的第二足趾移植再造拇手指 ,是一种值得应用的治疗方法。 展开更多
关键词 第二足趾移植 拇手指 再造 掌指关节 跖趾关节 改良 X线照片 骨头 屈曲 旋转
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腹部皮瓣修复多指全指皮肤脱套伤 被引量:41
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作者 任义军 任高宏 +3 位作者 金丹 相大勇 胡稷杰 裴国献 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期405-407,共3页
[目的]对腹部几种皮瓣修复多手指全指脱套伤的治疗进行总结。[方法]2000年以来对非拇指的多指全指脱套伤采用腹部皮瓣45例,其中腹部随意管状皮管修复10例,带蒂胸脐动脉穿支皮瓣15例,带蒂旋髂浅动脉皮瓣12例,腹部皮瓣包埋8例。Ⅱ期断蒂... [目的]对腹部几种皮瓣修复多手指全指脱套伤的治疗进行总结。[方法]2000年以来对非拇指的多指全指脱套伤采用腹部皮瓣45例,其中腹部随意管状皮管修复10例,带蒂胸脐动脉穿支皮瓣15例,带蒂旋髂浅动脉皮瓣12例,腹部皮瓣包埋8例。Ⅱ期断蒂或腹部皮瓣切取,并进行分指或皮瓣成形手术。[结果]术后皮瓣均成活,3例3指分指术后出现远端皮肤坏死。随访时间5~36个月,患手平均掌指关节主动活动60°,指间关节30°。残存指神经的患指感觉恢复可达S3,其它手指精细感觉恢复差,均可持物。除3例3指远端皮肤坏死再次短缩致外形较差外,其余患手外观均满意。[结论]非拇指的多指全指脱套伤选择性的采用腹部皮瓣治疗,能够最大程度恢复外观及功能,仍是一种实用、安全且简便的手术方法。 展开更多
关键词 腹部皮瓣 手指 脱套伤
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末节指神经血管显微解剖及临床意义 被引量:37
7
作者 陈铭锐 陶利 +2 位作者 邵岩 王成琪 钟世镇 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2005年第11期1048-1050,共3页
目的为手指末节外伤的修复特别是感觉的恢复提供解剖学依据。方法在12只经动脉灌注红色乳胶的成人新鲜手标本上,手术显微镜下观察、测量手指末节区域内神经与血管的走行、分支、分布、外径及二者的形态学关系。结果指掌侧固有神经多在... 目的为手指末节外伤的修复特别是感觉的恢复提供解剖学依据。方法在12只经动脉灌注红色乳胶的成人新鲜手标本上,手术显微镜下观察、测量手指末节区域内神经与血管的走行、分支、分布、外径及二者的形态学关系。结果指掌侧固有神经多在末节指动脉弓起始处跨过指动脉行向指腹及侧背部,主干分两支,其内外支起始处横径分别为0.7~0.9mm、0.7~0.8mm,在半月线平面的横径分别为0.6~0.8mm、0.5~0.7mm,左右分支间相互交叉分布,其分支比伴行的动脉低且稍粗。结论指神经多在末节指骨底分支到指腹、指尖和指背,末节断指再植神经、血管吻合的适宜解剖区为远侧指间关节至指甲中1/3区。 展开更多
关键词 手指 末节 指掌侧固有神经 解剖 神经血管 末节指骨 显微解剖 临床意义 指掌侧固有神经 经动脉灌注 显微镜下观察 末节断指再植 远侧指间关节
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手指再造手术中甲瓣供区的修复 被引量:37
8
作者 仇申强 王增涛 +4 位作者 孙文海 朱磊 刘志波 官士兵 胡勇 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第4期272-275,355,共5页
目的探讨手指再造手术中跨甲瓣供区的修复方法。方法从1998年12月至2010年12月,共修复拇甲瓣供区511例,分别应用足背皮瓣32例、第1跖背皮瓣24例、第2跖背皮瓣21例、踝前皮瓣14例、跗内侧皮瓣17例、跗外侧皮瓣79例、跖底皮瓣106例、第... 目的探讨手指再造手术中跨甲瓣供区的修复方法。方法从1998年12月至2010年12月,共修复拇甲瓣供区511例,分别应用足背皮瓣32例、第1跖背皮瓣24例、第2跖背皮瓣21例、踝前皮瓣14例、跗内侧皮瓣17例、跗外侧皮瓣79例、跖底皮瓣106例、第2趾皮瓣79例、小腿中下段皮瓣15例以及游离皮瓣124例。结果皮瓣成活良好,术后经过6个月~11年随访,见皮瓣质地良好,外形满意,拇趾活动及负重行走、跑跳等皆不受影响。结论拇甲瓣供区的修复方法较多,各有优缺点。以跖底皮瓣及游离腹股沟皮瓣为优。 展开更多
关键词 甲瓣 移植 再造 显微外科手术
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趾趾尖移植再造手指指尖 被引量:33
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作者 王增涛 丁自海 +3 位作者 邹继耀 陈福生 李军 蔡锦方 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第1期6-8,共3页
目的 探讨手指指尖再造的方法。 方法 移植趾趾尖再造手指指尖。趾腓侧趾底动脉、神经分别与手指固有动脉、神经吻合。趾尖静脉与指掌侧静脉或指背静脉吻合。 结果 趾趾尖移植再造手指指尖 9例 9指均成活 ,外形接近正常指尖... 目的 探讨手指指尖再造的方法。 方法 移植趾趾尖再造手指指尖。趾腓侧趾底动脉、神经分别与手指固有动脉、神经吻合。趾尖静脉与指掌侧静脉或指背静脉吻合。 结果 趾趾尖移植再造手指指尖 9例 9指均成活 ,外形接近正常指尖。供区趾术后外形变化不大 ,不影响足的功能。 结论 趾趾尖移植可以再造一个近似正常的指尖。 展开更多
关键词 手指指尖再造 趾尖 手指缺损 手指再植
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重建感觉的指动脉远侧指间关节背侧皮支逆行岛状皮瓣 被引量:32
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作者 崔树森 李岩峰 +3 位作者 尹维田 李福 谢升伟 徐明珠 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第1期3-5,i001,共4页
目的介绍用指动脉远侧指间关节背侧皮支逆行岛状皮瓣修复指端及指腹缺损,并同时重建感觉的一种新的术式. 方法根据指背皮肤血供及神经支配的特点,应用指动脉远侧指间关节背侧皮支为血管蒂的中节指背皮瓣,逆行转移修复指端及指腹缺损,同... 目的介绍用指动脉远侧指间关节背侧皮支逆行岛状皮瓣修复指端及指腹缺损,并同时重建感觉的一种新的术式. 方法根据指背皮肤血供及神经支配的特点,应用指动脉远侧指间关节背侧皮支为血管蒂的中节指背皮瓣,逆行转移修复指端及指腹缺损,同时应用指背部神经的分支重建指端及指腹感觉3例. 结果术后皮瓣全部存活,随访3~6个月,外形满意,质地柔软,耐磨,无触痛,耐寒冷,动态及静态两点辨别觉分别为2~4 mm及4~6 mm,指间关节活动范围减少在10°以内. 结论该术式不需牺牲主要血管及神经,采用中节指背非功能面的皮肤为供区,并能重建良好的感觉,不需2次手术,是修复指端及指腹缺损可选用的皮瓣之一. 展开更多
关键词 指动脉 指端 逆行岛状皮瓣 指腹缺损 关节 重建 神经 柔软 耐磨 耐寒
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足趾移植再造部分手指若干技术问题探讨 被引量:32
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作者 康庆林 张春才 许硕贵 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2003年第1期18-20,共3页
目的 :探讨影响足趾再造部分手指外形和功能的关键因素 ,为临床治疗提供指导依据。方法 :通过对 2 8例39指再造指的手术经验和足趾与手指的比较解剖 ,对足趾移植再造部分手指的适应证、手术方法以及“驼背”畸形预防进行分析 ,并探讨改... 目的 :探讨影响足趾再造部分手指外形和功能的关键因素 ,为临床治疗提供指导依据。方法 :通过对 2 8例39指再造指的手术经验和足趾与手指的比较解剖 ,对足趾移植再造部分手指的适应证、手术方法以及“驼背”畸形预防进行分析 ,并探讨改善再造指外形的整形方法和促进其感觉恢复的手段。结果 :足趾移植再造部分手指适合远侧指间关节以远的急诊毁损伤 ,供趾选择应按照优势侧动脉相吻合的原则。在骨关节重建时 ,应注重近侧指间关节的保留和重建 ,将趾短伸腱与受区侧腱束吻接有助于预防再造指“驼背”畸形。对供趾趾腹和趾根跖侧整形 ,可使再造指获得逼真的外形。术后感觉再教育是促进再造指感觉功能恢复的重要保证。结论 :足趾移植再造部分手指单纯追求成活并不困难 ,但是要想获得优良的外观和功能 ,必须对诸多相关问题进行妥善处理。 展开更多
关键词 足趾移植 手指再造 显微外科手术
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手指Ⅳ-Ⅵ度缺损的全形再造 被引量:32
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作者 孙文海 王增涛 仇中强 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第4期269-271,354,共4页
目的介绍手指Ⅳ~Ⅵ度缺损的全形再造方法。方法自1998年12月至2010年12月,对手指Ⅳ度缺损63例85指,V度缺损31例49指,Ⅵ度缺损17例23指进行了手指全形再造。保留4个足趾的,躅甲瓣供区用2趾甲皮瓣修复;保留5个足趾的,躅甲瓣供区用... 目的介绍手指Ⅳ~Ⅵ度缺损的全形再造方法。方法自1998年12月至2010年12月,对手指Ⅳ度缺损63例85指,V度缺损31例49指,Ⅵ度缺损17例23指进行了手指全形再造。保留4个足趾的,躅甲瓣供区用2趾甲皮瓣修复;保留5个足趾的,躅甲瓣供区用皮瓣移位或移植来修复,第2足趾关节供区取髂骨充填。手指Ⅳ度缺损和部分V度缺损,采用躅趾腓背侧骨、趾甲、皮肤复合组织瓣,串1条髂骨再串第2趾近侧趾间关节的方法再造。部分近节指骨缺失长度较长的V度缺损手指,采用躅趾腓背侧骨、趾甲、皮肤复合组织瓣,串1条髂骨,再串第2趾近侧趾间关节,最后还要在近节指骨残端与移植的第2趾近侧趾间关节间再串1条髂骨的方法再造。Ⅵ度缺损的手指,采用以下顺序串连:躅趾腓背侧骨、趾甲、皮肤复合组织瓣,串1条髂骨,串第2趾近侧趾间关节重建手指近指问关节,串1条髂骨重建近节指骨,串第2跖趾关节重建掌指关节的方法再造。结果再造手指157指全部成活。平均随访7个月~11年,其中75指行二期整形手术。再造手指外形美观,再造指指腹两点辨别觉为5~12mm。67指行术后肌腱松解手术,再造指间关节活动度:伸-10°~10°,屈55°-100°,平均81°。结论手指Ⅳ度至Ⅵ度缺损全形再造,再造的手指兼具美观外形与良好运动功能,缺点是手术较复杂。 展开更多
关键词 再造 躅甲瓣 显微外科
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指掌侧固有动脉背侧支逆行岛状皮瓣修复手指远端皮肤缺损60例 被引量:32
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作者 郑晓东 黄辉强 +3 位作者 陈锦涛 张沛钠 张先强 吴喜钦 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期333-336,共4页
目的 报道指掌侧固有动脉背侧支逆行岛状皮瓣修复手指远端皮肤缺损的临床疗效。方法白2011年1月至2015年1月,应用指掌侧同有动脉背侧支逆行岛状皮瓣修复手指远端皮肤缺损60例60指。其中示指30指,中指15指,环指10指,小指5指。切取皮... 目的 报道指掌侧固有动脉背侧支逆行岛状皮瓣修复手指远端皮肤缺损的临床疗效。方法白2011年1月至2015年1月,应用指掌侧同有动脉背侧支逆行岛状皮瓣修复手指远端皮肤缺损60例60指。其中示指30指,中指15指,环指10指,小指5指。切取皮瓣面积1.2cm×1.7cm~3.2cm×3.6cm,皮瓣内携带指固有神经背侧支与创面指神经断端进行显微修复,重建皮肤的感觉。供区取腕部或上臂内侧远端全厚植皮。采用英国医学研究会对感觉评定标准对感觉恢复进行评定。结果本组60例60指,皮瓣全部成活。12指皮瓣出现张力性水泡,经拆线后,皮瓣顺利成活。随访根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准TAM法评定:优50指,良10指,优良率100%;48指皮瓣感觉恢复至S。级,12指恢复至S,级;两点辨别觉5~8mm,平均6.5mm;患者远、近指间关节平均活动度恢复优良。皮瓣肤色红润,质地柔软,无臃肿,无色素沉着,无畏寒表现,无瘢痕增生及挛缩.皮肤痛觉无过敏及再次手术。结论此皮瓣对于手指远端皮肤缺损修复是一种简单易行、不损伤主要动脉及神经、感觉恢复良好、术后并发症少、皮瓣成活优良的方法,值得基层医院推广。 展开更多
关键词 手指 背侧支 指掌侧动脉动脉 岛状皮瓣 显微外科手术
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The CONSTANS-like 4 transcription factor,AtCOL_4,positively regulates abiotic stress tolerance through an abscisic acid-dependent manner in Arabidopsis 被引量:30
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作者 Ji-Hee Min Jung-Sung Chung +1 位作者 Kyeong-Hwan Lee Cheol Soo Kim 《Journal of Integrative Plant Biology》 SCIE CAS CSCD 2015年第3期313-324,共12页
The precise roles of the B-box zinc finger family of transcription factors in plant stress are poorly understood.Functional analysis was performed on AtCOL4,an Arabidopsis thaliana L.CONSTANS-like 4 protein that is a ... The precise roles of the B-box zinc finger family of transcription factors in plant stress are poorly understood.Functional analysis was performed on AtCOL4,an Arabidopsis thaliana L.CONSTANS-like 4 protein that is a putative novel transcription factor,and which contains a predicted transcriptional activation domain.Analyses of an AtCOL4 promoter-b-glucuronidase(GUS) construct revealed substantial GUS activity in whole seedlings.The expression of AtCOL4 was strongly induced by abscisic acid(ABA),salt,and osmotic stress.Mutation in atcol4 resulted in increased sensitivity to ABA and salt stress during seed germination and the cotyledon greening process.In contrast,AtCOL4-overexpressing plants were less sensitive to ABA and salt stress compared to the wild type.Interestingly,in the presence of ABA or salt stress,the transcript levels of other ABA biosynthesis and stress-related genes were enhanced induction in AtCOL4-overexpressing and WT plants,rather than in the atcol4 mutant.Thus,AtCOL4 is involved in ABA and salt stress response through the ABA-dependent signaling pathway.Taken together,these findings provide compelling evidence that AtCOL4 is an important regulator for plant tolerance to abiotic stress.e 展开更多
关键词 Abscisic acid B-box zinc finger family transcription factor salt stress
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(足母)甲瓣切取术后供区创面覆盖的方法选择 被引量:31
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作者 康庆林 柴益民 +2 位作者 曾炳芳 韩培 蒋佳 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第4期267-269,I0009,共4页
目的探讨(足母)甲瓣切取术后供区修复的方法,减少供区并发症的发生。方法对(足母)甲瓣切取术后25例(足母)趾创面,采用三种不同的方法处理,其中采用游离皮瓣移植修复9例,采用足背或足底局部带蒂皮瓣修复12例,采用第二足趾皮甲瓣修复4例... 目的探讨(足母)甲瓣切取术后供区修复的方法,减少供区并发症的发生。方法对(足母)甲瓣切取术后25例(足母)趾创面,采用三种不同的方法处理,其中采用游离皮瓣移植修复9例,采用足背或足底局部带蒂皮瓣修复12例,采用第二足趾皮甲瓣修复4例。结果移植皮瓣全部成活,术后平均随访10个月,其中2例游离皮瓣在术后6个月进行二期削薄,外观和功能满意。第二趾皮甲瓣修复后的功能在3种方法中效果最好。结论根据(足母)甲瓣供区的缺损情况,采用不同的手术方法进行即时修复,能最大限度减少供区并发症的发生。 展开更多
关键词 [足母]甲瓣 [足母]趾 再造 移植
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手指末节血管神经的应用解剖 被引量:30
16
作者 章伟文 陈宏 +1 位作者 王欣 陈德松 《实用骨科杂志》 2004年第5期415-416,共2页
目的 研究指端血管神经的解剖特点 ,以提高末节断指再植成活率和成活后质量。方法 新鲜手指 35指 ,作手指末节血管神经显微解剖 ,观察血管神经的分布 ,测量不同水平血管的直径。结果 指腹螺纹中心为指端动脉弓体表最高点的投影 ,以... 目的 研究指端血管神经的解剖特点 ,以提高末节断指再植成活率和成活后质量。方法 新鲜手指 35指 ,作手指末节血管神经显微解剖 ,观察血管神经的分布 ,测量不同水平血管的直径。结果 指腹螺纹中心为指端动脉弓体表最高点的投影 ,以螺纹中心为界把末节断指分为 3种类型 ,Ⅰ型为远侧指间关节横纹至甲根部 ;Ⅱ型为甲根至指腹螺纹中心 ;Ⅲ型为指腹螺纹中心以远端。远侧指间关节横纹至指腹螺纹中心的动脉直径为 0 .3~ 0 .6mm ,指背和指腹侧静脉直径为 0 .3~ 0 .8mm。螺纹中心以远的指动脉呈分支状 ,直径在 0 .1~ 0 .3mm ,静脉约 0 .15~ 0 .3mm。结论 末节指血管神经的分布有其特点 ,指腹螺纹中心可作为指端动脉弓的体表标志 ,末节断指都应尽可能地再植。 展开更多
关键词 血管神经 手指末节 指端 动脉 末节断指 静脉 应用解剖 关节 再植 体表标志
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部分甲瓣和第二趾腹皮瓣联合修复指脱套伤 被引量:28
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作者 芮永军 施海峰 +2 位作者 邱扬 吴权 程涛 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第4期295-296,i0001,共3页
目的探讨2~4指全指脱套伤的修复方法,寻找最佳术式。方法切取携带足背皮瓣的部分[足母]趾甲皮瓣修复手指背侧和部分掌侧,第二趾侧腹皮瓣修复指掌侧软组织缺损,形成一个血管蒂的部分[足母]趾甲皮瓣及第二趾侧腹皮瓣修复全手指脱套伤... 目的探讨2~4指全指脱套伤的修复方法,寻找最佳术式。方法切取携带足背皮瓣的部分[足母]趾甲皮瓣修复手指背侧和部分掌侧,第二趾侧腹皮瓣修复指掌侧软组织缺损,形成一个血管蒂的部分[足母]趾甲皮瓣及第二趾侧腹皮瓣修复全手指脱套伤。结果临床应用6例9指全部成活,受区伤口Ⅰ期愈合8指,其中有1例为双侧[足母]甲瓣及第二趾侧腹皮瓣修复示、中指,因中指近指间关节(DIP)有脱位,末节指骨坏死,死骨摘除,3个月后伤口愈合,皮瓣成活,原修复指甲及甲床也坏死。供区除1例[足母]甲瓣供区植皮部分坏死外,余Ⅰ期愈合,术后随访6~14个月,掌指关节活动度60°~70°,近指间关节活动度40°~50°,指腹饱满,两点辨别觉8~12mm,外形逼真,指甲生长良好,有1指指甲萎缩,1指指甲已缺损,供区行走良好,无疼痛及足部肿胀,植皮处肤色深,关节活动无影响。结论部分[足母]甲瓣联合第二趾腹皮瓣是一种修复全手指脱套伤的理想方法。 展开更多
关键词 脱套伤 [足母]甲瓣 移植 显微外科手术 全手指脱套伤 趾腹皮瓣 联合修复 甲瓣 指掌侧软组织缺损
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人手指的宽度及各节长度的测量 被引量:22
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作者 霍胜军 范松青 赵臣银 《解剖科学进展》 CAS 2003年第4期326-328,共3页
目的 为临床手指的整形、修复、再植再造提供形态学基础。方法 用人体测量仪对 2 5 4例大学生的手指进行了 4项测量。结果 男女各组各指的宽度、各指第一节长度、第二节长度、第三节长度的均值 ,其性别差异具有显著性意义。而各指宽... 目的 为临床手指的整形、修复、再植再造提供形态学基础。方法 用人体测量仪对 2 5 4例大学生的手指进行了 4项测量。结果 男女各组各指的宽度、各指第一节长度、第二节长度、第三节长度的均值 ,其性别差异具有显著性意义。而各指宽度与相应第一节长度、第二节长度和第三节长度之间无明显相关性。结论 本实验结果为手指的整形、修复、再植再造提供了数据资料。 展开更多
关键词 人手指 宽度 节长度 测量 修复
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灵巧手研究现状及挑战 被引量:25
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作者 罗建国 何茂艳 +1 位作者 薛钟霄 黄真 《机械设计》 CSCD 北大核心 2009年第10期4-8,22,共6页
灵巧手作为仿生学与机器人学结合的产物,具有人手的一些外形特征和功能。灵巧手是第4代机器人,通过模拟人类运动、感知、控制、能量、材料方面的仿生,实现模拟人手运动。通过分析国内外在灵巧手方面取得的成果,可以得知灵巧手的发展经... 灵巧手作为仿生学与机器人学结合的产物,具有人手的一些外形特征和功能。灵巧手是第4代机器人,通过模拟人类运动、感知、控制、能量、材料方面的仿生,实现模拟人手运动。通过分析国内外在灵巧手方面取得的成果,可以得知灵巧手的发展经历了早期阶段、初期阶段、中期阶段和跨世纪阶段4个阶段,灵巧手正在日益朝着具有柔顺灵巧的操作功能,具有力觉、触觉、视觉等智能化方向发展。探讨了灵巧手在未来发展中将要面临的挑战,它包括内在知识技术支撑方面的挑战和外在科研环境扶持方面的挑战。针对我国机器人产业的现实状况,借鉴国外成功经验的基础上,给出了一些建设性的建议。 展开更多
关键词 灵巧手 仿生 手指 机构 智能
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足趾移植再造手指的临床分析 被引量:25
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作者 黄东 毛莉颍 +2 位作者 江奕恒 吴伟炽 张惠茹 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第3期173-174,共2页
目的 报道应用足趾移植再造手指的临床效果。 方法  1992~ 2 0 0 1年之间共施行第二足趾移植再造手指 2 4例 ,其中再造拇指 19例 ,食指 1例 ,中指 2例 ,应用第二、三足趾移植再造中、环指 2例。 结果 术后 2 3例成活 ,随访 6个月... 目的 报道应用足趾移植再造手指的临床效果。 方法  1992~ 2 0 0 1年之间共施行第二足趾移植再造手指 2 4例 ,其中再造拇指 19例 ,食指 1例 ,中指 2例 ,应用第二、三足趾移植再造中、环指 2例。 结果 术后 2 3例成活 ,随访 6个月~ 3年 ,足趾移植再造的拇指、手指外形满意 ,功能良好。 结论 术前详细检查、合理设计 。 展开更多
关键词 足趾移植 手指再造 手术方法 延期手术时机
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