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针对患者调强放射治疗计划的剂量学验证 被引量：65
1
作者 戴建荣 胡逸民 +3 位作者 张红志 关莹 张可 王闯 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第3期229-233,共5页
目的建立针对调强放射治疗患者的剂量学验证方法。方法对100例患者进行的剂量验证共有3个测量项目一是采用小灵敏体积的电离室在仿人形模体中测量靶区剂量参考点(一般是射野等中心点)的绝对剂量,二是采用胶片测量一个治疗计划的所有射... 目的建立针对调强放射治疗患者的剂量学验证方法。方法对100例患者进行的剂量验证共有3个测量项目一是采用小灵敏体积的电离室在仿人形模体中测量靶区剂量参考点(一般是射野等中心点)的绝对剂量,二是采用胶片测量一个治疗计划的所有射野在仿人形模体内形成的复合剂量分布,三是采用胶片或半导体探测器阵列在干水模体中测量单个射野的强度分布。由于完成全3个测量项目占用机器的时间过长,实际操作时采用自适应的方式,即首先测量靶区剂量参考点的绝对剂量,如果剂量误差在允许范围内,则不再进行其他的测量;如果剂量误差超出允许范围,则增加两个电离室测量点,并采用胶片测量横断面的剂量分布和(或)射野强度分布。结果93%患者的计划可以顺利实施,其他患者的计划需要调整铅门位置或完全重新设计。87%患者计划的剂量误差在临床可以接受的范围内,其他患者的计划需要对射野机器跳数进行修正;修正系统误差后,有96%患者计划的剂量误差在临床可以接受的范围内。结论利用已有的设备条件建立了患者调强放射治疗计划的剂量学验证方法,这种方法随着设备条件的改善和经验的积累还会进一步完善。针对患者的计划进行剂量学验证是很有必要的。 展开更多
关键词 患者 射野 剂量学 调强放射治疗 靶区剂量 剂量分布 临床 计划 范围 结论
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COMPASS系统在鼻咽癌容积旋转调强剂量验证中的应用 被引量：28
2
作者 柏朋刚 李奇欣 +3 位作者 陈开强 张秀春 王雅智 黄星武 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期304-307,共4页
目的探讨COMPASS三维剂量验证系统在鼻咽癌容积旋转调强剂量验证中的应用。方法选取8例鼻咽癌病例在Masterplan治疗计划系统中进行旋转调强计划设计，然后将治疗计划分别传输至COMPASS系统和控制加速器运行的MOSAIQ网络上。比较计划系... 目的探讨COMPASS三维剂量验证系统在鼻咽癌容积旋转调强剂量验证中的应用。方法选取8例鼻咽癌病例在Masterplan治疗计划系统中进行旋转调强计划设计，然后将治疗计划分别传输至COMPASS系统和控制加速器运行的MOSAIQ网络上。比较计划系统计算结果和COMPASS实际测量结果差异的主要指标，如靶区的平均剂量（D_mean）、95％体积剂量（D_95％）和γ值，脊髓、脑干的D_mean和D_1％，左右腮腺的D_mean、V_30。结果计划系统计算结果和COMPASS实际测量的结果二者在靶区的1通过率均〉95％，各个靶区的D_95％平均偏差大多〈3％，各个靶区D_mean的偏差平均值在1％以内。脊髓和脑干的D_1％的平均偏差分别为（4．3±3．0）％和（5．9±2．9）％，二者D_mean。的平均偏差分别为（5．3±3．0）％和（8．0±3．5）％。COMPASS测量的脊髓和脑干的剂量都比计划系统计算的结果小。左右腮腺D_mean。差异的平均值分别为（6．1±3．1）％、（4．7±4．4）％，‰的差异分别为（9．4±7．5）％和（9．4±9．9）％。结论COMPASS三维剂量验证系统是容积旋转调强剂量验证的一个非常理想的工具，可以快速、直观地分析出靶区和正常器官理论和实际照射情况下的差异。 展开更多
关键词 COMPASS系统 容积旋转调强 剂量验证
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鼻咽癌IMRT与VMAT治疗的计划与剂量验证比较研究 被引量：25
3
作者 易金玲 金献测 +5 位作者 周永强 阎华伟 韩策 吴志勤 黄珂靖 谢聪颖 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2013年第1期3859-3865,共7页
目的:比较研究IMRT与VMAT技术在鼻咽癌治疗中的计划与剂量验证。方法:对8位鼻咽癌患者,分别设计了7野IMRT计划,单弧与双弧VMAT计划,比较分析各计划参数,并对各计划进行治疗前的剂量验证。结果:鼻咽癌的IM-RT,单弧与双弧VMAT计划的靶区... 目的:比较研究IMRT与VMAT技术在鼻咽癌治疗中的计划与剂量验证。方法:对8位鼻咽癌患者,分别设计了7野IMRT计划,单弧与双弧VMAT计划,比较分析各计划参数,并对各计划进行治疗前的剂量验证。结果:鼻咽癌的IM-RT,单弧与双弧VMAT计划的靶区覆盖率分别为百分之99.00±0.79,89.92±6.32和97.98±1.29;γ分析相对剂量通过率分别为百分之91.91±4.64,97.65±1.45和97.36±2.25。IMRT,单弧与双弧VMAT计划的优化时间分别为:4.74±1.06,20.8±4.83和40.36±12.55分钟;所需要的出束时间分别为:11.01±0.43,1.75±0.07和4.01±0.28分钟;所需的MU平均值分别为1020.88±106.95,425.88±25.34和566.38±54.38。结论:对于鼻咽癌病人,单弧VMAT计划的靶区覆盖率不够,双弧VMAT计划可获得与IMRT相似的靶区覆盖率,同时减少所需的MU与出束时间。现有加速器与计划系统能够准确地计算和执行VMAT计划。 展开更多
关键词 鼻咽癌 调强放射治疗 容积调强弧形放射治疗 剂量验证
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调强放疗剂量验证实践指南 被引量：21
4
作者 无 杨瑞杰 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第12期1021-1024,共4页
调强放疗剂量验证是放疗质量保证的重要组成部分,对保证调强放疗的安全和质量非常重要。我国尚无调强放疗剂量验证的系统指南和验证工具方法的具体推荐,验证结果的解读及其临床意义、验证不通过的原因分析及处理措施,不同机构使用的工... 调强放疗剂量验证是放疗质量保证的重要组成部分,对保证调强放疗的安全和质量非常重要。我国尚无调强放疗剂量验证的系统指南和验证工具方法的具体推荐,验证结果的解读及其临床意义、验证不通过的原因分析及处理措施,不同机构使用的工具方法和实施细节差异很大。在国家肿瘤诊疗质控中心放疗质控专家委员会的组织领导下,经过现状调查、多中心测试、专家研讨、咨询、审定等方式完成了该指南。指南规定了开展调强放疗剂量验证的机构、组织、人员、设备、技术流程,及文档记录等方面的要求,以期改进调强放疗剂量验证工作的规范化开展。 展开更多
关键词 调强放射疗法 质量保证 剂量验证
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摆位误差对立体定向放射治疗计划剂量学验证的影响 被引量：20
5
作者 李玉成 陈维军 +7 位作者 单国平 赵凯 史国栋 邵凯南 李浦 杨一威 陈祥 程品晶 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2018年第8期869-873,共5页
目的:分析立体定向放射治疗(SBRT)患者中摆位误差对剂量学验证结果的影响。方法:分别对14例肺癌患者进行SBRT计划设计,并将计划移植到Delta4剂量验证模体中进行剂量计算,在Varian Trilogy加速器上进行照射,通过移动治疗床模拟患者左(+X... 目的:分析立体定向放射治疗(SBRT)患者中摆位误差对剂量学验证结果的影响。方法:分别对14例肺癌患者进行SBRT计划设计,并将计划移植到Delta4剂量验证模体中进行剂量计算,在Varian Trilogy加速器上进行照射,通过移动治疗床模拟患者左(+X)、右(-X)、头(+Y)、脚(-Y)、腹(+Z)、背(-Z)方向上1、3、5 mm的摆位误差,对这6个方向γ通过率的相关性进行分析,从而在γ(3%/3 mm,2%/2 mm)两个标准情况下验证摆位误差对剂量验证通过率的影响。结果:γ(2%/2 mm)参数下仅摆位误差为1 mm时的右方向和脚方向与原计划相比差异无统计学意义(P>0.05);γ(3%/3 mm)参数下摆位误差为1 mm时所有方向与原计划相比差异均无统计学意义(P>0.05)。当摆位误差为1 mm时各方向的两个标准的γ通过率均>90%;当摆位误差为3 mm时,γ(3%/3 mm)的右、脚、腹和背方向的γ通过率>90%,其它方向以及γ(2%/2mm)标准下的γ通过率均<90%;当摆位误差为5 mm时,各方向的两个标准的γ通过率均<90%,头方向γ(2%/2 mm)通过率降为(35.29±8.40)%。结论:摆位误差对于SBRT计划的剂量学验证有较大的影响,标准越严格,摆位误差对验证通过率的影响越明显。 展开更多
关键词 立体定向放射治疗 摆位误差 剂量验证 γ通过率 肺癌
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2010例调强放疗患者计划剂量验证结果分析 被引量：20
6
作者 杨瑞杰 张喜乐 +1 位作者 刘路 王俊杰 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期917-921,共5页
目的 分析2 010例调强放疗计划剂量验证结果，为改进和完善调强放疗计划验证方法提供参考。方法 回顾性分析北京大学第三医院2012年2月—2016年2月美国瓦里安公司Trilogy加速器治疗的2 010例计划的剂量验证结果，其中调强放射治疗（IMR... 目的 分析2 010例调强放疗计划剂量验证结果，为改进和完善调强放疗计划验证方法提供参考。方法 回顾性分析北京大学第三医院2012年2月—2016年2月美国瓦里安公司Trilogy加速器治疗的2 010例计划的剂量验证结果，其中调强放射治疗（IMRT）计划965例，容积旋转调强放疗（VMAT）计划1 045例。计划设计使用Eclipse计划系统，剂量验证采用MatriXX及Multicube模体。分析计划和测量等中心点剂量差异，3%/3 mm标准平面剂量分布的γ通过率。等中心点剂量差异〈±3%定为通过，平面剂量分布γ通过率〉90%定为通过。分析病变部位、治疗技术（IMRT和VMAT）对计划验证通过率的影响。结果 2 010例计划等中心点剂量平均差异为-0.3%±2.4%，γ通过率为97.9%±3.4%。88.2%和96.7%的计划能够通过点剂量验证和平面剂量验证标准。不同病变部位计划验证γ通过率不同（F=3.09，P〈0.05）。不同病变计划点剂量和面剂量验证通过率不同（χ2=40.93、39.15，P〈0.05）。IMRT和VMAT计划验证点剂量通过率和面剂量验证通过率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 大部分调强放疗计划能够通过计划验证，不同病变部位计划验证通过率不同，IMRT和VMAT计划验证通过率无差异。 展开更多
关键词 调强放射治疗 容积旋转调强放疗 质量保证 剂量验证 γ通过率
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鼻咽癌动态调强放疗计划的剂量学验证 被引量：17
7
作者 肖锋 孙朝阳 +4 位作者 石梅 张学成 陆宙 陆军 刘晓莉 《现代肿瘤医学》 CAS 2007年第2期178-180,共3页
目的建立鼻咽癌动态调强放疗计划的剂量学验证方法。方法对80例鼻咽癌动态调强放疗计划分别进行3个项目的剂量验证一是用电离室在人体等效模体中测量靶区参考点的绝对剂量,二是使用二维电离室矩阵测量调强计划每个射野的剂量强度分布,... 目的建立鼻咽癌动态调强放疗计划的剂量学验证方法。方法对80例鼻咽癌动态调强放疗计划分别进行3个项目的剂量验证一是用电离室在人体等效模体中测量靶区参考点的绝对剂量,二是使用二维电离室矩阵测量调强计划每个射野的剂量强度分布,三是使用慢感光胶片竖插在模体内,测量调强计划横断面的剂量分布。结果92.5%计划靶区参考点的绝对剂量误差小于5%,在改用体积较小的电离室和调整机架角度避开固定装置重新制定计划后,所有计划靶区参考点的绝对剂量误差也都小于5%。有88.1%的照射野剂量分布误差小于3%。结论为了得到更加真实的测量结果,建议所有测量,尤其是绝对剂量测量都在计划实际机架角度下进行。利用二维电离室矩阵可定量分析照射野剂量分布误差,并且省时省力,有利于验证工作的常规化。胶片法验证由于费时费力且误差较大已趋于淘汰。对于动态调强计划,模体计划各个射野的机器跳数(MU)应与实际计划相同,这样才能得到更加真实的测量结果。 展开更多
关键词 鼻咽癌 动态调强放疗 放射治疗计划 剂量验证
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放射治疗剂量验证中常用剂量分布比较方法及分析 被引量：17
8
作者 苗利 孙彦泽 李新民 《辐射研究与辐射工艺学报》 CAS CSCD 2012年第4期247-251,共5页
使用非晶硅平板探测器(Amorphous silicon electronic portal imaging device,a-Si EPID),在源-探测器距离100 cm处,用6 MV的光子束照射采集3个不同大小射野的剂量图,将该数据分割为4个区域,并对每个区域数据进行不同条件下的修改来构... 使用非晶硅平板探测器(Amorphous silicon electronic portal imaging device,a-Si EPID),在源-探测器距离100 cm处,用6 MV的光子束照射采集3个不同大小射野的剂量图,将该数据分割为4个区域,并对每个区域数据进行不同条件下的修改来构建模型,然后用放射治疗剂量验证中常用的3种剂量分布比较方法进行分析。结果表明:百分剂量差比较法对剂量梯度大的区域较敏感,微小的位置偏移会造成较大误差,其适用于剂量分布相对平缓的区域。DTA(Distance-to-agreement)分析法对剂量分布平缓的区域较为敏感,微小的剂量差异也会造成较大的误差,其适用于剂量梯度相对陡峭区域。γ分析法则结合了剂量差异分析法与DTA分析法的优点,不管对于剂量梯度较大区域还是平缓的区域,其计算值不会过大,误差较小,能更好地用于临床剂量验证。 展开更多
关键词 放射治疗 剂量验证 百分剂量差分析法 DTA分析法 γ分析法
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调强适形放射治疗计划剂量学的验证 被引量：11
9
作者 邹华伟 贾明轩 +2 位作者 吴荣 肖福大 董晓琪 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期256-258,共3页
目的　探讨逆向调强适形放射治疗 (IMRT)过程中剂量学验证的方法 ,保证IMRT治疗计划临床实施的正确性。方法　针对实施IMRT病人 ,使用CMSFOCUS92 0 0三维治疗计划系统设计出 5野IMRT治疗计划。利用固体水模板在治疗计划系统中建立三维... 目的　探讨逆向调强适形放射治疗 (IMRT)过程中剂量学验证的方法 ,保证IMRT治疗计划临床实施的正确性。方法　针对实施IMRT病人 ,使用CMSFOCUS92 0 0三维治疗计划系统设计出 5野IMRT治疗计划。利用固体水模板在治疗计划系统中建立三维等效体模。将待验证病人的IMRT计划移置到体模中重新进行优化 ,计算出体模中感兴趣点或平面上的剂量和剂量分布。将体模移放到加速器治疗床上 ,调用体模IMRT计划数据对体模进行模拟照射。使用 0 2 3cc电离室测量出体模中感兴趣点上的吸收剂量 ;使用RIT 113胶片剂量分析系统测量出体模中感兴趣平面上的剂量分布。然后和计划系统计算的结果相比较 ,验证绝对剂量和相对剂量。结果　绝对剂量和相对剂量的测量结果基本上和计划系统计算的结果相一致。测量的绝对剂量误差在 3%以内 ,相对剂量曲线分布也是比较准确的。结论　IMRT计划剂量学验证是临床实施IMRT治疗过程中的可靠保证。 展开更多
关键词 调强适形放射治疗 计划剂量学 IMRT 逆向计划 剂量学验证
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调强放射治疗计划的剂量学验证 被引量：14
10
作者 张玉海 高杨 《中国医疗器械杂志》 CAS 2010年第3期218-220,223,共4页
目的探讨调强放射治疗计划的剂量学验证方法。方法利用VarianClinacIX直线加速器6MVX线,对Eclipse治疗计划系统设计的调强治疗计划;采用PTW公司的30013型0.6cc电离室配合UNIDOSE型剂量仪及验证模体进行绝对点剂量的验证,采用PTW二维电... 目的探讨调强放射治疗计划的剂量学验证方法。方法利用VarianClinacIX直线加速器6MVX线,对Eclipse治疗计划系统设计的调强治疗计划;采用PTW公司的30013型0.6cc电离室配合UNIDOSE型剂量仪及验证模体进行绝对点剂量的验证,采用PTW二维电离室矩阵进行平面剂量的验证。结果绝对点剂量验证结果显示,测量点的测量值与计划值偏差均<3%。平面剂量验证采用Gamma分析(3mm/3%),结果是计划的测量点通过率均>90%。结论实践证明该剂量学验证方法切实有效,简单可行。 展开更多
关键词 调强放射治疗 剂量学验证 二维电离室矩阵
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摆位误差对VMAT计划剂量学验证的影响 被引量：13
11
作者 孙晓欢 谭丽娜 +1 位作者 马奎 肖锋 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第6期513-515,共3页
目的 探讨鼻咽癌患者及宫颈癌患者VMAT中摆位误差对剂量学验证的影响.方法 分别为10例鼻咽癌、宫颈癌患者设计VMAT计划,并将计划移植到Delta4模体中进行计算,在瓦里安iX加速器上实施照射,通过移动治疗床模拟左、右、头、脚、腹、背方向... 目的 探讨鼻咽癌患者及宫颈癌患者VMAT中摆位误差对剂量学验证的影响.方法 分别为10例鼻咽癌、宫颈癌患者设计VMAT计划,并将计划移植到Delta4模体中进行计算,在瓦里安iX加速器上实施照射,通过移动治疗床模拟左、右、头、脚、腹、背方向上3、5、7 mm摆位误差,从而验证摆位误差对剂量验证通过率的影响.结果 γ分析结果显示鼻咽癌患者摆位误差＞3mm时,3％/3 mm标准下的通过率均＜90％,摆位误差达到5 mm时,头方向低至（64.7±8.2）％;宫颈癌患者摆位误差＞5mm时3％/3 mm标准下的通过率均＜90％,摆位误差达到7 mm时,头方向低至（63.3±3.6）％.结论 摆位误差对鼻咽癌患者和宫颈癌患者的VMAT计划的剂量学验证有较大影响,误差越大通过率越低,尤其是头方向误差对剂量分布影响更为显著. 展开更多
关键词 容积调强弧形疗法 摆位误差 剂量学验证
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用放射性铬胶片进行调强放疗剂量验证的研究 被引量：12
12
作者 周颖娟 黄劭敏 邓小武 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第4期307-312,共6页
目的研究新型放射性铬胶片(RCF)的剂量响应特性,探讨其用于个体化调强放疗(IMRT)平面剂量验证的临床应用方法和剂量精度,简化传统胶片剂量测量系统的质控过程,建立更可靠易行的调强放疗剂量分布验证系统。方法采用阶梯式剂量-光密度刻... 目的研究新型放射性铬胶片(RCF)的剂量响应特性,探讨其用于个体化调强放疗(IMRT)平面剂量验证的临床应用方法和剂量精度,简化传统胶片剂量测量系统的质控过程,建立更可靠易行的调强放疗剂量分布验证系统。方法采用阶梯式剂量-光密度刻度方法校正RCF和传统胶片(EDR2),比较两者剂量学特性与测量精度差别及过程的质控要求。采用模体内剂量实测方法,以RCF和EDR2胶片分别测量验证IMRT计划在同一平面的剂量分布,并与治疗计划系统计算的剂量注量分布、离轴剂量分布曲线、等剂量曲线等进行比较,评价RCF用于IMRT剂量分布验证的效果。结果在0～500 cGy外照射剂量范围内,RCF/VXR-16和EDR2/VXR-16胶片剂量系统的测量离散度均不超过0.70%,平均不确定度分别为0.37%和0.68%。IMRT剂量分布验证的RCF测量和严格执行冲片质控的EDR2胶片测量结果十分相近,两者在模体内同一平面与计划计算的最大离轴剂量偏差分别为3.1%和3.6%,相同DTA与△D设定值的γ像素符合率分别为94.28%和92.92%。结论RCF的剂量系统应用于临床个体化IMRT平面剂量验证,有较高可靠性和可信度,且操作和质控过程与传统剂量胶片相比大大简化,可以在临床推广应用。 展开更多
关键词 调强放疗 放射性铬胶片 剂量验证
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非晶硅电子射野影像装置在宫颈癌剂量验证中的应用 被引量：11
13
作者 黎旦 宾石珍 +3 位作者 程品晶 单冬勇 成树林 张俊俊 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2017年第3期230-234,共5页
目的:非晶硅电子射野影像装置(a-Si EPID)分别与Arc CHECK和二维电离室矩阵(PTW729)两种验证技术在宫颈癌剂量验证中的应用比较。方法:随机选取40例宫颈癌容积旋转调强技术(VMAT)和调强放射治疗技术(IMRT)病例。在相应的模体上分别设计... 目的:非晶硅电子射野影像装置(a-Si EPID)分别与Arc CHECK和二维电离室矩阵(PTW729)两种验证技术在宫颈癌剂量验证中的应用比较。方法:随机选取40例宫颈癌容积旋转调强技术(VMAT)和调强放射治疗技术(IMRT)病例。在相应的模体上分别设计出验证计划,将验证计划分为VMAT和IMRT两组,利用a-Si EPID和Arc CHECK验证VMAT计划,a-Si EPID和PTW729验证IMRT计划,在UNIQUE加速器上进行验证。采用γ分析方法(3%,3 mm,10%标准),比较两组验证计划的相对剂量与绝对剂量通过率和X、Y方向的profile。结果:VMAT组:Arc CHECK的绝对剂量通过率为(97.73±1.98)%,相对剂量通过率为(96.96±2.34)%;a-Si EPID的绝对剂量通过率为(97.58±1.88)%,相对剂量通过率为(98.13±1.47)%。IMRT组:PTW729的绝对剂量通过率为(98.48±1.89)%,相对剂量通过率为(97.32±1.56)%;a-Si EPID的绝对剂量通过率为(98.74±1.77)%,相对剂量通过率为(97.98±1.65)%。同时两组X、Y方向的profile理论与实测很相近,理论剂量分布图与实测计算剂量分布图在高低剂量点分布上重合度较高。结论:3种验证技术的结果在剂量学上没有明显差异,但a-Si EPID具有成像分辨率高、图像处理快捷、使用方便等优点。 展开更多
关键词 非晶硅电子射野影像系统 宫颈癌 容积旋转调强 调强放射治疗 剂量验证
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鼻咽癌动态调强与静态调强放疗的比较 被引量：9
14
作者 肖锋 孙朝阳 +4 位作者 石梅 张学成 刘晓莉 陆宙 胡明民 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2008年第4期719-722,743,共5页
目的:比较鼻咽癌动态调强与静态调强放疗计划设计与执行及剂量分布的区别。方法:记录从计划到实施的全过程以比较动态调强与静态调强实施难易程度及耗时长短。分别比较两者的靶区及危及器官的剂量分布差异。分别对两者进行剂量学验证,... 目的:比较鼻咽癌动态调强与静态调强放疗计划设计与执行及剂量分布的区别。方法:记录从计划到实施的全过程以比较动态调强与静态调强实施难易程度及耗时长短。分别比较两者的靶区及危及器官的剂量分布差异。分别对两者进行剂量学验证,比较两者剂量验证结果的差异。结果:两者从计划到实施的方法、难易程度均相同;动态调强各个靶区的适形度、均匀度均优于或等于静态调强,静态调强的子野越多适形度、均匀度越好。各个危及器官受量大部分相同,但两侧腮腺平均剂量静态调强略小于动态调强,且静态调强的子野越少腮腺平均剂量越低。两者的剂量学验证结果基本一致。静态调强治疗时间略长于动态调强。结论:动态调强靶区剂量分布优于静态调强,静态调强子野越多靶区剂量分布越好。两者的危及器官受量大体相当,静态调强似乎更有利于保护腮腺等正常器官。总体上讲,鼻咽癌动态调强放疗略优于静态调强。 展开更多
关键词 动态调强 静态调强 剂量分布 剂量验证 鼻咽癌
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ArcCHECK结合3DVH在容积旋转调强放疗剂量验证中的应用研究 被引量：10
15
作者 冯瑞兴 《中国医疗设备》 2018年第7期37-40,47,共5页
目的探索Arc CHECK结合3DVH在容积旋转调强放疗(Volume Rotation Intensity Radiotherapy,VMAT)剂量验证中的应用。方法随机选取20例肿瘤患者,其中鼻咽癌5例,食管癌和肺癌各5例,直肠癌5例。使用Pinnacle3 Version 9.8计划系统(TPS)设计... 目的探索Arc CHECK结合3DVH在容积旋转调强放疗(Volume Rotation Intensity Radiotherapy,VMAT)剂量验证中的应用。方法随机选取20例肿瘤患者,其中鼻咽癌5例,食管癌和肺癌各5例,直肠癌5例。使用Pinnacle3 Version 9.8计划系统(TPS)设计双弧VMAT计划,将计划移植到Arc CHECK模体上重新计算剂量,Arc CHECK模体下出束测量,评估每例患者的γ通过率,然后使用3DVH软件重建靶区和危及器官的剂量分布,与TPS计算结果比较剂量体积参数的偏差。结果20例患者VMAT计划的γ通过率平均值为(98.1±1.1)%,除了1例鼻咽癌患者的低于95%以外,其余病例的γ通过率均>95%。靶区PTV的D_(2%)、D_(98%)、D_(50%)、D_(mean)偏差均在3%以内;危及器官方面,鼻咽癌有1例左、右晶体D_(max)偏差分别在8.63%和7.01%,直肠癌有2例左、右股骨头V_(50)偏差大于5%,其余病例的危及器官剂量体积偏差均小于5%。结论Arc CHECK结合3DVH在VMAT剂量验证中可以提供更多的剂量分布信息,有助于提高临床肿瘤放疗的安全保障。 展开更多
关键词 ArcCHECK 3DVH 容积旋转调强放疗 剂量验证 鼻咽癌放疗
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非晶硅电子射野影像系统与ArcCHECK在直肠癌容积旋转调强剂量验证中的应用 被引量：9
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作者 黎旦 宾石珍 +3 位作者 程品晶 单冬勇 成树林 张俊俊 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2016年第7期674-677,共4页
目的:比较非晶硅电子射野影像系统(a-Si EPID)与旋转照射剂量验证仪器(Arc CHECK)在直肠癌容积旋转调强(VMAT)剂量验证中的应用。方法:随机选取20例直肠癌VMAT病例,分别设计a-Si EPID与Arc CHECK的验证计划,并在UNIQUE加速器上进行验证... 目的:比较非晶硅电子射野影像系统(a-Si EPID)与旋转照射剂量验证仪器(Arc CHECK)在直肠癌容积旋转调强(VMAT)剂量验证中的应用。方法:随机选取20例直肠癌VMAT病例,分别设计a-Si EPID与Arc CHECK的验证计划,并在UNIQUE加速器上进行验证。采用γ分析方法(3 mm,3%)比较两种不同验证工具的相对剂量与绝对剂量通过率、X和Y方向的profile。结果:Arc CHECK的绝对剂量通过率为(97.73±1.98)%,相对剂量通过率为(96.96±2.34)%;aSi EPID的绝对剂量通过率为(97.58±1.88)%,相对剂量通过率为(98.13±1.47)%。X、Y方向的profile理论值与实测值很相近,理论剂量分布图与实测计算剂量分布图在高低剂量点分布上重合度较高。结论:Arc CHECK和a-Si EPID的验证结果在剂量学上没有明显差异,两者在直肠癌VMAT剂量验证中都是可行的,但a-Si EPID操作简单、使用方便、显示剂量即时,可以更便捷地进行VMAT剂量验证。 展开更多
关键词 直肠癌 非晶硅电子射野影像系统 ARC CHECK 容积旋转调强 剂量验证
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头颈部复发癌^(125)I粒子植入治疗剂量学评估与临床观察 被引量：8
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作者 高贞 王娟 +3 位作者 赵静 刘奎甲 唐富龙 张宏涛 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2013年第2期133-136,共4页
目的:研究125I粒子植入治疗头颈部复发癌术前和术后计划的剂量学差异及其对临床疗效的影响。方法:将河北省人民医院25例头颈部晚期复发肿瘤患者在CT或B超引导下植入125I粒子治疗。术前采用治疗计划系统(TPS)重建肿瘤三维立体图象,计算1... 目的:研究125I粒子植入治疗头颈部复发癌术前和术后计划的剂量学差异及其对临床疗效的影响。方法:将河北省人民医院25例头颈部晚期复发肿瘤患者在CT或B超引导下植入125I粒子治疗。术前采用治疗计划系统(TPS)重建肿瘤三维立体图象,计算125I粒子植入的数目、空间分布和剂量分布。计划靶区匹配周边剂量(MPD)为85～120Gy,术后1周内做验证计划,比较术前以及术后80%、90%、100%肿瘤体积接受的处方剂量(D80、D90、D100)、计划靶区接受90%、100%、150%处方剂量的体积百分比(V90、V100、V150)、平均吸收剂量(Dmean)、计划靶区体积(PTV)各组数据差异,并观察疗效、局部控制率、生存期和术后并发症。结果:术前、术后D80、D90、D100、V150、Dmean和PTV差异无统计学意义,t值分别为0.79、1.95、0.89、0.59和-1.52,z=-0.66,P>0.05;V90、V100手术后较手术前明显降低,差异有统计学意义,t值分别为4.13.3.83,P<0.05。随访3～93个月,随访率96%。CR 5例,PR 14例,NC 4例,PD 2例,总有效率(CR+PR)为76%;3、6、12和24个月局部控制率分别为92%、76%、64%和28%。中位生存时间15个月。1和2年生存率分别为64%和52%。2例患者分别脱落6和5颗粒子;3例术后出现Ⅳ级皮肤损伤,经对症治疗后好转。4例出现Ⅰ级皮肤反应,3个月内好转。结论:125I粒子植入术后验证剂量,基本可以实现预期剂量分布,是一种较为安全、有效的治疗头颈部晚期复发肿瘤的方法。 展开更多
关键词 头颈肿瘤 肿瘤复发 局部 125I粒子 近距离放射治疗 剂量验证
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调强放疗计划中射野角度归零与实际角度的剂量验证比较 被引量：7
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作者 孔伟 丁莉 +4 位作者 叶红强 夏新舍 赵婷 丁伟 尚钧 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2015年第6期892-896,共5页
目的：比较分析调强放射治疗（IMRT）计划验证中射野角度归零和射野实际角度的剂量偏差（Dose Difference,DD）、吻合距离（Distance to Agreement,DTA）和γ通过率的差异性。方法：在Pinnacle 9.2 m计划系统中选取6例头颈部、11例胸部... 目的：比较分析调强放射治疗（IMRT）计划验证中射野角度归零和射野实际角度的剂量偏差（Dose Difference,DD）、吻合距离（Distance to Agreement,DTA）和γ通过率的差异性。方法：在Pinnacle 9.2 m计划系统中选取6例头颈部、11例胸部和4例腹部肿瘤放射治疗计划,共121个射野。在Delta4模体上分别制作射野角度归零和射野实际角度验证计划,利用三维验证设备Delta4和VARIAN Clinac IX加速器实测两种验证方法在121个射野中的通过率,每个射野在模体中的最大剂量归一为100%,并分析其在不同标准、不同剂量区域和不同角度范围内的差异性。结果：与实际角度验证结果相比,角度归零验证在10%以上剂量区域的DD、DTA和γ通过率均明显提高（P〈0.05）;0%-10%之间剂量区域中除3 mm/3%标准的γ通过率P值大于0.05,其它P值均小于0.05。在水平线上和水平线下角度范围内射野,角度归零的DD、DTA和γ通过率均基本一致,但水平线下角度范围内射野,实际角度验证的通过率均低于角度归零验证,而水平线下角度范围内射野的实际角度验证通过率均低于水平线上角度范围内射野的实际角度验证通过率。当实际角度为260°-285°和75°-100°时,射野归零在10%以上剂量区域,DD、DTA和γ通过率均明显提高（P〈0.05）,其中2 mm/2%标准下DTA明显提高。结论：IMRT中,按射野实际角度进行IMRT计划验证能够得到更接近真实的验证结果。 展开更多
关键词 DELTA 4 调强放疗 计划验证 γ通过率 射野角度 剂量验证
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ArcCHECK用于全脑全脊髓容积旋转调强验证的研究 被引量：7
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作者 姚升宇 陈旭明 +5 位作者 赵国旗 许奕 陈廷锋 王子杰 胡喆恺 刘勇 《中国医疗设备》 2019年第1期44-48,共5页
目的本研究尝试利用ArcCHECK对容积旋转调强(Volumetric Modulated Arc Therapy,VMAT)全脑全脊髓长靶区及多个射野衔接处进行剂量验证,探索其可行性。方法选取2015年至2017年6例行VMAT全脑全脊髓治疗的成人患者,将计划移植到ArcCHECK模... 目的本研究尝试利用ArcCHECK对容积旋转调强(Volumetric Modulated Arc Therapy,VMAT)全脑全脊髓长靶区及多个射野衔接处进行剂量验证,探索其可行性。方法选取2015年至2017年6例行VMAT全脑全脊髓治疗的成人患者,将计划移植到ArcCHECK模体上。ArcCHECK的Merge功能可以将验证范围扩展到36 cm,所以将全脑全脊髓VMAT计划拆分成头颈、胸及腹盆三段进行分开验证,并将射野衔接处确保在验证范围内。采用γ分析3 mm/3%标准,同时对计划的绝对剂量也做了验证。结果 6个计划的头颈、胸、腹盆的验证通过率均在96.4%以上,头颈(99.1±0.8)%、胸(97.5±1.1)%、腹盆(98.8±0.6)%,并且射野衔接处通过率都非常好。绝对剂量差异在-1.7%～1.5%之间,符合误差允许范围。结论 ArcCHECK的Merge功能能将射野验证范围扩大至36 cm,并能观察到衔接处的剂量分布,验证结果有较高的γ通过率,所以ArcCHECK可以用于全脑全脊髓容积旋转调强的验证。 展开更多
关键词 容积旋转调强疗法 全脑全脊髓放疗 ArcCHECK 超长靶区 射野衔接 剂量验证
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COMPASS系统在头颈部肿瘤调强放疗计划验证中的应用 被引量：7
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作者 彭莹莹 张书旭 +2 位作者 张全彬 张国前 王琳婧 《中国医疗设备》 2018年第4期65-68,共4页
目的探讨COMPASS三维剂量验证系统在头颈部肿瘤调强放疗计划剂量验证中的应用。方法选取我院8例头颈部肿瘤患者的调强放疗计划,采用COMPASS系统进行三维剂量验证。对比分析计划系统剂量和COMPASS系统基于测量的重构剂量的三维Gamma通过... 目的探讨COMPASS三维剂量验证系统在头颈部肿瘤调强放疗计划剂量验证中的应用。方法选取我院8例头颈部肿瘤患者的调强放疗计划,采用COMPASS系统进行三维剂量验证。对比分析计划系统剂量和COMPASS系统基于测量的重构剂量的三维Gamma通过率和剂量体积直方图。结果肿瘤靶区的计划剂量和COMPASS实测剂量间Gamma通过率平均值均在95%以上。各靶区的计划系统剂量和重构剂量在D_(99)、D_(mean)和D_1的差异平均值均<3%。脊髓和脑干的Gamma通过率平均值均在95%以上。脊髓和脑干的剂量差异平均值均<10%。结论 COMPASS三维剂量验证系统能在患者CT图像上重建剂量分布,反映感兴趣区域的真实剂量分布,是安全可靠的剂量验证工具。 展开更多
关键词 调强放疗 COMPASS 剂量验证 头颈部肿瘤
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