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晚期早产儿呼吸窘迫综合征的临床研究 被引量:9
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作者 丁素芳 刘颖颖 武荣 《中国医药导报》 CAS 2017年第21期117-120,共4页
目的探讨晚期早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的发生率、高危因素和临床特征。方法回顾性分析2010年1月~2013年12月于扬州大学医学院附属淮安市妇幼保健院新生儿医学中心重症监护病房住院治疗、入院时日龄<72 h、出生胎龄在34+1~36+6周、... 目的探讨晚期早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的发生率、高危因素和临床特征。方法回顾性分析2010年1月~2013年12月于扬州大学医学院附属淮安市妇幼保健院新生儿医学中心重症监护病房住院治疗、入院时日龄<72 h、出生胎龄在34+1~36+6周、治愈出院的早产儿临床资料。结果共纳入452例,RDS组152例,晚期早产儿的RDS发生率为33.6%(152/452);对照组300例。两组患儿出生体重、胎龄、胎次等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患儿其余基本情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。RDS组患儿胎膜早破发生率低于对照组(P<0.05),胎盘异常、胎儿宫内窘迫、CPAP、气管插管、肺出血、持续肺动脉高压、气漏、呼吸机相关性肺炎、颅内出血的发生率均高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析发现,剖宫产、胎膜早破、瘢痕子宫和社会因素导致的选择性剖宫产是晚期早产儿RDS发病的高危因素(P<0.05)。结论晚期早产儿的RDS发生率较高、其病情较重和并发症较多。胎膜早破、剖宫产、瘢痕子宫和社会因素导致的选择性剖宫产是晚期早产儿RDS发病的高危因素。 展开更多
关键词 晚期早产儿 呼吸窘迫综合征 胎膜早破 选择性剖宫产 downes评分
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肺超声评分和Downes评分预测新生儿呼吸支持方式选择的研究
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作者 李磊 张婷婷 +3 位作者 马瑜 胡金绘 潘兆军 武荣 《中华新生儿科杂志(中英文)》 CAS CSCD 2024年第2期90-94,共5页
目的探讨肺超声(lung ultrasound,LUS)评分和Downes评分对新生儿呼吸支持方式选择的预测价值。方法选择2021年9月至2022年7月淮安市妇幼保健院新生儿医学中心收治且伴呼吸困难的新生儿进行前瞻性研究,根据入院时呼吸支持方式分为无创组... 目的探讨肺超声(lung ultrasound,LUS)评分和Downes评分对新生儿呼吸支持方式选择的预测价值。方法选择2021年9月至2022年7月淮安市妇幼保健院新生儿医学中心收治且伴呼吸困难的新生儿进行前瞻性研究,根据入院时呼吸支持方式分为无创组、有创组和对照组,观察患儿生后6 h、24 h和48 h LUS评分和Downes评分变化,绘制LUS评分和Downes评分预测呼吸困难新生儿采取呼吸支持方式的受试者工作特征曲线。结果共纳入263例,无创组105例,有创组56例,对照组102例。3组患儿生后同一时间点LUS评分和Downes评分的组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);各组组内不同时间点LUS评分和Downes评分的比较差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患儿的LUS评分和Downes评分均随治疗时间延长有所下降,且同一时间点有创组均高于无创组和对照组(P<0.05),无创组均高于对照组(P<0.05)。LUS评分、Downes评分和动脉血氧分压/吸入氧气分数两两之间均呈正相关(P<0.05)。生后6 h内LUS评分、Downes评分预测呼吸困难新生儿需要无创呼吸支持治疗的曲线下面积分别为0.900(95%CI0.861~0.940,P<0.05)、0.889(95%CI0.847~0.931,P<0.05),界值均为2.5分;LUS评分联合Downes评分预测的曲线下面积为0.944(95%CI0.915~0.973,P<0.05)。生后6 h内LUS评分、Downes评分预测呼吸困难新生儿需要有创呼吸支持治疗的曲线下面积分别为0.979(95%CI0.963~0.995,P<0.05)、0.831(95%CI0.760~0.902,P<0.05),界值均为5.5分;LUS评分联合Downes评分预测的曲线下面积为0.985(95%CI0.972~0.998,P<0.05)。结论LUS评分和Downes评分均对新生儿呼吸支持方式的选择有一定的预测价值。 展开更多
关键词 肺超声评分 downes评分 呼吸困难 新生儿 机械通气
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两种无创评分法在足月新生儿呼吸衰竭风险预测中的应用比较 被引量:2
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作者 赵艳红 刘亚娟 +2 位作者 赵晓丽 陈伟超 周毅先 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期423-427,共5页
目的 比较Silverman-Anderson评分和Downes评分这两种评分法对足月新生儿呼吸衰竭的预测价值。方法 采用便利抽样法,选取2020年7月至2021年7月在新生儿重症监护病房住院治疗的患有肺部疾病的足月新生儿为研究对象。根据新生儿呼吸衰竭... 目的 比较Silverman-Anderson评分和Downes评分这两种评分法对足月新生儿呼吸衰竭的预测价值。方法 采用便利抽样法,选取2020年7月至2021年7月在新生儿重症监护病房住院治疗的患有肺部疾病的足月新生儿为研究对象。根据新生儿呼吸衰竭诊断标准将其分为呼吸衰竭组(65例)和非呼吸衰竭组(363例),采用Silverman-Anderson评分法和Downes评分法对其进行评估,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)分析法比较两种无创评分法对足月新生儿呼吸衰竭的预测价值。结果 428例足月新生儿中,共有65例出现呼吸衰竭(15.2%)。Silverman-Anderson评分评估耗费时间为(90±8) s,低于Downes评分[(150±13) s](P<0.001)。呼吸衰竭组上述两种无创评分法的评分均高于非呼吸衰竭组(P<0.001)。Silverman-Anderson评分法预测呼吸衰竭的ROC曲线下面积为0.876,最佳临界值为4.50分时,灵敏度、特异度、约登指数分别为0.908、0.694、0.602;Downes评分法预测呼吸衰竭的ROC曲线下面积为0.918,最佳临界值为6.00分时,灵敏度、特异度、约登指数分别为0.723、0.953、0.676;Downes评分法的ROC曲线下面积大于Silverman-Anderson评分法(P=0.026)。结论 Silverman-Anderson评分法和Downes评分法均能有效预测足月新生儿呼吸衰竭风险,其中Silverman-Anderson评分法评估耗费时间更短,但Downes评分法预测效能更高。建议在一般性评估中可采用预测效能更高的Downes评分法,而在紧急情况评估中可使用更加快速的Silverman-Anderson评分法。 展开更多
关键词 呼吸衰竭 Silverman-Anderson评分 downes评分 预测 新生儿
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