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神经内镜手术与传统开颅术治疗高血压基底节区脑出血的疗效对比分析 被引量:29
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作者 贾珺 李纹婕 +3 位作者 马强 路洋 赵宗仁 朱玉辐 《局解手术学杂志》 2020年第6期460-464,共5页
目的探讨神经内镜下手术与传统开颅术治疗高血压基底节区脑出血的效果。方法选取42例就诊于徐州医科大学附属医院的高血压基底节区脑出血患者,按手术方式不同分为内镜组(21例)和开颅组(21例),内镜组患者采用内镜下血肿清除术,开颅组采... 目的探讨神经内镜下手术与传统开颅术治疗高血压基底节区脑出血的效果。方法选取42例就诊于徐州医科大学附属医院的高血压基底节区脑出血患者,按手术方式不同分为内镜组(21例)和开颅组(21例),内镜组患者采用内镜下血肿清除术,开颅组采用传统大骨瓣开颅血肿清除术。比较2组患者血肿清除率、手术时间、术中出血量、术后再出血率、并发症发生率、术后2周脑水肿情况、住院时间及术后3个月格拉斯哥预后评分(GOS)。结果内镜组在血肿清除率、手术时间、术中出血量、术后2周脑水肿情况、住院时间及术后3个月GOS方面优于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者术后再出血率和并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统开颅血肿清除术比较,神经内镜应用于高血压基底节区脑出血的手术治疗中更具优势,可提高血肿清除率,缩短手术时间,减少术中出血,减轻术后脑水肿,缩短住院时间,改善患者预后。 展开更多
关键词 神经内镜 开颅术 血肿清除术 高血压基底节区脑出血 疗效
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去骨瓣减压术在高血压脑出血手术治疗中的应用 被引量:24
2
作者 李德昊 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第5期20-22,共3页
目的探讨去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的临床疗效与安全性。方法收集2008-01—2014-06我院行血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗的高血压脑出血患者55例作为观察组,同期行单纯血肿清除术治疗者43例作为对照组,比较2组临床疗效。结果观察... 目的探讨去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的临床疗效与安全性。方法收集2008-01—2014-06我院行血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗的高血压脑出血患者55例作为观察组,同期行单纯血肿清除术治疗者43例作为对照组,比较2组临床疗效。结果观察组优良率为65.5%,显著高于对照组的34.9%;治疗后2组NIHSS评分均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组ADL分级显著低于对照组(P<0.05)。结论去骨瓣减压术治疗高血压脑出血有利于改善患者的神经功能缺损症状与日常生活活动能力,疗效显著,值得推广应用。 展开更多
关键词 高血压脑出血 去骨瓣减压术 血肿清除术
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CT引导下神经内窥镜微创手术治疗高血压脑出血的疗效观察及并发症分析 被引量:22
3
作者 艾昕 苏杰 +1 位作者 姚美 杨鹏 《中国医学装备》 2020年第2期58-62,共5页
目的:观察CT引导下神经内窥镜微侵袭手术治疗高血压脑出血的临床疗效及并发症分析。方法:选取在医院接受手术治疗的76例患者的临床资料,根据手术方式的不同将患者分为观察组(40例)和对照组(36例)。观察组采用CT引导下神经内窥镜微侵袭... 目的:观察CT引导下神经内窥镜微侵袭手术治疗高血压脑出血的临床疗效及并发症分析。方法:选取在医院接受手术治疗的76例患者的临床资料,根据手术方式的不同将患者分为观察组(40例)和对照组(36例)。观察组采用CT引导下神经内窥镜微侵袭血肿清除术治疗;对照组采用小骨窗显微镜下血肿清除术治疗。观察比较两组患者术中一般情况、血肿清除率,分别采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易智能精神状态检查(MMSE)量表和Barthel指数(BI)评定患者神经功能、恢复情况和日常生活能力,比较两组并发症发生率。结果:观察组在手术时间、术中出血量、皮肤切口长度、骨窗直径大小及住院时间上均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=13.567,t=15.719,t=12.896,t=6.704,t=4.303;P<0.05);但两组血肿清除率比较,差异无统计学意义(t=0.467,P>0.05);观察组术后BI评定日常生活能力良好率为72.5%,高于对照组(44.4%),其差异有统计学意义(x^2=6.175,P<0.05);观察组术后2周和1年NIHSS评分均显著低于对照组,其差异有统计学意义(t=2.656,t=3.222;P<0.05);观察组术后2周和1年MMSE评分均显著高于对照组,其差异有统计学意义(t=3.179,t=2.308;P<0.05);观察组并发症发生率为12.5%,显著低于对照组(33.3%),其差异有统计学意义(x^2=4.736,P<0.05)。结论:CT引导下神经内窥镜微侵袭术与显微镜下血肿清除术相比,用时更短、手术创伤更小且术后疗效更佳,可明显降低术后并发症发生。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压 神经内窥镜 血肿清除术
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少量高血压脑出血微创手术与保守治疗疗效对比研究 被引量:22
4
作者 丁照义 宁显宾 +2 位作者 逄锦峰 赵长福 孙海航 《北华大学学报(自然科学版)》 CAS 2016年第6期793-797,共5页
目的比较微创血肿清除术与保守治疗少量血肿(<30 m L)的高血压脑出血患者临床疗效.方法将临床确诊为颅内深部少量出血的96例高血压患者作为研究对象.将所有研究对象随机分为两组:微创手术治疗组(微创组)(50例患者)和保守治疗组(对照... 目的比较微创血肿清除术与保守治疗少量血肿(<30 m L)的高血压脑出血患者临床疗效.方法将临床确诊为颅内深部少量出血的96例高血压患者作为研究对象.将所有研究对象随机分为两组:微创手术治疗组(微创组)(50例患者)和保守治疗组(对照组)(46例患者).微创组采用微创穿刺血肿清除术对高血压脑出血患者颅内血肿进行微创穿刺清除,对照组给以常规药物保守治疗.通过检测神经功能缺损评分、Glasgow昏迷评分、死亡率、再出血率、平均住院时间和格拉斯哥预后(GOS)评分情况,对两组患者的临床疗效和短期预后进行对比分析.结果 1)神经功能缺损评分结果显示:微创组患者神经功能恢复程度显著优于对照组,两组数据比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).2)患者入院1周后Glasgow昏迷评分(GCS)检测结果显示:微创组明显好于对照组,两组数据比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).3)微创组再出血的发生率较对照组相比有增高的趋势(P<0.05),死亡率两组数据比较无显著统计学意义(P>0.05).4)微创组患者平均住院时间要短于对照组(P<0.05).5)采用格拉斯哥预后(GOS)评分系统对出院半年后患者的生存质量进行评估,结果显示微创组GOS得分情况明显高于对照组,两组数据比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 1)微创手术治疗能明显改善少量血肿的高血压脑出血患者意识状态和神经功能障碍,促进功能恢复,缩短患者平均住院时间,患者的短期预后和恢复效果明显.2)微创血肿清除术能显著缩短少量血肿的高血压脑出血患者住院时间,减少患者住院费用,有助于缓解患者经济负担. 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创 血肿清除术 药物疗法 预后
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血肿穿刺引流+开颅血肿清除内减压序贯治疗高血压脑出血后脑血流状况与效果 被引量:17
5
作者 刘斌 要跟东 +1 位作者 张山 任洪波 《中国医药导报》 CAS 2014年第24期59-62,66,共5页
目的:研究血肿穿刺引流+开颅血肿清除内减压两种手术方式序贯治疗重症基底节区高血压脑出血后,脑血流变化情况及与手术效果及预后关联性,探讨两种手术方式序贯治疗重症基底节区高血压脑出血的可行性。方法收集2006年1月-2013年6月... 目的:研究血肿穿刺引流+开颅血肿清除内减压两种手术方式序贯治疗重症基底节区高血压脑出血后,脑血流变化情况及与手术效果及预后关联性,探讨两种手术方式序贯治疗重症基底节区高血压脑出血的可行性。方法收集2006年1月-2013年6月在邯郸市中心医院手术治疗的180例重症基底节区高血压脑出血患者的临床资料,按手术方式分为序贯手术治疗组(60例)与大骨瓣开颅组(120例)。观察比较两组术前及术后,使用经颅多普勒(TCD)超声动态监测大脑中动脉的平均流速(Vm)、搏动指数(PI)值。结果重症基底节区高血压脑出血后TCD显示脑血流发生改变,其波谱形态与临床症状及手术疗效有关。序贯手术治疗组术后第7、14天 Vm、PI值、病死率及疗效明显优于大骨瓣开颅组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论血肿穿刺引流+开颅血肿清除内减压两种手术方式序贯治疗的患者脑血流灌注情况及手术疗效均优于常规大骨瓣开颅血肿清除术,在危重高血压脑出血患者的抢救中,是一种行之有效的手术方法。 展开更多
关键词 高血压脑出血 血肿清除术 手术序贯治疗 经颅多普勒 手术效果
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高血压脑出血病人血肿清除术后高压氧治疗的疗效分析 被引量:12
6
作者 杨晓萍 蒋运芳 邱青群 《实用老年医学》 CAS 2017年第6期572-574,581,共4页
目的观察高血压脑出血病人血肿清除术后高压氧治疗的疗效。方法收集我院在发病后24 h内行血肿清除术的高血压脑出血病人89例,分为对照组43例,治疗组46例。术前评估Glasgow昏迷评分(GCS)、神经功能缺损评分(NIHSS),并测量血压。术后2组... 目的观察高血压脑出血病人血肿清除术后高压氧治疗的疗效。方法收集我院在发病后24 h内行血肿清除术的高血压脑出血病人89例,分为对照组43例,治疗组46例。术前评估Glasgow昏迷评分(GCS)、神经功能缺损评分(NIHSS),并测量血压。术后2组常规吸氧2~5 L/min,第4天开始治疗组行高压氧(HBO)治疗,1次/d,共20 d。术后1周、1月记录病人存活情况、GCS、NIHSS、Glasgow预后评分(GOS)结果。结果术后1周时,治疗组GCS评分较对照组明显升高(P=0.022),NIHSS评分明显降低(P=0.037)。术后1月时,治疗组病人的GCS(P=0.010)、GOS评分(P<0.001)明显高于对照组,而NIHSS评分显著低于对照组(P<0.001)。结论高压氧治疗可改善高血压脑出血病人血肿清除术后的治疗效果。 展开更多
关键词 高血压脑出血 血肿清除术 高压氧 神经功能缺损
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高血压脑出血118例开颅血肿清除术的麻醉分析 被引量:8
7
作者 谢颖超 朱喜超 潘应生 《当代医学》 2011年第4期53-54,共2页
目的探讨高血压脑出血开颅血肿清除术麻醉体会。方法回顾性分析自2005年3月~2010年3月118例高血压脑出血患者采用静吸复合麻醉下行开颅血肿清除术的临床资料。结果术中插管顺利,手术过程平稳,无呕吐或误吸发生,循环维持良好。无一例麻... 目的探讨高血压脑出血开颅血肿清除术麻醉体会。方法回顾性分析自2005年3月~2010年3月118例高血压脑出血患者采用静吸复合麻醉下行开颅血肿清除术的临床资料。结果术中插管顺利,手术过程平稳,无呕吐或误吸发生,循环维持良好。无一例麻醉死亡;术后有19例死于心肺功能衰竭和其他并发症。结论高血压脑出血开颅血肿清除术采用气管插管加静吸复合麻醉能有效地调控麻醉深度、维持循环稳定、加强氧供和实施控制性降压,确保患者安全地度过手术期。 展开更多
关键词 高血压脑出血 开颅血肿清除术 麻醉
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系统性护理在重型颅脑损伤患者血肿清除术后持续颅内压监测中的应用 被引量:7
8
作者 方娟 黄小青 +1 位作者 祝芳英 龚新华 《基层医学论坛》 2019年第18期2521-2523,共3页
目的探讨系统性护理在重型颅脑损伤患者血肿清除术后持续颅内压(ICP)监测中的应用效果。方法选取我院2018年4月—2019年2月收治的重型颅脑损伤患者60例,以随机数字表法分为对照组与观察组各30例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础... 目的探讨系统性护理在重型颅脑损伤患者血肿清除术后持续颅内压(ICP)监测中的应用效果。方法选取我院2018年4月—2019年2月收治的重型颅脑损伤患者60例,以随机数字表法分为对照组与观察组各30例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上实施系统性护理干预。比较2组患者GOS评分、昏迷时间及住院时间、并发症及ICP监测情况。结果观察组患者GOS评分较对照组高,平均昏迷时间及住院时间均较对照组短,并发症总发生率较对照组低,ICP监测情况较对照组优,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用系统性护理干预可有效减少重型颅脑损伤患者并发症的发生,缩短昏迷及住院时间,改善ICP监测情况,利于预后。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 血肿清除术 ICP监测 系统性护理 并发症
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神经内镜下血肿清除术联合DC治疗对脑出血患者的生活质量、神经功能及细胞免疫功能的影响 被引量:6
9
作者 周少鹏 郑少涛 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第14期1729-1731,共3页
目的探析神经内镜下血肿清除术联合去骨瓣减压手术(DC)治疗对脑出血患者的生活质量、神经功能及细胞免疫功能的影响。方法选取2015年1月—2017年12月在本院神经外科接受诊断治疗的90例急性脑出血患者作为研究对象。根据治疗方案的不同... 目的探析神经内镜下血肿清除术联合去骨瓣减压手术(DC)治疗对脑出血患者的生活质量、神经功能及细胞免疫功能的影响。方法选取2015年1月—2017年12月在本院神经外科接受诊断治疗的90例急性脑出血患者作为研究对象。根据治疗方案的不同分观察组(内镜辅助实施血肿清除术+DC)和对照组(常规手术)两组,每组各45例。比较两组患者的基线资料、血肿情况、预后情况、术后生活质量及手术前后神经功能及细胞免疫功能变化。结果两组患者的基线资料无明显统计学差异(P>0.05)。观察组患者血肿清除情况明显优于对照组,且血肿再发率(0.0%)明显低于对照组(13.3%)(P<0.05)。两组患者术后近期预后情况无明显统计学差异(P>0.05),但观察组术后3个月BI值明显高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者的各项指标水平均无明显统计学差异(P>0.05);治疗后,观察组的CD3、CD4阳性表达率及CD4/CD8比值均明显高于对照组,NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CD3、CD4阳性表达率及CD4/CD8比值、NIHSS评分均明显低于治疗前(P<0.05)。结论神经内镜下血肿清除术联合DC可有效改善脑出血患者的生活质量及神经功能,且对细胞免疫功能影响较小。 展开更多
关键词 神经内镜 血肿清除术 去骨瓣减压术 脑出血
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颅内血肿微创清除术治疗脑出血24例临床分析 被引量:6
10
作者 陈亚松 吴立新 贺学来 《安徽医学》 2009年第7期794-796,共3页
目的探讨颅内血肿微创清除术对高血压性脑出血的临床疗效、手术时机选择和基层医院开展的可行性。方法开展的微创治疗脑出血24例为微创组,内科治疗的脑出血26例为对照组,分析两组疗效。结果有效率微创组87.5%,对照组为50%(P<0.01)。... 目的探讨颅内血肿微创清除术对高血压性脑出血的临床疗效、手术时机选择和基层医院开展的可行性。方法开展的微创治疗脑出血24例为微创组,内科治疗的脑出血26例为对照组,分析两组疗效。结果有效率微创组87.5%,对照组为50%(P<0.01)。两组病死率分别为4.2%和19.2%(P<0.01)。存活患者的生存质量对比,微创组也明显优于对照组。本组发病后选择手术时间平均为24.2小时。结论颅内血肿微创清除术治疗脑出血其疗效明显,手术时机选择1~3天为宜,适合基层医院开展。 展开更多
关键词 脑出血 微创 血肿清除术
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CT引导下冠状缝前入路神经内镜血肿清除术临床效果观察 被引量:5
11
作者 屈浙 王东 +4 位作者 张金峰 田军 宋春旺 檀浩鹏 李建华 《河北医学》 CAS 2018年第5期805-808,共4页
目的:探讨CT引导下冠状缝前入路神经内镜血肿清除术的临床效果。方法:选取2015年6月至2017年3月高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)患者86例,根据随机数表法将所有患者分为两组,各43例。对照组采用常规立体定向... 目的:探讨CT引导下冠状缝前入路神经内镜血肿清除术的临床效果。方法:选取2015年6月至2017年3月高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)患者86例,根据随机数表法将所有患者分为两组,各43例。对照组采用常规立体定向血肿清除术,观察组予以CT引导下冠状缝前入路神经内镜血肿清除术。对比两组手术指标、手术疗效、再次出血率、病死率及并发症发生率。结果:观察组手术指标明显优于对照组,手术总有效率明显高于对照组,再出出血率、病死率及并发症发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT引导下冠状缝前入路神经内镜血肿清除术可有效缩短手术时间与偏瘫恢复时间,有助于保护患者正常脑组织,降低手术风险,减少并发症及病死的发生。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 冠状缝前入路 神经内镜 血肿清除术
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小骨窗开颅血肿清除术和传统开颅血肿清除术治疗脑出血的疗效对比分析 被引量:4
12
作者 刘金志 《国际医药卫生导报》 2017年第8期1181-1183,共3页
目的对比小骨窗开颅血肿清除术和传统开颅血肿清除术用于脑出血(ICH)的治疗效果。方法将本院2009年6月至2015年6月期间收治的70例ICH患者,根据手术方式不同分为A组(35例)和B组(35例),分别采用小骨窗开颅血肿清除术和传统开颅血... 目的对比小骨窗开颅血肿清除术和传统开颅血肿清除术用于脑出血(ICH)的治疗效果。方法将本院2009年6月至2015年6月期间收治的70例ICH患者,根据手术方式不同分为A组(35例)和B组(35例),分别采用小骨窗开颅血肿清除术和传统开颅血肿清除术治疗。比较两组的治疗效果。结果A组手术时间、术中出血量、住院天数和并发症发生率均显著低于B组(P〈0.05);术后6个月A组CSS评分和BI指数改善程度显著优于B组(P〈0.05);A组愈显率显著高于B组(88.57%比65.71%,P〈0.05)。结论小骨窗开颅血肿清除术治疗ICH疗效肯定,可作为ICH治疗的主要术式之一。 展开更多
关键词 脑出血 小骨窗开颅术 传统开颅 血肿清除 疗效
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神经内镜与传统开颅血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血的近期效果及预后比较研究
13
作者 夏天 吴昊 +2 位作者 石荣文 王德勇 石祥飞 《河南外科学杂志》 2024年第2期5-7,共3页
目的比较分析神经内镜与传统开颅血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血(HICH)的近期效果及预后。方法回顾性分析2020-06—2023-03在邳州市人民医院神经外科行血肿清除术治疗的40例基底节区HICH患者的临床资料,其中采用神经内镜手术18例(... 目的比较分析神经内镜与传统开颅血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血(HICH)的近期效果及预后。方法回顾性分析2020-06—2023-03在邳州市人民医院神经外科行血肿清除术治疗的40例基底节区HICH患者的临床资料,其中采用神经内镜手术18例(神经内镜组),行传统开颅术22例(传统开颅组)。分析2组患者手术和预后指标。结果神经内镜组的手术时间短于传统开颅组,血肿清除率高于传统开颅组,差异有统计学意义(P<0.05)。神经内镜组患者术后1周及出院时的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分和术后3个月时的Barthel指数评分均高于传统开颅组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于基底节区HICH患者,神经内镜下血肿清除术在手术时间、血肿清除率,以及近期效果和患者预后方面均较传统开颅血肿清除术具有显著优势。 展开更多
关键词 高血压基底节区脑出血 神经内镜 血肿清除术
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超早期小骨窗微创脑出血清除术对高血压脑出血的效果 被引量:4
14
作者 王丽 《中国继续医学教育》 2018年第27期95-96,共2页
目的研究分析超早期小骨窗微创脑出血清除术对高血压脑出血的治疗效果。方法选取2016年8月—2018年3月在我院接受治疗的高血压脑出血患者88例,随机分成对照组和研究组,对照组患者采取常规治疗方法,研究组采用超早期小骨窗微创脑出血清... 目的研究分析超早期小骨窗微创脑出血清除术对高血压脑出血的治疗效果。方法选取2016年8月—2018年3月在我院接受治疗的高血压脑出血患者88例,随机分成对照组和研究组,对照组患者采取常规治疗方法,研究组采用超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗,观察比较两组患者的临床疗效以及临床指标。结果研究组患者显效34例,有效6例,无效4例,总有效率为90.9%,临床疗效明显优于对照组(P<0.05),且研究组患者的手术时间为(3.3±1.2)h,住院时间为(20.7±2.2)d,血肿消除率为88.64%,并发症发生率为9.09%,均少于对照组(P<0.05)。结论超早期小骨窗微创下血肿清除术治疗高血压脑出血的效果理想,加强护理干预措施有利于降低不良反应。 展开更多
关键词 超早期 高血压脑出血 治疗效果 护理 血肿清除术 并发症
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枕部经小脑幕入路立体定向微创血肿清除术治疗脑桥出血的可行性研究 被引量:4
15
作者 吕田明 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2013年第9期136-138,共3页
目的探讨枕部经小脑幕入路立体定向微创血肿清除术治疗脑桥出血的可行性。方法采用枕部经小脑幕入路立体定向微创血肿清除术治疗5例脑桥出血患者。入颅穿刺部位取血肿同侧枕外粗隆上3cm、旁开3cm。血肿穿刺针到达小脑幕后先用克氏针刺... 目的探讨枕部经小脑幕入路立体定向微创血肿清除术治疗脑桥出血的可行性。方法采用枕部经小脑幕入路立体定向微创血肿清除术治疗5例脑桥出血患者。入颅穿刺部位取血肿同侧枕外粗隆上3cm、旁开3cm。血肿穿刺针到达小脑幕后先用克氏针刺破小脑幕,再继续穿刺进入血肿腔,并抽吸、引流血肿。结果 5例手术均获成功,术中无死亡。30d病死率为20%,GOS-E评分平均为3分。结论枕部经小脑幕入路立体定向微创血肿清除术治疗脑桥出血是安全有效的。 展开更多
关键词 脑干出血 创伤性 立体定向 血肿清除术
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手术显微镜血肿清除术与传统手术清除的效果对比 被引量:3
16
作者 李长春 《中国医药科学》 2013年第9期203-204,共2页
目的探究手术显微镜血肿清除术与传统手术清除的效果对比。方法通过对我院2012年2~11月期间138例脑血肿患者的血肿清除术观察对比,观察使用手术显微镜血肿清除与传统手术的治疗效果的差异,判断两种手术方式优缺点。结果手术显微镜血肿... 目的探究手术显微镜血肿清除术与传统手术清除的效果对比。方法通过对我院2012年2~11月期间138例脑血肿患者的血肿清除术观察对比,观察使用手术显微镜血肿清除与传统手术的治疗效果的差异,判断两种手术方式优缺点。结果手术显微镜血肿清除术的术后的情况明显优于传统组,两组的术后评分有显著性差异,显微镜组患者在手术时间和术中出血量均比传统组低,而血肿的平均清除率高于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术显微镜血肿清除术的血肿清除率高,患者预后良好,手术成功率高,值得临床上推广使用。 展开更多
关键词 颅内血肿 显微镜手术 血肿清除 开颅手术
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急性硬膜外血肿的手术治疗体会 被引量:3
17
作者 曹亮辉 康良 《岭南现代临床外科》 2013年第4期339-340,共2页
目的总结急性硬膜外血肿的临床诊治经验。方法回顾性分析自2005年至2012年间在我院住院治疗的75例急性硬膜外血肿患者的临床资料的临床资料;所有患者均行骨瓣开颅血肿清除手术治疗。结果 75例患者中59例治愈,8例好转,2例重残,6例死亡,... 目的总结急性硬膜外血肿的临床诊治经验。方法回顾性分析自2005年至2012年间在我院住院治疗的75例急性硬膜外血肿患者的临床资料的临床资料;所有患者均行骨瓣开颅血肿清除手术治疗。结果 75例患者中59例治愈,8例好转,2例重残,6例死亡,总有效率为89.33%。结论急性硬膜外血肿是临床上的急重症,通过早期积极的手术治疗,可以取得满意的疗效。 展开更多
关键词 急性硬膜外血肿 骨瓣开颅 血肿清除 早期手术
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神经内镜与传统开颅手术治疗高血压脑出血的效果比较 被引量:3
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作者 李星辉 赵保钢 +1 位作者 付辉 马国佛 《神经疾病与精神卫生》 2020年第7期481-485,共5页
目的对比神经内镜手术与开颅手术治疗高血压脑出血的近期效果。方法回顾性连续纳入2019年4月至2020年1月北京市大兴区人民医院神经外科收治的高血压脑出血患者40例,均经CT证实为幕上血肿。根据手术方式的不同,将40例患者分为神经内镜血... 目的对比神经内镜手术与开颅手术治疗高血压脑出血的近期效果。方法回顾性连续纳入2019年4月至2020年1月北京市大兴区人民医院神经外科收治的高血压脑出血患者40例,均经CT证实为幕上血肿。根据手术方式的不同,将40例患者分为神经内镜血肿清除组(16例)和开颅血肿清除组(24例)。通过比较两组患者的基线资料[性别、年龄、血肿量、出血部位、术前格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、发病至手术治疗时间等]、手术相关指标(手术时间、术中出血量、血肿清除率、术后并发症)以及治疗前与出院时日常生活能力评分(Barthel指数)等评价两种治疗方式的效果。结果40例患者中,基底节区血肿32例,皮质下血肿4例,丘脑出血4例。两组间性别、出血部位、年龄、血肿量、术前GCS评分、发病至治疗时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。神经内镜血肿清除组手术时间明显少于开颅血肿清除组[2(1,3)h比3(3,4)h;Z=76.5,P<0.01],术中出血量明显少于开颅血肿清除组[100.0(62.5,137.5)ml比500.0(300.0,600.0)ml;Z=33.0,P<0.01],组间差异均有统计学意义;神经内镜血肿清除组血肿清除率明显高于开颅血肿清除组[83.84(75.54,88.89)%比58.91(15.27,84.23)%;Z=21.0,P=0.02]。神经内镜血肿清除组入院与出院时Barthel指数评分的差值高于开颅血肿清除组[35.0(30.0,35.0)比25.0(20.0,30.0);Z=23.0,P=0.03],出院GCS评分高于开颅血肿清除组[15.0(7.0,15.0)比8.5(5.0,12.0);Z=42.0,P=0.02],组间差异均有统计学意义;开颅血肿清除组术后肺炎发生患者明显多于神经内镜血肿清除组(9/24比1/16,χ^2=5.00,P=0.03)。结论神经内镜下血肿清除术在改善患者近期预后方面优于开颅血肿清除术,可尝试用于高血压脑出血患者的手术治疗。 展开更多
关键词 高血压脑出血 血肿清除 开颅手术 神经内镜手术
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高血压脑出血微创手术的临床体会 被引量:3
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作者 曹亮辉 沈伟俊 《岭南现代临床外科》 2013年第2期146-147,150,共3页
目的探讨微创颅骨钻孔脑内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法回顾性分析2007年至2011年间在本院住院手术治疗的58例高血压脑出血患者临床资料,采用方法为微创钻孔脑内血肿清除术治疗,术后注入尿激酶溶解血肿,3~5天后拔管。结... 目的探讨微创颅骨钻孔脑内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法回顾性分析2007年至2011年间在本院住院手术治疗的58例高血压脑出血患者临床资料,采用方法为微创钻孔脑内血肿清除术治疗,术后注入尿激酶溶解血肿,3~5天后拔管。结果 58例患者中19例治愈,27例好转,7例重残,5例死亡,总有效率为79.31%。结论对于轻、中度高血压脑出血患者,微创钻孔脑内血肿清除术有确切的疗效,并具有操作简便、手术损伤小、患者费用低等优点,值得在基层医院推广。 展开更多
关键词 高血压脑出血 颅骨钻孔 血肿清除 微创手术
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YL-1型穿刺针治疗高血压性脑出血37例临床分析 被引量:3
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作者 张福征 沈俊岩 +2 位作者 王才永 王长城 张磊 《中国医刊》 CAS 2011年第1期42-44,共3页
目的探讨YL-1型穿刺针治疗基底节区高血压性腑出血的手术方法和疗效。方法对37例基底节区高血压性脑出血的患者行YL-1型穿刺针微创血肿清除术,并与同期34例行传统开颅血肿清除患者的临床疗效进行对比。结果 YL-1型穿刺针血肿清除术后恢... 目的探讨YL-1型穿刺针治疗基底节区高血压性腑出血的手术方法和疗效。方法对37例基底节区高血压性脑出血的患者行YL-1型穿刺针微创血肿清除术,并与同期34例行传统开颅血肿清除患者的临床疗效进行对比。结果 YL-1型穿刺针血肿清除术后恢复良好率(ADL Ⅰ~Ⅲ级)明显高于开颅血肿清除组。结论 YL-1型穿刺针微创血肿清除术治疗基底节区高血压性脑出血具有创伤小、术后神经功能恢复好等优点。 展开更多
关键词 脑出血 高血压性 基底节区 微创 血肿清除术
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