目的探讨能谱CT曲线在判断乳腺浸润性导管癌(IDC)分化程度中的价值。方法回顾性分析经手术病理证实并术前行能谱CT扫描的54例IDC患者的资料,分为高分化组(病理Ⅰ、Ⅱ级)44例、低分化组(病理Ⅲ级)10例,测量并分别比较动脉期和静脉期两组...目的探讨能谱CT曲线在判断乳腺浸润性导管癌(IDC)分化程度中的价值。方法回顾性分析经手术病理证实并术前行能谱CT扫描的54例IDC患者的资料,分为高分化组(病理Ⅰ、Ⅱ级)44例、低分化组(病理Ⅲ级)10例,测量并分别比较动脉期和静脉期两组的能谱曲线(40~100 keV)的规律、差异。采用受试者工作特征曲线(ROC)分别分析比较动、静脉期能谱曲线斜率对IDC分化程度的诊断效能。结果在40~100 ke V,低分化组能谱曲线斜率高于高分化组能谱曲线斜率,差异具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示:动脉期高-低分化组以斜率k=1.47作为诊断阈值,曲面下面积(AUC)为0.83,敏感度为68.09%,特异度为86.67%;静脉期高-低分化组以斜率k=1.74作为诊断阈值,AUC为0.78,敏感度为91.49%,特异度为58.33%。结论IDC的能谱曲线斜率可于术前提示其病理组织分化程度。展开更多
目的:比较双能量CT(dual energy CT,DECT)与多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)在评估胃癌分化程度中的价值。方法:前瞻性选取2018年9月—2019年10月盐城市第一人民医院胃镜提示胃癌、术前行CT平扫及双期增强扫描患者115例(随机采...目的:比较双能量CT(dual energy CT,DECT)与多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)在评估胃癌分化程度中的价值。方法:前瞻性选取2018年9月—2019年10月盐城市第一人民医院胃镜提示胃癌、术前行CT平扫及双期增强扫描患者115例(随机采用MSCT增强模式55例和DECT增强模式60例),以手术后病理学检查结果为金标准分为低分化组和中高分化组。采用两独立样本t检验方法比较MSCT模式下的平扫CT值、动/静脉期CT值及动/静脉期CT增加值在两组胃癌中的差异;比较双能量CT增强模式下动/静脉期标准化碘浓度(normalized iodine concentration in arterial/venous phase,NICa/NICv)、动/静脉期能谱曲线40~70 keV区间的斜率(λa/λv)在两组中的差异;同时运用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估各参数诊断效能。结果:MSCT模式下低分化组与中高分化组静脉期CT值及静脉期CT增加值分别为97.81±8.94、92.00±8.00和61.88±7.50、56.52±6.86;DECT模式下低分化组与中高分化组NICa、NICv和能谱曲线斜率分别为(21.57±1.98)%、(20.07±1.49)%、(58.75±2.91)%、(54.84±3.55)%和-(3.20±0.25)、-(2.98±0.14)、-(3.71±0.30)、-(3.39±0.13),差异均有统计学意义(P<0.05);上述参数鉴别胃癌分化程度的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.682、0.696、0.722、0.804、0.764、0.828;联合NICv与静脉期能谱曲线,AUC为0.917,选择合适阈值时灵敏度为0.862,特异度为0.871。结论:双能量CT NICa、NICv及能谱曲线能为术前评估胃癌分化程度提供新的指标,且优于传统的MSCT。展开更多
文摘目的探讨能谱CT曲线在判断乳腺浸润性导管癌(IDC)分化程度中的价值。方法回顾性分析经手术病理证实并术前行能谱CT扫描的54例IDC患者的资料,分为高分化组(病理Ⅰ、Ⅱ级)44例、低分化组(病理Ⅲ级)10例,测量并分别比较动脉期和静脉期两组的能谱曲线(40~100 keV)的规律、差异。采用受试者工作特征曲线(ROC)分别分析比较动、静脉期能谱曲线斜率对IDC分化程度的诊断效能。结果在40~100 ke V,低分化组能谱曲线斜率高于高分化组能谱曲线斜率,差异具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示:动脉期高-低分化组以斜率k=1.47作为诊断阈值,曲面下面积(AUC)为0.83,敏感度为68.09%,特异度为86.67%;静脉期高-低分化组以斜率k=1.74作为诊断阈值,AUC为0.78,敏感度为91.49%,特异度为58.33%。结论IDC的能谱曲线斜率可于术前提示其病理组织分化程度。
