早期乳酸清除率对重症慢性阻塞性肺疾病患者预后的评估 被引量：27

1

作者 袁志 沈华浩 +1 位作者 张根生 应英华 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期742-745,共4页

目的探讨早期乳酸清除率对重症慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的临床意义。方法选取COPD合并呼吸衰竭住院患者108例进行前瞻性观察研究，根据患者病情转归分为存活组82例、死亡组26例；存活组中根据是否行有创机械通气治疗再分为常规治疗... 目的探讨早期乳酸清除率对重症慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的临床意义。方法选取COPD合并呼吸衰竭住院患者108例进行前瞻性观察研究，根据患者病情转归分为存活组82例、死亡组26例；存活组中根据是否行有创机械通气治疗再分为常规治疗组55例、有创机械通气组27例。测定患者治疗前与治疗6h后的动脉血乳酸、动脉血气、急性生理勺慢性健康状况（APACHE）Ⅱ评分及早期（6h）乳酸清除率。同时以早期乳酸清除率10％为临界值分为高、低乳酸清除率两组，分析早期乳酸清除率与预后的关系。结果治疗前有创机械通气组与死亡组比较，动脉血乳酸、pH值、PaCO2、PaO2、APACHEⅡ、氧合指数等差异均无统计学意义。治疗6h后常规治疗组、有创机械通气组分别与死亡组比较，早期乳酸清除率有统计学意义（P〈0．01），APACHEⅡ评分、pH值差异均无统计学意义。存活病例两组比较，治疗6h后各项指标包括早期乳酸清除率差异均无统计学意义（P〉0．05）。三组治疗前、后自身对比中每组APACHEⅡ评分均无统计学意义。高乳酸清除率组病死率4．2％，显著低于低乳酸清除率组62．2％，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论早期乳酸清除率可作为评估重症COPD患者病情严重程度、初始治疗效果和预后的指标之一。 展开更多

关键词 慢性阻塞性 肺疾病呼吸衰竭 早期乳酸清除率 预后

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动脉血乳酸水平及早期乳酸清除率对呼吸机相关性肺炎临床预后的影响 被引量：16

2

作者 方婵丹 王佩芳 +2 位作者 费琳 江明阳 俞赛英 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第14期2108-2111,共4页

目的探讨动脉血乳酸水平及早期乳酸清除率对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者呼吸机相关性肺炎临床预后的影响。方法回顾性分析医院收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者198例,根据呼吸机相关性肺炎(VAP)感染转归情况分为好转... 目的探讨动脉血乳酸水平及早期乳酸清除率对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者呼吸机相关性肺炎临床预后的影响。方法回顾性分析医院收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者198例,根据呼吸机相关性肺炎(VAP)感染转归情况分为好转组(n=29)和恶化组(n=13),将根据0 h动脉血乳酸测定值≥2.0 mmol/L分为乳酸升高组(n=26),反之为乳酸正常组(n=16),根据6 h乳酸清除率>10%分为高乳酸清除率组(n=24),反之为低乳酸清除率组(n=18),对比两组间患者的病情及临床预后差异。结果 48 h、72 h恶化组乳酸值明显高于好转组;乳酸升高组患者住院时间、急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)得分高于乳酸正常组患者,低乳酸清除率组患者住院时间、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率均高于高乳酸清除率组患者,低乳酸清除率组患者APACHEⅡ得分高于高乳酸清除率组患者,低乳酸清除率组病死率明显高于高乳酸清除率组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 AECOPD合并呼吸衰竭患者动脉血乳酸值、早期乳酸清除率与VAP患者病情预后密切相关,可有效预测患者预后。 展开更多

关键词 AECOPD 呼吸机相关性肺炎 动脉血乳酸 早期乳酸清除率

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去甲肾上腺素和多巴胺对心源性休克患者血流动力学和组织灌注氧代谢的影响 被引量：12

3

作者 李炬带 刘力新 郭敏 《医学理论与实践》 2015年第23期3171-3173,共3页

目的:观察去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)对心源性休克患者血流动力学、组织灌注及氧代谢的影响。方法:60例心源性休克患者随机分为2组,分别给予DA、NE升压治疗,观察给药前及给药后3h、6h的血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、... 目的:观察去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)对心源性休克患者血流动力学、组织灌注及氧代谢的影响。方法:60例心源性休克患者随机分为2组,分别给予DA、NE升压治疗,观察给药前及给药后3h、6h的血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心排出量指数(CI)、体循环阻力指数(SVRI)]及组织灌注氧代谢相关指标[每小时尿量、早期乳酸清除率、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)]的变化。结果:(1)各组治疗后6h与治疗前比较,MAP、CI、SVRI、ScvO2均升高,每小时尿量增多,血乳酸值下降;(2)同一时间点两组的MAP、CI、SVRI差异均无统计学意义(P>0.05);(3)DA组心率先增快后有所下降,NE组较治疗前下降,治疗后同一时间点DA组心率明显高于NE组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)同一时间点NE组ScvO2值较DA组升高明显(P<0.05),乳酸值亦明显低于DA组(P<0.05);早期乳酸清除率NE组较DA组高;(5)同一时间点NE组每小时尿量较DA组多(P<0.05);(6)DA组的心律失常事件多于NE组;(7)28d死亡率DA组高于NE组。结论:NE、DA均能较好地改善心源性休克患者的血流动力学,但NE在改善心源性休克患者的组织灌注及氧代谢方面优于DA,28d死亡率、心律失常例数较DA少,故NE是心源性休克治疗的更好选择。 展开更多

关键词 心源性休克 去甲肾上腺素 多巴胺 早期乳酸清除率 混合静脉血氧饱和度

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T3、T4、早期乳酸清除率及HBP蛋白与重症肺炎病情程度及预后的关系 被引量：12

4

作者 石宏哲 王海霞 +3 位作者 秦铮 赵翠梅 孙淑艳 池卫华 《分子诊断与治疗杂志》 2021年第1期148-151,共4页

目的分析甲状腺激素、早期乳酸清除率及肝素结合蛋白检测对重症肺炎病情程度及预后的评估价值。方法选取2018年9月至2020年5月本院接收的75例重症肺炎患者,据急性生理与慢性健康评分将所有患者分为A组(21例)、B组(28例)、C组(26例);据28... 目的分析甲状腺激素、早期乳酸清除率及肝素结合蛋白检测对重症肺炎病情程度及预后的评估价值。方法选取2018年9月至2020年5月本院接收的75例重症肺炎患者,据急性生理与慢性健康评分将所有患者分为A组(21例)、B组(28例)、C组(26例);据28d内疾病转归情况分为生存组(51例)和死亡组(24例);选取35例同期接受健康体检者作为对照组。采用多元Logistic回归分析影响重症肺炎患者预后的独立危险因素;采用ROC曲线分析甲状腺激素、早期乳酸清除率及HBP水平对重症肺炎患者预后生存的预测价值。结果T3、T4及6 h乳酸清除率比较:对照组>A组>B组>C组,HBP水平比较:对照组<A组<B组<C组差异有统计学意义(P<0.05)。FineⅤ级以上、高龄、血红蛋白<90 g/L、机械通气和T3、T4、早期乳酸清除率及HBP水平异常为影响重症肺炎患者预后生存的独立因素(P<0.05)。T3、T4、早期乳酸清除率、HBP水平及四者联合诊断重症肺炎的曲线下面积以联合检测最大。结论T3、T4、早期乳酸清除率及HBP水平异常可评估重症肺炎患者病情的严重程度,是影响患者预后生存的独立危险因素。 展开更多

关键词 重症肺炎 甲状腺激素 早期乳酸清除率 HBP蛋白

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血乳酸水平监测对老年危重患者预后的意义 被引量：6

5

作者 杨晓枫 《中国医药导报》 CAS 2013年第8期16-18,共3页

目的探讨老年危重患者血乳酸水平与预后的相关关系,为临床治疗提供指导。方法回顾性分析卫生部北京医院2008年2月～2012年2月重症监护病房收治的老年危重症患者临床资料,根据患者预后分为存活组和死亡组,检测患者入住ICU时、入院后6 h... 目的探讨老年危重患者血乳酸水平与预后的相关关系,为临床治疗提供指导。方法回顾性分析卫生部北京医院2008年2月～2012年2月重症监护病房收治的老年危重症患者临床资料,根据患者预后分为存活组和死亡组,检测患者入住ICU时、入院后6 h静脉血乳酸水平,计算6 h乳酸清除率,并行急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ),分析乳酸清除率与老年危重症患者预后的关系。结果入院治疗期间患者死亡率为30.0%(30/100);存活组血乳酸平均值为(4.12±3.20)mmol/L,阳性率为52.86%,死亡组血乳酸平均值为(8.86±5.60)mmol/L,阳性率为96.67%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。血乳酸平均值≥10.0 mmol/L时患者死亡率最高为95.45%,血乳酸平均值≤2.40 mmol/L时患者死亡率最低为3.84%。存活组6 h乳酸清除率[(38.73±2.22)%]明显高于死亡组[(16.21±2.30)%];存活组APACHEⅡ评分为(17.19±6.30)分,明显低于死亡组的(25.84±5.26)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。高乳酸血症患者APACHEⅡ评分和院内死亡率明显低于乳酸酸中毒患者,差异有统计学意义(P<0.05);高乳酸血症患者乳酸清除率明显高于乳酸酸中毒者,且差异有统计学意义(P<0.01)。低清除率组死亡人数明显高于高清除率组,且差异有统计学意义(P<0.05)。血乳酸水平与A-PACHEⅡ评分呈正相关(r=0.572,P<0.05);血乳酸水平与院内死亡率呈正相关(r=0.506,P<0.05)。结论血乳酸是评价老年危重患者预后的良好指标,血乳酸值≥5.5 mmol/L应警惕患者有较差的预后,老年危重患者血乳酸水平与APACHEⅡ评分呈正相关,可作为评价危重病情的重要指标。 展开更多

关键词 老年 血乳酸 早期乳酸清除率 重症监护病房 危重病预后

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早期乳酸清除率和PCT在急诊脓毒性休克患者预后中的评估价值 被引量：6

6

作者 谢江霞 霍开秀 +2 位作者 阳书坤 刘雪燕 余坤城 《热带医学杂志》 CAS 2013年第7期848-850,共3页

目的探讨早期乳酸清除率和降钙素原(PCT)在急诊脓毒性休克患者预后的评估价值。方法检测65例实施早期目标化治疗(EGDT)急诊脓毒性休克患者入院时和入院6h静脉血乳酸、PCT等指标,并计算6h乳酸清除率;根据是否发生多器官功能障碍综合征(MO... 目的探讨早期乳酸清除率和降钙素原(PCT)在急诊脓毒性休克患者预后的评估价值。方法检测65例实施早期目标化治疗(EGDT)急诊脓毒性休克患者入院时和入院6h静脉血乳酸、PCT等指标,并计算6h乳酸清除率;根据是否发生多器官功能障碍综合征(MODS)分为MODS组和非MODS组;根据28d转归分为死亡组和存活组;以6h乳酸清除率≤10%为阈值分为高乳酸清除率组和低乳酸清除率组;以血清PCT活性是否高于本组研究病例中位数分为高PCT组和低PCT组。结果 MODS组和死亡组早期乳酸清除率分别低于非MODS组和存活组,MODS组和死亡组PCT分别高于非MODS组和和存活组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。低乳酸清除率组和高PCT组病死率和MODS发生率分别高于高乳酸清除率组和低PCT组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论早期乳酸清除率和PCT对急诊脓毒性休克患者预后的评估有较大价值。 展开更多

关键词 急诊 脓毒性休克 早期乳酸清除率 降钙素原 预后

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乳酸水平及早期乳酸清除率在评估脓毒症预后中的应用价值分析 被引量：6

7

作者 利君 张智明 +1 位作者 刘伟剑 黄飞平 《中国医学创新》 CAS 2015年第19期39-41,共3页

目的:对乳酸水平及早期乳酸清除率在评估脓毒症预后中的应用价值进行探讨分析。方法:选取本院收治的62例脓毒症患者作为研究对象,根据存亡情况将其分为生存组43例和死亡组19例,对两组患者的乳酸水平和早期乳酸清除率进行观察对比。结果... 目的:对乳酸水平及早期乳酸清除率在评估脓毒症预后中的应用价值进行探讨分析。方法:选取本院收治的62例脓毒症患者作为研究对象,根据存亡情况将其分为生存组43例和死亡组19例,对两组患者的乳酸水平和早期乳酸清除率进行观察对比。结果:死亡组患者入院时和入院后6 h的血乳酸水平明显高于生存组,6 h乳酸清除率明显低于生存组,高乳酸清除率组患者的APACHEⅡ评分较低乳酸清除率组患者的APACHEⅡ评分低,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。严重脓毒症患者的血乳酸水平和APACHEⅡ之间为正相关(r=0.382,P<0.01),6 h乳酸清除率和APACHEⅡ之间为负相关(r=-0.457,P<0.01)。6 h乳酸清除率<10%患者的死亡率明显高于6 h乳酸清除率≥10%的患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:乳酸水平和早期乳酸清除率对脓毒症患者预后的评估效果较好。 展开更多

关键词 乳酸水平 早期乳酸清除率 脓毒症 预后

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早期乳酸清除率对低血容量性休克预后的评估 被引量：5

8

作者 王一旻 《岭南急诊医学杂志》 2009年第4期247-248,共2页

目的:回顾性研究早期乳酸清除率对低血容量性休克病人预后的临床评估价值。方法:收集126例低血容量性休克患者一般资料、入ICU即刻的动脉血乳酸浓度、APACHEⅡ评分、治疗12 h后的乳酸清除率及预后等资料,分别分为存活组和死亡组,高乳酸... 目的:回顾性研究早期乳酸清除率对低血容量性休克病人预后的临床评估价值。方法:收集126例低血容量性休克患者一般资料、入ICU即刻的动脉血乳酸浓度、APACHEⅡ评分、治疗12 h后的乳酸清除率及预后等资料,分别分为存活组和死亡组,高乳酸清除率组和低乳酸清除率组,比较其差异有无统计学意义。结果:各组患者人ICU时性别、年龄、初始血乳酸浓度、APACHEⅡ评分等对比均无显著差异(P>0.05);存活组乳酸清除率明显高于死亡组(P<0.05);高乳酸清除率组的死亡率明显低于低乳酸清除率组死亡率(P<0.05)。结论:早期乳酸清除率可早期评估低血容量性休克的预后。 展开更多

关键词 早期乳酸清除率 低血容量性休克 乳酸 预后

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早期乳酸清除率、降钙素原、中性粒细胞和淋巴细胞比值与重症肺炎严重程度及预后的相关性 被引量：3

9

作者 黄静静 李鹏飞 戴婷婷 《健康研究》 CAS 2021年第2期193-196,共4页

目的分析和探讨早期乳酸清除率、降钙素原、中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)与重症肺炎患者疾病严重程度及预后的相关关系。方法 80例重症肺炎患者根据APACHE II评分分为重度组(≥15分) 47例和轻度组(<15分) 33例,根据28 d内存活情况... 目的分析和探讨早期乳酸清除率、降钙素原、中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)与重症肺炎患者疾病严重程度及预后的相关关系。方法 80例重症肺炎患者根据APACHE II评分分为重度组(≥15分) 47例和轻度组(<15分) 33例,根据28 d内存活情况分为存活组(56例)和死亡组(24例)。检测和比较患者的乳酸清除率、降钙素原、NLR水平的组间差异,并分析检测指标与患者的疾病严重程度及预后的相关性。结果重度组的乳酸清除率低于轻度组,降钙素原和NLR高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。APACHE II评分与乳酸清除率呈负相关(r=-0.462,P<0.001),与降钙素原(r=0.461,P<0.001)、NLR(r=0.300,P<0.001)呈正相关。死亡组的APACHE II评分、降钙素原水平和NLR均高于存活组,而乳酸清除率低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。早期乳酸清除率、降钙素原、NLR预测重症肺炎患者预后的最佳临界点分别为24.31%、2.80 ng/m L、9.73,其对应的敏感性分别为0.446、0.625、0.625,特异性分别为0.833、0.821、0.750。结论早期乳酸清除率、降钙素原、NLR在判断重症肺炎患者的疾病严重程度及评估预后方面具有较高的临床价值。 展开更多

关键词 早期乳酸清除率 降钙素原 中性粒细胞和淋巴细胞比值 重症肺炎 预后评估

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血清降钙素原和早期乳酸清除率评估脓毒症患者预后的临床分析 被引量：3

10

作者 李国吾 武玉荣 《中国现代医药杂志》 2014年第11期28-30,共3页

目的通过监测脓毒症患者血清PCT及动脉血乳酸水平的变化,探讨PCT及乳酸清除率在评价脓毒症患者严重程度及预后判断中的临床价值。方法选取本院ICU脓毒症患者60例。根据病情转归可分为存活组48例,死亡组12例;根据患者乳酸清除率水平(以10... 目的通过监测脓毒症患者血清PCT及动脉血乳酸水平的变化,探讨PCT及乳酸清除率在评价脓毒症患者严重程度及预后判断中的临床价值。方法选取本院ICU脓毒症患者60例。根据病情转归可分为存活组48例,死亡组12例;根据患者乳酸清除率水平(以10%为界)分为高乳酸清除率组39例,低乳酸清除率组21例。当患者确诊为脓毒症后留取静脉血10ml,离心取血清监测PCT水平;确诊为脓毒症后抽取2ml动脉血测定乳酸水平,治疗6h后再次抽取2ml动脉血测定乳酸水平,计算早期乳酸清除率,并对患者确诊当天进行急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结果死亡组在性别组成、年龄及APACHEⅡ评分之间与存活组比较差异无统计学意义(P>0.05)。死亡组血清PCT水平、动脉初始血乳酸水平及脓毒症休克的发生例数均较存活组明显增高(P<0.01);死亡组6h乳酸清除率较存活组明显降低(P<0.01)。高乳酸清除率组在性别组成、年龄、动脉初始血乳酸水平、血清PCT水平及APACHEⅡ评分之间与低乳酸清除率组比较差异无统计学意义(P>0.05)。高乳酸清除率组脓毒症休克的发生例数及病死率均较低乳酸清除率组明显减少(P<0.01)。结论 PCT能反应脓毒症患者病情的严重程度,有利于对患者预后的判断;早期乳酸清除率可以作为一个评价临床治疗疗效和预测预后的敏感指标。 展开更多

关键词 脓毒症 降钙素原 早期乳酸清除率

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早期乳酸清除率对重型颅脑损伤患者预后评估的临床分析 被引量：3

11

作者 张元华 张华伟 《四川医学》 CAS 2012年第7期1208-1209,共2页

目的回顾性研究早期乳酸清除率与重型颅脑损伤患者预后的相关性。方法收集267例重型颅脑损伤患者入ICU后的APACHEⅡ评分、MOFS发生率、入ICU 12h后乳酸清除率及患者转归。分别将病例分成存活组和死亡组,高乳酸清除率组和低乳酸清除率组... 目的回顾性研究早期乳酸清除率与重型颅脑损伤患者预后的相关性。方法收集267例重型颅脑损伤患者入ICU后的APACHEⅡ评分、MOFS发生率、入ICU 12h后乳酸清除率及患者转归。分别将病例分成存活组和死亡组,高乳酸清除率组和低乳酸清除率组,比较其差异的统计学意义。结果各组年龄、性别、APACHEⅡ评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。存活组MOFS发生率明显低于死亡组(33.57%vs 66.29%,P<0.01),乳酸清除率明显高于死亡组[(32.56±15.69)%vs(13.67±14.56)%,P<0.01];高乳酸清除率组MOFS发生率、病死率均明显低于低乳酸清除率组(33.09%vs 64.10%,28.16%vs 76.92%,P均<0.01)。结论乳酸清除率可用于早期评估重型颅脑损伤患者的预后转归。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 早期乳酸清除率 临床分析

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早期乳酸清除率判断危重患儿预后的临床意义 被引量：2

12

作者 张彦 姚金华 +3 位作者 张健 王团结 李媛媛 李树军 《新乡医学院学报》 CAS 2013年第4期306-308,共3页

目的初步探讨早期血乳酸清除率在危重患儿预后判断中的作用。方法选择新乡医学院第一附属医院儿科重症监护病房(PICU)2010年5月至2012年5月收治的小儿危重病例评分(PCIS)<80分、存活时间>6 h的患儿。在患儿入住PICU 1 h内(治疗前... 目的初步探讨早期血乳酸清除率在危重患儿预后判断中的作用。方法选择新乡医学院第一附属医院儿科重症监护病房(PICU)2010年5月至2012年5月收治的小儿危重病例评分(PCIS)<80分、存活时间>6 h的患儿。在患儿入住PICU 1 h内(治疗前)进行危重症评分,行动脉血气分析并测定血乳酸水平,治疗6 h再次观测上述指标,计算6 h乳酸清除率。根据预后将患儿分为存活组和死亡组,比较2组动脉血乳酸清除率与乳酸水平的差异。结果存活组和死亡组治疗前动脉血乳酸水平、PCIS比较差异无统计学意义(P>0.05);2组间治疗后血乳酸水平和血乳酸清除率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期乳酸清除率可作为危重患儿预后判断的一个良好指标。 展开更多

关键词 早期乳酸清除率 危重患儿 预后

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早期乳酸清除率与COPD合并呼吸衰竭病人预后的关系 被引量：2

13

作者 李建领 雷军旗 安永鹏 《锦州医科大学学报》 CAS 2020年第1期31-33,共3页

目的探讨早期乳酸清除率与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭病人预后的关系。方法选取本院2016年11月至2018年11月收治的112例COPD合并呼吸衰竭患者,对其临床资料进行回顾性研究,根据6 h乳酸... 目的探讨早期乳酸清除率与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭病人预后的关系。方法选取本院2016年11月至2018年11月收治的112例COPD合并呼吸衰竭患者,对其临床资料进行回顾性研究,根据6 h乳酸清除率(LCR)分为LCR高组62例和LCR低组50例。比较两组在进行机械通气治疗前和治疗6 h的动脉血乳酸值、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、动脉血气指标,并统计两组的28 d病死率以评价预后状况。结果LCR高组的APACHEⅡ评分、动脉血气指标均优于LCR低组(P<0.05),且28 d病死率低于LCR低组(P<0.05)。结论早期乳酸清除率与COPD合并呼吸衰竭病人预后具有相关性,早期乳酸清除率越高,患者预后情况越好。 展开更多

关键词 早期乳酸清除率 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 预后

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SICU严重脓毒症患者血降钙素原和乳酸清除率的临床分析 被引量：1

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作者 叶华 李莉 +4 位作者 钟贵芳 张克林 郭瑞莲 程慧华 何清 《岭南现代临床外科》 2015年第6期707-710,共4页

目的探讨血清降钙素原(PCT)及乳酸清除在SICU严重脓毒症患者中的临床价值。方法研究对象来源于我院SICU从2013年6月至2015年5月收治的78例严重脓毒症患者。临床数据包括血清降钙素原、APACHEⅡ评分、6 h动脉血乳酸清除率及患者预后等相... 目的探讨血清降钙素原(PCT)及乳酸清除在SICU严重脓毒症患者中的临床价值。方法研究对象来源于我院SICU从2013年6月至2015年5月收治的78例严重脓毒症患者。临床数据包括血清降钙素原、APACHEⅡ评分、6 h动脉血乳酸清除率及患者预后等相关资料。根据临床结局及动脉血乳酸水平,所有患者分为存活组(n=54)和死亡组(n=24);高乳酸清除率组(n=51)和低乳酸清除率组(n=27)。结果各组年龄、性别、APACHEⅡ评分和基础血乳酸值差异无显著性意义。死亡组患者的血清PCT水平明显高于存活组(P<0.05),死亡组6 h乳酸清除率较存活组明显低(P<0.05)。无论死亡组和存活组,PCT水平与患者乳酸清除率均无相关关系(r2=0.189,P>0.05;r2=0.133,P>0.05)。结论严重脓毒症患者血清降钙素原水平升高及乳酸清除能力降低,二者水平变化间没有相关性。 展开更多

关键词 严重脓毒症 血清降钙素原 早期乳酸清除率

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评估AECOPD合并呼吸衰竭患者早期乳酸清除率、PCT的临床价值

15

作者 何一曼 于鑫淼 《中国现代药物应用》 2016年第20期25-26,共2页

目的研究血中乳酸清除率、降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者预后的临床价值。方法 96例AECOPD合并呼吸衰竭患者,根据病情的转归分为存活组68例和死亡组28例,存活组根据治疗的方法分为一般治愈组40例和... 目的研究血中乳酸清除率、降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者预后的临床价值。方法 96例AECOPD合并呼吸衰竭患者,根据病情的转归分为存活组68例和死亡组28例,存活组根据治疗的方法分为一般治愈组40例和机械通气组28例,比较各组的早期乳酸清除率及PCT水平。结果治疗后一般治愈组[(23±9)%、(5.2±1.9)ng/ml]及机械通气组[(30±11)%、(4.5±4.0)ng/ml]早期乳酸清除率及PCT水平与死亡组[(11±10)%、(15.0±4.0)ng/ml]比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期乳酸清除率及PCT评估AECOPD合并呼吸衰竭患者病情严重程度及预后有着重要意义。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 呼吸衰竭 早期乳酸清除率 降钙素原

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血浆乳酸动态监测在犬胃肠道危重病例预后评估中的作用

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作者 黄健佳 冯佳培 +4 位作者 王云 胡念清 吴帆 桑田 曹华斌 《中国兽医学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期1376-1383,共8页

为探究血浆乳酸动态监测在犬胃肠道危重病例预后评估中的作用,本试验收集了5例胃肠道重症患病犬,分别为肠扭转1例,胃扭转1例,肠套叠1例,肠穿孔1例,胃穿孔1例。同时,对该5例患病犬的血浆乳酸浓度及早期乳酸清除率(24 h内)进行了检测。结... 为探究血浆乳酸动态监测在犬胃肠道危重病例预后评估中的作用,本试验收集了5例胃肠道重症患病犬,分别为肠扭转1例,胃扭转1例,肠套叠1例,肠穿孔1例,胃穿孔1例。同时,对该5例患病犬的血浆乳酸浓度及早期乳酸清除率(24 h内)进行了检测。结果显示,死亡的2例患病犬血浆乳酸浓度随病情的发展持续升高,乳酸清除率明显下降;治愈的3例患犬初始乳酸值很高,经治疗后乳酸浓度值下降到正常水平,乳酸清除率明显上升。结果表明,血浆乳酸浓度和早期乳酸清除率可以作为评估胃肠道重症患犬治疗情况以及预后的良好指标。 展开更多

关键词 犬 乳酸 早期乳酸清除率 胃肠道重症 预后评估

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早期乳酸清除率在老年重症肺炎患者预后判断中的临床价值分析 被引量：3

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作者 钟俊 《西南军医》 2012年第2期219-221,共3页

目的探讨早期乳酸清除率在老年重症肺炎患者预后判断中的临床价值。方法选取2009年6月～2011年6月于本院进行治疗的90例老年重症肺炎患者为研究对象,将其分为存活组和死亡组,后将两组患者治疗后6h、12h及24h的乳酸清除率、氧合指数、MAP... 目的探讨早期乳酸清除率在老年重症肺炎患者预后判断中的临床价值。方法选取2009年6月～2011年6月于本院进行治疗的90例老年重症肺炎患者为研究对象,将其分为存活组和死亡组,后将两组患者治疗后6h、12h及24h的乳酸清除率、氧合指数、MAP、pH、血清hs-CRP、IL-6、IFN-γ、TNF-α水平、APACHEⅡ评分进行统计及比较。结果存活组6h、12h及24h的乳酸清除率高于死亡组,MAP、氧合指数、pH、IFN-γ高于死亡组,血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平、APACHEⅡ评分低于死亡组,并且所有患者中乳酸清除率≥10%者死亡率、呼吸衰竭及休克发生率均低于清除率<10%,P均<0.05,均有显著性差异。结论早期乳酸清除率在老年重症肺炎患者预后判断中的临床价值较高,可以反映患者的疾病状态和炎性状态。 展开更多

关键词 早期乳酸清除率 老年重症肺炎 预后 临床价值

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早期血乳酸清除率对多发伤休克患者病情及预后评估的临床价值

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作者 张雪锋 胡海敏 +2 位作者 钱利华 殷瑞 李婷 《浙江医学》 CAS 2012年第20期1673-1674,1676,共3页

目的探讨早期血乳酸清除率对多发伤休克患者病情严重程度及预后的评估价值。方法对69例多发伤休克患者入院后立即抽取动脉血作血气分析检查，入院后6h和24h复检动脉血气分析，计算乳酸清除率。根据预后和血气分析结果将患者分为存活组... 目的探讨早期血乳酸清除率对多发伤休克患者病情严重程度及预后的评估价值。方法对69例多发伤休克患者入院后立即抽取动脉血作血气分析检查，入院后6h和24h复检动脉血气分析，计算乳酸清除率。根据预后和血气分析结果将患者分为存活组和死亡组，高乳酸清除率组和低乳酸清除率组。对各组乳酸值、乳酸清除率和多器官功能障碍综合征（MODS）发生率、病死率等相关指标进行比较。结果6h和24h乳酸清除率：存活组分别为（31±15）％和（51±19）％，死亡组分别为（15±8）％和（11±7）％（P〈0．01）；MODS发生率和病死率：高乳酸清除率组分别为212％和617％，低乳酸清除率组分别为33．6％和50．5％（P〈0．01）。结论多发伤休克患者入院后应常规监测血乳酸清除率，对评估病情、判断预后有积极的临床意义。 展开更多

关键词 早期乳酸清除率 多发伤 休克 预后

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早期血乳酸清除率对AECOPD并呼吸衰竭患者预后评估的意义 被引量：10

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作者 茹晃耀 劳志刚 +3 位作者 戴良成 王素宁 吴昊 宋斐 《中国医药科学》 2013年第9期70-71,共2页

目的探讨早期乳酸清除率对评估急性加重期慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）并呼吸衰竭患者预后的价值。方法收集我院重症医学科2011年9月～2012年12月64例AECOPD并呼吸衰竭患者64例，按照28d预后分为生存组和死亡组。记录确诊后初始动脉血乳... 目的探讨早期乳酸清除率对评估急性加重期慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）并呼吸衰竭患者预后的价值。方法收集我院重症医学科2011年9月～2012年12月64例AECOPD并呼吸衰竭患者64例，按照28d预后分为生存组和死亡组。记录确诊后初始动脉血乳酸、6h乳酸清除率、24h内急性生理与慢性健康状况（APACHEⅡ）评分及患者的转归。以6h血乳酸清除率大于等于10％为界分为高乳酸清除率组和低乳酸清除率组，比较其差异性。结果各组间年龄、性别构成、初始动脉血乳酸差异无统计学意义（P〉O．05），生存组6h乳酸清除率明显高于死亡组，低乳酸清除率组病死率明显高于高乳酸清除率组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论早期血乳酸清除率对AECOPD并呼吸衰竭患者预后判定具有一定价值。 展开更多

关键词 AECOPD 早期血乳酸清除率 APACHEⅡ

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早期血乳酸清除率对心脏骤停后综合征患者预后的评估价值 被引量：8

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作者 钟坚 李少洪 +3 位作者 卜会驹 温海洋 郭少卿 马诚 《热带医学杂志》 CAS 2012年第12期1492-1495,共4页

目的探讨早期血乳酸清除率在判断心脏骤停后综合征(PCAS)患者预后的评估价值。方法回顾性分析96例心脏骤停自主循环恢复后收入ICU的患者临床资料,计算6h血乳酸清除率,同时进行APACHEⅢ评分及记录患者预后情况。根据患者入院72h转归情况... 目的探讨早期血乳酸清除率在判断心脏骤停后综合征(PCAS)患者预后的评估价值。方法回顾性分析96例心脏骤停自主循环恢复后收入ICU的患者临床资料,计算6h血乳酸清除率,同时进行APACHEⅢ评分及记录患者预后情况。根据患者入院72h转归情况,分成存活≤72h组和存活>72h组,按血乳酸清除率10%为界分成高乳酸清除率组(>10%)和低乳酸清除率组(≤10%或负值),比较各组间性别、年龄、血乳酸基础值、6h血乳酸值、6h血乳酸清除率、6h中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、APACHEⅢ评分、休克指数等的差异性。对有统计学意义的变量进行多因素二元Logistic回归分析筛选出影响PCAS预后的独立危险因素,并绘制ROC曲线,比较危险因素曲线下面积大小。结果存活≤72h和存活>72h组在性别、年龄、血乳酸基础值、复苏6h内的APACHEⅢ评分等方面差异均无统计学意义(P>0.05);而存活>72h组的6h血乳酸清除率明显高于存活≤72h组[(32.72±15.56)%vs(21.47±18.08)%,P<0.01];高乳酸清除率组中存活>72h的比率明显高于低乳酸清除率组[73.24%vs28.00%,P<0.01]。多因素二元Logistic回归分析表明,6h血乳酸清除率、6h ScvO2是影响PCAS患者预后的独立危险因素;应用6h血乳酸清除率判断PCAS预后的ROC曲线下面积(AUC=0.830)较6hScvO2曲线下面积(AUC=0.729)大,差异有统计学意义(P<0.001),具有更好的特异度和灵敏度。结论早期血乳酸清除率可作为心脏骤停后综合征患者预后的评估重要且简便的指标之一。 展开更多

关键词 早期血乳酸清除率 心脏骤停后综合征 APACHEⅢ评分

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