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XELOX方案与FOLFOXs方案治疗中国晚期胃癌患者的Meta分析 被引量:29
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作者 张瑞雪 闫涵 +3 位作者 王民 金启成 杨薏帆 曹邦伟 《首都医科大学学报》 CAS 2013年第3期422-427,共6页
目的目前临床晚期胃癌的化疗中以氟尿嘧啶类+奥沙利铂的方案选择较多,本文拟评价XELOX(卡培他滨+奥沙利铂)方案与FOLFOXs(5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂)方案治疗中国晚期胃癌人群的疗效差异,并同时做出该2种方案的安全性评价。方法在C... 目的目前临床晚期胃癌的化疗中以氟尿嘧啶类+奥沙利铂的方案选择较多,本文拟评价XELOX(卡培他滨+奥沙利铂)方案与FOLFOXs(5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂)方案治疗中国晚期胃癌人群的疗效差异,并同时做出该2种方案的安全性评价。方法在CNKI、万方、维普、Pubmed数据库中,检索XELOX和FOLFOXs 2组方案治疗晚期胃癌的随机对照临床试验(randomized controlled trial,RCT),按照Jadad质量计分法对所纳入的每篇文献逐篇进行方法学质量评估;纳入患者均为局部晚期或转移性胃癌的中国人群;荟萃分析采用Meta分析专用软件Review Manager Version 5.0和Stata 10.0软件进行系统评价,评价内容为2种化疗方案的有效性(即临床缓解率,PR+CR)与安全性,利用Egger's test评价发表偏倚。结果共有13个临床研究纳入本系统评价(总计783例中国晚期胃癌患者),其中应用XELOX方案化疗患者398例,该组临床缓解率为53.52%;而应用FOLFOXs方案患者385例,该组临床缓解率为45.71%,2组比较其比值比(odd ratio,OR)为1.18(95%CI:1.02~1.35,P=0.03)。在不良反应即安全性评价方面,XELOX方案较之FOLFOXs方案恶心、呕吐及腹泻的发生率明显减低(P<0.05),手足综合征发生率略有增加(P<0.01),而对于白细胞减少、贫血、血小板减少、周围神经损伤、口腔炎等的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。Egger's test显示无显著性发表偏倚(P=0.993)。结论在局部晚期或转移性胃癌中国患者的临床治疗中,XELOX方案在临床缓解率方面优于FOLFOXs方案,而且其不良反应的发生率亦略低于FOLFOXs方案。 展开更多
关键词 胃癌 XELOX folfoxs META分析
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XELOXs方案与FOLFOXs方案在中国进展期胃癌患者中疗效及不良反应的Meta分析 被引量:1
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作者 段文鑫 泽永革 丁杰雯 《西藏医药》 2018年第1期9-12,共4页
目的系统评价XELOXs方案与FOLFOXs方案在治疗进展期胃癌中的疗效及不良反应。方法在万方、维普、CNKI、Pub Med数据库中检索XELOXs和FOLFOXs方案治疗进展期胃癌的前瞻性临床对照试验研究,对纳入研究进行质量评价,采用Rev Man 5.3进行Met... 目的系统评价XELOXs方案与FOLFOXs方案在治疗进展期胃癌中的疗效及不良反应。方法在万方、维普、CNKI、Pub Med数据库中检索XELOXs和FOLFOXs方案治疗进展期胃癌的前瞻性临床对照试验研究,对纳入研究进行质量评价,采用Rev Man 5.3进行Meta分析。结果纳入12篇文献,共计825例患者。XELOXs组有效率较FOLFOXs组高(RR=1.18,95%CI:1.04~1.36,P=0.01);XELOXs方案胃肠道反应(RR=0.47,95%CI:0.39~0.57)、血小板减少(RR=0.64,95%CI:0.47~0.87)、腹泻(RR=0.59,95%CI:0.44~0.79)、白细胞减少(RR=0.53,95%CI:0.38~0.75)的发生率较FOLFOXs组低(P<0.05),手足综合症的发生率较FOLFOXs组高(RR=3.22,95%CI:0.90~11.51;P<0.00001)。XELOXs组不同累计治疗量间的疗效差异无统计学意义(P=0.125);高计量组神经毒性(P=0.002)、白细胞减少(P=0.020)、血小板较少(P=0.000)发生率高于其它两组。结论在治疗进展期胃癌中,XELOXs方案疗效优于FOLFOXs方案;XELOXs方案不同累计治疗剂量间疗效无差异,且不良反应发生率随剂量增高而增高。 展开更多
关键词 进展期胃癌 XELOXs方案 folfoxs方案 META分析
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雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌的Meta分析 被引量:3
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作者 雷鑫明 路亮 《安徽卫生职业技术学院学报》 2017年第2期34-36,共3页
目的:对比在随机对照实验(RCT)中雷替曲塞联合奥沙利铂与(5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂)方案治疗晚期大肠癌的疗效及安全性差异。方法:检索中国期刊网数据中关于雷替曲塞联合奥沙利铂与FOLFOXs方案治疗晚期大肠癌的RCT相关文献,用Cochr... 目的:对比在随机对照实验(RCT)中雷替曲塞联合奥沙利铂与(5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂)方案治疗晚期大肠癌的疗效及安全性差异。方法:检索中国期刊网数据中关于雷替曲塞联合奥沙利铂与FOLFOXs方案治疗晚期大肠癌的RCT相关文献,用Cochrane协作网提供的Revman 5.3软件对数据进行Meta分析。结果:共纳入12篇RCT文献,其中雷替曲塞联合奥沙利铂患者共318例,有效率为44.97%,运用FOLFOXs方案化疗患者共319例,有效率为29.78%,差异具有统计学意义,OR(odd,ratio)值为2.01(95%CI:1.43~2.82,P<0.0001),漏斗图未表现明显偏倚。雷替曲塞联合奥沙利铂患者在恶心呕吐、腹泻、疲劳方面发生率明显减低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:雷替曲塞联合奥沙利铂有效率更高,不良反应更少。 展开更多
关键词 大肠癌 雷替曲塞 奥沙利铂 folfoxsMeta分析
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晚期结直肠癌治疗及临床特点 被引量:34
4
作者 周华 张颖 +3 位作者 张楠 林羽赫 张天翔 王颖 《现代肿瘤医学》 CAS 2016年第7期1075-1079,共5页
目的:观察晚期结直肠癌一线治疗疗效及临床特征。方法:回顾性分析我科收治的159例晚期结直肠癌患者的临床资料。所有患者采用FOLFOX6/FOLFIRI方案进行一线化疗,观察一线治疗近期疗效及毒副反应。同时对159例晚期结直肠癌发生部位、转移... 目的:观察晚期结直肠癌一线治疗疗效及临床特征。方法:回顾性分析我科收治的159例晚期结直肠癌患者的临床资料。所有患者采用FOLFOX6/FOLFIRI方案进行一线化疗,观察一线治疗近期疗效及毒副反应。同时对159例晚期结直肠癌发生部位、转移部位、左右半结肠预后情况等进行临床观察分析。结果:我科晚期结直肠癌一线治疗有效率及PFS分别为49.1%,6.73个月。FOLFOX6组与FOLFIRI组有效率(50.0%vs 48.0%)和无进展生存期(6.41个月vs 7.09个月)差异无统计学意义(P>0.05);FOLFOX6组毒副反应主要为末梢神经感觉异常。而FOLFIRI组为迟发性腹泻。左半结肠、右半结肠在治疗有效率RR方面(75.0%vs 22.2%,P<0.05),差异有统计学意义。大肠癌的好发部位依次为直肠(60.4%)、左半结肠(22.6%)、右半结肠(17.0%)。晚期结直肠癌转易转移部位依次为肝(50.94%)、肺(40.25%)、骨(24.53%),其中脑转移占3.77%。直肠癌与结肠癌肺转移率分别为(76.67%vs 30.00%),差异具有显著意义(P<0.05)。直肠癌与结肠癌骨转移分别占(76.92%vs 23.08%),差异具有显著意义(P<0.05)。结论:FOLFOX6方案与FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌疗效确切,两组近期疗效相似,均可作为晚期结直肠癌一线治疗,毒副反应可以耐受。大肠癌好发部位以直肠为主,区别于西方。晚期结直肠癌易转移部位依次为肝、肺、骨,且肺、骨转移多见于直肠癌,大肠癌脑转移逐渐增多。同时发现右半结肠癌较左半结肠癌疗效差,左、右半结肠应看做不同的器官。 展开更多
关键词 晚期结、直肠癌 folfox FOLFIRI 临床特征
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FOLFOX4方案治疗中晚期原发性肝癌的临床研究 被引量:31
5
作者 杨柳青 秦叔逵 +5 位作者 赵宁莉 华海清 刘秀峰 陈映霞 王琳 朱艳 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2013年第2期108-113,共6页
目的观察评价FOLFOX 4方案系统化疗治疗国人中晚期原发性肝癌(PLC)的疗效和安全性。方法 2004年7月至2012年7月,共77例中晚期PLC患者接受FOLFOX 4方案的系统化疗,具体为:奥沙利铂(OXA)85mg/m2静滴,d1;亚叶酸钙(LV)200mg/m2静滴2h,d1、d2... 目的观察评价FOLFOX 4方案系统化疗治疗国人中晚期原发性肝癌(PLC)的疗效和安全性。方法 2004年7月至2012年7月,共77例中晚期PLC患者接受FOLFOX 4方案的系统化疗,具体为:奥沙利铂(OXA)85mg/m2静滴,d1;亚叶酸钙(LV)200mg/m2静滴2h,d1、d2;氟尿嘧啶(5-FU)400mg/m2静推,继以600mg/m2持续静滴22h,d1、d2,每2周为1周期。按照RECIST 1.0版标准每3个周期评价客观疗效,观察疾病进展时间(TTP)和总生存期(OS),并动态监测血清甲胎蛋白(AFP)的变化。毒副反应按照NCI-CTC 3.0标准观察和判定;神经系统毒性参照OXA专用神经病变分级标准评判。结果全组患者中72例可评价疗效,获PR 3例,SD 37例,PD 32例,客观缓解率(RR)为4.2%,疾病控制率(DCR)为55.6%,中位TTP为2.7个月,中位OS为6.1个月。AFP反应率为11.1%。分层分析显示,曾接受过系统治疗患者的化疗疗效并不劣于初治患者,但是有门脉侵犯或肝外转移患者的疗效和预后更差。常见的毒副反应为白细胞减少和轻度的周围神经毒性。结论采用奥沙利铂为主的FOLFOX 4方案进行系统化疗,对于国人中晚期PLC患者具有良好的病情控制和生存获益,不良反应较轻,患者易于耐受,值得在临床上广泛应用。 展开更多
关键词 原发性肝癌 奥沙利铂 folfox 4方案 系统化疗
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雷替曲塞联合奥沙利铂与FOLFOX 4方案治疗中晚期原发性肝癌的疗效评价 被引量:29
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作者 沈永奇 黄军 +6 位作者 陈超庭 斯韬 王志祥 谢华东 孔祥应 刘金娥 韩朝稳 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第7期39-42,46,共5页
目的探讨雷替曲塞联合奥沙利铂(RALOX方案)与5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂(FOLFOX 4方案)对中晚期原发性肝癌(PLC)的疗效及药物毒性反应。方法选取72例中晚期PLC患者,随机分为RALOX组(n=34)与FOLFOX 4组(n=38)。化疗后每6周评价客观疗... 目的探讨雷替曲塞联合奥沙利铂(RALOX方案)与5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂(FOLFOX 4方案)对中晚期原发性肝癌(PLC)的疗效及药物毒性反应。方法选取72例中晚期PLC患者,随机分为RALOX组(n=34)与FOLFOX 4组(n=38)。化疗后每6周评价客观疗效,观察客观缓解率(OR)、疾病控制率(DCR)、中位生存期(mOS)、中位无进展生存期(mPFS)、1年存活率(SR)及毒副反应。结果 RALOX组可评价31例,OR为19.4%,DCR为51.6%,mOS为7.2个月,mPFS为3.4个月,1年SR为22.6%;FOLFOX 4方案组可评价29例,OR为13.8%,DCR为48.3%,mOS为6.9个月,mPFS为3.3个月,1年SR为20.7%,2组差异无有统计学意义(P>0.05)。RALOX组消化道反应、肝毒性、心脏毒性、外周神经毒性及手足综合征的发生率均低于FOLFOX 4组,肾毒性、骨髓抑制的发生率2组相当。结论 RALOX方案应用于中晚期PLC患者安全有效,疗效不劣于FOLFOX 4方案且副反应较轻。 展开更多
关键词 原发性肝癌 奥沙利铂 雷替曲塞 folfox 4方案 化疗
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贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的疗效观察 被引量:27
7
作者 焦婉 肖菊香 +2 位作者 锁爱莉 赵晓艾 朱娇 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期108-112,共5页
目的 观察贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的近期疗效、安全性及远期生存期。方法 回顾性分析2008年6月~2013年12月应用贝伐珠单抗联合以奥沙利铂、伊立替康、氟尿嘧啶及其衍生物为基础的化疗方案,治疗51例晚期结直肠癌的临床疗效... 目的 观察贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌的近期疗效、安全性及远期生存期。方法 回顾性分析2008年6月~2013年12月应用贝伐珠单抗联合以奥沙利铂、伊立替康、氟尿嘧啶及其衍生物为基础的化疗方案,治疗51例晚期结直肠癌的临床疗效、生存分析以及贝伐珠单抗的不良反应。结果 完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)13例,疾病稳定(SD)15例,疾病进展(PD)19例,有效率(ER)为33.33%,疾病控制率(DCR)为62.75%。一线治疗32例,ER为40.63%,DCR为75%;二线治疗19例,ER为21.05%,DCR为42.11%。贝伐珠单抗联合一线、二线化疗患者的ER差异无统计学意义(P〉0.05),但DCR差异有统计学意义(P=0.019),贝伐珠单抗联合不同化疗方案及分别治疗结、直肠癌患者的ER和DCR差异均无统计学意义(P〉0.05)。贝伐珠单抗联合一线化疗的无进展生存时间(PFS)明显优于联合二线化疗(P〈0.001),但总生存期(OS)差异无统计学意义(P=0.08);贝伐珠单抗联合FOLFIRI、FOLFOX、XELOX及XELIRI方案的中位PFS及OS差异有统计学意义(P〈0.001),且以贝伐珠单抗联合以伊立替康为基础的化疗方案疗效更佳。贝伐珠单抗的不良反应主要有高血压7例(13.73%)、皮疹6例(11.76%)、蛋白尿2例(3.92%)、出血2例(3.92%),绝大多数是可控制的。结论 贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期结直肠癌患者的疗效是肯定的,贝伐珠单抗一线治疗的DCR及PFS均优于二线,且以贝伐珠单抗联合伊立替康为基础的化疗方案疗效更佳。 展开更多
关键词 贝伐珠单抗 folfox FOLFIRI XELOX XELIRI 转移性结直肠癌 化疗
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Hepatic artery infusion with raltitrexed or 5-fluorouracil for colorectal cancer liver metastasis 被引量:22
8
作者 Jian-Hai Guo Hang-Yu Zhang +5 位作者 Song Gao Peng-Jun Zhang Xiao-Ting Li Hui Chen Xiao-Dong Wang Xu Zhu 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2017年第8期1406-1411,共6页
AIM To evaluate the efficiency and safety of hepatic artery infusion chemotherapy(HAIC) using raltitrexed or 5-fluorouracil for colorectal cancer(CRC) liver metastasis(CRCLM).METHODS A retrospective analysis of patien... AIM To evaluate the efficiency and safety of hepatic artery infusion chemotherapy(HAIC) using raltitrexed or 5-fluorouracil for colorectal cancer(CRC) liver metastasis(CRCLM).METHODS A retrospective analysis of patients with unresectable CRCLM who failed systemic chemotherapy and were subsequently treated with HAIC at our institute from May 2013 to April 2015 was performed. A total of 24 patients were treated with 5-fluorouracil, and 18 patients were treated with raltitrexed. RESULTS The median survival time(MST) from diagnosis of CRC was 40.8 mo in the oxaliplatin plus raltitrexed(TOMOX) arm and 33.5 mo in the oxaliplatin plus 5-fluorouracil(FOLFOX) arm(P = 0.802). MST from first HAIC was 20.6 mo in the TOMOX arm and 15.4 mo in the FOLFOX arm(P = 0.734). Median progression-free survival(PFS) from first HAIC was 4.9 mo and 6.6 mo, respectively, in the TOMOX arm and FOLFOX arm(P= 0.215). Leukopenia(P = 0.026) was more common in the FOLFOX arm, and hepatic disorder(P = 0.039) was more common in the TOMOX arm. There were no treatment-related deaths in the TOMOX arm and one treatment-related death in the FOLFOX arm. Analysis of prognostic factors indicated that response to HAIC was a significant factor related to survival.CONCLUSION No significant difference in survival was observed between the TOMOX and FOLFOX arms. HAIC treatment with either TOMOX or FOLFOX was demonstrated as an efficient and safe alternative choice. 展开更多
关键词 Liver metastasis Hepatic artery infusion chemotherapy RALTITREXED Colorectal cancer folfox
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肝动脉灌注化疗在肝癌转化治疗中的研究进展 被引量:20
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作者 陈敏山 胡自力 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期171-177,共7页
原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因,严重威胁我国人民的生命和健康。原发性肝癌中>90%病人是肝细胞癌(以下简称肝癌),其中66%的病人初诊时已处于中晚期,失去手术机会。因此,中晚期肝癌的防治及转化治疗尤为... 原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因,严重威胁我国人民的生命和健康。原发性肝癌中>90%病人是肝细胞癌(以下简称肝癌),其中66%的病人初诊时已处于中晚期,失去手术机会。因此,中晚期肝癌的防治及转化治疗尤为重要。肝动脉灌注化疗(HAIC)是中晚期肝癌的重要治疗手段,以其为核心的转化治疗展现出较好的肿瘤反应率及手术转化率。笔者深入分析国内外HAIC相关研究进展,系统阐述其发展历史及以HAIC为核心的转化治疗。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝动脉灌注化疗 folfox 转化治疗 联合治疗
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改良DCF方案与FOLFOX 4方案治疗晚期胃癌的临床疗效 被引量:19
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作者 张昉 陈雅敏 +2 位作者 荆超 李靖喆 史鹏 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2014年第3期231-234,共4页
目的:探讨改良DCF方案与FOLFOX 4方案一线治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法收集本院2010年1月至2013年7月收治的晚期胃癌患者47例,根据化疗方案分为改良DCF组(多西他赛60mg/m2静滴,d1;奥沙利铂100mg/m2静滴,d1;氟尿嘧啶400mg... 目的:探讨改良DCF方案与FOLFOX 4方案一线治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法收集本院2010年1月至2013年7月收治的晚期胃癌患者47例,根据化疗方案分为改良DCF组(多西他赛60mg/m2静滴,d1;奥沙利铂100mg/m2静滴,d1;氟尿嘧啶400mg/m2静滴,d1~d2;氟尿嘧啶600mg/m248h持续泵入d2~d3;3周为1周期;n=24)和FOLFOX 4组(奥沙利铂85mg/m2静滴,d1;亚叶酸钙200mg/m2静滴,d1~d2;氟尿嘧啶400mg/m2静滴,d1~d2;氟尿嘧啶600 mg/m2持续静滴22h;2周为1周期;n=23)。每6周评价疗效。比较两组的有效率( RR)、疾病控制率( DCR)、无进展生存期( PFS)和总生存期( OS)。结果47例患者均可评价疗效。改良 DCF 组获 PR 6例、SD 16例、PD 2例, RR 为25.0%, DCR 为91.6%;FOLFOX 4组获PR 2例、SD 16例、PD 5例,RR为8.6%,DCR为78.2%。两组RR和DCR的差异无统计学意义( P>0.05)。改良DCF组的中位PFS为8.2个月,中位OS为11.5个月;FOLFOX 4组的中位PFS为5.8个月,中位OS为10.1个月,两组差异无统计学意义( P>0.05)。两组主要不良反应为骨髓抑制和消化道反应,均以1~2级为主,两组差异无统计学意义( P>0.05)。结论改良DCF方案与FOLFOX 4方案一线治疗晚期胃癌的疗效和不良反应相当,值得临床进一步探索。 展开更多
关键词 胃癌 改良DCF方案 folfox 4方案
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贝伐珠单抗联合FOLFOX方案治疗进展期结直肠癌的临床疗效和安全性Meta分析 被引量:17
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作者 杜文龙 王佳 +2 位作者 郭渊先 杨小萍 尹兰宁 《国际外科学杂志》 2020年第4期245-251,F0003,F0004,共9页
目的系统评价贝伐珠单抗联合FOLFOX方案治疗进展期结直肠癌的临床疗效和安全性。方法以"Bevacizumab、FOLFOX、Advanced Colorectal Cancer、Randomized Controlled Trial"为英文检索词,以"贝伐珠单抗、FOLFOLX、进展期... 目的系统评价贝伐珠单抗联合FOLFOX方案治疗进展期结直肠癌的临床疗效和安全性。方法以"Bevacizumab、FOLFOX、Advanced Colorectal Cancer、Randomized Controlled Trial"为英文检索词,以"贝伐珠单抗、FOLFOLX、进展期结直肠癌、随机对照试验"为中文检索词,计算机检索Pubmed、EMBSE、中国知网等中英文数据库从建库到2018年12月的相关文献,按照治疗方法分为联合组(贝伐珠单抗联合FOLFOX方案)和对照组(单独使用FOLFOX方案),使用Revman5.3软件进行Meta分析。结果本研究最终纳入11篇相关的随机对照研究,样本量为3178例,其中联合组1599例,对照组1579例。Meta分析结果显示,联合组客观缓解率(OR=3.15,95%CI:2.25~4.40,Z=6.71,P<0.00001)和疾病控制率(OR=2.73,95%CI:1.91~3.90,Z=5.49,P<0.0001)均高于对照组,在不良反应方面,联合组胃肠道反应发生率高于对照组(OR=1.29,95%CI:1.07~1.55,Z=2.64,P=0.008),肝损伤、白细胞减低、高血压、神经毒性等发生率两组间差异无统计学意义。结论贝伐珠单抗联合FOLFOX方案治疗进展期结直肠癌较单纯FOLFOX方案更加有效,但会增加胃肠道反应的发生风险。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 治疗结果 META分析 贝伐珠单抗 folfox
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FOLFOX方案辅助复方苦参注射液治疗胃癌疗效及不良反应系统评价 被引量:14
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作者 覃桂珍 王芦萍 +1 位作者 王淼 魏永长 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期881-887,共7页
目的复方苦参注射液辅助化疗可提高抗肿瘤疗效。本研究系统评价复方苦参注射液辅助FOLFOX方案对胃癌化疗疗效及不良反应。方法计算机检索The Cochrane Library、EMbase、PubMed、中国知网、VIP、万方和CBM数据库,检索时限为自建库至2018... 目的复方苦参注射液辅助化疗可提高抗肿瘤疗效。本研究系统评价复方苦参注射液辅助FOLFOX方案对胃癌化疗疗效及不良反应。方法计算机检索The Cochrane Library、EMbase、PubMed、中国知网、VIP、万方和CBM数据库,检索时限为自建库至2018-10-29,试验组为FOLFOX方案化疗+复方苦参注射液,对照组为单用FOLFOX方案化疗,纳入符合标准的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),采用比值比(odds ratio,OR)作为Meta分析中的合并效应量。结果纳入18篇RCT,共1608例患者。Meta分析结果显示:试验组胃癌治疗有效率(OR=2.31,95%CI:1.79~2.98,P<0.001)和患者生存质量(OR=3.20,95%CI:2.30~4.45,P<0.001)高于对照组;试验组肝功能下降(OR=0.27,95%CI:0.18~0.39,P<0.001)、肾功能下降(OR=0.33,95%CI:0.15~0.74,P=0.007)、白细胞下降(OR=0.30,95%CI:0.22~0.41,P<0.001)、血小板下降(OR=0.39,95%CI:0.25~0.60,P<0.001)、血红蛋白下降(OR=0.38,95%CI:0.24~0.59,P<0.001)、恶心呕吐(OR=0.43,95%CI:0.32~0.59,P<0.001)和神经毒性(OR=0.41,95%CI:0.24~0.69,P<0.001)发生率低于对照组,且差异均有统计学意义。结论在单纯FOLFOX方案化疗基础上增加复方苦参注射液辅助治疗,可提高对胃癌疗效并减轻部分化疗不良反应。 展开更多
关键词 复方苦参注射液 胃癌 folfox 化疗不良反应 系统评价
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姜黄素联合FOLFOX诱导胃癌细胞发生凋亡及其机制研究 被引量:16
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作者 周香 游涛 +1 位作者 王维明 郑志强 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期810-813,共4页
目的观察姜黄素联合FOLFOX(folinic acid fluorouracil oxaliplatin)对胃癌细胞株BGC-823生长的影响,并探讨其可能的发生机制。方法设立空白对照组、姜黄素组、FOLFOX组[5-FU(0.1mmol/L)+奥沙利铂(5μmol/L)]及姜黄素联合FOLFOX组。CCK... 目的观察姜黄素联合FOLFOX(folinic acid fluorouracil oxaliplatin)对胃癌细胞株BGC-823生长的影响,并探讨其可能的发生机制。方法设立空白对照组、姜黄素组、FOLFOX组[5-FU(0.1mmol/L)+奥沙利铂(5μmol/L)]及姜黄素联合FOLFOX组。CCK8法检测细胞活性,Hoechst染色观察细胞凋亡,Caspase-3试剂盒检测Caspase-3活性,实时荧光定量PCR法测定Bcl-2、Bax mRNA表达的变化,Western blot法测定Bcl-2、Bax蛋白表达的变化。结果各用药组均能抑制BGC-823细胞增殖、诱导细胞凋亡、增加Caspase-3的活性、降低Bcl-2 mRNA及Bcl-2蛋白表达而增加Bax mRNA及Bax蛋白表达,且姜黄素联合FOLFOX组疗效优于姜黄素组及FOLFOX组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论姜黄素联合FOLFOX组能够明显抑制BGC-823细胞的增殖,其联合作用可能通过促进Bax的表达及Caspase-3的活性、抑制Bcl-2表达,从而加速肿瘤细胞的凋亡。 展开更多
关键词 姜黄素 5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂化疗方案 胃癌 凋亡
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奥沙利铂辅助化疗失败后一线再引入治疗晚期结直肠癌的研究 被引量:13
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作者 陈永昌 安欣 +4 位作者 张乐 陈翠 徐瑞华 李宇红 王风华 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2012年第13期927-931,共5页
目的:奥沙利铂辅助化疗后疾病进展的晚期结直肠癌患者优先推荐含伊立替康的方案,然而部分患者因费用或禁忌症不能接受伊立替康的治疗。本回顾性研究探讨奥沙利铂辅助化疗失败后一线再引入治疗的疗效和安全性。方法:奥沙利铂辅助化疗结束... 目的:奥沙利铂辅助化疗后疾病进展的晚期结直肠癌患者优先推荐含伊立替康的方案,然而部分患者因费用或禁忌症不能接受伊立替康的治疗。本回顾性研究探讨奥沙利铂辅助化疗失败后一线再引入治疗的疗效和安全性。方法:奥沙利铂辅助化疗结束6个月后疾病进展一线治疗再引入的27例晚期结直肠癌患者纳入研究,化疗方案包括mFOLFOX6和CapeOX。结果:27例均可评价疗效,完全缓解1例,部分缓解7例,稳定7例,总有效率29.6%,疾病控制率55.5%,中位疾病进展时间和中位总生存分别为7.26个月(95%CI,6.34~13.43个月)和19.1个月(95%CI,19.3~33.1个月)。Ⅲ~Ⅳ度不良反应包括Ⅲ度粒细胞下降2例、Ⅲ度贫血1例、Ⅲ度和V度血小板下降各1例、Ⅲ度呕吐1例、Ⅲ度口腔粘膜炎1例、Ⅲ度神经毒性2例。结论:对于奥沙利铂辅助化疗失败后不能接受伊立替康治疗的晚期结直肠癌患者,奥沙利铂再引入可以给患者带来生存获益,安全可行。 展开更多
关键词 folfox XELOX 奥沙利铂 晚期结直肠癌 化疗
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血管介入治疗在肝癌转化治疗领域的研究进展 被引量:10
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作者 陈敏山 潘扬勋 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期210-216,共7页
原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因, 严重威胁我国人民的生命和健康。原发性肝癌中>90%的患者病理学类型是肝细胞癌(以下简称肝癌), 其中约60%的患者初次确诊时已处于中晚期, 失去根治性手术机会。因此, 通... 原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因, 严重威胁我国人民的生命和健康。原发性肝癌中>90%的患者病理学类型是肝细胞癌(以下简称肝癌), 其中约60%的患者初次确诊时已处于中晚期, 失去根治性手术机会。因此, 通过转化治疗提高此类患者的手术切除率, 达到根治从而延长患者生存时间尤为重要。以经导管动脉化疗栓塞术和肝动脉灌注化疗为代表的血管介入治疗是中晚期肝癌患者的重要治疗手段, 展示出较好的肿瘤反应率和手术转化率。笔者结合国内外研究资料, 深入分析血管介入治疗在肝癌转化治疗领域的研究进展, 系统阐述其发展衍变过程及以其为核心的转化治疗策略。 展开更多
关键词 肝肿瘤 血管介入治疗 肝动脉栓塞化疗 肝动脉灌注化疗 folfox 转化治疗 联合治疗
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新辅助化疗FOLFOX4方案治疗进展期胃癌的临床疗效 被引量:11
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作者 孙震 杨肖军 +3 位作者 程伏林 杨国樑 熊斌 李雁 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期803-807,共5页
目的评价FOLFOX4新辅助化疗方案(氟尿嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利铂)治疗进展期胃癌疗效及安全性。方法本研究为回顾性病例对照研究,按1:1.5比例收集符合标准的患者58例,研究组23例接受FOLFOX4方案新辅助化疗后行手术及辅助化疗,对照组35例... 目的评价FOLFOX4新辅助化疗方案(氟尿嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利铂)治疗进展期胃癌疗效及安全性。方法本研究为回顾性病例对照研究,按1:1.5比例收集符合标准的患者58例,研究组23例接受FOLFOX4方案新辅助化疗后行手术及辅助化疗,对照组35例直接手术后辅助化疗,比较两组的临床疗效及不良事件。结果两组临床病理基线数据均衡可比。研究组FOLFOX4方案新辅助化疗的临床缓解率为43.5%。R0切除率(82.6%vs.82.0%)及淋巴结清扫数[16(0~49)枚vs.13(3~40)枚]两组差异无统计学意义(P>0.05),淋巴结转移数研究组[3(0~14)枚]显著少于对照组[6(0~27)枚](P=0.04)。研究组和对照组患者中位生存期分别为29.0月(95%CI:25.3~32.7)vs.22.0月(95%CI:18.2~25.8)(P=0.013),三年生存率研究组和对照组分别为73.9%vs.40.0%(P=0.013)。多因素分析显示,新辅助化疗及肿瘤远处转移是影响预后的独立因素。化疗不良反应主要为血液学及消化道毒性,患者均可耐受,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FOLFOX4方案新辅助化疗可能降低进展期胃癌患者淋巴结转移率,延长生存期,不良事件无显著增加。 展开更多
关键词 胃癌 新辅助化疗 folfox 临床疗效 安全性
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【评论】局部进展期直肠癌的术前治疗 被引量:9
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作者 李绍堂 《结直肠肛门外科》 2023年第6期606-607,共2页
背景:在北美,术前盆腔放疗联合氟尿嘧啶增敏化疗(放化疗)是局部进展期直肠癌的标准治疗方案。使用氟尿嘧啶、亚叶酸和奥沙利铂(FOLFOX)的新辅助化疗是否可以代替放化疗,尚不明确。方法:我们进行了一项多中心、非盲、非劣效性的随机试验... 背景:在北美,术前盆腔放疗联合氟尿嘧啶增敏化疗(放化疗)是局部进展期直肠癌的标准治疗方案。使用氟尿嘧啶、亚叶酸和奥沙利铂(FOLFOX)的新辅助化疗是否可以代替放化疗,尚不明确。方法:我们进行了一项多中心、非盲、非劣效性的随机试验,比较FOLFOX新辅助化疗(仅在原发肿瘤体积缩小比例<20%或因副作用停用FOLFOX时才给予放化疗)与放化疗的疗效。 展开更多
关键词 新辅助化疗 标准治疗方案 局部进展期直肠癌 术前治疗 folfox 放化疗 随机试验 氟尿嘧啶
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FOLFOX方案同步放疗对局部晚期结直肠癌患者手术疗效及预后的影响 被引量:10
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作者 王宏刚 乔纯忠 +3 位作者 黄传江 王勇 曹赣 刘庆宏 《中华普通外科学文献(电子版)》 2016年第4期247-250,共4页
目的探讨FOLFOX同步放疗对T3-T4期结直肠癌手术疗效及预后的影响。方法回顾性收集本院2008年6月至2012年5月收治的T3-T4期结直肠癌患者125例,分为单纯手术治疗组(对照组,61例)以及FOLFOX方案化疗同步放疗后手术治疗组(治疗组,64例)。观... 目的探讨FOLFOX同步放疗对T3-T4期结直肠癌手术疗效及预后的影响。方法回顾性收集本院2008年6月至2012年5月收治的T3-T4期结直肠癌患者125例,分为单纯手术治疗组(对照组,61例)以及FOLFOX方案化疗同步放疗后手术治疗组(治疗组,64例)。观察术前FOLFOX方案化疗同步放疗对结直肠癌患者的肿瘤切除率、手术相关并发症、保肛率、3年复发率及生存率的影响。结果对照组和治疗组分别有28例和45例肿瘤完全切除,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组和治疗组分别有9例和19例切除肿瘤后行保肛手术(P=0.04);两组患者在总生存率和复发率差异均无统计学意义,但在第1、2年的复发率和生存率差异有统计学意义。结论局部晚期结直肠患者术前行FOLFOX方案同步放疗能够提高肿瘤切除率和保肛率,降低近期复发率。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 新辅助化疗 folfox 预后 局部晚期
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FOLFOX方案化疗对结直肠癌患者免疫细胞数的影响 被引量:10
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作者 肖秀英 于宝华 +3 位作者 杨晓燕 郭显智 余琛 杜祥 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期770-773,共4页
背景与目的:化疗在杀伤肿瘤的同时,也损害了机体的正常免疫。很多文献曾报道晚期肠癌的化疗,常使细胞免疫功能抑制加重。本研究探讨FOLFOX方案即奥沙利铂联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶联合化疗对结直肠癌患者免疫细胞数的影响及与健康人的差... 背景与目的:化疗在杀伤肿瘤的同时,也损害了机体的正常免疫。很多文献曾报道晚期肠癌的化疗,常使细胞免疫功能抑制加重。本研究探讨FOLFOX方案即奥沙利铂联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶联合化疗对结直肠癌患者免疫细胞数的影响及与健康人的差异。方法:80例结直肠癌患者行FOLFOX方案化疗(奥沙利铂85mg/m2,静脉滴注,第1天;亚叶酸钙200mg/m2,静脉滴注,第1天;氟尿嘧啶400mg/m2,第1天,2400mg/m2,持续静脉滴注46h),2周1次,2次为1个疗程,采用流式细胞仪测定化疗前及化疗后2周、4周外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的活性,比较化疗前后的变化,同时根据临床分期进行亚组分析比较,以健康人作对照分析。结果:本组结直肠癌患者第1天、第2周及第4周外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞活性比较均无显著下降(P>0.05),但患者外周血CD3+、CD4+、NK细胞数量及CD4+/CD8+比值与健康人相比下降,而CD8+细胞比例显著升高,差异有显著性(P<0.05),提示免疫功能较健康人下降,而且外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞数量的改变与结直肠癌临床病理分期有关,分期越晚,CD3+、CD4+及NK细胞数量CD4+/CD8+细胞比值越低,CD8+细胞比例越高;Ⅰ、Ⅱ期结直肠癌患者与Ⅲ、Ⅳ期患者之间差异有显著性(P<0.05)。结论:FOLFOX方案治疗结直肠癌疗效肯定,可改善患者生存质量,而且对机体免疫力影响小。检测淋巴细胞亚群对判断患者的免疫功能、预测肿瘤患者的预后以及指导临床是否需要应用免疫增强剂均有重要意义。 展开更多
关键词 结直肠癌 folfox 化疗 T淋巴细胞亚群 NK细胞
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MTHFR,GSTP1,ERCC1基因多态性与结直肠癌FOLFOX化疗方案疗效相关性研究 被引量:10
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作者 沈冬亚 谢海棠 +4 位作者 陈尧 肖坚 张伟 张雪 周宏灏 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2015年第1期75-81,85,共8页
目的:探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR),谷胱甘肽S转移酶P1(glutathione S-transferase pi-1,GSTP1),核苷酸切除修复交叉互补组-1(excision repair cross-complementing group 1,ERCC1)基因多态性... 目的:探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR),谷胱甘肽S转移酶P1(glutathione S-transferase pi-1,GSTP1),核苷酸切除修复交叉互补组-1(excision repair cross-complementing group 1,ERCC1)基因多态性与结直肠癌5-氟尿嘧啶/奥沙利铂/亚叶酸钙(FOLFOX)化疗方案疗效的相关性。方法:150例晚期大肠癌患者抽取静脉血并提取DNA,用荧光定量PCR和高分辨率溶解曲线分型技术(HRM-SNP)等方法检测患者MTHFR、GSTP1、ERCC1基因型。所有患者均经FOLFOX方案治疗,以实体瘤化疗疗效评价标准(RECIST1.1)评价疗效。运用SPSS 19.0结合临床资料进行统计分析。结果:⑴患者性别,年龄,结直肠癌分期(TNM),肿块部位等和FOLFOX化疗疗效均无明显相关性(P>0.05)。⑵GSTP1Ile105Val Ile/Ile和Ile/Val+Val/Val有效率分别为19.7%、20.5%,两组基因型之间的OR值为2.876,95%CI(1.288,6.424),P<0.05;MTHFR Ala222 Val Ala/Ala和Ala/Val+Val/Val有效率分别为11.8%、28.3%,OR值为2.236,95%CI(1.020,5.017),P<0.05。结论:GSTP1Ile105Val、MTHFR Ala222Val单核苷酸多态性与结直肠癌对FOLFOX方案化疗疗效相关,检测GSTP1 Ile105Val、MTHFR Ala222Val单核苷酸多态性可能成为预测结直肠癌患者接受FOLFOX方案化疗疗效的指标。 展开更多
关键词 结直肠癌 MTHFR GSTP1 ERCC1 基因多态性 folfox 化疗疗效
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