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韦氏儿童智力量表第四版在癫痫儿童认知评估中的应用 被引量：49
1
作者 张慧敏 温晓红 +1 位作者 黄金华 王水云 《中国儿童保健杂志》 CAS 2018年第10期1120-1123,共4页
目的应用韦氏儿童智力量表第四版(WISC-Ⅳ)评估癫痫儿童的认知功能及其特征,分析癫痫儿童认知功能的影响因素。方法按照国际抗癫痫联盟(ILAE)标准于2016年8月-2017年10月筛选45例癫痫患儿,选取36例匹配的健康儿童作对照组,用WISC-Ⅳ对... 目的应用韦氏儿童智力量表第四版(WISC-Ⅳ)评估癫痫儿童的认知功能及其特征,分析癫痫儿童认知功能的影响因素。方法按照国际抗癫痫联盟(ILAE)标准于2016年8月-2017年10月筛选45例癫痫患儿,选取36例匹配的健康儿童作对照组,用WISC-Ⅳ对所有儿童进行认知评估;分析癫痫儿童认知功能特征及影响因素。结果从WISC-Ⅳ测验结果中得出,癫痫组在总智商、四个指数、分测验上得分均较对照组低,并在认知效率方面表现弱势,差异具有统计学意义(t=6.008,P<0.05);父母文化程度、服药时间、发作频率及教育形式可影响癫痫儿童认知效率,其中父亲文化程度是高危因素。结论应用WISC-Ⅳ能直观发现癫痫儿童认知功能的优弱项,并为早期认知干预提供依据。 展开更多
关键词 癫痫儿童 韦氏儿童智力量表第四版 认知效率 认知评估
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丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗成人及儿童癫痫的疗效及对认知功能的影响 被引量：42
2
作者 田苗 张丽 +1 位作者 侯云生 贾丽君 《临床和实验医学杂志》 2017年第7期696-699,共4页
目的观察丙戊酸钠(VPA)联合拉莫三嗪(LTG)治疗成人及儿童癫痫的疗效并进一步探讨其对认知功能的影响。方法以2013年8月至2015年12月收治的115例癫痫患者作为研究对象,根据患者的年龄进行分组,16岁以下患者为儿童,列为对照组,16岁及以上... 目的观察丙戊酸钠(VPA)联合拉莫三嗪(LTG)治疗成人及儿童癫痫的疗效并进一步探讨其对认知功能的影响。方法以2013年8月至2015年12月收治的115例癫痫患者作为研究对象,根据患者的年龄进行分组,16岁以下患者为儿童,列为对照组,16岁及以上成人列为观察组。两组均接受VPA及LTG的联合用药治疗。治疗3个月后对联合用药的临床疗效及安全性进行评估比较,并通过简易精神状态检测量表(MMSE)对两组患者用药前、用药后3个月、6个月的认知功能进行测试评估。结果用药3个月后,对照组治疗总有效率为93.10%,观察组为94.74%,组间差异无显著统计学意义(P>0.05);安全性对比结果显示,观察组患者以17.54%的不良反应发生率显著低于对照组的36.21%(P<0.05);认知功能评估结果显示,对照组在用药治疗3个月及6个月后,MMSE评分相比治疗前明显下降(P<0.05),而观察组用药前后MMSE值均无显著差异(P>0.05)。结论 VPA与LTG联用对儿童及成人的癫痫均有良好的疗效,但对儿童患者出现不良反应及认知功能的影响较大。 展开更多
关键词 癫痫 成人 儿童 丙戊酸钠 拉莫三嗪 认知功能
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左乙拉西坦与奥卡西平对儿童癫痫的疗效比较 被引量：42
3
作者 陈桃 郭渠莲 杨义玲 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第16期1826-1827,共2页
目的比较左乙拉西坦(LEX)与奥卡西平(OXC)单药治疗儿童癫痫的疗效及不良反应。方法将103例各种类型癫痫患儿分为A、B组两组,A组55例单用LEX治疗,B组48例单用OXC治疗。观察6个月后进行疗效判定。结果 A组控制率67.27%,总有效率为90.91%,... 目的比较左乙拉西坦(LEX)与奥卡西平(OXC)单药治疗儿童癫痫的疗效及不良反应。方法将103例各种类型癫痫患儿分为A、B组两组,A组55例单用LEX治疗,B组48例单用OXC治疗。观察6个月后进行疗效判定。结果 A组控制率67.27%,总有效率为90.91%,总不良反应率21.82%;B组控制率66.67%,总有效率为89.58%,不良反应率22.92%。两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LEX与OXC单药治疗儿童癫痫均有良好疗效,不良反应较少,可选择作为儿童癫痫一线治疗的药物。 展开更多
关键词 左乙拉西坦 奥卡西平 癫痫 治疗结果 儿童
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丙戊酸钠缓释片治疗不同年龄段癫痫患者血药浓度监测分析 被引量：36
4
作者 胡勇平 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2017年第6期545-548,共4页
目的:监测丙戊酸钠缓释片治疗不同年龄段癫痫患者的血药浓度,并对数据进行分析,为临床合理用药提供参考。方法:2013年1月-2015年12月,收治癫痫患者123例,其中成人41例(成人组),儿童60例(儿童组),老人22例(老人组);3组均用丙戊酸钠缓释... 目的:监测丙戊酸钠缓释片治疗不同年龄段癫痫患者的血药浓度,并对数据进行分析,为临床合理用药提供参考。方法:2013年1月-2015年12月,收治癫痫患者123例,其中成人41例(成人组),儿童60例(儿童组),老人22例(老人组);3组均用丙戊酸钠缓释片规律治疗(20~30 mg·kg-1·d-1,1~2次/d,po),并采用高效液相色谱法进行血药浓度测定。结果:丙戊酸钠缓释片治疗儿童、成人、老人癫痫疗效肯定(有效率分别达80.00%,95.12%与95.45%);药品不良反应(ADR)与血药浓度间有统计学意义(P<0.05),且当血药浓度>100 mg·L-1时ADR明显增多,达60.00%;3组间比较ADR发生情况无统计学意义(P>0.05);在降低各类型癫痫发作频次、疗效方面和血药浓度控制方面成人组和老人组均优于儿童组(P<0.05)。结论:丙戊酸钠缓释片治疗儿童、成人和老人癫痫均有效,但仍存差异。丙戊酸钠缓释片治疗成人和老人癫痫是适宜的,但对于年龄偏小的儿童来说并不是最好的,此为临床用药提供参考。不良反应随血药浓度上升而明显增多,临床用药时应注意血药浓度监测。 展开更多
关键词 丙戊酸钠缓释片 不同年龄 癫痫 儿童 成人 老人 血药浓度 监测分析
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癫痫患儿延伸照护表的构建及应用 被引量：29
5
作者 崔璀 郑显兰 +2 位作者 李双子 陈文劲 王黎 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期336-341,共6页
目的探讨以奥马哈系统为框架的癫痫患儿延伸照护表的构建及应用效果。方法以奥马哈系统为理论框架,结合病历和文献回顾,经3轮焦点小组讨论构建癫痫患儿延伸照护表。选取2016年1月—5月48例初诊癫痫患儿为实验组,在常规照护基础上应用延... 目的探讨以奥马哈系统为框架的癫痫患儿延伸照护表的构建及应用效果。方法以奥马哈系统为理论框架,结合病历和文献回顾,经3轮焦点小组讨论构建癫痫患儿延伸照护表。选取2016年1月—5月48例初诊癫痫患儿为实验组,在常规照护基础上应用延伸照护表进行管理;2015年8月—12月48例初诊癫痫患儿为对照组,按照临床路径采取常规照护和随访。比较两组干预效果和家庭疾病管理能力。结果除经济状况问题外,实验组3个月后各领域护理问题发生率低于住院阶段(P<0.05);除认知和精神健康外,实验组在干预实施前后主要护理问题的认知-行为-状况得分差异有统计学意义(P<0.05)。实验组在住院时间、住院费用、再次入院率、脑电图结果和家庭疾病管理能力的改善优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论以奥马哈系统为框架的癫痫患儿延伸照护表集评估、干预、评价于一体,实现对癫痫患儿全程照护信息的整合、分析和利用,为儿童慢性病的长程管理提供了有效的工具。 展开更多
关键词 奥马哈系统 癫痫 儿童 延伸护理
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丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗小儿癫痫70例疗效分析 被引量：29
6
作者 刘丕松 幸鸿宇 《内蒙古中医药》 2011年第18期96-97,共2页
目的:比较丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗儿童癫痫的疗效。方法:将70例癫痫患儿完全随机分为丙戊酸钠组30例,左乙拉西坦组30例。丙戊酸钠组应用丙戊酸钠治疗;左乙拉西坦组应用左乙拉西坦治疗,观察治疗效果。结果:丙戊酸钠组35例癫痫患儿治疗... 目的:比较丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗儿童癫痫的疗效。方法:将70例癫痫患儿完全随机分为丙戊酸钠组30例,左乙拉西坦组30例。丙戊酸钠组应用丙戊酸钠治疗;左乙拉西坦组应用左乙拉西坦治疗,观察治疗效果。结果:丙戊酸钠组35例癫痫患儿治疗后无效4例、有效21例、完全控制8例、加重2例、总有效率29例(82.8%)。左乙拉西坦组35例癫痫患儿治疗后无效3例、有效23例、完全控制5例、加重4例、总有效率28例(80%)。两组总有效率的比较差异无统计学意义,即总有效率差异无显著性。结论:丙戊酸钠和左乙拉西坦均是相对有效的小儿抗癫痫治疗药物。 展开更多
关键词 丙戊酸钠 左乙拉西坦 癫痫 儿童
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左乙拉西坦联合奥卡西平治疗儿童癫痫的疗效及对患者免疫功能、脑电图及认知功能的影响 被引量：26
7
作者 陈书远 刘金宝 刘世祺 《海南医学》 CAS 2022年第7期894-897,共4页
目的观察左乙拉西坦联合奥卡西平治疗儿童癫痫的疗效,并探讨其对患者免疫功能、脑电图及认知功能的影响。方法选择2018年10月至2020年10月在惠州市第一人民医院接受治疗的49例儿童癫痫患者进行研究。按照随机数表法将患者分为对照组24... 目的观察左乙拉西坦联合奥卡西平治疗儿童癫痫的疗效,并探讨其对患者免疫功能、脑电图及认知功能的影响。方法选择2018年10月至2020年10月在惠州市第一人民医院接受治疗的49例儿童癫痫患者进行研究。按照随机数表法将患者分为对照组24例和观察组25例,对照组患儿单独服用奥卡西平片药,观察组患儿在对照组用药的基础上同时服用左乙拉西坦口服液,两组患儿均持续治疗16周。比较两组患儿治疗前后的免疫功能指标(IgA、IgM、IgG、CD3^(+)、CD4^(+))、脑电图(EEG)和认知功能[全量表智商(FIQ)、操作智商(PIQ)、言语智商(VIQ)]变化,同时比较两组患儿的临床疗效和治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗后,两组患儿的IgM、IgG、IgA水平均明显降低,CD4^(+)、CD3^(+)水平明显升高,FIQ、PIQ、VIQ明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿的IgA、IgM、IgG水平分别为(0.26±0.07)g/L、(0.74±0.27)g/L、(6.48±1.20)g/L,明显低于对照组的(0.38±0.14)g/L、(0.93±0.28)g/L、(8.32±1.58)g/L,CD4^(+)、CD3^(+)水平分别为(40.30±8.11)%、(62.02±9.34)%,明显高于对照组的(35.23±7.52)%、(54.26±9.06)%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿的FIQ、PIQ、VIQ评分分别为(99.35±0.93)分、(98.34±1.07)分、(98.48±1.83)分,明显高于对照组的(98.14±1.02)分、(96.38±1.18)分、(96.41±1.67)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿的痫样放电治疗有效率为96.00%,明显高于对照组的79.17%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组患儿均未发生严重不良反应,总不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论左乙拉西坦与奥卡西平联合用药抗癫痫治疗,不仅能够减少患儿癫痫的发作频次,有效控制痫样放电,改善患儿的EEG及认知功能,而且还有效调节其自身免疫功能,达到了神经免疫双向调节。 展开更多
关键词 癫痫 儿童 左乙拉西坦 奥卡西平 免疫功能 脑电图 认知功能
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良性癫痫儿童的生活质量及其心理干预的作用 被引量：22
8
作者 李尔珍 许克铭 +5 位作者 王立文 罗桂芳 徐光芝 杨健 蔡虹 陈倩 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2001年第5期305-307,共3页
目的 :评估良性癫痫儿童的生活质量 ,并对存在的心理问题进行干预。方法 :采用“癫痫患者生活质量量表”评估 12 1例患儿的生活质量 ,以癫痫知识集体讲座与个别心理咨询相结合的方法对存在的心理问题进行干预。结果 :患儿生活质量明显... 目的 :评估良性癫痫儿童的生活质量 ,并对存在的心理问题进行干预。方法 :采用“癫痫患者生活质量量表”评估 12 1例患儿的生活质量 ,以癫痫知识集体讲座与个别心理咨询相结合的方法对存在的心理问题进行干预。结果 :患儿生活质量明显低于正常儿童。经过心理咨询 ,患儿心理问题减轻、生活质量显著提高。咨询后 3个月追踪观察干预效果比较稳定。结论 :综合治疗是提高良性癫痫患儿生活质量的根本途径。 展开更多
关键词 生活质量 心理障碍 心理干预 儿童 良性癫痫
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癫痫患儿家长焦虑、抑郁现状调查及其影响因素分析 被引量：22
9
作者 杨淑霞 郭柳 +4 位作者 欧阳胜荣 宋文红 王秋月 王洪柳 杨健 《中国护理管理》 CSCD 2013年第3期90-92,共3页
目的:了解癫痫患儿家长的焦虑、抑郁现状并分析其影响因素。方法:采用一般情况问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对2011年5-10月在某儿童医院神经内科就诊或住院的癫痫患儿父亲或母亲共104名进行问卷调查。结果:癫痫患儿家长... 目的:了解癫痫患儿家长的焦虑、抑郁现状并分析其影响因素。方法:采用一般情况问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对2011年5-10月在某儿童医院神经内科就诊或住院的癫痫患儿父亲或母亲共104名进行问卷调查。结果:癫痫患儿家长SAS总得分为(49.41±6.99)分;SDS总得分为(59.68±8.47)分;家长学历和服药疗程知识是家长焦虑的影响因素,家长学历是家长抑郁的影响因素。结论:癫痫患儿家长存在焦虑和抑郁的心理问题,家长学历和服药疗程知识是其焦虑或抑郁的影响因素,可以通过加强对家长进行健康教育、改善患儿治疗效果来改善癫痫患儿家长的心理状况。 展开更多
关键词 癫痫患儿 焦虑 抑郁 家长
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生酮饮食联合延续性护理对儿童难治性癫痫的治疗及护理研究 被引量：21
10
作者 董春娟 蔡榕 陈清秀 《护士进修杂志》 2020年第22期2044-2048,共5页
目的探讨生酮饮食(ketogenic diet,KD)联合延续性护理对儿童难治性癫痫治疗效果,为临床治疗和护理提供参考。方法选取2014年3月-2018年5月在我院进行治疗的难治性癫痫患儿42例,根据是否参与KD治疗分为观察组20例和对照组22例,观察组患... 目的探讨生酮饮食(ketogenic diet,KD)联合延续性护理对儿童难治性癫痫治疗效果,为临床治疗和护理提供参考。方法选取2014年3月-2018年5月在我院进行治疗的难治性癫痫患儿42例,根据是否参与KD治疗分为观察组20例和对照组22例,观察组患儿采用KD联合延续性护理,对照组患儿采用常规的药物治疗,观察2组患儿治疗有效率、不良情绪、生活质量以及血脂水平。结果治疗后,观察组患儿有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患儿总智商(FIQ)、言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)评分均高于对照组(P<0.05);观察组患儿情感健康、认知能力、行为功能评分均高于对照组(P<0.05),而躯体功能、社会功能差异无统计学意义(P>0.05),观察组患儿焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分低于对照组患儿(P<0.05),治疗后,观察组患儿总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)高于对照组(P<0.05),而甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)差异无统计学意义(P>0.05)。结论KD联合延续性护理可改善患儿疗效,改善患儿焦虑、抑郁评分,提高患儿生活质量,升高智力水平。 展开更多
关键词 生酮饮食 癫痫 儿童焦虑 抑郁 智力水平 血脂水平 延续性护理
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拉莫三嗪和丙戊酸钠联合治疗儿童难治性癫痫临床观察 被引量：20
11
作者 陈秀敏 《中国病案》 2011年第3期63-64,共2页
目的了解丙戊酸钠和拉莫三嗪联合治疗小儿难治性癫痫的疗效及安全性。方法收集难治性儿童癫痫患者29例,进行拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗,以治疗前3个月癫痫发作频度为对照,对治疗后12个月内的疗效、不良反应、耐受性及安全性进行自身对比... 目的了解丙戊酸钠和拉莫三嗪联合治疗小儿难治性癫痫的疗效及安全性。方法收集难治性儿童癫痫患者29例,进行拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗,以治疗前3个月癫痫发作频度为对照,对治疗后12个月内的疗效、不良反应、耐受性及安全性进行自身对比研究。结果全面性发作7例,部分性发作12例,部分继发全面发作8例,Lennox Gastaut综合征2例。完全控制5例,显效4例,有效7例,总有效率48.3%。治疗前后发作频率减少有显著性差异(P<0.01)。不良反应的发生率为17.2%(5/29)。常见的不良反应为皮疹、乏力、头晕、头痛、恶心、食欲下降。结论拉莫三嗪和丙戊酸钠联合应用为一种有效,安全而经济的治疗小儿难治性癫痫的方法,值得临床应用。 展开更多
关键词 拉莫三嗪 丙戊酸钠 难治性癫痫 儿童
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定痫丸加减联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫痰火扰神证疗效及对认知功能、生活质量的影响 被引量：20
12
作者 王书玲 侯江红 +1 位作者 陈团营 申冬冬 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第23期171-176,共6页
目的：探讨小儿癫痫痰火扰神证应用定痫丸加减联合左乙拉西坦治疗的临床效果。方法：选取本院2015年9月至2017年9月收治的114例痰火扰神型癫痫患儿,采用随机数字表法均分为两组。对照组（57例）口服左乙拉西坦片,观察组（57例）在此基... 目的：探讨小儿癫痫痰火扰神证应用定痫丸加减联合左乙拉西坦治疗的临床效果。方法：选取本院2015年9月至2017年9月收治的114例痰火扰神型癫痫患儿,采用随机数字表法均分为两组。对照组（57例）口服左乙拉西坦片,观察组（57例）在此基础上加用定痫丸加减治疗,所有患儿均治疗6个月。比较两组临床疗效,治疗前后中国修订韦氏儿童智力量表（C-WISC）,儿童癫痫生存质量问卷（QOLCE）评分变化,不良反应发生情况,检测治疗前后白细胞介素-6（IL-6）,白细胞介素-1β（IL-1β）,肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,超氧化物歧化酶（SOD）,还原型谷胱甘肽（GSH）,谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）和丙二醛（MDA）水平。结果：治疗6个月后,观察组总有效率为93.0%,较对照组的77.2%明显升高（χ^2=5.600,P〈0.05）。两组治疗后C-WISC中各智力功能[操作智商（PIQ）,言语智商（VIQ）]及全智商（FIQ）评分较本组治疗前均明显增高（P〈0.05）,且观察组上升更明显（P〈0.05）。与本组治疗前相比,两组治疗后QOLCE中各维度（包括躯体功能、情感健康、行为功能等）评分和总体健康、自评生存质量评分及QOLCE总分均明显增高（P〈0.05）,且观察组升高更明显（P〈0.05）。与对照组不良反应5.3%（3/57）相比,观察组不良反应为8.8%（5/57）,差异无统计学意义;治疗后观察组IL-6,IL-1β,TNF-α,MDA水平均低于对照组（P〈0.05）;血清SOD,GSH,GSH-Px水平均高于对照组（P〈0.05）。结论：小儿癫痫痰火扰神证应用定痫丸加减联合左乙拉西坦治疗能明显减轻患儿症状,控制癫痫发作,改善认知功能,提高生活质量,疗效明显,安全可靠。 展开更多
关键词 小儿癫痫 痰火扰神证 定痫丸加减 左乙拉西坦 认知功能 生活质量
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丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗对癫痫患儿认知功能、免疫功能及神经损伤状态的影响 被引量：18
13
作者 李彦卿 张春侠 +2 位作者 程成 王庆 陈娇 《中国医院用药评价与分析》 2022年第7期855-857,861,共4页
目的:探讨丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗对癫痫患儿认知功能、免疫功能及神经损伤状态的影响。方法:采用回顾性分析方法,选取2017年7月至2021年7月该院治疗的140例癫痫患儿的临床资料,根据干预方法分为对照组(n=70)和观察组(n=70)。对照组... 目的:探讨丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗对癫痫患儿认知功能、免疫功能及神经损伤状态的影响。方法:采用回顾性分析方法,选取2017年7月至2021年7月该院治疗的140例癫痫患儿的临床资料,根据干预方法分为对照组(n=70)和观察组(n=70)。对照组患儿采用丙戊酸钠治疗,观察组患儿在对照组基础上联合拉莫三嗪治疗,两组患儿均持续治疗3个月。治疗前后,检测并比较两组患儿的认知功能[简易精神状态检查量表(MMSE)评分]、焦虑情绪[焦虑自评量表(SAS)评分]、抑郁情绪[抑郁自评量表(SDS)评分]、免疫功能[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]、神经功能缺损程度[临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)评分]、生活质量[健康调查简表(SF-36)评分]及不良事件发生情况。结果:治疗后,两组患儿的MMSE评分均较治疗前升高,SAS、SDS评分均较治疗前降低;且观察组患儿的MMSE评分高于对照组,SAS、SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿的IgG、IgM水平均较治疗前降低,且观察组患儿的IgG、IgM水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿的CSS评分均较治疗前降低,且观察组患儿的CSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿的SF-36各项评分均升高,且观察组患儿的SF-36各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良反应总发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗可有效改善癫痫患儿的认知功能、焦虑情绪和抑郁情绪,降低神经功能缺损评分,使患儿的近期感染得到控制、生活质量提高,且未明显增加不良反应。 展开更多
关键词 丙戊酸钠 拉莫三嗪 癫痫 患儿 认知功能 免疫功能 神经损伤
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生酮饮食添加疗法对药物难治性癫痫儿童的疗效与生活质量的影响 被引量：18
14
作者 苏绮璇 侯小兵 《临床神经病学杂志》 CAS 2021年第1期5-9,共5页
目的探讨生酮饮食(KD)添加疗法对药物难治性癫痫儿童的治疗效果与生活质量的影响。方法采用前瞻性对照研究,将临床观察对象分为KD组(30例)与对照组(30例)。收集患儿的临床资料,并于KD添加疗法开始前1个月及治疗后第1、3、6、12个月采用... 目的探讨生酮饮食(KD)添加疗法对药物难治性癫痫儿童的治疗效果与生活质量的影响。方法采用前瞻性对照研究,将临床观察对象分为KD组(30例)与对照组(30例)。收集患儿的临床资料,并于KD添加疗法开始前1个月及治疗后第1、3、6、12个月采用癫痫儿童生活质量量表(QOLCE)-55对患儿进行评测。于KD添加疗法结束当天,参考Engel分级标准,对疗效进行评价。结果 KD添加治疗前1个月及治疗后第1、3个月,KD组及对照组QOLCE各项评分差异无统计学意义(均P>0.05)。KD添加治疗6个月,KD组行为功能评分显著高于对照组(P<0.05),其他评分差异无统计学意义(均P>0.05)。KD添加治疗12个月,KD组躯体功能与行为功能评分显著高于对照组(均P<0.05),其他评分差异无统计学意义(均P>0.05)。与治疗后第1个月比较,对照组及KD组治疗后第3个月躯体功能、情感健康、认知能力、社会功能和行为功能评分显著升高(均P<0.05);与治疗后第3个月比较,对照组治疗后第6个月躯体功能、情感健康、认知能力、社会功能和行为功能评分及KD组治疗后第6个月情感健康及行为功能评分显著升高(均P<0.05);与治疗后第6个月比较,对照组治疗后第12个月躯体功能、认知能力、社会功能和行为功能评分及KD组治疗后第12个月躯体功能、认知能力和行为功能评分显著升高(均P<0.05)。KD组有效率为60.0%,发作缓解率为13.3%;对照组有效率为30.0%,发作缓解率为13.3%。KD添加疗法的疗效优于常规抗癫痫治疗(χ2=6.336,P=0.042)。KD组18例发生不同程度的不良反应,经过积极处理后均改善。结论 KD添加疗法对癫痫儿童具有一定的治疗效果,短期内虽有不良反应的出现,但其后果轻微,且患儿能逐渐耐受。 展开更多
关键词 生酮饮食 癫痫 儿童 生活质量量表
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儿童难治性癫痫的临床特点分析 被引量：18
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作者 王广新 杨作成 《湖南师范大学学报（医学版）》 2010年第4期16-18,共3页
目的:探讨儿童难治性癫痫的临床特点,以便早期发现难治性癫痫。方法:采用回顾性分析与现场调查相结合的方法,对41例难治性癫痫患儿与43例药物有效癫痫患儿的临床资料进行分析、比较。结果:与药物有效癫痫组相比,难治性癫痫组1岁之前发... 目的:探讨儿童难治性癫痫的临床特点,以便早期发现难治性癫痫。方法:采用回顾性分析与现场调查相结合的方法,对41例难治性癫痫患儿与43例药物有效癫痫患儿的临床资料进行分析、比较。结果:与药物有效癫痫组相比,难治性癫痫组1岁之前发病比例、发作频率和出现多种发作类型的几率明显增高;脑电图和CT异常的几率增高。结论:儿童难治性癫痫具有如下临床特点:发病年龄早、多种发作类型并存、发作频繁、脑电图异常率高、CT异常改变增多等。 展开更多
关键词 难治性癫痫 儿童 临床特点
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癫痫患儿奥卡西平活性代谢产物血药浓度监测结果回顾分析 被引量：18
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作者 汪洋 宋新文 +2 位作者 许琼 彭静 刘炘 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 2012年第5期461-465,共5页
目的探讨癫痫患儿奥卡西平活性代谢产物(10-羟基卡马西平)血药浓度与临床疗效、给药剂量、联合用药、性别、年龄和体质量的相关性。方法回顾性查阅我院临床药学室310例次癫痫患儿10-羟基卡马西平血药浓度监测记录,将浓度值、性别、年龄... 目的探讨癫痫患儿奥卡西平活性代谢产物(10-羟基卡马西平)血药浓度与临床疗效、给药剂量、联合用药、性别、年龄和体质量的相关性。方法回顾性查阅我院临床药学室310例次癫痫患儿10-羟基卡马西平血药浓度监测记录,将浓度值、性别、年龄等资料录入数据库,利用SPSS 13.0软件进行分析处理。结果癫痫患儿10-羟基卡马西平抗癫痫有效血药浓度范围较宽;其血药浓度值与给药剂量、患者性别、年龄和体质量相关。结论奥卡西平在患儿体内的代谢过程存在一定的个体差异性,应根据每位患儿自身的具体情况并结合血药浓度监测结果来制订个体化给药方案。 展开更多
关键词 癫痫 儿童 奥卡西平 10-羟基卡马西平 治疗药物监测
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浅析调肝八法在儿童癫痫治疗中的应用 被引量：17
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作者 陈汉江 张喜莲 +1 位作者 刘璇 马融 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期155-158,共4页
儿童癫痫是儿科神经系统常见病,中医药治疗有一定特色。从肝论治是儿童癫痫治疗的基本方向。马融教授从事儿童癫痫研究30余年,对癫痫的治则治法进行了深入的研究,提出了平肝法、清肝法、疏肝法、育肝法、搜肝通络法、心肝同治法、肝脾... 儿童癫痫是儿科神经系统常见病,中医药治疗有一定特色。从肝论治是儿童癫痫治疗的基本方向。马融教授从事儿童癫痫研究30余年,对癫痫的治则治法进行了深入的研究,提出了平肝法、清肝法、疏肝法、育肝法、搜肝通络法、心肝同治法、肝脾同调法、肝肾双补法等八法,取得了理想的临床疗效。文章从肝脏治法进行探讨,拓宽儿童癫痫的治疗思路。 展开更多
关键词 儿童癫痫 中医药 肝脏治法 调肝八法
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家长依从性对癫痫患儿治疗效果的影响 被引量：17
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作者 颜红 李旭阳 +5 位作者 毛友兵 莫妙军 潘丹峰 黄友清 李桦 金友雨 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期137-139,共3页
目的调查家长依从性对癫痫患儿治疗效果的影响。方法选择2013年12月至2016年6月在温岭市第一人民医院就诊的260例癫痫患儿及其家长，采用Morisky用药依从性问卷（MMAS-8）评价癫痫患儿家长依从性；服药后3d取患儿清晨空腹静脉血，检测... 目的调查家长依从性对癫痫患儿治疗效果的影响。方法选择2013年12月至2016年6月在温岭市第一人民医院就诊的260例癫痫患儿及其家长，采用Morisky用药依从性问卷（MMAS-8）评价癫痫患儿家长依从性；服药后3d取患儿清晨空腹静脉血，检测患儿的血药浓度，评价家长依从性对患儿血药浓度的影响。结果260例患儿中服用卡马西平者122例，服用丙戊酸钠者138例。服药依从性好130例（占50％），服药依从性中等80例（占30．76％），依从性差50例（占19．23％）。不规则服药中有26例漏服药，有17例中断服药，有10例超量服药，分别占调查患儿数的10．0％、6．54％和3．85％。家长依从性与家庭角色、职业、年龄关系不大（P〉0．05）；而与性别有关，女性依从性好者高于男性；学历与依从性成正比，高中以上学历家长依从性要高于小学和初中学历者（83例比9例、38例，均P〈0．01）。依从性差的家长其患儿血药浓度或高或低（高者22例，低者41例，分别高于依从性好者0例和17例），严重影响用药安全及疗效；依从性好的家长患儿不规则服药频率明显低于依从性差者[3．08％（4／130）比72．0％（36／50），P〈0．05]。结论提高癫痫患儿的治疗效果需要家长很好的配合。 展开更多
关键词 癫痫 儿童 家长 依从性 药物治疗
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儿童癫痫及抗癫痫药物对患儿骨密度和骨代谢的影响 被引量：17
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作者 王丽丽 周九菊 +2 位作者 张丽 牛建华 褚琳娜 《现代医学》 2019年第4期421-427,共7页
目的:探讨儿童癫痫及抗癫痫药物对患儿骨密度(BMD)和骨代谢的影响。方法:(1)回顾性分析:选取我院收治的150例癫痫患儿,分为未治疗组50例、丙戊酸钠1组(VPA1组) 35例、左乙拉西坦1组(LEV1组) 33例、奥卡西平1组(OXC1组) 32例,另选取50例... 目的:探讨儿童癫痫及抗癫痫药物对患儿骨密度(BMD)和骨代谢的影响。方法:(1)回顾性分析:选取我院收治的150例癫痫患儿,分为未治疗组50例、丙戊酸钠1组(VPA1组) 35例、左乙拉西坦1组(LEV1组) 33例、奥卡西平1组(OXC1组) 32例,另选取50例在我院体检的正常儿童为对照组,分析癫痫和抗癫痫药物对儿童BMD及骨代谢的影响。(2)前瞻性研究:选取我院收治的学龄前期和学龄期癫痫患儿各100例,按照随机数字表法分别分为学龄前期的VPA2组33例、LEV2组34例、OXC2组33例及学龄期的VPA3组33例、LEV3组34例、OXC3组33例各3组。治疗3、6和12个月后,观察患儿BMD及骨代谢指标。结果:(1)回顾性研究:未治疗组BMD和钙离子水平比正常儿童低(P <0. 05);VPA1组的BMD和钙离子水平比其它几组更低(P <0. 05)。(2)前瞻性研究:学龄前期患儿治疗3、6及12个月后,VPA2组BMD和钙离子明显低于LEV2组及OXC2组(P <0. 05),骨碱性磷酸酶(BAP)水平明显高于LEV2组和OXC2组(P <0. 05);学龄期患儿治疗12个月后,VPA3组BMD和钙离子明显低于LEV3组及OXC3组(P <0. 05),BAP水平明显高于LEV3组和OXC组3(P <0. 05)。结论:癫痫对患儿BMD及骨代谢影响显著;VPA对癫痫儿童BMD和骨代谢的影响随疗程的延长而增加;LEV和OXC对癫痫患儿的BMD和骨代谢没有明显影响,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 癫痫 儿童 丙戊酸钠 左乙拉西坦 奥卡西平 骨密度 骨代谢
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多学科协作模式诊断和治疗儿童药物难治性癫痫研究 被引量：17
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作者 顾硕 王治平 +10 位作者 鲍南 俞宏真 叶晓来 顾颉 李斐 周莺 洪莉 殷敏智 宋云海 范家俊 徐敏 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第12期909-912,共4页
目的探讨儿童难治性癫痫的多学科协作诊断及治疗模式。方法回顾分析2012年3月至2014年2月上海儿童医学中心儿童癫痫诊治中心收治的43例难治性癫痫患儿的诊断、治疗及随访情况。对难治性癫痫多学科协作诊断治疗模式、术前评估内容及手术... 目的探讨儿童难治性癫痫的多学科协作诊断及治疗模式。方法回顾分析2012年3月至2014年2月上海儿童医学中心儿童癫痫诊治中心收治的43例难治性癫痫患儿的诊断、治疗及随访情况。对难治性癫痫多学科协作诊断治疗模式、术前评估内容及手术指征选择进行分析。结果 43例难治性癫痫患儿均进行多学科的协作诊治,其中男性25例,女性18例;年龄8个月至12岁,平均5岁。29例病例找到病因,包括产前和围生期因素9例,外伤性颅内出血8例,自发性颅内出血3例,皮质发育障碍2例,脑血管畸形2例,结节性硬化2例,Sturge-Weber综合征1例,感染性因素1例,脑室肿瘤术后1例。经多学科讨论建议其中29例继续药物治疗,12例建议采取手术方案,2例建议进行生酮饮食。最终5例病例同意并施行手术,术后随访3～18月,4例（4/5）预后分级为Engel癫痫疗效分级Ⅰ级,1例（20%）预后分级为Ⅲ级。结论多学科协作模式在儿童难治性癫痫的诊断和治疗中可以发挥积极的作用,为难治性癫痫患儿选择合适的治疗方案提供帮助,经过综合评估后采取的手术治疗能够有效地提高难治性癫痫的治疗效果,生酮饮食治疗目前患者的接受度还不够,有待进一步宣传推广。 展开更多
关键词 难治性癫痫 多学科协作 诊断 治疗 手术 儿童
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