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嗅神经母细胞瘤的病理形态特点及其诊断和鉴别诊断 被引量:39
1
作者 刘红刚 张盛忠 何春燕 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期432-436,共5页
目的 总结嗅神经母细胞瘤 (ONB)的病理形态学特点 ,评价各种方法的诊断价值 ,并结合其他辅助检查确定与鼻腔鼻窦其他小细胞恶性肿瘤的鉴别诊断依据 ,提高ONB的病理诊断水平。方法 收集ONB 3 4例 ,鼻腔鼻窦的横纹肌肉瘤 (RMS) 11例、... 目的 总结嗅神经母细胞瘤 (ONB)的病理形态学特点 ,评价各种方法的诊断价值 ,并结合其他辅助检查确定与鼻腔鼻窦其他小细胞恶性肿瘤的鉴别诊断依据 ,提高ONB的病理诊断水平。方法 收集ONB 3 4例 ,鼻腔鼻窦的横纹肌肉瘤 (RMS) 11例、淋巴瘤 76例。对病例基本情况进行了统计 ,对其活检标本进行了如下处理和观察 :(1)常规HE染色、光镜观察。 (2 )免疫组织化学染色 (两步聚合物检测PV60 0 0法 )及观察。ONB病例标记了神经元特异性烯醇化酶 (NSE) ,嗜铬素A(CgA) ,S 10 0蛋白 ,细胞角蛋白 (AE1/AE3 ) ,白细胞共同抗原 (LCA) ,结蛋白 ,横纹肌肌动蛋白 (S actin)。RMS病例标记了结蛋白、肌球蛋白、S actin及NSE、CgA及LCA。淋巴瘤病例标记了LCA ,T细胞标记物 (CD45RO) ,B细胞标记物 (CD2 0 )及NK细胞标记物 (CD56)。另对 10例NK /T细胞型淋巴瘤、9例B细胞型淋巴瘤标记了NSE、CgA、结蛋白及S actin。 (3 )透射电镜观察。对ONB、RMS及淋巴瘤各 4例进行了透射电镜观察。结果 ONB与RMS及淋巴瘤发病均主要为中青年 ,临床局部表现有相似之处。ONB的形态学特征是 :上皮团巢 ,血管袢网隔 ,小圆小梭形细胞及细胞核 ,腺样及鳞状上皮样细胞 ,菊形团 ,神经丝束 ,深染的细胞核 ,少、粉染或透明的胞质。免疫组织化学标记结? 展开更多
关键词 淋巴瘤 结蛋白 NSE 鉴别诊断 嗅神经母细胞瘤 免疫组织化学 表达 细胞核 微丝 超微结构特征
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鼻腔鼻窦嗅神经母细胞瘤的手术径路探讨 被引量:12
2
作者 游学俊 Wolfgang Draf Ulrike Bockmühl 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期206-209,共4页
目的 总结鼻腔鼻窦嗅神经母细胞瘤 (esthesioneuroblastoma,ENB)的临床经验。方法 对Fulda医院耳鼻咽喉 头颈及面部整形外科 1 988年 7月~ 2 0 0 1年 1 2月经治的 1 7例ENB的临床资料、手术治疗的径路、方法及预后进行回顾性分析。... 目的 总结鼻腔鼻窦嗅神经母细胞瘤 (esthesioneuroblastoma,ENB)的临床经验。方法 对Fulda医院耳鼻咽喉 头颈及面部整形外科 1 988年 7月~ 2 0 0 1年 1 2月经治的 1 7例ENB的临床资料、手术治疗的径路、方法及预后进行回顾性分析。结果 据Morita等的临床分期标准 ,1 7例中A期1例 ,B期 6例 ,C期 9例 ,D期 1例。术后 8~ 1 63个月 (平均 44个月 )的随访观察结果表明 :2年既无复发、亦无转移的总生存率 90 90 % (1 0 / 1 1 ) ,其中A期为 1 / 1、B期为 6/ 6、C期为 3/ 3、D期为 0 / 1。所有经鼻内径路手术的 6例患者至今均存活 ,临床和影像学检查都无复发和转移迹象 ,存活最长者已达1 30个月 ;2例经额下径路手术的C期患者在随访的 8、2 7个月内均未发现复发和转移 ;经面正中掀翻径路手术的B、C期患者各 1例已分别存活 1 63个月和 82个月 ,均无复发和转移。 6例在此观察期间死于ENB :其中C期 5例、D期 1例 ;Ⅱ级 1例、Ⅲ级 1例、Ⅳ级 3例 (另 1例未行分级诊断 )。 1例 (C期/Ⅱ级 )于ENB术后 7年死于星形细胞瘤 ,此间一直无ENB复发。结论 联合应用手术和放射治疗ENB的效果最佳。前颅底恶性肿瘤的手术治疗径路选择应按照以下原则 :若病变组织没有浸润至颅内或眶内 ,采用鼻内径路 ; 展开更多
关键词 鼻腔肿瘤 鼻窦肿瘤 嗅神经母细胞瘤 手术径路 临床特征 放射治疗
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嗅神经母细胞瘤34例临床治疗经验 被引量:10
3
作者 刘文胜 唐平章 徐国镇 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第6期328-332,共5页
目的 探讨嗅神经母细胞瘤的诊断、治疗及预后。方法 回顾分析 195 8~ 1998年收治的 34例嗅神经母细胞瘤患者的临床资料。根据Kadish分期 :A期 1例 ,B期 9例 ,C期 2 4例。治疗方法 :单纯手术 3例 ,单纯放射治疗 9例 ,综合治疗 2 2例... 目的 探讨嗅神经母细胞瘤的诊断、治疗及预后。方法 回顾分析 195 8~ 1998年收治的 34例嗅神经母细胞瘤患者的临床资料。根据Kadish分期 :A期 1例 ,B期 9例 ,C期 2 4例。治疗方法 :单纯手术 3例 ,单纯放射治疗 9例 ,综合治疗 2 2例。综合治疗包括手术结合放射治疗 15例 ,放射治疗结合化学治疗 4例 ,手术结合放射、化学治疗 3例。结果  5年生存率为 4 7 1% (16 / 34) ,其中A期 10 0 % (1/ 1) ,B期 88 9% (8/ 9) ,C期 2 9 2 % (7/ 2 4 ) ;单纯手术生存率为 33 3% (1/ 3) ,单纯放射治疗生存率为 33 3% (3/ 9) ,综合治疗生存率为 5 4 5 % (12 / 2 2 )。局部控制率和远处转移率分别为6 1 8% (2 1/ 34)和 32 4 % (11/ 34)。 10例死于远处转移 ,5例死于局部复发。早期 (A、B期 )患者的生存率好于晚期患者 (C期 ) (χ2 =8 174 ,P =0 0 0 4 ) ,年轻患者 (≤ 30岁 )的远处转移率较高 (χ2 =3 86 5 ,P =0 0 4 9) ,预后较差 (χ2 =4 194 ,P =0 0 4 1)。结论 早期发现和综合治疗对改善生存率有重要意义。术前放射治疗加手术有助于提高嗅神经母细胞瘤的局部控制率。远处转移是影响预后的主要因素。 展开更多
关键词 嗅神经母细胞瘤 诊断 预后 放射治疗 综合治疗
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嗅神经母细胞瘤的MRI诊断与评价 被引量:10
4
作者 张红梅 韩杰 +1 位作者 欧阳汉 周纯武 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第7期642-644,共3页
目的 通过分析嗅神经母细胞瘤的影像学表现 ,探讨其在临床诊断和分期中的价值。方法 经病理证实的嗅神经母细胞瘤共 18例 ,将其影像学资料进行回顾性分析 ,包括肿瘤中心位置、侵及范围、骨破坏、有无钙化、出血和积液以及信号和密度... 目的 通过分析嗅神经母细胞瘤的影像学表现 ,探讨其在临床诊断和分期中的价值。方法 经病理证实的嗅神经母细胞瘤共 18例 ,将其影像学资料进行回顾性分析 ,包括肿瘤中心位置、侵及范围、骨破坏、有无钙化、出血和积液以及信号和密度的改变等 ,并与手术结果进行对照。结果 ①肿瘤中心 :多位于上鼻腔和筛窦 ;②对于显示肿瘤侵犯的范围 ,MRI较CT更敏感 ;③肿瘤分期 :A期 0例 ,B期 2例 ,C期 16例。伴颈部淋巴结转移 6例 ,其中 1例伴颈椎及一侧睾丸转移 ;④信号和密度的改变 :T1加权像肿瘤信号均匀 ,与肌肉信号相近 ,但低于脑灰质信号 ,T2 加权像肿瘤表现为稍高或等于脑灰质信号 ,注射造影剂后呈中等或明显强化 ,多数强化不均匀。CT表现为中等较均匀密度 ,轻至中度强化。结论 MRI和CT可确定肿瘤大小、侵犯范围以及与周围血管或神经的关系 ,MRI可以多方位、多参数扫描 ,在监测治疗效果、评估预后等方面优于CT ,同时可以早期发现肿瘤复发 。 展开更多
关键词 嗅神经母细胞瘤 MRI 诊断 影像学表现
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经鼻内镜切除嗅神经母细胞瘤疗效观察 被引量:9
5
作者 谢民强 李仲汉 +2 位作者 刘贤 李源 许庚 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期669-672,共4页
目的探讨经鼻内镜切除嗅神经母细胞瘤的疗效及辅助放射治疗的意义。方法对2001年8月至2005年9月经鼻内镜手术治疗的6例鼻腔鼻窦嗅神经母细胞瘤患者的临床特征、治疗效果及失败的原因进行回顾性分析。其中男4例,女2例;1例儿童,5例成人,年... 目的探讨经鼻内镜切除嗅神经母细胞瘤的疗效及辅助放射治疗的意义。方法对2001年8月至2005年9月经鼻内镜手术治疗的6例鼻腔鼻窦嗅神经母细胞瘤患者的临床特征、治疗效果及失败的原因进行回顾性分析。其中男4例,女2例;1例儿童,5例成人,年龄9~68岁;KadishB 期2例,C 期4例。所有病例随访14~63个月。结果 6例鼻腔鼻窦嗅神经母细胞瘤患者,5例肿瘤完全切除,包括1例先开颅手术,1例颅内侵犯经鼻内镜切除肿瘤并进行颅底修复,1例颈淋巴清扫术,1例次全切除。5例首次术后辅助放疗,均无瘤生存,1例未加放疗手术后复发带瘤生存至31个月死亡,中位生存期44.5个月。结论内镜手术具有手术进路简便,视野清晰,损伤小,术后恢复快,面部不留瘢痕,易为患者接受的优点。初步结果显示该术式是治疗鼻腔鼻窦嗅神经母细胞瘤的有效方法,但术后必须结合放射治疗方可获得满意效果。 展开更多
关键词 鼻窦疾病 成感觉神经细胞瘤 嗅觉 内窥镜检查
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嗅神经母细胞瘤特殊病理结构观察 被引量:9
6
作者 姚倩 岳常丽 +2 位作者 吕智春 韩一丁 刘红刚 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期163-168,共6页
目的观察嗅神经母细胞瘤(ONB)的特殊病理结构,探求其病理意义及其与预后的关系。方法对40例ONB进行病理形态及免疫组织化学sP法染色观察,结合随访资料对观察结果进行统计分析。结果ONB在光镜下典型的病理结构为肿瘤细胞分叶状排列... 目的观察嗅神经母细胞瘤(ONB)的特殊病理结构,探求其病理意义及其与预后的关系。方法对40例ONB进行病理形态及免疫组织化学sP法染色观察,结合随访资料对观察结果进行统计分析。结果ONB在光镜下典型的病理结构为肿瘤细胞分叶状排列、神经原纤维背景、血管襻间质及真、假菊形团;特殊的病理结构包括黏液腺上皮、鳞状上皮巢,所占比例分别为45.0%(18/40)、15.O%(6/40);3例可见到嗅上皮内原位肿瘤;2例可见肿瘤突向黏膜表面呈外生性乳头状生长。根据Hyams分级标准对ONB进行分级,Log—rank生存分析显示Hyams分级与患者的生存率无显著相关性(P〉0.05),而肿瘤组织内出现坏死与患者生存率呈负相关(P=0.016),出现黏液腺上皮结构与患者生存率呈正相关(P=0.011)。结论ONB的特殊病理结构包括上皮性结构、嗅上皮内原位肿瘤、肿瘤突向黏膜表面呈外生性乳头状生长。ONB的典型及特殊病理结构提示ONB可能起源于嗅上皮的未分化基细胞,后者具有双向分化的潜能。ONB中出现坏死和黏液腺上皮结构与患者的预后相关。 展开更多
关键词 成感觉神经细胞瘤 嗅觉 病理学 外科 免疫组织化学 预后
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53例嗅神经母细胞瘤的临床分析 被引量:9
7
作者 陈艳峰 杨安奎 +3 位作者 张诠 欧阳电 陈文宽 陈福进 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2009年第3期308-311,共4页
背景与目的:嗅神经母细胞瘤患者预后不良,如何提高治疗效果、延长患者的生存期是临床研究中亟需解决的问题。本研究探讨影响嗅神经母细胞瘤预后的因素及合理的治疗方法。方法:回顾性分析1980~2003年间我院收治的53例嗅神经母细胞瘤患... 背景与目的:嗅神经母细胞瘤患者预后不良,如何提高治疗效果、延长患者的生存期是临床研究中亟需解决的问题。本研究探讨影响嗅神经母细胞瘤预后的因素及合理的治疗方法。方法:回顾性分析1980~2003年间我院收治的53例嗅神经母细胞瘤患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法分析嗅神经母细胞瘤的临床特征、治疗方式与预后的关系,并比较不同治疗方式的疗效。结果:本组患者总5年生存率为41%。单纯手术组、单纯放疗组、单纯化疗组、手术联合放化疗组和放疗联合化疗组患者的5年生存率分别为42%、38%、0%、56%、0%,采用不同治疗方式患者的生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)。Kadish临床分期A期、B期、C期5年生存率分别为100%、37%、31%,不同临床分期患者生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)。复发率51%,复发组、无复发组5年生存率分别为42%、48%。结论:嗅神经母细胞瘤复发率高,以手术为主的综合治疗方案是较优的治疗模式。预后与临床分期、治疗方式有关。 展开更多
关键词 嗅神经母细胞瘤 综合治疗 预后
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嗅神经母细胞瘤49例临床分析 被引量:8
8
作者 毛明峰 王荣光 +2 位作者 王洪田 张欣欣 陈雷 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期210-213,共4页
目的 探讨嗅神经母细胞瘤的治疗方法及影响预后的因素.方法 回顾性分析解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科2004年10月至2013年6月收治的49例嗅神经母细胞瘤患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法分析嗅神经母细胞瘤的治疗方法及影响预后的因素,... 目的 探讨嗅神经母细胞瘤的治疗方法及影响预后的因素.方法 回顾性分析解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科2004年10月至2013年6月收治的49例嗅神经母细胞瘤患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法分析嗅神经母细胞瘤的治疗方法及影响预后的因素,并比较不同治疗方法的疗效.结果 本组患者总的5年生存率为63.8%.Kadish临床分期A期、B期、C期患者5年生存率分别为90.0%、77.1%、32.6%,不同临床分期患者的生存率比较差异有统计学意义(x2=7.379,P=0.03).手术+放疗组、放疗+化疗组、手术+放疗+化疗组患者的5年生存率分别为68.6%、0、92.3%,接受不同治疗方案患者的生存率比较差异有统计学意义(x2=8.140,P=0.02).B期和C期手术患者中,内镜经鼻入路或联合经颅入路患者及鼻侧切开入路或联合经颅入路患者的5年生存率分别为63.7%、50.0%,接受不同术式治疗患者的生存率比较差异元统计学意义(x2=3.818,P=0.05).结论 嗅神经母细胞瘤在头颈恶性肿瘤中是预后比较好的.其疗效与临床分期及治疗方式有关.以鼻内镜手术为主的综合治疗方案是首选的治疗模式. 展开更多
关键词 成感觉神经细胞瘤 嗅觉 鼻肿瘤 鼻腔 综合疗法 预后
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嗅神经母细胞瘤36例临床分析 被引量:7
9
作者 龚巧英 吴新生 《实用癌症杂志》 2010年第1期68-70,共3页
目的探讨嗅神经母细胞瘤的诊断、治疗及预后。方法回顾性分析36例嗅神经母细胞瘤患者的临床资料;根据Kadish分期:A期6例,B期12例,C期18例。治疗方法:单纯手术4例;单纯放疗10例;综合治疗22例;其中12例手术治疗+放疗;4例放疗+化疗;6例手术... 目的探讨嗅神经母细胞瘤的诊断、治疗及预后。方法回顾性分析36例嗅神经母细胞瘤患者的临床资料;根据Kadish分期:A期6例,B期12例,C期18例。治疗方法:单纯手术4例;单纯放疗10例;综合治疗22例;其中12例手术治疗+放疗;4例放疗+化疗;6例手术+放疗+化疗。结果5年生存率为33.3%(12/36),A期5年生存率为50.0%(3/6),B期5年生存率为58.3%(7/12),C期5年生存率为11.1%(2/18),单纯手术5年生存率为50.0%(2/4),单纯放疗5年生存率为40.0%(4/10);综合治疗5年生存率为27.3%(6/22);局部控制率为58.3%(19/36),远处转移率为44.4%(16/36),12例死于远处转移,5例死于局部复发。早期(A,B期)患者的生存率高于晚期患者(C期)(χ2=4.08,0.025<P<0.05)。结论早期治疗及综合治疗可改善嗅神经母细胞瘤患者生存率。手术加放疗有助于提高嗅神经母细胞瘤的局部控制率。远处转移是影响其预后的主要因素。 展开更多
关键词 成感觉神经细胞瘤 嗅觉 嗅神经疾病 神经系统肿瘤
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嗅神经母细胞瘤的鼻内镜治疗 被引量:7
10
作者 贾弘光 倪鑫 +2 位作者 黄志刚 房居高 王琪 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2009年第5期247-250,共4页
目的探讨经鼻内镜手术治疗嗅神经母细胞瘤的可行性及疗效。方法对1994年8月~2008年6月30例经病理证实为嗅神经母细胞瘤的患者资料进行回顾性分析,对其手术方式和疗效进行对比研究。其中男20例,女10例,年龄12~77岁。依据Kadish分期,A期... 目的探讨经鼻内镜手术治疗嗅神经母细胞瘤的可行性及疗效。方法对1994年8月~2008年6月30例经病理证实为嗅神经母细胞瘤的患者资料进行回顾性分析,对其手术方式和疗效进行对比研究。其中男20例,女10例,年龄12~77岁。依据Kadish分期,A期3例、B期10例、C期17例。结果随访时间3~97个月,中位随访时间31个月。其中鼻内镜入路16例,内镜经鼻联合经颅入路3例,鼻侧切开或联合经颅入路11例。应用Kaplan-Meier法按分期对不同的手术入路分别计算生存率,经内镜鼻或联合经颅入路患者5年总体生存率为70.1%,无瘤生存率为54.9%;鼻侧切开或联合经颅入路患者分别为61.4%和30.3%。结论鼻内镜手术是治疗鼻腔、鼻窦嗅神经母细胞瘤的有效方法。 展开更多
关键词 内窥镜检查 成感觉神经细胞瘤 嗅觉 耳鼻喉外科手术
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MRI和CT诊断嗅神经母细胞瘤的影像表现探讨 被引量:6
11
作者 王蕾 方梦诗 +5 位作者 吴玉珍 夏加林 陈振 周伟恩 涂嫣然 钟群 《医学影像学杂志》 2015年第5期764-767,共4页
目的:探讨嗅神经母细胞瘤(esthesioneuroblastoma ,ENB)的 CT 及 MRI 影像学表现及临床特点。方法收集经病理证实的 ENB22例,分别行 CT (10/22)、MRI(12/22)扫描,分析整理并记录病灶位置、形态、强化表现、侵犯范围及 Kadi... 目的:探讨嗅神经母细胞瘤(esthesioneuroblastoma ,ENB)的 CT 及 MRI 影像学表现及临床特点。方法收集经病理证实的 ENB22例,分别行 CT (10/22)、MRI(12/22)扫描,分析整理并记录病灶位置、形态、强化表现、侵犯范围及 Kadish 分期等。结果22例患者平均年龄52岁(9-76岁),男14例,女8例,病变分别位于左侧鼻腔11例(11/22),右侧鼻腔9例(9/22),前颅底2例(2/22),形态规则7例(7/22),不规则15例(15/22),CT 平扫为软组织密度肿块影10例(10/22),CT 值45-58HU ,增强后3例(3/10)病灶明显强化,CT 值105-114HU 。 MRI 显示等信号软组织3例(3/12);T1 WI 不均匀低信号9例(9/12),T2 WI 均为高信号,信号明显不均匀2例(2/12),信号均匀10例(10/12);增强扫描呈不均匀的中等或明显强化12例(12/22)。肿瘤累及上颌骨、筛骨、鼻中隔或颅底骨质破坏16例(16/22),伴颈部淋巴结转移7例(7/22)。 A 期6例,B 期4例,C 期12例。结论 CT 及 MRI 能很好显示 ENB 影像特点及侵犯方式,并进行分期诊断。 展开更多
关键词 嗅神经母细胞瘤 体层摄影术 X 线计算机 磁共振成像
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嗅神经母细胞瘤临床诊断与治疗探讨 被引量:5
12
作者 程超 龙孝斌 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期2402-2403,2405,共3页
目的探讨鼻腔鼻窦嗅神经母细胞瘤的临床特点及诊断治疗方法。方法回顾性分析本院2000年1月至2006年12月收治7例嗅神经母细胞瘤患者临床表现、诊断和手术径路、预后。结果本组手术+放疗及化疗7例,2例1年内复发。复发病例经再次放疗及化疗... 目的探讨鼻腔鼻窦嗅神经母细胞瘤的临床特点及诊断治疗方法。方法回顾性分析本院2000年1月至2006年12月收治7例嗅神经母细胞瘤患者临床表现、诊断和手术径路、预后。结果本组手术+放疗及化疗7例,2例1年内复发。复发病例经再次放疗及化疗,随访1年,1例死亡,1例带瘤生存。结论嗅神经母细胞瘤早期诊断困难。行鼻内窥镜下经额鼻联合径路切除是较理想的手术方式。术后联合放疗及化疗十分重要。 展开更多
关键词 嗅神经母细胞瘤 化疗 放疗内窥镜检查
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传统手术与鼻内镜辅助手术治疗嗅神经母细胞瘤19例分析 被引量:5
13
作者 黎高新 周建波 +1 位作者 肖旭平 王继华 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期498-499,503,共3页
目的:探讨传统手术与鼻内镜辅助手术治疗嗅神经母细胞瘤的疗效。方法:回顾性分析嗅神经母细胞瘤患者共19例,采用传统手术切除肿瘤(A组)共10例,其中4例经鼻腔切除,6例经鼻侧切开切除;鼻内镜辅助手术(B组)共9例,其中2例在鼻内镜下经鼻腔切... 目的:探讨传统手术与鼻内镜辅助手术治疗嗅神经母细胞瘤的疗效。方法:回顾性分析嗅神经母细胞瘤患者共19例,采用传统手术切除肿瘤(A组)共10例,其中4例经鼻腔切除,6例经鼻侧切开切除;鼻内镜辅助手术(B组)共9例,其中2例在鼻内镜下经鼻腔切除,6例采取鼻侧切开与鼻内镜辅助手术切除,另外1例经颅面联合径路切除。2组患者术后均接受常规放疗。结果:A组和B组患者5年生存率分别为50.0%、88.9%,肿瘤局部复发率分别为50.0%、33.3%,平均复发时间分别为5.2个月和16.0个月;2组5年生存率和肿瘤局部复发率差异无统计学意义,平均复发时间差异有统计学意义。结论:鼻内镜辅助手术治疗嗅神经母细胞瘤,照明好,视野清晰,更易完整彻底地切除肿瘤,延缓复发时间。 展开更多
关键词 嗅神经母细胞瘤 鼻肿瘤 嗅觉 鼻内镜
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嗅神经母细胞瘤12例 被引量:5
14
作者 王丽萍 王全桂 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2018年第12期671-674,共4页
目的总结嗅神经母细胞瘤临床资料,探讨临床特点及合理治疗方法。方法回顾性分析1999年8月~2016年6月间在北京大学第一医院收治的12例嗅神经母细胞瘤患者的临床资料并结合文献分析其临床特征、治疗方式及其预后。男女各6例,年龄30~62岁... 目的总结嗅神经母细胞瘤临床资料,探讨临床特点及合理治疗方法。方法回顾性分析1999年8月~2016年6月间在北京大学第一医院收治的12例嗅神经母细胞瘤患者的临床资料并结合文献分析其临床特征、治疗方式及其预后。男女各6例,年龄30~62岁,中位年龄53.0岁。Kadish分期A、B期各1例,C期10例。治疗方式:手术及放化疗5例,单纯手术治疗7例。结果随访1~12年,中位随访时间3.5年,1年生存率75.0%(9/12),3年生存率63.6%(7/11)。随访期间死亡6例,Kadish分期均为C期。结论成人嗅神经母细胞瘤多以头痛、鼻堵及涕中带血为首发症状;Kadish临床分期与预后有关。颈淋巴结转移是最常见的转移途径,对于嗅神经母细胞瘤应重视长期随访。 展开更多
关键词 成感觉神经细胞瘤 嗅觉 无病生存 预后
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Successful Treatment with 177Lutetium-Dotatate and Maintenance Octreotide in a Patient with Esthesioneuroblastoma with Central Nervous System Invasion: Case Report and Review of the Literature
15
作者 Gabriela Dombrowski Laura Fernandes Ferreira Dalcin +2 位作者 Francisco Assis Coelho Patricia Massucheto Ledesma Daniel Herchenhorn 《International Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery》 2023年第1期8-20,共13页
This article presents a case of a patient with relapsed esthesioneuroblastoma (ENB), an aggressive rare tumor that arises from the specialized sensory epithelial olfactory cells in the skull base area, which was initi... This article presents a case of a patient with relapsed esthesioneuroblastoma (ENB), an aggressive rare tumor that arises from the specialized sensory epithelial olfactory cells in the skull base area, which was initially treated with endoscopic surgery, followed by adjuvant radiotherapy. After local relapse, new surgical approaches and subsequent lines of platin-based chemotherapy were performed. A PET-CT with <sup>68</sup>GALIUM DOTATATOC (PET-DOTATOC) showed intense uptake of disease, compatible with the presence of somatostatin receptors, in the face, nodes, liver, bones, and meningeal area. Treatment with 4 cycles of <sup>177</sup>Lutetium-Dotatate was performed, followed by maintenance octreotide, with a major radiological and clinical response that is lasting more than 1 year after treatment. This article describes a rare case of a skull-base tumor, with multiple recurrences, in which disease control was achieved with a targeted Peptide Receptor Radionuclide Therapy (PRRT) with <sup>177</sup>Lutetium-Dotatate, and discusses factors that could influence the incorporation of this form of therapy. Previous case reports proved the potential efficacy of this therapy usually given for low-grade neuroendocrine tumors and will be carefully reviewed. 展开更多
关键词 esthesioneuroblastoma Olfactory Neuroblastoma Peptide Receptor Radionuclide Therapy PRRT 177Lutetium
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经鼻内镜手术治疗嗅神经母细胞瘤的临床分析
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作者 顾月龙 茆松 +2 位作者 唐如 李志鹏 张维天 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期503-507,共5页
目的探讨嗅神经母细胞瘤的临床特点和经鼻内镜手术联合放/化疗的治疗效果。方法回顾性分析2009年9月—2023年6月我院收治的接受经鼻内镜手术治疗的17例嗅神经母细胞瘤患者的临床、手术资料及随访结果。结果17例患者中改良Kadish B期4例,... 目的探讨嗅神经母细胞瘤的临床特点和经鼻内镜手术联合放/化疗的治疗效果。方法回顾性分析2009年9月—2023年6月我院收治的接受经鼻内镜手术治疗的17例嗅神经母细胞瘤患者的临床、手术资料及随访结果。结果17例患者中改良Kadish B期4例,C期10例,D期3例。10例患者一期行鼻内镜手术切除肿瘤(除外颈清),平均手术时长(5.2±2.5)h,平均出血量为(192.0±162.0)mL。15例患者行颅底重建,3例患者出现术后并发症,13例患者达到阴性切缘。所有患者均得以随访,平均随访(49.7±40.2)个月,死亡3例,复发和(或)转移6例。1、2和5年总体生存率分别为88.2%、80.2%和80.2%,1、2和5年无病生存率分别为82.4%、82.4%和50.8%。切缘阴性和切缘阳性的患者2年总体生存率分别为100.0%和25.0%,2年无病生存率分别为61.5%和25.0%。结论经鼻内镜手术联合放/化疗治疗嗅神经母细胞瘤疗效可靠,切缘阳性患者预后较差。 展开更多
关键词 嗅神经母细胞瘤 鼻内镜 外科手术 预后
原文传递
Esthesioneuroblastoma: Multimodal management and review of literature 被引量:1
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作者 Ritesh Kumar 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2015年第9期774-778,共5页
Esthesioneuroblastoma(ENB) is a rare malignant neoplasm arising from the olfactory neuroepithelium. ENB constitutes only 3% of all malignant intranasal neoplasm. Because of the rarity, the number of patients of ENB tr... Esthesioneuroblastoma(ENB) is a rare malignant neoplasm arising from the olfactory neuroepithelium. ENB constitutes only 3% of all malignant intranasal neoplasm. Because of the rarity, the number of patients of ENB treated in individual departments is small. Most of these patients presents in locally advanced stages and require multimodality treatment in form of surgery, chemotherapy and radiotherapy. Multimodality approach with a risk-adapted strategy is required to achieve good control rates while minimizing treatment related toxicity. 展开更多
关键词 SURGERY RADIOTHERAPY CHEMOTHERAPY esthesioneuroblastoma
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嗅神经母细胞瘤临床病理特征并文献复习 被引量:4
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作者 王晶晶 许春伟 +6 位作者 刘翠 张博 邵云 王怀涛 吴永芳 李晓兵 刘甲子 《解放军医药杂志》 CAS 2014年第12期90-94,共5页
目的探讨嗅神经母细胞瘤的临床病理学特点及诊断要点。方法对我院收治的1例嗅神经母细胞瘤患者的临床资料、病理形态学及免疫组化特点进行分析,并结合文献对其诊断及鉴别诊断进行探讨。结果本例镜下见肿瘤细胞大小一致,为小细胞,细胞质... 目的探讨嗅神经母细胞瘤的临床病理学特点及诊断要点。方法对我院收治的1例嗅神经母细胞瘤患者的临床资料、病理形态学及免疫组化特点进行分析,并结合文献对其诊断及鉴别诊断进行探讨。结果本例镜下见肿瘤细胞大小一致,为小细胞,细胞质稀少,核膜和背景不清楚,呈明显的纤维状和网状。间质中有丰富的血管,肿瘤细胞被间质分隔成团。免疫组化染色显示:CK(+),EMA(+),Syn(+),NSE(+),LCA(-),CK5(-),CK7(-),NF(-)和Melan A(-)。结论嗅神经母细胞瘤非常罕见,提高对该病临床病理特点的认识,临床可减少误诊。 展开更多
关键词 成感觉神经细胞瘤 嗅觉 病理学 临床 免疫组化
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Kadish C期嗅神经母细胞瘤行鼻内镜手术切除及综合治疗的临床分析 被引量:4
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作者 孙炎 黄谦 +8 位作者 崔顺九 张娜 黄振效 张树荣 杨本涛 邱鄂 王明婕 曲静 周兵 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2020年第2期114-120,共7页
目的回顾性分析Kadish C期嗅神经母细胞瘤行鼻内镜手术切除及综合治疗的效果,探讨手术适应证、方法及围术期管理经验。方法收集2004年12月-2018年9月首都医科大学附属北京同仁医院接受鼻内镜手术并证实为Kadish C期嗅神经母细胞瘤患者1... 目的回顾性分析Kadish C期嗅神经母细胞瘤行鼻内镜手术切除及综合治疗的效果,探讨手术适应证、方法及围术期管理经验。方法收集2004年12月-2018年9月首都医科大学附属北京同仁医院接受鼻内镜手术并证实为Kadish C期嗅神经母细胞瘤患者17例的临床资料。其中男13例,女4例;年龄26~67岁,平均45.4岁。所有患者术前均行鼻窦CT和MRI、颈部超声及胸部CT检查。采用Kaplan-Meier法进行生存分析、计算总体生存率和无瘤生存率。结果17例患者中初次手术11例,术后复发再次手术6例。所有患者均行鼻内镜手术切除,12例患者行颅底重建,其中10患者切除硬脑膜和嗅球。术后病理确诊为嗅神经母细胞瘤,病理采用Hyams评分系统进行病理分级,Ⅱ级9例,Ⅲ级8例。16例辅助放疗;8例辅助化疗,其中4例接受术前诱导化疗。无严重手术并发症;随访8~109个月,平均随访44.2个月,失访1例,复发和/或转移4例。死亡3例,均死于肿瘤脑转移。1年和5年总体生存率为94.1%和80.7%,1年和5年无瘤生存率为76.5%。结论Kadish C嗅神经母细胞瘤采用鼻内镜切除加术后辅助综合治疗可以获得满意的5年生存率;术者经验和技术及多层颅底重建修复是手术成功的关键。 展开更多
关键词 鼻内镜 嗅神经母细胞瘤 放疗 化疗 带血管蒂 鼻中隔黏膜瓣 外科手术
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嗅神经母细胞瘤手术方法的探讨 被引量:4
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作者 李良玉 陈雷 +3 位作者 王荣光 韩东一 黄德亮 杨伟炎 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期89-91,共3页
目的探讨嗅神经母细胞瘤手术方式的选择及治疗效果。方法本文回顾性分析1987年8月—2006年12月我院收治的32例嗅神经母细胞瘤患者,对其手术方式及术后治疗与疗效进行了对比研究。结果随访时间8~135个月,中位随访时间20个月。鼻内镜... 目的探讨嗅神经母细胞瘤手术方式的选择及治疗效果。方法本文回顾性分析1987年8月—2006年12月我院收治的32例嗅神经母细胞瘤患者,对其手术方式及术后治疗与疗效进行了对比研究。结果随访时间8~135个月,中位随访时间20个月。鼻内镜手术者随访时间为8~79个月,内镜经鼻联合经颅入路者随访时间为10~87个月。应用Kaplan-Meier法按分期对不同的手术入路分别计算生存率,内镜经鼻入路或联合经颅入路患者B期3年生存率78.8%,C期3年生存率50.0%。而鼻侧切开联合经颅入路,B期3年生存率60.0%,C期3年生存率44.4%。两组手术中位出血量有明显差别,分别为140ml(内镜经鼻联合经颅入路组),450ml(鼻侧切开联合经颅入路组),住院时间明显缩短(P〈0.01)。结论鼻腔、鼻窦嗅母细胞瘤A期和B期患者内镜经鼻手术入路和鼻侧切开手术入路的疗效相同,C期内镜经鼻及内镜经鼻联合经颅入路肿瘤切除有较好的疗效。内镜经鼻入路切除嗅神经母细胞瘤是安全有效的,能有效地减少住院时间和手术创伤。 展开更多
关键词 内窥镜检查 成感觉神经细胞瘤 嗅觉 耳鼻喉外科手术
原文传递
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