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内镜全层切除术后胃壁缺损的金属夹联合尼龙绳间断缝合术 被引量:36
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作者 钟芸诗 时强 +4 位作者 姚礼庆 周平红 徐美东 马丽黎 陈涛 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2012年第3期280-284,共5页
目的探讨金属夹联合尼龙绳间断缝合术修补内镜下全层切除术(EFR)治疗后胃壁缺损的临床价值。方法回顾性分析2011年3—10月间复旦大学附属中山医院内镜中心行金属夹联合尼龙绳间断缝合术修补EFR治疗后胃壁缺损患者的临床资料,评价其... 目的探讨金属夹联合尼龙绳间断缝合术修补内镜下全层切除术(EFR)治疗后胃壁缺损的临床价值。方法回顾性分析2011年3—10月间复旦大学附属中山医院内镜中心行金属夹联合尼龙绳间断缝合术修补EFR治疗后胃壁缺损患者的临床资料,评价其可行性、安全性和疗效。结果共计14例患者.中位年龄49(32-63)岁。病变位于胃体5例,胃底8例,胃窦与胃体交界l例。病变大小为0.6~3.0cm。应用金属夹联合尼龙绳间断缝合术修补成功率100%(14/14),内镜下修补中位用时12(8-201min,无中转外科手术或腹腔镜手术病例。4例于治疗后1d出现腹部胀痛或隐痛.体温升高.其中2例经B超提示腹腔有少量积液,给予穿刺引流;4例均继续半卧位,持续胃肠减压和抗感染治疗1~3d后好转出院。术后14例均获随访,中位随访时间3(1~8)个月,2例创面金属夹和尼龙绳残留.给予内镜下异物钳取出,创面愈合好。结论金属夹联合尼龙绳间断缝合术修补EFR治疗后胃壁缺损安全而有效,可以成为临床上消化道缺损内镜下修复的方法之一。 展开更多
关键词 黏膜下肿瘤 内镜下全层切除术 金属夹 尼龙绳
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金属夹联合新型尼龙绳缝合胃壁全层缺损的临床应用 被引量:10
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作者 张磊 史冬涛 +3 位作者 郭锐 张德庆 李锐 陈卫昌 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2015年第7期439-443,共5页
目的评价金属夹联合新型尼龙绳(乐奥尼龙绳)缝合内镜全层切除术后胃壁全层缺损的可行性及安全性。方法回顾分析2014年10月至2015年2月32例胃底黏膜下肿瘤行内镜全层切除术治疗患者的临床资料,其中14例采用金属夹联合乐奥尼龙绳缝合... 目的评价金属夹联合新型尼龙绳(乐奥尼龙绳)缝合内镜全层切除术后胃壁全层缺损的可行性及安全性。方法回顾分析2014年10月至2015年2月32例胃底黏膜下肿瘤行内镜全层切除术治疗患者的临床资料,其中14例采用金属夹联合乐奥尼龙绳缝合胃壁缺损(研究组),其余18例采用金属夹联合Olympus尼龙绳缝合胃壁缺损(对照组),比较2组闭合完成情况、并发症发生情况及创面愈合情况。结果2组均顺利完成所有内镜全层切除术,胃壁缺损闭合成功率均为100%。研究组耗时(13.86±4.62)min,对照组耗时(18.28±6.48)min,差异有统计学意义(P〈0.05)。研究组和对照组分别使用金属夹(9.43±4.09)枚和(9.67±3.61)枚,尼龙绳(1.00±0.00)枚和(1.06±0.24)枚,差异均无统计学意义(P〉0.05)。研究组和对照组术中分别有1例和2例因气腹明显予腹腔穿刺抽气治疗,差异无统计学意义(P〉0.05)。2组术后均无皮下气肿、气胸、纵隔气肿,均未见迟发出血及腹腔感染症状,术后2个月创面均完全愈合。结论金属夹联合乐奥尼龙绳缝合内镜全层切除术后胃壁缺损安全和有效,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 金属夹 尼龙绳 内镜全层切除术 黏膜下肿瘤
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两种护理干预在内镜下全层切除胃间质瘤术中的效果评价 被引量:10
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作者 周丽华 阳运超 +3 位作者 胡晓 陈子洋 何明凤 刘晓岗 《实用医院临床杂志》 2017年第5期213-215,共3页
目的通过术前一日访视护理干预和常规护理干预在内镜下全层切除胃间质瘤手术的对照研究,探讨内镜下全层切除胃间质瘤手术的最佳护理干预方法,为消化内镜围手术期护理提供临床依据。方法选择我院内镜下全层切除胃间质瘤术的患者42例,按... 目的通过术前一日访视护理干预和常规护理干预在内镜下全层切除胃间质瘤手术的对照研究,探讨内镜下全层切除胃间质瘤手术的最佳护理干预方法,为消化内镜围手术期护理提供临床依据。方法选择我院内镜下全层切除胃间质瘤术的患者42例,按随机数字表法分为观察组和对照组各21例。观察组给予术前一日访视护理干预,对照组给予常规护理干预,比较两组的手术时间、术中出血量、术后并发症发生情况及术后不适症状。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,两组并发症及术后不适症状发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前一日访视护理干预能有效提高患者的主观能动性,积极配合手术,缩短内镜下全层切除术的手术时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,从而提高手术成功率,值得临床推广。 展开更多
关键词 内镜下全层切除术 胃间质瘤 术前访视 护理干预
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内镜下全层切除术的研究进展 被引量:5
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作者 靳春露 胡海清 《中华胃肠内镜电子杂志》 2021年第2期76-79,共4页
随着内镜诊治技术和相关器械的发展及应用,内镜下黏膜切除术(EMR)、内镜黏膜下剥离术(ESD)技术广泛应用于临床中。ESD对于早期消化道肿瘤有一定优势,而对于病变较大、基底广泛粘连和侵及肌层及浆膜层等情况,有复发及穿孔风险。在此基础... 随着内镜诊治技术和相关器械的发展及应用,内镜下黏膜切除术(EMR)、内镜黏膜下剥离术(ESD)技术广泛应用于临床中。ESD对于早期消化道肿瘤有一定优势,而对于病变较大、基底广泛粘连和侵及肌层及浆膜层等情况,有复发及穿孔风险。在此基础上针对消化道全层“主动穿孔”的内镜下全层切除术(EFTR)一经提出,就引起国内外同行学者广泛关注。现就EFTR的治疗进展进行综述。 展开更多
关键词 内镜下全层切除术 消化道肿瘤 内镜
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腹腔穿刺放气结合胃肠减压在内镜下胃全层切除术后的应用 被引量:2
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作者 周静芳 戴伟杰 +2 位作者 陶国全 王琼 杨晓钟 《中国医学装备》 2015年第8期7-10,共4页
目的:探讨腹腔穿刺放气结合胃肠减压在胃黏膜下肿瘤(SMT)行内镜全层切除术(EFR)后伴发气腹中的应用。方法:选取15例行EFR治疗的SMT患者,术后常规进行腹腔穿刺放气并放置胃肠减压管,对所有病例从病灶大小、起源部位、穿孔直径、气腹量以... 目的:探讨腹腔穿刺放气结合胃肠减压在胃黏膜下肿瘤(SMT)行内镜全层切除术(EFR)后伴发气腹中的应用。方法:选取15例行EFR治疗的SMT患者,术后常规进行腹腔穿刺放气并放置胃肠减压管,对所有病例从病灶大小、起源部位、穿孔直径、气腹量以及术后恢复时间等方面进行系统分析。结果:15例患者中1例因穿孔直径过大未能在内镜下缝合,转腹腔镜腔外缝合,其余均在内镜下成功缝合,平均肿瘤大小为(2.0±0.5)cm,平均手术时间为(84.9±8.9)min,穿孔平均直径为(0.8±0.4)cm,缝合所需钛夹平均为(4.5±1.9)枚,术后腹部立位片右侧膈下游离气体深度平均值为(6.2±3.3)cm,术后平均进食时间为(4.1±1.5)d,术后平均住院天数为(6.4±3.5)d,术后随访气腹完全吸收时间为(12.6±5.1)d。结论:腹腔穿刺放气结合胃肠减压是一种安全有效的处理胃黏膜下肿瘤行EFR术后伴发气腹的有效方法。 展开更多
关键词 胃黏膜下肿瘤 内镜下全层切除术 腹腔穿刺 胃肠减压
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