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弹性髓内针在儿童四肢骨折中的应用 被引量:13
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作者 李明 江标 《重庆医学》 CAS CSCD 2008年第19期2161-2163,共3页
目的采用弹性髓内针治疗儿童四肢骨折并分析其疗效。方法回顾性分析本院2005年9月至2008年3月采用弹性髓内针治疗172例儿童四肢骨折,其中肱骨骨折16例,尺桡骨骨折31例,股骨骨折78例,胫骨骨折47例。结果随访全部病例,随访时间6~30... 目的采用弹性髓内针治疗儿童四肢骨折并分析其疗效。方法回顾性分析本院2005年9月至2008年3月采用弹性髓内针治疗172例儿童四肢骨折,其中肱骨骨折16例,尺桡骨骨折31例,股骨骨折78例,胫骨骨折47例。结果随访全部病例,随访时间6~30个月,平均14个月。术后愈合优165例(95.93%),良7例。172例全部Ⅰ期愈合,无骨感染和骨不连发生,无术后断针、再移位及拔针后再骨折现象。结论弹性髓内针固定是一种安全、简便、快速的儿童长骨干骨折的治疗方法,特别适合于儿童的四肢长骨骨折,与传统的夹板或石膏固定或切开复位技术相比,它具有皮肤组织损伤小、不损伤骺板、不影响骨髓内部的血液循环、骨折愈合恢复快、住院周期短、患儿易耐受等优点,是目前治疗儿童四肢骨折的理想方法。 展开更多
关键词 儿童 长骨骨折 弹性髓内针
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闭合复位经皮弹性髓内针治疗儿童四肢骨折 被引量:13
2
作者 翁刘其 李明 许益文 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期218-221,共4页
目的:应用闭合复位经皮弹性髓内针(Elastic intramedullary nailing,EIN)治疗儿童四肢骨折分析其疗效。方法:回顾性分析我院2005年10月~2009年10月采用闭合复位经皮EIN治疗345例儿童四肢骨折,其中肱骨骨折32例,尺桡骨骨折62例,股骨骨折... 目的:应用闭合复位经皮弹性髓内针(Elastic intramedullary nailing,EIN)治疗儿童四肢骨折分析其疗效。方法:回顾性分析我院2005年10月~2009年10月采用闭合复位经皮EIN治疗345例儿童四肢骨折,其中肱骨骨折32例,尺桡骨骨折62例,股骨骨折156例,胫骨骨折95例。结果:随访全部病例,随访时间6月~4年,平均2年10月。术后愈合优314例(占91%),良26例。345例全部一期愈合,无骨感染和骨不连发生。结论:EIN固定治疗儿童四肢骨干骨折是一种安全、简便、快速的治疗方法,与传统的夹板或石膏固定或切开复位技术相比,它具有皮肤组织损伤小、不损伤骺板及影响骨的生长发育、不影响骨折局部的血液循环、骨折愈合恢复快、住院周期短、患儿易耐受、将矫形外科与整形外科有机结合等优点,是目前治疗儿童四肢骨折的理想方法。 展开更多
关键词 闭合复位 经皮 儿童 长骨骨折 弹性髓内针
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经皮撬拨复位弹性髓内钉固定治疗儿童桡骨颈骨折 被引量:12
3
作者 朱峰 李珍 宋相建 《临床骨科杂志》 2019年第1期74-76,共3页
目的总结经皮撬拨复位弹性髓内钉固定治疗儿童桡骨颈骨折的临床疗效。方法对24例桡骨颈JudetⅢ、Ⅳ型骨折患儿在C臂机间断透视下采用克氏针撬拨复位、弹性髓内钉固定,术后辅以石膏托外固定。术后4周去除石膏进行功能锻炼,术后3~6个月... 目的总结经皮撬拨复位弹性髓内钉固定治疗儿童桡骨颈骨折的临床疗效。方法对24例桡骨颈JudetⅢ、Ⅳ型骨折患儿在C臂机间断透视下采用克氏针撬拨复位、弹性髓内钉固定,术后辅以石膏托外固定。术后4周去除石膏进行功能锻炼,术后3~6个月视骨折愈合情况取出弹性髓内钉。结果患儿均获得随访,时间8~24个月。骨折均获得骨性愈合。术后8个月根据Tibone-Stoltz评分标准评价肘关节功能疗效:优16例,良6例,可2例,优良率为22/24。患儿均未发生桡神经损伤、桡骨头缺血坏死、骨骺早闭、针道感染等并发症。结论经皮撬拨复位弹性髓内钉固定治疗儿童桡骨颈JudetⅢ、Ⅳ型骨折疗效满意,手术创伤小,并发症少,术后可较快恢复肘关节功能。 展开更多
关键词 儿童 桡骨骨折 弹性髓内钉 骨折固定术 髓内
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Nice结联合弹性钉固定治疗成人Robinson 2B型锁骨中段骨折 被引量:10
4
作者 康永强 马运宏 +5 位作者 芮永军 黎逢峰 刘军 顾珺 徐鹏 吴永伟 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1394-1398,共5页
目的探讨Nice结联合弹性钉固定治疗成人Robinson 2B型锁骨中段骨折的疗效。方法 2016年3月-2018年1月,采用Nice结联合弹性钉固定治疗20例成人Robinson 2B型锁骨中段骨折患者。男13例,女7例;年龄18~56岁,平均43岁。致伤原因:交通事故伤6... 目的探讨Nice结联合弹性钉固定治疗成人Robinson 2B型锁骨中段骨折的疗效。方法 2016年3月-2018年1月,采用Nice结联合弹性钉固定治疗20例成人Robinson 2B型锁骨中段骨折患者。男13例,女7例;年龄18~56岁,平均43岁。致伤原因:交通事故伤6例,摔伤12例,高处坠落伤2例。受伤至入院时间1 h^2 d,平均3.2 h。骨折分型:Robinson 2B1型16例,2B2型4例。记录手术切口总长度、手术时间、术后第2天疼痛视觉模拟评分(VAS)、骨折愈合时间,以及相关并发症发生情况。术后1年采用Constant评分及手臂、肩和手残疾(DASH)评分评价患者肩关节功能。记录二次手术取内固定物时手术切口长度及手术时间。结果患者手术切口总长度为2~6 cm,平均4.7 cm;手术时间45~120 min,平均77.2 min。术后第2天VAS评分为1~5分,平均3.2分。术后切口均Ⅰ期愈合,无切口感染、神经损伤并发症发生。20例患者均获随访,随访时间12~32个月,平均18.6个月。影像学复查示骨折均愈合,愈合时间为10~15周,平均12.1周。术后1年,肩关节Constant评分为92~98分,平均96.3分;DASH评分为0~6.4分,平均3.1分。术后1例发生弹性钉弯曲、肥大性骨不连,1例局部皮肤激惹。患者术后12~26个月(平均14.6个月)二次手术取出内固定物,手术切口长度为1~2 cm,平均1.3 cm;手术时间5~15 min,平均9.0 min。结论 Nice结联合弹性钉固定治疗成人Robinson 2B型锁骨中段骨折,手术切口小,术后疼痛轻,骨折愈合快,二次取钉损伤小,同时避免了锁骨上皮神经损伤风险,可获得较好疗效。 展开更多
关键词 锁骨中段骨折 Nice结 弹性钉 内固定 微创手术
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弹性髓内钉在儿童肱骨干骨折治疗中的应用 被引量:9
5
作者 郑江生 《临床骨科杂志》 2012年第2期164-166,共3页
目的探讨弹性髓内钉治疗儿童肱骨干骨折的临床效果。方法对37例肱骨干骨折(经手法复位不满意或手法复位石膏固定后再移位)患儿采取闭合复位、小切口弹性髓内钉内固定治疗。除2例因手法复位失败采用有限切开复位外,其余均采用闭合复位。... 目的探讨弹性髓内钉治疗儿童肱骨干骨折的临床效果。方法对37例肱骨干骨折(经手法复位不满意或手法复位石膏固定后再移位)患儿采取闭合复位、小切口弹性髓内钉内固定治疗。除2例因手法复位失败采用有限切开复位外,其余均采用闭合复位。分别于术后3、6、12个月对患儿肩、肘关节功能进行评分。结果 37例均获随访,时间6~24个月,2例因钉尾过长或折弯致肱骨进针点疼痛和钉尾刺激反应,拔钉后症状消失。骨折全部骨性愈合,愈合时间3~6个月。均无感染、短缩、旋转畸形以及骨骺、神经损伤等并发症发生。采用Constant和Murley肩关节评分系统、Mayo肘关节功能评分系统评价疗效,术后12个月疗效:优20例,良15例,可2例,优良率为94.59%。结论弹性髓内钉内固定治疗儿童肱骨干骨折创伤小,可早期活动,愈合快,并发症少。 展开更多
关键词 弹性髓内钉 肱骨干骨折 儿童
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Nice结辅助髓内钉与传统切口钢板治疗成人锁骨中段骨折的疗效对比 被引量:8
6
作者 吴永伟 康永强 +4 位作者 芮永军 刘军 顾珺 马运宏 周明 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期435-439,共5页
目的比较Nice结辅助髓内钉和传统切口钢板治疗成人锁骨中段骨折的临床疗效。方法我科自2016年3月至2018年1月收治成人锁骨中段骨折患者82例,根据治疗方式不同分为2组:髓内钉组26例,Robinson骨折分型:2A型6例,2Bl型16例,2B2型4例;传统切... 目的比较Nice结辅助髓内钉和传统切口钢板治疗成人锁骨中段骨折的临床疗效。方法我科自2016年3月至2018年1月收治成人锁骨中段骨折患者82例,根据治疗方式不同分为2组:髓内钉组26例,Robinson骨折分型:2A型6例,2Bl型16例,2B2型4例;传统切口钢板组56例,Robinson骨折分型:2A型10例,2B1型26例,2B2型20例。记录两组患者初次手术切口长度(髓内钉组为两处切口总长度)、初次手术时间,术后第2天视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、骨折愈合时间、术后肩关节功能Constant评分及DASH评分,并发症、二次手术取出内固定切口长度及手术时间。结果髓内钉组及传统切口钢板组分别获(19.6±6.1),(21.8±7.6)个月随访,两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组患者术后第2天VAS评分、术后肩关节Constant评分及DASH评分,并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。髓内钉组手术切口长度(4.6±1.2)cm,手术时间(60.3±23.9)min均较传统切口组(11.5±2.2)cm,(79.1±26.9)min短,差异具有统计学意义(P<0.05),髓内钉组骨折愈合时间(12.0±1.3)周较传统切口组(14.0±1.8)周短,髓内钉组二次取出内固定手术切口长度(1.5±0.4)em,手术时间(12.0±5.0)min均较传统切口组(11.1±2.1)cm,(33.2±7.2)min短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论Nice结辅助髓内钉治疗成人锁骨中段骨折可获得与传统切口钢板相当的术后疗效,但手术瘢痕明显小,软组织损伤轻,同时可避免二次手术神经损伤风险。 展开更多
关键词 锁骨 骨折 Nice结 弹性髓内钉 微创
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基于三维CT的锁骨中段骨折改良Robinson分型及临床治疗方案
7
作者 康永强 吴永伟 芮永军 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第4期313-318,共6页
目的探讨利用术前三维CT对锁骨中段骨折进行改良Robinson分型及临床治疗方法.方法我科自2016年3月至2020年12月收治锁骨中段骨折患者150例.参照Robinson分型,结合临床治疗方案的选择,归纳出改良Robinson分型,共分为三型五个亚型:2A型4例... 目的探讨利用术前三维CT对锁骨中段骨折进行改良Robinson分型及临床治疗方法.方法我科自2016年3月至2020年12月收治锁骨中段骨折患者150例.参照Robinson分型,结合临床治疗方案的选择,归纳出改良Robinson分型,共分为三型五个亚型:2A型4例,锁骨中段简单骨折,移位<100%;2B1型31例,简单骨折,包括横形、斜形、螺旋形,骨折移位>100%;2B2型64例,粉碎骨折,远近端骨折断端有皮质接触,断端骨块数量≥1;2B3型29例,2B1、2型骨折,骨折线累及至锁骨远端折角处锁骨锥形结节平面;2C1型19例,远近端骨折断端无骨皮质接触,断端骨块粉碎;2C2型3例,节段性骨折,中间骨块完整.手术方案:99例2A~B2型患者中,37例采用弹性钉内固定,62例采用钢板内固定;2B3~C2型全部选择钢板内固定.根据骨折分型及临床治疗方案的选择进行分析.结果术后随访2A~B2型患者中,弹性钉固定及钢板固定两组术后肩关节Constant评分及DASH评分、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).弹性钉组手术切口长度比钢板组明显短,术后瘢痕美观度较高,且二次手术取出内固定手术切口仅1 cm.结论根据改良Robinson分型可指导手术方案,对于2A~2B2型患者,微创弹性钉内固定术后瘢痕美观度较高,功能恢复满意,而对于2B3~C2型患者仍首选钢板内固定. 展开更多
关键词 锁骨 骨折 分型 巧弹性钉 行微创
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经皮克氏针固定与弹性髓内钉内固定治疗儿童桡骨颈骨折的疗效比较
8
作者 马海龙 孙锡玮 +3 位作者 刘方 华中托 袁毅 张思成 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期691-697,共7页
目的比较通过超声引导撬拨复位后采用经皮克氏针固定与弹性髓内钉内固定治疗儿童桡骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月安徽省儿童医院收治的96例桡骨颈骨折患儿资料。男51例,女45例;年龄(7.0±2.5)岁;骨折Judet分... 目的比较通过超声引导撬拨复位后采用经皮克氏针固定与弹性髓内钉内固定治疗儿童桡骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月安徽省儿童医院收治的96例桡骨颈骨折患儿资料。男51例,女45例;年龄(7.0±2.5)岁;骨折Judet分型:Ⅲ型74例,Ⅳ型22例。21例采用超声引导撬拨复位经皮克氏针固定治疗(克氏针组),75例采用超声引导撬拨复位弹性髓内钉内固定治疗(髓内钉组)。比较两组患者手术时间、透视次数、骨折愈合时间、术后Métaizeau标准的骨折复位情况、末次随访时Steel和Gtrham评分的肘关节功能及并发症发生情况。结果两组患儿术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。96例患儿术后获(10.6±4.2)个月随访。克氏针组患儿的手术时间[(18.5±2.6)min]、透视次数[4.0(3.0,4.0)次]均显著少于髓内钉组[(30.9±2.7)min、8.0(7.0,9.0)次],差异均有统计学意义(P<0.05)。克氏针组与髓内钉组骨折愈合时间、术后Métaizeau标准的骨折复位优良率、末次随访时Steel和Gtrham评分的肘关节功能优良率、并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导撬拨复位后经皮克氏针固定与撬拨复位弹性髓内钉内固定治疗儿童桡骨颈骨折效果相当,但前者可减少手术时间和术中透视次数,且无需二次手术。 展开更多
关键词 儿童 超声检查 骨折固定术 桡骨颈骨折 克氏针 弹性髓内钉
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弹性髓内钉与锁定钢板内固定治疗儿童肱骨骨折的疗效比较 被引量:5
9
作者 程少文 王伟 +4 位作者 林忠勤 陈庆玉 张伟 寇冬权 彭磊 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2010年第11期26-28,共3页
目的:比较弹性髓内钉与锁定加压钢板治疗儿童肱骨骨折的疗效。方法:自2004年10月~2009年6月应用锁定加压钢板内固定治疗儿童肱骨骨折39例,应用弹性髓内钉内固定治疗儿童肱骨骨折33例。分别对2组病人的手术时间、住院时间、骨折愈合时... 目的:比较弹性髓内钉与锁定加压钢板治疗儿童肱骨骨折的疗效。方法:自2004年10月~2009年6月应用锁定加压钢板内固定治疗儿童肱骨骨折39例,应用弹性髓内钉内固定治疗儿童肱骨骨折33例。分别对2组病人的手术时间、住院时间、骨折愈合时间、出血量、瘢痕长度、术后肩肘关节功能恢复及并发症进行评估比较。结果:所有患儿随访6~34个月,平均24.8个月。2组术后骨折愈合时间和肩、肘关节功能评分结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。在手术时间、住院时间、出血量、瘢痕长度、并发症比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:弹性髓内钉内固定与加压钢板内固定相比具有皮肤组织损伤小、出血量少、手术时间短、操作简便、易拔除、术后瘢痕小等优点,是一种治疗儿童肱骨骨折十分有效的方法。 展开更多
关键词 肱骨骨折 弹性髓内钉 钢板 儿童
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闭合复位弹性髓内针固定联合经皮克氏针撬拨治疗儿童桡骨头骨折 被引量:5
10
作者 肖亮 孙志波 +3 位作者 禹志宏 赵林 陈荣 任玉涵 《局解手术学杂志》 2018年第8期562-565,共4页
目的探讨闭合复位弹性髓内针联合克氏针撬拨复位治疗儿童桡骨头骨折的安全性和可行性。方法回顾性分析我科自2012年1月至2017年12月收治的30例儿童移位型桡骨头骨折患者的临床资料,其中男18例,女12例,年龄7~14岁,平均(10.68±1.35)... 目的探讨闭合复位弹性髓内针联合克氏针撬拨复位治疗儿童桡骨头骨折的安全性和可行性。方法回顾性分析我科自2012年1月至2017年12月收治的30例儿童移位型桡骨头骨折患者的临床资料,其中男18例,女12例,年龄7~14岁,平均(10.68±1.35)岁。按Mason分型其中Ⅱ型23例,Ⅲ型7例。30例均采用闭合复位弹性髓内针固定联合经皮克氏针撬拨复位法手术,术后石膏固定2周后开始功能锻炼。定期复查X射线片了解骨折愈合情况并根据Metaizeau评分系统对肘关节功能进行评价。结果 30例患者均获得6~12个月随访,骨折平均愈合时间5~6周,肘关节Metaizeau评分结果:优26例,良3例,可1例,优良率96.7%;评价指标与健侧比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论部分移位型儿童桡骨头骨折采用闭合复位弹性髓内针固定联合经皮克氏针撬拨复位法,具有创伤小、固定稳定、愈合快、功能优良等优势。 展开更多
关键词 儿童 桡骨头骨折 闭合复位 弹性髓内针 经皮撬拨
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弹性髓内钉对掌骨骨折的外科治疗 被引量:5
11
作者 桑成林 曹学成 +3 位作者 王平山 张媛 陈晨 许春涛 《现代生物医学进展》 CAS 2011年第24期4870-4872,共3页
背景与目的:大多数的掌骨骨折可以采取保守治疗的方法。手术适合于一些特定的病例如:在骨折侧位片上成角大于30度、短缩超过5mm或者有旋转移位。本文的目的是分析应用预弯1.6mm克氏针治疗关节外掌骨骨折的临床效果。方法:先将克氏针弯... 背景与目的:大多数的掌骨骨折可以采取保守治疗的方法。手术适合于一些特定的病例如:在骨折侧位片上成角大于30度、短缩超过5mm或者有旋转移位。本文的目的是分析应用预弯1.6mm克氏针治疗关节外掌骨骨折的临床效果。方法:先将克氏针弯曲成尖部弯曲大约在5mm左右,较长的轴部向着与尖部相反的方向弯曲的稳定S型。首先用2.5mm的钻头钻入掌骨基底部,然后用克氏针的尾部顺行插入,当克氏针经过骨折部位时复位骨折。应用克氏针三点固定的原理固定骨折,用手指夹板固定,早期进行掌指关节的活动。结果:自2009年到2010年我们探索性的固定了5例第五掌骨和2例第一掌骨。病人的平均年龄是35岁,其中6例男性、1例女性。外科治疗的平均时间是13天(4天至28天),骨折全部愈合良好。克氏针拔出的平均时间是4.5周(3至6周)。结论:单根预弯克氏针治疗掌骨骨折,不仅简单、快捷而且可以早期行患手各关节功能练习,使手部关节功能获得满意恢复。 展开更多
关键词 弹性髓内钉 掌骨骨折 治疗
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弹性髓内钉治疗学龄前儿童股骨干骨折的临床疗效 被引量:4
12
作者 肖仕辉 张向敏 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2021年第4期57-59,62,共4页
目的:探讨弹性髓内钉治疗学龄前儿童股骨干骨折的临床应用疗效。方法:回顾性分析本院2014年5月至2019年6月采用弹性髓内钉治疗的21例学龄前儿童股骨干骨折患者的病例资料,其中男15例,女6例;年龄2~6岁,平均4.15岁。17例采用闭合复位,4例... 目的:探讨弹性髓内钉治疗学龄前儿童股骨干骨折的临床应用疗效。方法:回顾性分析本院2014年5月至2019年6月采用弹性髓内钉治疗的21例学龄前儿童股骨干骨折患者的病例资料,其中男15例,女6例;年龄2~6岁,平均4.15岁。17例采用闭合复位,4例采用骨折端有限切开复位。术后1、3、6、9、12个月进行随访,行X线检查了解骨折愈合情况及观察术后相关并发症情况。结果:本组21例患者均获得随访,随访时间6~12个月,平均10个月。采用改良Flynn评分标准评定,21例患者的治疗结果全部为优秀,住院时间7~10 d,平均8.33 d;骨折愈合时间8~12周,平均10周。其中2例患者出现钉尾部皮肤激惹,局部皮肤出现红肿,取出髓内钉后消失。2例患者出现患侧肢体延长,但均小于1 cm,对肢体功能影响不大,无肢体短缩病例。未发生骨折不愈合、延迟愈合、内固定失败、术后感染、旋转及成角等并发症。结论:对于无法耐受保守治疗的学龄前儿童股骨干骨折患者,弹性髓内钉治疗创伤小,骨折愈合快,肢体功能恢复快及并发症等优势。 展开更多
关键词 弹性髓内钉 学龄前儿童 股骨干骨折 闭合复位
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手法复位弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的临床观察 被引量:3
13
作者 胡建炜 尚如国 《内蒙古中医药》 2014年第20期89-90,共2页
目的:探讨手法复位结合弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的临床疗效。方法:收集2006~2012年我院行手法复位结合弹性髓内钉治疗的股骨干骨折64例,年龄4~15岁,平均年龄10.9岁,其中股骨中段骨折33例,股骨上1/3骨折19例,股骨远端1/... 目的:探讨手法复位结合弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的临床疗效。方法:收集2006~2012年我院行手法复位结合弹性髓内钉治疗的股骨干骨折64例,年龄4~15岁,平均年龄10.9岁,其中股骨中段骨折33例,股骨上1/3骨折19例,股骨远端1/3骨折12例。骨折类型为横行骨折39例,斜行骨折12例,螺旋形骨折7例,粉碎性骨折6例。结果:64例均获得随访,随访时间为12~23个月,平均18.2个月。所有骨折均愈合,愈合时间为6~15周,平均11.4周。有9例出现并发症,2例延迟愈合,4例出现钉尾“激惹”现象,2例肢体短缩或过长,与健侧肢体相比长度差异在lcm左右,并发症发生率为14.1%。随访期间无感染、再骨折、畸形,肢体功能无影响。结论:手法复位结合弹性髓内钉是治疗儿童股骨干骨折的良好方法。 展开更多
关键词 股骨干骨折 儿童 手法复位 弹性髓内钉
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弹性髓内钉内固定术对肱骨干骨折合并桡神经损伤患儿的疗效分析 被引量:3
14
作者 曹志 《临床研究》 2019年第1期44-46,共3页
目的探讨弹性髓内钉固定术(ESIN)对肱骨干骨折合并桡神经损伤患儿术中出血量及术后桡神经损伤恢复的影响。方法选取2013年1月~2016年8月本院46例肱骨干骨折合并桡神经损伤患儿,根据手术方案不同分组,各23例。对照组施行锁定加压钢板内... 目的探讨弹性髓内钉固定术(ESIN)对肱骨干骨折合并桡神经损伤患儿术中出血量及术后桡神经损伤恢复的影响。方法选取2013年1月~2016年8月本院46例肱骨干骨折合并桡神经损伤患儿,根据手术方案不同分组,各23例。对照组施行锁定加压钢板内固定术治疗(LCP),研究组施行ESIN。观察两组围术期手术情况、肩关节及肘关节优良率、桡神经功能恢复情况、并发症发生率。结果研究组术中出血量、住院时间、手术时间、骨折线消失时间及骨折愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);经秩和检验,研究组术后6个月肘关节优良率、肩关节优良率均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组术后6个月桡神经功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);术后6个月,研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 ESIN治疗肱骨干骨折合并桡神经损伤患儿可减少术中出血量,促进术后桡神经损伤恢复,且具有较高安全性。 展开更多
关键词 弹性髓内钉内固定术 锁定加压钢板内固定术 肱骨干骨折 桡神经损伤
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中医正骨手法联合弹性髓内钉固定儿童尺桡骨骨折 被引量:3
15
作者 孙超俊 曹玉净 +1 位作者 李扬 杨刘丙 《中医药临床杂志》 2019年第12期2331-2334,共4页
目的:观察中医正骨手法联合弹性髓内钉固定儿童尺桡骨骨折的临床疗效。方法:回顾分析河南省中医院急救创伤中心创伤骨科2017年6月—2018年5月收治的19例儿童尺桡骨骨折,均采用中医正骨手法复位后弹性髓内钉固定治疗,观察患者骨折愈合时... 目的:观察中医正骨手法联合弹性髓内钉固定儿童尺桡骨骨折的临床疗效。方法:回顾分析河南省中医院急救创伤中心创伤骨科2017年6月—2018年5月收治的19例儿童尺桡骨骨折,均采用中医正骨手法复位后弹性髓内钉固定治疗,观察患者骨折愈合时间,术后6个月优良率及术后并发症发生情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间6~12月,平均(9.05±1.985)月;所有患者骨折均获愈合,临床愈合时间4~7周,平均(5.37±0.955)周;术后6个月优良率为94.74%。随访期间出现钉尾刺激2例,无神经损伤、骨骺损伤、复位丢失、畸形愈合等并发症发生。结论:中医正骨手法联合弹性髓内钉固定儿童尺桡骨骨折具有满意疗效。 展开更多
关键词 儿童 闭合复位 弹性髓内钉 尺桡骨骨折
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闭合复位弹性髓内针治疗大龄儿童锁骨骨折 被引量:2
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作者 薛继强 王琦 +2 位作者 韩卢丽 陈刚 尹利军 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2021年第9期62-64,68,共4页
目的:观察闭合复位弹性髓内针固定治疗大龄儿童完全性锁骨骨折的疗效及安全性。方法:对2017年12月至2019年12月入院的30例大龄儿童锁骨骨折患者采用经皮钳夹端提回旋手法闭合复位、弹性髓内针固定的方法治疗,术后随访6~8个月。结果:30... 目的:观察闭合复位弹性髓内针固定治疗大龄儿童完全性锁骨骨折的疗效及安全性。方法:对2017年12月至2019年12月入院的30例大龄儿童锁骨骨折患者采用经皮钳夹端提回旋手法闭合复位、弹性髓内针固定的方法治疗,术后随访6~8个月。结果:30例患者均闭合复位成功,其中27例达到或接近解剖复位,术中出血约10~15mL,手术时间25~60min,平均45min。术后切口均无感染,骨折最快术后4周愈合,最慢术后10周愈合,平均7周愈合,无血管、神经损伤,无断针、退针、弯针和骨折再移位发生,肩关节及肘关节功能均恢复正常,全部病例均在门诊局部麻醉下拔除弹性髓内针,拔针后随访期内均未发生二次骨折。结论:闭合复位弹性髓内针固定治疗大龄儿童完全性锁骨骨折具有创伤小、固定相对可靠、骨折愈合快、内固定物取出相对简单、不易出现二次骨折等优点,安全性高,并发症少,可作为保守治疗和切开复位内固定术的替代治疗方案。 展开更多
关键词 锁骨 骨折固定术 髓内 弹性髓内针 儿童
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弹性髓内钉固定术与皮质外骨桥技术治疗儿童肱骨干骨折的对比研究 被引量:1
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作者 翟文博 田科 《四川生理科学杂志》 2022年第9期1538-1541,1548,共5页
目的:探究弹性髓内钉固定术与皮质外骨桥技术对儿童肱骨干骨折的治疗效果,观察炎症反应水平及用药安全性。方法:选取2020年12月至2022年2月在我院接受儿童肱骨干骨折治疗的120例患儿,随机分为对照组和研究组(n=60)。研究组患儿使用弹性... 目的:探究弹性髓内钉固定术与皮质外骨桥技术对儿童肱骨干骨折的治疗效果,观察炎症反应水平及用药安全性。方法:选取2020年12月至2022年2月在我院接受儿童肱骨干骨折治疗的120例患儿,随机分为对照组和研究组(n=60)。研究组患儿使用弹性髓内钉固定术,对照组患儿使用皮质外骨桥技术,治疗1 d后,采用酶联免疫吸附法检测血清肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平;采用全自动生化分析仪检测骨钙素(Bone Gla-protein,BGP)、胶原羟基末端肽(Collagen hydroxyl terminal peptide,CTX)水平;采用肘关节Mayo功能评分标准(Mayo Elbow function score,MEPS)、膝关节评分标准(Hospital for special surgery,HSS)评估关节功能;同时观察术前和术后1 d相关手术指标以及术后并发症发生率。结果:与术前相比,两组患儿术后TNF-α、IL-6、hs-CRP、BGP、MEPS、HSS水平均显著升高,CTX水平显著降低(P<0.05),其中研究组更为显著(P<0.05);与对照组相比,研究组手术时间、住院时间、骨骼愈合时间较短;术中出血量较少、术后并发症发生率较低(P<0.05)。结论:对儿童肱骨干骨折患儿采用弹性髓内钉固定术治疗效果更佳,可以降低患儿炎症反应水平,减少患儿的并发症发生率,且安全性较高,值得在临床中推广。 展开更多
关键词 弹性髓内钉固定术 皮质外骨桥技术 儿童肱骨干骨折 炎症反应
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弹性髓内针固定联合经皮穿刺人工骨注射治疗儿童肱骨单纯性骨囊肿:31例中期随访结果 被引量:1
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作者 徐云峰 万世奇 +6 位作者 张骥 冯超 尤海峰 傅刚 吕学敏 朱振华 杨征 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第7期540-544,共5页
目的探讨弹性髓内针固定联合人工骨注射治疗儿童肱骨单纯性骨囊肿的疗效。方法2015年6月~2019年6月,对31例儿童肱骨单纯性骨囊肿,在C臂机透视下,在肱骨内、外上髁分别做1 cm切口,由肱骨远端向近端置入2枚弹性髓内针固定,经皮穿刺注射人... 目的探讨弹性髓内针固定联合人工骨注射治疗儿童肱骨单纯性骨囊肿的疗效。方法2015年6月~2019年6月,对31例儿童肱骨单纯性骨囊肿,在C臂机透视下,在肱骨内、外上髁分别做1 cm切口,由肱骨远端向近端置入2枚弹性髓内针固定,经皮穿刺注射人工骨填充病灶。结果手术时间60~95 min,(68.0±10.5)min;术中出血量20~50 ml,(34.7±8.7)ml。31例随访36~65个月,(49.6±10.8)月。按改良Neer标准,Ⅰ级(愈合)22例,Ⅱ级(部分愈合)8例,Ⅲ级(持续存在)1例,无Ⅳ级(复发),治疗有效率96.8%(30/31)。无感染、病理性骨折。结论采用弹性髓内针固定联合经皮穿刺人工骨注射治疗儿童肱骨单纯性骨囊肿疗效满意。 展开更多
关键词 肱骨 弹性髓内针 单纯性骨囊肿 植骨 儿童
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Ilizarov技术结合弹性髓内钉治疗先天性胫骨假关节 被引量:1
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作者 汤池 赵宁 《哈尔滨医药》 2015年第3期190-192,共3页
目的:介绍运用 Ilizarov 技术结合弹性髓内钉治疗先天性胫骨假关节。方法通过去除假关节病灶和病灶周围骨膜,用弹性髓内钉矫正力线,Ilizarov 外固定器断端加压治疗先天性胫骨假关节。结果8例患者术后假关节全部愈合,愈合时间3~6个月,... 目的:介绍运用 Ilizarov 技术结合弹性髓内钉治疗先天性胫骨假关节。方法通过去除假关节病灶和病灶周围骨膜,用弹性髓内钉矫正力线,Ilizarov 外固定器断端加压治疗先天性胫骨假关节。结果8例患者术后假关节全部愈合,愈合时间3~6个月,平均愈合时间4.5个月。结论运用 Ilizarov 技术结合弹性髓内钉治疗先天性胫骨假关节临床疗效可靠,拆除 Ilizarov 外固定架后弹性髓内钉仍可提供适当保护,而且不影响患肢生长。 展开更多
关键词 弹性髓内钉 ILIZAROV技术 先天性胫骨假关节
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弹性髓内钉治疗儿童胫骨干骨折 被引量:1
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作者 李静 李良黎 +1 位作者 卢鸿 余胜 《临床骨科杂志》 2019年第5期608-609,共2页
目的探讨弹性髓内钉治疗儿童胫骨干骨折的疗效。方法 采用弹性髓内钉治疗40例胫骨干骨折患儿。观察骨折愈合时间、内固定取出时间、术后并发症等。结果 患儿均获得12个月随访。骨折均愈合,时间11~16(13.2±2.1)周;内固定取出时间9~1... 目的探讨弹性髓内钉治疗儿童胫骨干骨折的疗效。方法 采用弹性髓内钉治疗40例胫骨干骨折患儿。观察骨折愈合时间、内固定取出时间、术后并发症等。结果 患儿均获得12个月随访。骨折均愈合,时间11~16(13.2±2.1)周;内固定取出时间9~12(11.7±2.3)个月。2例发生钉头部滑囊炎,取出髓内钉后消失。无骨不连、畸形愈合、骨髓炎、延迟愈合、髓内钉移位、切口感染等并发症。末次随访时,患者均可完全负重,膝关节活动范围为-5°~150°。结论 采用弹性髓内钉治疗儿童胫骨干骨折,临床疗效满意,并发症发生率低。 展开更多
关键词 胫骨骨折 儿童 弹性髓内钉
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