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题名中段食管癌根治术扩大二野清扫淋巴结的临床体会
被引量:8
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作者
汪永和
魏祥志
岳庆峰
张科
孙永刚
江陈
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机构
合肥市第三人民医院胸外科
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出处
《安徽医学》
2013年第1期31-33,共3页
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文摘
目的探讨胸中段食管癌扩大二野清扫的淋巴结转移规律。方法从2008年9月至2012年9月对52例胸中段食管癌患者以Ivor-Lewis术式为基础进行扩大二野清扫,并对淋巴结转移规律进行分析。结果 52例患者并发症发生率为36.5%(19/52),死亡1例。淋巴结转移发生率为50%(26/52)。共清扫淋巴结1 426枚,其中99枚淋巴结发生转移,淋巴结转移度为6.9%;主要集中在颈深组、食管旁、喉返神经旁、隆突下、贲门区和胃左动脉旁,淋巴结转移率分别为17.3%、19.2%、7.6%、13.4%、25%和5.7%;转移度分别为15.2%、17.2%、6.1%、19.2%、24.2%和3.0%。早期食管癌和进展期食管癌淋巴结转移率分别为25%和52.1%,转移度分别为1.9%和7.1%,两者转移率和转移度之间差异均有统计学意义(χ2=2.178、1.083,P<0.05)。结论胸中段食管癌有广泛转移的倾向,颈深区及上纵隔区域是胸段食管癌淋巴结转移的重要区域。Ivor-Lewi术式更方便胸中段食管癌切除和现代二野淋巴结的清扫,并且以此为基础经右胸顶对颈深区淋巴结清扫也是安全可行的。
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关键词
胸中段
淋巴结转移
Ivor-Lewi手术
扩大二野清扫
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Keywords
Middle thoracic esophagus
lymph node metastases
Ivor - Lewis operation
extended 2 - field lymph node dissection
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分类号
R735.1
[医药卫生—肿瘤]
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