阿片类药物治疗老年中重度癌痛不良反应分析 被引量：17

1

作者 王莉 贾佳 +3 位作者 刘畅 韩春红 于忠和 刘端祺 《中国药物警戒》 2011年第9期553-555,共3页

目的探讨阿片类药物治疗老年中重度癌痛不良反应。方法采用回顾性分析的方法,分析了100例老年肿瘤患者应用阿片类药物治疗中重度疼痛的不良反应。采用面部表情疼痛分级量表和数字评定量表综合评定疼痛强度。初次使用强阿片类药物的患者... 目的探讨阿片类药物治疗老年中重度癌痛不良反应。方法采用回顾性分析的方法,分析了100例老年肿瘤患者应用阿片类药物治疗中重度疼痛的不良反应。采用面部表情疼痛分级量表和数字评定量表综合评定疼痛强度。初次使用强阿片类药物的患者从小剂量开始药物滴定,未达到满意止痛效果者,根据剂量换算确定起始剂量。每天定时记录患者疼痛强度、部位、性质和毒副反应等。结果 100例患者用药时间中位值50d,阿片类药物剂量中位值60mg。93%(93/100)以上的患者达到中度以上缓解。患者不良反应发生率为61%(61/100)。便秘为最常见的(48%)不良反应,其次为恶心/呕吐(24%),嗜睡(12%)、头晕(5%)、皮肤瘙痒(5%)、排尿困难(4%),呼吸抑制(2%)的不良反应较少见。结论阿片类药物能够有效控制老年癌痛,主要不良反应为便秘和恶心呕吐。 展开更多

关键词 阿片 癌痛 老年 止痛 不良反应

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糖皮质激素治疗老年新型冠状病毒感染后反复发热的病例分析

2

作者 邓美玉 于旭红 +1 位作者 张令晖 陈玲 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期121-125,共5页

目的探讨老年新型冠状病毒感染后反复发热的临床特点和治疗方法。方法收集4例老年新型冠状病毒感染后反复发热的病例资料,分析其临床特点和糖皮质激素治疗的疗效。结果患者男3例,女1例,年龄82~86岁,发热时间24~37 d,其中3例肺部病变轻,... 目的探讨老年新型冠状病毒感染后反复发热的临床特点和治疗方法。方法收集4例老年新型冠状病毒感染后反复发热的病例资料,分析其临床特点和糖皮质激素治疗的疗效。结果患者男3例,女1例,年龄82~86岁,发热时间24~37 d,其中3例肺部病变轻,1例肺部病变重。在4例患者中,2例用小剂量糖皮质激素(甲泼尼龙片初始剂量20 mg·d^(-1)),2例初始剂量较大(甲泼尼龙40 mg·d^(-1)),退热时间2~4 d。肺部病变轻的3例患者应用激素疗程短,为3~6周;肺部病变重的1例应用激素疗程长,为23周。结论对老年新型冠状病毒感染后反复发热的病例,如肺部病变轻微,可试用小剂量糖皮质激素短疗程治疗;如肺部病变重,可适当增大剂量,延长疗程。 展开更多

关键词 糖皮质激素治疗 新型冠状病毒感染 反复发热 老年患者

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七氟醚减量法对老年患者腹腔镜下胆囊切除术苏醒时间的影响 被引量：6

3

作者 孙波 陆季娟 +2 位作者 乔世刚 王琛 谢红 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2015年第6期506-508,513,共4页

目的观察七氟醚减量法对行腹腔镜下胆囊切除术的老年患者苏醒时间的影响。方法择期腹腔镜下胆囊切除术老年患者45例，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ-Ⅱ级，年龄65岁～80岁，采用随机数字表法随机分为3组，每组15例：单纯七氟醚组（Ⅰ... 目的观察七氟醚减量法对行腹腔镜下胆囊切除术的老年患者苏醒时间的影响。方法择期腹腔镜下胆囊切除术老年患者45例，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ-Ⅱ级，年龄65岁～80岁，采用随机数字表法随机分为3组，每组15例：单纯七氟醚组（Ⅰ组），皮肤缝合结束时停止吸入七氟醚，增加氧流量至10Umin；七氟醚丙泊酚复合组（Ⅱ组），腹膜缝合结束时停止吸入七氟醚，增加氧流量至10L／min，静脉注射丙泊酚0．5mg／kg；七氟醚滴定组（Ⅲ组），关闭腹膜即刻，降低七氟醚浓度至0．5最低肺泡有效浓度（minimal alveolar concentration，MAC），缝合皮肤结束时停止吸入七氟醚，增加氧流量至10L／min。观察苏醒时间（自皮肤缝合结束至患者接受指令睁开眼睛时间）、脑电双频指数（bispectral index，BIS）值达90的时间及生命体征监测指标[平均动脉压（mean arterial pressure，MAP）、心率（heart rate，HR）、脉搏血氧饱和度（pulse oxygen saturation，Sp02）和呼气末二氧化碳分压（partial pressure of end-tidal carbon dioxide，PETCO2）]。结果Ⅱ、Ⅲ组患者停止七氟醚吸入后的苏醒时间[Ⅱ组（12．20±1．97）min，Ⅲ组（10．33±1．54）min]及BIS值恢复至90的时间[Ⅱ组（15．07±2．25）min，111组（12．20±1．74）min]均显著短于Ⅰ组[苏醒时间（14．87±2．77）min，BIS值恢复至90的时间（17．41±2．75）min]（P〈0．05），Ⅲ组又显著短于Ⅱ组（P〈0．05）。3组在气管拔管前即刻各项生命体征（MAP、HR、P水O：及SpO2）差异均无统计学意义（P〉0．05），苏醒后各时点的Steward评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论老年患者腹腔镜下胆囊切除术麻醉苏醒阶段采用七氟醚逐步减量法，缩短患者术后苏醒时间，并且不会影响麻醉后苏醒质量。 展开更多

关键词 七氟醚 腹腔镜 老年患者 苏醒时间

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递进式护理干预在人工股骨头置换术后老年患者中的应用效果 被引量：3

4

作者 陈红梅 刘露 杨晓雨 《中国临床护理》 2022年第11期676-679,共4页

目的探讨递进式护理干预在人工股骨头置换术后老年患者中的应用效果。方法选取2018年7月-2021年7月骨科收治的人工股骨头置换术老年患者100例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组行人工股骨头置换术后常... 目的探讨递进式护理干预在人工股骨头置换术后老年患者中的应用效果。方法选取2018年7月-2021年7月骨科收治的人工股骨头置换术老年患者100例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组行人工股骨头置换术后常规护理,观察组给予递进式护理干预,比较2组康复自我效能、髋关节功能及日常生活能力。结果干预后,观察组康复自我效能、髋关节功能评分及日常生活能力评分均高于对照组(t=3.658,P<0.001;t=2.158,P=0.033;t=2.930,P=0.004)。结论对人工股骨头置换术后老年患者行递进式护理干预,可有效提升患者康复自我效能,促进患者关节功能恢复,提高其日常生活能力。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 人工股骨头置换术 老年患者 递进式护理 康复自我效能 髋关节功能 日常生活能力

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加长柄人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的早期疗效观察 被引量：4

5

作者 李德平 《吉林医学》 CAS 2014年第23期5141-5142,共2页

目的：观察加长柄人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的手术早期治疗效果。方法：选择36例加长柄双极股骨头置换术治疗股骨转子间骨折的患者。手术方式采用人工股骨头置换术。术后功能采用Harris评分评价。结果：本组32例获得随访，... 目的：观察加长柄人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的手术早期治疗效果。方法：选择36例加长柄双极股骨头置换术治疗股骨转子间骨折的患者。手术方式采用人工股骨头置换术。术后功能采用Harris评分评价。结果：本组32例获得随访，随访时间14～26个月，平均17个月。根据Harris评分：优18例，良9例，尚可5例。患肢功能总的优良率为84.4%。结论：采用加长柄人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折效果好，可尽快地恢复伤肢活动功能、减少并发症，改善生存质量。 展开更多

关键词 股骨转子间骨折 高龄 股骨头置换术

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专科护士应对老年病人围手术期发生非专科急症决策能力的培养实践 被引量：3

6

作者 朱为 黄叶莉 +2 位作者 田沈平 姚白云 吴淑华 《现代护理》 2006年第16期1557-1559,共3页

目的提高专科护士处理老年病人围手术期突发非本专科急症情况的能力,注重全科技能的培养,保证病人安全。方法对护士进行集体授课、护理查房、高危环节预警式学习、新手术观看同步录像及模拟抢救训练。结果实验组护士判断非专科急症的能... 目的提高专科护士处理老年病人围手术期突发非本专科急症情况的能力,注重全科技能的培养,保证病人安全。方法对护士进行集体授课、护理查房、高危环节预警式学习、新手术观看同步录像及模拟抢救训练。结果实验组护士判断非专科急症的能力及非专科急症的抢救成功率明显高于对照组(P<0.05)。结论通过培训使专科护士的全科护理技能和抢救应急能力明显提高。 展开更多

关键词 专科护士 培训 围手术期 老年人

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序贯撤药方法对老年骨科手术患者全麻复苏的影响 被引量：1

7

作者 苏志源 陈裕中 +1 位作者 叶青 梁佩雯 《现代医院》 2017年第4期590-593,596,共5页

目的探讨序贯撤药方法对老年骨科手术患者全麻复苏的时间、舒适性的影响。方法 65岁以上老年骨科手术患者20例,分为观察组和对照组,每组10例。所有患者采用常规方法行全麻诱导及维持。观察组至术毕前约10min时,停用地氟醚,同时提高瑞芬... 目的探讨序贯撤药方法对老年骨科手术患者全麻复苏的时间、舒适性的影响。方法 65岁以上老年骨科手术患者20例,分为观察组和对照组,每组10例。所有患者采用常规方法行全麻诱导及维持。观察组至术毕前约10min时,停用地氟醚,同时提高瑞芬太尼用量至0.16~0.2μg/kg/min,至术毕停药;对照组持续使用地氟醚及瑞芬太尼至术毕。2组患者均于警觉/镇静评分(OAA/s)4分时拔除气管导管,分别观察其术毕至拔管时间、拔管时的Ricker镇静-躁动评分(SAS)、血流动力学指标、呛咳及呼吸抑制等并发症的发生例数。结果观察组拔管时间显著短于对照组,SAS评分优于对照组,拔管时SBP、DBP、HR均显著低于对照组,观察组呛咳发生例数低于对照组,但2组的呛咳及呼吸抑制发生率无显著性差异。结论序贯撤药方法有利于减少老年骨科手术患者在手术室间的停留时间,并可提高其麻醉复苏的质量及舒适度。 展开更多

关键词 老年病人 骨科手术 地氟醚 瑞芬太尼

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老年慢阻肺合并肺结核感染68例临床分析 被引量：10

8

作者 廖鲁燕 《现代预防医学》 CAS 北大核心 2007年第15期2987-2988,共2页

[目的]了解老年慢阻肺合并肺结核患者的症状隐匿,X线表现多样性及不典型性的特点,治疗中应注意的问题,分析老年慢阻肺患者易罹患肺结核的原因。[方法]对2002～2005年老年慢阻肺合并肺结核患者的症状,胸片特点及治疗经过进行分析。[结果... [目的]了解老年慢阻肺合并肺结核患者的症状隐匿,X线表现多样性及不典型性的特点,治疗中应注意的问题,分析老年慢阻肺患者易罹患肺结核的原因。[方法]对2002～2005年老年慢阻肺合并肺结核患者的症状,胸片特点及治疗经过进行分析。[结果]老年慢阻肺合并肺结核患者发热,盗汗,消瘦,食欲不振等结核中毒症状发生率低,结核病变以中下肺发生率高,易合并空洞,排菌者多。[结论]老年慢阻肺患者合并肺结核时易误诊、漏诊。应引起临床重视。 展开更多

关键词 老年慢阻肺合并肺结核 症状 X线表现

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喷他佐辛与舒芬太尼对老年骨科患者术后自控镇痛的效果比较 被引量：8

9

作者 季惠 程志军 +2 位作者 张海霞 李霄飞 尤新民 《世界临床药物》 CAS 2019年第1期47-50,共4页

目的探讨喷他佐辛和舒芬太尼用于老年骨科患者术后静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果及不良反应发生情况。方法纳入择期行髋关节置换术的老年患者60例,根据术后镇痛用药,随机分为喷他佐辛组(P组)和舒芬太尼组(S组)。P组采用喷他佐辛120 mg,... 目的探讨喷他佐辛和舒芬太尼用于老年骨科患者术后静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果及不良反应发生情况。方法纳入择期行髋关节置换术的老年患者60例,根据术后镇痛用药,随机分为喷他佐辛组(P组)和舒芬太尼组(S组)。P组采用喷他佐辛120 mg,S组采用舒芬太尼0.15 mg,分别加雷莫司琼0.3 mg,地塞米松5 mg以及0.9%生理盐水至100 ml。镇痛泵设置:持续流量2 ml/h,单次按压追加剂量0.5 ml,锁定时间15 min。观察记录患者入室后及术后2、6、12、24及48 h的心率(HR),平均压(MAP),呼吸频率(RR)和氧饱和度(SpO_2);记录各时间点的视觉模拟评分法(VAS)评分和Ramesay镇静评分;记录术后不良反应。结果两组患者各时间点HR、MAP、RR、SpO_2检测结果组间比较差异无统计学意义(P> 0.05);两组患者VAS镇痛评分和Ramesay镇静评分组间比较差异无统计学意义(P> 0.05);P组和S组分别有1例和5例发生恶心呕吐,P组无皮肤瘙痒,S组有2例出现皮肤瘙痒。结论 120 mg喷他佐辛和0.15 mg舒芬太尼应用于老年骨科患者术后镇痛,均能取得较好的镇痛效果,但喷他佐辛的不良反应更少。 展开更多

关键词 喷他佐辛 舒芬太尼 老年 患者自控静脉镇痛

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社区老年高血压人群的血浆NT-proBNP水平与心室舒张功能的关系 被引量：5

10

作者 史力斌 杨颖 +3 位作者 张宝娓 齐丽彤 霍勇 丁文惠 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期163-166,176,共5页

目的评价老年高血压患者的血浆NT-proBNP水平与心室舒张功能的关系。方法 254例无明显靶器官损害的60岁以上高血压患者,分析其血浆NT-proBNP水平与临床因素、超声心动图指标的相关性。结果 NT-proBNP水平的增高,与年龄、诊断高血压年限... 目的评价老年高血压患者的血浆NT-proBNP水平与心室舒张功能的关系。方法 254例无明显靶器官损害的60岁以上高血压患者,分析其血浆NT-proBNP水平与临床因素、超声心动图指标的相关性。结果 NT-proBNP水平的增高,与年龄、诊断高血压年限呈正相关(分别P<0.01,P<0.05);而与应用钙拮抗剂负相关(P<0.05);与反映心脏舒张功能的指标(E/A,E/E′)即左心房容积及IVRT呈正相关(分别P<0.05,P<0.01,P<0.05及P<0.01)。向心性肥厚患者的lgNT-proBNP水平较离心性肥厚患者增高(1.89±0.31 vs1.87±0.37,P<0.05)。结论无靶器官损害的老年高血压人群血浆NT-proBNP水平升高可能与心室舒张功能减退相关。 展开更多

关键词 氨基末端脑钠肽前体 老年高血压 舒张功能减退 心室重构

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老年糖尿病降糖治疗中的低血糖反应及预防 被引量：1

11

作者 李农 《现代中西医结合杂志》 CAS 2000年第13期1195-1197,共3页

药物性低血糖是老年糖尿病患者降糖治疗中的一种常见的反应 ,由于其临床症状不典型 ,常易误诊而得不到及时抢救 ,造成严重后果。为了提高护理人员识别和预防老年糖尿病患者低血糖反应的能力 ,对我院 1997～ 1998年老年糖尿病 2 40例中... 药物性低血糖是老年糖尿病患者降糖治疗中的一种常见的反应 ,由于其临床症状不典型 ,常易误诊而得不到及时抢救 ,造成严重后果。为了提高护理人员识别和预防老年糖尿病患者低血糖反应的能力 ,对我院 1997～ 1998年老年糖尿病 2 40例中发生低血糖反应 41例进行了原因分析 ,提出预防措施。 展开更多

关键词 糖尿病 低血糖反应 预防 治疗 老年人

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老年缺血性脑血管病患者凝血指标异常分析

12

作者 王静 《中国社区医师》 2015年第13期118-119,共2页

目的:分析研究凝血指标异常在老年缺血性脑血管病当中的临床应用价值。方法:2012年9月-2014年10月收治缺血性脑血管疾病患者72例,根据病情程度分为试验1组(急性期)、试验2组(稳定期)。另外,选取同一时期正常体检的健康老年人作为对照组... 目的:分析研究凝血指标异常在老年缺血性脑血管病当中的临床应用价值。方法:2012年9月-2014年10月收治缺血性脑血管疾病患者72例,根据病情程度分为试验1组(急性期)、试验2组(稳定期)。另外,选取同一时期正常体检的健康老年人作为对照组,对三组老年患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(FIB)以及D-二聚体(DD)等相关参数变化给予测定,同时给予对比分析。结果:试验2组患者的PP、APTT以及TT和对照组相对比均明显缩短,其之间的差异不具有明显的统计学意义(P>0.05);和试验1组对比,试验2组患者的PP、APTT以及TT都有一定的延长,当中APTT明显要比对照组低(P<0.05);试验1组患者的FIB以及DD都明显要比对照组高(P<0.05);试验2组患者的FIB以及DD明显要比试验1组低,可仍要比对照组高(P<0.05)。结论:凝血功能异常和老年缺血性脑血管病的发生有密切关系,对老年人各项凝血观察指标变化给予动态监测,可以为老年缺血性脑血管疾病的预防以及治疗提供重要依据。 展开更多

关键词 凝血指标异常 老年缺血性脑血管病

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