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降纤酶治疗急性脑梗死的临床再评价——多中心前瞻性随机双盲对照研究 被引量：150
1
作者 全国降纤酶临床再评价研究协作组 刘秀琴 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 2000年第5期263-267,共5页
目的　通过大样本、多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床研究 ,对降纤酶治疗急性脑梗死的有效性及安全性进行客观评价。方法　将在 41家医院神经内科就诊的 2 2 44例急性脑梗死病人随机分为降纤酶组和对照组。根据 114例的预试验结果 ... 目的　通过大样本、多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床研究 ,对降纤酶治疗急性脑梗死的有效性及安全性进行客观评价。方法　将在 41家医院神经内科就诊的 2 2 44例急性脑梗死病人随机分为降纤酶组和对照组。根据 114例的预试验结果 ,确定本研究的用药方案为隔日静脉给药 3次。降纤酶的首剂量为 10U ,第 2、3次剂量为 5U ,在发病 2 4h内开始治疗。对照组按同样方式给予安慰剂。评定的终点指标包括脑卒中的临床神经功能缺损程度评分、Barthel指数、副作用、血浆纤维蛋白原 (FIB)水平及发病 3个月和 1年时的病死率及脑卒中复发率。结果　 (1)与对照组比较 ,降纤酶组治疗后血浆FIB水平明显下降 (P <0 0 0 1) ,没有增加出血事件及其他副作用的发生。本研究结果还显示 :尖吻蝮蛇 (五步蛇 )与白眉蝮蛇制剂在相同效价时降纤作用有差异。 (2 )治疗后 14d神经功能缺损程度评分、3个月时Barthel指数评分及病死率 ,降纤酶组与对照组比较差异无显著性。 (3)随访 1年时 ,两组病死率比较 ,差异无显著性 ,但卒中复发率对照组高于降纤酶组 (P <0 0 5 )。结论　降纤酶是降解血浆FIB安全有效的药物。降纤酶的临床用量应根据不同蛇种制剂进行适当的调整。在本研究方案下 ,降纤酶未显示出优于目前治疗急性脑梗死常用药? 展开更多
关键词 蛇毒凝血酶 纤维蛋白原 脑梗塞 临床评价
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2型糖尿病患者糖尿病足危险因素研究 被引量：103
2
作者 张喜英 王涤非 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第15期1629-1631,1634,共4页
目的探讨2型糖尿病患者糖尿病足发病的危险因素,尤其是独立的危险因素。方法 选取163例2型糖尿病患者,其中糖尿病足63例(DF组),非糖尿病足100例(NDF组),回顾性分析两组患者的临床资料及并发症发生情况,采用Logistic回归分析筛选糖尿病... 目的探讨2型糖尿病患者糖尿病足发病的危险因素,尤其是独立的危险因素。方法 选取163例2型糖尿病患者,其中糖尿病足63例(DF组),非糖尿病足100例(NDF组),回顾性分析两组患者的临床资料及并发症发生情况,采用Logistic回归分析筛选糖尿病足的危险因素。结果两组患者的体质指数(BMI)、纤维蛋白原(FIB)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、收缩压(SBP)水平以及并发症(周围神经病变、外周动脉粥样硬化闭塞症)发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析表明,FIB、SBP、外周动脉粥样硬化闭塞症和糖尿病视网膜病变是2型糖尿病发生糖尿病足的独立危险因素。结论严格长期控制血糖及调节血压、血脂、FIB的失衡,积极治疗糖尿病各种慢性并发症,能预防糖尿病足的发生。 展开更多
关键词 糖尿病足 糖尿病 2型 危险因素 血纤维蛋白原
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降纤酶治疗急性脑梗死临床再评价(Ⅱ) 被引量：86
3
作者 全国降纤酶临床再评价研究协作组 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期11-16,共6页
　目的　在本协作组第一阶段研究基础上,通过改变降纤酶治疗剂量和时限,缩短治疗时间窗,探讨不同治疗方案下降纤酶治疗急性脑梗死的有效性及安全性。方法　多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究。卒中症状发生在 12h以内的急性脑梗死患... 　目的　在本协作组第一阶段研究基础上,通过改变降纤酶治疗剂量和时限,缩短治疗时间窗,探讨不同治疗方案下降纤酶治疗急性脑梗死的有效性及安全性。方法　多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究。卒中症状发生在 12h以内的急性脑梗死患者被随机分配至分别接受降纤酶或安慰剂两个治疗组。降纤酶首剂量 15U,以后隔日 5U,共 4次,均加入生理盐水 250ml中,静脉滴注。安慰剂组静脉滴注生理盐水 250ml。主要有效终点是 3个月时的良好功能状态 (Barthel指数≥95 )及明显依赖生存状态(Barthel指数≤60);安全性终点为出血事件及病死率;次要评价指标包括发病14d时神经功能缺损评分及 1年时的卒中复发率。结果　自 2001年 9月至 2003年 7月在全国 46个中心共入选 1053例患者,降纤酶组和安慰剂组完成治疗全过程的比例相近 [ 80 5% ( 424 /527 )与86 9% (457 /526) ]。降纤酶组 3个月时达良好功能状态的比例明显高于安慰剂组 [ 52 2% ( 212 /406)与 42 8% (190 /443),P=0 007],明显依赖生存患者比例略低于安慰剂组 [27 7% (112 /406)与32 4% (143 /443),P=0 136]。6h以内开始治疗的患者中,达良好功能状态患者的比例两组间差异有统计学意义(P=0 001),明显依赖生存患者比例两组间差异也有统计学意义(P=0 022)。降纤酶组 展开更多
关键词 安慰剂 患者 降纤酶治疗 出血 功能状态 急性脑梗死 发病 依赖 生存 水平
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急性脑梗死患者血清纤维蛋白原、D-二聚体与颈动脉粥样硬化斑块的相关性研究 被引量：88
4
作者 肖文 李仓霞 +1 位作者 薛海龙 贾秀丽 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期266-268,共3页
目的探讨急性脑梗死患者血清纤维蛋白原、D-二聚体与颈动脉粥样硬化斑块的关系。方法选择解放军第三医院神经内科白2009年4月至2011年4月收治的120例急性脑梗死患者f脑梗死组）、同期单纯颈动脉粥样硬化而无脑梗死患者60例（颈动脉粥样... 目的探讨急性脑梗死患者血清纤维蛋白原、D-二聚体与颈动脉粥样硬化斑块的关系。方法选择解放军第三医院神经内科白2009年4月至2011年4月收治的120例急性脑梗死患者f脑梗死组）、同期单纯颈动脉粥样硬化而无脑梗死患者60例（颈动脉粥样硬化组）和健康体检者80例（正常对照组1作为研究对象，采用双抗体夹心法测定血清D-二聚体含量，全自动血凝仪测定纤维蛋白原含量，颈动脉彩色多普勒超声检测患者颈动脉粥样硬化斑块和颈动脉内一中膜厚度（nVIT）值。结果脑梗死组、颈动脉粥样硬化组及正常对照组血清纤维蛋白原、D-二聚体水平及颈动脉IMT值依次降低，差异有统计学意义（P〈0．05）；进展性卒中患者血清纤维蛋白原、D-二聚体水平高于非进展性卒中患者，差异有统计学意义（P＜0．05）；随着动脉粥样硬化严重程度的升高，脑梗死患者血清纤维蛋白原及D-二聚体水平逐渐升高，差异有统计学意义（P＜0．05）；脑梗死患者血清纤维蛋白原、D-二聚体水平均与颈动脉粥样硬化严重程度呈正相关关系（r=0.426，P=0．006；r=0.535，P=0．001）。结论纤维蛋白原及D-二聚体参与了急性脑梗死的发生发展，与病情进展密切相关。二者做为急时相反应物参与动脉粥样硬化的发生机制提示，相对于高凝状态，动脉粥样硬化的形成与慢性炎症反应关系更为密切。 展开更多
关键词 脑梗死 颈动脉粥样硬化斑块 纤维蛋白原 D-二聚体
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尖吻蝮蛇凝血酶的止血作用及其作用机制的研究 被引量：80
5
作者 吕慧敏 李长龄 +2 位作者 董金婵 张翠兰 周湘艳 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2008年第4期883-885,共3页
本研究旨在探讨从国产尖吻蝮蛇蛇毒中分离的尖吻蝮蛇凝血酶(HCA)的止血作用及其作用机制。以兔全血凝固时间和小鼠断尾出血时间为指标评价HCA的促凝与止血作用;以全血凝块溶解和纤维蛋白原裂解为指标探讨HCA的止血作用机制。结果表明,HC... 本研究旨在探讨从国产尖吻蝮蛇蛇毒中分离的尖吻蝮蛇凝血酶(HCA)的止血作用及其作用机制。以兔全血凝固时间和小鼠断尾出血时间为指标评价HCA的促凝与止血作用;以全血凝块溶解和纤维蛋白原裂解为指标探讨HCA的止血作用机制。结果表明,HCA能显著缩短兔全血凝固时间和小鼠断尾出血时间,有明显的剂量依赖关系,其作用与阳性对照药立止血(repitilase)相似。HCA使纤维蛋白原α亚基裂解,其诱导形成的血浆凝块能在尿素溶液中溶解。结论:HCA通过水解纤维蛋白原的α亚基释放出A肽,形成纤维蛋白聚合体而产生止血作用,但不引起凝血因子ⅩⅢ的释放。 展开更多
关键词 尖吻蝮蛇凝血酶 止血作用 纤维蛋白原
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急性脑梗死患者超敏C-反应蛋白和纤维蛋白原水平的变化及临床意义 被引量：73
6
作者 张国平 王莉莉 王海燕 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2015年第1期54-56,共3页
目的探讨急性脑梗死患者病灶大小与血清超敏C-反应蛋白(hsCRP)、血浆纤维蛋白原(FIB)水平的相关性及其临床意义。方法选取2011-01-2013-12在作者医院神经内科诊治的急性脑梗死患者120例,根据入院CT/MRI扫描显示的病灶大小,按照Adama分... 目的探讨急性脑梗死患者病灶大小与血清超敏C-反应蛋白(hsCRP)、血浆纤维蛋白原(FIB)水平的相关性及其临床意义。方法选取2011-01-2013-12在作者医院神经内科诊治的急性脑梗死患者120例,根据入院CT/MRI扫描显示的病灶大小,按照Adama分类标准将患者分为腔隙性脑梗死组(41例)、小面积梗死组(58例)、大面积梗死组(21例)。随机选取健康体检者40名作为对照组。分别测定各组患者血清hsCRP和血浆FIB水平。结果急性脑梗死组血清hsCRPh和血浆FIB水平显著高于健康对照组(P<0.01);大面积脑梗死组血清hsCRP和血浆FIB水平显著高于小面积脑梗死组(P<0.01)和腔隙性脑梗死组(P<0.01);小面积脑梗死组血清hsCRP和血浆FIB水平显著高于腔隙性脑梗死组(P<0.01);腔隙性脑梗死组血清hsCRP和血浆FIB水平高于健康对照组(P<0.01,P<0.05)。ACI病灶大小与血清hsCRP、血浆FIB水平呈正相关(r2分别为0.9354、0.9902)。结论急性脑梗死患者血清hsCRP和血浆FIB水平显著增高;血清hsCRP和血浆FIB水平与ACI患者病灶大小呈正相关;血清hsCRP和FIB可作为预防和治疗脑梗死的辅助观测指标。 展开更多
关键词 脑梗死 C反应蛋白质 纤维蛋白原
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缺血性脑卒中复发与相关因素分析 被引量：71
7
作者 张文婷 陈茂刚 +3 位作者 张敏 王启章 徐格林 刘新峰 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第2期168-171,共4页
目的观察缺血性脑卒中患者2年复发率及复发的相关危险因素。方法采用前瞻性的队列研究方法,共纳入首发缺血性脑卒中患者860例,根据2年随访是否复发分为复发组(106例)和无复发组(754例)。并按照TOAST标准进行病因分型,大动脉粥样硬化型(L... 目的观察缺血性脑卒中患者2年复发率及复发的相关危险因素。方法采用前瞻性的队列研究方法,共纳入首发缺血性脑卒中患者860例,根据2年随访是否复发分为复发组(106例)和无复发组(754例)。并按照TOAST标准进行病因分型,大动脉粥样硬化型(LAA)261例,小动脉闭塞型(SAO)186例、心源性栓塞型(CES)191例、其他明确病因或不明原因型(UND)222例,随访2年,观察不同病因分型脑卒中复发率的差异,并进行多因素回归分析相关因素。结果复发组年龄、高血压、糖尿病、吸烟及纤维蛋白原水平较无复发组明显升高(P<0.05,P<0.01);抗血小板药物依从性较无复发组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。复发脑卒中106例,其中LAA 29例,SAO 22例,CES 36例,UND 19例。多因素回归分析显示,年龄、高血压史、糖尿病史、纤维蛋白原、TOAST分型及抗血小板药物依从性与缺血性脑卒中复发相关。结论不同病因型脑卒中2年复发率存在差异;纤维蛋白原、TOAST病因分型及抗血小板药物依从性也是缺血性脑卒中复发的独立危险因素。 展开更多
关键词 脑缺血 卒中 复发 高血压 吸烟 纤维蛋白原 危险因素
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仙鹤草水提物体外对血小板聚集、凝血功能及血液流变学的影响 被引量：63
8
作者 费鲜明 陈艳 +3 位作者 吴万飞 蒋雷 邱莲女 周永列 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2013年第1期10-16,共7页
目的:观察仙鹤草水提物在体外对血小板聚集、凝血试验及血液流变学的影响,探讨其对止血与凝血功能的作用及机制。方法:将0、4、20、80g/L仙鹤草水提物分别与全血、富血小板血浆(PRP)和贫血小板血浆(PPP)作用;分别以血小板聚集仪测定二... 目的:观察仙鹤草水提物在体外对血小板聚集、凝血试验及血液流变学的影响,探讨其对止血与凝血功能的作用及机制。方法:将0、4、20、80g/L仙鹤草水提物分别与全血、富血小板血浆(PRP)和贫血小板血浆(PPP)作用;分别以血小板聚集仪测定二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率,以流式细胞仪测定ADP诱导的血小板纤维蛋白原受体(Fg-R)和P-选择素表达水平;以血液凝固分析仪测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fg),以硅化试管法测定凝血时间(CT),以电极法测定血浆Ca2+浓度,以乏因子血浆纠正试验测定凝血因子Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ和Ⅺ活性;以血液流变仪测定全血黏度、血浆黏度及红细胞聚集指数。结果:4g/L组血小板聚集率、Fg-R和P-选择素表达率显著低于0g/L组(P<0.01)。血小板聚集率、Fg-R和P-选择素表达率与药物浓度呈显著负相关(P<0.01),三者抑制率与药物浓度呈显著正相关(P<0.01)。4g/L组APTT、CT和凝血因子FVII:C显著高于0g/L组(P均<0.01),PT、凝血因子FVIII:C、FIX:C和FXI:C分别显著低于0g/L组(P均<0.01)。APTT、CT、FⅦ:C与药物浓度呈显著正相关(P<0.01),PT、FVIII:C、FIX:C和FXI:C与药物浓度呈显著负相关(P<0.01)。4组间TT、Fg和Ca2+浓度无统计学差异(P>0.05)。4g/L组1s-1全血黏度、200s-1全血黏度、血浆黏度和红细胞聚集指数均显著高于0g/L组(P<0.01),四者水平均与浓度呈显著正相关(P<0.01)。结论:仙鹤草水提物可能通过抑制血小板Fg-R活化和释放反应途径而抑制血小板聚集以及可能通过抑制内源凝血途径而具有抗凝作用。仙鹤草水提物也可能通过活化外源凝血途径并增加血液黏度而具有促凝作用。 展开更多
关键词 仙鹤草水提物 血小板聚集 凝血功能 血液流变学 受体 纤维蛋白原 凝血因子
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尖吻蝮蛇血凝酶药效评价及其作用机制 被引量：62
9
作者 石光 庞建新 +4 位作者 孔焕育 罗超 刘霭明 金宏 曹莹 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第18期1706-1709,共4页
目的:研究注射用尖吻蝮蛇血凝酶(Haemocoagulase Agkistrodon,HCA,商品名苏灵)的止血效果及其作用机制。方法:通过体内外形成血栓实验,了解药物的凝血效果及其是否激活凝血因子ⅩⅢ;通过HCA对纤维蛋白原的裂解作用探讨其凝血机制。结果:... 目的:研究注射用尖吻蝮蛇血凝酶(Haemocoagulase Agkistrodon,HCA,商品名苏灵)的止血效果及其作用机制。方法:通过体内外形成血栓实验,了解药物的凝血效果及其是否激活凝血因子ⅩⅢ;通过HCA对纤维蛋白原的裂解作用探讨其凝血机制。结果:HCA作用下体内外形成血栓的大小与立止血相差不大,差异无统计学意义;蛋白凝胶电泳图显示HCA作用12 h后纤维蛋白原α亚基带消失;高效液相色谱图显示在8.8 min处有明显的峰出现。结论:HCA具有良好的止血效果,且不激活凝血因子ⅩⅢ;HCA能水解纤维蛋白原的α亚基,裂解出A肽片段(FpA),形成纤维蛋白单体(αBβγ),并聚合成纤维蛋白多聚体,发挥止血作用。 展开更多
关键词 尖吻蝮蛇血凝酶 止血机制 药效评价 纤维蛋白原 凝血因子ⅩⅢ
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D-二聚体和纤维蛋白原联合检测在下肢深静脉血栓诊断中的应用价值 被引量：61
10
作者 丁萌 张青云 +5 位作者 景阳 陈向华 耿学丽 谢守军 张秀琴 杨植 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第16期1885-1888,共4页
目的探讨联合检测D-二聚体(D-dimer,DD)和纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)在下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)诊断中的应用价值。方法选取2013年1月至2014年9月承德医学院附属医院血管外科收治的DVT患者50例为DVT组,其中男... 目的探讨联合检测D-二聚体(D-dimer,DD)和纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)在下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)诊断中的应用价值。方法选取2013年1月至2014年9月承德医学院附属医院血管外科收治的DVT患者50例为DVT组,其中男性28例,女性22例,年龄(45.6±5.2)岁。选取我科同期收治的非血栓性疾病患者50例为非血栓性疾病对照组,其中男性25例,女性25例,年龄(47.5±2.3)岁,包括下肢大隐静脉曲张18例、下肢动脉硬化闭塞症22例、颈动脉狭窄5例、腹主动脉瘤2例、主动脉夹层3例。选取我院体检中心健康体检者40例为正常对照组,其中男性19例,女性21例,年龄(46.7±3.9)岁。检测3组DD及FIB的血清浓度。结果 3组DD和FIB的血清浓度分别为DVT组(0.91±0.26)mg/L和(5.18±0.09)g/L,非血栓性疾病对照组(0.54±0.06)mg/L和(4.57±0.69)g/L,正常对照组(0.29±0.09)mg/L和(2.71±0.29)g/L。DVT组DD和FIB的血清浓度均显著高于非血栓性疾病对照组和正常对照组(P<0.05)。DD诊断DVT的敏感性与特异性分别为90.00%和74.44%,阳性预测值与阴性预测值分别为65.67%和91.78%;FIB诊断DVT的敏感性与特异性分别为74.00%和76.67%,阳性预测值与阴性预测值分别为63.79%和84.15%;DD和FIB联合检测诊断DVT的敏感性与特异性分别为92.00%和73.33%,阳性预测值与阴性预测值分别为65.71%和94.29%。结论联合检测血清DD和FIB的水平能够提高DVT早期诊断的阳性检出率并且降低其漏诊率,具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓 D-二聚体 纤维蛋白原
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5种纤维蛋白原测定方法的比较 被引量：55
11
作者 程烽 朱忠勇 +2 位作者 王丹 朱晓辉 陈敏 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期12-14,共3页
对我国常用的纤维蛋白原测定方法———亚硫酸钠盐析法、热浊度法、免疫浊度法和PT der法与NCCLS推荐的克劳斯法进行了比较。研究表明盐析法、热浊度法等物理化学方法与克劳斯法结果存在较大差异 ,免疫浊度法差异也较大 ,PT der法与克... 对我国常用的纤维蛋白原测定方法———亚硫酸钠盐析法、热浊度法、免疫浊度法和PT der法与NCCLS推荐的克劳斯法进行了比较。研究表明盐析法、热浊度法等物理化学方法与克劳斯法结果存在较大差异 ,免疫浊度法差异也较大 ,PT der法与克劳斯法差异较小。建议我国临床实验室应尽快采用准确。 展开更多
关键词 纤维蛋白原 克劳斯法 血清诊断
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肝硬化患者凝血、抗凝及纤溶指标的变化与Child-Pugh分级的关系 被引量：56
12
作者 丛玉隆 魏玉香 +2 位作者 张立文 殷宗健 白洁 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期31-34,共4页
目的 探讨肝硬化患者凝血、抗凝及纤溶指标的变化及其与Child-Pugh分级的关系。 方法肝硬化患者43例,Child-Pugh分级A级13例,B级15例,C级15例。正常对照组16例,男11例,女5例。均检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤... 目的 探讨肝硬化患者凝血、抗凝及纤溶指标的变化及其与Child-Pugh分级的关系。 方法肝硬化患者43例,Child-Pugh分级A级13例,B级15例,C级15例。正常对照组16例,男11例,女5例。均检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、血管性假性血友病因子(vWF)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)、蛋白-C(PC)、D-二聚体(D-d)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)抗原和组织纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)。 结果 PT、APTT随病情加重而显著延长,F值分别为32.828和18.743,P值均<0.01;Fib随病情加重逐渐降低,F=4.747,P<0.01。凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ随病情加重活性逐渐降低,F值分别为43.129、12.677、36.405、9.380和21.988,P值均<0.01。Ⅷ、vWF因子随病情加重活性逐渐增高,F值分别为16.672和14.657,P值均<0.01。AT-Ⅲ、PC随病情加重活性逐渐降低,F值分别为22.602和15.430,P值均<0.01。D-d、t-PA抗原随病情加重逐渐增高,F=5.957,P<0.05。PAI活性正常对照组和3组患者检测结果近似,差异无统计学意义。 结论 肝硬化患者存在明显的凝血、抗凝血以及纤溶机制的异常,且与肝硬化程度密切相关。在防治肝硬化患者出血时,不仅要纠正患者的凝血因子异常,还要给予一定的抗纤溶治疗。 展开更多
关键词 病情加重 肝硬化患者 凝血因子 纤溶指标 CHILD-PUGH分级 抗凝 D-d 结论 变化 纠正
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红花黄色素抗凝血作用及对血小板聚集影响的研究 被引量：53
13
作者 赵金明 秦文艳 +3 位作者 齐越 陈贺 宋达夫 刘禾 《实验动物科学》 2009年第6期30-32,共3页
目的研究红花黄色素抗凝血作用及对血小板聚集的影响。方法大鼠心脏采血,取血浆检测凝血酶原时间(PT),凝血酶时间(TT),活化部分凝血活酶时间(APTT),血浆纤维蛋白原(Fib)含量;家兔颈动脉采血,取富血小板血浆(PRP)及穷血小板血浆(PPP),描... 目的研究红花黄色素抗凝血作用及对血小板聚集的影响。方法大鼠心脏采血,取血浆检测凝血酶原时间(PT),凝血酶时间(TT),活化部分凝血活酶时间(APTT),血浆纤维蛋白原(Fib)含量;家兔颈动脉采血,取富血小板血浆(PRP)及穷血小板血浆(PPP),描记聚集曲线,计算聚集百分率,最大聚集百分率及药物的聚集抑制百分率。结果红花黄色素明显延长大鼠血浆凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间,明显降低大鼠血浆纤维蛋白原含量,显著抑制由二磷酸腺苷引起的家兔血小板聚集。结论红花黄色素具有抗凝血作用。 展开更多
关键词 红花黄色素 凝血酶原时间 凝血酶时间 活化部分凝血活酶时间 纤维蛋白原 血小板聚集
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巴曲酶联合银杏达莫注射液治疗突发性耳聋的临床疗效及安全性评价 被引量：52
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作者 李淦峰 李志海 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期675-677,共3页
目的评价巴曲酶联合银杏达莫注射液治疗突发性耳聋的临床疗效及安全性。方法将118例突发性耳聋患者随机分为对照组59例和试验组59例。对照组予以巴曲酶10 BU＋0.9%氯化钠100 mL,隔天一次;试验组在对照组的基础上,静脉注射银杏达莫注射液... 目的评价巴曲酶联合银杏达莫注射液治疗突发性耳聋的临床疗效及安全性。方法将118例突发性耳聋患者随机分为对照组59例和试验组59例。对照组予以巴曲酶10 BU＋0.9%氯化钠100 mL,隔天一次;试验组在对照组的基础上,静脉注射银杏达莫注射液15 mL＋5%葡萄糖10-25 mL,每天两次。2组患者均治疗10 d。比较2组患者的临床疗效、纤维蛋白原水平、血流动力学、凝血功能以及不良反应发生率。结果治疗后,试验组的总有效率为93.22%显著高于对照组的83.05%（P〈0.05）。治疗后,2组患者的纤维蛋白原水平、血流动力学、凝血功能均明显优于治疗前（P〈0.05）,且试验组上述指标的改善程度明显优于对照组（P〈0.05）。对照组和试验组的不良反应发生率分别为5.08%和10.07%（P〉0.05）,但试验组的不良反应恢复时间明显短于对照组（P〈0.05）。结论巴曲酶联合银杏达莫注射液治疗突发性耳聋的临床疗效确切,可明显降低纤维蛋白原水平,改善血流动力学指标和凝血功能,且不增加不良反应的发生率。 展开更多
关键词 巴曲酶 银杏达莫注射液 突发性耳聋 纤维蛋白原 临床疗效 安全性
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急性脑梗死患者脑微出血相关因素分析 被引量：52
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作者 周志明 杨松 +4 位作者 岳炫烨 朱武生 马敏敏 徐格林 刘新峰 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期451-453,共3页
目的比较有无合并脑微出血（CMB）两组急性脑梗死患者危险因素和临床生化有无区别，探讨急性脑梗死合并CMB的可能原因。方法选择南京卒中登记系统中自2008年6月至2009年3月所有急性脑梗死并进行MRIGE-T2WI检查的68例患者，并检测纤维蛋... 目的比较有无合并脑微出血（CMB）两组急性脑梗死患者危险因素和临床生化有无区别，探讨急性脑梗死合并CMB的可能原因。方法选择南京卒中登记系统中自2008年6月至2009年3月所有急性脑梗死并进行MRIGE-T2WI检查的68例患者，并检测纤维蛋白原、尿酸等生化指标，比较有无合并CMB组相关危险因素及生化指标是否存在差异，并进行多因素回归分析。结果68例患者中，合并有CMB29例，共109处CMB。其中患者年龄、高血压病史、纤维蛋白原含量、尿酸两组间比较差异有统计学意义。多因素回归分析显示，年龄（OR=1．14，95％CI1．042～1．247；P=0．04）、高血压病史（OR=0．084，95％CI0．017～0．403；P=0．02）以及纤维蛋白原含量（OR=1．009，95％CI1．002—1．017；P=0．019）与CMB相关。结论急性脑梗死患者合并有CMB比率较高，CMB与患者年龄、高血压病史、纤维蛋白原含量相关。纤维蛋白原增高与CBM的机制有待进一步研究。 展开更多
关键词 脑梗死 纤维蛋白原 高血压 脑微出血
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尖吻蝮(Agkistrodon acutus)蛇毒凝血酶样酶的分离、纯化及其生化药理研究 被引量：48
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作者 刘广芬 王晴川 +1 位作者 陈清澄 刘必雄 《福建医学院学报》 1989年第4期303-309,共7页
本文报道自尖吻蝮蛇中分离、纯化三个凝血酶样酶(Thrombin-like Enzymes,TLEs),TLE-A,TLE-Ⅵ及TLE-Ⅶ。双向免疫扩散分别出现单一沉淀线,十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)分别呈单一区带,并依此测定分子量分别为66、31及14K... 本文报道自尖吻蝮蛇中分离、纯化三个凝血酶样酶(Thrombin-like Enzymes,TLEs),TLE-A,TLE-Ⅵ及TLE-Ⅶ。双向免疫扩散分别出现单一沉淀线,十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)分别呈单一区带,并依此测定分子量分别为66、31及14KD。试管内TLES能使纤维蛋白原或血浆形成纤维强白微凝块。凝血酶样酶制剂(TLES)150μg/ml效价与牛凝血酶1.0U/ml接近。肝素不能对抗其凝血效应,以对甲苯磺酰精氨酸甲基酯(TAME)为底物,其精氨酸酯酰活力可达2000μmol/min·mg左右。动物在体实验中,犬(n=6)静脉注射100μg/kg后4h药效达高蜂,血浆纤维蛋白原含量明显降低(P<0.02),凝血酶时间明显延长,血浆副凝血试验强阳性,血小板聚集功能明显抑制,家兔(n=10)每日静脉注射300μg/kg连用7天,对血液凝固系统效应与犬相似。药后第8天处死家兔病理解剖无明显变化。小鼠一次静脉注射的LD_(50)及其95％可信限为14.5±2.2(12.3～16.6)mg/kg。 展开更多
关键词 尖吻蝮蛇毒 凝血酶样酶 生化药理
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Caprini评分、D-二聚体、纤维蛋白原水平在骨折后下肢深静脉血栓病人中的变化及其临床意义 被引量：50
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作者 徐亮 刘凤英 丁倩 《临床外科杂志》 2019年第4期328-330,共3页
目的探讨Caprini评分、血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)水平在骨折后下肢深静脉血栓(DVT)病人中的变化及其临床意义。方法骨折后DVT病人60例(DVT组),骨折后未发生DVT的病人120例(对照组),对比两组病人的Caprini评分、血浆D-二聚体(D... 目的探讨Caprini评分、血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)水平在骨折后下肢深静脉血栓(DVT)病人中的变化及其临床意义。方法骨折后DVT病人60例(DVT组),骨折后未发生DVT的病人120例(对照组),对比两组病人的Caprini评分、血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)水平,分析Caprini评分与DVT组病人的血浆D-D、FIB的关系。结果 DVT组病人的Caprini评分(7.26±1.88)分、D-D(3.31±1.52)mg/L、FIB(4.48±0.72)g/L,对照组分别为(3.39±0.80)分、(0.46±0.11)mg/L、(3.60±0.68)g/L,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);DVT组病人的Caprini评分与D-D、FIB水平均呈正相关(r=0.748、r=0.662,P<0.05);Wells评分与D-D、FIB水平三者联合应用鉴别诊断骨折病人发生DVT的灵敏度为97.83%、特异度为92.00%、漏诊率为2.17%、误诊率为8.00,ROC曲线下面积AUC值为0.947(P<0.05)。结论下肢骨折病人的Caprini评分、D-D、FIB水平对于诊断DVT具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 Caprini评分 D-二聚体 纤维蛋白原 骨折 下肢深静脉血栓
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三七总皂苷对急性血瘀大鼠血液流变学的改善作用 被引量：47
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作者 韩淑燕 李海霞 +1 位作者 文宗曜 屠鹏飞 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期183-187,共5页
目的观察三七总皂苷(PNS)对急性血瘀大鼠血液流变学的影响。方法大鼠随机分为正常对照组、模型组、阿司匹林100mg·kg-1阳性对照组、PNS50和100mg·kg-1组,每日早晚ig给药各1次,共7次。第5次给药后,除正常对照组外,其余4组大鼠s... 目的观察三七总皂苷(PNS)对急性血瘀大鼠血液流变学的影响。方法大鼠随机分为正常对照组、模型组、阿司匹林100mg·kg-1阳性对照组、PNS50和100mg·kg-1组,每日早晚ig给药各1次,共7次。第5次给药后,除正常对照组外,其余4组大鼠sc给予肾上腺素加冰浴造成急性血瘀模型。在切变率200～1s-1范围内采用锥板法测定全血粘度和血浆粘度;微量毛细管法测定红细胞压积;光电比浊法测定二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板凝聚和光电电磁法测定凝血参数。结果模型组大鼠全血粘度和血浆粘度升高,红细胞聚集指数和血小板凝聚率增加,红细胞压积升高,纤维蛋白原含量增加,凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间和凝血酶原时间均显著缩短。而与模型组相比,大鼠ig给予PNS50和100mg·kg-1均能显著降低全血粘度200s-1:(4.5±0.4)vs(4.1±0.4),(4.0±0.3)mPa.s;100s-1:(5.0±0.4)vs(4.4±0.5),(4.4±0.4)mPa.s;50s-1:(5.6±0.5)vs(4.9±0.6),(4.9±0.4)mPa.s;1s-1:(27.1±3.0)vs(22.2±4.6),(22.0±3.5)mPa·s及血浆粘度50s-1:(1.51±0.14)vs(1.33±0.10),(1.32±0.08)mPa.s,明显降低红细胞压积0.49±0.02vs0.45±0.03,0.44±0.03、红细胞聚集指数(5.5±0.4)vs(5.0±0.5),(5.0±0.6)和血小板凝聚率(32±3)% vs(26±3)%,(24±4)%;明显降低纤维蛋白原含量(4.8±0.3)vs(4.2±0.4),(4.1±0.3)g·L-1,以及延长凝血酶时间(25.2±2.7)vs(30.5±4.7),(31.2±3.9)s和凝血酶原时间(14.5±1.1)vs(15.7±1.1),(15.8±1.0)s。结论PNS能显著改善血瘀大鼠血液流变学异常。 展开更多
关键词 三七总皂苷 血液流变学 血液凝固 血小板凝聚 全血凝固时间 纤维蛋白原
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冠心病危险因素研究新进展 被引量：50
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作者 郭东梅 胡蓉 《心血管病学进展》 CAS 2011年第4期519-521,共3页
传统冠心病危险因素如年龄、吸烟、高血压、糖尿病、高胆固醇血症不能完全解释所有冠心病的病因。目前,对新的危险因素如胎球蛋白-A、冠状动脉钙化积分、高纤维蛋白原血症、凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1、不对称性二甲基精氨酸、抵... 传统冠心病危险因素如年龄、吸烟、高血压、糖尿病、高胆固醇血症不能完全解释所有冠心病的病因。目前,对新的危险因素如胎球蛋白-A、冠状动脉钙化积分、高纤维蛋白原血症、凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1、不对称性二甲基精氨酸、抵抗素等在冠心病发生发展中的深入研究,加深了对冠心病发病机制的认识,提示临床上治疗冠心病时,除了控制传统的冠心病危险因素外,应加强对新的冠心病危险因素的干预。 展开更多
关键词 冠心病 危险因素 胎球蛋白-A 冠状动脉钙化积分 纤维蛋白原
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凝血和炎症因子在中重度卵巢子宫内膜异位症发病中的作用及临床诊断的意义 被引量：50
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作者 林巧 丁少杰 +3 位作者 竺天虹 李田田 黄秀峰 张信美 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期167-171,共5页
目的通过测定中重度卵巢子宫内膜异位症（内异症）患者的凝血与炎症因子水平，探讨凝血与炎症因子在卵巢内异症发病中的作用及临床诊断的意义。方法回顾性分析2015年6月～2017年6月在浙江大学医学院附属妇产科医院住院手术并经病理检查... 目的通过测定中重度卵巢子宫内膜异位症（内异症）患者的凝血与炎症因子水平，探讨凝血与炎症因子在卵巢内异症发病中的作用及临床诊断的意义。方法回顾性分析2015年6月～2017年6月在浙江大学医学院附属妇产科医院住院手术并经病理检查证实为中重度卵巢内异症的366例患者（内异症组）和病理检查证实为卵巢良性囊肿的244例患者（非内异症组）的临床资料，比较两组患者的凝血和炎症因子水平以及血清CA125水平[其结果均呈偏态分布，故以M（P25-P75）表示]；并分析凝血和炎症因子以及血清CA125水平在中重度卵巢内异症诊断中的价值。结果（1）内异症组患者的血浆凝血酶原时间（PT）和凝血酶时间（TT）分别为12．8S（12．4—13．2S）和15．5S（15．1～15．9S），均明显短于非内异症组[分别为13．0s（12．5～13．4s）和15．78（15．3～16．1S）；P均〈0．01]；血浆纤维蛋白原（FIB）和D-二聚体（D-D）分别为3．1g／L（2．8—3．5g／L）和0．9mg／L（0．6—2．1mg／L），均明显高于非内异症组[分别为2．8g／L（2．6～3．2g／L）和0．6mg／L（0．4～1．2mg／L）；P均=0．000]；嗜中性粒细胞数／淋巴细胞数的比值（NLR）和血小板计数（PIJT）／淋巴细胞数的比值（PLR）分别为2．3（1．8～3．1）和144（113～179），均明显高于非内异症组[分别为2．1（1．6—2．8）和128（104～165）；P均〈0．01]。Ⅳ期内异症患者的PT明显短于Ⅲ期内异症者（P〈0．05），Ⅳ期内异症患者的FIB、PLT和PLR均显著高于Ⅲ期内异症者（P均〈0．01）。（2）血清CA125水平诊断中重度内异症的最佳诊断界值为27．2kU／L，敏感度为83．6％；FIB的最佳诊断界值为3．1g／L，敏感度为53．2％；联合指标（即FIBxCA125）的敏感度为84．9％。结论凝血与炎症因子异常可能与中重度卵巢内异症的发病有关，检测凝� 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 纤维蛋白原 CA-125抗原 细胞因子类
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