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Castor分支型主动脉覆膜支架治疗Stanford B型主动脉夹层的单中心中期疗效评估 被引量:4
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作者 张昊 张雷 +7 位作者 魏小龙 袁良喜 宋超 赵志青 包俊敏 冯家煊 刘广钦 陆清声 《上海医学》 CAS 2022年第10期699-703,共5页
目的评估自主研发的Castor分支型主动脉覆膜支架(简称Castor支架)治疗累及左锁骨下动脉(LSA)的Stanford B型主动脉夹层的中期治疗效果。方法选择2018年12月—2020年6月间在海军军医大学第一附属医院使用Castor支架行胸主动脉腔内修复术(... 目的评估自主研发的Castor分支型主动脉覆膜支架(简称Castor支架)治疗累及左锁骨下动脉(LSA)的Stanford B型主动脉夹层的中期治疗效果。方法选择2018年12月—2020年6月间在海军军医大学第一附属医院使用Castor支架行胸主动脉腔内修复术(TEVAR)的Stanford B型主动脉夹层患者70例,其中男64例、女6例,年龄为(60.02±13.03)岁。所有患者均于全身麻醉下行TEVAR。记录围手术期和随访期间主要观察指标和次要观察指标。主要观察指标为患者全因死亡及夹层逆撕、脑梗死等主动脉夹层相关不良事件。次要观察指标:术前测量主动脉夹层近端锚定区主动脉直径、LSA开口与主动脉夹层近端裂口距离、LSA开口与主动脉夹层近端边缘距离、LSA起始部直径、左颈总动脉(LCA)开口远端与LSA开口近端距离,手术完成情况、手术时间、术中对比剂使用量,住院时间、随访时间,内漏、支架闭塞等并发症情况,Castor支架主体近端及远端直径、分支支架直径,主动脉主体支架近端和远端放大率。结果主要观察指标:围手术期3例患者发生主动脉夹层相关不良事件(夹层逆撕1例,脑梗死2例),随访期间5例患者死亡(夹层逆撕破裂1例,呼吸衰竭1例,心力衰竭1例,脑出血2例)。次要观察指标:主动脉夹层近端锚定区主动脉直径为(31.63±3.16)mm,LSA开口与主动脉夹层近端裂口距离为(45.79±19.60)mm,LSA开口与主动脉夹层近端边缘距离为(8.14±14.37)mm,LSA起始部直径为(11.35±1.45)mm,LCA开口远端与LSA开口近端距离为(8.44±2.44)mm。所有患者均顺利完成手术。手术时间为(109.63±44.65)min,术中对比剂使用量为(200.79±35.11)mL,住院时间为(8.57±3.22)d,随访时间为(11.64±6.77)个月,6例患者失访。随访期间发生Ⅰb型内漏1例,分支支架闭塞1例。Castor支架主体近端直径为(32.43±3.45)mm、远端直径为(26.46±3.40)mm,分支支架直径为(10.92±4.08)mm。主动脉主体支 展开更多
关键词 主动脉夹层 腔内治疗 Castor单分支支架 内漏
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64层螺旋CT在升主动脉及全弓替换加支架“象鼻”术后疗效评价的应用
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作者 王贤主 袁旭春 +1 位作者 邓慧仪 陈琴 《中国CT和MRI杂志》 2012年第4期37-39,共3页
目的评价64层螺旋CT(64-slice spiral computed tomography,64-sCT)血管造影对Stanford A型主动脉夹层行升主动脉及全弓替换加支架"象鼻"手术术后评估的应用及体会。方法回顾性分析我院行升主动脉及全弓替换加支架"象鼻&... 目的评价64层螺旋CT(64-slice spiral computed tomography,64-sCT)血管造影对Stanford A型主动脉夹层行升主动脉及全弓替换加支架"象鼻"手术术后评估的应用及体会。方法回顾性分析我院行升主动脉及全弓替换加支架"象鼻"术26例术后血管造影征象,分析多排CT对该术式术后疗效评估的价值。结果 64层螺旋CT能清晰显示26例患者升主动脉段人工血管、降主动脉段金属支架26枚、支架以远的真假腔及内膜片。共显示24例患者破口共26个,覆膜支架破口封堵术后内漏2个,其中1例术后3个月复查内漏消失。结论 64层螺旋CT血管造影对主动脉夹层术后疗效有重要的评估价值。 展开更多
关键词 主动脉夹层 升主动脉及全弓替换加支架“象鼻”手术 64层螺旋计算机断层扫描 内漏
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