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鼻内镜中鼻道联合下鼻道上颌窦开窗术径路治疗上颌窦良性病变的回顾性分析 被引量:15
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作者 楚士东 慈军 +4 位作者 王海英 王昌阳 周怀恩 宝庆付 邹建军 《中国内镜杂志》 2019年第12期84-87,共4页
目的探讨应用鼻内镜中鼻道上颌窦开窗术(MMA)联合下鼻道上颌窦开窗术(IMA)径路治疗上颌窦良性病变的可行性和临床效果。方法回顾性分析2008年6月-2015年8月治疗的51例上颌窦良性病变临床资料。在常规行鼻内镜下MMA术后,对于难以完整切... 目的探讨应用鼻内镜中鼻道上颌窦开窗术(MMA)联合下鼻道上颌窦开窗术(IMA)径路治疗上颌窦良性病变的可行性和临床效果。方法回顾性分析2008年6月-2015年8月治疗的51例上颌窦良性病变临床资料。在常规行鼻内镜下MMA术后,对于难以完整切除的病变联合IMA术切除病变。记录术中情况及术后疗效。结果术中内镜下能很好地观察和切除上颌窦内各壁病变。术中及术后无鼻泪管损伤、鼻甲萎缩和局部感染等并发症。术后随访6个月以上,临床症状逐步消失,窦内黏膜上皮化,窦口引流通畅,病变无复发。结论MMA联合IMA可以很好地治疗上颌窦良性病变,尤其在上颌骨囊肿治疗中有很大应用空间。 展开更多
关键词 鼻内镜手术 上颌窦 中鼻道上颌窦开窗术 下鼻道上颌窦开窗术 上颌骨囊肿
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关注额窦,提高额窦内镜手术的疗效 被引量:12
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作者 史剑波 赖银妍 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2012年第2期75-77,共3页
额窦手术一直是鼻内镜手术的难点,主要问题是额隐窝和额窦口狭小、解剖变异大,手术操作困难,局部黏膜容易损伤。目前国内外鼻内镜下比较成熟的额窦手术主要手术方式分别为Draf法、Wormald法、Friedman法及Stammberger法及改良Lothrop法... 额窦手术一直是鼻内镜手术的难点,主要问题是额隐窝和额窦口狭小、解剖变异大,手术操作困难,局部黏膜容易损伤。目前国内外鼻内镜下比较成熟的额窦手术主要手术方式分别为Draf法、Wormald法、Friedman法及Stammberger法及改良Lothrop法等,以及扩大鼻丘气房入路扩大额窦开口的手术方式。仔细阅读CT,分析额隐窝的病理特征和解剖变异,保护额隐窝的可逆性黏膜完整,对于复杂额窦尽量扩大额窦开口,术后规范用药等是获得良好手术疗效的重要保证。 展开更多
关键词 额窦 鼻丘气房 额隐窝 鼻内镜手术
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Sinonasal Polyposis: About 60 Cases at Fann University Hospital Center, Senegal
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作者 Mame Sanou Diouf Moustapha Ndiaye +9 位作者 Ahmadou Dembele Evelyne Siga Diom Ciré Ndiaye Amadou Thiam Richard E. A. Deguenonvo Abdou Sy Malick Ndiaye Abdourahmane Tall Issa Cheikh Ndiaye Raymond Diouf 《International Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery》 2024年第1期53-61,共9页
Introduction: Sinonasal polyposis (SNP) is a chronic inflammatory disease of the mucosa of the nasal cavities and facial sinuses. It is characterized by an oedematous, multifocal and bilateral degeneration of the naso... Introduction: Sinonasal polyposis (SNP) is a chronic inflammatory disease of the mucosa of the nasal cavities and facial sinuses. It is characterized by an oedematous, multifocal and bilateral degeneration of the nasosinus mucosa, which originates in the lateral masses of the ethmoid, where it causes the formation of smooth, gelatinous, translucent and pyriform polyp lesions. The objective of this study was to review epidemiological, clinical, paraclinical data and evaluate the results of endoscopic surgical treatment. Patients and Methods: This is a retrospective study on 60 patients followed at the ENT department of the Fann National University Hospital Center, from January 2010 to December 2015. All patients with sinonasal polyposis were included in the study. Results: The average age of our patients was 38 years and the sex ratio (M/F) was 0.8. In the patients’ histories, we found 18% asthma and 10% Widal’s disease. The average consultation time was 8.5 years. All patients had consulted for nasal obstruction;rhinorrhea was bilateral and found in 67.7% of cases, with olfactory disorders accounting for 50%. The CT scan performed in 58% of cases made it possible to specify the extent of the lesions;the involvement of the ethmoidal sinus was constant and extended to the other sinuses except in 2 cases. All patients had received medical treatment with local corticosteroids. Endoscopic surgical treatment was initiated in 43% of cases after failure of corticosteroid-based medical treatment. The evolution under treatment marked by the reappearance of symptoms that increased each month. At one month postoperatively, all clinical symptomatology had improved with the exception of olfactory disorders, which persisted in 3 patients. At 12 months we noted 12 cases of reappearance of nasal obstruction. Conclusion: SNP is a disease of little known etiology. The diagnosis is almost always clinical. Endoscopic surgery remains a recourse to medical treatment. For good local control, patients should be more respectful of goo 展开更多
关键词 Sinonasal Polyposis endonasal endoscopic surgery CHNU Fann
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鼻内镜手术在鼻咽部占位性病变治疗中的应用 被引量:5
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作者 樊建刚 李静娴 +3 位作者 古庆家 李德炳 赵李冰 何刚 《肿瘤预防与治疗》 2016年第4期210-213,共4页
目的:探讨鼻内镜下手术治疗鼻咽部占位性病变的适应症、方法及效果。方法:回顾性分析及总结经鼻内镜手术治疗的22例鼻咽部良恶性占位性病变的临床资料、治疗过程及术后效果。结果:22例患者中有9例良性病变,13例恶性病变;1例鼻咽纤维血... 目的:探讨鼻内镜下手术治疗鼻咽部占位性病变的适应症、方法及效果。方法:回顾性分析及总结经鼻内镜手术治疗的22例鼻咽部良恶性占位性病变的临床资料、治疗过程及术后效果。结果:22例患者中有9例良性病变,13例恶性病变;1例鼻咽纤维血管瘤患者术后复发,经再次手术后治愈;1例鼻咽部良性淋巴组织增生症患者术后进行心理治疗;1例放线菌病患者术后进行长期抗菌治疗;1例恶性淋巴瘤患者术后未能确诊,随访18月后再次活检确诊,未进行后续治疗;1例横纹肌肉瘤患者术后3月失访;1例恶性黑色素瘤患者术后复发,继续在肿瘤科治疗。结论:对于鼻咽纤维血管瘤及以复发性鼻咽癌等恶性肿瘤,可在鼻内镜下按解剖标志逐步暴露病变边界,彻底切除肿瘤并修复缺损创面。 展开更多
关键词 鼻咽部 鼻内镜手术 鼻咽部切除术 肿瘤
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外伤性鼻泪管阻塞伴泪囊移位的手术探讨 被引量:3
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作者 潘荣海 李明新 +1 位作者 杨代慧 陶海 《临床眼科杂志》 2021年第1期62-64,共3页
目的探讨鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗外伤性鼻泪管阻塞伴泪囊移位的安全性及有效性。方法回顾分析11例(11只眼)在鼻内镜下鼻腔泪囊吻合联合泪道置管术治疗单侧外伤性鼻泪管阻塞伴泪囊移位患者临床资料、手术方法及治疗预后。患者术前泪... 目的探讨鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗外伤性鼻泪管阻塞伴泪囊移位的安全性及有效性。方法回顾分析11例(11只眼)在鼻内镜下鼻腔泪囊吻合联合泪道置管术治疗单侧外伤性鼻泪管阻塞伴泪囊移位患者临床资料、手术方法及治疗预后。患者术前泪囊造影CT检查,评判局部骨折情况、泪囊位置、大小以及鼻腔结构情况,术中见鼻黏膜完整,以中鼻甲附着处前缘为标致切口鼻黏膜,磨钻磨除错位骨质,造骨窗行鼻腔泪囊吻合。术后随访6个月评估疗效。结果10例患者鼻内镜下鼻腔泪囊吻合顺利,1例因磨除错位骨质松动而联合鼻外径路手术,单纯行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合手术成功率为90.91%,无眶内出血等并发症发生;4个月拔出泪道硅胶管,随访6个月,患眼无流泪,泪道冲洗通畅,外伤性鼻泪管阻塞治愈率为100%。结论鼻内镜下手术治疗外伤性鼻泪管阻塞伴泪囊移位安全有效,术前影像评估,术中泪囊定位准确,磨钻用力均衡,防止碎骨片误入眶内,引起眶内血肿或眶蜂窝织炎等并发症。 展开更多
关键词 泪囊鼻腔造孔术 外伤 泪囊 鼻泪管 鼻内镜手术
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上颌窦出血性息肉16例报告及名称讨论 被引量:2
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作者 张志坚 邓仁跃 +1 位作者 谢立 华清泉 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2012年第4期600-602,共3页
目的:总结上颌窦出血性息肉16例,并对该病名称进行讨论。方法:回顾性分析我院收治的16例本病的临床及病理资料,并复习有关文献。结果:16例均行手术切除,经1-6年随访,未见复发。术后病理切片的特征为息肉、出血、坏死、机化组织并存。结... 目的:总结上颌窦出血性息肉16例,并对该病名称进行讨论。方法:回顾性分析我院收治的16例本病的临床及病理资料,并复习有关文献。结果:16例均行手术切除,经1-6年随访,未见复发。术后病理切片的特征为息肉、出血、坏死、机化组织并存。结论:本病的术前诊断应依靠CT和MRI的综合判断,必要时结合可靠的术前活检。手术是治疗本病的有效手段,鼻内窥镜手术为首选手术方式。对息肉是发病原因还是结果有不同的看法,因而对本病的命名尚无一致意见,有待深入研究。 展开更多
关键词 上颌窦出血性息肉 诊断 治疗 鼻内窥镜手术
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鼻内镜手术治疗非侵袭性霉菌性上颌窦炎的疗效分析 被引量:2
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作者 张福宏 仇志强 +3 位作者 陈小婉 席克虎 王有虎 侯赟 《中国继续医学教育》 2018年第16期79-82,共4页
目的分析两种鼻内镜手术治疗非侵袭性霉菌性上颌窦炎的疗效。方法 54例非侵袭性霉菌性上颌窦炎患者,随机分为观察组与对照组,各27例。对照组行经鼻内镜中鼻道上颌窦自然口扩大术,观察组行鼻内镜中-下鼻道联合开窗术,术后进行常规鼻内镜... 目的分析两种鼻内镜手术治疗非侵袭性霉菌性上颌窦炎的疗效。方法 54例非侵袭性霉菌性上颌窦炎患者,随机分为观察组与对照组,各27例。对照组行经鼻内镜中鼻道上颌窦自然口扩大术,观察组行鼻内镜中-下鼻道联合开窗术,术后进行常规鼻内镜检查,随访时间12个月。结果经鼻内镜手术治疗后,患者鼻塞、嗅觉障碍、鼻分泌物、面部疼痛等症状评分均下降,术后1个月、3个月、6个月、12个月呈现逐渐下降趋势,与术前症状评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜手术治疗非侵袭性霉菌性上颌窦炎疗效良好,中-下鼻道联合开窗术可显著提高疗效。 展开更多
关键词 鼻内镜手术 非侵袭性 自然口扩大 霉菌感染 上颌窦炎 疗效
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从肿瘤学角度探讨鼻内镜手术治疗鼻窦鳞状细胞癌的可行性
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作者 马磊 贺永超 +4 位作者 柳笑榆 姜琳 孙良晨 郭慧 孔雪 《中国医学文摘(耳鼻咽喉科学)》 2021年第2期153-155,共3页
鼻内镜手术(Endonasal endoscopic surgery,EES)是近三十年来耳鼻咽喉头颈外科应用于鼻窦(Sinonasal,SN)肿瘤治疗的常见术式之一。EES主要用于良性肿瘤和侵袭性较小的恶性肿瘤。尽管如此,近些年来,EES已逐渐被应用于治疗鼻窦处的鳞状细... 鼻内镜手术(Endonasal endoscopic surgery,EES)是近三十年来耳鼻咽喉头颈外科应用于鼻窦(Sinonasal,SN)肿瘤治疗的常见术式之一。EES主要用于良性肿瘤和侵袭性较小的恶性肿瘤。尽管如此,近些年来,EES已逐渐被应用于治疗鼻窦处的鳞状细胞癌(Squamous cell carcinoma,SCC),这是SN恶性肿瘤中最常见的组织学表现。然而,当今医疗届对SCC患者的EES结果的分析是困难且存在争议的。因此,我们在从肿瘤学的角度回顾以SCC为重点的EES的现状。回顾结果显示在高度选择的鼻窦鳞状细胞癌(Sinonasa-Squamous cell carcinoma,SN-SCC)患者中,鼻内镜和开放入路之间的肿瘤结果和实现组织学完全切除的能力是相似的。与其他鼻窦恶性肿瘤相比,SNSCC与EES相关的手术并发症可能相似。我们相信随着诊断成像、内镜手术技术和医学技术的进步,SN-SCC的EES适应症正在扩大且值得临床推广。 展开更多
关键词 肿瘤学 鼻内镜手术 鼻窦 鳞状细胞癌
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鼻内镜颅底手术术后并发颅内感染的危险因素及病原菌特征分析 被引量:6
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作者 张志银 訾定京 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第18期91-94,共4页
目的探讨鼻内镜颅底手术(EESBS)后并发颅内感染的危险因素及病原菌特征。方法纳入行EESBS患者813例,记录患者术后颅内感染的发生率,并根据术后颅内感染发生情况分为颅内感染组与对照组,对颅内感染发生的单因素进行分析。将单因素分析中... 目的探讨鼻内镜颅底手术(EESBS)后并发颅内感染的危险因素及病原菌特征。方法纳入行EESBS患者813例,记录患者术后颅内感染的发生率,并根据术后颅内感染发生情况分为颅内感染组与对照组,对颅内感染发生的单因素进行分析。将单因素分析中有统计学意义的指标纳入Logistic多元回归分析。分析EESBS术后颅内感染组患者病原菌分布特征,包括革兰阳性菌(G^+)与革兰阴性菌(G^-)。结果813例行EESBS患者中,39例(4.80%)发生术后颅内感染。对颅内感染发生的单因素进行分析发现,颅底手术≥2次、术后脑脊液(CSF)鼻漏、颅底重建、术前未使用预防性抗生素均与颅内感染发生均显著相关(P<0.05)。Logistic多元回归分析结果显示,颅底手术≥2次、术后CSF鼻漏、颅底重建、术前未使用预防性抗生素均为颅内感染发生的危险因素。39例颅内感染患者脑脊液中分离出52株病原菌,包括G^+菌32株(61.54%),G^-20株(38.46%)。结论临床中应及时确认颅内感染发生的高危患者,并采取针对性的预防措施以及抗菌药物,以降低颅内感染发生率。 展开更多
关键词 鼻内镜颅底手术 颅内感染 危险因素 病原菌 分布特征
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鼻内镜下鼻颅底肿瘤切除术后颅内感染病原学及TLR4/NF-κB信号通路基因表达
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作者 范雪阳 黄金丹 +2 位作者 任瑶瑶 李慧珠 孟晓晨 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第18期2820-2823,共4页
目的分析鼻内镜下经鼻颅底肿瘤切除术(EESBS)后并发颅内感染病原学特点及Toll样受体4(TLR4)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路基因表达.方法选取2018年5月-2021年5月于中国医科大学附属盛京医院进行EESBS治疗的150例患者,根据术后是否发... 目的分析鼻内镜下经鼻颅底肿瘤切除术(EESBS)后并发颅内感染病原学特点及Toll样受体4(TLR4)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路基因表达.方法选取2018年5月-2021年5月于中国医科大学附属盛京医院进行EESBS治疗的150例患者,根据术后是否发生颅内感染分为感染组22例和未感染组128例.分析感染组脑脊液培养病原菌分布,检测患者外周血TLR4、NF-κB、NF-κB抑制蛋白(IκB)mRNA相对表达量以及炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]表达.结果22例感染患者共分离出43株病原菌,其中革兰阳性菌26株占60.47%;感染组TLR4、NF-κB mRNA相对表达量高于未感染组,IκB mRNA相对表达量低于未感染组(P<0.05);IL-6、IL-8、TNF-α水平均高于未感染组(P<0.05);死亡组患者TLR4、NF-κB mR-NA相对表达量高于生存组,IκBmRNA相对表达量低于生存组(P<0.05).结论EESBS术后颅内感染病原菌以革兰阳性菌为主,且感染会导致TLR4/NF-κB信号通路基因表达异常,促进炎症反应,影响患者预后. 展开更多
关键词 鼻内镜颅底手术 颅内感染 TOLL样受体4 核转录因子-ΚB 预后
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