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鼻内镜手术后使用布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎的临床观察 被引量:92
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作者 刘学良 雷刚 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第2期215-219,共5页
目的:探讨鼻内镜手术后使用布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎的临床疗效及安全性。方法:将120例慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎患者按随机数字表法分为对照组和试验组,各60例。两组患者均行鼻内镜手术。对照组患者术毕1周后... 目的:探讨鼻内镜手术后使用布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎的临床疗效及安全性。方法:将120例慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎患者按随机数字表法分为对照组和试验组,各60例。两组患者均行鼻内镜手术。对照组患者术毕1周后给予生理盐水灌洗鼻腔;试验组患者术毕1周后给予布地奈德鼻喷雾剂喷鼻,早晚各1次。两组患者疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后变应性鼻炎相关症状评分及临床疗效,利用光镜和电镜对鼻腔黏膜的超微结构进行观察,并统计不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者变应性鼻炎症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者变应性鼻炎症状评分显著降低,且试验组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者临床总有效率为94.83%,明显高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后鼻腔黏膜病理性腺体增生及黏膜水肿均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者鼻腔黏膜修复时间(3个月)显著短于对照组(6个月),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻内镜手术后使用布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎疗效显著,能明显改善患者变应性鼻炎相关症状,修复鼻腔黏膜的超微结构,且安全性较好。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 慢性鼻.鼻窦炎 鼻内镜手术 布地奈德鼻喷雾剂
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枸地氯雷他定联合鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎疗效及对患者血清TIgE、ECP和炎性因子的影响 被引量:78
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作者 冶娟 王菲 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第2期21-25,共5页
目的观察分析枸地氯雷他定联合鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎疗效及对患者血清总免疫球蛋白E(TIg E)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)和炎性因子的影响。方法收集2015年1月-2016年6月于该院接受治疗的90例慢性鼻窦炎患者作为研究对象,随... 目的观察分析枸地氯雷他定联合鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎疗效及对患者血清总免疫球蛋白E(TIg E)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)和炎性因子的影响。方法收集2015年1月-2016年6月于该院接受治疗的90例慢性鼻窦炎患者作为研究对象,随机分为对照组45例和观察组45例。对照组患者给予鼻窦内窥镜手术治疗,观察组在对照组基础上联合枸地氯雷他定治疗。采用视觉模拟评分(VAS)评价患者主观症状严重程度。术后3个月,比较两组患者临床疗效、VAS评分、血清TIg E、ECP及炎性因子水平。结果所有患者均成功完成手术。慢性鼻窦炎临床疗效显示,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(95.6%vs 82.2%,P<0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组流涕、鼻塞、面颊部疼痛、头痛和嗅觉减退等症状的VAS评分降低,评分分别为(1.84±0.89)vs(3.12±1.03)、(1.87±0.81)vs(2.55±1.14)、(1.24±0.86)vs(1.88±0.79)、(1.15±0.54)vs(1.97±0.83)和(1.84±0.73)vs(2.18±0.84)分,血清TIg E、ECP水平降低,分别为(58.62±7.36)vs(64.39±7.18)k U/L和(4.25±0.84)vs(5.01±1.07)ng/L,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)等炎性因子水平降低,分别为(1.27±0.46)vs(2.62±0.53)ng/ml、(5.13±1.24)vs(9.54±2.23)pg/ml和(282.63±32.42)vs(315.84±35.89)ng/L,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论枸地氯雷他定联合鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎疗效良好,能够明显缓解临床症状,降低血清TIg E、ECP水平,减轻炎性反应,临床上值得进一步研究。 展开更多
关键词 枸地氯雷他定 鼻窦内窥镜 慢性鼻窦炎 总免疫球蛋白E 嗜酸性粒细胞阳离子蛋白 炎性因子
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鼻内镜术后糖皮质激素浸润对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者近期疗效及嗅觉功能的影响 被引量:60
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作者 余滋中 付艳乔 李国义 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期2722-2727,共6页
为观察鼻内镜术后糖皮质激素浸润对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者近期疗效及嗅觉功能的影响。我们收集2010年01月~2012年01月诊治的慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床资料,共118例纳入本次研究,按随机法分为观察组(n=59)和对照组(n=59),两... 为观察鼻内镜术后糖皮质激素浸润对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者近期疗效及嗅觉功能的影响。我们收集2010年01月~2012年01月诊治的慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床资料,共118例纳入本次研究,按随机法分为观察组(n=59)和对照组(n=59),两组患者均接受Messerklinger术式单行鼻内镜手术,术后观察组患者给予糖皮质激素(布地奈德鼻喷剂)喷鼻,2次/d,1喷/次,持续治疗半年。对照组患者术前处理和手术方法同观察组,术后除不使用布地奈德喷剂喷鼻处理,其余方法及定期进行鼻内镜复查同观察组。观察比较两组患者治疗总有效率、术后复发率、鼻气道阻力及嗅觉功能改善情况。结果显示,观察组54例显效(总有效率91.52%),对照组显效43例(总有效率72.88%),两组总疗效比较差异显著(p<0.05),且在半年复发率方面观察组(6.78%)显著低于对照组(20.34%)(p<0.05);术后,两组鼻气道阻力及嗅觉功能均较术前明显改善(p<0.05),且观察组术后1、4、12、24周两项指标评定结果均优于对照组(p<0.05),且观察组术后用药并未增加不良反应,两组对比无统计学意义(p<0.05)。鼻内镜术后应用糖皮质激素浸润治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者疗效安全,通过缓解患者鼻腔内炎症反应来减轻患者临床症状,同时促进鼻腔功能恢复,术后复发率低,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 慢性鼻鼻窦炎 鼻内镜手术 布地奈德 嗅觉
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鼻窦内窥镜治疗慢性鼻窦炎术后应用盐酸氨溴索和地塞米松雾化吸入对疗效、血清IL-5和IL-12水平的影响 被引量:48
4
作者 张治成 杨晓 杨晓刚 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第17期2372-2374,共3页
目的探讨鼻窦内窥镜术后应用盐酸氨溴索和地塞米松经鼻雾化吸入治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法选取2014年1-12月于该院接受鼻窦内窥镜手术治疗的140例慢性鼻窦炎患者作为研究对象。术后对照组给予地塞米松经鼻雾化吸入,观察组则联合盐... 目的探讨鼻窦内窥镜术后应用盐酸氨溴索和地塞米松经鼻雾化吸入治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法选取2014年1-12月于该院接受鼻窦内窥镜手术治疗的140例慢性鼻窦炎患者作为研究对象。术后对照组给予地塞米松经鼻雾化吸入,观察组则联合盐酸氨溴索经鼻雾化吸入。采用视觉模拟评分评价患者主观症状严重程度,Lund-Kennedy评分评价鼻内镜及鼻窦CT检查结果,测定血清白细胞介素(IL)-5和IL-12水平。结果所有患者均成功完成手术。两组患者术后均未出现严重不良反应。观察组总有效率显著高于对照组(97.1%vs.88.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。在鼻窦炎术后相关症状方面,与对照组相比,观察组流涕、鼻塞、面颊部疼痛或胀痛、头痛、嗅觉减退等症状的VAS评分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后复查过程中,观察组鼻内镜评分及鼻窦CT评分均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。在术后血清学指标测定方面,治疗后,观察组血清IL-5和IL-12水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻窦内窥镜术后应用盐酸氨溴索联合地塞米松经鼻雾化吸入治疗慢性鼻窦炎疗效较好,还可降低IL-5和IL-12水平。 展开更多
关键词 鼻窦内窥镜 盐酸氨溴索 地塞米松 白细胞介素 慢性鼻窦炎
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鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效分析 被引量:46
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作者 李燕 李宣 《中国医学创新》 CAS 2012年第20期106-107,共2页
目的:探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床价值。方法:对132例慢性鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻内镜手术治疗,随访手术结果,并对疗效进行评价。结果:术后随访半年,治愈98例(74.2%),好转30例(22.7%),无效4例(3.1%),总有效率为96.9%,... 目的:探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床价值。方法:对132例慢性鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻内镜手术治疗,随访手术结果,并对疗效进行评价。结果:术后随访半年,治愈98例(74.2%),好转30例(22.7%),无效4例(3.1%),总有效率为96.9%,无严重手术后并发症。结论:鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉,具有视野清楚、直视下操作、病灶清除彻底、疗效好等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 鼻内镜手术 慢性鼻窦炎 鼻息肉 疗效
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鼻窦内镜术治疗鼻窦炎合并鼻息肉的疗效及对鼻腔通气和嗅觉功能的影响 被引量:39
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作者 罗敏 段金芳 +2 位作者 孙刚 李玉洁 陈红 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第23期4572-4575,共4页
目的:探讨鼻窦内镜术治疗鼻窦炎合并鼻息肉的临床疗效及对鼻腔通气和嗅觉功能的影响。方法:选取2014年1月至2016年6月我院收治的鼻窦炎合并鼻息肉患者80例。根据随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组给予传统摘除术治疗,观察... 目的:探讨鼻窦内镜术治疗鼻窦炎合并鼻息肉的临床疗效及对鼻腔通气和嗅觉功能的影响。方法:选取2014年1月至2016年6月我院收治的鼻窦炎合并鼻息肉患者80例。根据随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组给予传统摘除术治疗,观察组则行鼻窦内镜术治疗。比较两组临床疗效以及治疗前、治疗后3个月症状评分、鼻气道总阻力、嗅觉功能评分。结果:观察组治疗总有效率为95.00%,显著高于对照组的77.50%(P<0.05)。治疗前两组患者鼻塞、脓涕、嗅觉障碍、疼痛及总症状评分比较无统计学差异(P>0.05),治疗后3个月两组患者鼻塞、脓涕、嗅觉障碍、疼痛及总症状评分均低于治疗前,且观察组患者鼻塞、脓涕、嗅觉障碍、疼痛及总症状评分低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者鼻气道总阻力、嗅觉功能评分比较无统计学差异(P>0.05),治疗后3个月两组患者鼻气道总阻力、嗅觉功能评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论:鼻窦内镜术治疗鼻窦炎合并鼻息肉有利于改善患者临床症状,促进患者嗅觉功能以及鼻腔通气的恢复,是治疗鼻窦炎合并鼻息肉的有效方法。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 鼻窦内镜术 嗅觉功能 鼻腔通气
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修正性鼻内镜手术治疗复发性鼻-鼻窦炎的临床分析 被引量:38
7
作者 杨驱云 赵侃 +2 位作者 沈毅 沈志森 俞杰 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第11期1198-1202,共5页
目的探讨慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后复发的原因及提高修正性鼻内镜手术效果的相关措施。方法回顾性分析84例复发性鼻-鼻窦炎患者的临床资料,所有患者均在鼻内镜下行修正性手术,并在围手术期进行规范化的综合处理,术后随访12个月以上,观察... 目的探讨慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后复发的原因及提高修正性鼻内镜手术效果的相关措施。方法回顾性分析84例复发性鼻-鼻窦炎患者的临床资料,所有患者均在鼻内镜下行修正性手术,并在围手术期进行规范化的综合处理,术后随访12个月以上,观察临床疗效。结果 84例患者术后1年,病情完全控制57例(67.9%),部分控制19例(22.6%),总有效率90.5%,未控制8例(9.5%)。术后无严重并发症。其中,伴有哮喘组有效率为79.2%,而无哮喘组的有效率为95.0%,经χ2检验差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后复发原因主要有:病变窦腔开放不全、解剖变异未矫正、术腔增生粘连、骨炎和变应性炎症等。通过修正性鼻内镜手术,结合围手术期规范的综合治疗,复发性鼻-鼻窦炎治疗效果满意,合理的鼻内镜手术操作是提高复发性鼻-鼻窦炎疗效的关键。 展开更多
关键词 鼻内镜手术 复发 鼻-鼻窦炎 鼻息肉
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鼻内窥镜术后鼻腔粘连对疗效的影响 被引量:36
8
作者 钱进 孙建军 郭红光 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第5期215-216,共2页
目的 :探讨鼻腔粘连对鼻窦内窥镜手术疗效的影响。方法 :应用Storz硬性鼻内窥镜 ,根据不同的病变部位 ,参照Messerklinger鼻内窥镜手术方法 ,行鼻内窥镜手术 84 5例 (15 5 8侧 ) ,术后定期随访 1年以上。结果 :治愈 12 80侧 ,总治愈率为... 目的 :探讨鼻腔粘连对鼻窦内窥镜手术疗效的影响。方法 :应用Storz硬性鼻内窥镜 ,根据不同的病变部位 ,参照Messerklinger鼻内窥镜手术方法 ,行鼻内窥镜手术 84 5例 (15 5 8侧 ) ,术后定期随访 1年以上。结果 :治愈 12 80侧 ,总治愈率为 82 .2 %。其中Ⅰ型病例治愈率达 91%以上 ;Ⅱ型 1期和 2期分别为 98.9%和82 .8% ,3期为 75 .0 % ;Ⅲ型治愈率为 6 1.2 %。在 2 78侧无效病例中鼻腔粘连 15 1侧 ,占 5 4 .3%。结论 :鼻窦内窥镜术后鼻腔粘连以中鼻甲与其周围结构为主 ,导致鼻窦引流不畅 ,以致影响疗效 ,因此 ,减少术后局部粘连是提高手术疗效的关键。术中对中鼻甲的适当处理有助于减少术后粘连 。 展开更多
关键词 鼻内窥镜术 鼻腔粘连 疗效 术后并发症
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优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后并发症发生率及满意度的影响 被引量:36
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作者 李坤 《航空航天医学杂志》 2016年第5期636-638,共3页
目的探讨优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后并发症发生率及满意度。方法选取2012年5月~2014年5月行鼻内窥镜手术治疗的鼻窦炎鼻息肉患者92例,随机分成观察组和对照组各46例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予优质... 目的探讨优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后并发症发生率及满意度。方法选取2012年5月~2014年5月行鼻内窥镜手术治疗的鼻窦炎鼻息肉患者92例,随机分成观察组和对照组各46例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予优质护理,比较分析两组患者护理后患者并发症发生率及患者满意度。结果观察组患者的总有效率为97.83%,显著高于对照组,两者差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组并发症发生率为4.35%,显著低于对照组,观察组的疾病复发率为2.17%,显著低于对照组,两者差异均具有统计学意义(P〈0.05);观察组患者的满意度为100%,显著高于对照组患者的满意度,两组差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论优质护理应用于行鼻内窥镜手术鼻窦炎鼻息肉患者可以显著提高治疗效果,降低术后并发症发生率,患者满意度较高。 展开更多
关键词 优质护理 鼻窦炎鼻息肉患者 鼻内窥镜手术 并发症发生率 患者满意度
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枸地氯雷他定联合鼻内镜手术对慢性鼻窦炎患者的临床疗效及变态反应嗅觉功能改善作用分析 被引量:34
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作者 李君 《河北医学》 CAS 2020年第5期731-735,共5页
目的:研究枸地氯雷他定联合鼻内镜手术对慢性鼻窦炎患者的临床疗效及变态反应、嗅觉功能改善作用分析。方法:选取2017年3月至2018年2月的79例慢性鼻窦炎。按照简单随机分组法分为观察组(n=41)和对照组(n=38),对照组采用鼻内镜手术治疗,... 目的:研究枸地氯雷他定联合鼻内镜手术对慢性鼻窦炎患者的临床疗效及变态反应、嗅觉功能改善作用分析。方法:选取2017年3月至2018年2月的79例慢性鼻窦炎。按照简单随机分组法分为观察组(n=41)和对照组(n=38),对照组采用鼻内镜手术治疗,观察组在对照组的基础上,采用枸地氯雷他定治疗。观察两组治疗疗效情况,嗅觉、Lund-Mackay、Lund-Kennedy评分,变态反应,炎症反应。结果:治疗后,观察组总有效率显著高于对照组[92.68%(38/41)vs68.42%(26/38)](P<0.05=;嗅觉、Lund-Mackay、Lund-Kennedy评分均显著低于对照组[(2.51±0.70)分vs(4.03±0.92)分,(4.32±0.51)分vs(6.56±0.83)分,(2.46±0.12)分vs(4.03±0.26)分](P<0.05);血清TIgE、ECP均显著低于对照组[(57.98±4.91)kU/L vs(63.75±7.02)kU/L,(4.02±0.50)ng/L vs(5.38±0.92)ng/L](P<0.05);血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均显著低于对照组[(1.19±0.52)ng/mL vs(2.70±0.81)ng/mL,(5.10±1.05)pg/mL vs(10.26±2.01)pg/mL,(281.96±30.49)ng/L vs(316.30±42.80)ng/L](P<0.05)。结论:枸地氯雷他定联合鼻内镜手术可改善患者的临床症状,提高鼻腔、鼻窦通气功能,恢复嗅觉功能,减轻变态反应,促进恢复,治疗效果显著。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎 枸地氯雷他定 鼻内镜手术 变态反应 嗅觉功能
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低温等离子鼻甲射频消融术联合鼻内镜对慢性鼻-鼻窦炎患者鼻通气及鼻腔黏液纤毛清除能力的影响 被引量:33
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作者 肖勇 阮紫娟 谷宏辉 《海南医学》 CAS 2018年第19期2741-2743,共3页
目的探讨低温等离子鼻甲射频消融术联合鼻内镜对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者鼻通气及鼻腔黏液纤毛清除能力的影响。方法将东莞市企石医院耳鼻喉科2014年3月至2016年3月收治的96例CRS患者采用随机数表法分为观察组和对照组各48例,观察组患者... 目的探讨低温等离子鼻甲射频消融术联合鼻内镜对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者鼻通气及鼻腔黏液纤毛清除能力的影响。方法将东莞市企石医院耳鼻喉科2014年3月至2016年3月收治的96例CRS患者采用随机数表法分为观察组和对照组各48例,观察组患者行低温等离子鼻甲射频消融术联合鼻内镜及下鼻甲骨折外移术,对照组患者则行鼻内镜及下鼻甲骨折外移术。比较两组治疗效果及患者在治疗前及治疗12个月后的主观症状、鼻通气、嗅觉功能、鼻腔黏液纤毛清除能力的差异。结果观察组患者的治疗总有效率为87.5%,明显高于对照组的66.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者在鼻通气、嗅觉功能及鼻腔黏液纤毛清除能力等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后12个月,观察组患者的嗅觉评分、糖精清除时间分别为(12.95±1.38)分、(20.08±3.23) min,明显低于对照组的(11.55±1.44)分、(25.17±4.19) min,鼻呼吸影面积、鼻腔黏液纤毛清除率及黏液纤毛清除速度分别为(10.89±1.05) cm2、(79.39±6.27)%、(8.98±0.43) mm/min,明显高于对照组的(10.42±1.07) cm2、(70.15±7.19)%、(6.19±0.33) mm/min,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论低温等离子鼻甲射频消融术联合鼻内镜能够明显改善CRS患者鼻通气及鼻腔黏液纤毛清除功能,治疗效果显著。 展开更多
关键词 低温等离子鼻甲射频消融术 鼻内镜 慢性鼻-鼻窦炎 鼻通气 鼻腔黏液纤毛清除
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慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉病人鼻内镜手术围手术期处理对嗅功能的影响 被引量:33
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作者 田秋实 初腾 逄明杰 《安徽医药》 CAS 2021年第2期341-344,共4页
目的研究慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)伴鼻息肉病人鼻内镜手术(endoscopic sinus surgery,ESS)围手术期处理对嗅功能的影响。方法选取2017年1月至2019年2月青岛大学附属青岛市市立医院行ESS治疗的CRS伴有鼻息肉及嗅觉障... 目的研究慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)伴鼻息肉病人鼻内镜手术(endoscopic sinus surgery,ESS)围手术期处理对嗅功能的影响。方法选取2017年1月至2019年2月青岛大学附属青岛市市立医院行ESS治疗的CRS伴有鼻息肉及嗅觉障碍病人122例,采用随机数字表法分为四组,ESS围手术期给予不同方式处理,A组术后给予甲泼尼龙联合银杏叶提取物治疗(n=31);B组术后给予纳吸棉联合布地奈德混悬液填塞鼻腔治疗(n=31);C组术后给予甲泼尼龙治疗(n=30);D组术后给予布地奈德喷鼻剂喷鼻治疗(n=30)。所有病人于术前、术后1个月、术后3个月行T&T嗅觉检测。结果四组嗅觉评分术前[A组4.2(3.8,4.6)分,B组4.2(3.8,4.6)分,C组4.0(3.6,4.4)分,D组4.2(3.8,4.65)分]、术后1个月[A组3.6(3.2,4.0)分,B组3.0(2.6,3.6)分,C组3.5(3.2,4.0)分,D组3.4(3.2,4.0)分]、术后3个月[A组3.2(2.8,3.6)分,B组2.6(2.2,2.8)分,C组3.2(2.75,3.6)分,D组3.2(2.6,3.65)分]比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月、3个月A、C、D组评分结果组间比较差异无统计学意义(P>0.05);B组术后1个月、3个月评分结果低于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05);B组术后3个月总改善率为83.9%,高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CRS伴鼻息肉病人行ESS及术后辅以糖皮质激素治疗可以提高自身嗅觉功能,术后纳吸棉联合布地奈德混悬液填塞鼻腔对嗅觉功能改善最为显著。 展开更多
关键词 鼻疾病 鼻窦炎 鼻息肉 鼻内镜手术 嗅功能 布地奈德 围术期处理
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影响鼻窦内窥镜手术疗效的多因素回归分析 被引量:31
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作者 方红雁 高明华 +5 位作者 李劲松 方利 兰志红 邹帆 李晓晓 邝绍景 《重庆医学》 CAS CSCD 2008年第20期2272-2273,2275,共3页
目的探讨影响鼻窦内窥镜手术疗效的相关因素,以改善慢性鼻窦炎手术治疗的效果。方法选取2005年1月至2008年5月1 368例采用鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的临床资料,对影响鼻窦内窥镜手术疗效的相关因素采用统计软件进行逐步回归分... 目的探讨影响鼻窦内窥镜手术疗效的相关因素,以改善慢性鼻窦炎手术治疗的效果。方法选取2005年1月至2008年5月1 368例采用鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的临床资料,对影响鼻窦内窥镜手术疗效的相关因素采用统计软件进行逐步回归分析。结果逐步回归结果显示,影响手术疗效的重要因素依次是术后鼻腔鼻内镜换药、术后鼻腔局部用药;麻醉方法,病变程度,综合治疗。结论为改善慢性鼻窦炎手术治疗的效果,临床上应加强术后鼻腔鼻内镜换药,重视术后鼻腔局部用药,选择良好的麻醉方式,明确病变程度,并加强围手术期的综合治疗。 展开更多
关键词 鼻窦内窥镜手术 鼻窦炎 疗效 多因素分析
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慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻内镜术后鼻息肉复发的影响因素 被引量:31
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作者 潘泽如 陈红先 詹淑洁 《医学综述》 CAS 2021年第13期2695-2699,共5页
目的观察慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者鼻内镜术后鼻息肉复发情况,分析复发的影响因素。方法选择2016年8月至2018年8月珠海市人民医院收治的615例完成鼻内镜手术治疗的CRSwNP患者为研究对象,随访2年统计患者鼻息肉复发情况,自制调... 目的观察慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者鼻内镜术后鼻息肉复发情况,分析复发的影响因素。方法选择2016年8月至2018年8月珠海市人民医院收治的615例完成鼻内镜手术治疗的CRSwNP患者为研究对象,随访2年统计患者鼻息肉复发情况,自制调查问卷对复发和未复发患者进行调查,记录患者的相关资料,经单因素与多因素Logistic回归分析CRSwNP患者鼻内镜术后鼻息肉复发的影响因素。结果615例完成鼻内镜手术治疗的CRSwNP患者随访2年发现,83例患者鼻息肉复发,复发率为13.50%。复发组患者多发性鼻息肉、术后感染、吸烟的比例高于未复发组[53.01%(44/83)比11.84%(63/532)、28.92%(24/83)比3.95%(21/532)、57.83%(48/83)比21.05%(112/532)](P<0.01),复发组嗜酸粒细胞计数高于未复发组[(0.48±0.12)×10^(9)/L比(0.38±0.06)×10^(9)/L](P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,多发性鼻息肉、嗜酸粒细胞升高、术后感染、吸烟是CRSwNP患者鼻内镜术后鼻息肉复发的影响因素(P<0.01)。结论CRSwNP患者鼻内镜术后鼻息肉复发率较高,可能与多发性鼻息肉、嗜酸粒细胞百分比值高、术后感染、吸烟等因素有关,临床应重视上述因素并及时对伴有上述因素的患者实施干预。 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉 鼻内镜手术 复发 多发性鼻息肉 嗜酸粒细胞 感染
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中药鼻腔冲洗联合布地奈德混悬液对鼻息肉术后康复和血清细胞因子的影响 被引量:31
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作者 简雷 朱宏飞 +5 位作者 邓可斌 何庆文 彭凌艳 赵述艳 刘宇 徐庆 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第6期201-204,共4页
目的探讨中药鼻腔冲洗联合布地奈德混悬液冲洗对鼻息肉术后康复和血清细胞因子的影响。方法选取2018年5月—2019年1月行鼻内镜手术的鼻息肉患者150例,按照随机数字表法随机分成对照组和观察组,每组75例。对照组患者术后予以布地奈德混... 目的探讨中药鼻腔冲洗联合布地奈德混悬液冲洗对鼻息肉术后康复和血清细胞因子的影响。方法选取2018年5月—2019年1月行鼻内镜手术的鼻息肉患者150例,按照随机数字表法随机分成对照组和观察组,每组75例。对照组患者术后予以布地奈德混悬液经鼻雾化吸入治疗,而对观察组患者在予以布地奈德混悬液治疗的基础上联合予以鼻窦炎口服液鼻腔冲洗治疗。治疗后,分别对两组患者的症状改善情况、血清细胞因子水平以及生活质量进行比较。结果①观察组患者的各主观症状体征VAS得分均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);②观察组患者的鼻内镜黏膜形态评分(Lund-Kenenedy)、鼻窦CT评分(Lund-Mackey)均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);③观察组患者的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-8(IL-8)以及白细胞介素-17(IL-17)水平均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);④观察组患者的以及鼻窦炎性疾病特异性生存质量量表(SNOT-20)评分显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用中药鼻腔冲洗联合布地奈德混悬液对行鼻内镜下鼻息肉切除术后患者进行治疗,能够有效改善患者临床症状,降低血清炎症因子水平,促进鼻黏膜的术后恢复,具有显著的临床治疗效果。 展开更多
关键词 鼻息肉 鼻内镜手术 布地奈德 鼻窦炎口服液 临床疗效
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鼻内镜手术对慢性鼻窦炎鼻息肉患者的影响 被引量:30
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作者 李捷 《检验医学与临床》 CAS 2017年第12期1768-1769,共2页
目的探讨鼻内镜手术对慢性鼻窦炎鼻息肉患者临床疗效、并发症及复发率的影响。方法选取2013年3月至2016年3月收治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者80例,依据鼻内镜手术方法将患者分为两组,即改良鼻内镜手术组(40例)和传统鼻内镜手术组(40例),对... 目的探讨鼻内镜手术对慢性鼻窦炎鼻息肉患者临床疗效、并发症及复发率的影响。方法选取2013年3月至2016年3月收治的慢性鼻窦炎鼻息肉患者80例,依据鼻内镜手术方法将患者分为两组,即改良鼻内镜手术组(40例)和传统鼻内镜手术组(40例),对两组患者临床疗效、并发症及复发率进行统计分析。结果改良鼻内镜手术组患者治疗的总有效率为92.5%,明显高于传统鼻内镜手术组的72.5%(P<0.05);改良鼻内镜手术组患者并发症发生率为7.5%,复发率为2.5%,均明显低于传统鼻内镜手术组的15.0%、17.5%(P<0.05)。结论改良鼻内镜手术能够提高慢性鼻窦炎鼻息肉患者治疗的总有效率,降低并发症发生率及复发率。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎鼻息肉 鼻内镜手术 并发症 复发率
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鼻内镜治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉疗效分析及远期复发率观察 被引量:29
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作者 车昌文 车德安 石宝玉 《四川医学》 CAS 2017年第11期1285-1288,共4页
目的探讨鼻内镜治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果。方法选取2014年2月至2016年4月在我院治疗的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者92例,均采用鼻内镜手术治疗,观察随访治疗效果及复发等情况,采用T&T标准试嗅法评估手术前后患者嗅觉功能,SF-36... 目的探讨鼻内镜治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果。方法选取2014年2月至2016年4月在我院治疗的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者92例,均采用鼻内镜手术治疗,观察随访治疗效果及复发等情况,采用T&T标准试嗅法评估手术前后患者嗅觉功能,SF-36中文版量表评估患者手术前后生活质量。结果术后3个月随访,治愈率为68.48%;术后12个月随访,治愈率为86.96%;术后12个月患者嗅觉功能明显好于术后3个月和术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月患者嗅觉功能情况与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月和12个月患者生理角色、机体疼痛、活力、生活功能、心理角色、心理健康等维度得分和SF-36总分均较术前明显提高,且术后12个月明显好于术后3个月,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间患并发症发生率为9.78%;截止随访结束,共有4例患者鼻窦炎复发,复发率为4.35%。结论鼻内镜治疗鼻窦炎伴鼻息肉是安全可靠的,能改善患者嗅觉和生活质量,且复发率低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 鼻内镜手术 鼻窦炎 鼻息肉 临床疗效 生活质量
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局部应用糖皮质激素对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术出血的影响 被引量:28
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作者 林海 陈贤明 甄泽年 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第1期59-60,63,共3页
目的探讨鼻腔局部应用糖皮质激素布地奈德(budisonide)对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术出血的影响。方法对经布地奈德喷鼻治疗10~12周慢性鼻窦炎鼻息肉(28例)和未治疗慢性鼻窦炎鼻息肉(28例)进行鼻内镜手术,观察比较出血量。结果治疗组... 目的探讨鼻腔局部应用糖皮质激素布地奈德(budisonide)对慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜手术出血的影响。方法对经布地奈德喷鼻治疗10~12周慢性鼻窦炎鼻息肉(28例)和未治疗慢性鼻窦炎鼻息肉(28例)进行鼻内镜手术,观察比较出血量。结果治疗组平均出血量为(53.58±8.37)mL,未治疗组平均出血量为(138.25±7.58)mL,两组的平均出血量差异有显著性(均P<0.05),治疗组平均出血量显著少于未治疗组。结论糖皮质激素可减少炎症介质的释放,减轻鼻黏膜膜局部炎症反应,抑制血管活性介质释放,降低血管通透性,阻止小血管增生,减少术中出血。 展开更多
关键词 鼻息肉 慢性鼻窦炎 鼻内镜手术 出血 糖皮质激素
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SNOT-20、VAS及SF-36量表相结合用于慢性鼻-鼻窦炎患者生存质量的研究 被引量:27
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作者 张淳 陈婕 +3 位作者 江一鸣 李欣 王家东 沈惠风 《重庆医学》 CAS CSCD 2008年第12期1319-1321,1324,共4页
目的采用中文版鼻腔鼻窦结局测量20条(the sino-nasal outcome test-20,SNOT-20)、VAS量表及MOS SF-36量表评价84例慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者的生存质量,探讨鼻内镜手术(ednoscopic sinus surgery,ESS)对患者生存质量(quality oflife,QOL... 目的采用中文版鼻腔鼻窦结局测量20条(the sino-nasal outcome test-20,SNOT-20)、VAS量表及MOS SF-36量表评价84例慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者的生存质量,探讨鼻内镜手术(ednoscopic sinus surgery,ESS)对患者生存质量(quality oflife,QOL)的影响。方法采用患者填写SNOT-20、VAS及SF-36量表的方法,探讨不同程度病变对患者QOL的影响,ESS手术前后QOL的变化及3种量表用于评估CRS患者生存质量过程中的体会。结果(1)CRS患者的QOL在患病后下降:SNOT-20总分、VAS得分和SF-36量表中的躯体疼痛(body pain,BP)、活力(vitality,VT)、社会功能(social function,SF)和情感职能(re-sponsibility of emotion,RE)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)CRS患者不同分型QOL的比较:CRS三型之间的各分值差异均无统计学意义(P>0.05);(3)术后1周与术前比较鼻症状差异有统计学意义(P<0.05);(4)术后1个月与术后1周比较,BP、VT、SF、RE、鼻相关症状、SNOT-20总分、VAS得分差异有统计学意义(P<0.05);(5)术后1个月与术前比较BP、VT、SF、RE、鼻相关症状、SNOT-20总分、VAS得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论(1)生存质量调查表是评估CRS患者术前、术后生存质量的有效手段;(2)不能因为临床分型级别较低而轻视或延迟治疗;(3)SNOT-20、SF-36和VAS量表三者相结合能够较全面地反映CRS患者的生存质量,是一种能够应用于临床的评估CRS疗效的指标之一。 展开更多
关键词 生存质量 慢性鼻-鼻窦炎 鼻内镜手术 问卷调查
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鼻内镜手术联合重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床观察 被引量:27
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作者 季立 吴敬东 《中国内镜杂志》 2018年第12期68-71,共4页
目的观察重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)在慢性鼻窦炎鼻息肉内镜术后康复中的疗效。方法将在该院耳鼻喉科接受鼻内镜手术治疗的192例慢性鼻窦炎鼻息肉患者按入院顺序随机分为两组,将术后未给予rh-bFGF治疗的96例患者作为对照组... 目的观察重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)在慢性鼻窦炎鼻息肉内镜术后康复中的疗效。方法将在该院耳鼻喉科接受鼻内镜手术治疗的192例慢性鼻窦炎鼻息肉患者按入院顺序随机分为两组,将术后未给予rh-bFGF治疗的96例患者作为对照组,术后给予rh-bFGF治疗的96例患者作为观察组。观察术后两组患者的术区黏膜完全上皮化时间和比率、临床疗效和并发症。结果观察组患者鼻腔黏膜完全上皮化时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P <0.01);观察组患者在术后6个月内鼻腔黏膜完全上皮化比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.01);观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.01);对照组11例、观察组1例患者出现并发症。结论鼻内镜术后应用rh-bFGF辅助治疗可以促进鼻黏膜修复,减少并发症的发生,疗效显著。 展开更多
关键词 慢性鼻窦炎 鼻息肉 鼻内镜手术 重组人碱性成纤维细胞生长因子
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