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用锥形束CT图像引导技术分析肺癌放疗摆位误差及其对剂量分布影响 被引量：19
1
作者 曹晓辉 刘明 +4 位作者 翟福山 王安峰 杨永锋 刘兵 包超恩 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期163-166,共4页
目的研究千伏级锥形束CT（CBCT）引导下肺癌放疗摆位误差及其对靶区和正常组织受量影响。方法采用瓦里安IX直线加速器机载影像系统对23例肺癌患者三维放疗前行CBCT扫描，并与计划CT图像匹配获得左右、头脚、前后方向摆位误差。在CMS计... 目的研究千伏级锥形束CT（CBCT）引导下肺癌放疗摆位误差及其对靶区和正常组织受量影响。方法采用瓦里安IX直线加速器机载影像系统对23例肺癌患者三维放疗前行CBCT扫描，并与计划CT图像匹配获得左右、头脚、前后方向摆位误差。在CMS计划系统中将治疗中心移至扫描中心，模拟未移床时剂量分布，研究摆位误差对计划靶体积（胛V）、大体肿瘤体积（GTV）及正常组织受量影响，并行F检验。结果左右、头脚、前后方向误差分别为一0．18、一0．43、一2．64mm，其绝对值最大分别为13、21、8mm。5mm内误差在3个方向上分别占93．9％、71．4％、81．9％。模拟未移床时的剂量分布显示95％nV剂量、HIV平均剂量、95％GTV剂量、GTV平均剂量分别为原计划的89．7％（F=7．04，P=0．011）、97．9％、95．5％、98．8％（F=0．32，1．68，0．11；P=0．572，0．201，0．740）。肺接受I〉5、10、20、30Gy体积占总体积百分比、肺平均受量、脊髓1cm’体积受量分别为原计划的102．7％、103．1％、105．O％、110．6％、103．O％、98．1％。任一方向误差〉5mln对95％PrV受照剂量的影响有统计学意义（F=14．58，P=0．001）。结论肺癌放疗摆位误差大多在5mm内，以头脚方向误差最大，任一方向误差〉5mm将对胛V受量产生明显影响。 展开更多
关键词 体层摄影术X线计算机 锥形束 摆位误差 肺肿瘤/放射疗法 剂量学
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膀胱直肠管理对前列腺癌靶区及OAR剂量影响 被引量：12
2
作者 李明 林海磊 +6 位作者 修霞 侯秀玉 高鸿 徐勇刚 钟秋子 赵婷 李高峰 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第6期644-648,共5页
目的：应用IGRT技术观察膀胱、直肠在治疗中变化，分析其对治疗影响。方法入选18例接受根治性IMRT的前列腺癌患者，共行CBCT在线校正治疗体位247次。在模拟CT和CBCT图像上勾画CTV、膀胱及直肠，观察膀胱、直肠体积和位置变化。将x、y、... 目的：应用IGRT技术观察膀胱、直肠在治疗中变化，分析其对治疗影响。方法入选18例接受根治性IMRT的前列腺癌患者，共行CBCT在线校正治疗体位247次。在模拟CT和CBCT图像上勾画CTV、膀胱及直肠，观察膀胱、直肠体积和位置变化。将x、y、z轴方向平移摆位误差引入TPS中重新计算得到PTV、膀胱体积（ BV）、直肠体积（ RV）等剂量体积参数，分析各参数对治疗的影响。对再计划与原计划结果行配对t检验，采用Pearson相关法分析膀胱、直肠位移和膀胱、直肠体积对靶区受量影响。结果治疗过程中膀胱和直肠充盈度有较大变化，其中原计划与再计划PTVD95％为7777．37 cGy ∶7628．56 cGy （P＝0．027），PTV Dmin为87．91 cGy ∶83．35 cGy （P＝0．000），RVP 为5．89％∶8．31％（ P＝0．000）。 PTVD95％与膀胱、直肠移动具有相关性（ r＝0．296、0．177）。直肠体积与PTVD95％有一定相关性（ r＝0．115）。对PTV Dmin而言，除上述各指标之外，与膀胱体积有一定相关性（ r＝？0．128）。结论在前列腺癌IMRT中，使膀胱、直肠尤其是后者尽量复原定位时状态对保证靶区受量及减少直肠受照有明显意义。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤/调强放射疗法 图像引导放射治疗 图像配准 剂量学
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膀胱和直肠体积变化对前列腺癌调强放疗靶区剂量的影响 被引量：3
3
作者 李明 王婵 +1 位作者 李高峰 张绍刚 《医疗装备》 2015年第6期5-9,共5页
目的:应用图像引导放射治疗(Image—guided radiotherapy,IGRT)技术,观察膀胱、直肠在治疗中的变化,分析其对治疗的影响。方法:入选16例接受根治性调强放疗的前列腺癌患者,共行KVCBCT在线校正治疗体位214次。在模拟CT和锥形束CT(cone be... 目的:应用图像引导放射治疗(Image—guided radiotherapy,IGRT)技术,观察膀胱、直肠在治疗中的变化,分析其对治疗的影响。方法:入选16例接受根治性调强放疗的前列腺癌患者,共行KVCBCT在线校正治疗体位214次。在模拟CT和锥形束CT(cone beam CT,CBCT)图像上勾画CTV、膀胱及直肠,观察膀胱、直肠体积和位置变化,分析其对治疗的影响。结果:治疗过程中膀胱和直肠的充盈度有较大变化。PTV95与膀胱、直肠的移动具有相关性,相关系数分别为0.293、0.171。直肠体积与PTV95的相关系数为0.112,说明两者存在一定相关性。对于PTVmin而言,除上述各指标之外,与膀胱体积有一定相关性,相关系数为-0.126。结论:在前列腺癌的调强治疗中,使膀胱、直肠尤其是后者尽量复原定位时状态,对保证靶区受量及减少直肠受照有明显意义。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤/调强放射疗法 图像引导放射治疗 图像配准 剂量学
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宫颈癌根治性调强放疗与4野适形放疗的剂量学对比研究 被引量：3
4
作者 倪晓雷 童远和 +2 位作者 邹雄伟 李樟 罗东平 《福建医药杂志》 CAS 2016年第1期96-98,F0003,共4页
目的探讨调强放疗技术在宫颈癌根治性放疗中的临床应用价值。方法选择行根治性放疗的宫颈癌患者20例,处方剂量50.4Gy/28F,分别设计7野调强和4野适形放疗计划,获得靶区和危及器官的剂量数据,进行比较分析。结果与4野适形放疗比较,调强放... 目的探讨调强放疗技术在宫颈癌根治性放疗中的临床应用价值。方法选择行根治性放疗的宫颈癌患者20例,处方剂量50.4Gy/28F,分别设计7野调强和4野适形放疗计划,获得靶区和危及器官的剂量数据,进行比较分析。结果与4野适形放疗比较,调强放疗均匀指数较小,适形状指数较高,直肠、膀胱、小肠以及股骨头受高剂量照射的体积较小。结论宫颈癌根治性调强放疗在提升靶区均匀性、适形度和降低正常组织照射剂量方面具有优势。 展开更多
关键词 宫颈癌 调强放射治疗 临床剂量学 危及器官
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鼻咽癌动态调强放射治疗时剂量率对靶区及危及器官剂量学参数的影响 被引量：2
5
作者 高璇 李克新 +1 位作者 鞠永健 曹丽媛 《生物医学工程与临床》 CAS 2017年第2期147-150,共4页
目的分析动态调强放射治疗时剂量率对靶区和危及器官剂量学参数的影响。方法选取10例行调强放射治疗的鼻咽癌患者,其中男性6例,女性4例;年龄42~76岁,中位年龄50岁。计划采用9野(0°、40°、80°、120°、160°、200... 目的分析动态调强放射治疗时剂量率对靶区和危及器官剂量学参数的影响。方法选取10例行调强放射治疗的鼻咽癌患者,其中男性6例,女性4例;年龄42~76岁,中位年龄50岁。计划采用9野(0°、40°、80°、120°、160°、200°、240°、280°、320°)均分调强放射治疗计划设计,在计划设计通量优化结束后,选取200、400、600 MU/min 3个剂量率分别进行剂量计算,分析总处方剂量、靶区和危及器官剂量分布和射野验证通过率的差异。结果剂量率的增加导致总处方剂量增加,出束时间减少。剂量率为200、400、600 MU/min时,其计划肿瘤靶区(PGTV)1平均剂量逐渐增加;差异有统计学意义(P<0.05);适形度指数(CI)逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。PGTV2平均剂量虽逐渐下降,但200 MU/min与600 MU/min的PGTV2平均剂量差异有统计学意义(P<0.05);CI逐渐降低,差异有显著统计学意义(P<0.01)。随着剂量率的增加,各危及器官受照剂量增加,差异有统计学意义(P<0.05),甚至有显著统计学意义(P<0.01)。剂量率增加,射野验证通过率明显降低,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论剂量率的提高带来的是多方面的影响,应该提高对剂量率的关注。 展开更多
关键词 剂量率 调强放射治疗 治疗计划验证 剂量参数
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