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股骨前轴作为全膝关节置换术中旋转对线标准的磁共振测量实验 被引量：3
1
作者 胡月正 陈彩虹 +2 位作者 戚盈杰 吴剑彬 温宏 《温州医学院学报》 CAS 2013年第12期800-803,807,共5页
目的 :通过正常成人和膝关节骨性关节炎患者膝关节磁共振研究,确立股骨前轴在全膝关节置换手术中作为股骨旋转对线标志的重要作用。方法:本研究对60侧正常膝关节(A组),骨性关节炎中40侧轻度内翻畸形膝关节(B组)及20侧重度内翻畸形膝关... 目的 :通过正常成人和膝关节骨性关节炎患者膝关节磁共振研究,确立股骨前轴在全膝关节置换手术中作为股骨旋转对线标志的重要作用。方法:本研究对60侧正常膝关节(A组),骨性关节炎中40侧轻度内翻畸形膝关节(B组)及20侧重度内翻畸形膝关节(C组)行磁共振(MR)扫描,测量三组后髁轴、Whiteside’s轴、股骨前轴相对于外科经股骨髁上轴及临床经股骨髁上轴旋转的角度,对各个角度做三组之间的比较研究。结果:股骨后髁角(PCA)为-(3.2±1.6)°、髁转角(CTA)为-(7.0±1.7)°、Whiteside’s轴相对于外科经股骨髁上轴旋转的角度(WSA)为-(87.7±3.6)°、Whiteside’s轴相对于外科经股骨髁上轴旋转的角度(WCA)为-(91.4±3.6)°、股骨前轴相对于外科经股骨髁上轴旋转的角度(AFSA)为-(9.0±2.2)°、股骨前轴相对于临床经股骨髁上轴旋转的(AFCA)为-(12.8±2.4)°,LSD-t检验提示PCA及CTA在A组与C组之间差异有统计学意义(P分别为0.011和0.041),余组间差异无统计学意义(P>0.05)。WSA及WCA在各组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。AFSA及AFCA在各组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:股骨前轴较股骨后髁轴、Whiteside’s轴受骨性关节炎影响小,可以参照此轴放置股骨假体。 展开更多
关键词 股骨前轴 旋转对线 全膝关节置换术 骨性关节炎 外科经股骨髁上轴 临床经股骨髁上轴
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全膝关节置换术中精准确定股骨假体外旋角度对膝骨关节炎疗效的影响 被引量：2
2
作者 李庄严 殷力 +4 位作者 张翼 王海涛 刘金磊 夏培格 乔仁秋 《河南医学研究》 CAS 2020年第34期6360-6363,共4页
目的探讨全膝关节置换术(TKA)中精准确定股骨假体外旋角度对膝骨关节炎疗效的影响。方法选取2018年10月至2019年6月郑州大学第一附属医院收治的63例膝骨关节炎患者,共85膝,其中双膝患者22例,单膝患者41例。使用CT测量术前股骨外旋角度... 目的探讨全膝关节置换术(TKA)中精准确定股骨假体外旋角度对膝骨关节炎疗效的影响。方法选取2018年10月至2019年6月郑州大学第一附属医院收治的63例膝骨关节炎患者,共85膝,其中双膝患者22例,单膝患者41例。使用CT测量术前股骨外旋角度与术中放置假体外旋角度,取两者差值的绝对值,记为角度差。按角度差情况将患者分为A组(角度差≤1°)、B组(角度差为>1°~2°)和C组(角度差>2°)。A组32例,B组21例,C组10例。术后对患者随访6个月。采用美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、美国西部Ontario和McMaster大学骨关节炎指数评分(WOMAC)标准评估疗效。结果3组HSS评分、WOMAC评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组HSS评分、WOMAC评分与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组HSS评分低于A组和B组,C组WOMAC评分高于A组和B组(P<0.05)。结论TKA术前使用CT测量股骨外旋角度与TKA术中精准确定股骨假体外旋角度均为必要的操作,两者的角度差可以协助判断膝骨关节炎患者的预后。若两者角度相差不大于2°,TKA的手术效果可能较好。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 全膝关节置换术 关节假体 股骨外旋 通髁线 旋转对位
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正常及骨性关节炎膝关节股骨远端旋转对线MRI比较研究 被引量：1
3
作者 胡月正 戚盈杰 +3 位作者 谢金兔 王波 许心弦 温宏 《中国骨与关节损伤杂志》 2013年第6期522-524,共3页
目的对正常及内翻畸形骨性关节炎膝关节行MRI测量,探讨股骨远端旋转对线的变化以指导临床。方法 MRI扫描60侧正常膝关节(A组)、40侧轻度(B组)及20侧重度(C组)内翻畸形骨性关节炎膝关节,MRI上定位STEA、CTEA、PCL、WL、AFA为骨性标志物,... 目的对正常及内翻畸形骨性关节炎膝关节行MRI测量,探讨股骨远端旋转对线的变化以指导临床。方法 MRI扫描60侧正常膝关节(A组)、40侧轻度(B组)及20侧重度(C组)内翻畸形骨性关节炎膝关节,MRI上定位STEA、CTEA、PCL、WL、AFA为骨性标志物,测量并比较3组CSA、PCA、CTA、WSA、WCA、AFSA、AFCA。结果 3组间CSA、WSA、WCA、AFSA、AFCA比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组与B组、B组与C组的PCA、CTA比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组与C组的PCA、CTA比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论重度内翻畸形骨性关节炎影响股骨PCA及CTA,两者在C组有所减小;WSA、WCA不受骨性关节炎的影响,但角度变异较大,不能只用WL决定股骨假体的旋转;AFSA、AFCA不受骨性关节炎的影响,两者变异小(标准差为2.18°及2.38°),参照该轴放置股骨假体较可靠。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 骨性关节炎 股骨旋转对线 磁共振
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