期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到5,932篇文章
< 1 2 … 250 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
泌尿外科腹腔镜手术141例分析 被引量：150
1
作者 那彦群 吴刚 +2 位作者 郝金瑞 薛兆英 郭应禄 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第3期143-145,共3页
目的总结改进泌尿外科腹腔镜手术技术。方法１９９２年３月～１９９６年１１月应用腹腔镜技术治疗泌尿外科疾病１４１例（男１１０例，女３１例，年龄９～７６岁），其中肾切除术５例，肾上腺肿瘤切除术１２例，肾囊肿去顶术４８例，盆... 目的总结改进泌尿外科腹腔镜手术技术。方法１９９２年３月～１９９６年１１月应用腹腔镜技术治疗泌尿外科疾病１４１例（男１１０例，女３１例，年龄９～７６岁），其中肾切除术５例，肾上腺肿瘤切除术１２例，肾囊肿去顶术４８例，盆腔淋巴结切除术５例，精索内静脉高位结扎术６１例，以及隐睾探查或切除９例，膀胱憩室切除１例。结果一次手术成功率９５．７％，合并症发生率为２．２％。平均住院天数４．９±４．１天。结论临床应用腹腔镜手术损伤小，恢复快，住院天数少，值得推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 泌尿系疾病 外科手术
原文传递
经尿道前列腺电切术与汽化切除术的并发症分析 被引量：135
2
作者 叶敏 朱英坚 +2 位作者 王伟明 黄云腾 沈海波 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期563-566,共4页
目的分析经尿道前列腺电切术(TURP)与经尿道前列腺汽化切除术(TVP)术中、术后常见并发症,进一步提高手术安全性和有效性。方法回顾分析经尿道前列腺切除术4156例,其中TURP 1056例,TVP 3100例。比较2组患者术中、术后早期和远期并发症的... 目的分析经尿道前列腺电切术(TURP)与经尿道前列腺汽化切除术(TVP)术中、术后常见并发症,进一步提高手术安全性和有效性。方法回顾分析经尿道前列腺切除术4156例,其中TURP 1056例,TVP 3100例。比较2组患者术中、术后早期和远期并发症的发生率。结果TURP与TVP平均手术时间分别为62 min和54min,平均切除组织21．2 g和36．7 g。因术中出血而需输血者分别为14．1％和0．2％(P<0．01),电切综合征(TURS)2．7％和0．9％(P<0．01),包膜穿孔尿外渗3．7％和0．8％,术后出血2．2％和0．2％,尿路感染4．0％和5．7％,尿道狭窄2．5％和2．8％,膀胱颈部挛缩2．2％和2．1％,勃起功能障碍7．0％和2．3％(P<0．01),逆行射精为45．0％和45．6％,永久性尿失禁各1例。结论TURP与TVP均为良性前列腺增生安全而有效的外科治疗方法。但TURP术中出血、TURS、包膜穿孔尿外渗、术后出血、勃起障碍发生率明显高于TVP,而TVP尿道狭窄和膀胱刺激症状发生率略高于TURP组。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 外科治疗 选择性 并发症
原文传递
青光眼白内障联合手术需重视的若干问题 被引量：81
3
作者 姚克 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期385-388,共4页
随着青光眼合并白内障患者的增多，选择何种手术方式来同时解决青光眼和白内障疾病是我们所需要面对的一个问题。显微技术和白内障超声乳化技术的发展，使我们有越来越多的手术方式可供选择，这要求我们眼科临床医师灵活应用所掌握的技... 随着青光眼合并白内障患者的增多，选择何种手术方式来同时解决青光眼和白内障疾病是我们所需要面对的一个问题。显微技术和白内障超声乳化技术的发展，使我们有越来越多的手术方式可供选择，这要求我们眼科临床医师灵活应用所掌握的技术，综合考虑患者的特点，采取对患者最有益的处理方式。 展开更多
关键词 白内障 青光眼 超声乳化白内障吸除术 小梁切除术 外科手术 选择性
原文传递
商环包皮环切术与传统手术疗效比较 被引量：70
4
作者 李会宁 徐军 屈栗明 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期325-327,共3页
目的:对比分析商环包皮环切术和传统手术的疗效和手术并发症。方法:包皮环切术724例,按门诊单双分为商环包皮环切术组(402例)和传统手术组(322例),比较手术时间、失血量、疼痛评分(视觉模拟评分法,VAS),术后并发症,术后外观满意情况,性... 目的:对比分析商环包皮环切术和传统手术的疗效和手术并发症。方法:包皮环切术724例,按门诊单双分为商环包皮环切术组(402例)和传统手术组(322例),比较手术时间、失血量、疼痛评分(视觉模拟评分法,VAS),术后并发症,术后外观满意情况,性生活质量等。结果:手术均顺利,商环手术时间(4.70±1.30)min,失血量(2.60±1.80)ml,术后外观满意度99.50%(400/402),国际勃起功能评分(IIEF-5评分)(23.45±3.43)分,传统手术组分别为(25.6±8.3)min,(11.20±3.50)ml,69.57%(224/322),(23.12±3.26)分,以上前3项均有统计学意义(P<0.05),第4项无统计学意义(P>0.05)。结论:商环包皮环切术具有手术时间短,术中出血少,疼痛轻,术后外观满意度高,受术者易于接受等优点。 展开更多
关键词 包皮环切术 选择性 传统手术
下载PDF
瘢痕子宫阴道试产成功的影响因素及妊娠结局：前瞻性队列研究 被引量：44
5
作者 魏素花 叶晓东 +6 位作者 仇黎丽 戴毅敏 王志群 李洁 岳嫒媛 张斐然 郑明明 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 2017年第9期649-655,共7页
目的探讨瘢痕子宫孕妇阴道分娩试产成功的影响因素，比较不同分娩方式的产妇及新生儿结局。方法本研究为前瞻性队列研究。研究对象为2014年1月至2014年12月期间在南京大学医学院附属鼓楼医院分娩的剖宫产术后再次妊娠产妇。排除子宫下... 目的探讨瘢痕子宫孕妇阴道分娩试产成功的影响因素，比较不同分娩方式的产妇及新生儿结局。方法本研究为前瞻性队列研究。研究对象为2014年1月至2014年12月期间在南京大学医学院附属鼓楼医院分娩的剖宫产术后再次妊娠产妇。排除子宫下段瘢痕愈合不良、子宫下段厚度〈3mm，或有其他严重产科并发症、合并症或此次妊娠新出现的剖宫产指征（如前置胎盘、胎盘植入、双胎妊娠、臀位、重度子痫前期等）的产妇，符合剖宫产后阴道试产（trialoflaboraftercesarean，TOLAC）纳入标准的产妇共287例，其中142例选择TOLAC，其余145例选择再次剖宫产（electiverepeatcaesareansection，ERCS）终止妊娠。收集TOLAC组、ERCS组患者临床资料，分析影响试产成功的因素。采用t检验、秩和检验、矿检验（或Fisher精确概率法），对数据资料进行统计学分析。结果（1）TOLAC组阴道试产成功率为90．8％（129／142）。TOLAC成功组与失败组孕妇年龄、孕周、子宫下段厚度、距前次剖宫产分娩时间、新生儿体重无明显差异，2组发生产后出血和新生儿窒息的比例差异也无统计学差异（户值均〉0．05），但TOLAC失败组产后的失血量高于成功组[425（195～675）ml与200（50～1400）ml]，羊水胎粪污染率高于成功组[6／13与17．1％（22／129）1（P值均〈0．05）。TOLAC组142例中，141例（99．3％）产程中持续胎心监护；1例发生子宫不全破裂，转急诊剖宫产，其母婴结局良好。13例TOLAC失败，原因分别为难忍疼痛、产程异常、胎儿窘迫和先兆子宫破裂。（2）TOLAC组距上次分娩间隔时间短于ERCS组[5（2-18）与6（2～19）年]，年龄小于ERCS组[（31±4）与（33±4）岁]，产后出血量也少于ERCS组[200（50～1400）与300（100～1500）m1]（P值均〈0．05）。结论本研究人群中，距上次分娩间隔时间较短、年龄较轻的孕妇，更� 展开更多
关键词 剖宫产后阴道分娩 试分娩 剖宫产术 再 外科手术 选择性 妊娠结局 前瞻性研究
原文传递
闭合式经后腹腔腹腔镜肾囊肿去顶 被引量：37
6
作者 王国民 孙立安 +2 位作者 徐俊华 郭剑明 张永康 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第3期146-148,共3页
目的使肾囊肿去顶术更加安全有效。方法１９９５年５月～１９９６年１２月采用闭合式经后腹腔行腹腔镜肾囊肿去顶术３５例，男性２０例，女性１５例。年龄３０～７２岁，平均５３岁。囊肿直径４．０～９．３ｃｍ，平均７．２ｃｍ。左肾... 目的使肾囊肿去顶术更加安全有效。方法１９９５年５月～１９９６年１２月采用闭合式经后腹腔行腹腔镜肾囊肿去顶术３５例，男性２０例，女性１５例。年龄３０～７２岁，平均５３岁。囊肿直径４．０～９．３ｃｍ，平均７．２ｃｍ。左肾２３例，右肾１２例。肾上极１５例，下极１２例，中部６例，多发２例。结果手术时间４０～９０分钟，平均５０分钟。术后１～１８个月随访，肾囊肿消失，无复发。结论闭合式经后腹腔腹腔镜肾囊肿去顶对患者创伤小，痛苦少，恢复快，适应于有症状的单纯性肾囊肿，它比传统的方法更简单而有效。 展开更多
关键词 腹腔镜 外科手术 肾囊肿 肾囊肿去顶
原文传递
足月择期剖宫产的时机与新生儿结局分析 被引量：34
7
作者 郭琦 李雷 边旭明 《中华围产医学杂志》 CAS 2011年第1期12-18,共7页
目的 比较不同孕周行足月择期剖宫产的新生儿结局.方法 自2002年9月至2009年11月根据北京协和医院产科电子数据库系统登记的所有中国人群的孕产妇资料中,选择妊娠满37周后在临产前没有明确妇产科和内科合并症的宫内单胎活产儿的孕妇施... 目的 比较不同孕周行足月择期剖宫产的新生儿结局.方法 自2002年9月至2009年11月根据北京协和医院产科电子数据库系统登记的所有中国人群的孕产妇资料中,选择妊娠满37周后在临产前没有明确妇产科和内科合并症的宫内单胎活产儿的孕妇施行择期剖宫产的病历资料,采用单因素方差分析母亲的一般情况,采用趋势检验方法比较不同孕周组的新生儿不良事件的发生情况,包括新生儿死亡、呼吸系统疾病（呼吸窘迫综合征或短暂的窒息）、感染（包括败血症）、转入新生儿重症监护病房、在新生儿重症监护病房住院＞5 d等.结果 共4565例初次和409例再次足月择期剖宫产病例纳入分析.妊娠39周前行手术者和妊娠39～39＋6周中初次剖宫产者占所有足月初次择期剖宫产总数的比例分别为48.1%（2194/4565）和40.0%（1828/4565）.再次择期剖宫产者中妊娠39周前和妊娠39～39＋6周手术者的比例分别为67.2%（275/409）和29.3%（120/409）.未发生围产期胎儿或新生儿死亡.与妊娠39～39＋6周相比,妊娠37～37＋6周和38～38＋6周行择期剖宫产均可能增加新生儿不良事件的发生风险：初次剖宫产,妊娠37～37＋6周OR=1.4（95% CI：0.9～2.0）,38～38＋6周OR=1.1（95%CI：0.9～1.4）;再次剖宫产,37～37＋6周OR=2.5（95% CI：1.1～5.8）,38～38＋6周OR=1.3（95%CI：0.6～2.7）.结论 我院妊娠39周前的择期剖宫产比例较高,但可能增加新生儿呼吸系统疾病等不良事件的发生风险.建议将妊娠39～39＋6周作为择期剖宫产的时机以减少新生儿呼吸系统等不良时间的发生风险. 展开更多
关键词 剖宫产术 婴儿 新生 呼吸道疾病 外科手术 选择性
原文传递
体外冲击波碎石、逆行输尿管镜或微创经皮输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石的疗效比较 被引量：32
8
作者 孙晓文 夏术阶 +7 位作者 鲁军 凡杰 文伟 张捷 刘海涛 李维国 朱轶勇 李忠忠 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期553-556,共4页
目的总结输尿管上段结石的有效治疗方法。方法回顾性分析体外冲击波碎石（ESWL）、逆行输尿管镜（URL）或微创经皮输尿管镜碎石（MPCNL）治疗397例输尿管上段结石患者的临床效果，统计学比较3种治疗方法的成功率及结石清除率。结果397... 目的总结输尿管上段结石的有效治疗方法。方法回顾性分析体外冲击波碎石（ESWL）、逆行输尿管镜（URL）或微创经皮输尿管镜碎石（MPCNL）治疗397例输尿管上段结石患者的临床效果，统计学比较3种治疗方法的成功率及结石清除率。结果397例患者中，ESWL治疗83例，结石横径0．8～1．5cm，平均1．23cm；改行URL或开放手术治疗13例（15．7％）；单纯ESWL治疗术后1个月结石清除率为65．7％（46／70）。URL治疗213例，结石横径0．7～1．8cm，平均1．21cm；改行开放手术18例（8．5％）；单纯URL治疗术后1个月结石清除率为88．2％（172／195）。MPC-NL治疗101例，结石横径0．9～2．5cm，平均1．50cm；改行开放手术治疗3例（3．0％）；单纯MPCNL治疗术后1个月结石清除率为96．9％（95／98）。结石横径≤1cm者，ESWL治疗结石清除率低于URL和MPCNL治疗组（P=0．041），URL组与MPCNL组结石清除率比较差异无统计学意义（P=0．680）；结石横径〉1cm者，ESWL治疗结石清除率低于URL组和MPCNL组（P〈0．001），URL组结石清除率低于MPCNL组（P=0．005）。结论横径≤1cm的输尿管上段结石首选ESWL治疗，〉1cm的结石应选用URL或MPCNL治疗，MPCNL治疗的结石清除率更高。 展开更多
关键词 尿结石 腔内手术 外科手术 选择性
原文传递
足月选择性剖宫产时机与新生儿呼吸系统疾病的相关性分析 被引量：28
9
作者 洪海洁 王谢桐 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期270-274,共5页
目的:评估不同孕周施行足月选择性剖宫产的新生儿呼吸系统疾病的发生风险,确定选择性剖宫产的最佳时机。方法:对2007年12月到2010年11月在山东省立医院行选择性剖宫产的孕产妇及其新生儿进行回顾性分析。孕妇要求分娩孕周在37～39+6周(3... 目的:评估不同孕周施行足月选择性剖宫产的新生儿呼吸系统疾病的发生风险,确定选择性剖宫产的最佳时机。方法:对2007年12月到2010年11月在山东省立医院行选择性剖宫产的孕产妇及其新生儿进行回顾性分析。孕妇要求分娩孕周在37～39+6周(37～37+6周组、38～38+6周组和39～39+6周组),单胎,无妊娠期合并症和并发症,未破膜或临产。采用单因素方差分析3组孕产妇和新生儿的一般情况;采用卡方检验和Logistic回归分析3组新生儿的呼吸系统疾病的发生风险。结果:共有2094例足月选择性剖宫产纳入研究,37～37+6周组173例,38～38+6周组882例,39～39+6周组1039例。3组不同分娩孕周孕妇新生儿总的呼吸系统疾病发病率分别为6.9%(12/173)、4.5%(40/882)和2.6%(27/1039)。与39～39+6周组相比,37～37+6周组和38～38+6周组的孕妇施行选择性剖宫产可增加新生儿总的呼吸系统疾病的发生风险(P=0.006),37～37+6周组(OR=2.5,95%CI1.2～5.1),38～38+6组(OR=1.8,95%CI1.1～2.9)。进一步分析,妊娠39周之前行选择性剖宫产,其湿肺的发生风险也是明显增加的。结论:妊娠39周之前施行选择性剖宫产较为普遍,但是其会增加新生儿呼吸系统疾病的发生率。 展开更多
关键词 剖宫产 选择性 新生儿 呼吸系统疾病 时机
下载PDF
射频消融选择性减胎术处理复杂性多胎妊娠的安全性及有效性 被引量：28
10
作者 李红燕 王谢桐 +1 位作者 梁波 李磊 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期905-909,共5页
目的探讨射频消融选择性减胎术处理复杂性多胎妊娠的安全性及有效性。方法2011年7月至2012年3月在山东大学附属省立医院产科就诊的6例多胎妊娠孕妇，其中双胎输血综合征（ms）Ⅳ期2例，双胎之一为无心畸形儿1例，双绒毛膜三羊膜囊三胎1... 目的探讨射频消融选择性减胎术处理复杂性多胎妊娠的安全性及有效性。方法2011年7月至2012年3月在山东大学附属省立医院产科就诊的6例多胎妊娠孕妇，其中双胎输血综合征（ms）Ⅳ期2例，双胎之一为无心畸形儿1例，双绒毛膜三羊膜囊三胎1例，双胎中1个胎儿下肢缺如1例，双胎之一发生选择性宫内生长受限（sFGR）1例。6例孕周为14周”一27周“，在超声监视下行射频消融选择性减胎术。结果（1）3例被减胎儿在射频消融术1个加热循环后血流停止，3例被减胎儿在2个加热循环后血流停止。1例在射频消融术后10min内血流停止；3例被减胎儿在术后心跳逐渐减慢，35min后心跳完全消失；2例被减胎儿在术后心跳减慢，3—7min后心跳完全消失。6例孕妇的保留胎儿的心跳均正常。射频消融选择性减胎术均成功。（2）在术后不同时间分别对保留胎儿行B超或MRI检查，结果显示：例1，保留胎儿的腹水由术前的4．0cm×2．3cm，降至术后2周腹水消失；脐动脉收缩期与舒张期最大血流速度（S／D）比值术前为3．35，术后6周时降至2．70；术后3周MRI检查显示保留胎儿颅内结构未见异常；羊水指数由术前的44．6cm，术后2周降至正常。例2，保留胎儿的心脏体积术前增大（心／胸比〉0．35），术后10d复查胎儿心脏超声，显示心脏结构已正常；脐血流S／D比值由术前的4．69，降至术后7d的3．39。3例孕妇的保留胎儿超声检查均正常，术后MRI检查保留胎儿颅内结构未见异常；例6保留胎儿的腹水由术前的2．3cm×1．5cm，降至术后16d腹水消失；术后3周MRI检查显示胎儿颅内结构未见异常；羊水深度由术前的11．0cm于术后2周降至正常。（3）3例孕妇早产临产，均分娩健康新生儿；3例足月分娩健康新生儿。目前，所有新生儿均在随访中，婴幼儿查体均无异常。结论射频消融选择性� 展开更多
关键词 妊娠减少 多胎 导管消融术 外科手术 选择性 妊娠结局
原文传递
冷刀锥切术切缘阴性的重度宫颈鳞状上皮内瘤变患者的预后影响因素分析 被引量：27
11
作者 孟庆伟 秦振河 +1 位作者 毛莹 赵晓东 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期457-459,共3页
目的探讨冷刀锥切术切缘阴性的重度宫颈鳞状上皮内瘤变(HSIL)患者的预后影响因素。方法回顾分析1999年1月至2004年1月间,卫生部北京医院妇产科266例冷刀锥切手术切缘阴性的 HSIL 患者的临床资料,分析影响预后的因素,并随访治疗结局。其... 目的探讨冷刀锥切术切缘阴性的重度宫颈鳞状上皮内瘤变(HSIL)患者的预后影响因素。方法回顾分析1999年1月至2004年1月间,卫生部北京医院妇产科266例冷刀锥切手术切缘阴性的 HSIL 患者的临床资料,分析影响预后的因素,并随访治疗结局。其中宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ20例,CIN Ⅲ246例(包括原位癌82例);腺体累及者40例,无腺体累及者226例;257例检测高危型人乳头状瘤病毒(HPV)患者中,高危型 HPV 阳性244例,阴性13例。结果中位数随访时间46个月,总复发率为8.6%(23/266),无浸润癌发生。CIN Ⅱ患者中1例(5.0%,1/20)复发,CINⅢ患者(不包括原位癌)中9例(5.5%,9/164)复发,而82例原位癌中13例(15.8%,13/82)复发,原位癌与 CINⅡ及 CINⅢ(不包括原位癌)患者复发率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。腺体累及者中7例(17.5%,7/40)复发,无腺体累及者中16例(6.0%,16/226)复发,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。高危型 HPV 阳性者中2l例(8.6%,21/244)复发,而13例高危型 HPV 阴性者中无一例复发,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冷刀锥切术切缘阴性的 HSIL 复发率低;病理分级高和腺体受累是影响疗效及预后的因素。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 宫颈肿瘤 肿瘤复发 局部 外科手术 选择性 锥形 切除术
原文传递
踝关节骨折合并脱位急诊手术与择期手术的结果对比 被引量：26
12
作者 张子安 吴新宝 王满宜 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期791-795,共5页
目的：对比踝关节骨折合并脱位急诊手术与择期手术的效果。方法：纳入2013年5月至2014年5月积水潭医院创伤骨科急诊收治并随访的踝关节骨折合并脱位的患者40例,随机分为急诊手术组和择期手术组。对两组患者的手术时间、住院天数、治疗... 目的：对比踝关节骨折合并脱位急诊手术与择期手术的效果。方法：纳入2013年5月至2014年5月积水潭医院创伤骨科急诊收治并随访的踝关节骨折合并脱位的患者40例,随机分为急诊手术组和择期手术组。对两组患者的手术时间、住院天数、治疗费用、伤口愈合、Baird-Jackson功能评分及术后并发症等因素进行评价,采用独立样本t检验或卡方检验进行统计推断。结果：患者的年龄范围为19∽56岁,平均年龄为（37.48±12.39）岁。40例患者中,男性28例（70.00%）,女性12例（30.00%）;左踝18例（45.00%）,右踝22例（55.00%）;后脱位17例（42.50%）,外侧脱位23例（57.50%）,两组患者的年龄、性别、骨折部位和骨折分型的差异均无统计学意义。两组患者的手术时间分别为（95.0±34.1）min和（100.5±32.7）min,差异无统计学意义（t=-0.516,P=0.609）。急诊手术的住院时间和住院费用均低于择期手术组（t=-5.862、t=-3.663,P〈0.001、P=0.001）。利用改良的Baird-Jackson评分系统进行评分,根据最后评分分为优、良、中、差4个等级。急诊手术组中优13人（65.0%）,良4人（20.0%）,中3人（15.0%）,差0人;择期手术组优11人（55.0%）,良7人（35.0%）,中2人（10.0%）,差0人。总体优24人（60.0%）,良11人（27.5%）,中5人（12.5%）,两组患者的功能评分差异无统计学意义（χ2=1.235,P=0.651）。结论：踝关节骨折合并脱位早期手术与择期手术治疗效果相比并无明显差异,但急诊手术可缩短住院天数,节省患者治疗费用。 展开更多
关键词 踝关节 外科手术 选择性 骨折 脱位
下载PDF
不横断胸骨双侧前胸切口双肺移植 被引量：26
13
作者 陈静瑜 郑明峰 +5 位作者 何毅军 王永功 朱乾坤 陈若 叶书高 刘峰 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期72-74,共3页
目的探讨不横断胸骨双侧前胸切口序贯式双侧单肺移植的可行性及手术技术。方法2004年12月至2005年3月,为3例终末期肺病患者进行了不横断胸骨双侧前胸切口序贯式双侧单肺移植。供肺均以改良的棉子糠LPD液灌注保存;手术时间分别为9.5h、6... 目的探讨不横断胸骨双侧前胸切口序贯式双侧单肺移植的可行性及手术技术。方法2004年12月至2005年3月,为3例终末期肺病患者进行了不横断胸骨双侧前胸切口序贯式双侧单肺移植。供肺均以改良的棉子糠LPD液灌注保存;手术时间分别为9.5h、6.5h和8.5h;第1和第2个植入供肺的冷缺血时间分别为195/465、250/330和250/440min。结果受者术后脱离呼吸机的时间分别为6、11和10d;ICU病房停留时间分别为9、16和13d;康复出院时间分别为41、67和30d。没有1例发生影响伤口愈合的并发症。结论双侧前胸切口不横断胸骨开胸双肺移植,手术创伤小,且安全可靠,减少了胸骨愈合的并发症,术后恢复快,有助于患者术后肺功能的提高,值得在我国进一步推广应用。 展开更多
关键词 肺移植 外科手术 选择性 胸骨
原文传递
舒适护理对择期剖宫产产妇术后舒适度及疼痛的影响 被引量：25
14
作者 金铮铮 吕亚儿 《中国现代医生》 2016年第2期145-148,共4页
目的旨在探讨舒适护理对择期剖宫产产妇术后舒适度及疼痛的影响。方法选择2014年1月～2015年1月我院择期剖宫产产妇80例作为观察对象,对照组行术前准备及常规护理,摆好麻醉体位,加强术中及术后配合,干预组在此基础上行舒适护理。比较两... 目的旨在探讨舒适护理对择期剖宫产产妇术后舒适度及疼痛的影响。方法选择2014年1月～2015年1月我院择期剖宫产产妇80例作为观察对象,对照组行术前准备及常规护理,摆好麻醉体位,加强术中及术后配合,干预组在此基础上行舒适护理。比较两组患者治疗前后GCQ评分、VAS评分的变化,并评价两组的护理满意度。结果干预前,干预组、对照组患者的GCQ评分分别为（85.06±12.23）分、（86.93±11.27）分;干预后,干预组、对照组患者的GCQ评分分别为（106.98±26.89）分、（97.82±20.08）分;两组患者干预后的GCQ评分分别显著高于干预前（P〈0.05）,且干预组干预后GCQ评分显著高于对照组（P〈0.05）。干预前,干预组、对照组患者的VAS评分分别为（9.57±1.15）分、（10.13±1.42）分;干预后,干预组、对照组患者的VAS评分分别为（3.12±0.44）分、（4.64±0.86）分;两组患者干预后的VAS评分分别显著低于干预前（P〈0.05）,且干预组干预后VAS评分显著低于对照组（P〈0.05）。干预组的护理满意度为97.5%,对照组的护理满意度为80.0%,两组护理满意度比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对择期剖宫产产妇围术期实施舒适护理,可以提高患者的舒适度,缓解疼痛,从而促进患者尽快康复。 展开更多
关键词 舒适护理 择期 剖宫产 舒适度 疼痛
下载PDF
经典病灶清除手术治疗复杂复合性脊柱结核104例临床分析 被引量：22
15
作者 曹烨 宋言峥 +3 位作者 李垒 司炎辉 刘保池 王旭 《中国防痨杂志》 CAS 2012年第7期437-440,共4页
目的探讨用经典病灶清除术治疗复杂复合性脊柱结核的外科围手术期处理及手术方法和手术时机的选择,以减少此类患者的手术并发症。方法回顾性分析104例复杂复合性脊柱结核患者,对其临床特点进行分析,采用经典病灶清除手术,对手术效果进... 目的探讨用经典病灶清除术治疗复杂复合性脊柱结核的外科围手术期处理及手术方法和手术时机的选择,以减少此类患者的手术并发症。方法回顾性分析104例复杂复合性脊柱结核患者,对其临床特点进行分析,采用经典病灶清除手术,对手术效果进行临床分析。结果104例患者无死亡及心、肺、肝、肾等器官的严重并发症。104例患者中90例是第一次手术,术后切口1期愈合82例,1期愈合率91.1%(82/90),余8例经换药引流愈合,未在同一侧进行第二次手术。外院(指第三家医院)转来的14例患者中,分别在对侧行病灶清除,原刀口行窦道切除术后治愈。所有患者术后3个月复查血红细胞沉降率均恢复正常,X线检查显示:椎体呈骨性融合者65例,纤维融合者39例。随访2年,所有患者均无复发,X线复查显示椎体均呈骨性融合,达到临床治愈。结论谨慎对待复杂复合性脊柱结核患者的外科治疗手术时机和手术技巧,在抗结核药物治疗基础上,采用经典病灶清除手术治疗复杂复合性脊柱结核可以取得满意疗效。 展开更多
关键词 结核 脊柱/外科学 外科手术 选择性
下载PDF
“LTB-S”分类法与耐多药肺结核手术适应证探讨 被引量：21
16
作者 宋言峥 王旭 +1 位作者 卢水华 肖和平 《中国防痨杂志》 CAS 2012年第4期245-247,共3页
目的探讨"LTB-S"分类法在耐多药肺结核手术适应证方面的价值,以减少肺结核患者的手术并发症和医疗费用。方法以中华医学会结核病学分会的《临床技术操作规范结核病分册》为依据,建立一套简单实用的"LTB-S"最佳手术... 目的探讨"LTB-S"分类法在耐多药肺结核手术适应证方面的价值,以减少肺结核患者的手术并发症和医疗费用。方法以中华医学会结核病学分会的《临床技术操作规范结核病分册》为依据,建立一套简单实用的"LTB-S"最佳手术时机判断系统,将耐多药肺结核外科手术患者分为Ⅰ类(绝对手术适应证)、Ⅱ类(相对手术适应证)、Ⅲ类(无手术适应证)。同时选择现有的已手术的27例肺结核手术患者进行验证分析。结果27例患者中,Ⅰ类8例,Ⅱ类17例,Ⅲ类2例,符合"LTB-S"最佳手术时机判断原则的Ⅰ类患者无并发症发生,Ⅱ类和Ⅲ类患者各出现2例手术并发症,其中Ⅲ类患者手术并发症发生率100%(2/2)。随访4个月至12年,2例Ⅲ类患者未治愈,其余患者均治愈。结论LTB-S判断系统有助于耐多药肺结核患者最佳手术适应症的判断,具有实用的临床价值,适宜在临床中推广应用。 展开更多
关键词 结核 肺/外科学 抗药性 多种 细菌 外科手术 选择性
下载PDF
经尿道前列腺电切与汽化切除术的疗效比较 被引量：21
17
作者 姚立欣 童强 +3 位作者 羊继平 黄金明 刘军 邱军 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期271-273,共3页
目的对比分析经尿道前列腺电切（TURP）和经尿道前列腺汽化切除术（TUVRP）的疗效和手术并发症。方法良性前列腺增生（BPH）患者637例，随机分为TURP组（298例）和TUVRP组（339例）。患者术前最大尿流率（Qmax）和国际前列腺症状评分（I... 目的对比分析经尿道前列腺电切（TURP）和经尿道前列腺汽化切除术（TUVRP）的疗效和手术并发症。方法良性前列腺增生（BPH）患者637例，随机分为TURP组（298例）和TUVRP组（339例）。患者术前最大尿流率（Qmax）和国际前列腺症状评分（IPSS）分别为（9．8±2．3）、（10．1±2．1）ml／s和15．3±3．1、15．1±3．7。比较2组患者手术时间、失血量、血钠变化及手术并发症发生率。结果2组手术均顺利，无手术死亡病例。TURP和TUVRP组术后Qmax分别为（19．0±2．9）和（18．0±2．3）ml／s，IPSS5．0±1．4和8．0±1．6，与术前比较差异均有统计学意义（P〈0．01），2组间Qmax差异无统计学意义（P〉0．05）、IPSS差异有统计学意义（P〈0．05）。TURP组手术时间（52±16）min，肉眼血尿持续（9．0±2．3）d，继发性出血6例（2．0％），尿路感染14例（4．7％），下尿路症状（LUTS）26例（8．7％），暂时性尿失禁6例（2．0％），膜部尿道狭窄4例（1．3％）；TUVRP组分别为（68±19）min，（12．0±3．6）d，19例（5．6％），38例（11．2％），59例（17．4％），13例（3．8％），16例（4．7％）；以上各项2组间比较差异均有统计学意义（P值均〈0．05）。TURP组术中失血量（126±29）ml，切除组织（31±8）g，手术前后血钠差（8±6）mmol／L，发生TURS3例（1％）；TUVRP组分别为（122±38）ml，（33±9）g，（7±7）mmol／L，2例（0．6％）；以上各项2组间比较差异均无统计学意义（P〉值均0．05）。结论TURP和TUVRP均为治疗BPH的有效手术方法，TURP手术并发症发生率更低。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 外科治疗 选择性
原文传递
不同手术方式治疗精索静脉曲张的疗效比较 被引量：19
18
作者 姚友生 王颂 +6 位作者 黄海 蔡弈川 王涛 黄健 林明恩 韩金利 许可慰 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期778-781,共4页
目的比较高选择性精索静脉高位结扎术、经腹股沟管入路精索静脉结扎术和腹腔镜下改良Palomo术3种方法治疗精索静脉曲张的效果。方法回顾性分析Ⅱ度以上原发性精索静脉曲张患者1075例，685例获随访。根据手术方式分3组：A组为高选择性精... 目的比较高选择性精索静脉高位结扎术、经腹股沟管入路精索静脉结扎术和腹腔镜下改良Palomo术3种方法治疗精索静脉曲张的效果。方法回顾性分析Ⅱ度以上原发性精索静脉曲张患者1075例，685例获随访。根据手术方式分3组：A组为高选择性精索静脉高位结扎术组，369例；B组为经腹股沟管入路精索静脉结扎术组，218例；C组为腹腔镜下改良Palomo术组，98例。对比观察3组术后阴囊水肿，睾丸、局部皮肤疼痛、麻木，睾丸萎缩，复发等远、近期并发症及精液改善和生育情况。结果A、B、C3组复发率分别为3．3％（12／369）、7．3％（16／218）、5．1％（5／93），A、B组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；术后3个月睾丸萎缩发生率分别为0．5％（2／369）、17．9％（39／218）、9．2％（9／98），3组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；术后阴囊水肿发生率分别为1．4％（5／369）、17．4％（38／218）、16．3％（16／98），A组与B、C组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。A组≤30岁患者术后3～6个月精液质量提高率和术后1～2年配偶自然怀孕率高于其他2组≤30岁患者（P〈0．05）。各组≤30岁患者精液质量改善率均高于〉30岁者（P〈0．05）。结论高选择性精索静脉高位结扎术简单且术后阴囊水肿和睾丸萎缩发生率低，术后精液质量提高率和术后1～2年内配偶自然怀孕率高，值得临床推广。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 外科手术 选择性
原文传递
颈椎后纵韧带骨化症的手术方式选择及疗效 被引量：19
19
作者 王新伟 袁文 +4 位作者 陈德玉 陈宇 李君 姜东杰 王占超 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期596-600,共5页
目的探讨颈椎后纵韧带骨化症手术方式选择及临床疗效。方法回顾性分析2006年1月至2010年12月经同一治疗组手术治疗的颈椎后纵韧带骨化症63例患者资料，其中男性49例，女性14例；年龄38—76岁，平均56．2岁。病程2个月至20年，平均3．2... 目的探讨颈椎后纵韧带骨化症手术方式选择及临床疗效。方法回顾性分析2006年1月至2010年12月经同一治疗组手术治疗的颈椎后纵韧带骨化症63例患者资料，其中男性49例，女性14例；年龄38—76岁，平均56．2岁。病程2个月至20年，平均3．2年。按照骨化物矢状面及横断面分型、骨化物范围及颈椎生理曲度选择不同手术方式。记录并发症，采用日本骨科协会（JOA）评分来评价神经功能，以视觉模拟量表（VAS）评价颈痛情况。术前、术后及末次随访结果比较并采用t检验进行统计学分析。结果本组患者行前路手术35例，术前JOA评分（9．8±2．3）分，末次随访时为（11．7±2．1）分（t=3．28，P〈0．05）；术前VAS评分与末次随访时比较，差异有统计学意义（t=3．15，P〈0．05）。患者行后路椎板切除术12例，术前JOA评分为（10．4±2．7）分，末次随访时为（12．5±2．3）分（t=3．81，P〈0．05）；行单开门椎管扩大术14例，术前JOA评分为（9．7±2．5）分，末次随访时为（11．6±2．6）分（t=3．56，P〈0．05）。行后路手术的患者术前VAS评分与术后3个月及末次随访比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。行前后路联合手术2例。本组行前路手术患者术后出现神经功能恶化1例，脑脊液漏2例；椎板切除内固定术后C5神经根麻痹2例。结论颈椎后纵韧带骨化症手术方式的选择应依据骨化物类型、范围及患者生理曲度等情况综合考虑；只要手术方式选择得当，均能达到改善神经功能的效果。 展开更多
关键词 颈椎 骨化 后纵韧带 外科手术 选择性 治疗结果
原文传递
髋臼骨折并移位的手术治疗 被引量：19
20
作者 吴新宝 王满宜 荣国威 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第8期478-481,I034,共5页
目的　提高对复杂髋臼骨折的治疗水平。　方法　总结１９９３ 年３ 月～１９９８ 年５ 月对５６ 例有移位髋臼骨折进行手术治疗的经验。按 Ｌｅｔｏｕｒｎｅｌ Ｊｕｄｅｔ 骨折分型，髋臼后壁骨折７ 例，后柱骨折６ 例，前柱骨折４ ... 目的　提高对复杂髋臼骨折的治疗水平。　方法　总结１９９３ 年３ 月～１９９８ 年５ 月对５６ 例有移位髋臼骨折进行手术治疗的经验。按 Ｌｅｔｏｕｒｎｅｌ Ｊｕｄｅｔ 骨折分型，髋臼后壁骨折７ 例，后柱骨折６ 例，前柱骨折４ 例，横断骨折６ 例， Ｔ 型骨折６ 例，后柱伴后壁骨折１０ 例，横断伴后壁骨折６ 例，前方伴后方半横形骨折２ 例，双柱骨折９ 例。根据不同骨折类型，分别采用 Ｋｏｃｈｅｒ Ｌａｎｇｅｎｂａｃｋ 入路、髂腹股沟入路、髂骨股骨入路、扩展的髂骨股骨入路及前后联合入路进行骨折复位，以骨盆重建钢板和螺丝钉进行固定。　结果　５６ 例患者中，４９ 例获得随访（８７５ ％ ） ，平均随访时间２６４ 个月。根据 Ｍａｔｔａ 评分，优１９ 例（３９ ％ ） ，良２４ 例（４９ ％ ） ，一般４ 例（８ ％ ） ，差２ 例（４ ％ ） 。发生股骨头坏死４ 例（８ ％ ） 。异位骨化１５ 例（３０６ ％ ） ，无手术死亡及感染发生。　结论　术前正确分析骨折类型；选择恰当的手术入路以及及时手术是提高髋臼骨折治疗效果的关键。 展开更多
关键词 髋臼骨折 并发症 髋臼移位 外科手术
原文传递
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 250 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部