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乳腺纤维腺瘤诊治专家共识 被引量:72
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作者 王殊 谢菲 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第7期752-754,共3页
乳腺纤维腺瘤是常见的乳腺良性疾病,自然病程较长,确诊依据病理学检查,处理方法包括随访观察和外科干预。目前国内外对纤维腺瘤的处理方法选择标准不一,缺乏统一的诊疗规范。中华预防医学会妇女保健分会乳腺保健与乳腺疾病防治学组... 乳腺纤维腺瘤是常见的乳腺良性疾病,自然病程较长,确诊依据病理学检查,处理方法包括随访观察和外科干预。目前国内外对纤维腺瘤的处理方法选择标准不一,缺乏统一的诊疗规范。中华预防医学会妇女保健分会乳腺保健与乳腺疾病防治学组组织国内部分专家编写《乳腺纤维腺瘤诊治专家共识》,期望能对乳腺纤维腺瘤的诊断与治疗起到一定的指导和参考作用。 展开更多
关键词 乳腺 纤维腺瘤 乳腺良性肿瘤
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麦默通微创旋切术附加小切口与传统手术切除乳房巨大良性肿瘤的比较 被引量:46
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作者 杨迎旭 田思齐 +2 位作者 钱跃军 吕晶 董汉华 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期803-807,共5页
目的探讨麦默通微创旋切术附加小切口切除乳房巨大良性肿瘤的可行性与安全性。方法回顾性分析2015年1月~2018年1月我院64例乳房巨大良性肿瘤的临床资料,按照病例入院时间分为2组:麦默通组34例,传统手术组30例,比较2组手术切口长度、手... 目的探讨麦默通微创旋切术附加小切口切除乳房巨大良性肿瘤的可行性与安全性。方法回顾性分析2015年1月~2018年1月我院64例乳房巨大良性肿瘤的临床资料,按照病例入院时间分为2组:麦默通组34例,传统手术组30例,比较2组手术切口长度、手术时间、术后并发症、术后切口瘢痕及术后乳房形态满意率等。结果麦默通组切口长度(1. 34±0. 15) cm,明显短于传统手术组(4. 22±0. 52) cm(t=-29. 261,P=0. 000);手术时间(23. 2±2. 7) min,稍短于传统手术组(25. 9±2. 1) min(t=-4. 439,P=0. 007)。2组术后皮肤瘀斑发生率分别为23. 5%(8/34)、20. 0%(6/30)),无统计学差异(χ^2=0. 116,P=0. 733);术后血肿发生率分别为14. 7%(5/34)、13. 3%(4/30),无统计学差异(χ^2=0. 000,P=1. 000);术腔积液发生率分别为8. 8%(3/34)、13. 3%(4/30),无统计学差异(χ^2=0. 031,P=0. 861)。2组患者中位随访9个月(6~12个月),麦默通组未见肿瘤残留,2组患者瘢痕明显率差异有统计学意义[8. 8%(3/34) vs. 80. 0%(24/30),χ^2=33. 105,P=0. 000];乳房形态满意率差异有统计学意义[94. 1%(32/34) vs. 66. 7%(20/30),χ^2=7. 883,P=0. 005]。结论麦默通微创旋切术附加小切口切除乳房巨大良性肿瘤微创、可行,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 纤维腺瘤 麦默通
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超声在乳腺叶状肿瘤和纤维腺瘤鉴别诊断中的价值 被引量:37
3
作者 严松莉 唐旭平 曹亚丽 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2006年第3期202-204,共3页
目的探讨超声多参数综合分析对乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤鉴别诊断的价值。方法分析经病理证实的17例乳腺叶状肿瘤和92例乳腺纤维腺瘤的超声表现。结果17例乳腺叶状肿瘤中3例周围皮肤变薄(占17.65%),11例囊性变(占64.71%),12例内部静脉曲张... 目的探讨超声多参数综合分析对乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤鉴别诊断的价值。方法分析经病理证实的17例乳腺叶状肿瘤和92例乳腺纤维腺瘤的超声表现。结果17例乳腺叶状肿瘤中3例周围皮肤变薄(占17.65%),11例囊性变(占64.71%),12例内部静脉曲张(占70.59%)。结论皮肤变薄、肿瘤囊性变及肿瘤内部静脉曲张是乳腺叶状肿瘤与乳腺纤维腺瘤鉴别诊断的重要指标,能提高乳腺叶状肿瘤的诊断准确性。 展开更多
关键词 超声检查 乳腺肿瘤 叶状瘤 纤维腺瘤
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乳腺纤维腺瘤的MRI表现及与病理对照 被引量:28
4
作者 汪晓红 彭卫军 +2 位作者 杨文涛 顾雅佳 杨天锡 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期467-471,共5页
目的观察乳腺纤维腺瘤的多种MRI表现,分析其病理基础,从而加深对纤维腺瘤的认识,提高MRI诊断准确率。方法对33例乳腺纤维腺瘤患者(38个病灶),行常规MR平扫和动态增强检查。所有病例均经病理证实,分析比较病灶的MRI形态学、信号... 目的观察乳腺纤维腺瘤的多种MRI表现,分析其病理基础,从而加深对纤维腺瘤的认识,提高MRI诊断准确率。方法对33例乳腺纤维腺瘤患者(38个病灶),行常规MR平扫和动态增强检查。所有病例均经病理证实,分析比较病灶的MRI形态学、信号强度及其动态增强特点等。结果33例38个乳腺纤维腺瘤的形态学表现以分叶状、类圆形为主,占89.5%(34/38)。MRI显示内部信号多较均匀,T1WI呈等、低信号,T2WI信号多样化,高信号者的黏液样变明显(平均指数1.9),间质细胞丰富(平均指数2.2);呈低信号者间质多硬化,间质细胞分布稀疏。不同信号强度的2种指数差异有统计学意义(x^2值分别为11.267、10.415,P值均〈0.05)。肿瘤有完整的包膜,边界多清晰者占86.8%(33/38)。增强后无或轻度强化(5/38)、明显强化(33/38);不同强化曲线的2种指数差异无统计学意义(x^2=1.171、2.861,P〉0.05)。强化程度与患者的年龄构成有一定的相关性,年龄较轻者,强化多明显。无强化分隔者(9/33),是由于瘤体内部间质纤维组织胶原化形成。结论乳腺纤维腺瘤的MR T2WI信号及强化程度表现多样化,和其瘤体内黏液硬化程度及间质细胞含量相关。认识纤维腺瘤的特征性MRI表现有助于鉴别诊断。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 纤维腺瘤 磁共振成像 病理学
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超声弹性成像对乳腺增生症伴纤维腺瘤与乳腺癌BI-RADS校正价值 被引量:25
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作者 丁华杰 刘会玲 +1 位作者 那磊 聂明辉 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第35期4930-4931,4934,共3页
目的探讨超声弹性成像应变率比值对乳腺增生症伴纤维腺瘤与乳腺癌BI-RADS分级的校正价值。方法回顾性分析2012年1月至2016年10月在该院经手术或穿刺活检证实的120例乳腺增生症伴纤维腺瘤与120例乳腺癌患者资料,总结其边界、形态、内部... 目的探讨超声弹性成像应变率比值对乳腺增生症伴纤维腺瘤与乳腺癌BI-RADS分级的校正价值。方法回顾性分析2012年1月至2016年10月在该院经手术或穿刺活检证实的120例乳腺增生症伴纤维腺瘤与120例乳腺癌患者资料,总结其边界、形态、内部回声、后方回声、纵横比、钙化、血流分布、阻力指数、BI-RADS分级、超声弹性成像应变率比值等特点,分析超声弹性成像应变率比值对乳腺增生症伴纤维腺瘤与乳腺癌BI-RADS分级的校正价值。结果乳腺增生症伴纤维腺瘤与乳腺癌超声图像在边界、后方回声、纵横比、钙化、超声弹性成像应变率比值之间差异有统计学意义(P<0.05);在形态、内部回声之间差异无统计学意义(P>0.05);血流分布方面,乳腺增生症伴纤维腺瘤主要表现为0~Ⅰ级,阻力指数(RI)<0.7,乳腺癌多表现为Ⅱ~Ⅲ级,RI≥0.7,差异有统计学意义(P<0.05)。超声弹性成像应变率比值对两者BI-RADS分级校正后诊断符合率有明显提高。结论乳腺增生症伴纤维腺瘤与乳腺癌具有重叠超声表现,超声弹性成像应变率比值对两者BI-RADS分级校正后的定性诊断能力有提高,具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 弹性成像技术 乳腺纤维囊性病 纤维腺瘤 乳腺肿瘤 BI-RADS
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乳腺纤维腺瘤的超声分型及病理对照研究 被引量:23
6
作者 严松莉 涂剑宏 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第8期694-697,共4页
目的探讨乳腺纤维腺瘤的超声分型、图像特征、病理基础及临床意义。方法分析经病理证实的157例乳腺纤维腺瘤的声像图特征并进行超声分型。将超声图片与病理图片进行对照分析。结果157例乳腺纤维腺瘤中,均匀型82例,线条型37例,双色型1... 目的探讨乳腺纤维腺瘤的超声分型、图像特征、病理基础及临床意义。方法分析经病理证实的157例乳腺纤维腺瘤的声像图特征并进行超声分型。将超声图片与病理图片进行对照分析。结果157例乳腺纤维腺瘤中,均匀型82例,线条型37例,双色型15例,结中结型3例,囊实混合型9例,钙化型11例;其中1例线条型纤维腺瘤、1例囊实混合型纤维腺瘤及3例钙化型纤维腺瘤误诊为乳腺癌,超声诊断符合率为96.82%(152/157)。病理表现:①均匀型为肿瘤内腺管和纤维组织两种成分增生,排列规则所致;②线条型为肿瘤内纤维组织呈条带状增生所致;③双色型为肿瘤内腺管和纤维组织两种成分的比例和排列构型差别明显所致;④结中结型为肿瘤内出现大片出血性梗死所致;⑤囊实混合型为肿瘤内出现囊肿、大汗腺化生、导管上皮增生或腺管囊性扩张所致;⑥钙化型为纤维腺瘤生长静止期间,肿瘤内出现退行性改变,间质钙化所致。结论乳腺纤维腺瘤的超声诊断及分型是一种简便、适用、易行的方法,能提高乳腺纤维腺瘤的诊断准确性,有助于临床治疗方案的选择。 展开更多
关键词 超声检查 乳房 乳腺疾病 纤维腺瘤
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超声弹性成像应变率比值法在乳腺纤维腺瘤和乳腺腺病鉴别诊断中的应用 被引量:22
7
作者 陈丽 章春泉 +2 位作者 刘燕娜 罗永辉 王继伟 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第9期669-671,共3页
目的探讨超声弹性成像(UE)应变率比值法对乳腺纤维腺瘤与乳腺腺病鉴别诊断的应用价值。资料与方法 97例经手术病理证实的乳腺纤维腺瘤和乳腺腺病结节患者,共116个结节,术前均行常规超声及UE检查,分析患者术前UE检查的应变率比值(SR)。结... 目的探讨超声弹性成像(UE)应变率比值法对乳腺纤维腺瘤与乳腺腺病鉴别诊断的应用价值。资料与方法 97例经手术病理证实的乳腺纤维腺瘤和乳腺腺病结节患者,共116个结节,术前均行常规超声及UE检查,分析患者术前UE检查的应变率比值(SR)。结果 116个结节中,乳腺纤维腺瘤75个,乳腺腺病结节41个。乳腺纤维腺瘤和乳腺腺病结节的SR分别为2.01±0.45、1.40±0.42;以SR=1.535为临界点,判定乳腺纤维腺瘤和乳腺腺病的敏感度、特异度、准确度分别为85.2%、72.5%、77.6%。结论 UE应变率比值法在鉴别诊断乳腺纤维腺瘤和乳腺腺病方面具有重要价值。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 纤维腺瘤 乳腺纤维囊性病 超声检查 乳房 弹性成像技术 应变率比值法 诊断 鉴别
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乳腺叶状肿瘤的超声诊断 被引量:20
8
作者 游珊珊 姜玉新 +5 位作者 刘赫 朱庆莉 张璟 戴晴 孙强 孝梦甦 《协和医学杂志》 2010年第1期66-71,共6页
目的探讨彩色多普勒超声在乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤鉴别诊断及不同病理类型乳腺叶状肿瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析在本院就诊并被病理证实的87个乳腺叶状肿瘤的超声声像图特征,并以病理证实的120个乳腺纤维腺瘤为对照(病理结果... 目的探讨彩色多普勒超声在乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤鉴别诊断及不同病理类型乳腺叶状肿瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析在本院就诊并被病理证实的87个乳腺叶状肿瘤的超声声像图特征,并以病理证实的120个乳腺纤维腺瘤为对照(病理结果为诊断金标准)。结果乳腺叶状肿瘤患者的年龄大于乳腺纤维腺瘤患者,(39.86±9.68)岁比(34.23±12.33)岁(P<0.05);叶状肿瘤直径大于纤维腺瘤,(3.70±2.26)cm比(1.92±1.13)cm(P<0.05)。彩色多普勒超声显示,肿瘤形状、后方回声及内部是否存在无回声区在乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤之间的差异具有统计学意义(P<0.05);肿瘤大小和彩色多普勒血流分级是乳腺叶状肿瘤的独立危险因素(OR值分别为1.36和1.82,P<0.05)。患者年龄、肿瘤大小、纵横比及各种超声征象在良性、交界性、恶性乳腺叶状肿瘤中差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺叶状肿瘤和纤维腺瘤在超声声像图特征上具有较多重叠,对年龄较大、肿瘤体积较大、内有无回声区、肿物后方回声衰减或肿物内血流丰富者应考虑乳腺叶状肿瘤的可能。不同病理类型的叶状肿瘤无特征性声像图表现。 展开更多
关键词 乳腺 叶状肿瘤 纤维腺瘤 超声 彩色多普勒
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ADAM17在乳腺癌组织中的表达及意义 被引量:17
9
作者 韩旭 杨星飞 +3 位作者 张雪鹏 孙影 赵建红 赵光明 《现代中西医结合杂志》 CAS 2010年第20期2486-2488,共3页
目的探讨解聚素-金属蛋白酶17(ADAM17)在乳腺癌中的表达及临床意义。方法采用免疫组化及免疫印迹2种方法检测ADAM17蛋白在乳腺癌、乳腺纤维腺瘤及正常乳腺组织中的表达情况,并分析其在这三者中的表达差异。结果免疫组化结果显示ADAM17... 目的探讨解聚素-金属蛋白酶17(ADAM17)在乳腺癌中的表达及临床意义。方法采用免疫组化及免疫印迹2种方法检测ADAM17蛋白在乳腺癌、乳腺纤维腺瘤及正常乳腺组织中的表达情况,并分析其在这三者中的表达差异。结果免疫组化结果显示ADAM17主要在胞浆表达。其在正常乳腺组织中呈阴性表达,在乳腺纤维腺瘤组织部分呈弱阳性表达(54.5%),部分呈阴性表达(45.5%),但乳腺癌组织中ADAM17以强阳性表达为主(69.2%)。乳腺癌与乳腺纤维腺瘤、乳腺癌与正常乳腺组织之间的ADAM17表达均有显著性差异。免疫印迹结果显示,与正常乳腺组织相比,乳腺纤维腺瘤组织中ADAM17表达轻度增高,在乳腺癌表达却显著增高;乳腺癌中的ADAM17表达水平明显高于乳腺纤维腺瘤,有显著性差异。结论 ADAM17在纤维腺瘤中呈低表达,而在乳腺癌中却是高表达,因此ADAM17的表达水平可作为临床诊断乳腺癌的一个新的辅助指标,并可成为一个新的乳腺癌靶向治疗的靶点。 展开更多
关键词 解聚素-金属蛋白酶17 乳腺癌 乳腺纤维腺瘤 正常乳腺组织
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X线纹理分析鉴别诊断乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤 被引量:17
10
作者 张锦超 胡汉金 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第2期218-221,共4页
目的探讨X线纹理分析鉴别诊断乳腺叶状瘤(BPTs)与乳腺纤维腺瘤(BF)的价值。方法回顾性分析32例BPTs和32例BF患者的术前乳腺X线片。采用MaZda 4.6软件手动勾画病灶最大层面ROI。分别采用Fisher系数、聚类偏差概率结合平均关联系数(POE+A... 目的探讨X线纹理分析鉴别诊断乳腺叶状瘤(BPTs)与乳腺纤维腺瘤(BF)的价值。方法回顾性分析32例BPTs和32例BF患者的术前乳腺X线片。采用MaZda 4.6软件手动勾画病灶最大层面ROI。分别采用Fisher系数、聚类偏差概率结合平均关联系数(POE+ACC)、协同信息(MI)及联合应用上述3种方法(MI+PA+F)选择ROI内最具鉴别价值的纹理特征参数,并与术后病理结果对照,比较影像医师主观阅片与采用纹理分析诊断BPTs及BF错判率的差异。结果影像医师鉴别BPTs与BF的错判率为20.31%(13/64);采用Fisher系数进行纹理特征分析的错判率为14.06%(9/64),POE+ACC为23.44%(15/64),MI为25.00%(16/64),MI+PA+F为3.12%(2/64)。MI+PA+F的错判率低于影像医师主观阅片及POE-ACC、MI(P均<0.05)。结论 X线纹理分析可用于鉴别BPTs和BF。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 叶状瘤 纤维腺瘤 乳房X线摄影术 纹理分析
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乳腺纤维腺瘤的超声诊断及误诊分析 被引量:15
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作者 杨嘉嘉 薛恩生 +2 位作者 林礼务 何以敉 叶琴 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第5期666-669,共4页
目的探讨乳腺纤维腺瘤的非典型声像图特征并分析误诊原因。方法回顾性分析经病理证实的485例(共493个病灶)乳腺纤维腺瘤患者的超声检查资料,分析其非典型声像特征,并计算误诊率;比较具有多种非典型特征与不具有或仅具有单一非典型特征... 目的探讨乳腺纤维腺瘤的非典型声像图特征并分析误诊原因。方法回顾性分析经病理证实的485例(共493个病灶)乳腺纤维腺瘤患者的超声检查资料,分析其非典型声像特征,并计算误诊率;比较具有多种非典型特征与不具有或仅具有单一非典型特征病灶、不同大小病灶及不同病理类型病灶误诊率的差异,并分析误诊原因。结果超声正确诊断404个病灶,其中99个表现为非典型声像;误诊89个,均为非典型声像;具有≥2种非典型特征病灶误诊率高于<2种非典型特征病灶(χ~2=256.40,P<0.05),最大径>3cm病灶误诊率高于≤3cm病灶(χ~2=6.73,P<0.05),复杂型纤维腺瘤误诊率高于非复杂型(χ~2=188.01,P<0.05)。结论具有多种非典型声像特征、体积较大、属复杂型纤维腺瘤的病灶易误诊。 展开更多
关键词 纤维腺瘤 乳腺肿瘤 超声检查 诊断显像
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乳腺X线摄影及超声鉴别诊断乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤 被引量:15
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作者 汪思娜 徐维敏 +5 位作者 秦耿耿 文婵娟 曾辉 何子龙 徐泽园 陈卫国 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第3期362-366,共5页
目的探讨乳腺X线摄影及超声诊断及鉴别诊断乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤的价值。方法回顾性分析并比较经病理证实的110例乳腺叶状肿瘤和102例纤维腺瘤患者的临床、X线和超声特征。结果乳腺纤维腺瘤最大径(2.71±1.44)cm,叶状肿瘤最大径(4... 目的探讨乳腺X线摄影及超声诊断及鉴别诊断乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤的价值。方法回顾性分析并比较经病理证实的110例乳腺叶状肿瘤和102例纤维腺瘤患者的临床、X线和超声特征。结果乳腺纤维腺瘤最大径(2.71±1.44)cm,叶状肿瘤最大径(4.61±3.35)cm,差异有统计学意义(P<0.001)。乳腺良性与恶性叶状肿瘤最大径差异有统计学意义(P=0.024)。X线检查发现乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤在形状、边界、密度及内部钙化差异均有统计学意义(P均<0.05);超声发现两者形状、边界、内部囊变、后方回声及血流分级差异均有统计学意义(P均<0.05)。良性、交界性与恶性叶状肿瘤中,肿块内部是否囊变差异有统计学意义(P=0.006)。结论综合分析乳腺X线、超声及临床特点可以初步鉴别乳腺纤维腺瘤与叶状肿瘤,当肿块最大径>3.0 cm,呈分叶状高密度、伴有内部囊变、血流信号较丰富时提示叶状肿瘤。 展开更多
关键词 叶状瘤 纤维腺瘤 乳房X线摄影术 超声检查
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Clinical practice guideline for breast fibroadenoma: Chinese Society of Breast Surgery (CSBrS) practice guideline 2021 被引量:14
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作者 Yuan Peng Fei Xie +2 位作者 Yi Zhao Shu Wang Chinese Society of Breast Surgery 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2021年第9期1014-1016,共3页
Breast fibroadenoma is the most common benign tumor of the breast in women,and can occur at all ages.However,these tumors are more commonly seen in women aged 15 to 35 years.[1]Most fibroadenomas often undergo self-li... Breast fibroadenoma is the most common benign tumor of the breast in women,and can occur at all ages.However,these tumors are more commonly seen in women aged 15 to 35 years.[1]Most fibroadenomas often undergo self-limited growth and usually stabilize after several years.The clinical diagnosis is mainly based on clinical palpation and ultrasonographic examination,while the golden standard diagnosis is pathological examination.To standardize the clinical diagnosis and treatment of breast fibroadenoma,the Chinese Society of Breast Surgery(CSBrS)conducted a literature review of experts’opinions,and determined the key clinical questions for the clinical practice guideline of breast fibroadenoma.The group evaluated the relevant evidences using the grading of recommendations assessment,development,and evaluation system,and developed the clinical practice guideline for breast fibroadenoma:CSBrS practice guideline 2021,with the aim of providing clinical practice guidance to breast surgeons in China. 展开更多
关键词 SURGERY fibroadenoma DIAGNOSIS
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乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤高频超声特征的对比分析 被引量:14
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作者 董晓燕 程遵华 +7 位作者 薛晓红 季亚婕 黄菊琴 何缪缪 曹慧 唐波 黄烨 刘盈盈 《中国中西医结合影像学杂志》 2018年第1期35-38,共4页
目的:探讨高频超声对乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤的诊断价值。方法:对术前行高频彩色多普勒超声检查、并经手术病理证实的48例乳腺叶状肿瘤和128例纤维腺瘤的超声声像图和临床资料进行回顾性对比分析。结果:高频超声声像图显示2组在肿瘤形... 目的:探讨高频超声对乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤的诊断价值。方法:对术前行高频彩色多普勒超声检查、并经手术病理证实的48例乳腺叶状肿瘤和128例纤维腺瘤的超声声像图和临床资料进行回顾性对比分析。结果:高频超声声像图显示2组在肿瘤形状、内部回声、有无钙化及无回声区、后方回声、血流信号分级方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:高频超声声像图示肿块呈欠规则或不规则形,内部回声不均匀,见钙化及无回声区,后方回声增强,彩色血流分级呈Ⅱ或Ⅲ级,均视为乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤的鉴别要点。 展开更多
关键词 超声检查 乳腺肿瘤 纤维腺瘤
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超声造影在乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤鉴别诊断中的价值 被引量:14
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作者 王琳琳 方建强 李尔清 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2020年第1期29-32,共4页
目的探讨超声造影在乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤鉴别诊断中的应用价值。方法选取我院病理诊断明确且术前进行过超声造影检查的患者(叶状肿瘤23例、纤维腺瘤57例),回顾性分析其超声造影表现,采用χ^2检验或t检验分析乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤... 目的探讨超声造影在乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤鉴别诊断中的应用价值。方法选取我院病理诊断明确且术前进行过超声造影检查的患者(叶状肿瘤23例、纤维腺瘤57例),回顾性分析其超声造影表现,采用χ^2检验或t检验分析乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤在超声造影表现和病理中微血管密度间的关系。结果乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤比较,边界是否清晰,差异无统计学意义(P>0.05),而增强顺序、增强强度、均匀性三者比较,差异均有统计学意义(χ^2=22.960、24.419、4.901,P均<0.05)。叶状肿瘤的超声造影表现为增强后边界清晰、散在的离心性不均匀低增强。纤维腺瘤超声造影表现为增强后边界清楚、向心性均匀高增强。结论超声造影对乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤有一定的鉴别诊断价值,可为临床手术方法的选择提供参考。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 乳腺 叶状肿瘤 纤维腺瘤
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MRI在乳腺黏液癌与T2WI高信号纤维腺瘤中的诊断价值 被引量:13
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作者 郭宁 李静 +3 位作者 张仁知 李二妮 薛梅 周纯武 《放射学实践》 北大核心 2019年第6期629-634,共6页
目的:探讨MRI对乳腺黏液癌与T2WI高信号纤维腺瘤的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经手术或穿刺病理证实且有完整MR影像资料的乳腺黏液癌69例和T2WI高信号纤维腺瘤76例,分别对病灶最大径、形态学、信号强度、DWI-ADC值、强化特点及TIC类... 目的:探讨MRI对乳腺黏液癌与T2WI高信号纤维腺瘤的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经手术或穿刺病理证实且有完整MR影像资料的乳腺黏液癌69例和T2WI高信号纤维腺瘤76例,分别对病灶最大径、形态学、信号强度、DWI-ADC值、强化特点及TIC类型进行评价及测量。采用χ^2检验对定性资料进行比较,采用独立样本t检验或秩和检验对定量资料进行比较。结果:乳腺黏液癌发病中位年龄高于纤维腺瘤(P<0.001)。纤维腺瘤较黏液癌双侧、多灶更多见(P=0.030)。形态上黏液癌以不规则形为主,纤维腺瘤以卵圆形为主(P=0.009)。黏液癌边缘不规则较纤维腺瘤多见(P=0.001)。黏液癌的平均ADC值高于纤维腺瘤,分别为(1.99±0.33)×10^-3mm^2/s和(1.60±0.27)×10^-3mm^2/s(P<0.001)。乳腺黏液癌增强早期易出现边缘强化,强化可逐渐向中心充填,延迟期呈不均匀或边缘强化;纤维腺瘤增强早期强化明显、多不均匀,延迟期强化趋于均匀一致。TIC类型黏液癌多为流入型,纤维腺瘤多为平台型(P<0.001)。结论:结合形态学、DWI-ADC值及MR强化特征,乳腺黏液癌与T2WI高信号纤维腺瘤具有较高的鉴别诊断价值。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 黏液癌 纤维腺瘤 磁共振成像
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动态增强MRI鉴别诊断不典型乳腺癌与纤维腺瘤 被引量:13
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作者 杨晶 唐桂波 +3 位作者 杨国财 刘金昊 郭建忠 张爱菊 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第11期1683-1687,共5页
目的探讨动态增强MRI(DCE-MRI)定量参数对不典型乳腺癌和纤维腺瘤的鉴别诊断价值。方法收集经病理证实的不典型乳腺癌30例(不典型乳腺癌组)和纤维腺瘤32例(纤维腺瘤组)患者。对所有患者均进行DCE-MR检查,获取血流动力学参数容量转移常数... 目的探讨动态增强MRI(DCE-MRI)定量参数对不典型乳腺癌和纤维腺瘤的鉴别诊断价值。方法收集经病理证实的不典型乳腺癌30例(不典型乳腺癌组)和纤维腺瘤32例(纤维腺瘤组)患者。对所有患者均进行DCE-MR检查,获取血流动力学参数容量转移常数(K_(trans))、速率常数(K_(ep))、血管外细胞外间隙容积分数(V_e)、血浆分数(V_p),比较两组各参数的统计学差异,并评价其诊断效能。结果不典型乳腺癌组K_(trans)、K_(ep)、V_e、V_p分别为(1.49±0.55)min-1、(0.70±0.02)min-1、0.78±0.19、0.26±0.13,纤维腺瘤组K_(trans)、K_(ep)、V_e、V_p分别为(0.64±0.23)min-1、(0.30±0.23)min-1、0.63±0.25、0.33±0.14;两组间K_(trans)、V_e、K_(ep)差异有统计学意义(P均<0.01),V_p差异无统计学意义(P=0.05)。K_(trans)、K_(ep)、V_e诊断不典型乳腺癌和纤维腺瘤的曲线下面积分别为0.94、0.88、0.68,敏感度为86.7%、86.7%、83.3%,特异度为93.7%、81.2%、46.9%。结论 DCE-MRI可准确评估病变的微循环,对纤维腺瘤和不典型乳腺癌的诊断及鉴别诊断具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 磁共振成像 对比剂 乳腺肿瘤 纤维腺瘤
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乳腺叶状肿瘤的诊断与治疗 被引量:13
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作者 宣立学 毕晓峰 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第3期217-219,共3页
乳腺叶状肿瘤是一种少见的乳腺肿瘤,属于纤维上皮性疾病。临床酷似纤维腺瘤,但缺乏特异特征。术前临床诊断主要依靠病理组织检查。空芯针穿刺为最佳方法。叶状肿瘤临床分为良性、交界性和恶性肿瘤。治疗方法以外科手术为惟一首选方法,... 乳腺叶状肿瘤是一种少见的乳腺肿瘤,属于纤维上皮性疾病。临床酷似纤维腺瘤,但缺乏特异特征。术前临床诊断主要依靠病理组织检查。空芯针穿刺为最佳方法。叶状肿瘤临床分为良性、交界性和恶性肿瘤。治疗方法以外科手术为惟一首选方法,但手术要求切缘净。叶状肿瘤主要并发症是局部复发,其原因为手术技术所致。辅助治疗尚无大样本临床资料,仅为个案报道。 展开更多
关键词 乳腺叶状肿瘤 纤维腺癌
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乳腺叶状肿瘤临床病理特征分析 被引量:12
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作者 陈文静 张江宇 +4 位作者 朱雯菁 杜维 刘炯 郜红艺 吴坤河 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2013年第1期49-52,共4页
目的:探讨免疫表型在各级乳腺叶状肿瘤(PT)及纤维腺瘤(FA)鉴别诊断中的作用。方法:对85例PT和20例FA的临床病理资料进行回顾性分析,同时进行Bcl-2、CD117、CD34、p53和Ki-67免疫表型进行检测,比较观察两者组织学形态和免疫表型差异。结... 目的:探讨免疫表型在各级乳腺叶状肿瘤(PT)及纤维腺瘤(FA)鉴别诊断中的作用。方法:对85例PT和20例FA的临床病理资料进行回顾性分析,同时进行Bcl-2、CD117、CD34、p53和Ki-67免疫表型进行检测,比较观察两者组织学形态和免疫表型差异。结果:部分PT与FA形态相似,两者的免疫标志Bcl-2、CD117、CD34和p53表达有差异,χ2值分别为20.629、13.080、22.579和27.319,P值分别为0.001、0.004、0.001和0.001。Ki-67在FA、良性PT、交界性PT和恶性PT中平均增殖指数分别为1.50±1.100、3.02±5.629、8.00±8.582和21.92±17.916,F=19.776,P=0.001。Bcl-2、p53和Ki-67随着恶性程度增加表达增加,CD34则相反。结论:除了依据形态学以外,免疫组化Bcl-2、CD117、CD34、p53和Ki-67对鉴别诊断PT和FA有一定辅助诊断价值,临床可推广应用。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 叶状瘤 纤维腺瘤 免疫表型 鉴别诊断
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MRI直方图结合TIC曲线鉴别乳腺纤维腺瘤与浸润性导管癌的价值 被引量:11
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作者 孟丽辉 钱丽霞 郭晓媛 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2019年第8期544-547,共4页
目的:探讨MRI直方图和动态增强TIC曲线联合应用在鉴别乳腺纤维腺瘤与浸润性导管癌中的价值。方法:回顾性分析我院经手术病理证实的15例乳腺纤维腺瘤患者及32例浸润性导管癌患者的资料,所有患者均行乳腺MRI平扫及动态增强扫描。分别绘制... 目的:探讨MRI直方图和动态增强TIC曲线联合应用在鉴别乳腺纤维腺瘤与浸润性导管癌中的价值。方法:回顾性分析我院经手术病理证实的15例乳腺纤维腺瘤患者及32例浸润性导管癌患者的资料,所有患者均行乳腺MRI平扫及动态增强扫描。分别绘制TIC曲线及测量病变区直方图参数,包括均值、方差值、偏度值、峰度值、第10百分位数、第50百分位数、第90百分位数。使用SPSS 22.0统计分析软件分别用χ2检验和独立样本t检验比较乳腺纤维腺瘤与浸润性导管癌参数之间的差异。结果:TIC曲线在两者间有统计学差异(P<0.05)。直方图参数中峰度值在动态增强扫描第3期中存在明显统计学差异(P<0.01),相关性分析发现均值与方差值在增强扫描第1期、第3期及T2WI呈正相关(P<0.01),峰度值与偏度值在各序列呈强负相关(P<0.01)。两种方法联合诊断可以提高乳腺浸润性导管癌的敏感度及特异度。结论:MRI直方图和动态增强TIC曲线联合应用对鉴别诊断乳腺纤维腺瘤与浸润性导管癌有意义。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 纤维腺瘤 导管 乳腺 磁共振成像
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