新生儿窒息的原因分析及预防措施 被引量：40

1

作者 徐易弟 陈莹 范艳卿 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第14期3219-3221,共3页

目的分析新生儿窒息的原因,探讨防治措施,从而降低新生儿窒息的发生率。方法对该院2016年发生的86例新生儿窒息临床资料进行回顾性分析,综合分析新生儿窒息与母体、胎儿及产时危险因素之间的关系,探讨不同分娩方式对新生儿窒息的影响。... 目的分析新生儿窒息的原因,探讨防治措施,从而降低新生儿窒息的发生率。方法对该院2016年发生的86例新生儿窒息临床资料进行回顾性分析,综合分析新生儿窒息与母体、胎儿及产时危险因素之间的关系,探讨不同分娩方式对新生儿窒息的影响。结果母体、胎儿、产时等多种危险因素均可导致新生儿窒息。阴道顺产和剖宫产新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而与前两者相比较,阴道助产新生儿窒息发生率显著提高。结论持续加强围生期保健和孕产妇健康宣教,加强孕产妇和胎儿监护,尽早发现新生儿窒息相关危险因素,并妥善处理和治疗;选择最佳的分娩方式;加强产儿科合作,提升助产水平和新生儿复苏技术能力,最大程度降低新生儿窒息发生率。 展开更多

关键词 新生儿窒息 产科危险因素 发生率 胎儿宫内窘迫

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胎儿肾动脉、大脑中动脉及静脉导管分流率检查对诊断妊高症患者胎儿宫内窘迫的临床价值 被引量：31

2

作者 陈剑超 周杰 李晶 《中南医学科学杂志》 CAS 2020年第1期52-55,共4页

探讨胎儿肾动脉、大脑中动脉及静脉导管分流率检查对诊断妊高症患者胎儿宫内窘迫的临床价值。比较胎儿宫内窘迫并在本院行剖宫产的妊高症孕妇和健康产妇的胎儿胎心率,肾动脉和大脑中动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及收缩末期峰值(S)与... 探讨胎儿肾动脉、大脑中动脉及静脉导管分流率检查对诊断妊高症患者胎儿宫内窘迫的临床价值。比较胎儿宫内窘迫并在本院行剖宫产的妊高症孕妇和健康产妇的胎儿胎心率,肾动脉和大脑中动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及收缩末期峰值(S)与舒张末期峰值(D)的比值(S/D)以及脐静脉导管(DV)分流率,并进行多因素分析。结果显示,妊高症产妇的胎儿胎心率增快,肾动脉的RI、PI、S/D均显著升高,大脑中动脉RI、PI、S/D以及静脉导管分流率均显著降低;胎心率、胎儿肾动脉RI、PI、S/D与胎儿宫内窘迫发生呈正相关,大脑中动脉RI、PI、S/D以及静脉导管分流率与胎儿宫内窘迫发生呈负相关;胎心监护联合彩色多普勒超声检查胎儿肾动脉、大脑中动脉各项指标和静脉导管分流率的灵敏度、特异度以及阳性率均显著高于单纯胎心监护检查。 展开更多

关键词 肾动脉 大脑中动脉 静脉导管分流率 妊高症 胎儿宫内窘迫

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彩色多普勒超声监测胎儿大脑中动脉及脐动脉血流对胎儿宫内窘迫程度的预测作用 被引量：15

3

作者 段亚萍 王婷 《临床医学研究与实践》 2020年第35期144-145,148,共3页

目的研究彩色多普勒超声监测胎儿大脑中动脉及脐动脉血流对胎儿宫内窘迫程度的预测作用。方法将于本院进行产检的160例孕妇按照是否存在胎儿宫内窘迫分为对照组(100例,正常妊娠孕妇)和观察组(60例,胎儿宫内窘迫的孕妇)。比较两组胎儿的... 目的研究彩色多普勒超声监测胎儿大脑中动脉及脐动脉血流对胎儿宫内窘迫程度的预测作用。方法将于本院进行产检的160例孕妇按照是否存在胎儿宫内窘迫分为对照组(100例,正常妊娠孕妇)和观察组(60例,胎儿宫内窘迫的孕妇)。比较两组胎儿的大脑中动脉及脐动脉血流动力学指标,并分析彩色多普勒超声对胎儿窘迫的诊断效能及S/D值与胎儿窘迫程度的相关性。结果观察组胎儿的大脑中动脉RI、PI、Vs、Vd、S/D均小于对照组(P<0.05);观察组胎儿的脐动脉RI、PI、Vs、S/D高于对照组,Vd低于对照组(P<0.05)。以临床诊断结果为金标准,彩色多普勒超声诊断胎儿窘迫的灵敏度、特异度、准确度分别为88.33%、90.00%、89.38%。观察组胎儿大脑中动脉、脐动脉的S/D值的异常程度同胎儿窘迫程度均呈正相关(r=0.879、0.913,P<0.05)。结论彩色多普勒超声监测胎儿大脑中动脉及脐动脉血流动力学参数可预测胎儿窘迫的发生及程度,且诊断的灵敏度及准确度均较高。 展开更多

关键词 胎儿宫内窘迫 脐动脉 大脑中动脉 血流动力学 彩色多普勒超声

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彩超监测胎儿肾动脉血流对胎儿宫内窘迫的预测价值 被引量：14

4

作者 李小艳 马静 《中国妇幼保健》 CAS 2015年第8期1265-1266,共2页

目的：探讨分析彩超监测胎儿肾动脉血流指标在胎儿宫内窘迫中的预测价值。方法：选择2009年1月~2012年1月做彩色多普勒超声波胎儿检查的50例孕妇,按照胎儿是否出现宫内窘迫分为实验组和对照组,其中实验组的29例孕妇胎儿出现宫内窘迫,21... 目的：探讨分析彩超监测胎儿肾动脉血流指标在胎儿宫内窘迫中的预测价值。方法：选择2009年1月~2012年1月做彩色多普勒超声波胎儿检查的50例孕妇,按照胎儿是否出现宫内窘迫分为实验组和对照组,其中实验组的29例孕妇胎儿出现宫内窘迫,21例孕妇胎儿无宫内窘迫设为正常对照组,就两组足月孕妇肾动脉血流速度值、脐动脉血流速度值、阻力指数、搏动指数以及新生儿脐血血气分析和新生儿Apgar评分等应用彩色多普勒检测,并对检测结果记录并进行比较分析。结果：实验组的宫内窘迫胎儿肾动脉血流速度值、脐动脉血流速度值、阻力指数、搏动指数均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。正常对照组的新生儿脐血血气分析以及新生儿Apgar评分均明显优于宫内窘迫胎儿,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：彩超监测胎儿肾动脉血流指标在了解胎儿情况以及筛查胎儿宫内窘迫中有较好的临床价值,对胎儿的宫内窘迫具有较好的预测价值,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 彩色多普勒超声 肾动脉血流指标 胎儿宫内窘迫

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脐动脉血流S/D值测定结合胎心监护在诊断胎儿宫内窘迫中的价值分析 被引量：13

5

作者 李勉勤 李玲 《中国医药科学》 2019年第12期86-88,124,共4页

目的探讨脐动脉血流收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)值测定结合胎心监护在诊断胎儿宫内窘迫中的应用价值。方法回顾性分析2017年1月~2018年11月于我院住院分娩的60例孕妇的临床资料,均经脐动脉血流S/D值测定及胎心监护,根据检测结果... 目的探讨脐动脉血流收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)值测定结合胎心监护在诊断胎儿宫内窘迫中的应用价值。方法回顾性分析2017年1月~2018年11月于我院住院分娩的60例孕妇的临床资料,均经脐动脉血流S/D值测定及胎心监护,根据检测结果分为两者均异常组(13例)、S/D值异常组(9例)、胎心监护异常组(6例)、均正常组(32例)。比较四组胎儿宫内窘迫发生率及妊娠结局情况;与临床病理结果比较,分析脐动脉血流S/D值测定结合胎心监护对胎儿宫内窘迫的诊断价值。结果四组间胎儿宫内窘迫、羊水污染、剖宫产及新生儿窒息的发生率有明显差异,其中脐动脉血流S/D值及胎心监护均异常组上述指标的发生率均明显高于另外三组(均P<0.05)。脐动脉血流S/D值联合胎心监护诊断胎儿宫内窘迫的灵敏度、特异度和准确性均高于单一的脐动脉血流S/D值测定和胎心监护。结论脐动脉血流S/D值测定结合胎心监护对胎儿宫内窘迫具有较高的诊断价值,对防止不良妊娠结局、改善围产儿预后均有重要意义。 展开更多

关键词 胎儿宫内窘迫 脐动脉血流检测 S/D值 胎心监护

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胎儿脐动脉及大脑中动脉血流动力学指标对妊娠晚期胎儿宫内窘迫的预测分析 被引量：13

6

作者 包晓晖 《临床医学》 CAS 2018年第5期32-35,共4页

目的分析妊娠晚期宫内窘迫胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)血流动力学指标的多普勒超声孕检资料,探讨妊娠晚期胎儿宫内窘迫的预测指标。方法选取妊娠晚期胎儿宫内窘迫孕妇52例,查看其胎儿宫内窘迫时与之前无胎儿宫内窘迫(以下称胎儿宫... 目的分析妊娠晚期宫内窘迫胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(MCA)血流动力学指标的多普勒超声孕检资料,探讨妊娠晚期胎儿宫内窘迫的预测指标。方法选取妊娠晚期胎儿宫内窘迫孕妇52例,查看其胎儿宫内窘迫时与之前无胎儿宫内窘迫(以下称胎儿宫内窘迫前)的多普勒超声孕检资料,比较胎儿窘迫时及窘迫前MCA及UA收缩期血流峰值(PSV)、收缩期血流峰值与舒张末期血流速度比值(S/D)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)等血流动力学指标,依据血流动力学检测指标统计学结果,判定妊娠晚期诊断胎儿宫内窘迫预测指标。结果胎儿宫内窘迫时脐动脉PI、S/D指数高于窘迫前(P<0.05),大脑中动脉PI指数低于窘迫前(P<0.05),MCA与UA的PI比值(PI_(MCA/UA))低于窘迫前(P<0.05)。当PI_(MCA/UA)以1.05作为界限值预测胎儿宫内窘迫时,其敏感度(88.97%)与特异度(82.87%)较高,阳性预测值(89.88%)与阴性预测值(95.13%)均高于单一血管PI指数。结论 MCA与UA的PI比值(PI_(MCA/UA))可作为预测胎儿宫内窘迫的独立因素,产前定期检查PI_(MCA/UA)可及时诊断胎儿宫内窘迫,依据病情给予相应治疗方案,可改善围生儿预后。 展开更多

关键词 胎儿宫内窘迫 脐动脉 大脑中动脉 多普勒超声

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产前产时胎心监护对胎儿窘迫的诊断评价 被引量：12

7

作者 梁勇 李伟容 杨贵容 《当代医学》 2013年第7期29-30,共2页

目的探讨分析产前、产时胎心监护对胎儿窘迫的诊断价值。方法对2010年1月～2012年6月入住妇产科的2800名待分娩孕妇进行观察。对所有产妇在产前、产时使用胎儿电子监护仪经腹壁对胎心率和宫缩进行监护,对电子胎心监护图形进行分析,并分... 目的探讨分析产前、产时胎心监护对胎儿窘迫的诊断价值。方法对2010年1月～2012年6月入住妇产科的2800名待分娩孕妇进行观察。对所有产妇在产前、产时使用胎儿电子监护仪经腹壁对胎心率和宫缩进行监护,对电子胎心监护图形进行分析,并分析胎儿窘迫的因素以及胎心监护仪诊断胎儿窘迫与新生儿窒息的关系,统计新生儿Apgar评分情况。结果胎心监护异常曲线患者304例,占10.86%(304/2800)。在异常的304例产妇中产后发现异常因素的有241例,占79.36%(241/304)。新生儿窒息62例及新生儿死亡1例,占20.72%(63/304)。胎儿窘迫的因素有脐带因素(占47.62%)、羊水过少(占14.29%)、胎盘因素(占17.46%)等。结论产前产时胎心异常曲线对胎儿窘迫的临床诊断具有重要价值。对于有胎儿窘迫相关因素的患者应对其密切监护,并采取积极手段进行处理,可适时进行剖宫产。 展开更多

关键词 产前胎心监护 胎儿宫内窘迫 相关性

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超声联合血清HIF-1α、β-HCG、CRP诊断胎儿宫内窘迫 被引量：11

8

作者 冯梅 陈思骄 杨顺实 《中国计划生育学杂志》 2022年第5期1137-1140,1145,共5页

目的:探究超声联合血清缺氧诱导因子-α(HIF-1α)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及C反应蛋白(CRP)诊断胎儿宫内窘迫(FIUD)价值.方法:收集本院2019年1月—2020年6月收治的临床最终诊断为FIUD的孕妇87例为FIUD组,健康孕妇60例为对照组,... 目的:探究超声联合血清缺氧诱导因子-α(HIF-1α)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及C反应蛋白(CRP)诊断胎儿宫内窘迫(FIUD)价值.方法:收集本院2019年1月—2020年6月收治的临床最终诊断为FIUD的孕妇87例为FIUD组,健康孕妇60例为对照组,超声诊断仪检查孕妇胎儿大脑中动脉(MCA)与脐动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及脐动脉收缩末期血流峰值(PSV)与舒张末期流速(EDV)比值(S/D),超声检查当天采集孕妇外周静脉血,检测血清HIF-1α、β-HCG、CRP水平,分析超声联合血清HIF-1α、β-HCG、CRP诊断FIUD价值.结果:FIUD组胎儿MCA阻抗指数PI、RI及S/D水平均低于对照组,脐动脉阻抗指数PI、RI及S/D水平均高于对照组(均P<0.05).以临床诊断为“金标准”,超声诊断FIUD的灵敏度(72.4%)、特异度(90.0%)及准确度(79.6%).FIUD组血清HIF-1α、β-HCG、CRP水平均高于对照组(P<0.05).绘制受试者工作曲线,血清HIF-α诊断FIUD效能最高(AUC=0.816),但3者联合应用提高了诊断效能(AUC=0.953).超声联合HIF-α+β-HCG+CRP诊断效能最高(AUC=0.995).结论:胎儿MCA及脐动脉血阻抗指数异常可反映FIUD,但诊断准确性有限,而超声联合血清HIF-1α、β-HCG、CRP可提高FIUD诊断效果,利于临床了解胎儿情况,制定相应措施,改善母婴结局. 展开更多

关键词 胎儿宫内窘迫 超声检查 缺氧诱导因子-Α Β-人绒毛膜促性腺激素 C反应蛋白 诊断价值

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胎儿脐血流监测在产科中的临床应用 被引量：11

9

作者 杨建梅 易艳 李建华 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2011年第27期4274-4275,共2页

目的:探讨多普勒超声测定胎儿脐动脉血流收缩期血流速度峰值与舒张期血流速度之比(脐血流S/D比值)监护胎儿宫内安危的临床价值。方法:随机检测360例妊娠28～42周孕妇的脐血流S/D比值,追踪其妊娠结局及分娩方式。结果:脐动脉血流异常组... 目的:探讨多普勒超声测定胎儿脐动脉血流收缩期血流速度峰值与舒张期血流速度之比(脐血流S/D比值)监护胎儿宫内安危的临床价值。方法:随机检测360例妊娠28～42周孕妇的脐血流S/D比值,追踪其妊娠结局及分娩方式。结果:脐动脉血流异常组提示胎儿宫内缺氧,脐动脉血流异常组围产儿不良结局如胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡率发生率明显高于正常组,两组有统计学差异(P<0.05)。结论:多普勒超声脐血流S/D比值测定具有操作方便、对胎儿无损害等特点,是估价胎儿情况的一种有效方法,易在产科高危妊娠的监测中推广应用。 展开更多

关键词 脐动脉血流测定 胎儿宫内窘迫 围产儿预后

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新生儿窒息的原因及治疗 被引量：11

10

作者 孔双 马生秀 《医学综述》 2009年第6期870-872,共3页

胎儿官内窘迫是分娩期的严重并发症，如果处理不及时常导致新生儿窒息；新生儿窒息是围生儿死亡的主要原因，也是人类基本素质降低的主要原因。新生儿窒息的原因大多是可以发现、预防和治疗的。治疗胎儿宫内窘迫，提高宫内复苏率，降低... 胎儿官内窘迫是分娩期的严重并发症，如果处理不及时常导致新生儿窒息；新生儿窒息是围生儿死亡的主要原因，也是人类基本素质降低的主要原因。新生儿窒息的原因大多是可以发现、预防和治疗的。治疗胎儿宫内窘迫，提高宫内复苏率，降低新生儿窒息的发生，完善新生儿窒息的抢救措施，对提高围生儿的存活率及其生存质量有重要的临床和现实意义。 展开更多

关键词 新生儿窒息 胎儿宫内窘迫 宫内复苏

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小剂量阿司匹林联合钙剂在高危人群预防子痫前期的临床体会 被引量：9

11

作者 刘爱华 刘冬梅 白俊丽 《中国当代医药》 2016年第23期81-83,共3页

目的观察小剂量阿司匹林联合钙剂在高危孕妇人群预防子痫前期的临床效果。方法选择2014年10月~2015年10月在我院围产科门诊具有子痫前期高危因素的孕16~20周160例孕妇,根据孕妇意愿分为观察组和对照组各80例。观察组孕妇从孕14~20周开... 目的观察小剂量阿司匹林联合钙剂在高危孕妇人群预防子痫前期的临床效果。方法选择2014年10月~2015年10月在我院围产科门诊具有子痫前期高危因素的孕16~20周160例孕妇,根据孕妇意愿分为观察组和对照组各80例。观察组孕妇从孕14~20周开始口服小剂量的阿司匹林100 mg/d（拜阿司匹林）及乐力氨基酸螯合钙2 g/d,一般至孕36周停药;对照组孕妇不服用任何药物。两组均进行规范的围产保健,同时注意合理饮食,适当休息,适度锻炼;监测血压、体重增长,检测血尿常规、肝肾功能、凝血功能、血清钙等,定时产检监测母胎情况。观察两组孕妇的子痫前期发病率、母婴结局。结果两组孕妇现已追踪随访至分娩结束,观察组子痫前期发病率为6.25%,均为轻度子痫前期,无早发型子痫前期发生,对照组子痫前期发病率25.00%,轻度11.25%,重度7.50%,早发型子痫前期6.25%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的孕妇产后出血、胎儿宫内生长受限（FGR）、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高危孕妇在孕早期结束后及早应用小剂量阿司匹林和钙剂预防子痫前期的发生,改善母婴结局,效果显著。 展开更多

关键词 子痫前期 阿司匹林 钙剂 胎儿宫内窘迫 胎儿宫内生长受限 新生儿窒息

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持续性胎心监护在胎儿轻度心动过缓中的临床研究 被引量：8

12

作者 李建敏 侯振平 +2 位作者 卜彩霞 张建芳 齐育英 《中国医药导刊》 2014年第2期239-240,共2页

目的：分析持续性胎心监护应用于胎儿轻度心动过缓的基础上出现胎心监护变异减少、可变减速、晚期减速、延长减速等异常图形的孕妇的妊娠结局，发现胎儿宫内窘迫异常图形及处理。方法：2007年10月-2010年10月在我院住院分娩的产妇124例... 目的：分析持续性胎心监护应用于胎儿轻度心动过缓的基础上出现胎心监护变异减少、可变减速、晚期减速、延长减速等异常图形的孕妇的妊娠结局，发现胎儿宫内窘迫异常图形及处理。方法：2007年10月-2010年10月在我院住院分娩的产妇124例，入院胎心监护均为胎儿心动过缓的孕妇88例（对照组），追踪其妊娠结局，并与同期胎儿轻度心动过缓的基础上出现胎心监护变异减少、可变减速、晚期减速、延长减速等异常图形的36例孕妇做对照比较（观察组）。结果：观察组与对照组在羊水粪染及新生儿窒息方面差异无统计学意义（P〉0.05），但观察组的剖宫产率明显高于对照组（P〈0.05），观察组的产钳助产率明显高于对照组（P〈0.05），观察组的脐带绕颈发生率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：产前持续性胎心监护应用于胎儿轻度心动过缓，出现下列图形之一：胎心基线变异消失，重度可变减速，晚期减速，延长减速可诊断胎儿宫内窘迫，应积极处理。国内产科学界迄今尚缺乏胎心监护的循证医学证据及统一标准，不能单纯依靠图形分析，要结合病史和患者的临床情况综合分析，做出胎儿宫内窘迫的诊断。 展开更多

关键词 持续性胎心监护 胎儿轻度心动过缓 异常图形 胎儿宫内窘迫

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FECG与NST联合应用在预测胎膜早破患者胎儿宫内窘迫中的临床价值研究 被引量：7

13

作者 林玉萍 彭忠英 +5 位作者 钟少平 刘霞 郑秀芬 沈华祥 葛加美 朱小玉 《中国妇幼保健》 CAS 2015年第9期1458-1460,共3页

目的：探索胎儿心电图（FECG）与无应激实验（NST）联合应用在预测胎膜早破患者胎儿宫内窘迫中的作用。方法：选取嘉兴市妇幼保健院2013年1月~2013年12月因胎儿宫内窘迫而行剖宫产手术终止妊娠的73例患者为研究对象,其中34例胎膜早破患... 目的：探索胎儿心电图（FECG）与无应激实验（NST）联合应用在预测胎膜早破患者胎儿宫内窘迫中的作用。方法：选取嘉兴市妇幼保健院2013年1月~2013年12月因胎儿宫内窘迫而行剖宫产手术终止妊娠的73例患者为研究对象,其中34例胎膜早破患者为研究组,39例孕期产检无胎膜早破患者为对照组。回顾性分析相应的临床资料,比较两组患者的临床转归及新生儿结局。结果：所有入选病例NST均为无反应型,研究组检出FECG异常6例,其中术后证实胎儿宫内窘迫3例;对照组未检出FECG异常。与NST单一监测结果相比,NST与FECG联合应用较大地提高了判断胎儿宫内窘迫的特异度。结论：FECG与NST联合应用能提高预测胎膜早破患者胎儿宫内窘迫的准确性。 展开更多

关键词 胎儿心电图 无负荷实验 胎膜早破 胎儿宫内窘迫

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三维血管重建技术结合彩色多普勒超声评价胎儿宫内缺氧的价值 被引量：7

14

作者 夏春华 曾华北 +4 位作者 郑艳芬 任海波 李春梅 蔡春梅 杨秀娟 《江苏医药》 CAS 2017年第7期498-500,F0003,共4页

目的探讨三维血管重建技术结合彩色多普勒超声评价胎儿宫内缺氧的价值。方法孕妇61例,孕14~43周。二维彩色多普勒超声检测胎心、脐动脉和胎儿大脑中动脉等血流参数异常,提示胎儿宫内缺氧;通过三维血管重建技术,观察脐带形态、走行及空... 目的探讨三维血管重建技术结合彩色多普勒超声评价胎儿宫内缺氧的价值。方法孕妇61例,孕14~43周。二维彩色多普勒超声检测胎心、脐动脉和胎儿大脑中动脉等血流参数异常,提示胎儿宫内缺氧;通过三维血管重建技术,观察脐带形态、走行及空间转向,同时利用实时三维成像观察胎儿活动状态及颜面表情。结果二维超声诊断胎盘和脐带异常的临床符合率为96.9%和89.3%,二维超声+三维/煊流技术检查诊断胎盘和脐带异常的临床符合率均为100%,二维超声+三维/煊流技术超声诊断的临床总符合率高于单纯二维超声(100%vs.93.1%)(P<0.05)。结论彩色多普勒超声结合三维血管重建技术能准确诊断胎儿宫内窘迫的原因和程度,为临床选择恰当的分娩方式提供重要参考依据。 展开更多

关键词 胎儿宫内窘迫 三维血管重建技术 彩色多普勒超声

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胎心监护异常图形与妊娠高危因素的相关性分析 被引量：6

15

作者 宋良 韦红卫 +2 位作者 邓童宁 廖丹 黄美凤 《广西医学》 CAS 2014年第6期736-738,共3页

目的探讨胎儿电子监护异常图形与妊娠相关高危因素的关系。方法用地诺前列酮治疗的孕妇244例,临产后记录其胎心监护图形,其中出现异常胎心监护图形者109例为观察组,正常胎心监护图形135例为对照组,分析各种异常图形与妊娠高危因素的关... 目的探讨胎儿电子监护异常图形与妊娠相关高危因素的关系。方法用地诺前列酮治疗的孕妇244例,临产后记录其胎心监护图形,其中出现异常胎心监护图形者109例为观察组,正常胎心监护图形135例为对照组,分析各种异常图形与妊娠高危因素的关系。结果异常胎心监护图形发生率为44.7%,其中妊娠合并糖尿病、妊娠≥41周伴脐带缠绕、羊水过少是发生异常胎心监护图形的独立危险因素(P<0.05),异常胎心监护图形发生率最高前3位为轻度变异减速、重度变异减速、晚期减速。羊水过少是重度变异减速的危险因素(P<0.05)。妊娠合并糖尿病是产生晚期减速的危险因素(P<0.05)。结论高危妊娠临产后出现异常胎心监护图形的比例较高,糖尿病合并妊娠与晚期减速、羊水过少与重度变异减速有密切关系。 展开更多

关键词 高危妊娠 胎心电子监护图形 危险因素 胎儿宫内窘迫

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彩色多普勒血流成像联合胎心监护无负荷试验在孕晚期高危产妇胎儿宫内窘迫诊断中的效能

16

作者 陈亚君 《中国民康医学》 2024年第5期123-125,共3页

目的:探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)联合胎心监护无负荷试验(NST)在孕晚期高危产妇胎儿宫内窘迫诊断中的效能。方法:回顾性分析2020年8月至2022年8月该院收治的108名孕晚期高危产妇的临床资料,入院后均行CDFI、NST检查,以产后结果为“... 目的:探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)联合胎心监护无负荷试验(NST)在孕晚期高危产妇胎儿宫内窘迫诊断中的效能。方法:回顾性分析2020年8月至2022年8月该院收治的108名孕晚期高危产妇的临床资料,入院后均行CDFI、NST检查,以产后结果为“金标准”,统计CDFI、NST单项及联合检查诊断孕晚期高危产妇发生胎儿宫内窘迫的结果,比较CDFI、NST单项及联合检查诊断孕晚期高危产妇发生胎儿宫内窘迫的效能。结果:产后结果显示,108名孕晚期高危产妇中,39名发生产前胎儿宫内窘迫;CDFI检查结果显示,25名发生产前胎儿宫内窘迫;NST检查结果显示,24名发生产前胎儿宫内窘迫;CDFI联合NST检查结果显示,38名发生产前胎儿宫内窘迫;CDFI、NST检查诊断孕晚期高危产妇发生胎儿宫内窘迫的灵敏度、特异度、准确度、漏诊率、误诊率、阳性预测值、阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);CDFI联合NST检查诊断孕晚期高危产妇发生胎儿宫内窘迫的灵敏度、准确度均高于二者单项检查,漏诊率低于二者单项检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CDFI联合NST检查诊断孕晚期高危产妇发生胎儿宫内窘迫的效能高于二者单项检查。 展开更多

关键词 彩色多普勒血流显像 胎心监护无负荷试验 孕晚期 胎儿宫内窘迫 诊断 效能

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胎心监护联合脐动脉、肾动脉、大脑中动脉血流动力学监测对胎儿宫内窘迫的诊断价值 被引量：2

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作者 钟娜 郭彩凤 《临床医学研究与实践》 2023年第22期133-136,共4页

目的探讨胎心监护联合脐动脉、肾动脉、大脑中动脉血流动力学监测对胎儿宫内窘迫的诊断价值。方法选择2017年6月至2020年6月于我院产检并分娩的150例孕妇作为研究对象,根据胎儿娩出情况将其分为宫内窘迫组(60例)和对照组(90例)。比较两... 目的探讨胎心监护联合脐动脉、肾动脉、大脑中动脉血流动力学监测对胎儿宫内窘迫的诊断价值。方法选择2017年6月至2020年6月于我院产检并分娩的150例孕妇作为研究对象,根据胎儿娩出情况将其分为宫内窘迫组(60例)和对照组(90例)。比较两组的胎心监护情况、新生儿结局及脐动脉、肾动脉、大脑中动脉血流动力学指标;分析胎心监护联合脐动脉、肾动脉、大脑中动脉血流动力学监测对胎儿宫内窘迫的诊断效能。结果宫内窘迫组的胎心监护异常率、平均胎心率及羊水污染程度≥Ⅱ级、新生儿Apgar评分≤7分占比高于对照组(P<0.05)。宫内窘迫组的脐动脉、肾动脉收缩期峰值速度/舒张末期速度(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)高于对照组,大脑中动脉S/D、RI、PI低于对照组(P<0.05)。胎心监护联合脐动脉、肾动脉、大脑中动脉血流动力学监测对胎儿宫内窘迫的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值高于单一监测,误诊率、漏诊率均低于单一监测(P<0.05)。结论胎心监护联合脐动脉、肾动脉、大脑中动脉血流动力学监测对胎儿宫内窘迫的诊断价值更高。 展开更多

关键词 胎儿宫内窘迫 胎心监护 脐动脉 肾动脉 大脑中动脉 血流动力学监测

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三维能量超声联合彩色频谱多普勒超声对胎儿宫内窘迫的诊断价值

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作者 孙蔚静 王文娟 +1 位作者 宋俊芳 于明 《医学影像学杂志》 2024年第7期97-100,共4页

目的 探讨三维能量超声联合彩色多普勒超声检查对胎儿宫内窘迫的评估意义。方法 选取妊娠大于28周孕妇宫内缺氧的30例胎儿作为观察组,另选50例正常胎儿作为正常对照组,分别测量两组胎儿大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)、孕妇左侧子宫动脉(L... 目的 探讨三维能量超声联合彩色多普勒超声检查对胎儿宫内窘迫的评估意义。方法 选取妊娠大于28周孕妇宫内缺氧的30例胎儿作为观察组,另选50例正常胎儿作为正常对照组,分别测量两组胎儿大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)、孕妇左侧子宫动脉(LUA)的胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值(S/D)、血流灌注指数(PI)、血管阻力指数(RI)值以及胎盘三维能量多普勒血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI),组间及组内进行对照分析。将产后结果作为对照,对比分析三维能量超声、彩色频谱多普勒超声诊断符合率。结果 观察组大脑中动脉S/D、PI、RI测值低于对照组,子宫动脉、脐动脉S/D、PI、RI测值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胎盘VI、FI、VFI测值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);彩色频谱多普勒超声确诊24例,三维能量超声确诊29例,对比差异有统计学意义(P<0.05),联合检查结果与产后结果完全一致。结论 三维能量超声测值评估胎儿宫内窘迫的灵敏度略高于彩色频谱多普勒超声测值,二者联合可提升评估准确性。 展开更多

关键词 三维能量超声 频谱多普勒超声测值 胎儿宫内窘迫

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胎儿静脉导管分流率对妊娠期高血压疾病胎儿宫内窘迫及严重程度的诊断价值

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作者 柯珂 孙素丽 李令民 《临床医学研究与实践》 2024年第20期6-9,共4页

目的探究胎儿静脉导管(DV)分流率对妊娠期高血压疾病(HDCP)胎儿宫内窘迫及严重程度的诊断价值。方法选择HDCP胎儿窘迫孕妇(窘迫组,n=92)、单纯HDCP孕妇(HDCP组,n=92)和同胎龄段产检结果正常的孕妇(对照组,n=92)为研究对象,依据胎儿宫内... 目的探究胎儿静脉导管(DV)分流率对妊娠期高血压疾病(HDCP)胎儿宫内窘迫及严重程度的诊断价值。方法选择HDCP胎儿窘迫孕妇(窘迫组,n=92)、单纯HDCP孕妇(HDCP组,n=92)和同胎龄段产检结果正常的孕妇(对照组,n=92)为研究对象,依据胎儿宫内窘迫程度将窘迫组分为轻度窘迫组、中度窘迫组及重度窘迫组。测定研究对象的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)及DV分流率;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析DV分流率诊断HDCP胎儿宫内窘迫及重度窘迫的价值。结果窘迫组的孕妇DBP、SBP及胎儿DV分流率高于HDCP组和对照组(P<0.05);HDCP组的孕妇DBP、SBP及胎儿DV分流率高于对照组(P<0.05)。窘迫组中,47例轻度窘迫,29例中度窘迫,16例重度窘迫;重度窘迫组的孕妇DBP、SBP及胎儿DV分流率高于中度窘迫组和轻度窘迫组(P<0.05);中度窘迫组的孕妇DBP、SBP及胎儿DV分流率高于轻度窘迫组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,胎儿DV分流率对HDCP胎儿宫内窘迫和重度窘迫具有一定的诊断价值[曲线下面积(AUC)=0.802、0.868],灵敏度分别为77.2%和93.8%,特异度分别为77.2%和65.8%。结论胎儿DV分流率对HDCP胎儿宫内窘迫及严重程度的诊断效能较高。 展开更多

关键词 妊娠期高血压疾病 胎儿宫内窘迫 静脉导管分流率

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Th1/Th2细胞平衡状态对妊娠期肝内胆汁淤积症患者胎儿窘迫的影响

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作者 常庆芬 侯娟 张小菜 《国际医药卫生导报》 2024年第20期3412-3417,共6页

目的探讨辅助性T细胞(Th)1/Th2细胞平衡状态对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者胎儿窘迫的影响,为临床预防胎儿窘迫提供参考依据。方法选择2023年1月至2024年1月西安市人民医院收治的96例ICP患者作为病例组,其中初产妇62例、经产妇34例,年... 目的探讨辅助性T细胞(Th)1/Th2细胞平衡状态对妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者胎儿窘迫的影响,为临床预防胎儿窘迫提供参考依据。方法选择2023年1月至2024年1月西安市人民医院收治的96例ICP患者作为病例组,其中初产妇62例、经产妇34例,年龄(28.46±4.20)岁,孕周(33.70±2.34)周。另选取同期健康体检孕妇96例作为对照组,其中初产妇66例、经产妇30例,年龄(27.60±4.12)岁,孕周(32.85±2.42)周。病例组依据是否发生胎儿窘迫分为发生组和未发生组。采用酶联免疫吸附试验检测Th1型细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)和Th2型细胞因子白细胞介素(IL)-4水平,并计算IFN-γ/IL-4和TNF-α/IL-4。比较病例组和对照组、发生组与未发生组之间的TNF-α、IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4和TNF-α/IL-4差异;采用单因素和多因素logistic回归分析ICP患者发生胎儿窘迫的影响因素;绘制受试者操作特征曲线(ROC)分析Th1/Th2细胞因子对ICP患者发生胎儿窘迫的预测价值。采用独立样本t检验、χ^(2)检验。结果病例组TNF-α、IFN-γ、IFNγ/IL-4、TNFα/IL-4均高于对照组[(102.31±18.33)ng/L比(64.20±12.62)ng/L、(166.78±32.33)ng/L比(138.39±28.10)ng/L、(3.36±0.22)比(1.15±0.12)、(2.06±0.12)比(0.53±0.08)],IL-4低于对照组[(49.57±16.32)ng/L比(120.54±20.36)ng/L],差异均有统计学意义(t=16.779、6.494、86.407、103.943、26.649,均P<0.001)。96例ICP患者中发生胎儿窘迫22例(22.92%),其中急性胎儿窘迫8例、慢性胎儿窘迫14例。发生组血清总胆汁酸、血清总胆红素、TNF-α、IFN-γ、IFN-γ/IL-4、TNF-α/IL-4均高于未发生组,IL-4低于未发生组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,血清总胆汁酸、TNF-α、IFN-γ、IL-4、IFN-γ/IL-4、TNF-α/IL-4均是ICP患者发生胎儿窘迫的独立影响因素(均P<0.05)。绘制ROC发现,TNF-α、IFN-γ、IL-4预测ICP患者发生胎儿窘迫的曲线下面积(AUC)均 展开更多

关键词 妊娠期肝内胆汁淤积症 胎儿窘迫 TH1细胞因子 TH2细胞因子

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