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复发性尿道狭窄伴假道的分类与处理 被引量:1
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作者 马全福 曾祥福 +3 位作者 袁延年 吴学杰 陈湘龙 贾永中 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第5期361-362,共2页
目的 评价复发性尿道狭窄伴假道的诊断方法及长期疗效。方法 1990年3月~2005年12月,我院治疗尿道狭窄或闭锁620例,其中伴假道40例(6.4%)。诊断方法:①尿道造影;②经会阴和直肠联合超声动态观察;③自膀胱造瘘管内注入亚甲蓝,... 目的 评价复发性尿道狭窄伴假道的诊断方法及长期疗效。方法 1990年3月~2005年12月,我院治疗尿道狭窄或闭锁620例,其中伴假道40例(6.4%)。诊断方法:①尿道造影;②经会阴和直肠联合超声动态观察;③自膀胱造瘘管内注入亚甲蓝,同时行尿道镜观察;④CT或MRI检查;⑤打开膀胱探查。手术方法:尿道冷切开后置记忆合金圈10例,电切7例,强行尿道会师4例,液电冲击波治疗8例,后尿道套入术4例,指导患者自行尿道扩张5例,假道憩室切除术1例,会阴尿道造口术1例。结果 40例随访1~15年,平均9年。32例(80.0%)治愈(排尿正常),8例(20.0%)失败,其中为外伤后骨盆不稳定4例。结论 经会阴和直肠联合超声行动态观察假道与正常尿道关系并分类,操作简单,无放射性,长期效果满童. 展开更多
关键词 尿道狭窄 假道 尿道闭锁
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后尿道假道的外科手术探讨 被引量:1
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作者 张恒 周占松 +8 位作者 沈文浩 鄢俊安 季惠翔 李新 卢根生 李为兵 陈志文 金锡御 熊恩庆 《创伤外科杂志》 2011年第2期149-151,共3页
目的探讨各种尿道假道的外科治疗方法及疗效。方法回顾总结32例男性尿道假道患者(年龄15~58岁,平均32岁)的外科治疗资料。3例为行膀胱镜检查致尿道假道2,例为人为插入金属异物致尿道假道,6例为导尿使用金属探条致尿道假道2,1例为尿道... 目的探讨各种尿道假道的外科治疗方法及疗效。方法回顾总结32例男性尿道假道患者(年龄15~58岁,平均32岁)的外科治疗资料。3例为行膀胱镜检查致尿道假道2,例为人为插入金属异物致尿道假道,6例为导尿使用金属探条致尿道假道2,1例为尿道狭窄行尿道扩张致尿道假道,术前均行尿道造影和输尿管镜尿道检查。10例行腔镜手术(假道长度<2cm)2,2例行开放手术(假道长度>2cm)。术后随访12~48个月,平均36.6个月。结果 26例排尿满意,无尿失禁及排尿困难,术后需定期行尿道扩张5例1,例因排尿困难再次手术。结论尿道假道多因对尿道狭窄盲目行尿道扩张所致,可引起患者明显的排尿困难,对于长度较短的假道(<2cm)可采用腔镜手术充分切开假道,对于较长的假道(>2cm),建议采用开放手术,分离找到真道后重新吻合以恢复患者的正常排尿。 展开更多
关键词 尿道狭窄 尿道假道 造影 手术
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输尿管镜术输尿管口假道发生的机制与处理 被引量:8
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作者 邱剑光 袁晓旭 +3 位作者 司徒杰 温星桥 周祥福 高新 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2008年第2期13-15,共3页
目的回顾性分析输尿管镜术输尿管口假道发生的解剖机制、类型与处理方法。方法从1998年5月至2005年5月,行输尿管镜术990例,其中男585例,女405例,平均年龄43.2岁。左侧543例,右侧447例。结果共发生输尿管口假道62例(6.3%)。以假道和输尿... 目的回顾性分析输尿管镜术输尿管口假道发生的解剖机制、类型与处理方法。方法从1998年5月至2005年5月,行输尿管镜术990例,其中男585例,女405例,平均年龄43.2岁。左侧543例,右侧447例。结果共发生输尿管口假道62例(6.3%)。以假道和输尿管口的关系分类,输尿管口内侧型60例,外侧型1例,口上型1例,无口下型假道。49例假道在手术医师行输尿管镜术50例以内时(学习曲线期)出现。12例假道由熟练医师操作时出现。除1例输尿管口寻找失败中转开放手术外,其余61例均由熟练医师协助找到输尿管开口完成输尿管镜术。结论常见的输尿管口假道为内侧型,假道多发生于腔内泌尿外科医师的学习曲线期,通常可由熟练医师重新找到输尿管口。熟悉输尿管口假道形成的解剖机制及分类,有利于避免假道的发生及假道发生后输尿管口的寻找。 展开更多
关键词 输尿管镜 输尿管口 假道
原文传递
输尿管口进镜失败再处理89例体会 被引量:7
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作者 於佶 刘伟军 +3 位作者 李进 石磊 罗成斌 刘小平 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期1017-1020,共4页
目的总结输尿管口进镜失败后再处理的成功经验。方法 2013年6月~2016年5月输尿管进镜失败89例,再次输尿管镜进镜,成功处理输尿管下段病变。结果 19例输尿管口狭窄中,13例直接上镜成功,4例钬激光切开进镜,2例留置双J管处理;23例输尿管壁... 目的总结输尿管口进镜失败后再处理的成功经验。方法 2013年6月~2016年5月输尿管进镜失败89例,再次输尿管镜进镜,成功处理输尿管下段病变。结果 19例输尿管口狭窄中,13例直接上镜成功,4例钬激光切开进镜,2例留置双J管处理;23例输尿管壁内段走行异常形成假道中,均在假道外上方寻找到原输尿管口,进镜成功;26例输尿管口结石堵塞中,20例直接碎石后进镜成功,2例采用电切镜切开输尿管口再碎石,4例斑马导丝把结石推上去后再碎石;21例输尿管口寻找困难中,11例开口被突入膀胱的前列腺增生组织掩盖,4例开口在多发的膀胱小梁内,膀胱慢性炎症改变4例,2例异位输尿管开口,均找寻成功进镜。结论输尿管镜术中出现进镜困难在所难免,术前应对病情了解准确,熟悉输尿管的解剖结构及输尿管镜下的立体空间感,熟悉各类输尿管口进镜困难类型,有利于提高再处理成功率。 展开更多
关键词 输尿管镜 输尿管口 狭窄 假道 输尿管结石
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医源性尿道假道的诊断与治疗(附8例报告) 被引量:4
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作者 张炯 徐佑璋 +1 位作者 乔勇 陈曾德 《临床泌尿外科杂志》 1999年第8期341-343,共3页
目的:探讨后尿道狭窄并发医源性尿道假道的诊断及治疗方法。方法:对8 例后尿道狭窄并发尿道假道患者均采用尿道造影及尿道 B超检查;除 1 例行直视下尿道内切开加 T U R 术外,余 7 例均行开放性手术治疗。结果:7 例为强行... 目的:探讨后尿道狭窄并发医源性尿道假道的诊断及治疗方法。方法:对8 例后尿道狭窄并发尿道假道患者均采用尿道造影及尿道 B超检查;除 1 例行直视下尿道内切开加 T U R 术外,余 7 例均行开放性手术治疗。结果:7 例为强行尿道扩张所致,1 例为不正规膀胱镜操作所致。8 例经开放性手术或腔内治疗均获成功。结论:经尿道 B超诊断尿道假道优于尿道造影,而开放性手术治疗更多的是选择旷置假道的手术方式。 展开更多
关键词 医源性损伤 后尿道狭窄 尿道假道 B超 治疗
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超声联合宫腔镜检查在陈旧性宫腔假道诊断中的应用 被引量:3
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作者 付凤仙 贾禅维 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期64-67,共4页
目的:探讨超声联合宫腔镜检查在陈旧性宫腔假道诊断中的应用价值。方法2012年5月~2013年5月,我中心采用超声联合宫腔镜检查3437例,发现陈旧性宫腔假道4例。宫腔检查镜在超声引导下沿宫腔方向置入,超声探头在耻骨联合上方做横切与... 目的:探讨超声联合宫腔镜检查在陈旧性宫腔假道诊断中的应用价值。方法2012年5月~2013年5月,我中心采用超声联合宫腔镜检查3437例,发现陈旧性宫腔假道4例。宫腔检查镜在超声引导下沿宫腔方向置入,超声探头在耻骨联合上方做横切与纵切,以宫内的膨宫液作为参照,进行全方位的观察。结果子宫前倾2例,子宫后倾2例;宫颈内口狭窄1例,宫颈内口粘连1例,无宫颈内口狭窄及粘连2例。2例陈旧性宫腔假道位于前壁,2例位于后壁,其中距离浆膜面最薄处约3 mm,宫腔假道深度3~4 cm。结论超声联合宫腔镜检查能够明确宫腔内膜线的部位,提高宫腔内病变诊断和治疗的准确性。 展开更多
关键词 宫腔镜 超声 宫腔假道
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陈旧性子宫壁假道临床分析—附33例报道 被引量:2
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作者 宋冬梅 夏恩兰 +2 位作者 TINCHIU LI 黄晓武 肖豫 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第7期718-722,共5页
目的探讨陈旧性子宫壁假道的诊断与预防子宫壁假道的方法。方法 2013年1月-2015年1月该中心行超声联合宫腔镜检查诊断陈旧性子宫壁假道33例,分析其发生原因、超声及宫腔镜下特点。结果 33例患者中子宫壁假道发生在宫颈25例,占75.8%,宫体... 目的探讨陈旧性子宫壁假道的诊断与预防子宫壁假道的方法。方法 2013年1月-2015年1月该中心行超声联合宫腔镜检查诊断陈旧性子宫壁假道33例,分析其发生原因、超声及宫腔镜下特点。结果 33例患者中子宫壁假道发生在宫颈25例,占75.8%,宫体8例,其中,子宫过度前屈及后屈84.9%;子宫壁假道长度≤1.5 cm 11例,1.5~3.0 cm 16例,〉3 cm 6例;宫腔完全封闭15例,其中,宫腔镜检查时分离并进入宫腔3例。结论子宫壁假道多发生于宫颈,与子宫体过度屈曲有关,超声引导的宫腔操作可能会减少宫壁假道的发生。 展开更多
关键词 子宫壁假道 宫腔镜检查 超声 宫腔粘连
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宫腔镜联合B超诊治合并子宫假道的宫腔病变23例临床分析 被引量:2
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作者 杨晓红 李静文 《生物医学工程与临床》 CAS 2014年第6期566-569,共4页
目的探讨宫腔镜联合B超在诊治合并子宫假道的宫腔内病变的临床价值。方法选择2010年12月~2013年12月应用宫腔镜联合B超诊治合并子宫假道宫腔病变的患者23例,年龄22~65岁。其中异常阴道出血5例,闭经1例,不孕症2例,胚物残留8例,宫内节育... 目的探讨宫腔镜联合B超在诊治合并子宫假道的宫腔内病变的临床价值。方法选择2010年12月~2013年12月应用宫腔镜联合B超诊治合并子宫假道宫腔病变的患者23例,年龄22~65岁。其中异常阴道出血5例,闭经1例,不孕症2例,胚物残留8例,宫内节育器取出失败5例,宫腔粘连2例。行宫腔镜联合B超检查明确诊断,必要时随即行宫腔镜电切术或取环术。结果 23例患者均在宫腔镜联合B超下明确子宫假道的诊断,随即行宫腔镜下胚物残留电切术8例,宫腔镜下取环术5例,宫腔镜下宫腔粘连电切术2例,腹腔镜下子宫假道缝合1例。手术时间为5~40 min;术中出血量5.0~30.0 m L。无子宫穿孔、空气栓塞及经尿道前列腺电切术(TURP)综合征等并发症发生。结论宫腔镜联合B超检查是确诊子宫假道的方法,对合并子宫假道患者的宫腔镜手术在严密监护下谨慎快速完成操作是可行的、安全的。 展开更多
关键词 子宫假道 宫腔镜 超声检查
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