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皮肤扩张术20年临床应用的回顾 被引量：125
1
作者 鲁开化 郭树忠 +5 位作者 艾玉峰 韩岩 马显杰 潘宝华 周智 雷永红 《中国实用美容整形外科杂志》 2005年第4期209-210,共2页
目的总结皮肤扩张术在临床应用中存在的问题、主要经验及相关技术,以指导今后工作。方法对20年来临床收治的1454例(1737例次)患者,使用扩张器3620个,进行回顾性分析总结。结果随着经验的积累,手术效果有所提高,总治愈率达96.6%,血肿、... 目的总结皮肤扩张术在临床应用中存在的问题、主要经验及相关技术,以指导今后工作。方法对20年来临床收治的1454例(1737例次)患者,使用扩张器3620个,进行回顾性分析总结。结果随着经验的积累,手术效果有所提高,总治愈率达96.6%,血肿、感染明显减少。但影响手术效果的问题,如扩张面积不足,皮瓣设计不理想,注水扩张过急过快,张力过大或中央过度扩张等问题仍然存在。结论围绕获取足够"额外"皮肤,如何选择扩张部位、层次,掌握注水扩张规律以及相关技术,总结了经验,提出了建议。 展开更多
关键词 皮肤扩张术 扩张器 皮瓣 扩张部位
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扩张后的胸三角皮瓣修复面颈部瘢痕 被引量：30
2
作者 鲁开化 马显杰 +1 位作者 艾玉峰 柳大烈 《中华整形烧伤外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第3期187-189,共3页
为克服应用胸三角皮瓣移转治疗烧伤后面颈部瘢痕的种种缺点,采用胸三角皮瓣供区预扩张的方法临床应用18例,获得了极为满意的效果。文中介绍了应用解剖、手术方法及注意事项,讨论了面部烧伤后瘢痕治疗方法的比较,胸三角皮瓣预扩张成功的... 为克服应用胸三角皮瓣移转治疗烧伤后面颈部瘢痕的种种缺点,采用胸三角皮瓣供区预扩张的方法临床应用18例,获得了极为满意的效果。文中介绍了应用解剖、手术方法及注意事项,讨论了面部烧伤后瘢痕治疗方法的比较,胸三角皮瓣预扩张成功的要点,强调了如何保持扩张囊能按手术设计不移动的经验。认为预扩张的胸三角皮瓣是修复面部瘢痕与缺损的良好材料。 展开更多
关键词 组织扩张术 皮瓣 瘢痕 烧伤
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持续扩张后任意皮瓣的活力及回缩的动态观察 被引量：15
3
作者 李江 鲁开化 +2 位作者 肖建华 郭杰 曹京敏 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期24-26,共3页
目的　观察持续扩张后皮瓣的活力及近期修复效果。方法　用小家猪和恒压灌注仪制作持续扩张动物模型 ,A组动物用 180ml扩张器 ,B组动物用 2 10ml扩张器。完成扩张后 3d制作扩张区皮瓣和正常区任意皮瓣 (对照组 )。结果　A组和B组皮瓣的... 目的　观察持续扩张后皮瓣的活力及近期修复效果。方法　用小家猪和恒压灌注仪制作持续扩张动物模型 ,A组动物用 180ml扩张器 ,B组动物用 2 10ml扩张器。完成扩张后 3d制作扩张区皮瓣和正常区任意皮瓣 (对照组 )。结果　A组和B组皮瓣的存活长度比正常任意皮瓣分别增加 92 60 %和 91 96% ,A、B两组差别不明显 (P >0 0 5 )。术后早期扩张后皮瓣有明显回缩 ,术后两个月皮瓣的宽度恢复到正常任意皮瓣水平 (P >0 0 5 )。结论　持续快速扩张后皮瓣的存活能力和修复效果可靠 ,可在临床使用。利用大容量扩张器不能进一步增加皮瓣的存活能力。 展开更多
关键词 组织扩张术 皮瓣 灌注泵 皮肤软组织缺损
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头颈部皮肤软组织重复扩张术 被引量：12
4
作者 靳小雷 赵敏 +5 位作者 黄金井 刘珍君 熊斌 陈建 吕唯 戚可名 《中华医学美学美容杂志》 2004年第1期4-6,共3页
目的　总结应用重复扩张术治疗 30例头颈部皮肤软组织缺损的经验 ,探求能达到满意效果的手术方法。方法　对已扩张 1次后的皮肤软组织进行 1～ 3次重复扩张 ,利用重复扩张皮瓣分次修复头颈部皮肤软组织缺损。缺损面积最大为 2 9cm×... 目的　总结应用重复扩张术治疗 30例头颈部皮肤软组织缺损的经验 ,探求能达到满意效果的手术方法。方法　对已扩张 1次后的皮肤软组织进行 1～ 3次重复扩张 ,利用重复扩张皮瓣分次修复头颈部皮肤软组织缺损。缺损面积最大为 2 9cm× 2 4cm ,最小为 10cm× 8cm。对头颈部重复扩张术的适应证、并发症、治疗经验进行讨论。结果　共治疗 30例 ,第 1～ 4次扩张过程中的并发症发生率分别为 2 7%、15 %、14 %、0 %。随访 6～ 12个月 ,外观及功能恢复满意。结论　重复扩张术是修复头颈部大面积病变的一种较好的可行方法。 展开更多
关键词 头颈部皮肤软组织重复扩张术 头颈部皮肤软组织缺损 手术方法 手术并发症
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皮肤软组织重复扩张术治疗头面部大面积病变缺损18例临床分析 被引量：10
5
作者 罗盛康 高建华 +3 位作者 姜平 颜玲 胡志奇 张立宪 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第4期474-475,共2页
目的总结应用皮肤软组织重复扩张术治疗18例头面部大面积病变缺损的临床经验。方法对已扩张一、两次后的头面部正常皮肤组织进行1-2次重复扩张,利用扩张皮瓣分次修复头面部病变软组织缺损。结果共治疗18例,头面部病变组织均完全切除,头... 目的总结应用皮肤软组织重复扩张术治疗18例头面部大面积病变缺损的临床经验。方法对已扩张一、两次后的头面部正常皮肤组织进行1-2次重复扩张,利用扩张皮瓣分次修复头面部病变软组织缺损。结果共治疗18例,头面部病变组织均完全切除,头皮瓣毛发分布较均匀,但比较稀疏,面部有一例切口疤痕较明显,随访6个月,头面部外观及功能修复满意。结论皮肤软组织的重复扩张术是修复头面部大面积病变缺损的一种较好的方法。 展开更多
关键词 重复扩张 皮瓣 扩张器 缺损
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血管束移植预构轴型皮瓣的血供范围 被引量：11
6
作者 欧阳天祥 郭恩覃 +1 位作者 张明利 邢新 《中华整形烧伤外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第5期326-329,402,共4页
为了研究不同因素对血管束移植预构轴型皮瓣范围的影响,将血管束移植入38只雄性兔的腹部皮下,对术后不同时间、植入不同管径血管束、植入皮下不同层次以及同时埋入皮肤扩张器的预构轴型皮瓣,进行了皮瓣活体血管染色和移植存活范围的比... 为了研究不同因素对血管束移植预构轴型皮瓣范围的影响,将血管束移植入38只雄性兔的腹部皮下,对术后不同时间、植入不同管径血管束、植入皮下不同层次以及同时埋入皮肤扩张器的预构轴型皮瓣,进行了皮瓣活体血管染色和移植存活范围的比较研究。结果提示:行预构轴型皮瓣移转的合适时机在术后的3～4周;大管径较小管径血管束及血管束植入受区较丰富的血管网层次其预构皮瓣的面积大;所预构的皮瓣范围,包括以血管束为轴的受区邻近区域和发自该区域走向皮瓣中远部的小动脉所支配的区域,呈不规整形态;植入血管束同时皮下埋入扩张器,于术后2周开始扩张,术后4周移转是可行的。 展开更多
关键词 血管束植入 预构皮瓣 皮肤扩张器 皮瓣
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扩张后头皮瓣联合激光脱毛治疗额部病损的临床效果 被引量：11
7
作者 李威扬 李扬 +3 位作者 刘超华 杨青 薛萍 马显杰 《中华医学美学美容杂志》 2017年第4期232-235,共4页
目的探讨应用扩张后头皮瓣联合术后激光脱毛修复额部病损的临床疗效。方法2014年5月至2016年5月收治额部病损患者10例，全部患者一期均行头皮下植入皮肤软组织扩张器，二期切除额部病损，应用扩张后头皮瓣覆盖遗留创面，二期术后2周转... 目的探讨应用扩张后头皮瓣联合术后激光脱毛修复额部病损的临床疗效。方法2014年5月至2016年5月收治额部病损患者10例，全部患者一期均行头皮下植入皮肤软组织扩张器，二期切除额部病损，应用扩张后头皮瓣覆盖遗留创面，二期术后2周转移头皮瓣行激光脱毛，一般4～6次治疗至毛发脱净。结果10例患者额部病损均得到有效修复，术后切口一期愈合，头皮瓣未发生血运障碍，激光治疗后，转移头皮瓣毛发消脱干净，皮瓣颜色、质地与额部皮肤相近，所有患者均取得满意的外形效果。结论扩张后头皮瓣联合激光脱毛是治疗额部病损的有效方法。 展开更多
关键词 组织扩张术 头皮瓣 额部病损
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皮瓣重复扩张的临床应用 被引量：10
8
作者 马显杰 鲁开化 +2 位作者 艾玉峰 郭树忠 韩岩 《第四军医大学学报》 1999年第11期1003-1005,共3页
目的：为修复大面积皮肤缺损提供一种有效的治疗方法．方法：在１次扩张的基础上，采用重复扩张法．它所括３种类型①直接接力扩张法：在第１次扩张的皮瓣转移愈合后，同时在此皮瓣下植入扩张器，行再次扩张．②间接接力扩张法：在第１... 目的：为修复大面积皮肤缺损提供一种有效的治疗方法．方法：在１次扩张的基础上，采用重复扩张法．它所括３种类型①直接接力扩张法：在第１次扩张的皮瓣转移愈合后，同时在此皮瓣下植入扩张器，行再次扩张．②间接接力扩张法：在第１次扩张的皮瓣转移愈合后，经一段时间再此皮瓣下植入扩张器，行再次扩张．③异位接力扩张法：将扩张后皮瓣从一个解剖区转移到另一解剖区愈合后，经一段时间血运重建，行再次扩张．结果：临床治疗３７例患者，效果满意．结论：重复扩张对修复较大的缺损和解决供区不足是一个好方法． 展开更多
关键词 组织扩张 瘢痕 皮瓣 修复
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扩张胸三角穿支皮瓣游离移植修复面部瘢痕的临床效果 被引量：10
9
作者 余文林 张斌 +4 位作者 李勤 熊杰 彭丽霞 吴艳虹 杨华 《中华医学美学美容杂志》 2015年第3期136-138,共3页
目的 探讨扩张胸三角穿支皮瓣游离移植修复大面积面部瘢痕切除后创面的临床效果.方法 对20例大面积面部瘢痕患者,I期行胸三角区皮肤扩张术,4～6个月胸三角皮瓣扩张充分后行Ⅱ期手术,切除面部瘢痕,以胸廓内动脉第2或第3穿支皮瓣吻合受区... 目的 探讨扩张胸三角穿支皮瓣游离移植修复大面积面部瘢痕切除后创面的临床效果.方法 对20例大面积面部瘢痕患者,I期行胸三角区皮肤扩张术,4～6个月胸三角皮瓣扩张充分后行Ⅱ期手术,切除面部瘢痕,以胸廓内动脉第2或第3穿支皮瓣吻合受区面动、静脉,覆盖创面.结果 20例24个扩张胸三角穿支皮瓣移植后全部成活.6个月至2年的随防显示,皮瓣色泽和质地与受区皮肤匹配良好,皮瓣组织质地柔软有弹性,局部无臃肿,皮肤感觉恢复快.结论 采用扩张的胸三角穿支皮瓣游离移植修复面部大面积瘢痕,安全可行,避免了传统带蒂转移手术次数多、带蒂转移后固定时间长、扩张皮瓣浪费等诸多缺点,可获得理想的功能恢复和美学效果. 展开更多
关键词 组织扩张术 胸三角皮瓣 游离移植 面部瘢痕
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颞颊部扩张皮瓣的手术设计 被引量：8
10
作者 潘宝华 艾玉峰 +5 位作者 鲁开化 郭树忠 夏炜 韩岩 马显杰 张琳西 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期259-261,共3页
目的　探讨如何设计颞颊部的扩张皮瓣。方法　对 6 19例颞颊部的瘢痕、斑痣、血管瘤等皮肤病变切除后应用不同部位、不同转移方法的扩张皮瓣进行修复。额部以旋转皮瓣、面颊部以旋转及滑行皮瓣、颈部以易位皮瓣为主及胸部带蒂转移的手... 目的　探讨如何设计颞颊部的扩张皮瓣。方法　对 6 19例颞颊部的瘢痕、斑痣、血管瘤等皮肤病变切除后应用不同部位、不同转移方法的扩张皮瓣进行修复。额部以旋转皮瓣、面颊部以旋转及滑行皮瓣、颈部以易位皮瓣为主及胸部带蒂转移的手术设计。结果　 8例扩张后胸三角皮瓣远端坏死 1～ 5cm ,其中 5例再次手术时皮瓣上移后未影响最终修复效果 ,3例补充植皮。 5例面部扩张皮瓣远端坏死 0 5～ 1cm ,4例行二期瘢痕切除缝合术 ,1例行补充植皮术。 4 1例发生扩张器感染外露 (占 6 6 2 % ) ,行二期手术时皮瓣面积稍有不足 ,其余均取得满意效果。结论　额部以旋转皮瓣、面颊部以旋转及滑行皮瓣、颈部以易位皮瓣为主的手术设计 ,以及胸三角皮瓣带蒂转移是修复面颊部皮肤病变切除术后创面的良好方法 ;周密的手术设计对术后效果及并发症的预防非常重要。 展开更多
关键词 颞颊部 皮瓣 手术设计 皮肤扩张术 并发症 预防措施
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扩张后额部皮瓣行全鼻再造 被引量：8
11
作者 蔡兴东 周庆红 +3 位作者 王敏 张丹萍 徐昕 王鹏 《中国美容医学》 CAS 2006年第5期549-550,i0006,共3页
目的:探讨使用大容量扩张后额部皮瓣全鼻再造的效果。方法:应用180～240ml的大容量圆形或长柱形扩张器扩张前额皮肤,扩张容量达到180～260ml后作二期手术,三叶瓣的远端均修薄并向内翻转与衬里缝合,将形成鼻翼的二侧叶部分皮下组织向中... 目的:探讨使用大容量扩张后额部皮瓣全鼻再造的效果。方法:应用180～240ml的大容量圆形或长柱形扩张器扩张前额皮肤,扩张容量达到180～260ml后作二期手术,三叶瓣的远端均修薄并向内翻转与衬里缝合,将形成鼻翼的二侧叶部分皮下组织向中心点翻转抬高鼻尖部,供瓣区直接拉拢缝合。结果:所有大容量扩张后额部皮瓣全部成活,术后1～3年随访,鼻外形维持较好,额部线状瘢痕不明显。结论:使用大容量扩张后额部皮瓣全鼻再造,扩张的组织量富裕、远期效果好。 展开更多
关键词 扩张 额部 皮瓣 鼻 再造
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快速组织扩张术在皮肤软组织缺损修复中的应用 被引量：8
12
作者 李江 郭小平 +4 位作者 王克华 赵东红 韩童 郎育红 彭黎军 《中华医学美学美容杂志》 2012年第4期245-247,共3页
目的探讨采用皮肤快速扩张术修复创伤性皮肤软组织缺损的方法和效果。方法选择19例外伤性皮肤软组织缺损患者，共19个创面，择期埋置37个皮肤扩张器并进行快速扩张。术后第5天开始，隔日注水扩张1次，每次注水至有局部有轻度胀感。完成... 目的探讨采用皮肤快速扩张术修复创伤性皮肤软组织缺损的方法和效果。方法选择19例外伤性皮肤软组织缺损患者，共19个创面，择期埋置37个皮肤扩张器并进行快速扩张。术后第5天开始，隔日注水扩张1次，每次注水至有局部有轻度胀感。完成扩张后制作皮瓣，修复外伤性皮肤缺损创面，分Ⅲ期于术完成。结果37个扩张器全部完成注水扩张过程，注水扩张时间为46～63d。有5个扩张区出现并发症．但均得到控制。19个缺损创面均得到完整修复。6个月后随防12例，皮瓣色泽和质地与受区皮肤接近，外观良好，局部无臃肿。结论快速皮肤扩张术是修复某些特殊部位创伤性皮肤缺损的可行有效方法，可获得功能和美学双重修复的满意结果。 展开更多
关键词 皮肤软组织扩张术 创伤 皮肤缺损 皮瓣
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每次反复注水快速皮肤扩张法的实验研究 被引量：6
13
作者 王志 陕声国 +1 位作者 张端莲 龙道畴 《中华医学美容杂志》 2001年第1期13-16,共4页
目的　探讨最佳的皮肤扩张法 ,了解每次反复注水快速皮肤扩张法的效果及机理。方法　白色乳猪 4只 ,在脊柱两侧各设计 3个皮瓣组 ,分别为每次反复注水快速扩张组、常规扩张组、对照组 ,在监测囊内压的情况下定期扩张 ,扩张结束后分别测... 目的　探讨最佳的皮肤扩张法 ,了解每次反复注水快速皮肤扩张法的效果及机理。方法　白色乳猪 4只 ,在脊柱两侧各设计 3个皮瓣组 ,分别为每次反复注水快速扩张组、常规扩张组、对照组 ,在监测囊内压的情况下定期扩张 ,扩张结束后分别测定和比较扩张总面积、时间、皮肤的即时回缩率以及囊内压的变化 ,并进行组织学及超微结构的观察。结果　每次反复注水快速扩张组扩张后总面积明显大于常规扩张组(P <0 .0 5 ) ,皮肤即时回缩率与常规扩张组间无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,扩张总时间短于常规扩张组 ,扩张前囊内压在每次反复注水快速扩张组与常规扩张组间差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,每次反复注水快速扩张组扩张后皮肤的超微结构及功能与常规扩张组无明显区别。结论　每次反复注水快速皮肤扩张法是一种有效的、安全的方法 ,可在临床上推广应用。 展开更多
关键词 反复注水快速皮肤扩张法 实验研究 皮瓣 整形美容外科
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多个扩张器联合扩张修复大面积头皮瘢痕性秃发 被引量：6
14
作者 黄绍丽 王继华 +7 位作者 张景波 朱礼昆 杨云 何永静 郭群 肖鸿 汤婷 张颖佳 《中国美容医学》 CAS 2014年第10期787-789,共3页
目的：探讨多个扩张器联合扩张修复大面积头皮瘢痕性秃发的效果.方法：2003年5月～2013年5月间,应用2～4个扩张器联合扩张的方法修复缺损面积为50 ～ 350cm2的头皮瘢痕性秃.手术分两期：Ⅰ期根据秃发面积的大小及部位,选择适当大小、形... 目的：探讨多个扩张器联合扩张修复大面积头皮瘢痕性秃发的效果.方法：2003年5月～2013年5月间,应用2～4个扩张器联合扩张的方法修复缺损面积为50 ～ 350cm2的头皮瘢痕性秃.手术分两期：Ⅰ期根据秃发面积的大小及部位,选择适当大小、形状及数量的扩张器,并在瘢痕周围置入扩张器注水扩张;Ⅱ期根据瘢痕切除术后的缺损情况进行滑行推进或旋转皮瓣修复.结果：80例头皮瘢痕性秃发,74例取得良好效果;3例秃发面积过大,一次扩张未能完全修复,经二次扩张修复后效果良好;1例出现切口感染而取出扩张器;2例出现Ⅱ期术后头皮血肿,经处理后愈合良好.随访5个月～5年,头皮头发生长良好,缝线处无明显瘢痕增生,头部外观有明显改善,患者对手术效果均比较满意.结论：应用多个扩张器联合扩张修复大面积头皮瘢痕性秃发,可以彻底切除瘢痕,使秃发部位有毛发覆盖,头部整体外观得到明显改善,是修复大面积瘢痕性秃发较为理想的一种方法. 展开更多
关键词 瘢痕性秃发 扩张术 皮瓣 修复方法
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颈部和耳后联合扩张皮瓣修复面部大面积瘢痕的临床效果 被引量：6
15
作者 陈娟 叶祥柏 +3 位作者 石志远 阎晓辉 李鸣 王苹 《中华医学美学美容杂志》 2015年第5期264-266,共3页
目的 探讨颈部及耳后联合扩张皮瓣修复面部大面积瘢痕的效果.方法 2007年1月至2011年5月,对8例面部瘢痕患者进行治疗.根据面部瘢痕面积以及颈部和耳后供区大小不等的特点,选择大小合适扩张器,将扩张器同时置于颈部及同侧耳后,注水扩张3... 目的 探讨颈部及耳后联合扩张皮瓣修复面部大面积瘢痕的效果.方法 2007年1月至2011年5月,对8例面部瘢痕患者进行治疗.根据面部瘢痕面积以及颈部和耳后供区大小不等的特点,选择大小合适扩张器,将扩张器同时置于颈部及同侧耳后,注水扩张3～6个月,充分扩张后皮瓣相连呈“鱼鳔样”,在扩张区域设计超长皮瓣向面部转移修复同侧面部瘢痕.结果 用颈部耳后联合“鱼鳔状”扩张的方法修复面部瘢痕患者8例.1例扩张皮瓣的远端出现0.3 cm×2.0 cm至0.5 cm×2.0 cm坏死,通过换药后愈合.8例患者都获得满意结果.随访时间6个月至2年.皮瓣成活良好,无继发畸形.扩张皮瓣颜色、质地与面部皮肤相似,外观良好.结论 应用颈部及耳后联合扩张皮瓣修复面部大面积瘢痕,是一种良好的选择. 展开更多
关键词 面部瘢痕 扩张术 皮瓣
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扩张器预置皮瓣预防颅骨修补材料外露 被引量：6
16
作者 白晓东 柳晓杰 +2 位作者 刘维维 王佳哲 马斌 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2016年第1期18-20,共3页
目的观察预留扩张器后，扩张皮瓣预防颅骨修补材料外露的效果。方法自2010年3月至2014年3月，对6例颅骨缺损患者首先在颅骨缺损旁埋置扩张器，待皮肤充分扩张后，再行钛网修补缺损。结果6例患者术后随访1年，均愈合良好，无钛网外露。... 目的观察预留扩张器后，扩张皮瓣预防颅骨修补材料外露的效果。方法自2010年3月至2014年3月，对6例颅骨缺损患者首先在颅骨缺损旁埋置扩张器，待皮肤充分扩张后，再行钛网修补缺损。结果6例患者术后随访1年，均愈合良好，无钛网外露。结论对颅骨缺损先行皮肤扩张，然后行颅骨修补术，是预防修补材料外露的有效方法。 展开更多
关键词 皮肤扩张 颅骨修补 皮瓣
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颞浅筋膜预构颈部扩张皮瓣修复大面积面部缺损的临床研究 被引量：6
17
作者 柏国芳 谢峰 《组织工程与重建外科杂志》 2015年第6期373-375,378,共4页
目的观察颞浅筋膜瓣预构颈部扩张皮瓣,修复大面积面部缺损的效果。方法 2013年6月至2015年3月,应用颞浅筋膜瓣预构颈部扩张皮瓣,治疗10例大面积面部缺损患者。分离颞浅筋膜瓣,返折后固定于颈部预扩张皮瓣下方,并放置扩张器;经5~6个月的... 目的观察颞浅筋膜瓣预构颈部扩张皮瓣,修复大面积面部缺损的效果。方法 2013年6月至2015年3月,应用颞浅筋膜瓣预构颈部扩张皮瓣,治疗10例大面积面部缺损患者。分离颞浅筋膜瓣,返折后固定于颈部预扩张皮瓣下方,并放置扩张器;经5~6个月的扩张获得足够的新生皮肤后,设计皮瓣,形成以颞浅筋膜为蒂的岛状皮瓣,将皮瓣转移修复面部缺损。结果颞浅筋膜瓣预构颈部皮瓣后,可使扩张量达到400~800 m L,平均修复面积为129 cm2,大小8 cm×9.5 cm^14 cm×14 cm。扩张过程中未出现缺血、坏死等并发症。本方法成功修复10例患者的面部缺损,术后随访6~12个月,皮瓣色泽、质地与面部皮肤接近。结论采用颞浅筋膜瓣预构颈部扩张皮瓣,可有效增加扩张皮肤血液供应,从而获取较大面积的扩张皮肤进行面部修复。 展开更多
关键词 颞浅筋膜瓣 组织扩张术 预构皮瓣
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胸三角皮瓣并自体脂肪移植修复颌面部大面积缺损畸形 被引量：5
18
作者 王克华 陈文萍 +2 位作者 李江 栗颖利 王子鸣 《现代生物医学进展》 CAS 2013年第27期5326-5329,共4页
目的:探讨颌面部皮肤软组织大面积缺损凹陷的理想修复方法。方法:本组6例均为爆炸伤后颌面部皮肤软组织缺损及严重凹陷畸形,采用胸三角皮肤扩张形成带蒂皮瓣修复上述皮肤缺损及自体脂肪移植纠正残存凹陷畸形。手术分五步进行:1.胸三角... 目的:探讨颌面部皮肤软组织大面积缺损凹陷的理想修复方法。方法:本组6例均为爆炸伤后颌面部皮肤软组织缺损及严重凹陷畸形,采用胸三角皮肤扩张形成带蒂皮瓣修复上述皮肤缺损及自体脂肪移植纠正残存凹陷畸形。手术分五步进行:1.胸三角深筋膜浅层埋植500 mL～800 mL皮肤扩张器并注水扩张3个月。2.根据面颈部预计皮肤缺损大小及形状作皮瓣预制并面部局部皮瓣纠正器官移位。3.带蒂皮瓣转移修复颌面部缺损。4.蒂部延迟及断蒂微整形。5.自体脂肪移植。结果:所有皮瓣成活良好,皮瓣色质接近面颈部周围正常皮肤,缺损畸形修复,外观形态好,供区直接缝合无需植皮,取得了较好的面部改观效果。结论:对于面部大面积皮肤软组织缺损,合并面部凹陷、面部器官缺损及移位,采取胸三角扩张延迟预制皮瓣并自体脂肪移植修复可取得良好的整复效果,为颌面部战创伤畸形提供了理想的修复方法。 展开更多
关键词 皮肤扩张术 胸三角皮瓣 皮瓣延迟术 脂肪移植术
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额部皮肤扩张联合耳廓软骨修复鼻翼全层缺损的临床效果 被引量：5
19
作者 杨蔚琪 何永静 +7 位作者 王继华 朱礼昆 张景波 郭群 杨云 汤婷 张颖佳 张威 《中华医学美学美容杂志》 2017年第4期239-241,共3页
目的探讨应用额部扩张皮瓣联合耳廓软骨修复鼻翼全层缺损的临床疗效。方法对2010年8月至2016年8月收治的36例鼻翼全层缺损，范围在1．5cm×1．2cm以上的患者，在额部埋置容量50～80ml扩张器，注水超量扩张获得多余皮肤。缺损处鼻背... 目的探讨应用额部扩张皮瓣联合耳廓软骨修复鼻翼全层缺损的临床疗效。方法对2010年8月至2016年8月收治的36例鼻翼全层缺损，范围在1．5cm×1．2cm以上的患者，在额部埋置容量50～80ml扩张器，注水超量扩张获得多余皮肤。缺损处鼻背皮肤翻转做衬里，切取患侧耳廓软骨做支架，扩张后的额部皮瓣带蒂转移覆盖于软骨表面，供区皮肤直接拉拢缝合。2个月后行鼻根部皮瓣断蒂修整术。结果术后随访3～18个月，全部皮瓣成活，成功修复鼻翼缺损，部分病例做再次修整。所有修复病例鼻翼色泽、厚度、鼻孔大小外形与对侧基本对称。供瓣区切口线性愈合，留有线性瘢痕。结论额部扩张法能获得较大面积的皮瓣，足够修复大面积鼻翼全层缺损。术后供区瘢痕不明显。 展开更多
关键词 鼻翼缺损 扩张术 额部皮瓣 耳廓软骨
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额部扩张皮瓣的手术设计 被引量：4
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作者 潘宝华 艾玉峰 +2 位作者 郭树忠 张琳西 卢丙仑 《中国实用美容整形外科杂志》 2004年第2期68-69,共2页
目的　探讨额部扩张皮瓣的手术设计。方法　对 12 1例额、颞部瘢痕、斑痣、血管瘤等皮肤病变切除后的患者采用额部扩张皮瓣进行修复 ,并比较滑行皮瓣、易位皮瓣及旋转皮瓣的手术效果。结果　 115例患者取得良好的手术效果 ,修复后皮肤... 目的　探讨额部扩张皮瓣的手术设计。方法　对 12 1例额、颞部瘢痕、斑痣、血管瘤等皮肤病变切除后的患者采用额部扩张皮瓣进行修复 ,并比较滑行皮瓣、易位皮瓣及旋转皮瓣的手术效果。结果　 115例患者取得良好的手术效果 ,修复后皮肤弹性良好、颜色较理想、瘢痕较细小 ;4例患者扩张皮瓣的远端有 0 .5～ 1.0cm的坏死 ,行Ⅱ期瘢痕切除缝合术 ;2例患者有单侧眉上提 ,半年后好转。结论　易位皮瓣术后瘢痕明显 ,尽量少用或不用 ;旋转皮瓣可以充分利用扩张后“过剩”的皮肤 ,是一种值得推广的额部皮瓣设计方法。对皮瓣的周密设计并了解不同皮瓣的优缺点 。 展开更多
关键词 额部 扩张皮瓣 手术设计 并发症 临床资料
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