慢性鼻窦炎患者筛窦骨质的病理学观察 被引量：27

1

作者 王彤 韩德民 +3 位作者 周兵 崔顺九 范尔钟 李颖 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第17期1183-1186,共4页

目的观察评价慢性鼻窦炎(CRS)筛窦骨质的病理变化特点和病变规律。方法回顾性分析40例CRS患者及16例正常对照组筛窦黏膜标本,采用HE、抗酒石酸酸性磷酸酶、碱性磷酸酶、VanGieson等染色观察筛窦黏膜及骨质的病理学改变,分别对黏膜炎症... 目的观察评价慢性鼻窦炎(CRS)筛窦骨质的病理变化特点和病变规律。方法回顾性分析40例CRS患者及16例正常对照组筛窦黏膜标本,采用HE、抗酒石酸酸性磷酸酶、碱性磷酸酶、VanGieson等染色观察筛窦黏膜及骨质的病理学改变,分别对黏膜炎症、黏骨膜及筛骨的组织学改变和骨组织重新塑型活性进行观察评分。结果CRS筛窦标本黏膜炎症程度平均评分为2.30±0.88,显著高于对照组评分1.38±0.81(P=0.001);CRS筛窦标本黏骨膜和骨质组织病理改变评分1.65±0.84,显著高于对照组评分1.00±0.73(P=0.004);CRS筛窦标本骨质重塑活性评分2.15±0.74,显著高于对照组评分1.56±0.63(P=0.007)。CRS患者的黏膜炎症评分与黏骨膜和骨组织病理评分(R=0.047,P=0.772)、骨组织的重新塑型活性(R=0.021,P=0.897)无明显相关性。结论CRS筛骨的组织学观察发现筛骨有显著的纤维化,重新塑型和编织骨结构的特征。CRS筛骨发生了类似于慢性骨髓炎的病理学改变,其中突出的是骨吸收,新骨形成和纤维化。 展开更多

关键词 鼻窦炎 筛骨 骨髓炎 骨重建

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筛骨垂直板气化与黏液囊肿 被引量：14

2

作者 王荣光 邹艺辉 +1 位作者 韩东一 张伟 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第4期279-281,I003,共4页

目的　观察鼻中隔筛骨垂直板气化的发生率 ,探讨筛骨垂直板黏液囊肿诊断和治疗问题。方法　复习作为资料保存的 1994～ 1996年 3 2例鼻中隔偏曲患者的CT资料 ,介绍 1例罕见的筛骨垂直板黏液囊肿 (鼻中隔黏液囊肿 )。结果　 3 2例鼻腔 ... 目的　观察鼻中隔筛骨垂直板气化的发生率 ,探讨筛骨垂直板黏液囊肿诊断和治疗问题。方法　复习作为资料保存的 1994～ 1996年 3 2例鼻中隔偏曲患者的CT资料 ,介绍 1例罕见的筛骨垂直板黏液囊肿 (鼻中隔黏液囊肿 )。结果　 3 2例鼻腔 鼻窦冠状CT资料中 ,6例 (18% )有筛骨垂直板气化 ,其中 2例气化部位在筛骨垂直板前部 (额鼻中隔气化 ) ,4例气化部位在筛骨垂直板后部(蝶鼻中隔气化 )。对 1例鼻中隔黏液囊肿患者在内镜下施行了造袋术 ,经随访 10个月 ,无复发。结论　筛骨垂直板气化是鼻中隔支架的一种解剖变异 ,其临床意义在于它有可能形成黏液囊肿。对于筛骨垂直板黏液囊肿 。 展开更多

关键词 筛骨垂直板气化 鼻中隔黏液囊肿 手术方法 鉴别诊断 CT检查 内镜手术 造袋术

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慢性鼻-鼻窦炎筛窦骨质病理形态学改变及其相关因素分析 被引量：10

3

作者 唐凤珠 瞿申红 +5 位作者 梁建平 韦海明 陆秋天 周祥祯 王涛 张月敏 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第23期1060-1063,1067,共5页

目的:研究慢性鼻-鼻窦炎(CRS)筛窦骨质病理形态学改变的相关因素。方法:CRS患者180例,其中Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型各60例,鼻内镜手术中取带有筛窦黏膜的筛骨标本送病理苏木精-伊红染色,对其病理形态学改变严重程度进行分级。统计不同临床分型其病... 目的:研究慢性鼻-鼻窦炎(CRS)筛窦骨质病理形态学改变的相关因素。方法:CRS患者180例,其中Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型各60例,鼻内镜手术中取带有筛窦黏膜的筛骨标本送病理苏木精-伊红染色,对其病理形态学改变严重程度进行分级。统计不同临床分型其病理分级的例数及所占比率。分析筛窦骨质病理改变严重程度与筛窦黏膜病理改变程度、筛窦CT分型、病程长短及是否有手术史的关系。结果:所有患者筛窦骨质发生不同程度的病理形态学改变。病理分级:Ⅰ级5例(2.78%),Ⅱ级38例(21.11%),Ⅲ级71例(39.44%),Ⅳ级66例(36.67%)。Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型的筛骨病理分级结果:Ⅰ型,Ⅰ级5例(8.33%),Ⅱ级33例(55.00%),Ⅲ级15例(25.00%),Ⅳ级7例(11.67%);Ⅱ型,Ⅱ级5例(8.33%),Ⅲ级37例(61.67%),Ⅳ级18例(30.00%);Ⅲ型,Ⅲ级19例(31.67%),Ⅳ级41例(68.33%)。180例CRS患者不同临床分型、筛窦黏膜病理改变严重程度、不同筛窦CT分型、病程长短及是否有手术史与筛窦骨质病理分级均差异有统计学意义(均P<0.01)。结论:CRS筛窦骨质发生不同程度的病理形态学改变,其与临床分型、筛窦黏膜病理改变严重程度、筛窦CT分型、病程及手术史存在明显的相关性。 展开更多

关键词 鼻窦炎 筛骨 病理学

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慢性鼻-鼻窦炎患者筛窦骨质病理形态学改变与鼻内镜术中出血量的相关分析 被引量：8

4

作者 唐凤珠 韦海明 +3 位作者 瞿申红 梁建平 周祥祯 陆秋天 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第6期561-565,共5页

目的探讨慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者筛窦骨质病理形态学改变与鼻内镜手术中出血量、手术时间及手术并发症的相关性。方法观察CRS患者180例,在鼻内镜手术中取带有筛窦黏膜的筛骨标本送病理苏木精-伊红染色,对其病理形态学改变严重程度进行... 目的探讨慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者筛窦骨质病理形态学改变与鼻内镜手术中出血量、手术时间及手术并发症的相关性。方法观察CRS患者180例,在鼻内镜手术中取带有筛窦黏膜的筛骨标本送病理苏木精-伊红染色,对其病理形态学改变严重程度进行分级。分析比较筛骨病理分级与鼻内镜手术中出血量、手术时间及手术并发症的关系。结果 180例CRS患者筛窦骨质发生不同程度的病理形态学改变:Ⅰ级29例(16.11%);Ⅱ级43例(23.89%);Ⅲ级58例(32.22%);Ⅳ级50例(27.78%)。不同筛骨病理分级患者其鼻内镜手术中出血量及手术时间差异均存在显著性(P<0.01),但其手术并发症发生率差异无显著性(P>0.05)。结论 CRS患者筛窦骨质病理形态学改变的严重程度与鼻内镜手术中出血量及手术时间存在明显相关性,与手术并发症无相关性。随着筛骨病理分级增加,其术中出血量增多、手术时间延长。 展开更多

关键词 鼻窦炎 筛骨 病理 出血

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内镜在鼻整形切取鼻中隔软骨和筛骨垂直板中的应用 被引量：8

5

作者 周栩 吴乐昊 +2 位作者 李孔盈 李秉航 王佳琦 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期764-769,共6页

目的探讨运用内镜辅助切取鼻中隔软骨和筛骨垂直板完成鼻尖整形的相关经验和临床效果。方法2018年2月至2019年12月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形三科采用鼻中隔延伸物移植术治疗20例女性短鼻患者,年龄20~38岁,平均28... 目的探讨运用内镜辅助切取鼻中隔软骨和筛骨垂直板完成鼻尖整形的相关经验和临床效果。方法2018年2月至2019年12月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形三科采用鼻中隔延伸物移植术治疗20例女性短鼻患者,年龄20~38岁,平均28岁。术中以内镜辅助切取鼻中隔软骨和筛骨垂直板,获取鼻中隔软骨平均面积为22 mm×15 mm,筛骨垂直板骨片平均面积为26 mm×16 mm,鼻中隔保留10 mm宽度的L形支架。切取的鼻中隔软骨和筛骨垂直板分别作为鼻小柱支撑物和撑开鼻中隔延伸移植物重塑鼻尖形态,鼻背置入膨体聚四氟乙烯以增加高度。手术前、后分别测量患者鼻根点与鼻尖点的距离,通过配对t检验分析差值变化评估手术效果。结果本组20例术后均获3~12个月随访,平均9个月。20例患者鼻背平直、鼻拱对称、鼻小柱无歪斜,鼻尖柔软无僵硬感。手术前后鼻根点与鼻尖点距离的差异有统计学意义(P<0.05)。2例患者诉嗅觉减退,观察4个月后自行恢复;1例术后自觉鼻尖高度改善不满意。术后患者均未出现假体外露、鼻中隔穿孔等不良并发症,未出现鼻通气不畅及其他功能障碍。结论内镜可以辅助术者在直视下完成对鼻中隔软骨和筛骨垂直板安全且准确的切取。鼻中隔软骨联合筛骨垂直板制备的鼻中隔延伸物可以有效延长鼻的长度。 展开更多

关键词 鼻中隔软骨 筛骨垂直板 隆鼻术 膨体

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鼻眶筛骨骨折后内眦畸形的晚期整复及其疗效 被引量：8

6

作者 范先群 傅瑶 +2 位作者 李瑾 周慧芳 刘海燕 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期611-615,共5页

目的探讨鼻眶筛骨骨折后内眦畸形的手术方法及其疗效。方法回顾性分析1999年1月至2004年1月上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科诊治的83例(83只眼)单侧鼻眶筛骨骨折后内眦畸形患者行内眦韧带固定和畸形矫正术的临床资料和随访结果... 目的探讨鼻眶筛骨骨折后内眦畸形的手术方法及其疗效。方法回顾性分析1999年1月至2004年1月上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科诊治的83例(83只眼)单侧鼻眶筛骨骨折后内眦畸形患者行内眦韧带固定和畸形矫正术的临床资料和随访结果。依据内眦移位眼睑畸形的不同和皮肤的瘢痕情况,而分别选择“Y-V”成形、“Z”改形、“Mustard”法及旋转皮瓣矫正内眦皮肤和软组织异常;根据鼻眶筛骨骨折后“中心骨段”骨折或移位的情况,选择缝合固定、钛钉固定、钻孔固定及中心骨段复位钛板固定方法行内眦韧带固定术;对伴有泪道阻塞患者,泪道手术与内眦畸形矫正术同期进行;对伴有眼球移位或鼻梁塌陷患者,先行眼眶重建和隆鼻术,二期行内眦整复手术。83例患者术后随访12-30个月。结果72例患者术后内眦点水平和垂直位置与健侧基本对称,水平和垂直向移位均≤1 mm,内眦凹陷恢复,外观满意。但是11例患者术后6个月内出现内眦移位的复发,其中6例患者再次施行内眦韧带固定和内眦成形手术,术后畸形改善,再无复发移位。结论根据鼻眶筛骨骨折情况和内眦移位严重程度,选择不同的内眦韧带固定方法和内眦成形术,矫正内眦畸形效果显著,疗效稳定。 展开更多

关键词 筛骨 骨折 骨折固定术 修复外科手术

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鼻眶筛骨折性泪道阻塞及其与骨折类型的关系 被引量：7

7

作者 肖彩雯 范先群 +3 位作者 傅瑶 周慧芳 林明 计菁 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1073-1076,共4页

目的探讨鼻眶筛（NOE）骨折后泪道的阻塞情况，分析泪道阻塞与骨折类型的关系。方法回顾性分析2000年1月至2005年1月在上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科住院治疗的NOE骨折患者的泪道阻塞情况。依据Markowitz的NOE骨折分类方法对... 目的探讨鼻眶筛（NOE）骨折后泪道的阻塞情况，分析泪道阻塞与骨折类型的关系。方法回顾性分析2000年1月至2005年1月在上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科住院治疗的NOE骨折患者的泪道阻塞情况。依据Markowitz的NOE骨折分类方法对所收集患者的骨折进行分类；结合临床表现、泪道检查和泪囊造影评估泪道情况，比较骨折后泪道各部位阻塞的发生率；分析泪道阻塞与骨折类型的关系。结果101例NOE骨折患者中63例发生泪道阻塞，其中鼻泪管阻塞39例（61．90％），泪小管阻塞12例（19．48％）；泪囊缺损7例（11．11％），泪小点闭锁或缺失5例（7．94％）。Ⅰ型NOE骨折患者16例，泪道阻塞的发生率为25％，Ⅱ型骨折37例，泪道阻塞率为54．05％，Ⅲ型骨折48例，泪道阻塞率高达81．25％。结论泪道阻塞是NOE骨折的常见临床表现，其中鼻泪管骨折是泪道阻塞的最常见原因，不同类型NOE骨折泪道阻塞的发生率差异有统计学意义。 展开更多

关键词 筛骨 骨折 泪器阻塞

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慢性鼻-鼻窦炎筛窦黏膜和筛骨的病理学研究进展 被引量：6

8

作者 唐凤珠 梁建平 《医学综述》 2013年第6期1032-1034,共3页

慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者筛窦黏膜和筛骨均发生不同程度的病理形态学改变,并且与临床分型和预后相关。随着临床分型的增加,筛窦黏膜和筛骨病理形态学改变的严重程度也随之加重;随着筛骨病理严重程度的增加,其预后越差,这可能是难治性或... 慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者筛窦黏膜和筛骨均发生不同程度的病理形态学改变,并且与临床分型和预后相关。随着临床分型的增加,筛窦黏膜和筛骨病理形态学改变的严重程度也随之加重;随着筛骨病理严重程度的增加,其预后越差,这可能是难治性或复发性CRS的根源。筛窦黏膜和筛骨病理学改变特征充分体现出CRS的特征和发生、发展及转归的机制,并为CRS临床分型、分期提供科学的病理学依据。该文就慢性鼻-鼻窦炎筛窦黏膜和筛骨的病理学研究进展予以综述。 展开更多

关键词 慢性鼻-鼻窦炎 筛窦黏膜 筛骨 病理学 进展

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自体颞筋膜筛骨垂直板夹层法修补鼻中隔穿孔 被引量：6

9

作者 麻宁 陈付华 唐春霞 《四川医学》 CAS 2012年第2期265-266,共2页

目的观察自体颞筋膜加筛骨垂直板夹层法修补鼻中隔穿孔的疗效。方法 12例中等大小鼻中隔穿孔患者,经中隔皮肤粘膜切口剥离中隔软骨形成粘膜袋,采用两层颞筋膜加筛骨垂直板夹层法修补穿孔,胶片固定两侧中隔粘膜,保证中隔粘膜平整。结果 1... 目的观察自体颞筋膜加筛骨垂直板夹层法修补鼻中隔穿孔的疗效。方法 12例中等大小鼻中隔穿孔患者,经中隔皮肤粘膜切口剥离中隔软骨形成粘膜袋,采用两层颞筋膜加筛骨垂直板夹层法修补穿孔,胶片固定两侧中隔粘膜,保证中隔粘膜平整。结果 12例患者中隔穿孔均一期愈合,随访8～24个月,中隔粘膜光滑,未发生再穿孔。结论颞筋膜加筛骨垂直板夹层法修补中等大小鼻中隔穿孔,组织取材方便,手术操作简单,成活率高,是一种理想的修补材料及手术方法。 展开更多

关键词 鼻中隔穿孔 鼻中隔穿孔修补术 颞肌筋膜 筛骨

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筛骨骨折16层螺旋CT薄层扫描研究 被引量：5

10

作者 李志忠 欧幼宽 +4 位作者 吴祺钊 王志杰 杨廷桂 王福南 李清清 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2009年第6期517-521,共5页

目的:探讨16层螺旋CT对外伤性筛骨骨折的诊断价值。方法:收集经常规轴位颅底5mm螺旋扫描2.5mm高分辨率骨算法重建(常规组),复查时接受2.5mm薄层螺旋扫描1.25mm高分辨率骨算法重建(薄层组),共108例,比较这两种扫描方法的骨折诊断情况。结... 目的:探讨16层螺旋CT对外伤性筛骨骨折的诊断价值。方法:收集经常规轴位颅底5mm螺旋扫描2.5mm高分辨率骨算法重建(常规组),复查时接受2.5mm薄层螺旋扫描1.25mm高分辨率骨算法重建(薄层组),共108例,比较这两种扫描方法的骨折诊断情况。结果:108例筛骨骨折患者中,骨折线仅累及筛骨右侧40例,仅累及左侧47例,累及双侧21例;线性骨折37侧,凹陷性骨折71侧;筛骨骨折伴内直肌肿胀、迂曲46侧,筛窦眶内容物疝57侧,内直肌与纸样板间脂肪间隙变窄或消失85侧,脂肪间隙增宽9侧,脂肪间隙混浊98侧;眶内积气29侧,眼球内陷12侧,眼球突出18侧,伴视神经肿胀23侧,筛窦外伤性积液、积血59侧。比较两组骨折显示率:常规组为78.20%;薄层组为100%,经统计学(U检验)分析差异有高度显著性(P<0.01)。结论:常规组扫描法能显示筛骨骨折的直接征象和间接征象,能很好地分型,有诊断价值;缺点是漏诊率较高。薄层组扫描法对筛骨骨折的正确分型以及显示骨折的直接和间接征象的能力都明显地优于常规组,能克服常规组的不足,能充分发挥16层螺旋CT的优势,对法医伤情鉴定及临床治疗具有重要意义,值得推广。 展开更多

关键词 筛骨 骨折 体层摄影术 X线计算机 骨算法

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慢性鼻-鼻窦炎筛骨骨质病理改变程度与患者主客观评分及肺功能相关性分析 被引量：4

11

作者 王珍珍 武鹏 +6 位作者 张露 黄振校 骆雅梅 李慧媚 张凌号 刘继丽 廖志苏 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2015年第1期14-17,共4页

目的研究慢性鼻-鼻窦炎筛骨骨质的病理改变程度与患者主客观评分及肺功能相关性分析。方法126例慢性鼻-鼻窦炎患者,男70例,女56例,年龄23~57岁。取患者病变侧的筛窦骨质,行HE染色,并按Biedlingmaier分级方法分析骨质病理改变程度与VAS... 目的研究慢性鼻-鼻窦炎筛骨骨质的病理改变程度与患者主客观评分及肺功能相关性分析。方法126例慢性鼻-鼻窦炎患者,男70例,女56例,年龄23~57岁。取患者病变侧的筛窦骨质,行HE染色,并按Biedlingmaier分级方法分析骨质病理改变程度与VAS评分、Lund-Mackay评分、Lund-Kennedy评分、外周血嗜酸性粒细胞计数、肺功能指标的相关性。结果骨质病理改变程度与VAS、Lund-Mackay评分、Lund-Kennedy评分、外周血嗜酸性粒细胞数呈正相关性,与FEV1、FEV1%FEV、PEF、FEV25-75改变成负相关。结论慢性鼻窦炎患者筛骨的病理学改变在一定程度上反映了疾病的严重程度,随着筛骨病理分级的增高,外周血嗜酸性粒细胞计数也相应增高。筛骨病理改变可能与肺功能的改变呈负相关。 展开更多

关键词 鼻窦炎 筛骨 病理改变 肺功能 外周血 嗜酸性粒细胞

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鼻窦筛骨成骨细胞及破骨细胞染色方法比较 被引量：4

12

作者 范尔钟 王彤 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2006年第8期577-578,共2页

为了在慢性鼻窦炎的病理研究中更清晰地展示筛骨成骨细胞及破骨细胞的形态结构,对慢性鼻窦炎筛窦骨重新塑形的组织病理学变化进行评估,用三种不同方法进行比较染色.

关键词 筛骨(ethmoid bone) 成骨细胞(Osteoblasts) 破骨细胞(Osteoclasts) 染色与标记(Staining and Labeling)

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胎儿筛骨的形态学研究 被引量：3

13

作者 郑呜 邱治民 邹宁生 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1992年第1期16-19,共4页

本文从组织学角度,研究胎儿筛骨的形态学变化以及水平板、纸板和筛凹的发育特点。结果表明:筛骨整体(在冠状位)呈等腰梯形,即纸板为梯形的两边;胎儿期的纸板在水平切面上呈向外凹的骨板,至出生时呈轻微的“S”形弯曲;胚胎第24周后,水平... 本文从组织学角度,研究胎儿筛骨的形态学变化以及水平板、纸板和筛凹的发育特点。结果表明:筛骨整体(在冠状位)呈等腰梯形,即纸板为梯形的两边;胎儿期的纸板在水平切面上呈向外凹的骨板,至出生时呈轻微的“S”形弯曲;胚胎第24周后,水平板的外侧部分逐渐形成筛凹,并随筛窦的气化而变薄,形成筛窦的顶部。上述结果提示:出生时其眶内侧壁(主要为纸板)结构不呈矢状平面,且与水平板间的角度(斜度)随胎龄增长而增大(P<0.01);筛骨水平板则由内侧部分的筛板和外侧部分的筛凹组成。 展开更多

关键词 筛骨 筛凹 胎儿

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筛窦骨质病理形态学改变对鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的效果 被引量：3

14

作者 张玉玲 卢佳佳 陈倩 《中国医药科学》 2021年第14期217-219,共3页

目的探析筛窦骨质病理形态学改变对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者应用鼻内镜手术治疗效果的影响。方法选取2017年1月至2019年1月在扬州市江都人民医院耳鼻喉科治疗的95例CRS患者为研究对象,根据Biedlingmaier分级进行分组,分别为Ⅰ级组(n=17)... 目的探析筛窦骨质病理形态学改变对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者应用鼻内镜手术治疗效果的影响。方法选取2017年1月至2019年1月在扬州市江都人民医院耳鼻喉科治疗的95例CRS患者为研究对象,根据Biedlingmaier分级进行分组,分别为Ⅰ级组(n=17)、Ⅱ级组(n=22)、Ⅲ级组(n=30)、Ⅳ级组(n=26),所有患者均给予鼻内镜手术治疗,以患者临床疗效、手术时间、术中出血量、并发症发生率为观察指标,对两组观察结果予以统计比较。结果在临床总有效率方面,Ⅰ级组为100.00%,Ⅱ级组为81.82%,Ⅲ级组为66.67%,Ⅳ级组为50.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。在手术时间、术中出血量方面,Ⅰ级组为(37.29±5.58)min、(43.16±6.89)ml,Ⅱ级组为(50.25±7.65)min、(61.12±8.65)ml,Ⅲ级组为(72.28±9.85)min、(106.15±12.68)ml,Ⅳ级组为(105.15±12.48)min、(156.93±20.65)ml,比较差异有统计学意义(P<0.05)。在并发症发生率方面,Ⅰ级组为5.88%,Ⅱ级组为9.09%,Ⅲ级组为10.00%,Ⅳ级组为11.54%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论CRS患者伴有筛窦骨质病理形态学改变,Biedlingmaier分级越高,手术效果越差,手术时间越长,术中出血量越大,为此,应尽早对CRS患者予以治疗,以取得理想的临床疗效。 展开更多

关键词 筛窦骨质 病理形态学 慢性鼻-鼻窦炎 鼻内镜手术

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带蒂鼻底黏膜瓣联合自体筛骨垂直板修补鼻中隔穿孔的临床观察

15

作者 闫娟 薛媛 +3 位作者 安丽 拓明祥 田青 杨红丽 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2022年第8期530-531,共2页

目的 回顾性分析带蒂鼻底黏膜瓣联合自体筛骨垂直板修补鼻中隔穿孔的疗效。方法 19例鼻中隔穿孔患者均采用鼻内镜下带蒂鼻底黏膜瓣联合筛骨垂直板修补鼻中隔穿孔,并采用纳吸棉对术后创面行填塞止血。结果19例行鼻中隔穿孔修补的患者术... 目的 回顾性分析带蒂鼻底黏膜瓣联合自体筛骨垂直板修补鼻中隔穿孔的疗效。方法 19例鼻中隔穿孔患者均采用鼻内镜下带蒂鼻底黏膜瓣联合筛骨垂直板修补鼻中隔穿孔,并采用纳吸棉对术后创面行填塞止血。结果19例行鼻中隔穿孔修补的患者术后随访1~3个月,17例(89.47%)患者鼻中隔黏膜均愈合良好,穿孔均修补成功,且形态恢复良好,2例(10.52%)患者因术后未能按时随访,未能观察疗效。结论 采用带蒂鼻底黏膜瓣联合自体筛骨垂直板修补鼻中隔穿孔,自体组织取材方便,经济实惠,无排异反应,带蒂鼻底黏膜瓣血供好,修补成活率高,疗效可靠。 展开更多

关键词 鼻中隔穿孔(Nasal Septal Perforation) 筛骨(ethmoid bone) 鼻底黏膜瓣(mucosal flap of the nasal floor) 筛骨垂直板(perpendicular plate of ethmoid bone)

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中国汉族人筛骨垂直板三维解剖测量 被引量：2

16

作者 安阳 杨霄 +5 位作者 薛红宇 谢立锋 刘玉琨 赵健芳 谢祥 李东 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期927-930,共4页

目的研究国人筛骨垂直板的形态结构及解剖学参数,探讨其安全截取范围。方法2015年6月至2016年6月按要求选取64例中国健康汉族公民,利用64排螺旋CT进行副鼻窦检查,并通过Mimics17.0软件对于筛骨垂直板进行三维重建并测量其面积、长度、... 目的研究国人筛骨垂直板的形态结构及解剖学参数,探讨其安全截取范围。方法2015年6月至2016年6月按要求选取64例中国健康汉族公民,利用64排螺旋CT进行副鼻窦检查,并通过Mimics17.0软件对于筛骨垂直板进行三维重建并测量其面积、长度、高度、厚度。通过SPSS22.0软件对相关测量数据进行统计学分析,并通过t检验进行比较。结果筛骨垂直板前缘长度为(28.58±2.91)mm,下缘长度为(26.17±5.76)mm,后缘长度为(19.84±3.17)mm。前缘上1/6、1/2、5/6处厚度分别为(3.07±0.72)mm、(3.09±0.73)mm、(1.75±0.55)mm,下缘厚度分别为(1.96±0.62)mm、(1.94±0.73)mm、(1.87±0.67)mm。筛骨垂直板中下1/3段的前缘长度为(10.04±2.39)mm,筛骨垂直板中下1/3段的上缘长度为(35.31±6.52)mm,筛骨垂直板中下1/3段面积为(474.09±109.60)mm^2,筛骨垂直板总面积为(1057.85±184.38)mm^2,筛骨垂直板中下1/3段面积与整个筛骨垂直板的面积比为0.45±0.07。结论筛骨垂直板中下1/3段厚度比上段薄,且远离颅底,易切取。 展开更多

关键词 筛骨 垂直板 鼻成形术 数字解剖学 三维重建

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筛窦骨质病理形态学改变对鼻内镜手术治疗CRS效果的影响 被引量：2

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作者 简洁君 伍启刚 李妮 《西南国防医药》 CAS 2016年第12期1489-1491,共3页

目的探讨筛窦骨质病理学形态改变对鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的影响。方法选取医院收治的CRS患者87例,均采用鼻内镜手术治疗,分析不同Biedlingmaier分级患者的手术疗效及术后并发症发生率。结果按病理形态统计,分级为Ⅲ级患者... 目的探讨筛窦骨质病理学形态改变对鼻内镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的影响。方法选取医院收治的CRS患者87例,均采用鼻内镜手术治疗,分析不同Biedlingmaier分级患者的手术疗效及术后并发症发生率。结果按病理形态统计,分级为Ⅲ级患者数量最多为28例(32.18%),依次为Ⅳ级24例(27.59%)、Ⅱ级20例(22.99%)、Ⅰ级15例(17.24%);病理分级越高的患者手术疗效越差(P<0.05),但不同病理分级患者的术后并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论CRS患者存在一定的筛窦骨质病理形态学改变,Biedlingmaier分级越高,则鼻内镜手术的治疗效果越差。应尽早地对CRS进行诊断和治疗,防止筛窦病理形态学的持续改变影响鼻内镜手术治疗效果。 展开更多

关键词 慢性鼻-鼻窦炎 筛窦骨质 病理形态学 鼻内镜手术 疗效

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扩大鼻外额筛窦进路切除额眶筛区肿瘤

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作者 孙慧如 娄卫华 王亮 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2006年第11期740-742,共3页

目的探讨额眶筛区肿瘤切除的手术入路。方法于患侧行扩大鼻外额筛窦进路,根据肿瘤范围大小向鼻侧或沿眉弓向外延长切口,可充分暴露前颅底、额眶筛区甚至眶外上缘区域肿瘤。结果自1998年1月～2003年12月收治的累及前颅底额眶筛区的肿瘤2... 目的探讨额眶筛区肿瘤切除的手术入路。方法于患侧行扩大鼻外额筛窦进路,根据肿瘤范围大小向鼻侧或沿眉弓向外延长切口,可充分暴露前颅底、额眶筛区甚至眶外上缘区域肿瘤。结果自1998年1月～2003年12月收治的累及前颅底额眶筛区的肿瘤28例使用上述术式。经随访,其中8例良性肿瘤至今无复发,20例恶性肿瘤中,1年生存率95%(19/20),3年生存率61．5%(8/13),5年生存率57．1%(4/7)。结论该术式术野暴露充分,出血少,手术视野清晰,操作方便,切除肿瘤彻底,重建颅底方便,手术创伤小,术后反应轻。该术式是切除前颅底额眶筛区肿瘤的较好手术入路。 展开更多

关键词 额 眼眶 筛骨 颅底 肿瘤 外科手术

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筛骨垂直板在矫正中国人鼻中隔短小短鼻畸形中的应用 被引量：16

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作者 安阳 陈鹿嘉 +3 位作者 谢立锋 甄永环 李东 薛红宇 《中华医学美学美容杂志》 2018年第1期8-12,共5页

目的探讨鼻中隔软骨联合筛骨垂直板移植在矫正中国人鼻中隔短小短鼻畸形中的应用价值。方法从2015年2月至2017年3月，对35例不同程度的短鼻畸形患者采用筛骨垂直板移植物强化鼻中隔尾侧及背侧的L形支架结构，保留宽0．6cm中隔尾侧、背... 目的探讨鼻中隔软骨联合筛骨垂直板移植在矫正中国人鼻中隔短小短鼻畸形中的应用价值。方法从2015年2月至2017年3月，对35例不同程度的短鼻畸形患者采用筛骨垂直板移植物强化鼻中隔尾侧及背侧的L形支架结构，保留宽0．6cm中隔尾侧、背侧段的L形鼻中隔软骨，将所获取的中隔软骨固定于尾端延长鼻支撑结构，最后与双侧鼻翼软骨固定，耳软骨修饰鼻尖。测量术前与术后鼻长和鼻小柱上唇角度。结果在35例患者中，平均鼻长增加（3．37±1．87）mm（P〈0．05）。术后无感染、无脑脊液漏、无出血等并发症。平均随访时间为10个月（6个月至2年），33例对术后鼻部形态满意，I例自诉鼻尖突出过度，另有1例自诉鼻尖突出不足，均行二次局部手术调整。结论鼻中隔软骨联合筛骨垂直板移植物在中隔软骨量极少的短鼻病例中，能够充分延长鼻支撑结构，可有效增加鼻长，减少鼻孔外露。该技术手术并发症少，患者满意度高。 展开更多

关键词 短鼻 筛骨垂直板 鼻中隔加强移植物 鼻综合整形

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鼻面部骨折的功能性整形术 被引量：15

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作者 王珮华 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2018年第1期11-14,共4页

鼻面部骨折常见的类型是鼻骨骨折和鼻眶筛骨折。鼻骨骨折占面部外伤骨折的第一位,为达到形态复位和解剖复位的要求,鼻骨骨折治疗方法有鼻骨闭合复位术、鼻内切口开放鼻骨复位术、鼻骨矫正术以及内镜辅助下的各种术式。鼻眶筛骨折常累及... 鼻面部骨折常见的类型是鼻骨骨折和鼻眶筛骨折。鼻骨骨折占面部外伤骨折的第一位,为达到形态复位和解剖复位的要求,鼻骨骨折治疗方法有鼻骨闭合复位术、鼻内切口开放鼻骨复位术、鼻骨矫正术以及内镜辅助下的各种术式。鼻眶筛骨折常累及鼻骨、上颌骨额突和筛骨,其诊断和治疗都较为复杂;在治疗中如合并有颅脑损伤,必须把抢救生命放在第1位。除了切开复位内固定重建面部形态外,导航技术的发展也带来了一个新的辅助手段。本文就鼻面部骨折的临床分型、诊断和治疗技术进展做一述评。 展开更多

关键词 鼻面部骨折 鼻骨骨折 鼻眶筛骨折 功能性重建 治疗

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