目的探讨小青龙汤加减联合布地奈德、噻托溴铵吸入治疗对哮喘慢阻肺重叠综合征(asthma-COPD overlap syndrome,ACOS)患者肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO)和气道重塑的影响。方法选择本院2017年1月至2019年1月收治的88例哮喘慢阻肺重叠综合...目的探讨小青龙汤加减联合布地奈德、噻托溴铵吸入治疗对哮喘慢阻肺重叠综合征(asthma-COPD overlap syndrome,ACOS)患者肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO)和气道重塑的影响。方法选择本院2017年1月至2019年1月收治的88例哮喘慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者作为研究对象,按随机数字表分为对照组44例和观察组44例,对照组患者雾化吸入布地奈德粉吸入剂及噻托溴铵吸入剂,观察组患者在对照组的基础上再口服自拟小青龙汤,两组均治疗4周,治疗前及治疗4周后进行哮喘症状评分(asthma control test,ACT)、慢性阻塞性肺疾病症状评分(COPD assessment test,CAT)、呼吸困难评分(medical research council dyspnea scale,MRC),采用肺功能仪测定两组患者肺功能[用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)],采用FeNO测试仪(NIOX MINO瑞典Aerocrine AB)测定FeNO,采用ELISA法测定气道重塑指标[血清碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)、基质金属蛋白酶抑制因子1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)]及血清炎性细胞因子[白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果观察组干预4周后CAT、MRC评分较治疗前明显降低,P<0.05,且明显低于对照组,P<0.05,ACT评分较治疗前明显升高,P<0.05,且明显高于对照组,P<0.05。观察组干预4周后FVC、FEV1评分较治疗前明显升高,P<0.05,且明显高于对照组,P<0.05,FeNO较治疗前明显降低,P<0.05,且明显低于对照组,P<0.05。观察组干预4周后b-FGF、TIMP-1、MMP-9较治疗前明显降低,P<0.05,且明显低于对照组,P<0.05。观察组干预4周后IL-17、TNF-α较治疗前明显降低,P<0.05,且明显低于对照组,P<0.05,IL-4较治疗前明显升高,P<0.05,且明显高于对照组,P<0.05。结论小青龙汤加减联合布地奈德、噻托溴铵吸入治疗哮喘慢阻肺重叠综合征(ACOS)能有效减轻炎症反应及逆转气�展开更多
目的探讨肺力咳合剂联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法选取2018年10月—2020年9月天津医科大学宝坻临床学院收治的102例AECOPD患者,随机分为对照组(51例)和治疗组(51例)。对照组吸入布地奈...目的探讨肺力咳合剂联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法选取2018年10月—2020年9月天津医科大学宝坻临床学院收治的102例AECOPD患者,随机分为对照组(51例)和治疗组(51例)。对照组吸入布地奈德福莫特罗吸入剂,2吸/次,2次/d。治疗组口服肺力咳合剂,20 m L/次,3次/d。两组连续治疗2周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者肺部哮鸣音、呼吸症状缓解时间,肺功能参数第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、深吸气量与肺总量比值(IC/TLC)、一氧化碳弥散量与肺泡通气量比值(DLCO/VA)和FEV1占预计值%,咳痰的评估问卷(CASA-Q)总分,中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和呼出气一氧化氮(FeNO)浓度及血清白细胞介素-17(IL-17)、淀粉样蛋白A(SAA)和肺表面活性蛋白D(SP-D)水平。结果治疗后,治疗组临床有效率为96.1%,显著高于对照组的84.3%(P<0.05)。治疗后,治疗组肺部哮鸣音和呼吸症状缓解时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组肺功能参数FEV1/FVC、IC/TLC、DLCO/VA、FEV1占预计值%和CASA-Q总分均显著升高(P<0.05),并均以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组患者NLR和FeNO浓度及血清IL-17、SAA、SP-D水平均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组对NLR和FeNO浓度及血清IL-17、SAA、SP-D水平的降低作用较对照组更显著(P<0.05)。结论肺力咳合剂联合布地奈德福莫特罗治疗AECOPD的整体疗效确切,可安全、有效且迅速地缓解患者症状,改善气流受限,抑制体内炎症反应。展开更多
文摘目的探讨小青龙汤加减联合布地奈德、噻托溴铵吸入治疗对哮喘慢阻肺重叠综合征(asthma-COPD overlap syndrome,ACOS)患者肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO)和气道重塑的影响。方法选择本院2017年1月至2019年1月收治的88例哮喘慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者作为研究对象,按随机数字表分为对照组44例和观察组44例,对照组患者雾化吸入布地奈德粉吸入剂及噻托溴铵吸入剂,观察组患者在对照组的基础上再口服自拟小青龙汤,两组均治疗4周,治疗前及治疗4周后进行哮喘症状评分(asthma control test,ACT)、慢性阻塞性肺疾病症状评分(COPD assessment test,CAT)、呼吸困难评分(medical research council dyspnea scale,MRC),采用肺功能仪测定两组患者肺功能[用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)],采用FeNO测试仪(NIOX MINO瑞典Aerocrine AB)测定FeNO,采用ELISA法测定气道重塑指标[血清碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)、基质金属蛋白酶抑制因子1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)]及血清炎性细胞因子[白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果观察组干预4周后CAT、MRC评分较治疗前明显降低,P<0.05,且明显低于对照组,P<0.05,ACT评分较治疗前明显升高,P<0.05,且明显高于对照组,P<0.05。观察组干预4周后FVC、FEV1评分较治疗前明显升高,P<0.05,且明显高于对照组,P<0.05,FeNO较治疗前明显降低,P<0.05,且明显低于对照组,P<0.05。观察组干预4周后b-FGF、TIMP-1、MMP-9较治疗前明显降低,P<0.05,且明显低于对照组,P<0.05。观察组干预4周后IL-17、TNF-α较治疗前明显降低,P<0.05,且明显低于对照组,P<0.05,IL-4较治疗前明显升高,P<0.05,且明显高于对照组,P<0.05。结论小青龙汤加减联合布地奈德、噻托溴铵吸入治疗哮喘慢阻肺重叠综合征(ACOS)能有效减轻炎症反应及逆转气�
文摘目的探讨肺力咳合剂联合布地奈德福莫特罗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法选取2018年10月—2020年9月天津医科大学宝坻临床学院收治的102例AECOPD患者,随机分为对照组(51例)和治疗组(51例)。对照组吸入布地奈德福莫特罗吸入剂,2吸/次,2次/d。治疗组口服肺力咳合剂,20 m L/次,3次/d。两组连续治疗2周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者肺部哮鸣音、呼吸症状缓解时间,肺功能参数第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、深吸气量与肺总量比值(IC/TLC)、一氧化碳弥散量与肺泡通气量比值(DLCO/VA)和FEV1占预计值%,咳痰的评估问卷(CASA-Q)总分,中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和呼出气一氧化氮(FeNO)浓度及血清白细胞介素-17(IL-17)、淀粉样蛋白A(SAA)和肺表面活性蛋白D(SP-D)水平。结果治疗后,治疗组临床有效率为96.1%,显著高于对照组的84.3%(P<0.05)。治疗后,治疗组肺部哮鸣音和呼吸症状缓解时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组肺功能参数FEV1/FVC、IC/TLC、DLCO/VA、FEV1占预计值%和CASA-Q总分均显著升高(P<0.05),并均以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组患者NLR和FeNO浓度及血清IL-17、SAA、SP-D水平均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组对NLR和FeNO浓度及血清IL-17、SAA、SP-D水平的降低作用较对照组更显著(P<0.05)。结论肺力咳合剂联合布地奈德福莫特罗治疗AECOPD的整体疗效确切,可安全、有效且迅速地缓解患者症状,改善气流受限,抑制体内炎症反应。
