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线粒体DNAA1555G突变大规模筛查及其预防意义探讨 被引量:118
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作者 刘新 戴朴 +10 位作者 黄德亮 袁慧军 李为民 曹菊阳 于飞 张锐宁 林红艳 朱秀辉 何勇 虞幼军 姚昆 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第19期1318-1322,共5页
目的探讨在高危人群和特定人群中进行线粒体DNAA1555G突变基因筛查在预防药物性耳聋中的必要性。方法应用自主研制的线粒体DNAA1555G突变检测试剂盒对来自全国不同省市的1836例散发的非综合征性耳聋患者进行线粒体DNAA1555G突变基因筛查... 目的探讨在高危人群和特定人群中进行线粒体DNAA1555G突变基因筛查在预防药物性耳聋中的必要性。方法应用自主研制的线粒体DNAA1555G突变检测试剂盒对来自全国不同省市的1836例散发的非综合征性耳聋患者进行线粒体DNAA1555G突变基因筛查,筛出阳性个体,进一步了解阳性病例所有母系家庭成员状况,绘制详细家庭系谱图,对母系成员中未发病者进行防聋宣教。结果1836例中,63例存在线粒体DNAA1555G突变,突变率3·43%;在63个母系遗传家系中,8例失随访,3例不愿提供家系资料;52个有完整随访资料的家系中,存活母系家庭成员737人,耳聋发病201人(含先证者),未发病536人。结论在高危人群和特定人群中进行线粒体DNAA1555G突变基因筛查发现氨基糖甙类抗生素致聋敏感个体,进而对其未发病母系家庭成员进行防聋宣教是预防药物性耳聋、减少药物性耳聋发生率的有效措施。 展开更多
关键词 药物毒性 基因转变 DNA重组
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丁苯酞注射液治疗进展性脑卒中的疗效及安全性研究 被引量:102
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作者 郑峥 陈兴泳 +3 位作者 程琼 李永坤 刘君鹏 汪银洲 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期322-326,共5页
目的观察和评价丁苯酞注射液治疗进展性脑卒中(PS)的有效性和安全性。方法选取2011—2014年于福建省立医院神经内科住院治疗符合纳入与排除标准的PS患者140例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为丁苯酞组和对照组各70例。研究过程... 目的观察和评价丁苯酞注射液治疗进展性脑卒中(PS)的有效性和安全性。方法选取2011—2014年于福建省立医院神经内科住院治疗符合纳入与排除标准的PS患者140例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为丁苯酞组和对照组各70例。研究过程中失访6例,其中丁苯酞组2例,对照组4例,将其删除。丁苯酞组给予基础治疗+丁苯酞注射液治疗,对照组给予基础治疗。首诊时、进展后、治疗后14 d和治疗后90 d采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及NIHSS评分进展幅度评估神经功能障碍程度;治疗后14 d和治疗后90 d采用NIHSS评分演变情况评估神经功能转归情况;治疗后14 d和治疗后90 d采用Barthel指数评估治疗后日常生活能力;治疗后90 d应用改良Rankin量表(mRS)评分评估神经功能障碍康复程度,将mRS评分≤2.0分定义为预后良好,mRS评分>2.0分定义为预后不良事件。对两组脑梗死病灶同侧颈内动脉系统的狭窄闭塞性病变患者的NIHSS评分、Barthel指数、mRS评分进行比较分析。观察有无皮疹等过敏反应及其他不良事件。结果两组治疗后14 d、治疗后90 d NIHSS评分均低于进展后,治疗后90 d NIHSS评分均低于治疗后14 d(P<0.05)。丁苯酞组治疗后14 d、治疗后90 d NIHSS评分降低率均高于对照组(P<0.05)。丁苯酞组治疗后14 d、治疗后90 d Barthel指数、预后良好率高于对照组,治疗后90 d mRS评分低于对照组(P<0.05)。共发现61例(45.5%)脑梗死病灶同侧颈内动脉系统的狭窄闭塞性病变,其中丁苯酞组29例(42.6%),对照组32例(48.5%)。丁苯酞组脑梗死病灶同侧颈内动脉系统的狭窄闭塞性病变患者治疗后14 d、治疗后90 d NIHSS评分低于进展后,治疗后90 d NIHSS评分低于治疗后14 d(P<0.05)。丁苯酞组脑梗死病灶同侧颈内动脉系统的狭窄闭塞性病变患者治疗后14 d Barthel指数、治疗后90 d Barthel指数、预后良好率均高于对照组(P< 展开更多
关键词 卒中 早期神经系统功能恶化 丁苯酞 预后 药物毒性
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Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症诊疗专家共识 被引量:86
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作者 中华医学会皮肤性病学分会药物不良反应研究中心 张福仁 +1 位作者 孙勇虎 赖维 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期376-381,共6页
Stevens-Johnson综合征(SJS)/中毒性表皮坏死松解症(TEN)是一种严重的皮肤-黏膜反应,绝大多数由药物引起,以水疱及泛发性表皮松解为特征,可伴发一系列系统症状,包括多器官功能衰竭综合征等,具有较高的死亡风险。中华医学会皮肤性病学分... Stevens-Johnson综合征(SJS)/中毒性表皮坏死松解症(TEN)是一种严重的皮肤-黏膜反应,绝大多数由药物引起,以水疱及泛发性表皮松解为特征,可伴发一系列系统症状,包括多器官功能衰竭综合征等,具有较高的死亡风险。中华医学会皮肤性病学分会药物不良反应研究中心组织相关专家,在国内外最新共识、指南及医学证据基础上,结合我国诊疗现状,从SJS/TEN的定义、病因、发病机制、临床特征及诊断、致敏药物的确定、病情进展的评价、治疗和预防等方面制定了SJS/TEN诊疗专家共识,为临床医生的诊疗工作提供参考。 展开更多
关键词 STEVENS-JOHNSON综合征 表皮坏死松解症 中毒性 药疹 药物毒性 专家共识
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代谢组学的发展与药物研究开发 被引量:60
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作者 刘昌孝 《天津药学》 2005年第2期1-6,共6页
代谢组学是近年来新发展起来的一门组学,其主要研究体系有生物体液、生物组织及单个细胞的代谢组,利用一些现代的分析技术,如NMR、LC-MS、GC-MS等,取得整个研究体系的多维数据后,利用模式识别和专家系统技术寻找其中的系统生物学信息。... 代谢组学是近年来新发展起来的一门组学,其主要研究体系有生物体液、生物组织及单个细胞的代谢组,利用一些现代的分析技术,如NMR、LC-MS、GC-MS等,取得整个研究体系的多维数据后,利用模式识别和专家系统技术寻找其中的系统生物学信息。本文从代谢组学的发展,代谢组学的研究范围和研究方法,以及在药物的作用机制和安全性评价,疾病模型,特别是中药研究的应用等方面予以阐述。 展开更多
关键词 代谢组学 药物研究开发 作用机制 安全性评价 中药现代研究 疾病诊断
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关注滴眼剂的眼表毒性 被引量:69
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作者 晏晓明 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期387-389,共3页
滥用滴眼剂所致的眼表毒性常被忽视。其临床表现多为非特异性,易与其他原因引起的眼表疾病相混淆。不同滴眼剂所致眼表毒性的发病机制不尽相同。临床眼科医师应关注滴眼剂对眼表的毒性作用,并预防和治疗滴眼剂对眼表的毒性损害。
关键词 滴眼剂 预防和治疗 非特异性 临床表现 眼表疾病 发病机制 毒性作用 眼科医师 毒性损害
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N-乙酰半胱氨酸雾化吸入辅助治疗婴幼儿支气管肺炎的疗效分析 被引量:53
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作者 王龙 王丽娜 +3 位作者 张立明 高荣荣 林新宇 尹延娥 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期335-338,共4页
目的探讨氧气雾化吸入N-乙酰半胱氨酸辅助治疗婴幼儿支气管肺炎的临床效果。方法选取2012年1月—2013年12月潍坊医学院附属潍坊市人民医院新生儿科收治的支气管肺炎患儿120例为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与治疗组,各60例... 目的探讨氧气雾化吸入N-乙酰半胱氨酸辅助治疗婴幼儿支气管肺炎的临床效果。方法选取2012年1月—2013年12月潍坊医学院附属潍坊市人民医院新生儿科收治的支气管肺炎患儿120例为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与治疗组,各60例。所有患儿在抗感染、平喘及退热等药物治疗的基础上行氧气雾化吸入,治疗组氧气雾化吸入药物为N-乙酰半胱氨酸雾化液,对照组为盐酸氨溴索。观察患儿体征(体温、气促、咳嗽、肺部啰音)及有无不良反应,并记录体征消失时间、住院时间。结果治疗组总有效率为95.0%(57/60),对照组总有效率为83.3%(50/60),差异有统计学意义(χ2=4.227,P<0.05)。治疗组患儿体温恢复正常时间、气促消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间和住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为1.7%(1/60),对照组不良反应发生率为5.0%(3/60),差异无统计学意义(χ2=1.034,P>0.05)。结论氧气雾化吸入N-乙酰半胱氨酸辅助治疗婴幼儿支气管肺炎能提高治愈率,缩短病程,无明显不良反应,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 乙酰半胱氨酸 支气管肺炎 氨溴索 药物毒性
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替吉奥联合奥沙利铂与卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗结直肠癌的疗效比较研究 被引量:49
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作者 左富义 于波 聂玉辉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第29期3612-3616,共5页
目的比较替吉奥联合奥沙利铂方案(SOX方案)与卡培他滨联合奥沙利铂方案(XELOX方案)对结直肠癌患者术后化疗的效果和安全性。方法选取2008—2013年陆军总医院手术治疗的结直肠癌患者92例为研究对象,采用抽签法,将患者分为治疗组(50例)和... 目的比较替吉奥联合奥沙利铂方案(SOX方案)与卡培他滨联合奥沙利铂方案(XELOX方案)对结直肠癌患者术后化疗的效果和安全性。方法选取2008—2013年陆军总医院手术治疗的结直肠癌患者92例为研究对象,采用抽签法,将患者分为治疗组(50例)和对照组(42例)。治疗组、对照组术后分别进行8个周期的SOX方案、XELOX方案化疗。以术后开始化疗为观察起点,采用电话或信函方式随访,以死亡为终点事件,随访截至2016-12-31。记录化疗期间毒副作用(骨髓抑制,消化道反应,心脏及肝、肾毒性反应,周围神经炎,色素沉着)的发生及严重程度。结果随访期间,治疗组复发或转移15例(30.0%),对照组复发或转移13例(31.0%),两组复发或转移发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=2.513,P=0.816)。治疗组、对照组中位生存时间分别为24.2、25.6个月,两组生存曲线比较,差异无统计学意义(χ~2=1.005,P=0.601)。两组消化道反应,心脏及肝、肾毒性反应,周围神经炎,色素沉着发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组骨髓抑制,消化道反应,心脏及肝、肾毒性反应,周围神经炎,色素沉着严重程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论结直肠癌患者采用SOX方案化疗可取得与XELOX方案相似的效果,且不增加或加重毒副作用的发生及严重程度,可作为一线结直肠癌备选化疗方案。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 替吉奥 卡培他滨 抗肿瘤联合化疗方案 药物毒性
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正确认识中药的肝毒性 被引量:46
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作者 徐列明 林庆勋 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期534-535,共2页
周光德等^[1]收集了解放军第三二医院确诊为药物性肝损伤患者100例的临床资料,中药类占24%,为各种导致肝损伤药物种类之首。林爱型^[2]综合了国内1998年至2002年发表的9篇有关药物性肝炎的报道,中药引起的肝损害占30.00%~74.14... 周光德等^[1]收集了解放军第三二医院确诊为药物性肝损伤患者100例的临床资料,中药类占24%,为各种导致肝损伤药物种类之首。林爱型^[2]综合了国内1998年至2002年发表的9篇有关药物性肝炎的报道,中药引起的肝损害占30.00%~74.14%不等,而且有逐年上升的趋势。 展开更多
关键词 中草药 药物毒性
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扶正解毒祛瘀法防治化疗后骨髓抑制的探讨 被引量:47
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作者 贾英杰 于建春 +2 位作者 杨佩颖 王晓群 赵林林 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期198-201,共4页
骨髓抑制是恶性肿瘤化疗的最大毒副反应之一,是化疗不能按时足量完成的主要原因。近年来中医药在防治化疗后骨髓抑制方面取得了显著成效,从理论基础、研究概况、用药规律等方面系统阐述扶正解毒祛瘀法防治化疗后骨髓抑制的合理性及可行性。
关键词 扶正解毒祛瘀 肿瘤 化学疗法 骨髓抑制 药物毒性
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丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗癫痫疗效及安全性的Meta分析 被引量:41
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作者 胡雪飞 张永军 +1 位作者 魏丽红 张智慧 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第29期3643-3648,共6页
目的系统评价丙戊酸钠(VPA)联合拉莫三嗪(LTG)治疗癫痫的总有效率及不良反应,为临床癫痫的联合用药提供循证医学证据。方法 2015年12月,计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMBase以及万方数据知识服务平台、维普网、中国知网(CNKI)... 目的系统评价丙戊酸钠(VPA)联合拉莫三嗪(LTG)治疗癫痫的总有效率及不良反应,为临床癫痫的联合用药提供循证医学证据。方法 2015年12月,计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMBase以及万方数据知识服务平台、维普网、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)中收录的VPA联合LTG治疗癫痫疗效和安全性的随机对照试验,提取第一作者、发表时间、样本量、患者年龄、用药、疗程、癫痫类型、观察指标等资料,并采用改良的Jadad量表评价纳入文献的方法学质量。结果共纳入16篇文献,15篇中文文献,1篇英文文献,1 687例患者。分配方案的隐藏、盲法、选择性报道存在未知风险,纳入文献方法学质量较低。Meta分析显示,VPA联合LTG治疗癫痫的总有效率高于单用VPA[比值比(OR)=5.76,95%CI(3.78,8.78),P<0.001]或LTG[OR=2.80,95%CI(1.83,4.28),P<0.001],神经系统[危险差(RD)=-0.04,95%CI(-0.06,-0.02),P=0.002]、消化系统[RD=-0.05,95%CI(-0.08,-0.02)]、血液系统[RD=-0.03,95%CI(-0.05,-0.01),P=0.040]、皮肤附件[RD=-0.04,95%CI(-0.06,-0.01),P=0.008]不良反应发生率低于单用VPA或LTG。结论 VPA联合LTG治疗癫痫的临床疗效优于单用VPA或LTG,且耐受性好。受纳入文献方法学质量限制,该结论有待大样本、高质量的随机对照试验进一步证实。 展开更多
关键词 癫痫 丙戊酸 拉莫三嗪 药物协同作用 疗效 药物毒性 META分析
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他克莫司联合糖皮质激素对难治性肾病综合征患者肝肾功能、糖脂代谢及不良反应的影响 被引量:40
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作者 王莉 金明 +2 位作者 黄俊波 刘杰 许美娟 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第2期90-93,共4页
目的观察他克莫司(FK506)联合糖皮质激素(GC)治疗对难治性肾病综合征(RNS)患者的肝肾功能、糖脂代谢和不良反应的影响。方法选取2015年9月—2017年9月仙桃市第一人民医院RNS患者66例,按治疗方法分为观察组和对照组,每组33例,对照组采用... 目的观察他克莫司(FK506)联合糖皮质激素(GC)治疗对难治性肾病综合征(RNS)患者的肝肾功能、糖脂代谢和不良反应的影响。方法选取2015年9月—2017年9月仙桃市第一人民医院RNS患者66例,按治疗方法分为观察组和对照组,每组33例,对照组采用环磷酰胺+GC;观察组采用FK506+GC。于治疗前及治疗6个月后检测2组肝、肾功能、糖脂代谢及尿肾损伤标志物水平,观察并记录药物不良反应情况。结果 2组治疗前、治疗6个月后丙氨酸氨基转移酶、天冬门氨酸转移酶、空腹血糖组间及组内比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。2组治疗后24 h尿蛋白定量、肌酐、尿素氮、甘油三酯、胆固醇均低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0. 05)。2组治疗后尿视黄醇结合蛋白、肾损伤分子-1、N-乙酰-β-D葡萄糖酐酶水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0. 05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 FK506联合GC治疗RNS可改善患者肾功能和血脂代谢状态,减轻肾损伤,对肝功能无显著影响,不良反应少,有利于控制疾病进展、促进患者恢复。 展开更多
关键词 肾病综合征 他克莫司 糖皮质激素 肝肾功能 药物毒性
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上海市药物性急性肾衰竭临床现况分析 被引量:39
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作者 车妙琳 严玉澄 +16 位作者 张芸 顾勇 汪年松 陈楠 毛佩菊 张金元 丁小强 袁伟杰 梅长林 姚建 樊雨良 周毅 张薇 朱汉威 刘梅 金惠敏 钱家麒 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期744-749,共6页
目的了解上海地区综合性医院住院患者药物性急性肾衰竭(ARF)的发病率,肾毒性药物种类、预后,为合理用药、最大程度避免药物性ARF的发生提供依据。方法患者资料来源于2004年1月1日至2006年12月31日上海17家二级以上综合性医院住院患... 目的了解上海地区综合性医院住院患者药物性急性肾衰竭(ARF)的发病率,肾毒性药物种类、预后,为合理用药、最大程度避免药物性ARF的发生提供依据。方法患者资料来源于2004年1月1日至2006年12月31日上海17家二级以上综合性医院住院患者的ARF患者登记表,从中将药物性ARF患者挑出并记录其基础疾病、临床特点及转归。结果在1200例各种原因的ARF患者中,药物性ARF共347例(28.9%)。男224例,女123例,年龄(58±20)岁,60岁以上占51.0%。发生于非手术科室的药物性ARF以社区获得性为主(60.2%)。在非手术科室中医院获得性的药物性ARF的发生率在肾脏科最低,仅为9.5%,而在血液科、心血管科及神内科较高。发生于手术科室的药物性ARF则以医院获得性为主(55.7%)。其中医院获得性的药物性ARF在肝移植科,神外科和心胸外科中发生率较高,而泌尿外科较低。合并的基础疾病以慢性肾脏疾病较常见(69例,占19.9%),之后依次为脑血管疾病59例(17.0%),糖尿病43例(12.4%),高血压41例(11.8%),冠心病20例(5.8%)。肾活检病理主要为急性肾小管坏死18例(37.5%),急性间质性肾炎11例(22.9%),急性小管间质性肾炎6例(12.5%)。肾毒性药物中抗生素占首位166例(47.8%),主要为氨基糖甙类(17.0%)与头孢菌素类(12.7%);其次为利尿剂77例(22.2%)和造影剂46例(13.3%);两种或两种以上联合用药占22.5%。119例患者(34.3%)行肾脏替代治疗。院内死亡患者100例(28.8%)。存活患者中,188例(54.2%)。肾脏完全恢复,42例(12.1%)肾脏部分恢复,17例(4.9%)肾脏死亡。结论药物性ARF的发病率较高,往往与多种致病因素联合作用,多发于存在基础合并症的老年患者。氨基糖甙类、头� 展开更多
关键词 肾功能衰竭 药物毒性 发病率
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基于斑马鱼模型的药物毒性研究进展与中药毒性研究新策略 被引量:35
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作者 彭蕴茹 韦英杰 +1 位作者 丁永芳 段金廒 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期17-30,共14页
斑马鱼是近年来用于药学领域研究的热门模式生物,其优势在于化合物的高通量活性筛选及毒性评价。斑马鱼毒性评价模型集成在体动物与体外细胞模型的优势,具有高效、低成本的特点,在国外已成为化合物早期安全性快速甄别的有效模型,国内将... 斑马鱼是近年来用于药学领域研究的热门模式生物,其优势在于化合物的高通量活性筛选及毒性评价。斑马鱼毒性评价模型集成在体动物与体外细胞模型的优势,具有高效、低成本的特点,在国外已成为化合物早期安全性快速甄别的有效模型,国内将斑马鱼模型用于中药毒性研究正日益兴起。综述了斑马鱼在药物毒性研究方面的进展,提出斑马鱼模型在中药毒性研究中的新策略。 展开更多
关键词 斑马鱼 斑马鱼毒性评价模型 药物毒性 中药毒性 模式生物
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国产甲磺酸伊马替尼治疗慢性髓性白血病慢性期早期疗效和安全性的前瞻性、多中心临床研究 被引量:36
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作者 江倩 赵东陆 +11 位作者 金洁 吴德沛 孟凡义 胡建达 刘兵城 杜欣 刘霆 李艳 侯明 韩晓蘋 沈志祥 马军 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期651-655,共5页
目的评价国产甲磺酸伊马替尼(商品名昕维,江苏豪森药业股份有限公司产品)治疗新诊断慢性髓性白血病慢性期(CML—CP)患者的早期血液学、细胞遗传学、分子学反应和安全性。方法107例年龄≥18岁、初次确诊、除羟基脲外未接受其他任何... 目的评价国产甲磺酸伊马替尼(商品名昕维,江苏豪森药业股份有限公司产品)治疗新诊断慢性髓性白血病慢性期(CML—CP)患者的早期血液学、细胞遗传学、分子学反应和安全性。方法107例年龄≥18岁、初次确诊、除羟基脲外未接受其他任何抗CML治疗的CML—CP患者,给予国产甲磺酸伊马替尼400mg每日1次治疗,评价3、6个月时的血液学、细胞遗传学和分子学反应及安全性。结果107例患者均治疗≥3个月,其中54例患者治疗≥6个月。治疗3个月时,完全血液学反应(CHR)率为98.1%(105/107);57例进行了细胞遗传学检测的患者中47例(82.5%)获得主要细胞遗传学反应(MCyR),其中20例(35.1%)获得完全细胞遗传学反应(CCyR);106例进行了分子学检测的患者中77例(72.6%)国际标准化BCR—ABL转录本水平(BCR-ABL^IS)≤10%,其中11例(10.4%)BCR—ABL^IS≤0.1%。治疗6个月时,CHR率为100%(54/54);CCyR率为71.8%(28/39);37例(68.5%)BCR—ABL^IS≤1%,其中18例(33.3%)BCR-ABL^IS≤0.1%。Ⅲ级白细胞减少、血小板减少和贫血发生率分别为19.5%、23.0%和13.8%,无Ⅳ级血液学不良反应发生。最常见的非血液学不良反应依次为水肿(74.7%)、恶心(48.3%)、骨关节痛(42.5%)、皮疹(36.8%)、腹泻(34.5%)、发热(23.0%)、肌肉痉挛(11.5%)和肝功能损害(3.4%)。无一例患者出现Ⅳ级非血液学不良反应。无药物毒性相关性死亡。结论国产甲磺酸伊马替尼初始治疗新诊断CML—CP的早期血液学、细胞遗传学和分子学反应优异,安全性良好。 展开更多
关键词 白血病 髓系 慢性 BCR-ABL阳性 治疗结果 药物毒性 伊马替尼 国产
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JAK抑制剂芦可替尼治疗中国骨髓纤维化患者的疗效和安全性:A2202随访一年结果 被引量:35
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作者 金洁 杜欣 +7 位作者 周道斌 李军民 李建勇 侯明 刘霆 吴德沛 胡豫 肖志坚 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期858-863,共6页
目的评价芦可替尼在中国骨髓纤维化患者中的疗效和安全性。方法63例中国骨髓纤维化患者纳入研究,男32例,女31例,中位年龄55(25-79)岁。芦可替尼起始剂量:基线PLT(100- 200)×10^9/L者(25例)30 mg/d,基线PLT〉200×10... 目的评价芦可替尼在中国骨髓纤维化患者中的疗效和安全性。方法63例中国骨髓纤维化患者纳入研究,男32例,女31例,中位年龄55(25-79)岁。芦可替尼起始剂量:基线PLT(100- 200)×10^9/L者(25例)30 mg/d,基线PLT〉200×10^9/L者(38例)40 mg/d。使用MRI/CT、欧洲癌症研究与治疗组织生活质量调查问卷核心30(EORTC QLQ-C30)和骨髓纤维化症状评估表(MFSAF)v2.0对患者进行脾脏体积、生活质量和症状评估。结果截至12个月随访结束,47例(74.6%)患者仍在继续治疗,25例(39.7%)患者脾脏体积较基线缩小超过35%,首次达到脾脏体积缩小≥35%的中位时间为12.71(95%CI 12.14-35.00)周。治疗期间,85.7%(54/63)的患者有不同程度的脾脏缩小,中位最佳脾脏体积缩小百分比为35.5%,48周时中位脾脏缩小体积为34.7%。治疗48周时53.1 %(26/49)的患者MFSAF症状评分降低超过50%,生活质量得到改善。最常见的血液学不良事件包括贫血和血小板计数降低,但极少造成停药。非血液学不良事件以1/2级为主。结论芦可替尼使中国骨髓纤维化患者的脾脏体积获得持续缩小、症状改善,不良反应可耐受。临床试验注册诺华制药有限公司(NCT01392443) 展开更多
关键词 骨髓纤维化 JAK抑制剂 芦可替尼 治疗结果 药物毒性
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68例重症肌无力患者的药源性损伤与护理 被引量:34
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作者 金静芬 叶小云 姚梅琪 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2008年第3期256-257,共2页
回顾分析68例重症肌无力患者的药物治疗史,针对抗胆碱酯酶药、糖皮质激素不良反应的发生情况,探讨重症肌无力患者所受的药源性损伤及其护理对策。68例患者在服药期间均出现了程度不一的不良反应,其中抗胆碱酯酶药所致的损伤主要表现在... 回顾分析68例重症肌无力患者的药物治疗史,针对抗胆碱酯酶药、糖皮质激素不良反应的发生情况,探讨重症肌无力患者所受的药源性损伤及其护理对策。68例患者在服药期间均出现了程度不一的不良反应,其中抗胆碱酯酶药所致的损伤主要表现在消化道,按频数高低依次为腹痛57例(83.8%)、腹泻50例(73.5%)、唾液过多31例(45.5%)。糖皮质激素所致的损伤主要有消化道出血19例(27.9%)、肌无力加重10例(14.7%)、诱发肌无力危象1例(1.4%)。提示临床护士要重视患者的药源性损伤,通过调整给药时间、密切观察不良反应、加强医护合作、积极对症治疗等,把药源性损伤降到最低程度。 展开更多
关键词 重症肌无力 胆碱酯酶抑制剂 糖皮质激素类 药物毒性 护理
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自拟加味生化汤联合不同剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果及对性激素水平的影响 被引量:33
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作者 叶智慧 尹家瑶 王锋 《解放军医药杂志》 CAS 2022年第1期105-108,共4页
目的探讨不同剂量米非司酮联合自拟加味生化汤治疗围绝经期功能失调性子宫出血(P-DUB)的效果及对性激素水平的影响。方法选取2019年6月—2020年6月本院收治的111例P-DUB,根据治疗方法的不同分成3组,3组均给予自拟加味生化汤治疗,在此基... 目的探讨不同剂量米非司酮联合自拟加味生化汤治疗围绝经期功能失调性子宫出血(P-DUB)的效果及对性激素水平的影响。方法选取2019年6月—2020年6月本院收治的111例P-DUB,根据治疗方法的不同分成3组,3组均给予自拟加味生化汤治疗,在此基础上,A组37例加用米非司酮10 mg/d,B组37例加用米非司酮15 mg/d,C组37例加用米非司酮20 mg/d,疗程均为3个月。比较3组临床疗效、性激素水平、子宫内膜厚度、子宫体积及不良反应。结果B、C组总有效率均高于A组(P<0.05,P<0.01)。3组治疗后促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E_(2))水平均降低(P<0.05),且B、C组治疗后FSH、LH、PRL、E_(2)水平均低于A组(P<0.05)。3组治疗后子宫内膜厚度减小(P<0.05),子宫体积无明显改变(P>0.05);B、C组治疗后子宫内膜厚度均小于A组(P<0.05)。C组不良反应发生率高于A、B组(P<0.05)。结论15 mg/d米非司酮联合自拟加味生化汤治疗P-DUB的效果显著,能下调FSH、LH、PRL、E_(2)水平,减小子宫内膜厚度,且不良反应少。 展开更多
关键词 功能性子宫出血 围绝经期 米非司酮 自拟加味生化汤 促卵泡生成素 泌乳素 子宫内膜厚度 药物毒性
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耐多药肺结核患者不同化疗方案疗效及不良反应的临床观察 被引量:33
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作者 刘会 董雅坤 +3 位作者 张娜 陈素丽 刘锐 张晓光 《河北医科大学学报》 CAS 2015年第3期265-268,共4页
目的观察及分析耐多药肺结核患者不同化疗方案临床疗效及不良反应。方法耐多药肺结核患者81例随机分为A组41例和B组40例,A组采用以氟喹诺酮类莫西沙星及注射用药阿米卡星为核心、B组采用以氟喹诺酮类左氧氟沙星及注射用药卷曲霉素为核... 目的观察及分析耐多药肺结核患者不同化疗方案临床疗效及不良反应。方法耐多药肺结核患者81例随机分为A组41例和B组40例,A组采用以氟喹诺酮类莫西沙星及注射用药阿米卡星为核心、B组采用以氟喹诺酮类左氧氟沙星及注射用药卷曲霉素为核心治疗方案,比较分析2组临床表现、不同时间的痰菌转阴率、影像学表现及治疗前后的相关不良反应等。结果 A组治疗早期(治疗2个月末)临床有效率、痰菌转阴率及影像学病灶吸收方面优于对照组(P<0.05),而2组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于耐多药肺结核患者应用6 MfxAmPaZE/18 MfxPaZE治疗方案安全、有效,且在早期疗效方面更优。 展开更多
关键词 结核 广泛耐药结核 药物毒性
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乳腺癌患者对化疗不良反应的自我报告与护理记录的一致性研究 被引量:33
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作者 吴冰 张柳柳 +3 位作者 邾萍 吴苏娅 刘建红 孟爱凤 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期165-169,共5页
目的调查并分析乳腺癌术后辅助化疗患者相关不良反应的自我报告与护理记录之间的一致性。方法采用便利抽样法,选取2017年7月—2018年7月在江苏省某三级甲等肿瘤医院就诊的乳腺癌术后首次辅助化疗患者128例,采用一般资料调查表、乳腺癌... 目的调查并分析乳腺癌术后辅助化疗患者相关不良反应的自我报告与护理记录之间的一致性。方法采用便利抽样法,选取2017年7月—2018年7月在江苏省某三级甲等肿瘤医院就诊的乳腺癌术后首次辅助化疗患者128例,采用一般资料调查表、乳腺癌患者对化疗不良反应的自我报告问卷对患者进行调查,同时从电子护理病历中提取患者不良反应的信息,与患者自我报告的结果进行比较,探讨两者一致性。结果患者自我报告的化疗不良反应的发生率及严重程度均高于护理记录的数据(P<0.05);仅呕吐这一不良反应,患者自我报告与护理记录之间的一致性一般;其余不良反应,两者之间的一致性均较差。结论护理人员存在漏记录或低估患者不良反应的情况,甚至包括一些可能导致严重并发症的症状。应考虑将患者自我报告作为常规数据收集,以便促进患者参与决策,改善就医体验。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 化疗 药物毒性 患者自我报告 护理记录
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单唾液酸四己糖神经节苷脂相关性吉兰-巴雷综合征:三例报告并文献复习 被引量:31
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作者 蒋科 王学峰 曾可斌 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2013年第4期330-333,共4页
研究背景单唾液酸四己糖神经节苷脂钠(神经节苷脂)注射液系从猪脑中提取获得的神经细胞功能物质,参与多种细胞病理生理过程,在神经组织发生、生长、分化过程中发挥重要作用。神经节苷脂对血管源性脑损伤、创伤性脑脊髓损伤神经元的恢复... 研究背景单唾液酸四己糖神经节苷脂钠(神经节苷脂)注射液系从猪脑中提取获得的神经细胞功能物质,参与多种细胞病理生理过程,在神经组织发生、生长、分化过程中发挥重要作用。神经节苷脂对血管源性脑损伤、创伤性脑脊髓损伤神经元的恢复具有促进和保护作用,可改善帕金森病行为障碍。但随着临床的广泛应用,其不良反应逐渐被发现,其中注射神经节苷脂后并发的类似吉兰巴雷综合征表现的病例较为少见,其临床特点和机制尚需进一步总结和探讨。方法分析3例神经节苷脂治疗后发生吉兰巴雷综合征患者的临床、神经电生理及脑脊液特征。结果患者均为39~65岁男性,分别于静脉注射神经节苷脂后9~14d出现四肢瘫痪、肌张力减退及腱反射消失等肌肉病症状与体征,可伴呼吸困难(1例)或脑脊液蛋白细胞分离现象(1例)或周围神经轴索变性(1例)等表现,符合神经节苷脂相关性吉兰巴雷综合征诊断。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂静脉注射后可诱发吉兰巴雷综合征,多发生于静脉注射后9~14d,患者预后不良。其可能机制与外源性神经节苷脂通过诱导免疫机制导致神经轴索变性有关。 展开更多
关键词 格林-巴利综合征 神经节苷脂类 药物毒性 药物过敏
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