针刺配合西药治疗类风湿关节炎及对患者血瘀状态的影响 被引量：35

1

作者 朱艳 俞红五 +4 位作者 潘喻珍 杨佳 吴炳坤 胡雪 曹云燕 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期479-482,489,共5页

目的:观察针刺配合西药治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的临床疗效以及对血瘀状态的影响,探讨治疗本病提高临床疗效的方法。方法:将56例RA患者随机分为观察组和对照组,每组28例。对照组予以:(1)布洛芬缓释片每天2次,每次... 目的:观察针刺配合西药治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者的临床疗效以及对血瘀状态的影响,探讨治疗本病提高临床疗效的方法。方法:将56例RA患者随机分为观察组和对照组,每组28例。对照组予以:(1)布洛芬缓释片每天2次,每次0.3 g;(2)甲氨蝶呤片(MTX)每周服用1次,每次10 mg;(3)叶酸片每周服用1次,每次5 mg,30 d为一疗程,共服用3个疗程。观察组在对照组药物治疗基础上采用针刺疗法,取肝俞、脾俞、肾俞、合谷、曲池、足三里穴为主穴加局部阿是穴,每日治疗1次,每周连续治疗6 d,休息1 d,30 d为一疗程,共治疗3个疗程。评定两组患者治疗前后血清学指标类风湿因子(RF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血沉(ESR)、血小板(PLT)、纤维蛋白原(FBG)、D-二聚体(D-D)的变化,及疾病活动评分(DAS-28)、症状分级量化评分、血瘀证症状(关节刺痛、舌质、唇色、脉象、皮下瘀斑、肌肤甲错)评分的变化。结果:(1)与治疗前比较,两组患者治疗后RF、hs-CRP、ESR、PLT、D-D、FBG、DAS-28及症状分级量化评分明显改善(均P<0.05);观察组hs-CRP、ESR、DAS-28及症状分级量化评分较对照组改善更为明显(均P<0.05)。(2)两组患者治疗后关节刺痛、唇色、舌质、脉象、皮下瘀斑、肌肤甲错及血瘀证总积分均降低(均P<0.05),观察组在关节刺痛、舌质、唇色及皮下瘀斑方面较对照组改善明显(均P<0.05)。(3)观察组总有效率为85.7%(24/28),优于对照组的75.0%(21/28,P<0.05)。结论:针刺配合西药治疗不仅能够提高RA患者临床疗效而且能够改善RA患者的血瘀状态。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 针刺 血瘀状态 疾病活动评分(DAS-28) 类风湿因子 超敏C反应蛋白 血沉

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术后椎间盘炎的血沉与C反应蛋白分析比较 被引量：26

2

作者 张建政 李放 +2 位作者 邹震 孙天胜 李亚非 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期346-348,共3页

目的: 探讨腰椎术后椎间隙感染的ESR和CRP特征性改变及早期诊断价值。方法: 回顾 25例行椎板减压髓核摘除术并发椎间隙感染的患者以及前瞻性研究 50例同种手术无感染的患者, 分别于术前、术后 2d、1、2周以及 4周进行ESR和CRP分析对比... 目的: 探讨腰椎术后椎间隙感染的ESR和CRP特征性改变及早期诊断价值。方法: 回顾 25例行椎板减压髓核摘除术并发椎间隙感染的患者以及前瞻性研究 50例同种手术无感染的患者, 分别于术前、术后 2d、1、2周以及 4周进行ESR和CRP分析对比。结果: 所有患者术后均出现不同程度的ESR和CRP增快, 与术前相比有显著性差异 (P<0. 01), 感染组与非感染组同期比较没有统计学差异 (P>0. 05); 同期CRP与ESR相比, 峰值出现更早, 持续时间更短。结论: 两组ESR和CRP虽没有统计学差异, 但仍是早期诊断椎间盘感染的一种简单、有效和经济的术后常规筛选检查指标, 而且动态监测时间越长, 升高越快, 诊断价值越大。 展开更多

关键词 脊柱 椎间隙感染 血沉 C反应蛋白

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热补针法治疗风寒湿阻型类风湿性关节炎的临床疗效 被引量：24

3

作者 张星华 朱博雯 +3 位作者 杨晨光 赵彬元 秦晓光 杜小正 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2015年第5期1076-1078,共3页

目的:观察热补针法与平补平泻法治疗风寒湿阻型类风湿性关节炎的临床疗效差异。方法:将60例风寒湿阻型类风湿性关节炎患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。观察组取关元、足三里(双)、三阴交(双)、血海(双)和关节局部腧穴,针刺用... 目的:观察热补针法与平补平泻法治疗风寒湿阻型类风湿性关节炎的临床疗效差异。方法:将60例风寒湿阻型类风湿性关节炎患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。观察组取关元、足三里(双)、三阴交(双)、血海(双)和关节局部腧穴,针刺用热补针法;对照组取穴与观察组相同,针刺用平补平泻法。两组均1次/d,连续5次为1个疗程,治疗4个疗程。两组均于治疗前、治疗后运用视觉模拟量表(VAS)进行评分,观察ESR、CRP改善情况并统计疗效。结果:两组患者治疗后VAS评分均较治疗前明显降低(均P<0.05),且治疗后观察组VAS评分比对照组降低更加明显(P<0.05)。两组患者治疗后ESR和CRP改善均无统计学差异(均P>0.05)。观察组总有效率为93.3%,对照组为76.7%,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论:热补针法治疗风寒湿阻型类风湿性关节炎临床疗效明显优于平补平泻法,值得临床推广和使用。 展开更多

关键词 热补针法 平补平泻法 类风湿性关节炎 VAS esr CRP

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舒痛饮治疗急性痛风性关节炎临床疗效观察 被引量：22

4

作者 郭丽珍 廖福金 吕雄 《广州中医药大学学报》 CAS 2018年第6期1002-1006,共5页

【目的】观察舒痛饮(半枫荷、金钱草、救必应、川牛膝、布渣叶、两面针等组成)治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。【方法】将72例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各36例。对照组给予秋水仙碱治疗,治疗组给予舒痛饮治疗,... 【目的】观察舒痛饮(半枫荷、金钱草、救必应、川牛膝、布渣叶、两面针等组成)治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。【方法】将72例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各36例。对照组给予秋水仙碱治疗,治疗组给予舒痛饮治疗,7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较2组患者治疗前后中医证候评分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)等实验室指标的变化情况,并评价2组的临床疗效及安全性。【结果】(1)治疗2个疗程后,治疗组总有效率为97.22%,对照组为91.67%,2组总有效率及总体疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后,2组患者的中医证候评分、VAS疼痛评分均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组对中医证候评分及VAS疼痛评分的改善作用均优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的ESR、CRP、UA等各项实验室指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组对各项指标的改善作用均优于对照组(P<0.05)。(4)治疗过程中,治疗组无明显不良反应病例出现,对照组有5例出现恶心、纳差等胃肠道反应;2组患者的不良反应情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】舒痛饮治疗急性痛风性关节炎具有较好疗效,可有效改善患者的临床症状及疼痛评分,降低患者的ESR、CRP、UA等相关实验室指标。 展开更多

关键词 舒痛饮 急性痛风性关节炎 秋水仙碱 红细胞沉降率 C-反应蛋白 血尿酸

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虎潜丸加减治疗类风湿关节炎肝肾阴虚证的临床观察 被引量：13

5

作者 展俊平 谷慧敏 +6 位作者 孟庆良 左瑞庭 杜旭召 王慧莲 周子鹏 苗喜云 范围 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期107-113,共7页

目的:观察虎潜丸加减治疗类风湿关节炎(RA)肝肾阴虚证的临床疗效及安全性。方法:将符合条件的184例肝肾阴虚型RA患者按照数字表法随机分为中药组(62例),西药组(57例)和中西药组(65例)。中药组给予虎潜丸加减治疗,西药组给予甲氨蝶呤片... 目的:观察虎潜丸加减治疗类风湿关节炎(RA)肝肾阴虚证的临床疗效及安全性。方法:将符合条件的184例肝肾阴虚型RA患者按照数字表法随机分为中药组(62例),西药组(57例)和中西药组(65例)。中药组给予虎潜丸加减治疗,西药组给予甲氨蝶呤片联合来氟米特片治疗,中西药组同时给予虎潜丸加减、甲氨蝶呤片及来氟米特片,疗程均为12周。比较各组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS),28个关节的肿胀和压痛评分(DAS28),双手平均握力,晨僵时间和中医辨证肝肾阴虚证评分;测定各组治疗前后血沉(ESR),C反应蛋白(CRP),免疫球蛋白(Ig)G,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和类风湿因子(RF)等理化指标的变化;比较各组临床疗效及给药后的胃肠反应、肝损伤情况、白细胞减少、血清谷氨酸草酰乙酸氨基转移酶(GOT)及血小板(PLT)变化等不良反应情况,以考察各组药物的有效性和安全性。结果:治疗12周后,中药组、西药组、中西药组的临床疗效总有效率分别为79.0%,80.7%,92.3%,中西药组显著优于中药组及西药组(P<0.01),中药组和西药组无明显差异;各治疗组均能有效改善RA患者的肝肾阴虚证(P<0.05),其中中西药组优于中药组(P<0.05),中药组优于西药组(P<0.05);不良反应的发生率中药组(1.61%,1/62)<中西药组(7.69%,5/65)<西药组(22.81%,13/57)。结论:虎潜丸加减治疗RA肝肾阴虚证的疗效与西药甲氨蝶呤片及来氟米特片联合用药的疗效无显著差异,且具有不良反应少的优点。虎潜丸加减结合西药甲氨蝶呤片及来氟米特片联合用药治疗RA肝肾阴虚证疗效优于西药甲氨蝶呤片及来氟米特。 展开更多

关键词 虎潜丸加减 肝肾阴虚 类风湿关节炎 血沉 C反应蛋白 肿瘤坏死因子-Α 类风湿因子

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生津润燥养血颗粒联合硫酸羟氯喹片治疗原发性口腔干燥综合征临床研究 被引量：12

6

作者 周峰 陈虎 曾静 《新中医》 CAS 2019年第3期213-216,共4页

目的:探讨生津润燥养血颗粒联合硫酸羟氯喹片治疗原发性口腔干燥综合(pSS)临床疗效和安全性。方法:选取p SS患者128例,随机分为研究组和对照组各64例,对照组口服硫酸羟氯喹治疗,研究组在对照组基础上给予生津润燥养血颗粒治疗。评价2组... 目的:探讨生津润燥养血颗粒联合硫酸羟氯喹片治疗原发性口腔干燥综合(pSS)临床疗效和安全性。方法:选取p SS患者128例,随机分为研究组和对照组各64例,对照组口服硫酸羟氯喹治疗,研究组在对照组基础上给予生津润燥养血颗粒治疗。评价2组临床疗效和安全性,应用Schirmer试验、唾液流率、眼干口干症状评分比较2组临床症状改善的情况,比较治疗前后血清免疫指标[血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白G (IgG)]的变化。结果:治疗前,2组左、右眼泪流量、唾液流率指标比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,2组左、右眼泪流量、唾液流率较治疗前升高(P <0.05),研究组左、右眼泪流量、唾液流率均高于对照组(P <0.05)。治疗前,2组眼干和口干症状评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,2组眼干和口干症状评分均较治疗前降低(P <0.05),研究组眼干和口干症状评分低于对照组(P <0.05)。治疗前,2组ESR、CRP、IgG水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,2组ESR、CRP、IgG水平均较治疗前降低(P <0.05),研究组ESR、CRP、IgG水平均低于对照组(P <0.05)。研究组总有效率为79.69%,对照组为62.50%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组不良反应率为4.69%,对照组为6.25%,2组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:生津润燥养血颗粒联合硫酸羟氯喹片治疗pSS可显著改善口干、眼干症状,临床疗效确切,安全性高。 展开更多

关键词 原发性口腔干燥综合征(pSS) 生津润燥养血颗粒 硫酸羟氯喹片 唾液流率 血沉(esr) C-反应蛋白(CRP) 免疫球蛋白G(IgG)

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血液细胞阻抗的测量与临床意义的探索 被引量：10

7

作者 陈安宇 王锐 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2004年第1期33-35,共3页

某些疾病或亚健康状态可能会引起血液红细胞膜性质的改变,而这种改变又会影响到血液的阻抗变化。本文通过对血液阻抗的测量,探讨了影响测量的因素和与某些疾病的关系,并且发现血液阻抗随频率变化的斜率与血沉有一定的相关性。

关键词 阻抗 血液检测 血沉

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凉性经筋通贴膏外敷治疗急性痛风性关节炎肿痛临床研究 被引量：11

8

作者 陈庆真 邵敏 +1 位作者 袁慧敏 胡年宏 《新中医》 CAS 2017年第8期70-72,共3页

目的 :观察凉性经筋通贴膏外敷治疗急性痛风性关节炎肿痛症状的临床疗效。方法 :将43例急性痛风性关节炎肿痛患者随机分为2组,治疗组以凉性经筋通贴膏外敷联合扶他林口服治疗,对照组仅以扶他林药物口服,进行为期1周的随访研究。结果:治... 目的 :观察凉性经筋通贴膏外敷治疗急性痛风性关节炎肿痛症状的临床疗效。方法 :将43例急性痛风性关节炎肿痛患者随机分为2组,治疗组以凉性经筋通贴膏外敷联合扶他林口服治疗,对照组仅以扶他林药物口服,进行为期1周的随访研究。结果:治疗组临床痊愈率54.5%,总有效率90.9%;对照组临床痊愈率28.6%,总有效率80.9%。治疗组临床痊愈率及总有效率分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组血尿酸(UA)、血沉(ESR)治疗后均比治疗前下降,前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后2组UA比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组ESR比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组疼痛VAS评分、肿胀评分、功能障碍评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、肿胀评分及功能障碍评分分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:凉性经筋通贴膏外敷对急性痛风性关节炎肿痛症状的干预疗效确切。 展开更多

关键词 急性痛风性关节炎 肿痛 凉性经筋通贴膏 扶他林 外敷 视觉模拟评分法(VAS) 血尿酸(UA) 血沉(esr)

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化痰活血方穴位贴敷治疗强直性脊柱炎临床研究 被引量：11

9

作者 侯丰枝 《新中医》 CAS 2018年第1期81-84,共4页

目的:观察化痰活血方穴位贴敷治疗痰瘀阻络型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的痰瘀阻络型强直性脊柱炎(AS)患者100例,随机分为2组各50例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上给予化痰活血方穴位贴... 目的:观察化痰活血方穴位贴敷治疗痰瘀阻络型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的痰瘀阻络型强直性脊柱炎(AS)患者100例,随机分为2组各50例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上给予化痰活血方穴位贴敷治疗。比较治疗前后2组患者疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分、强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)等指标的差异,采用中医证候评分量表对效果进行评估,并观察治疗前后2组肝功能、肾功能及血液常规情况,了解2组患者的机体功能情况。结果:2组的临床疗效比较,总有效率观察组80.0%,对照组46.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组各项指标的疼痛VAS评分、BASDAI、BASFI、ESR、CRP治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组各指标组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组晨僵时间、脊背活动不利、舌苔厚腻、痰多吐涎、舌质暗紫舌下脉络迂曲、腰骶脊背疼痛、脉弦滑、总积分等中医证候积分组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组以上各项评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者在治疗时,有5例观察组患者皮肤出现小水泡,因为未发生严重的感染和溃烂,且针对处理后快速消失,不列入不良反应。同时,2组肝功能谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT),肾功能肌酐(Cr)、尿素(Urea)与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组以上各项指标治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化痰活血方穴位贴敷治疗痰瘀阻络型强直性脊柱炎患者有明显疗效,可以缓解患者疼痛,改善其生活状况。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 穴位贴敷 化痰活血方 强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI) 巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI) 红细胞沉降率(esr) 中医证候积分

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中药痛风方治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效观察 被引量：7

10

作者 周莲婷 赵威 蒙向欣 《广州中医药大学学报》 CAS 2023年第6期1394-1398,共5页

【目的】观察中药痛风方(四妙丸合五苓散加减)治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎(AGA)患者的临床疗效。【方法】将48例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各24例。对照组给予常规西药(依托考昔片+苯溴马隆片)治疗... 【目的】观察中药痛风方(四妙丸合五苓散加减)治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎(AGA)患者的临床疗效。【方法】将48例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组各24例。对照组给予常规西药(依托考昔片+苯溴马隆片)治疗,观察组在对照组的基础上加用痛风方治疗,疗程为14 d。观察2组患者治疗前后中医证候积分和血尿酸(BUA)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)脱落情况方面:研究过程中,每组各脱落2例,最终各有22例患者完成全部疗程的治疗。(2)疗效方面:治疗14 d后,观察组的总有效率为95.45%(21/22),对照组为81.82%(18/22),组间比较,观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(3)中医证候积分方面:治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组(P<0.05)。(4)实验室指标方面:治疗后,2组患者血中CRP、ESR、BUA水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对血中CRP、ESR、BUA水平的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)安全性方面:治疗期间,2组患者均未发生严重不良反应。【结论】痛风方治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎疗效确切,其可能通过减轻患者炎症水平发挥作用。 展开更多

关键词 痛风方 四妙丸 五苓散 急性痛风性关节炎 湿热蕴结 血尿酸 红细胞沉降率 C反应蛋白

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大秦艽汤治疗类风湿关节炎临床研究 被引量：9

11

作者 孙翠英 刘建玲 顾文 《新中医》 CAS 2019年第9期87-89,共3页

目的:观察大秦艽汤治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:选取64例RA患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组各32例。观察组给予大秦艽汤加减治疗,对照组给予西药治疗。治疗1个月后对比2组临床疗效及红细胞沉降率(ESR)和C-... 目的:观察大秦艽汤治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法:选取64例RA患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组各32例。观察组给予大秦艽汤加减治疗,对照组给予西药治疗。治疗1个月后对比2组临床疗效及红细胞沉降率(ESR)和C-反应蛋白(CRP)水平。结果:治疗过程中,观察组脱落1例,对照组脱落2例。观察组总有效率96.8%,对照组总有效率70.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组ESR及CRP水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组上述2项指标水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:大秦艽汤治疗RA疗效确切,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 大秦艽汤 红细胞沉降率(esr) C-反应蛋白(CRP)

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温阳泄浊化湿中药结合刺络放血治疗急性痛风性关节炎临床研究 被引量：9

12

作者 宁晓军 阮永队 +5 位作者 洪潇挺 王蓉 马春玲 谢炎烽 林佳 余兰 《新中医》 CAS 2018年第7期185-188,共4页

目的:观察温阳泄浊化湿中药结合刺络放血治疗急性痛风性关节炎(AGA)的临床疗效,并从免疫学方面探讨其作用机理。方法:将120例患者随机分为2组各60例。观察组采用温阳泄浊化湿中药结合刺络放血治疗;对照组采用双氯芬酸钠缓释片治疗。观察... 目的:观察温阳泄浊化湿中药结合刺络放血治疗急性痛风性关节炎(AGA)的临床疗效,并从免疫学方面探讨其作用机理。方法:将120例患者随机分为2组各60例。观察组采用温阳泄浊化湿中药结合刺络放血治疗;对照组采用双氯芬酸钠缓释片治疗。观察2组临床疗效、症状积分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及实验室指标血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、尿酸(UA)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等。结果:愈显率观察组76.7%,对照组60.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组症状积分、疼痛VAS评分分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,除ESR、CRP外,2组UA、IL-1β及TNF-α分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:温阳泄浊化湿中药结合刺络放血治疗AGA优于口服双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,在免疫作用机制上有调整患者体液免疫的作用。 展开更多

关键词 急性痛风性关节炎 温阳泄浊化湿 针灸疗法 刺络放血 血沉(esr) C-反应蛋白(CRP) 尿酸(UA) 白细胞介素-1β(IL-1β) 肿瘤坏死因子-α(TNF-α)

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右归汤加减治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎临床观察 被引量：9

13

作者 郭中华 万小冠 董胜军 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第13期174-179,共6页

目的:观察右归汤加减治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的疗效及安全性,并探讨其作用机制。方法:将165例肾虚督寒型强直性脊柱炎患者随机分为中药组(52例)、西药组(53例)和中西药组(60例)。中药组给予右归汤加减,西药组给予双氯芬酸钠缓释片,... 目的:观察右归汤加减治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的疗效及安全性,并探讨其作用机制。方法:将165例肾虚督寒型强直性脊柱炎患者随机分为中药组(52例)、西药组(53例)和中西药组(60例)。中药组给予右归汤加减,西药组给予双氯芬酸钠缓释片,中西药组同时给予右归汤加减和双氯芬酸钠缓释片,疗程均为56 d。观察各组治疗前后活动度衡量指数(BASMI),疾病功能指数(BASFI),放射学指数(BASRI)和中医辨证肾虚督寒型强直性脊柱炎中医证候评分;检测治疗前后血沉(ESR),C-反应蛋白(CRP)和甲状旁腺激素(PHI)的变化;比较各组有效率及不良反应发生率。结果:治疗后中西药组总有效率87.7%,优于中药组的76.5%和西药组的73.5%(P<0.05);中药组和西药组比较无统计学差异;中西药组和中药组中医证候评分较西药组改善更为明显(P<0.05);中西药组其他临床症状评分均较中药组和西药组改善明显(P<0.05),中药组和西药组比较无统计学差异;不良反应的发生率中药组(1.9%)小于中西药组(17.5%),中西药组(17.5%)小于西药组(30.6%)(P<0.05)。结论:右归汤加减治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的疗效与西药双氯芬酸钠缓释片无明显差异,具有有效性,且不良反应发生率较双氯芬酸钠缓释片低;右归汤加减结合双氯芬酸钠缓释片治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎疗效优于双氯芬酸钠缓释片。 展开更多

关键词 右归汤加减 肾虚督寒 强直性脊柱炎 血沉 C-反应蛋白 甲状旁腺激素

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督脉铺灸结合柳氮磺吡啶治疗早中期强直性脊柱炎临床观察 被引量：8

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作者 姚志城 黄小冰 卓善蓝 《新中医》 CAS 2020年第6期114-117,共4页

目的:观察督脉铺灸结合柳氮磺吡啶治疗早中期强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:将60例早中期AS患者按随机数字表法分为2组各30例。对照组予柳氮磺吡啶肠溶片口服治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上施加督脉铺灸,每次1.5 h,每周1次。... 目的:观察督脉铺灸结合柳氮磺吡啶治疗早中期强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:将60例早中期AS患者按随机数字表法分为2组各30例。对照组予柳氮磺吡啶肠溶片口服治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上施加督脉铺灸,每次1.5 h,每周1次。2组均治疗12周。观察2组患者治疗前后巴氏强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)评分与巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)评分,检测血清C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)以及人体白细胞抗原B27(HLA-B27)水平的变化,并评价临床疗效。结果:临床疗效总有效率观察组90.00%,对照组73.30%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组BASDAI评分、BASFI评分、血清CRP、ESR、HLA-B27水平较本组治疗前均降低(P<0.05);组间治疗后比较,观察组对BASDAI评分、BASFI评分、血清CRP、ESR、HLA-B27的改善优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:督脉铺灸结合柳氮磺吡啶治疗早中期AS疗效确切,能改善患者临床症状及实验室指标,优于单纯西药治疗。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 柳氮磺吡啶 督脉铺灸 巴氏强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI) 巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI) C-反应蛋白(CRP) 血沉(esr) 人体白细胞抗原B27(HLA-B27)

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川崎病患儿NLR、PLR、SII、ESR水平变化及临床意义 被引量：8

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作者 刘武辉 林友青 骆晓文 《海南医学》 CAS 2021年第13期1698-1701,共4页

目的观察川崎病患儿中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、血小板淋巴细胞比值(PLR)、系统性免疫-炎症指数(SII)、红细胞沉降率(ESR)水平的变化并探讨其临床意义。方法选择2018年1月至2020年10月海丰县澎湃纪念医院儿科收治的56例川崎病患儿作... 目的观察川崎病患儿中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、血小板淋巴细胞比值(PLR)、系统性免疫-炎症指数(SII)、红细胞沉降率(ESR)水平的变化并探讨其临床意义。方法选择2018年1月至2020年10月海丰县澎湃纪念医院儿科收治的56例川崎病患儿作为观察组,并选择同期于我院接受体检的正常儿童50例作为对照组。观察组患儿均给予阿司匹林、丙种球蛋白常规治疗,持续治疗14 d。比较观察组和对照组,以及观察组合并与未合并冠脉损伤患儿的治疗前、治疗后14 d时的NLR、PLR、SII、ESR水平,采用Logistic回归分析法分析影响川崎病患儿发生冠脉损伤的危险因素。结果治疗前,观察组患儿的NLR、PLR、SII、ESR水平分别为(2.81±0.53)%、(128.84±14.52)%、(984.84±205.85)×10^(9)/L、(35.03±4.71)mm/h,明显高于对照组的(0.70±0.13)%、(65.05±8.30)%、(259.51±61.20)×10^(9)/L、(6.96±1.20)mm/h,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿中10例合并冠脉损伤,发生率为17.86%;治疗前,合并冠脉损伤患儿的NLR、PLR、SII、ESR水平分别为(3.28±0.49)%、(171.04±26.19)%、(1318.63±234.01)×10^(9)/L、(47.92±5.61)mm/h,明显高于未合并冠脉损伤患儿的(2.57±0.33)%、(102.31±15.62)%、(715.04±177.28)×10^(9)/L、(26.05±4.81)mm/h,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗14d后,合并冠脉损伤患儿NLR、PLR、SII、ESR水平分别为(1.85±0.30)%、(122.16±20.04)%、(991.02±182.41)×10^(9)/L、(22.51±3.03)mm/h,均明显高于未合并冠脉损伤患儿的(1.32±0.25)%、(79.45±15.83)%、(460.92±151.63)×10^(9)/L、(13.06±2.17)mm/h,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,NLR、PLR、SII、ESR均是导致川崎病患儿发生冠脉损伤的独立危险因素(P<0.05)。结论川崎病患儿NLR、PLR、SII、ESR水平明显升高,检测其水平有助于了解患儿的病情变化,临床应用价值高。 展开更多

关键词 川崎病 冠脉扩张 中性粒细胞淋巴细胞比值 血小板淋巴细胞比值 系统性免疫-炎症指数 红细胞沉降率 临床意义

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敦复汤加减治疗脾肾阳虚型强直性脊柱炎临床观察 被引量：8

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作者 谷慧敏 孟庆良 +5 位作者 左瑞庭 杜旭召 王慧莲 周子鹏 苗喜云 范围 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第24期177-183,共7页

目的:观察敦复汤加减治疗脾肾阳虚型强直性脊柱炎(PSYXAS)的疗效及安全性。方法:将209例PSYXAS患者随机分为中药组(69例)、西药组(67例)和中西药组(73例)。中药组给予敦复汤加减治疗,西药组给予双氯芬酸钠缓释片治疗,中西药组同时给予... 目的:观察敦复汤加减治疗脾肾阳虚型强直性脊柱炎(PSYXAS)的疗效及安全性。方法:将209例PSYXAS患者随机分为中药组(69例)、西药组(67例)和中西药组(73例)。中药组给予敦复汤加减治疗,西药组给予双氯芬酸钠缓释片治疗,中西药组同时给予敦复汤加减和双氯芬酸钠缓释片,疗程均为63 d。比较各组治疗前后脊柱疼痛视觉模拟评分(VAS),活动度衡量指数(BASMI),疾病功能指数(BASFI)、患者整体评分(PGA)和中医辨证脾肾阳虚证评分;检测治疗前后C反应蛋白(CRP),血沉(ESR),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血小板(PLT)的变化;比较各组有效率及不良反应发生率。结果:治疗后中西药组总有效率93. 1%,显著高于中药组的75. 4%和西药组的71. 6%(P <0. 01);与西药组相比,中药组和中西药组脾肾阳虚证评分改善更为明显(P <0. 05);其他临床症状中西药组评分改善均较中药组和西药组改善更为明显(P <0. 05),中药组与西药组之间则无显著差异;不良反应的发生率中药组(1. 45%,1/69)<中西药组(8. 22%,6/73)<西药组(16. 42%,11/67)。结论:敦复汤加减治疗PSYXAS的疗效与西药双氯芬酸钠缓释片无明显差异,具有效性,且不良反应的发生率较双氯芬酸钠缓释片低。敦复汤加减结合双氯芬酸钠缓释片治疗PSYXAS疗效优于西药双氯芬酸钠缓释片。 展开更多

关键词 敦复汤加减 脾肾阳虚 强直性脊柱炎 血沉 C反应蛋白 肿瘤坏死因子-Α 血小板

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D-二聚体水平变化与类风湿关节炎病情活动性的相关性分析 被引量：8

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作者 张竹青 朱芸 +2 位作者 张滨 马晶晶 昌路艳 《中国现代医生》 2015年第12期48-50,共3页

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者中血浆D-二聚体(D-D)水平变化,并分析其与各临床指标的关系。方法检测138例RA患者和47例正常对照组患者血浆D-二聚体水平,分析其与年龄、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、视觉模拟评分(VAS评分)、血小... 目的探讨类风湿关节炎(RA)患者中血浆D-二聚体(D-D)水平变化,并分析其与各临床指标的关系。方法检测138例RA患者和47例正常对照组患者血浆D-二聚体水平,分析其与年龄、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、视觉模拟评分(VAS评分)、血小板的相关性。结果 RA组血浆D-二聚体水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);病情高活动组、病情低活动组RA患者D-二聚体水平明显高于病情缓解组RA患者(P均<0.01);病情高活动组RA患者D-二聚体水平明显高于病情低活动组(P<0.01);所有RA患者D-二聚体水平与年龄、ESR、VAS评分、RF、血小板均呈明显正相关(P均<0.01)。结论 RA患者体内存在高凝状态,D-二聚体可作为临床判断RA患者病情活动的非特异性炎性反应指标,亦可指导临床治疗。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 D-二聚体 VAS评分 红细胞沉降率 类风湿因子

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痹痛贴膏春分/秋分节气穴位贴敷联合来氟米特治疗类风湿关节炎(寒湿痹阻)随机平行对照研究 被引量：7

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作者 裘妍 田卢峰 肇颖斌 《实用中医内科杂志》 2018年第4期61-65,共5页

[目的]观察痹痛贴膏春分/秋分节气穴位贴敷联合来氟米特治疗类风湿关节炎(寒湿痹阻)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊及住院患者按分层随机分组方法随机分为两组。对照组30例来氟米特20mg/次,1次/d,口服。治疗组70例痹痛... [目的]观察痹痛贴膏春分/秋分节气穴位贴敷联合来氟米特治疗类风湿关节炎(寒湿痹阻)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊及住院患者按分层随机分组方法随机分为两组。对照组30例来氟米特20mg/次,1次/d,口服。治疗组70例痹痛贴膏春分/秋分节气穴位贴敷,取大椎、双侧肺俞、双侧外关、双侧足三里穴、阿是穴,每年春分或秋分当日起,贴敷1次/5d,3次/节气;取适量(约1cm×1cm×1cm)痹痛贴膏药剂,置于5cm^2无纺布上,中间加0.2g麝香,将膏药准确贴敷穴位上,10贴/人·次^(-1),6~8h/穴,如皮肤无特殊反应或病程长可适当延长时间;贴敷时有不适感,及时取下,戒生冷、烟酒、辛辣、海鲜等食物,两天内避免洗浴;来氟米特治疗同对照组。治疗1年为1疗程。观测临床症状、症状与体征评分、关节肿胀计分、关节压痛计分、晨僵时间计分、红细胞沉降率(ESR),C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、不良反应。治疗1疗程(1年),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈20例,显效28例,有效18例,无效4例,总有效率94.29%;对照组临床痊愈5例,显效14例,有效4例,无效7例,总有效率76.67%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、晨僵时间两组均有改善(P<0.01),关节疼痛、关节压痛治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。RF两组无明显变化(P>0.05);ESR、CRP两组均有改善(P<0.01),CRP治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]痹痛贴膏穴位贴敷联合来氟米特治疗类风湿关节炎(寒湿痹阻),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 寒湿痹阻 痹痛贴膏 节气贴敷 春分 秋分 来氟米特 症状与体征评分 关节肿胀计分 关节压痛计分 晨僵时间计分 红细胞沉降率(esr) C-反应蛋白(CRP) 类风湿因子(RF) 中西医结合治疗 随机平行对照研究

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原发性干燥综合征患者IL-17测定及临床意义 被引量：7

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作者 王笑颜 邹伟华 +1 位作者 吴泉 顾金华 《中华全科医学》 2014年第4期620-621,共2页

目的探讨原发性干燥综合征(PSS)患者血清白细胞介素-17(IL-17)水平变化与PSS患者组织损伤实验室检测指标关系。方法采用ELISA法检测50例PSS患者,38例类风湿性关节炎(RA)患者,42例正常对照者的IL-17水平;并检测ANA、IgG、RF、抗SSA、抗SS... 目的探讨原发性干燥综合征(PSS)患者血清白细胞介素-17(IL-17)水平变化与PSS患者组织损伤实验室检测指标关系。方法采用ELISA法检测50例PSS患者,38例类风湿性关节炎(RA)患者,42例正常对照者的IL-17水平;并检测ANA、IgG、RF、抗SSA、抗SSB、γ球蛋白和ESR等组织损伤指标。结果 PSS组IL-17水平为(38.6±10.5)pg/ml,高于对照组(6.1±3.2)pg/ml(P<0.05)。抗核抗体(ANA)阳性、类风湿因子(RF)阳性、腮腺肿痛的PSS患者IL-17水平高于各自阴性对照组(P<0.05)。PSS患者血清IL-17水平与免疫球蛋白G(IgG)及血沉(ESR)呈明显正相关(r=0.651,P<0.05;r=0.714,P<0.05)。结论 PSS患者组血清IL-17水平高于对照组,研究结果提示IL-17参与了PSS的发病过程。 展开更多

关键词 原发性干燥综合征 IL一17 IGG 血沉

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栀黄止痛散外敷治疗急性痛风性关节炎 被引量：7

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作者 王铭增 周子朋 +2 位作者 郭会卿 张开 杜巧芳 《中医学报》 CAS 2021年第3期619-623,共5页

目的:观察栀黄止痛散外敷治疗急性痛风性关节炎患者的临床疗效,并观察其对患者血清炎性因子水平的影响。方法:60例急性痛风性关节炎患者分为栀黄止痛散组和安康信组各30例。安康信组给予口服安康信,栀黄止痛散组在对照组治疗基础上给予... 目的:观察栀黄止痛散外敷治疗急性痛风性关节炎患者的临床疗效,并观察其对患者血清炎性因子水平的影响。方法:60例急性痛风性关节炎患者分为栀黄止痛散组和安康信组各30例。安康信组给予口服安康信,栀黄止痛散组在对照组治疗基础上给予外敷栀黄止痛散,两组均治疗两周。比较两组患者治疗前,治疗第3天、第7天、第14天的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS);比较两组患者治疗前、治疗第7天、第14天血尿酸(uric acid,UA)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、IL-8、IL-1β和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,同时比较两组患者临床疗效。结果:栀黄止痛散组有效率为96.6%,安康信组有效率为80.0%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第3天,栀黄止痛散组的VAS低于安康信组(P<0.05);治疗第7天,栀黄止痛散组UA、CRP、ESR、IL-6、IL-8、TNF-α和IL-1β均低于安康信组(P<0.05);治疗第14天,栀黄止痛散组UA、ESR、CRP水平低于安康信组(P<0.05)。两组治疗后各时间点以上指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:栀黄止痛散外敷治疗急性痛风性关节炎疗效显著,可显著降低患者血清炎性因子、ESR、CRP、UA水平,显著改善患者临床症状。 展开更多

关键词 急性痛风性关节炎 栀黄止痛散 安康信 炎性因子 尿酸 红细胞沉降率

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