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艾拉莫德联合依那西普对难治性类风湿关节炎患者CD4^+、CD8^+T细胞及免疫球蛋白的影响 被引量：36
1
作者 李学荣 陈永平 +5 位作者 张榜硕 陈静 徐辉 王胜 张传蓉 杨毅 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期141-145,共5页
目的研究艾拉莫德联合依那西普对难治性类风湿关节炎(resistant rheumatoid arthritis,RRA)患者CD4^+、CD8^+T细胞及免疫球蛋白的影响。方法将符合入组标准的60例RRA患者随机分为试验组和对照组,每组各30例,试验组口服艾拉莫德片,25 mg/... 目的研究艾拉莫德联合依那西普对难治性类风湿关节炎(resistant rheumatoid arthritis,RRA)患者CD4^+、CD8^+T细胞及免疫球蛋白的影响。方法将符合入组标准的60例RRA患者随机分为试验组和对照组,每组各30例,试验组口服艾拉莫德片,25 mg/次,每日2次,同时给予依那西普25 mg皮下注射,每周2次;对照组给予依那西普25 mg皮下注射,每周2次;疗程为12周。分别采用四色流式细胞术和免疫比浊法检测2组患者治疗前后CD4^+T、CD8^+T、CD4^+/CD8^+以及免疫球蛋白IgG、IgA、IgM指标,同时观察试验过程的不良反应。计算治疗前后类风湿关节炎疾病活动分数(DAS28),检测C反应蛋白(CPR)、类风湿因子(RF)。结果 12周后,试验组患者CD4^+、CD4^+/CD8^+值较对照组升高明显,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平较对照组下降明显,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者CD8^+T水平治疗前后差异无统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后DAS28、ESR、CPR、RF指标均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后IgG、IgA、IgM指标低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾拉莫德联合依那西普治疗RRA可能通过调节患者CD4^+/CD8^+T细胞免疫失衡、降低免疫球蛋白而发挥治疗作用。 展开更多
关键词 艾拉莫德 依那西普 难治性类风湿关节炎
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生物制剂益赛普联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的疗效观察 被引量：33
2
作者 汪珊 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第26期3100-3101,3104,共3页
目的探讨生物制剂益赛普联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的临床疗效。方法将2010年1月至2012年1月该院收治的30例难治性类风湿关节炎患者分为两组，各15例，对照组患者采用甲氨蝶呤口服（每周15mg）治疗；联合治疗组患者采用生物制... 目的探讨生物制剂益赛普联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的临床疗效。方法将2010年1月至2012年1月该院收治的30例难治性类风湿关节炎患者分为两组，各15例，对照组患者采用甲氨蝶呤口服（每周15mg）治疗；联合治疗组患者采用生物制剂益赛普（每次12．5～25．0mg，每周2次）皮下注射联合甲氨蝶呤（每周15mg）进行治疗，3个月为1个疗程。结果两组的治疗效果、差异无统计学意义。联合治疗组的ACR20有效率为73．3％，ACR50有效率为46．7％，ACR70有效率为26．7％，显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。对照组有4例患者出现胃肠道不适。结论生物制剂益赛普和甲氨蝶呤联合治疗难治性类风湿关节炎具有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 益赛普 甲氨蝶呤
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肿瘤坏死因子拮抗剂在治疗强直性脊柱炎中的安全性分析 被引量：24
3
作者 王莉莎 黄烽 +4 位作者 张江林 邓小虎 张亚美 张莉芸 郭军华 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期556-561,共6页
目的:分析肿瘤坏死因子-α拮抗剂在治疗强直性脊柱炎(AS)患者过程中所发生的不良反应,评价其临床应用的安全性和耐受性。方法:对应用英利昔单抗(infliximab)和依那西普(etanercept)治疗期间及随访过程中AS患者所发生的全部不良事件、严... 目的:分析肿瘤坏死因子-α拮抗剂在治疗强直性脊柱炎(AS)患者过程中所发生的不良反应,评价其临床应用的安全性和耐受性。方法:对应用英利昔单抗(infliximab)和依那西普(etanercept)治疗期间及随访过程中AS患者所发生的全部不良事件、严重不良事件、实验室检查等进行总结分析,根据世界卫生组织不良反应术语命名(WHOART)系统进行分类,观察不良事件的发生情况。结果:英利昔单抗治疗63例AS患者中,21例(33.33%)患者发生了至少43例次与治疗药物相关的不良反应,主要为上呼吸道感染、皮肤及其附件损害等,2例患者发生严重的皮炎伴脱发,1例在第3次输注药物过程中出现输注反应。共有142例AS患者入选依那西普临床试验,随机分配,治疗组70例,安慰剂组72例,双盲治疗期安慰剂组和依那西普组的不良事件发生率分别为29.17%和40.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),与治疗相关的不良事件安慰剂组和依那西普组分别为20.83%和38.57%;开放治疗期内全部不良事件发生率在安慰剂组和依那西普组分别为41.67%和32.86%,两组比较差异也没有统计学意义(P>0.05),与药物相关的不良事件分别为40.28%和30.00%;依那西普最常见的不良反应是注射局部反应、皮肤及其附件的损害、白细胞分类中淋巴细胞比例升高和呼吸道感染等。结论:短期临床观察显示,肿瘤坏死因子拮抗剂英利昔单抗和依那西普治疗AS的耐受性和安全性较好。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子拮抗剂 英利昔单抗 依那西普 强直性脊柱炎 不良事件
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依那西普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效及对血清TL1A、TNF-α、IL-6以及IL-17水平的影响 被引量：26
4
作者 郑创史 邱钊禹 《中国药师》 CAS 2016年第4期715-717,共3页
目的:观察依那西普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)的疗效。方法:62例RA患者随机分为观察组和对照组,每组31例。对照组口服甲氨蝶呤片10mg,每周1次,观察组在此基础上皮下注射依那西普25mg,2次/周,疗程均为12周。比较两组患者治疗前后... 目的:观察依那西普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)的疗效。方法:62例RA患者随机分为观察组和对照组,每组31例。对照组口服甲氨蝶呤片10mg,每周1次,观察组在此基础上皮下注射依那西普25mg,2次/周,疗程均为12周。比较两组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子配体相关分子-1A(TL1A)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及白介素-17(IL-17)水平,以及晨僵时间、关节肿胀、压痛、疼痛评分变化,评价两组临床疗效和药品不良反应。结果:治疗后,两组患者血清TL1A、TNF-α、IL-6及IL-17水平均较前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。两组患者晨僵时间均明显缩短,关节肿胀、压痛、疼痛积分均显著降低(P<0.05);且观察组各项指标均明显优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),两组药品不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:RA患者采取依那西普联合甲氨蝶呤进行治疗,能降低血清TL1A、TNF-α、IL-6及IL-17水平,关节肿胀、压痛、疼痛症状可得到显著性缓解,安全性较好。 展开更多
关键词 依那西普 甲氨蝶呤 类风湿关节炎 肿瘤坏死因子配体相关分子-1A 肿瘤坏死因子-α 白介素-6 白介素-17
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强直性脊柱炎病人应用益赛普治疗局部反应的临床观察 被引量：24
5
作者 张亚美 李晓兰 +1 位作者 赵岚 李超 《护理研究（上旬版）》 2006年第3期610-612,共3页
[目的]观察强直性脊柱炎(AS)病人注射益赛普后注射部位的皮肤反应。[方法]对52例AS病人注射过程中和注射后进行随访观察,以发放问卷调查的形式对发生的不良反应进行追踪。[结果]52例共进行1248次注射,其中有13例(25.0%)共81次(8.7%)出... [目的]观察强直性脊柱炎(AS)病人注射益赛普后注射部位的皮肤反应。[方法]对52例AS病人注射过程中和注射后进行随访观察,以发放问卷调查的形式对发生的不良反应进行追踪。[结果]52例共进行1248次注射,其中有13例(25.0%)共81次(8.7%)出现了注射部位皮肤反应(局部红、肿、硬结、痒),其中中度1例,轻度12例。[结论]应用益赛普治疗AS后注射部位皮肤反应较常见,但无需药物治疗,一般可自行缓解。 展开更多
关键词 益赛普 强直性脊柱炎 注射部位 皮肤反应
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依那西普联合环磷酰胺对类风湿性关节炎合并间质性肺炎患者相关指标的影响 被引量：21
6
作者 陈良敏 江咏 +2 位作者 邢丽娟 褚志华 高瑾 《中国药房》 CAS 北大核心 2018年第2期236-240,共5页
目的:研究依那西普联合环磷酰胺对类风湿性关节炎合并间质性肺炎(RA-IP)患者相关指标的影响。方法:84例RA-IP患者按随机数字表法分为对照组(42例)和观察组(42例)。对照组患者给予注射用依那西普25 mg,皮下注射,每周2次;观察组患者在对... 目的:研究依那西普联合环磷酰胺对类风湿性关节炎合并间质性肺炎(RA-IP)患者相关指标的影响。方法:84例RA-IP患者按随机数字表法分为对照组(42例)和观察组(42例)。对照组患者给予注射用依那西普25 mg,皮下注射,每周2次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予环磷酰胺片50 mg,口服,每日1次,7 d后增加50 mg,最大剂量不超过100 mg,连用2周后休息2周再重复。两组均治疗3个月。观察两组患者治疗前后关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、28个关节疾病活动度评分(DAS28)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、动脉血氧分压[p(O_2)]、肺活量(VC)、临床评分、影像学评分、生理评分及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间、VAS评分、DAS28评分和CRP、ESR、RF、TNF-α水平以及临床评分、影像学评分、生理评分均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组;两组患者p(O_2)、VC均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:依那西普联合环磷酰胺可显著改善RA-IP患者的临床症状、体征、生活质量及肺功能,且未增加不良反应的发生。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 间质性肺炎 依那西普 环磷酰胺 肺功能 生活质量 安全性
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抗风湿新药的概述 被引量：18
7
作者 董怡 赵岩 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期10-14,共5页
综述了 2 0世纪 90年代涌现的新的抗风湿药。最新一类的选择性COX 2抑制剂 ,包括塞来昔布和罗非昔布 ,它们具有与现有NSAID相似的镇痛抗炎效果 ,但其胃肠道不良反应发生率明显较低 ,尤其在胃肠道溃疡、出血、穿孔方面。属改变病情药的... 综述了 2 0世纪 90年代涌现的新的抗风湿药。最新一类的选择性COX 2抑制剂 ,包括塞来昔布和罗非昔布 ,它们具有与现有NSAID相似的镇痛抗炎效果 ,但其胃肠道不良反应发生率明显较低 ,尤其在胃肠道溃疡、出血、穿孔方面。属改变病情药的来氟米特 ,对RA患者具有与MTX相似的疗效。生物制剂包括TNF阻断剂及IL 1受体拮抗剂。前者有重组可溶性TNF受体融合蛋白和TNFα单克隆抗体。临床试验显示 。 展开更多
关键词 选择性COX-2抑制剂 塞来昔布 罗非昔布 来氟米特 重组可溶性TNF-α受体融合蛋白
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艾拉莫德联合依那西普治疗难治性类风湿性关节炎的临床疗效研究 被引量：20
8
作者 李学荣 张榜硕 陈永平 《安徽医药》 CAS 2019年第8期1674-1677,共4页
目的观察艾拉莫德治疗难治性类风湿关节炎(RA)病人的近期临床疗效。方法按纳入标准,将2014年6月至2015年10月重庆三峡中心医院收治的60例难治性RA病人采用随机数字表法分为两组,其中艾拉莫德组使用艾拉莫德联合依那西普治疗,甲氨蝶呤组... 目的观察艾拉莫德治疗难治性类风湿关节炎(RA)病人的近期临床疗效。方法按纳入标准,将2014年6月至2015年10月重庆三峡中心医院收治的60例难治性RA病人采用随机数字表法分为两组,其中艾拉莫德组使用艾拉莫德联合依那西普治疗,甲氨蝶呤组使用甲氨蝶呤联合依那西普治疗,记录两组病人治疗12周后的临床指标,包括DAS28评分、关节疼痛数、关节肿胀数、晨僵时间、类风湿因子、红细胞沉降率和C反应蛋白。结果艾拉莫德组总有效率为96.66%,甲氨蝶呤组为93.33%,艾拉莫德组疗效优于甲氨蝶呤组,差异有统计学意义(Uc=4.505,P=0.034)。艾拉莫德组与甲氨蝶呤组在治疗前的DAS28评分、关节疼痛数、关节肿胀数、晨僵时间、类风湿因子、红细胞沉降率和C反应蛋白数值比较差异无统计学意义(P>0.05)。经12周治疗后,两组DAS28评分、关节疼痛数、关节肿胀数、晨僵时间、类风湿因子、红细胞沉降率和C反应蛋白均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后艾拉莫德组的DAS28评分、关节疼痛数、关节肿胀数、晨僵时间、类风湿因子、红细胞沉降率和C反应蛋白数值均低于甲氨蝶呤组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾拉莫德联合依那西普对难治性RA病人具有确切的近期疗效,优于甲氨蝶呤联合依那西普治疗方案。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 艾拉莫德 类风湿因子 C反应蛋白质 治疗结果 依那西普 甲氨蝶呤
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依那西普与柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的效果 被引量：19
9
作者 陈慕芝 孙学斌 段红妍 《中国医药导报》 CAS 2015年第7期82-85,共4页
目的观察依那西普与柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的效果。方法入选2013年3~11月新疆医科大学附属中医医院风湿科40例活动性强直性脊柱炎患者,随机分为依那西普组和柳氮磺吡啶组,每组各20例,分别给予依那西普（每周2次,每次25 mg）及柳氮... 目的观察依那西普与柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的效果。方法入选2013年3~11月新疆医科大学附属中医医院风湿科40例活动性强直性脊柱炎患者,随机分为依那西普组和柳氮磺吡啶组,每组各20例,分别给予依那西普（每周2次,每次25 mg）及柳氮磺吡啶（每天2次,每次1.0 g）治疗,共治疗12周,比较两组治疗后的效果,并比较两组治疗前后外周血中肿瘤坏死因子α、C反应蛋白、血沉的水平。结果治疗12周后,柳氮磺吡啶组的总有效率为70%,依那西普组的总有效率为95%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;依那西普组在降低强直性脊柱炎患者血清中肿瘤坏死因子α水平上优于柳氮磺吡啶组（P〈0.01）,在降低C反应蛋白方面优于柳氮磺吡啶组（P=0.012）,在降低血沉方面优于柳氮磺吡啶组（P=0.002）。结论依那西普治疗强直性脊柱炎的效果明显优于柳氮磺吡啶,依那西普可显著改善患者肿瘤坏死因子α、C反应蛋白、血沉等指标。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 依那西普 柳氮磺吡啶
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依那西普治疗强直性脊柱炎的临床研究 被引量：18
10
作者 梁柳琴 詹钟平 +3 位作者 叶玉津 付迪 许韩师 杨岫岩 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期1349-1351,共3页
目的评价肿瘤坏死因子抑制剂依那西普治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效和安全性,并检测其治疗前后AS患者血清基质金属蛋白酶(MMP)-3浓度的变化,为AS疗效判断寻找新的指标。方法应用依那西普治疗48例AS患者,25mg/次,每周2次,疗程12周,记... 目的评价肿瘤坏死因子抑制剂依那西普治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效和安全性,并检测其治疗前后AS患者血清基质金属蛋白酶(MMP)-3浓度的变化,为AS疗效判断寻找新的指标。方法应用依那西普治疗48例AS患者,25mg/次,每周2次,疗程12周,记录治疗前后患者的症状、体征、AS疾病活动指数(BASDAI)、AS的功能指数(BASFI)、红细胞沉降率(ESR)及C-反应蛋白(CRP)等实验室指标及不良反应;应用ELISA检测治疗前后MMP-3浓度。结果依那西普治疗后患者的脊柱痛与夜间痛程度、晨僵时间均改善,指地距、BASDAI、BASFI均下降,与治疗前比较均有统计学差异(P<0.05)。AS组血清MMP-3水平与正常对照之间差异无显著性。依那西普治疗12周后患者的MMP-3水平显著下降(P<0.05),CRP和ESR也较治疗前显著下降。进一步的相关分析显示,治疗后MMP-3降低水平与ESR、CRP的下降值亦呈正相关关系(r分别为0.397和0.474,P<0.05)。最常见的不良反应主要是注射部位反应和上呼吸道感染。结论依那西普对AS有显著的临床疗效,无严重不良反应,能够显著降低AS外周血清中MMP-3水平;MMP-3可作为评价依那西普治疗AS疗效的一个有用的客观指标。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性/药物治疗 依那西普 基质金属蛋白酶-3
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银屑病患者抗肿瘤坏死因子α治疗前后血清抗核抗体、抗dsDNA抗体及抗ENA抗体的变化 被引量：18
11
作者 吉苏云 陈永锋 +4 位作者 宫晓 谷梅 王宇 袁立燕 杨斌 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期53-56,共4页
目的观察银屑病患者接受抗肿瘤坏死因子α制剂治疗后抗核抗体（ANA）、抗dsDNA抗体和抗可提取性核抗原（ENA）抗体的变化。方法回顾分析32例银屑病患者，其中13例使用英夫利西单抗治疗，19例使用依那西普治疗。英夫利西单抗组第0、2、6... 目的观察银屑病患者接受抗肿瘤坏死因子α制剂治疗后抗核抗体（ANA）、抗dsDNA抗体和抗可提取性核抗原（ENA）抗体的变化。方法回顾分析32例银屑病患者，其中13例使用英夫利西单抗治疗，19例使用依那西普治疗。英夫利西单抗组第0、2、6周各用药1次，此后每隔8周用药，于每次用药前检测患者ANA、抗dsDNA抗体及ENA的情况和临床症状的变化。依那西普组每周用药2次，每3～6个月检测患者ANA、抗dsDNA抗体及ENA的情况和临床症状的变化。采用银屑病皮损面积和严重度指数（PASI）75、疾病活动评分（DAS）2S评估临床疗效，间接免疫荧光法检测血清ANA水平，免疫印迹法和ELISA法检测抗dsDNA抗体水平，免疫印迹法检测抗ENA抗体水平。结果32例银屑病患者临床症状有不同程度缓解。32例抗TNF-α治疗的患者中有7例（21．9％）出现自身抗体，其中英夫利西单抗组中4例治疗（8．3±5．1）个月后出现自身抗体，3例ANA阳性，3例ENA阳性；依那西普组中3例治疗（9．0±3．0）个月后出现自身抗体，3例ANA阳性，1例ENA阳性。结论部分银屑病患者接受抗肿瘤坏死因子d制剂治疗后可出现自身抗体。 展开更多
关键词 银屑病 关节炎 牛皮癣 生物制剂 自身抗体 肿瘤坏死因子Α 英夫利西单抗 依 那西普
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注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白对活动性类风湿关节炎患者骨代谢的影响 被引量：18
12
作者 叶杨 杨南萍 高晓梅 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2018年第5期514-519,共6页
目的:分析及评价注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(etanercept)对活动性类风湿关节炎患者骨代谢的影响。方法:选取2015年在西南医科大学附属医院风湿免疫科确诊为类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)的100例骨代谢异... 目的:分析及评价注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(etanercept)对活动性类风湿关节炎患者骨代谢的影响。方法:选取2015年在西南医科大学附属医院风湿免疫科确诊为类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)的100例骨代谢异常患者,年龄为40~59(51.3±7.6)岁,病程为12~41(29.5±14.1)个月,其中男性23例,女性77例,且所有患者DAS28评分>2.6,均通过双能X线骨密度检测仪及N-端前肽(PINP)、血清Ⅰ型胶原C-末端肽(CTX-I)评估骨代谢情况。根据初始骨密度检测结果,分为类风湿关节炎伴骨质疏松组(A组,58例)及类风湿关节炎伴骨量减少组(B组,42例),A、B组各随机分为两组,A组分为A_1组(29例)和A_2组(29例),B组分为B_1组(21例)和B2组(21例),其中A_1和B_1组给予注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(25mg皮下注射biw×6个月,后改为25mg qw×6个月)+甲氨喋呤(15mg qw)+叶酸片(10mg qw)+硫酸羟氯喹(0.2bid)+钙尔奇D(600mg qd)+阿法骨化醇(0.5μg qd)治疗,A_2和B2组给予甲氨喋呤(15mg qw)+叶酸片(10mg qw)+硫酸羟氯喹(0.2bid)+钙尔奇D(600mg qd)+阿法骨化醇(0.5μg qd)治疗,A_1、B_1组为观察组,A_2、B2组为对照组,各组患者分别治疗前、治疗后6、12月检测股骨颈、颈椎、大转子、Ward三角骨密度值,同时检测PINP、CTX-I水平、并计算DAS28评分。结果:与A_2组比较,A_1组患者在性别构成比、DAS28评分、平均病程、平均发病年龄及初始PINP、CTX-I水平差异无显著性(P>0.05),大转子初始骨密度值明显低于A_2组,差异有显著性(P<0.05)。A_1组股骨颈、Ward三角在治疗6、12个月后骨密度值均高于同期A_2组,颈椎在治疗12个月后骨密度值高于A_2组,大转子在治疗6个月后骨密度值低于A_2组,差异均有显著性(P<0.05)。在治疗6、12个月后,A_1组PINP水平均低于同期A_2组,差异有显著性(P<0.05),A_1组CTX-I水平较同期A_2组降低,尤以12个月后更为显著(P<0.05);与B2组 展开更多
关键词 注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白 类风湿关节炎 骨代谢 影响 骨密度
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依那西普联合来氟米特治疗强直性脊柱炎的临床分析 被引量：17
13
作者 吴春玲 杨娉婷 +2 位作者 刘海娜 赵丽娟 肖卫国 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第24期2754-2757,共4页
目的探讨肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白依那西普(Etanercept)联合来氟米特(LEF)治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效及应用的安全性。方法将45例AS患者随机分为3组,每组15例,分别给予依那西普(A组)、依那西普联合来氟米特(B组)和双氯芬酸... 目的探讨肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白依那西普(Etanercept)联合来氟米特(LEF)治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效及应用的安全性。方法将45例AS患者随机分为3组,每组15例,分别给予依那西普(A组)、依那西普联合来氟米特(B组)和双氯芬酸联合来氟米特(C组)治疗。8周后,A组继续应用依那西普;B组停用依那西普,继续应用来氟米特;C组停用双氯芬酸,继续应用来氟米特。于治疗开始前和治疗后第4周、8周、12周根据患者的临床表现及实验室检查结果,进行临床疗效及安全性评估。结果 3组治疗前临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后第8周,A、B两组强直性脊柱炎评估(ASAS),ASAS 20和ASAS 50的改善率均高于C组(P<0.05),而A、B两组的改善率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后第12周,3组患者ASAS20的改善率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A、B两组ASAS 50的改善率均高于C组(P<0.05),而A、B两组改善率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B两组的不良反应主要有皮疹、肝功能异常、上呼吸道感染,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组的不良反应主要有胃肠道反应、肝功能异常,其不良反应发生率高于A、B两组(P<0.05)。结论应用依那西普治疗AS起效快,且不良反应少。短期应用依那西普联合来氟米特治疗与长期单独应用依那西普疗效相当,不良反应无差异,故可考虑缩短依那西普的疗程,减少患者的经济负担。 展开更多
关键词 受体 肿瘤坏死因子 依那西普 来氟米特 脊柱炎 强直性 治疗结果
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依那西普治疗非全身型幼年特发性关节炎的近期疗效及安全性观察 被引量：17
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作者 李亚琴 曹兰芳 薛海燕 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期31-33,共3页
目的观察依那西普治疗非全身型幼年特发性关节炎的疗效和安全性。方法对30例非全身型幼年特发性关节炎患儿皮下注射依那西普0.4 mg/(kg.次),每周2次,在治疗后1周、1个月及3个月采用ACRPedi 30/50/70评分进行疗效评估。结果治疗后1周、1... 目的观察依那西普治疗非全身型幼年特发性关节炎的疗效和安全性。方法对30例非全身型幼年特发性关节炎患儿皮下注射依那西普0.4 mg/(kg.次),每周2次,在治疗后1周、1个月及3个月采用ACRPedi 30/50/70评分进行疗效评估。结果治疗后1周、1月及3月时ACR Pedi 30达标率分别为16.70%、90.00%、96.67%,ACR Pedi 50达标率分别为3.30%、30.00%、66.70%,ACR Pedi 70达标率分别为0、0、16.70%(5),且无重大不良事件发生。结论依那西普治疗非全身型幼年特发性关节炎具有较好的近期疗效,在病程早期使用效果更显著,不良反应小且发生率低。 展开更多
关键词 依那西普 幼年特发性关节炎 疗效 不良反应
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针刀联合依那西普改善强直性脊柱炎脊柱功能障碍疗效观察 被引量：17
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作者 王智明 李伟青 +2 位作者 田雪梅 陈文玉 王娟娟 《西部中医药》 2016年第1期119-122,共4页
目的:观察针刀联合依那西普治疗强直性脊柱炎脊柱功能障碍的疗效。方法:将强直性脊柱炎患者60例随机分为2组各30例,治疗组接受针刀联合依那西普治疗,对照组只接受依那西普治疗,观察2组患者0、4、8、12周Bath强直性脊柱炎计量学指数(BAS... 目的:观察针刀联合依那西普治疗强直性脊柱炎脊柱功能障碍的疗效。方法:将强直性脊柱炎患者60例随机分为2组各30例,治疗组接受针刀联合依那西普治疗,对照组只接受依那西普治疗,观察2组患者0、4、8、12周Bath强直性脊柱炎计量学指数(BASMI)、枕墙距、指地距、颌柄距、胸廓活动度、Schober试验、脊柱活动度的变化情况。结果:治疗12周后,2组患者胸廓活动度、Schober试验、脊柱活动度,BASMI、枕墙距、指地距、颌柄距减少,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后BASMI、胸廓活动度、Schober试验、脊柱活动度、枕墙距、指地距、颌柄距比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效率为96.67%,对照组为86.67%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀联合依那西普能有效改善强直性脊柱炎患者脊柱功能障碍。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 脊柱病变 针刀疗法 依那西普
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依那西普治疗强直性脊柱炎的多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究 被引量：17
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作者 黄烽 张洁 +8 位作者 黄建林 吴东海 栗占国 陈顺乐 潘云峰 马丽 陈适 吕良敬 杨尊明 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期741-745,共5页
目的 评价依那西普治疗活动性强直性脊柱炎（AS）的短期疗效与安全性.方法 为期12周（双盲治疗期和开放治疗期各6周）的随机、双盲、安慰剂对照的Ⅲ期临床研究.双盲期试验组和对照组患者分别接受依那西普或空白模拟制剂50 mg,1次/周,皮... 目的 评价依那西普治疗活动性强直性脊柱炎（AS）的短期疗效与安全性.方法 为期12周（双盲治疗期和开放治疗期各6周）的随机、双盲、安慰剂对照的Ⅲ期临床研究.双盲期试验组和对照组患者分别接受依那西普或空白模拟制剂50 mg,1次/周,皮下注射;开放期2组均接受依那西普50 mg,1次/周,皮下注射.分别在第0、2、4、6、8、10、12周按规定完成临床评估.主要疗效指标为达到AS疗效评价20%改善程度（ASAS 20）的受试者比例,次要疗效指标为达到ASAS 40%改善程度（ASAS 40）、ASAS 50%改善程度（ASAS 50）、ASAS 70%改善程度（ASAS 70）和ASAS标准中6项改善5项（ASAS 5/6）的受试者比例、受试者总体评估、医生总体评估、夜间和总体背部疼痛、Bath强直性脊柱炎功能指数（BASFI）、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）、脊柱活动度、关节评价及生活质量.所有受试者均进行安全性评价.结果 152例患者入选本研究,对照组78例,试验组74例.双盲期第2周时,2组达到ASAS 20的受试者比例差异即有统计学意义.第6周时,试验组86.5%（64/74）的受试者达到ASAS 20,对照组为29.5%（23/78）,差异有统计学意义（P＜0.001）.次要疗效指标ASAS 40、ASAS 50、ASAS 70、ASAS 5/6、受试者总体评估、医生总体评估、夜间和总体背部疼痛、BASFI、BASDAI、脊柱活动度、关节评价及生活质量均有明显改善.不良反应大多为轻度,最常见的为肝酶水平升高、注射部位反应和鼻咽炎,未见死亡和严重不良事件.结论 依那西普治疗活动性AS,起效迅速,疗效显著,安全性好. 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 依那西普 治疗结果 安全
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依那西普治疗强直性脊柱炎的疗效分析 被引量：17
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作者 赵福涛 赵浩 王艳玲 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1506-1508,共3页
目的评价依那西普治疗强直性脊柱炎的效果和安全性。方法86例强直性脊柱炎患者随机分为试验组和对照组(n=43)。试验组予以非甾体类抗炎药(NSAIDs)和依那西普(25mg,2次/周,上臂皮下注射)治疗;对照组予以NSAIDs和柳氮磺吡啶治疗。患者于治... 目的评价依那西普治疗强直性脊柱炎的效果和安全性。方法86例强直性脊柱炎患者随机分为试验组和对照组(n=43)。试验组予以非甾体类抗炎药(NSAIDs)和依那西普(25mg,2次/周,上臂皮下注射)治疗;对照组予以NSAIDs和柳氮磺吡啶治疗。患者于治疗3个月后复查,分析腰痛发生率、腰部晨僵时间、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)的变化,观察有无不良反应。结果与入组时比较,两组患者治疗3个月后腰痛发生率明显降低(P<0.05或P<0.01),腰部晨僵时间明显缩短(P<0.05),BASDAI和BASFI评分显著改善(P<0.05),ESR和CRP明显降低(P<0.05)。治疗3个月后,试验组各项临床指标改善程度均明显优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依那西普治疗强直性脊柱炎的短期疗效显著,且不良反应轻微。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 依那西普 柳氮磺吡啶
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停用依那西普后沙利度胺对维持强直性脊柱炎患者病情缓解的影响 被引量：16
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作者 邓小虎 黄烽 +2 位作者 张江林 张洁 张亚美 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期765-768,共4页
目的评价停用依那西普后沙利度胺可否维持强直性脊柱炎（AS）患者病情的缓解。方法105例经过为期12周的依那西普治疗后达到了AS疗效评价标准（ASAS）20改善标准并能定期接受随访的患者随机分为3组，第1组给予沙利度胺150m异，每日1次，... 目的评价停用依那西普后沙利度胺可否维持强直性脊柱炎（AS）患者病情的缓解。方法105例经过为期12周的依那西普治疗后达到了AS疗效评价标准（ASAS）20改善标准并能定期接受随访的患者随机分为3组，第1组给予沙利度胺150m异，每日1次，晚上口服；第2组给予柳氮磺吡啶（SASP）1．0g，每132次口服；第3组仅给予原先使用的非甾体抗炎药（NSAIDs）维持治疗。每个月定期随访1次．随访内容包括：BathAS疾病活动性指数（BASDAI）、BathAS功能指数（BASFI）、患者对病情的总体评价（PGA）、脊柱痛等的变化。以病情复发作为随访终点。结果有100例患者最终完成了随访，其中沙利度胺组30例，SASP组33例，NSAIDs组37例，平均随访时间（5±4）个月，最长的患者随访了12个月。随访结束时沙利度胺组维持病情缓解率为40％（12例），SASP组为15％（5例），NSAIDs组为11％（4例），沙利度胺组的维持缓解率要显著高于SASP组（P=0．0265）和NSAIDs组（P=0．0053），而SASP组和NSAIDs组维持缓解率的差异无统计学意义（P=0．5881）。结论沙利度胺有助于停用依那西普后维持AS患者病情的缓解。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 依那西普 沙利度胺 缓解 随访研究
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类风湿关节炎患者外周血Th细胞亚群的变化及依那西普的调节作用 被引量：15
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作者 吕婷婷 朱平 +1 位作者 李晓燕 樊春梅 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期495-497,共3页
目的:观察活动期类风湿关节炎(RA)患者外周血中辅助性T细胞亚群(Th1、Th2和Th17)数量和比例的变化,探讨依那西普治疗对Th亚群的作用。方法:选择20例活动期中重度RA患者,随机分为依那西普加MTX联合治疗组、MTX治疗组,于治疗前后分离PBMC... 目的:观察活动期类风湿关节炎(RA)患者外周血中辅助性T细胞亚群(Th1、Th2和Th17)数量和比例的变化,探讨依那西普治疗对Th亚群的作用。方法:选择20例活动期中重度RA患者,随机分为依那西普加MTX联合治疗组、MTX治疗组,于治疗前后分离PBMC,采用流式细胞术(FCM)检测Th1、Th2、Th17细胞的数量及Th1/Th2比值,同步用ELISA测定培养上清中IFN-γ、IL-4、IL-17水平,与同期选择的健康对照组比较并与患者的病情活动指标进行相关性分析。结果:治疗前活动期RA患者PBMC中IFN-γ+Th1细胞的量、IL-17+Th17细胞的量及平均荧光强度、Th1/Th2比值均高于健康对照组[(27.0±2.9)%vs(23.2±1.7)%,P<0.05;(36.78±2.6)%vs(2.35±0.9)%及(26.61±2.6)vs(11.4±1.2),P<0.01;(12.8±1.6)vs(8.60±1.9),P<0.01];依那西普加MTX联合治疗12周后,RA患者的病情改善,IFN-γ+Th1细胞、Th1/Th2比值、IL-17+Th17细胞的量及平均荧光强度、培养上清中IL-17水平均低于治疗前,而与健康对照组相比无统计学意义(P>0.05),且联合治疗组降低的幅度均大于MTX治疗组;治疗前后Th17细胞的量与C反应蛋白(CRP)、疾病活动指数(DAS28)的消长呈正相关(P<0.05,r=0.38和P<0.05,r=0.42)。结论:IL-17+Th17细胞、IFN-γ+Th1细胞及Th1/Th2比值的增高可能参与活动期RA的发病机制,依那西普治疗可改善RA病情并下调Th1和Th17细胞亚群。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 流式细胞术 依那西普 TH亚群 TH17细胞
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依那西普联合雷公藤多苷治疗老年类风湿关节炎的临床观察 被引量：16
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作者 何伟珍 尹志华 +4 位作者 高建华 叶志中 谢燕 孔卫红 陈雅硕 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期267-271,共5页
目的评价依那西普联合雷公藤多苷与依那西普联合甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎(RA)的疗效与安全性。方法 46例未接受过依那西普治疗的老年活动性RA患者随机分为试验组(22例)和对照组(24例)。两组均予依那西普25 mg/次,皮下注射,2次/周,... 目的评价依那西普联合雷公藤多苷与依那西普联合甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎(RA)的疗效与安全性。方法 46例未接受过依那西普治疗的老年活动性RA患者随机分为试验组(22例)和对照组(24例)。两组均予依那西普25 mg/次,皮下注射,2次/周,3个月后依那西普减为25 mg/次,皮下注射,1次/周。试验组给予口服雷公藤多苷片10 mg/次,3次/天;对照组给予甲氨蝶呤片10 mg/次,1次/周,疗程为24周。在治疗0、4、8、12、24周观察两组患者的休息痛(疼痛VAS评分)、压痛关节数、肿胀关节数、评价评估问卷(HAQ)、患者对病情总体状况VAS评分(简称患者VAS评分)、医生对病情总体状况VAS评分(简称医生VAS评分)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF),采用美国风湿病学会(ACR)制定的ACR20、ACR50、ACR70标准来评价疗效,并记录治疗过程中的任何不良事件。结果最终完成试验的有41例,脱落5例,其中试验组3例,对照组2例;与对照组比较,试验组各治疗期ACR20、ACR50和ACR70差异均无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,两组治疗后压痛关节数、肿胀关节数、疼痛VAS评分、医生VAS评分、患者VAS评分、ESR、CRP和HAQ均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),但与对照组同期比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组间不良事件发生率差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论依那西普联合雷公藤多苷治疗RA与依那西普联合甲氨蝶呤治疗RA的疗效相当,两者均能迅速改善与RA相关的各项症状、体征和生活质量,尚有良好的安全性。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 依那西普 雷公藤多苷 甲氨蝶呤
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