准分子激光屈光性角膜切削术矫治近视术后角膜上皮的重塑及相关因素分析 被引量：16

1

作者 侯杰 王雁 +2 位作者 雷玉琳 郑秀云 张颖 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1104-1108,共5页

背景准分子激光角膜屈光手术矫治近视后角膜上皮会发生重塑效应，主要表现为上皮厚度的变化，目前关于单一步骤的经角膜上皮的准分子激光屈光性角膜切削术（TransPRK）后角膜上皮厚度变化的研究鲜见报道。目的探讨TransPRK矫治近视术后... 背景准分子激光角膜屈光手术矫治近视后角膜上皮会发生重塑效应，主要表现为上皮厚度的变化，目前关于单一步骤的经角膜上皮的准分子激光屈光性角膜切削术（TransPRK）后角膜上皮厚度变化的研究鲜见报道。目的探讨TransPRK矫治近视术后角膜光学区内不同区域上皮厚度的变化及其相关影响因素。方法采用回顾性研究设计，收集2014年8月至2015年6月在济南市明水眼科医院行TransPRK手术的近视及近视散光患者43例43眼，术前等效球镜度为一1．25- -6．25D。分别于术前及术后1周、1个月、3个月及6个月应用频域眼前节光相干断层扫描仪（OCT）对患者角膜0～2、2～5及5～6mm范围内的上皮厚度进行测量，研究术后不同时间角膜上皮厚度的变化规律并分析其与屈光度、切削深度、光学区大小以及角膜非球面性变化（Q值）等因素的相关性。结果术前及术后1周、1个月、3个月及6个月角膜中央上皮厚度分别为（52．37±3．42）、（53．97±4．33）、（51．03±4．11）、（55．14±5．46）和（56．68±5．09）p,m，术后3个月与6个月角膜上皮厚度与术前比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。术后6个月，角膜0～2、2～5及5～6mm范围内角膜上皮厚度较术前分别增厚（3．69±4．23）、（5．19±3．88）和（6．23±3．91）txm，与术前比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）；角膜上皮厚度与屈光度和Q值变化量均呈正相关，与光学区大小呈负相关（均P〈0．05）；2-5mm区和5～6mm区上皮厚度变化与切削深度均呈正相关（r=0．380、0．383，均P〈O．05），而中央区角膜上皮厚度与切削深度无相关性（P〉0．05）。结论TransPRK术后角膜光学区内上皮增厚的分布呈“负透镜式”的变化，越接近光学区周边增厚越显著，上皮厚度变化量受屈光度、切削区大小及切削深度的影响，且这种不均匀增� 展开更多

关键词 近视 准分子激光 屈光性角膜切削术 角膜上皮 Q值

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飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术后角膜上皮厚度的变化 被引量：11

2

作者 郑林 林青鸿 沈政伟 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第9期1479-1482,共4页

目的:探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术后角膜上皮厚度的变化及其与切削深度、等效球镜度、有效光区的关系。方法:选择2017-08/11我院行SMILE手术的近视或近视合并散光患者61例61眼,分别于术前、术后1wk,1、6mo做频域眼... 目的:探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术后角膜上皮厚度的变化及其与切削深度、等效球镜度、有效光区的关系。方法:选择2017-08/11我院行SMILE手术的近视或近视合并散光患者61例61眼,分别于术前、术后1wk,1、6mo做频域眼前节相干光断层扫描(RTvue-OCT),对患者的角膜上皮厚度测量,研究手术前后角膜不同部位上皮厚度的变化及其与切削深度、等效球镜度、有效光区的相关性。结果:术前三个区域(角膜中央区、旁中央区、周边区)的角膜上皮厚度均无差异(P>0.05);与术前基础值比较,术后1wk,1、6mo该三个区域的角膜上皮厚度均增厚(P<0.05)。三个区域角膜上皮厚度变化值从角膜中央区到周边区呈现递减的趋势,即角膜上皮增厚的形态呈凸透镜的形态。中央区和旁中央区角膜上皮的增厚和等效球镜度、切削深度呈正相关,但与有效光区无明显相关性。结论:SMILE术后角膜不同区域上皮厚度均增加,增厚值与治疗的等效球镜度、切削深度呈正相关。 展开更多

关键词 近视 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 角膜上皮 等效球镜度 切削深度

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翼状胬肉切除联合带角膜缘干细胞的自体结膜移植术患者围术期角膜缘部上皮厚度的变化规律 被引量：6

3

作者 李家臣 顾宇伟 《实用防盲技术》 2017年第2期65-68,共4页

目的探究翼状胬肉切除联合带角膜干细胞的自体结膜移植术患者围术期角膜缘部上皮厚度变化规律。方法选取行翼状胬肉切除联合带角膜缘干细胞的自体结膜移植术患者30例(30只眼)为观察组和健康体检者30例(30只眼)为对照组,对比两组研究对... 目的探究翼状胬肉切除联合带角膜干细胞的自体结膜移植术患者围术期角膜缘部上皮厚度变化规律。方法选取行翼状胬肉切除联合带角膜缘干细胞的自体结膜移植术患者30例(30只眼)为观察组和健康体检者30例(30只眼)为对照组,对比两组研究对象的一般资料、对照组和观察组手术后不同时间点的鼻侧角膜缘上皮厚度、观察组手术后不同时间点的角膜荧光染色缺损面积。结果观察组患者术后1、2、3、5、7天的鼻侧角膜缘内1mm的上皮厚度较对照组薄(P<0.05),观察组患者术后1、2、3、5天鼻侧角膜缘内2mm的上皮厚度较对照组薄(P<0.05),术后7天的鼻侧角膜缘上皮厚度和对照组之间的差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1天的角膜荧光染色缺损面积为(39.29±22.68)mm2,术后2、3、5、7天的角膜荧光染色缺损面积均较前一时间点的角膜荧光染色缺损面积缩小(P<0.05)。结论翼状胬肉切除联合带角膜缘干细胞的自体结膜移植术后角膜上皮缺损的愈合由缺损的周围向中央愈合,而其角膜缘部上皮的厚度则由角膜中央向周围逐渐恢复正常。 展开更多

关键词 翼状胬肉 角膜缘干细胞 角膜缘 上皮厚度 修复

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LASIK术后早期角膜上皮改变的共焦显微镜观察 被引量：5

4

作者 孙慧敏 乔丽萍 +1 位作者 赵少贞 袁佳琴 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第6期417-421,共5页

目的　评价LASIK术后不同时间角膜中央上皮厚度变化 ,探讨上皮厚度变化与屈光状态之间的关系。方法　设计自身配对研究。选择 2 0 0 2年 11月 2 9日至 2 0 0 3年 1月 2 4日于天津医科大学眼科中心屈光手术门诊进行原位角膜磨镶术病例 2 ... 目的　评价LASIK术后不同时间角膜中央上皮厚度变化 ,探讨上皮厚度变化与屈光状态之间的关系。方法　设计自身配对研究。选择 2 0 0 2年 11月 2 9日至 2 0 0 3年 1月 2 4日于天津医科大学眼科中心屈光手术门诊进行原位角膜磨镶术病例 2 4例 (4 8眼 ) ,分别在术前、术后第 1、 3、 7、10、 3 0、 60、 90天 ,观察屈光状态的变化 ,应用活体共聚焦显微镜 (Confoscan 3 0 )测量中央角膜上皮厚度 ,并对上皮厚度变化与屈光状态的相关性进行分析。结果　与术前相比 ,LASIK术后角膜上皮厚度平均增加了 10 7%。等效球镜度数变化与上皮厚度的变化呈正相关 (r =0 5 3 8,P =0 0 47)。结论　LASIK术后角膜上皮厚度增加 ,上皮参与了早期角膜组织修复的过程。术后屈光状态变化与上皮厚度的增减有关。 展开更多

关键词 LASIK术 角膜上皮 共焦显微镜 原位角膜磨镶术

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角膜上皮重塑影响因素的研究进展 被引量：1

5

作者 赵雪琪 王慧娴 李文静 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期156-160,共5页

角膜上皮重塑及其影响因素在临床实践中受到越来越多的关注。角膜上皮细胞具有独特的重塑能力,能够对角膜基质和曲率的变化作出反应,通过局部性的增厚或变薄来适应不同状态,以维持眼表的稳定性和清晰的视觉。值得注意的是,这种重塑能力... 角膜上皮重塑及其影响因素在临床实践中受到越来越多的关注。角膜上皮细胞具有独特的重塑能力,能够对角膜基质和曲率的变化作出反应,通过局部性的增厚或变薄来适应不同状态,以维持眼表的稳定性和清晰的视觉。值得注意的是,这种重塑能力是非均匀的,且受多种内外因素影响。因此,标准化评估角膜上皮厚度变化对于深入理解角膜上皮重塑过程至关重要。现笔者探讨不同眼表疾病、屈光手术方式和药物对角膜上皮重塑的影响,以期能协助临床医师进行相关疾病的早期诊疗,提高屈光手术的精确性。 展开更多

关键词 角膜 上皮厚度 重塑 影响因素

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角膜基质透镜植入联合角膜胶原交联术治疗圆锥角膜术后角膜上皮重塑 被引量：2

6

作者 贺婷 申笛 +3 位作者 孙西宇 周堃 王亚妮 韦伟 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第12期2070-2076,共7页

目的:观察飞秒激光辅助下的角膜基质透镜植入联合角膜胶原交联术(SLAK-CXL)治疗进展期圆锥角膜术后角膜上皮重塑情况,探讨角膜上皮重塑规律和影响因素,为进一步屈光矫正提供良好的时机选择。方法:回顾性、观察性研究。纳入2020-09/2021... 目的:观察飞秒激光辅助下的角膜基质透镜植入联合角膜胶原交联术(SLAK-CXL)治疗进展期圆锥角膜术后角膜上皮重塑情况,探讨角膜上皮重塑规律和影响因素,为进一步屈光矫正提供良好的时机选择。方法:回顾性、观察性研究。纳入2020-09/2021-10于我院接受SLAK-CXL的圆锥角膜患者28例29眼,记录手术前后视力、眼压(IOP)、屈光度、角膜曲率及角膜上皮厚度(CET),观察CET变化趋势,并根据透镜厚度和植入深度分析影响CET变化的因素。结果:与术前比较,纳入患者术后1mo角膜前表面曲率平坦值(K_(f))和陡峭值(K_(s))均升高(P<0.05),术后1、2、6mo,1a角膜最薄点厚度(TCT)均升高(P<0.05)。纳入患者术后CET随时间变化而变化,中央区CET变化趋势较明显。与术前相比,术后1、2、6mo,1a旁中央区上方、鼻上方、鼻侧和颞上方CET均降低,中周区上方、颞侧、颞上方CET均降低,外周区鼻上方CET均增加。术后1a,不同植入透镜深度和厚度患者各分区角膜上皮厚度变化量均无差异(P>0.05)。结论:首次发现SLAK-CXL治疗圆锥角膜术后角膜形态发生变化,CET呈先减少再增加再减少趋势,术后1a中央区、旁中央区CET降低,中周区、外周区CET增加,且角膜上皮重塑程度与术中植入透镜深度和厚度均无关。 展开更多

关键词 角膜基质透镜植入 角膜胶原交联术 角膜上皮 上皮厚度 圆锥角膜

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Wistar大鼠自然衰老过程中口腔颊黏膜上皮厚度的改变 被引量：1

7

作者 孙凯 刘丽骏 +1 位作者 张倩倩 蒋伟文 《中华老年口腔医学杂志》 2018年第6期333-335,共3页

目的:研究鼠衰老过程中口腔颊黏膜上皮厚度的改变,为口腔黏膜衰老模型的后期建立提供自然衰老数据。方法:常规饲养雄性Wistar大鼠至3月龄、12月龄和24月龄,分别作为自然衰老青年、中年和老年组,对其进行口腔颊黏膜取材,石蜡包埋、切片... 目的:研究鼠衰老过程中口腔颊黏膜上皮厚度的改变,为口腔黏膜衰老模型的后期建立提供自然衰老数据。方法:常规饲养雄性Wistar大鼠至3月龄、12月龄和24月龄,分别作为自然衰老青年、中年和老年组,对其进行口腔颊黏膜取材,石蜡包埋、切片、苏木精伊红染色,在显微镜下对其上皮厚度进行测量和分析。结果:Wistar大鼠的口腔颊黏膜上皮角化层的厚度和基底层至粒层的厚度在老年组中显著高于青年组或中年组,青年组和中年组相比无显著差异。结论:Wistar大鼠自然衰老过程中口腔颊黏膜上皮厚度增加,但因样本量小,该结论有待进一步实验证实。 展开更多

关键词 WISTAR大鼠 口腔黏膜 自然衰老 上皮厚度

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人眼角膜上皮厚度及其术后重塑的研究进展 被引量：1

8

作者 侯杰 王雁 《国际眼科纵览》 2016年第3期166-170,共5页

角膜上皮重塑效应可能是影响角膜屈光手术后屈光状态精确性及稳定性重要因素，研究证实近视激光术后通常表现为角膜上皮厚度增加。对角膜上皮厚度的精确测量，如通过超高频数字超声、活体共聚焦显微镜、眼前节相干光断层扫描等，有助于... 角膜上皮重塑效应可能是影响角膜屈光手术后屈光状态精确性及稳定性重要因素，研究证实近视激光术后通常表现为角膜上皮厚度增加。对角膜上皮厚度的精确测量，如通过超高频数字超声、活体共聚焦显微镜、眼前节相干光断层扫描等，有助于观察上皮厚度分布特点及角膜屈光手术后角膜上皮厚度的变化，为术后角膜重塑以及屈光状态的精确性等方面的研究提供重要的信息。 展开更多

关键词 角膜 上皮厚度 角膜屈光手术

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LASIK术后早期角膜上皮厚度变化的相关因素及其相互关系 被引量：1

9

作者 乔丽萍 孙惠敏 +2 位作者 赵少贞 杨柳 袁佳琴 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2011年第3期241-245,共5页

目的评价准分子激光原位角膜磨镶术(laser assisted in-situ keratomileusis,LASIK)后不同时间角膜中央上皮厚度的变化,探讨促使角膜上皮厚度变化的相关因素之间的关系。方法 选择行LASIK的患者48例(48眼),术前平均等效球镜度数为(-5.6... 目的评价准分子激光原位角膜磨镶术(laser assisted in-situ keratomileusis,LASIK)后不同时间角膜中央上皮厚度的变化,探讨促使角膜上皮厚度变化的相关因素之间的关系。方法 选择行LASIK的患者48例(48眼),术前平均等效球镜度数为(-5.61±2.75)D。按等效球镜度数不同将所有患者分为低中度近视眼(≤-6.00D)21眼与高度近视眼(>-6.00D)27眼。分别在术前及术后第1天、第3天、第7天、第10天、第30天、第60天、第90天观察角膜上皮厚度的变化,应用活体共聚焦显微镜测量角膜上皮厚度,并对其相关性进行分析。结果 术后第1天、第3天、第7天、第10天、第30天、第60天、第90天所有患者视力分别为1.34±0.66、1.24±0.76、1.27±0.73、1.26±0.76、1.08±0.80、0.96±0.76、0.80±0.72。屈光状态平均偏移(1.07±0.63)D、(0.97±0.63)D、(0.79±0.63)D、(0.74±0.64)D、(0.37±0.34)D、(0.50±0.33)D、(0.47±0.52)D。平均角膜上皮厚度变化与术前等效球镜度数变化呈正相关(r=0.538,P=0.047)。角膜上皮厚度与角膜前表面曲率变化呈正相关(r=0.648,P=0.007)。角膜上皮厚度变化与基质厚度厚度变化无相关性(r=0.238,P=0.647)。角膜上皮厚度变化与角膜瓣厚度、基质激活细胞深度均无相关性(r=0.197,P=0.841;r=0.214,P=0.714)。结论 LASIK术后,角膜上皮发生重塑并参与了LASIK术后早期角膜组织修复。 展开更多

关键词 激光原位角膜磨镶术 角膜上皮厚度 共聚焦显微镜

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OCT对正常人角结膜上皮和上睑结膜上皮厚度的测量研究

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作者 赵黎 李青松 +4 位作者 缪晚虹 符之瑄 王亚卉 张斌 桂炎香 《中国中医眼科杂志》 2019年第6期455-458,共4页

目的运用光学相干断层扫描(OCT)对比观察正常人中央角膜上皮厚度、角巩缘上皮厚度、球结膜上皮厚度和上睑结膜上皮厚度。方法两名检查者使用同一OCT设备分别采集62例健康志愿者左眼的中央角膜、角膜巩膜缘、球结膜、上睑结膜图像。结果... 目的运用光学相干断层扫描(OCT)对比观察正常人中央角膜上皮厚度、角巩缘上皮厚度、球结膜上皮厚度和上睑结膜上皮厚度。方法两名检查者使用同一OCT设备分别采集62例健康志愿者左眼的中央角膜、角膜巩膜缘、球结膜、上睑结膜图像。结果在OCT图像中,可清晰地看到中央角膜、角巩缘、球结膜、睑结膜的分层,并测量它们各上皮层的厚度(59.23±7.74)μm、(89.77±9.38)μm、(38.42±6.44)μm、(33.81±5.04)μm。结论在活体上使用OCT观察睑结膜上皮层是可行的;经过一致性检验,4个观察部位都有较好的一致性;在观察的4个部位中,角巩缘上皮层厚度最厚,其次是中央角膜上皮层,然后是球结膜上皮层,而睑结膜上皮层最薄。 展开更多

关键词 OCT 角膜 角巩缘 球结膜 睑结膜 上皮厚度

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富血小板纤维蛋白与脱细胞真皮基质修复兔口腔黏膜缺损效果比较

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作者 王承煜 范亚伟 王珏 《口腔疾病防治》 2021年第7期442-448,共7页

目的探讨富血小板纤维蛋白(platelet rich fibrin,PRF)和脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)对口腔黏膜缺损修复的效果,为口腔种植手术中实现软组织增量提供实验依据。方法将36只健康日本雄性大耳兔随机分为PRF组,ADM组,Autog... 目的探讨富血小板纤维蛋白(platelet rich fibrin,PRF)和脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)对口腔黏膜缺损修复的效果,为口腔种植手术中实现软组织增量提供实验依据。方法将36只健康日本雄性大耳兔随机分为PRF组,ADM组,Autograft组(自体结缔组织移植组)及Control组(空白对照组),每组9只,在兔硬腭距上颌门齿8 mm的中间位置制备10 mm标准黏膜缺损。ADM组、PRF组及Autograft组分别植入ADM、自体PRF以及自体黏膜,Control组对创面行纱布按压处理;分别于术后7、14、21 d进行创面愈合率观察,并于术区取材后行HE染色,观察其炎症等级和上皮平均厚度,并对结果进行统计分析。结果随着时间的增加,PRF组、ADM组、Autograft组分别与Control组相比,可观察到显著促进创面的愈合(P<0.05);PRF组与ADM组相比在任一时间点创面愈合程度无显著差异(P>0.05);PRF组、ADM组各时间点创面愈合程度均比Autograft组较低(P<0.05)。HE染色结果显示,与Control组相比,PRF组、ADM组和Autograft组的炎症等级均有减轻,差异具有统计学意义(P<0.05);而PRF组、ADM组与Autograft组两两相比,炎症等级无显著差异(P>0.05)。ADM组与Autograft组相比,上皮厚度无显著差异(P>0.05);ADM组与PRF组比较,在7 d和14 d时ADM组的上皮厚度更高(P<0.05),而在21 d时两者无显著性差异(P>0.05)。结论PRF与ADM用于口腔黏膜缺损修复,创面愈合效果相似,均可作为代替结缔组织移植的软组织增量材料。 展开更多

关键词 脱细胞真皮基质 富血小板纤维蛋白 自体结缔组织移植 口腔黏膜缺损 牙种植 创面愈合率 炎症等级 上皮厚度 动物实验

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SMILE与FS-LASIK术后角膜上皮修复的对比研究 被引量：22

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作者 王芸 张晓峰 +3 位作者 钱一峰 罗保根 黎畅 杨笑龙 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期93-94,95-102,共10页

目的探讨飞秒激光小切口基质内透镜取出术(SMILE)与飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)后角膜上皮厚度变化特点及其影响因素,分析角膜上皮厚度变化与角膜像差的关系。方法病例对照研究。收集2016年10月至2017年5月苏州大... 目的探讨飞秒激光小切口基质内透镜取出术(SMILE)与飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)后角膜上皮厚度变化特点及其影响因素,分析角膜上皮厚度变化与角膜像差的关系。方法病例对照研究。收集2016年10月至2017年5月苏州大学附属第一医院眼科接受SMILE或FS-LASIK的近视眼散光患者59例(118只眼),其中男性27例,女性32例,年龄(25.64±5.57)岁。根据接受的手术分为两组,SMILE组34例(68只眼),FS-LASIK组25例(50只眼)。各组患者按等效球镜度数是否≥-6.00 D分为中低度及高度患者。傅立叶域相干光层析成像仪检测患者术前、术后1周及1、3、6个月的角膜上皮厚度。将角膜中央直径5 mm范围分为9个区域测量上皮厚度,采用线性回归分析上皮厚度变化值与中央角膜厚度减少量、切削比及角膜像差的关系;采用独立样本t检验、方差分析及Mann-Whitney U检验分析组间数据的差异。结果术前两组中的中低度和高度患者年龄以及屈光状态、9个区域角膜上皮厚度差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1个月时,FS-LASIK组中低度患者9个区域角膜上皮增厚量与SMILE差异无统计学意义(P>0.05),FS-LASIK组高度患者在上方(t=2.670)、鼻上(t=2.506)和鼻侧(t=2.831)区角膜上皮厚度增加量[(4.2±3.2)、(3.4±2.7)、(3.7±2.5)μm]较SMILE组[(2.2±2.2)、(1.6±2.5)、(1.7±2.6)μm]大(P<0.05)。术后3个月时,FS-LASIK组中低度患者在上方区角膜上皮为厚度增加量(2.4±2.9)μm,较SMILE组(0.7±2.1)μm大(t=2.703,P=0.009),FS-LASIK组高度患者在中央(t=2.660)、上方(t=3.229)、鼻侧(t=2.420)、鼻下(t=2.651)、颞下(t=2.153)及颞上(t=2.281)区角膜上皮厚度增加量[(6.7±2.6)、(5.0±2.1)、(3.9±1.9)、(4.8±1.8)、(7.5±2.5)、(6.4±2.7)μm]较SMILE组[(4.7±2.9)、(2.9±2.5)、(2.4±2.4)、(3.3±2.2)、(6.0±2.4)、(4.8±2.4)μm]大(P<0.05)。术后6个月时,FS-LASIK组中低度患者在上方(t=3.340)及鼻侧(t=1.952)区角� 展开更多

关键词 角膜外科手术 激光 激光 飞秒 角膜上皮厚度 角膜像差 体层摄影术 光学相干

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近视眼角膜上皮厚度分布特点及其与角膜生物力学性能的关系 被引量：10

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作者 侯杰 雷玉琳 郑秀云 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS 2014年第5期291-296,共6页

目的 分析近视眼角膜不同区域的上皮厚度分布特点及其与角膜生物力学等因素的关系.方法 横断面研究.选取拟行准分子激光角膜屈光手术的近视及近视散光患者198例（198眼）,年龄18～41岁,等效球镜度-0.75～-10.38 D,将右眼数据纳入分析.应... 目的 分析近视眼角膜不同区域的上皮厚度分布特点及其与角膜生物力学等因素的关系.方法 横断面研究.选取拟行准分子激光角膜屈光手术的近视及近视散光患者198例（198眼）,年龄18～41岁,等效球镜度-0.75～-10.38 D,将右眼数据纳入分析.应用RTVue眼前节OCT测量角膜中央0～2 mm直径区域平均上皮厚度,周边＞2～5 mm及＞5～6 mm 2个区域角膜上方、颞上方、颞侧、颞下方、下方、鼻下方、鼻侧、鼻上方等象限的上皮厚度.将角膜中央上皮按照厚度不同分为3组,应用眼反应分析仪（ORA）测量角膜滞后量（CH）、角膜阻力因子（CRF）,分析其与上皮厚度的关系.应用Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis检验、多元线性回归分析、Spearman相关分析等方法对所测结果进行分析.结果 角膜0～～2 mm,＞2～5 mm,＞5～6 mm区域上皮厚度分别为54.0 （52.0～56.0）μm,54.1 （52.6～56.4）μm,53.8（52.2～55.8）μm,区域之间差异无统计学意义（Z=3.860,P＞0.05）.角膜8个象限之间的上皮厚度差异有统计学意义（Z＞2-5mm=279.482,P＜0.01;Z＞5-6mm=210.442,P＜0.01）,其中,上方（颞上方、上方、鼻上方）的上皮厚度明显比下方（颞下方、下方、鼻下方）薄（Z＞2-5mm=-5.243,P＜0.01,Z＞5-6mm=-8.101,P＜0.01）,鼻侧与颞侧差异无统计学意义（Z＞2-5mm=-0.481,P＞0.05,Z＞5-6mm=-0.381,P＞0.05）.随着角膜上皮厚度的增加,角膜的生物力学性能会相应地增强;不同角膜中央上皮厚度组间CH与CRF差异均有统计学意义（CH：Z=8.945,P＜0.05;CRF：Z=9.225,P＜0.05）.角膜中央上皮厚度与年龄呈负相关,即年龄越大,角膜上皮厚度越薄（r=-0.185,P＜O.0）;与屈光度不相关（r=-0.092,P＞0.05）.结论 近视眼角膜上皮呈非均匀分布,除上方较下方偏薄外,各象限也存在厚度差异;角膜上皮对角膜生物力学性能有一定影响,角膜上皮越厚,相应的生物力学性能越强. 展开更多

关键词 生物力学 近视 角膜上皮厚度 体层摄影术 光学相干

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光学相干断层扫描血管造影(OCTA)在角膜厚度测量中的临床研究 被引量：9

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作者 朱佩文 邹雪香 +8 位作者 刘康成 韩云 林志荣 叶蕾 申眉 康红花 周双双 谭钢 邵毅 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2017年第8期732-735,共4页

目的利用光学相干断层扫描血管造影(optical coherence tomography angiography,OCTA)技术分析健康受试者角膜及角膜上皮各区域的厚度。方法利用OCTA分析100例(男女各50例)年龄20~30岁的健康受试者,使用Angio Vue OCTA系统的视网膜成像... 目的利用光学相干断层扫描血管造影(optical coherence tomography angiography,OCTA)技术分析健康受试者角膜及角膜上皮各区域的厚度。方法利用OCTA分析100例(男女各50例)年龄20~30岁的健康受试者,使用Angio Vue OCTA系统的视网膜成像模式,并采用SSADA算法进行成像,测量角膜中央9 mm直径范围各区域角膜及角膜上皮厚度,比较不同性别各区域角膜及角膜上皮厚度的差异性。结果男女两组受检者角膜中央总厚度分别为(559.92±33.26)μm、(540.06±31.63)μm,角膜上皮总厚度分别为(57.78±4.88)μm、(56.88±4.57)μm,男性角膜中央总厚度及角膜上皮厚度均大于女性,差异均有统计学意义(t=3.06、2.10,均为P<0.05)。男性各环角膜总厚度均在S5、S7、SN9处最厚,与女性相比,只有在S5、S7处差异显著(t=2.93、2.83,均为P<0.05),女性各环在S5、SN7、SN9处最厚,与男性相比只在S5处差异显著;男性受检者角膜在IT处最薄,与相同区域的女性受检者相比只有在IT5处差异有统计学意义(t=2.02,P<0.05);女性受检者角膜在T5、IT7、T9处最薄,与同区域的男性受检者相比只在T5、T9处差异均有统计学意义(t=2.63、2.20,均为P<0.05);在ST处男女角膜厚度差异显著(t=3.11、2.79、2.33,均为P<0.05);男性受检者角膜上皮在IT5、I7、I9处最厚,在S5、S7、S9处最薄,与同区域的女性相比差异均无统计学意义(均为P>0.05),女性受检者角膜上皮在IT5、T7、N9处最厚,在SN5、S7、S9处最薄;除M2、SN5外,角膜上皮在男女组间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。角膜中央上皮占角膜总厚度的百分率最大,并且由内向外逐渐减小。结论 OCTA能够用于测量角膜及角膜上皮各区域的厚度。 展开更多

关键词 光学相干断层扫描血管造影 角膜厚度 角膜上皮厚度

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角膜激光矫正术后上皮重塑的研究进展 被引量：6

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作者 樊利敏 王铮 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2021年第3期236-240,共5页

角膜上皮细胞具有重塑性,角膜激光手术后,为了维持角膜前表面的光滑,上皮细胞重新排列,上皮厚度在不同区域和象限呈现不均匀分布。角膜上皮厚度的变化幅度受拟矫正屈光度、手术方式、眼表状态等因素的影响。角膜上皮重塑与术后的屈光回... 角膜上皮细胞具有重塑性,角膜激光手术后,为了维持角膜前表面的光滑,上皮细胞重新排列,上皮厚度在不同区域和象限呈现不均匀分布。角膜上皮厚度的变化幅度受拟矫正屈光度、手术方式、眼表状态等因素的影响。角膜上皮重塑与术后的屈光回退有一定的相关性。认识角膜激光矫正术后上皮重塑的规律有助于提高屈光手术的精确性。现笔者对目前角膜上皮厚度的测量方法以及各种角膜激光矫正术后的上皮重塑特点进行综述。 展开更多

关键词 角膜上皮厚度 重塑 激光视力矫正 屈光回退

原文传递

光学相干断层扫描血管造影技术分析先天性上睑下垂角膜上皮厚度 被引量：6

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作者 叶蕾 刘启 +7 位作者 康红花 韩云 何欢 姜楠 朱佩文 袁晴 申眉 邵毅 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第9期2152-2156,共5页

目的利用光学相干断层扫描血管造影(OCTA)系统分析先天性上睑下垂患者角膜上皮各区域厚度和角膜全层厚度改变。方法对12例先天肌源性轻(≤2 mm)、中度(3～4 mm)上睑下垂患者(实验组)和随机选12位健康受试者的角膜上皮和角膜全层厚度的O... 目的利用光学相干断层扫描血管造影(OCTA)系统分析先天性上睑下垂患者角膜上皮各区域厚度和角膜全层厚度改变。方法对12例先天肌源性轻(≤2 mm)、中度(3～4 mm)上睑下垂患者(实验组)和随机选12位健康受试者的角膜上皮和角膜全层厚度的OCTA图谱进行分析,对双眼进行3次OCTA全层扫描,将所得的左眼数据翻转,并将双眼数据叠加,选取平均值,借助系统软件,用两种分区方式将角膜分别划分为25和17个区域。从测得的数值里选取最高信号强度指数的扫描图以进行分析。结果实验组角膜上皮的厚度最小值较薄,为(49.22±3.14)μm(P=0.032),最小值与最大值差值较大为(-10.40±1.63)μm(P=0.06),这一差异来源于角膜上皮上方(S)、鼻上(SN)、颞上(ST)角膜上皮变薄(P<0.05)。角膜全层厚度的最小值则与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论上睑下垂对眼球表面的机械效应可能重塑角膜上皮,使得角膜上皮层和角膜全层部分区域变薄,且可利用OCTA技术检测出来。 展开更多

关键词 角膜 角膜上皮 上睑下垂 角膜上皮厚度 光学相干断层扫描血管造影 散光

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SPT辅助的TPRK术后角膜上皮厚度和光密度的变化及两者的相关性

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作者 牛世阳 杨华 +5 位作者 李彦 代志强 李新民 周予兰 张欧阳 王保君 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第8期1308-1313,共6页

目的:观察智能脉冲技术(SPT)辅助的经上皮准分子激光角膜切削术(TPRK)术后角膜上皮厚度(CET)和光密度(CD)变化,并分析两者的相关性。方法:前瞻性研究。选取2023-02/08在新乡医学院第一附属医院眼科行SPT-TPRK手术治疗的近视及近视散光患... 目的:观察智能脉冲技术(SPT)辅助的经上皮准分子激光角膜切削术(TPRK)术后角膜上皮厚度(CET)和光密度(CD)变化,并分析两者的相关性。方法:前瞻性研究。选取2023-02/08在新乡医学院第一附属医院眼科行SPT-TPRK手术治疗的近视及近视散光患者60例120眼,评估术前、术后1 wk,1、3 mo CET与CD的变化。结果:纳入患者失访14例28眼,术后出现haze 3例6眼,均剔除本研究,最终纳入患者43例86眼。术后1 wk,CET高于术前(P<0.05),角膜中央0-2 mm区域CET明显增厚(P<0.05);术后1 mo,角膜中央0-2 mm区域CET明显变薄(P<0.05);术后3 mo,角膜中央0-2 mm区域CET基本达术前水平。术后CD值升高,术后3 mo,0-2 mm区域CET与0-2 mm区域全层CD值呈正相关(r=0.256,P<0.05),2-5 mm区域CET与2-6 mm区域前层CD值呈正相关(r=0.319,P<0.05)。结论:角膜中央2 mm以内区域角膜上皮重塑需要3 mo时间;CET较薄的区域,术后角膜上皮重塑更快,术后早期增厚更多;术后早期CD值较术前均增加,且部分区域CET与CD值呈正相关。 展开更多

关键词 经上皮准分子激光角膜切削术(TPRK) 智能脉冲技术(SPT) 角膜上皮厚度 角膜上皮愈合 角膜光密度 屈光不正

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利用光学相干断层扫描血管造影分析PM2.5对小鼠角膜上皮和角膜全层厚度的影响 被引量：4

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作者 姜楠 刘启 +8 位作者 韩云 李娟 杨启晨 王亚虹 袁晴 马明洋 叶蕾 朱佩文 邵毅 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第12期24-31,共8页

目的利用光学相干断层扫描血管造影(OCTA)分析PM2.5对小鼠角膜上皮和角膜全层厚度的影响。方法随机选取健康BALB/c小鼠(18~21 g,6~8周龄,雄性)共32只,采取随机数字表法分为实验组、对照组两组,每组16只,体重、周龄匹配。实验组采用5 mg... 目的利用光学相干断层扫描血管造影(OCTA)分析PM2.5对小鼠角膜上皮和角膜全层厚度的影响。方法随机选取健康BALB/c小鼠(18~21 g,6~8周龄,雄性)共32只,采取随机数字表法分为实验组、对照组两组,每组16只,体重、周龄匹配。实验组采用5 mg/ml的PM2.5混悬液滴眼,对照组采用PBS滴眼,均为双眼,每天4次。采用系统软件将角膜划分为17个区域,并利用光学相干断层扫描血管造影术分别在干预前,干预后第1、4、7、10及14天对两组小鼠角膜上皮和角膜全层厚度进行测量。结果制作模型前、干预第1天,实验组与对照组小鼠角膜上皮和角膜全层厚度比较差异无统计学意义(P>0.05),第4天起,与对照组比较,实验组小鼠角膜上皮下部的IT5、I5、IN5、IT6、I6及IN6区域增厚(P<0.05),但角膜全层厚度无明显改变(P>0.05)。第7天起,与对照组比较,实验组小鼠角膜上皮所有区域均增厚(P<0.05),角膜全层中央和下部C2、IT5、I5、IN5、IT6、I6及IN6区域厚度延长(P<0.05)。第10和14天,与对照组比较,实验组小鼠角膜上皮和角膜全层各个区域及平均厚度均增厚(P<0.05)。结论 PM2.5能引起小鼠角膜上皮和角膜全层厚度改变,且随着干预时间增加,角膜上皮下部各区最先增厚,其他区域随后增厚。角膜全层厚度随后也变厚,且为中央和下方各区最先增厚,随后其他区域增厚。角膜全层增厚速度慢于角膜上皮增厚速度。 展开更多

关键词 光学相干断层扫描血管造影技术 PM2.5 角膜上皮厚度

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FS-LASIK术后早期角膜上皮厚度变化特点及其相关影响因素分析 被引量：3

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作者 许杨 牛晓光 +2 位作者 刘莉 吴淑娟 何小阳 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2023年第9期1550-1554,共5页

目的:探讨飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术后早期角膜上皮厚度变化特点及其相关影响因素。方法:回顾性研究。选取2021-05/2022-06于本院行FS-LASIK手术治疗的近视患者120例240眼,观察术前、术后1d,1wk,1、3mo时患... 目的:探讨飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)术后早期角膜上皮厚度变化特点及其相关影响因素。方法:回顾性研究。选取2021-05/2022-06于本院行FS-LASIK手术治疗的近视患者120例240眼,观察术前、术后1d,1wk,1、3mo时患者中心区、内环区、外环区角膜上皮厚度,通过Pearson相关性分析角膜厚度变化值与等效球镜度、光学区直径、切削深度、切削比之间的关系。结果:FS-LASIK术患者术后1d时中心区、内环区、外环区角膜上皮厚度与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1wk,1、3mo时中心区、内环区、外环区角膜上皮厚度较术前增加,且中心区、内环区术后1、3mo时角膜上皮厚度大于外环区(均P<0.05);术前高度近视患者中心区、内环区、外环区角膜上皮厚度大于低、中度近视患者,术后1wk时中心区、内环区、外环区角膜上皮厚度小于低、中度近视患者(P<0.05);术后1、3mo时高度近视患者中心区、内环区、外环区角膜上皮厚度大于低、中度近视患者,中心区、内环区、外环区角膜上皮厚度变化量大于低、中度近视患者(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示术后3mo中心区、内环区角膜上皮厚度变化量与角膜曲率、切削深度、切削比呈现正相关,与年龄、等效球镜度、光学区直径呈现负相关(P<0.05)。结论:FS-LASIK术后患者角膜上皮组织增厚,且角膜上皮增厚与年龄、角膜曲率、术前切削深度、切削比、等效球镜度、光学区直径相关。 展开更多

关键词 近视 飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术 角膜上皮厚度 影响因素

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屈光手术后角膜上皮厚度的变化规律及影响因素 被引量：2

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作者 杨凡 杨柳 黄悦 《国际眼科纵览》 2023年第1期53-57,共5页

人类角膜上皮具有较强的重塑能力,当角膜表面呈现不规则形态时,角膜上皮会以增厚的形式在一定程度上重塑角膜。角膜屈光手术后角膜形态发生改变,这种变化会刺激角膜上皮细胞重新排列,呈现出角膜上皮厚度的变化。角膜上皮增厚的程度与手... 人类角膜上皮具有较强的重塑能力,当角膜表面呈现不规则形态时,角膜上皮会以增厚的形式在一定程度上重塑角膜。角膜屈光手术后角膜形态发生改变,这种变化会刺激角膜上皮细胞重新排列,呈现出角膜上皮厚度的变化。角膜上皮增厚的程度与手术方式、屈光不正的矫正量、切削深度和切削区域相关:经上皮准分子激光屈光性角膜切削术(transepithelial photorefractive keratectomy,Trans-PRK)后1个月表现出明显的角膜上皮增厚且增厚区域主要在周边区;飞秒激光辅助原位角膜磨镶术(femtosecond laser-assisted in situkeratomileusis,FS-LASIK)和飞秒激光小切口微透镜取出术(femtosecond laser small incision lenticule extraction,SMILE)在术后1周就表现出明显的角膜上皮增厚,不同的是FS-LASIK增厚区域主要为旁中央区,而SMILE增厚区域为周边区。角膜上皮厚度的变化对术后视力恢复、术后屈光度的预测以及对角膜屈光稳定性的影响不容忽视。 展开更多

关键词 角膜上皮厚度 角膜上皮重塑 角膜屈光手术

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