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指固有动脉背侧支为蒂的逆行掌指背筋膜皮瓣的应用解剖 被引量：53
1
作者 谢松林 唐举玉 +3 位作者 陶克奇 黄雄杰 夏小丹 刘昌雄 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期97-100,共4页
目的为指固有动脉背侧支为蒂的逆行掌指背筋膜皮瓣提供系统翔实的解剖学依据。方法14只新鲜成人尸体手标本,灌注红色乳胶,手术显微镜下解剖观测手背和2～5指指背血管的走行、分布、吻合情况及外径。结果手指近、中节每侧各有1～7支间接... 目的为指固有动脉背侧支为蒂的逆行掌指背筋膜皮瓣提供系统翔实的解剖学依据。方法14只新鲜成人尸体手标本,灌注红色乳胶,手术显微镜下解剖观测手背和2～5指指背血管的走行、分布、吻合情况及外径。结果手指近、中节每侧各有1～7支间接背侧皮支,2～8支背侧皮支。手指近节中段、近节远段、中节近段或中段每侧较为恒定的存在一支较粗大的指固有动脉背侧皮支,皮支平均外径通常≥0.30mm。掌背动脉终末段和远端掌深弓穿支的指背分支在近节指背与指固有动脉背侧皮支交通。不同节段指固有动脉背侧皮支在指背外侧缘交互吻合,在指背外侧缘形成一条营养血管链。结论以指固有动脉背侧支为蒂的逆行掌指背筋膜皮瓣解剖简单、快捷,旋转弧长,利于修复手指中远节较大面积的软组织缺损。 展开更多
关键词 筋膜皮瓣 掌背动脉 皮支 应用解剖
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第二和第三掌背动脉皮支皮瓣的应用解剖 被引量：29
2
作者 程开明 侯致典 +2 位作者 王英华 王增涛 丁自海 《解剖学研究》 CAS 2008年第3期210-213,共4页
目的为掌背动脉远段皮支皮瓣的设计提供解剖学依据。方法在10侧成人手标本动脉乳胶灌注后,解剖观测第2、3掌背动脉走行,皮支的起始部位、走行、外径和吻合方式,模拟掌背动脉皮支皮瓣的切取方法。结果第2、3掌背动脉位置恒定,其皮支发出... 目的为掌背动脉远段皮支皮瓣的设计提供解剖学依据。方法在10侧成人手标本动脉乳胶灌注后,解剖观测第2、3掌背动脉走行,皮支的起始部位、走行、外径和吻合方式,模拟掌背动脉皮支皮瓣的切取方法。结果第2、3掌背动脉位置恒定,其皮支发出部位主要集中在远1/3段,直径大于0.2mm者占15%,小于0.2mm占85%,可解剖长度大于20mm;在指蹼处指蹼动脉1～3支,大于0.3mm者为1支,可解剖长度超过10mm。结论以掌背动脉远段皮支为蒂可设计顺行或逆行皮支皮瓣,修复近、中手指皮肤缺损。以指蹼动脉为蒂的顺行皮瓣可修复近、中节手指掌侧皮肤缺损。皮瓣面积以不超过20mm×40mm为宜。 展开更多
关键词 掌背动脉 皮支 皮瓣 应用解剖
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两种手部带蒂逆行皮瓣修复手指软组织缺损的疗效分析 被引量：29
3
作者 夏雷 许玉本 +2 位作者 张红星 李鹏 黄良库 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期134-138,共5页
目的观察应用两种带蒂逆行皮瓣修复手指软组织缺损的疗效分析。方法此项前瞻性研究从2011年4月至2015年3月，共有46例患者纳入研究，所有病例均为除拇指外的手指皮肤及软组织缺损，将手指末梢血运差需要再植手术及皮肤缺损面积大于4.0 c... 目的观察应用两种带蒂逆行皮瓣修复手指软组织缺损的疗效分析。方法此项前瞻性研究从2011年4月至2015年3月，共有46例患者纳入研究，所有病例均为除拇指外的手指皮肤及软组织缺损，将手指末梢血运差需要再植手术及皮肤缺损面积大于4.0 cm ×3.0 cm的病例排除；并将所有患者编号，利用随机数字表随机分为两组，其中掌背动脉穿支皮瓣组28例，指掌侧固有动脉背侧支为蒂逆行岛状皮瓣组18例，术后对皮瓣的并发症、成活率、手的功能恢复及外观进行对比分析。结果掌背动脉穿支组和指掌侧固有动脉背侧支组分别平均随访18、15个月，所有皮瓣全部成活；掌背动脉穿支组修复指端缺损8例，指掌侧固有动脉背侧支组修复指端缺损16例。掌背动脉穿支组修复指端缺损的8例患者中有2例早期出现静脉危象，2例出现皮瓣浅表坏死，其余病例均成活良好；指掌侧固有动脉背侧支为蒂逆行岛状皮瓣组修复指端缺损中有1例患者出现水疱；两组所有病例感觉恢复良好，掌背动脉穿支组两点辨别觉为6.0-9.0 mm，平均（7.1±0.5）mm；指掌侧固有动脉背侧支组两点辨别觉为4.0-7.0 mm，平均（5.2±0.4）mm，两组均达到S3＋级以上，但两组两点辨别觉差异有统计学意义（P 〈 0.05）；两组各指指间关节活动与健侧相比，差异无统计学意义（P 〉 0.05）。掌背动脉穿支组10例高出正常皮面5 mm,指掌侧固有动脉背侧支组仅1例，差异有统计学意义（P 〈 0.05）。结论掌背动脉穿支皮瓣和指掌侧固有动脉背侧支皮瓣血供安全、可靠，是修复手指缺损的理想皮瓣；对于手指指端缺损的修复，考虑到指端的感觉功能和外观，指动脉背侧支皮瓣优于掌背动脉穿支皮瓣。 展开更多
关键词 手指 外科皮瓣 掌背动脉 指掌侧固有动脉
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第2、3掌背动脉皮支筋膜皮瓣修复手指中远节软组织缺损 被引量：19
4
作者 王培吉 董启榕 +2 位作者 江波 张鹏 赵家举 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期447-449,I0002,共4页
目的评价应用第2、3掌背动脉皮支筋膜皮瓣修复手指中、远节软组织缺损的方法及其临床疗效。方法对手指中、末节软组织缺损伴指骨或肌腱外露14例患者，分别采用第2、3掌背动脉皮支筋膜皮瓣进行修复，皮瓣切取面积为2．0cm×4．5cm～3... 目的评价应用第2、3掌背动脉皮支筋膜皮瓣修复手指中、远节软组织缺损的方法及其临床疗效。方法对手指中、末节软组织缺损伴指骨或肌腱外露14例患者，分别采用第2、3掌背动脉皮支筋膜皮瓣进行修复，皮瓣切取面积为2．0cm×4．5cm～3．0cm×7．0cm。结果14例14指皮瓣全部成活。术后随访时间为6～40个月，皮瓣外形优良，不臃肿，皮瓣两点分辨觉为5～9mm，手指功能恢复良好。供区不用植皮可直接闭合，供区掌背有线形手术瘢痕，少许色素沉着。结论第2、3掌背动脉皮支筋膜皮瓣切取方便，损伤小，不牺牲主干动脉，是修复手指中、远节软组织缺损和功能重建的良好方法。 展开更多
关键词 指 掌背动脉 筋膜皮瓣 显微外科手术
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近节指背筋膜蒂皮瓣修复手指皮肤缺损的临床应用 被引量：17
5
作者 周飞亚 蒋良福 +3 位作者 宋永焕 杨景全 丁健 褚庭纲 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期324-327,共4页
目的 讨论以近节指背筋膜蒂皮瓣修复手指皮肤缺损的手术操作方法及治疗效果。方法2013年5月至2014年12月．以近节指背筋膜蒂皮瓣修复8例8指中、末节皮肤缺损，所有患者均伴有肌腱或骨骼外露，无多发伤及合并伤。术中切取皮瓣面积2．5cm&... 目的 讨论以近节指背筋膜蒂皮瓣修复手指皮肤缺损的手术操作方法及治疗效果。方法2013年5月至2014年12月．以近节指背筋膜蒂皮瓣修复8例8指中、末节皮肤缺损，所有患者均伴有肌腱或骨骼外露，无多发伤及合并伤。术中切取皮瓣面积2．5cm×2．0cm～3．5cm×3．0cm]，供区直接缝合。结果术后8例8指移植皮瓣完全成活。水后随访8例8指，随访时间6～12个月，术后皮瓣外观令人满意，皮瓣的两点辨别觉为8～10mm。结论利用近节指背筋膜蒂皮瓣可修复伴有肌腱、骨骼外露的中远节手指皮肤缺损。该皮瓣血供可靠，对供区影响小，不牺牲手的主要血管，并具有良好的安全性和普及性。熟悉皮瓣的解剖特点是皮瓣成活的关键。但其在修复面积和酉建受区感觉方面仍有局限。 展开更多
关键词 筋膜蒂皮瓣 指皮肤缺损 掌背动脉 指背动脉
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第二掌背动脉皮瓣血管的临床分型及其意义 被引量：17
6
作者 俞光荣 周晓进 +2 位作者 钱明富 唐兆濂 杨少岩 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1996年第1期12-14,共3页
根据３４侧成人新鲜标本解剖和２４侧手术观察，从临床应用角度对第二掌背动脉进行分型．①按血管的起始部位分为三型：Ⅰ型占８７．５％，主干长８．２±１．６ ｃｍ，岛状皮瓣转位可修复拇指尖：Ⅱ型占１２．５％，主干长约５．... 根据３４侧成人新鲜标本解剖和２４侧手术观察，从临床应用角度对第二掌背动脉进行分型．①按血管的起始部位分为三型：Ⅰ型占８７．５％，主干长８．２±１．６ ｃｍ，岛状皮瓣转位可修复拇指尖：Ⅱ型占１２．５％，主干长约５．５ｃｍ，岛状转位不能修复拇指尖．Ⅲ型为缺如型．②按第二掌背动脉主干穿骨间肌否分为二亚型；ａ亚型主干在骨间肌表面行走，手术分离容易；ｂ亚型主干部分穿行骨间肌，手术分离较要难。 展开更多
关键词 掌背动脉 外科皮瓣 分型
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第一掌背动脉逆行筋膜皮瓣修复示指软组织缺损 被引量：18
7
作者 潘希贵 王克佳 +1 位作者 管同勋 李亮 《实用手外科杂志》 2003年第4期197-198,共2页
目的介绍一种新型逆行筋膜皮瓣修复示指皮肤缺损。方法我院于1997～2003年,采用第一掌背动脉逆行筋膜皮瓣修复示指皮肤缺损9例,该皮瓣以第一掌背动脉在第二掌骨背侧的纵轴为轴线,以筋膜为蒂,蒂部设计在皮瓣的远侧,供血动脉为示指桡侧指... 目的介绍一种新型逆行筋膜皮瓣修复示指皮肤缺损。方法我院于1997～2003年,采用第一掌背动脉逆行筋膜皮瓣修复示指皮肤缺损9例,该皮瓣以第一掌背动脉在第二掌骨背侧的纵轴为轴线,以筋膜为蒂,蒂部设计在皮瓣的远侧,供血动脉为示指桡侧指动脉。结果皮瓣全部成活,随访半年以上者5例,修复后指腹两点辨别觉为6mm～11mm(平均7.9mm),外形满意,患者均恢复原工作。结论切取第一掌背动脉逆行岛状筋膜皮瓣修复示指皮肤缺损安全可行,是修复示指皮肤大面积缺损的较理想方法。 展开更多
关键词 第一掌背动脉 筋膜皮瓣 修复 示指软组织缺损 手术方法
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掌背动脉背侧皮支皮瓣修复手指中末节软组织缺损 被引量：16
8
作者 王扬剑 陈林海 +4 位作者 郑雪红 宋庆华 吴睿 黄斌 魏鹏 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期213-215,共3页
目的探讨以掌背动脉背侧皮支皮瓣修复手指中末节软组织缺损的方法和疗效。方法2015年5月至2017年3月，对21例手指中末节软组织缺损患者，以掌背动脉背侧皮支为蒂、掌横韧带以远掌背动脉与指总动脉吻合处为旋转点于手背设计掌背动脉背侧... 目的探讨以掌背动脉背侧皮支皮瓣修复手指中末节软组织缺损的方法和疗效。方法2015年5月至2017年3月，对21例手指中末节软组织缺损患者，以掌背动脉背侧皮支为蒂、掌横韧带以远掌背动脉与指总动脉吻合处为旋转点于手背设计掌背动脉背侧皮支皮瓣修复创面．皮瓣内携带掌背皮神经与患指指神经吻合重建感觉，供区均直接缝合。术后定期随访。结果术后20例皮瓣完全成活．1例皮瓣远端1／3坏死．经换药等对症处理后愈合。术后随访3—12个月，皮瓣质地、外观良好，感觉恢复至S3-S4，两点辨别觉为5-8mm。供区恢复良好，患指关节主动活动度恢复良好，优良率95．2％。结论应用掌背动脉背侧皮支皮瓣修复手指中末节软组织缺损，操作简单，不牺牲主干动脉、神经，血供可靠，供区损伤小，并能重建感觉．是修复手指中末节软组织缺损的一种理想方法． 展开更多
关键词 掌背动脉 外科皮瓣 指损伤 显微外科手术
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第2掌背动脉皮支皮瓣的解剖与临床应用 被引量：15
9
作者 张文龙 赵刚 +4 位作者 高顺红 于志亮 张云鹏 张净宇 于俊 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期118-122,共5页
目的通过对第2掌背动脉（second dorsal metacarpal artery，SDMA）皮支的临床解剖学观察，总结SDMA皮支分布规律，探讨SDMA皮支皮瓣转移修复手指套状撕脱伤皮肤缺损的手术方法和临床效果。方法2009年1月至2014年9月，用12只新鲜手标本... 目的通过对第2掌背动脉（second dorsal metacarpal artery，SDMA）皮支的临床解剖学观察，总结SDMA皮支分布规律，探讨SDMA皮支皮瓣转移修复手指套状撕脱伤皮肤缺损的手术方法和临床效果。方法2009年1月至2014年9月，用12只新鲜手标本进行红色乳胶灌注，解剖观察SDMA皮支血管的分布规律和特点；切取以SDMA皮支供血的手背部皮瓣修复拇、示、中指皮肤缺损21例21指，皮瓣切取面积为2．5cm×5．0cm～5．0cm×6．5cm。供区于以腹股沟区切取全厚皮片移植修复。结果SDMA起源于掌骨基底水平掌深弓背侧穿支（11例标本）和c=或）腕背动脉网（1例标本掌深弓背侧穿支纤细），于腱联合以远恒定发出皮支4～6条，皮支发出后形成SDMA浅层血管链，供养第2、3掌骨背侧皮肤血运。21例21指皮瓣全部成活，其中20例20指获5～27个月随访，平均15．6个月，皮瓣外观及手指功能恢复满意。皮瓣感觉恢复达S3＋，两点辨距觉为7～11mm，平均8．6mm。供区无并发症。结论SDMA远侧皮支发出位置恒定，在第2、3掌背侧形成血管链网结构，SDMA皮支皮瓣血供可靠、不牺牲掌侧主要血管，操作简便、安全，是修复示、中指及拇指套状撕脱伤皮肤缺损的较好方法。 展开更多
关键词 掌背动脉 软组织损伤 外科皮瓣 指 套状撕脱伤
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T形掌背动脉皮支皮瓣逆行转移修复手指环形软组织缺损 被引量：15
10
作者 王增涛 朱磊 李常辉 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第1期12-14,80,共4页
目的报道应用T形掌背动脉皮瓣逆行转移修复手指环形软组织缺损临床效果。方法在掌背部设计长轴与掌背动脉平行的纵行掌背皮瓣，在掌背皮瓣的近端设计一与之相联的横行掌背皮瓣，皮瓣整体上呈“T”型。纵行掌背皮瓣的长度相当于掌指关节... 目的报道应用T形掌背动脉皮瓣逆行转移修复手指环形软组织缺损临床效果。方法在掌背部设计长轴与掌背动脉平行的纵行掌背皮瓣，在掌背皮瓣的近端设计一与之相联的横行掌背皮瓣，皮瓣整体上呈“T”型。纵行掌背皮瓣的长度相当于掌指关节至手指环形创面的长度，横行掌背皮瓣的长度，略长于手指环形创面的长度。以指蹼动脉为蒂，旋转轴点在掌指关节平面，皮瓣逆行转移至手指，横行掌背皮瓣部分修复手指环形创面，纵行掌背皮瓣部分相当于横行掌背皮瓣的蒂部。结果临床应用6例，皮瓣均成活。术后随访6～12个月，皮瓣质量佳。结论T形掌背动脉皮瓣是修复手指环形创面的可行方法之一。 展开更多
关键词 手 掌背动脉 外科皮瓣 移植
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封闭负压引流结合掌背动脉穿支皮瓣、掌长肌腱移植修复手背复合组织缺损 被引量：14
11
作者 张友 周宏斌 成杰 《临床骨科杂志》 2016年第2期193-196,共4页
目的探讨封闭负压引流(VSD)技术结合逆行掌背动脉穿支岛状皮瓣、掌长肌腱移植修复手背复合组织缺损的临床疗效。方法应用VSD技术结合逆行掌背动脉穿支岛状皮瓣、掌长肌腱移植修复11例手背复合组织缺损患者。组织缺损面积1.8 cm×2.0... 目的探讨封闭负压引流(VSD)技术结合逆行掌背动脉穿支岛状皮瓣、掌长肌腱移植修复手背复合组织缺损的临床疗效。方法应用VSD技术结合逆行掌背动脉穿支岛状皮瓣、掌长肌腱移植修复11例手背复合组织缺损患者。组织缺损面积1.8 cm×2.0 cm^3.0 cm×6.0 cm,切取皮瓣面积2.0 cm×2.5 cm^3.5 cm×7.0 cm。结果切取第2掌背动脉穿支岛状皮瓣7例,第3掌背动脉穿支岛状皮瓣2例,第4掌背动脉皮瓣皮支岛状皮瓣2例。皮瓣全部成活,无皮瓣感染病例。患者均获得随访,时间7~25个月。伤指关节功能、皮瓣外形较满意。末次随访时按手指总主动活动度(TAM)标准评估伤指功能:优6例,良3例,中2例。结论 VSD可有效控制创面炎症,结合逆行掌背动脉穿支岛状皮瓣、掌长肌腱移植修复手背复合组织缺损,外形及功能恢复满意、血运可靠,是一种较好的修复方法。 展开更多
关键词 封闭负压引流(VSD) 手损伤复合组织缺损 掌背动脉 穿支皮瓣 肌腱移植
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手指软组织缺损的逆行岛状皮瓣修复 被引量：13
12
作者 顾加祥 刘宏君 +2 位作者 张乃臣 田恒 潘俊博 《实用手外科杂志》 2010年第1期27-29,共3页
目的报道手指软组织缺损几种岛状皮瓣修复的方法和临床应用效果。方法应用指动脉、掌背动脉和指神经背侧支逆行岛状皮瓣修复手指软组织缺损39例45指，其中7例7指应用指动脉逆行岛状皮瓣修复末节软组织缺损；22例28指应用指神经背例支逆... 目的报道手指软组织缺损几种岛状皮瓣修复的方法和临床应用效果。方法应用指动脉、掌背动脉和指神经背侧支逆行岛状皮瓣修复手指软组织缺损39例45指，其中7例7指应用指动脉逆行岛状皮瓣修复末节软组织缺损；22例28指应用指神经背例支逆行岛状皮瓣。修复中、远节软组织缺损；10例10指应用掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指掌、背侧近节或超近节以上较大面积缺损。后32例中23例吻合神经。结果本组39例随访6～12月，皮瓣血运、质地及功能良好，皮瓣供区无功能障碍。指动脉逆行岛状皮瓣较其它两种皮瓣外形明显臃肿且感觉差。缝合神经的23例皮瓣两点分辨觉为6～8mm，未缝合神经的皮瓣由于受区神经的长入也有了保护性感觉功能。结论临床应根据不同节段的手指软组织缺损而选择不同的岛状皮瓣修复。 展开更多
关键词 指动脉 掌背动脉 外科皮瓣
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指背动脉蒂逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损的临床研究 被引量：12
13
作者 刘伟军 李文翠 +1 位作者 王大平 张洪 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1470-1473,共4页
目的介绍一种修复手指末端皮肤缺损的新型逆行岛状皮瓣。方法应用指背动脉为蒂,设计成逆行岛状皮瓣,从2002年6月～2006年10月,临床应用掌背指背动脉蒂逆行岛状皮瓣修复手指末端皮肤缺损30例,皮瓣面积1.2cm×1.4cm～2.4cm×3.2c... 目的介绍一种修复手指末端皮肤缺损的新型逆行岛状皮瓣。方法应用指背动脉为蒂,设计成逆行岛状皮瓣,从2002年6月～2006年10月,临床应用掌背指背动脉蒂逆行岛状皮瓣修复手指末端皮肤缺损30例,皮瓣面积1.2cm×1.4cm～2.4cm×3.2cm。结果临床应用30例,皮瓣全部成活,效果满意。结论以指背动脉为蒂设计成逆行岛状皮瓣,该皮瓣设计合理、血供可靠、操作简便,适用于手指末端软组织缺损的修复。 展开更多
关键词 指背动脉 掌背动脉 岛状皮瓣 指端
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跨区供血的手部微型岛状皮瓣的设计和应用 被引量：9
14
作者 杨大平 徐学武 田晓丽 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期201-203,共3页
目的　探索修复手指中节和末节皮肤缺损的新方法。方法　 16例新鲜肢体血管灌注氧化铅—明胶混合液 ,通过X线片显示手背及指背皮肤内的血管结构和血管之间吻合类型。在此基础上设计并应用了两种不同的跨区供血的手部微型岛状皮瓣 ,1999... 目的　探索修复手指中节和末节皮肤缺损的新方法。方法　 16例新鲜肢体血管灌注氧化铅—明胶混合液 ,通过X线片显示手背及指背皮肤内的血管结构和血管之间吻合类型。在此基础上设计并应用了两种不同的跨区供血的手部微型岛状皮瓣 ,1999年以来共应用 14例 (以指动脉侧支为蒂的掌背逆行岛状皮瓣 8例和以指动脉背侧支为蒂的邻指背侧逆行岛状皮瓣 6例 )。结果　对指背及掌背皮肤进行解剖 ,结果表明指动脉背侧皮支与掌背动脉的指背支相互吻合形成皮下血管吻合支 ,是上述两种皮瓣的解剖基础。临床应用 14例 ,皮瓣全部成活 ,皮瓣色泽、厚度与质地与手部受区皮肤接近。结论　跨区供血的手部微型岛状皮瓣扩大了指背和掌背逆行岛状皮瓣的旋转弧度 。 展开更多
关键词 岛状皮瓣 掌背动脉 指动脉
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第二掌背血管神经蒂岛状皮瓣的应用解剖 被引量：10
15
作者 周晓进 唐兆濓 +1 位作者 俞光荣 杨少岩 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1993年第2期91-92,T001,共3页
在34侧成人手标本上,解剖观察了第二掌背动、静脉及有关神经的分支分布。观察结果显示,示指和由指近节指背及第二指蹼区,是一个具有独立血供和神经分布的岛状皮瓣供皮区。皮瓣轴旋转弧的覆盖面包括了拇指,示指尖。在解剖学研究的基础上... 在34侧成人手标本上,解剖观察了第二掌背动、静脉及有关神经的分支分布。观察结果显示,示指和由指近节指背及第二指蹼区,是一个具有独立血供和神经分布的岛状皮瓣供皮区。皮瓣轴旋转弧的覆盖面包括了拇指,示指尖。在解剖学研究的基础上,临床进行了8例应用,并获成功。 展开更多
关键词 掌背动脉 掌背神经 岛状皮瓣
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改良第四掌背动脉逆行岛状皮瓣的临床应用 被引量：9
16
作者 徐学武 杨大平 +2 位作者 鲁世荣 郭杰 关德宏 《中华手外科杂志》 CSCD 2001年第4期209-211,共3页
目的　探讨用改良的第四掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指软组织缺损的临床效果。方法　对 1 6例新鲜肢体作血管灌注造影 ,发现掌背动脉指背支与指动脉背侧支在近节指背中段相吻合。设计以指固有动脉背侧支为蒂的第四掌背动脉逆行岛状皮瓣... 目的　探讨用改良的第四掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指软组织缺损的临床效果。方法　对 1 6例新鲜肢体作血管灌注造影 ,发现掌背动脉指背支与指动脉背侧支在近节指背中段相吻合。设计以指固有动脉背侧支为蒂的第四掌背动脉逆行岛状皮瓣修复环、小指软组织缺损 1 3例。供区均直接缝合。结果　 1 3例皮瓣全部成活。术后随访 3个月至 1年 ,皮瓣质地、厚度良好。结论　该皮瓣血供可靠 ,切取方便 ,旋转弧度较长 ,适用于修复环、小指末节软组织缺损。 展开更多
关键词 外科皮瓣 指损伤 软组织损伤 掌背动脉
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掌背动脉指蹼穿支蒂掌背皮神经营养血管逆行皮瓣修复手指软组织缺损 被引量：7
17
作者 王克列 肖春生 +3 位作者 叶志辉 马立峰 杨延军 张子清 《临床医学工程》 2015年第5期604-605,共2页
目的研究掌背动脉指蹼穿支蒂掌背皮神经营养血管逆行皮瓣修复手术治疗手指软组织缺损的临床效果。方法选自2011年2月至2014年2月于我院手外科实施修复手指软组织缺损的28例患者作为研究对象。所有患者均实施掌背动脉指蹼穿支蒂掌背皮神... 目的研究掌背动脉指蹼穿支蒂掌背皮神经营养血管逆行皮瓣修复手术治疗手指软组织缺损的临床效果。方法选自2011年2月至2014年2月于我院手外科实施修复手指软组织缺损的28例患者作为研究对象。所有患者均实施掌背动脉指蹼穿支蒂掌背皮神经营养血管逆行皮瓣修复手术,术后随访0.5-3年,观察患者手指修复后的活动能力、外在形象等。结果随访观察中,有3例患者术后手指的活动能力受到限制,经过肌腱松解手术之后,患者手指活动能力得到有效改善。所有患者手术后,手部皮瓣基本恢复正常。结论采取掌背动脉指蹼穿支蒂掌背皮神经营养血管逆行皮瓣修复手指软组织缺损的患者临床疗效好,具有术后恢复好、外观无损的优势。 展开更多
关键词 掌背动脉 掌背皮神经 皮瓣 手外伤 软组织缺损
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掌背动脉皮支皮瓣修复多个手指软组织缺损 被引量：7
18
作者 刘宇舟 芮永军 +2 位作者 糜菁熠 邱扬 华雍 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期347-349,共3页
目的 探讨应用掌背动脉皮支皮瓣修复多个手指软组织缺损的方法和效果. 方法 自2010年2月至2013年1月,对9例多个手指软组织缺损,采用第2、3、4掌背动脉皮支皮瓣修复,皮瓣切取面积为1.2cm×2.5cm-2.5 cm×5.0cm,供区全厚皮片植皮.... 目的 探讨应用掌背动脉皮支皮瓣修复多个手指软组织缺损的方法和效果. 方法 自2010年2月至2013年1月,对9例多个手指软组织缺损,采用第2、3、4掌背动脉皮支皮瓣修复,皮瓣切取面积为1.2cm×2.5cm-2.5 cm×5.0cm,供区全厚皮片植皮. 结果 术后皮瓣全部成活.术后随访8-24个月,平均12个月,皮瓣外形满意,质地优良,不臃肿,感觉恢复至S3-S3^＋,两点辨别觉10 - 13mm（平均11.6 mm）,手指屈伸功能按TAM法评价,达健侧手指的60％- 75％.供区植皮质地柔软. 结论 掌背动脉皮支皮瓣切取方便,血供可靠,不牺牲主干血管,是修复多个手指软组织缺损的良好方法. 展开更多
关键词 掌背动脉 外科皮瓣 指 软组织缺损 显微外科手术
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不同形式的第一掌背动脉筋膜皮瓣的临床应用 被引量：5
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作者 潘希贵 管同勋 +1 位作者 李亮 田万成 《实用手外科杂志》 2004年第1期21-22,共2页
目的介绍以第一掌背动脉为供血动脉的不同形式筋膜皮瓣的临床应用。方法从1995～2003年,临床应用三种不同形式的第一掌背动脉筋膜皮瓣:⑴顺行切取示指背侧皮瓣;⑵扩大切取示指背侧皮瓣;⑶第一掌背动脉逆行筋膜皮瓣。用于修复虎口、拇指... 目的介绍以第一掌背动脉为供血动脉的不同形式筋膜皮瓣的临床应用。方法从1995～2003年,临床应用三种不同形式的第一掌背动脉筋膜皮瓣:⑴顺行切取示指背侧皮瓣;⑵扩大切取示指背侧皮瓣;⑶第一掌背动脉逆行筋膜皮瓣。用于修复虎口、拇指以及示指特别是其指腹的皮肤缺损。结果本组65例皮瓣全部成活,随访半年以上有35例,修复后拇指和示指指腹两点辨别觉为6mm～12mm(平均8.1mm),外形满意,皮瓣质地佳,患者均恢复原工作。结论切取不同形式的第一掌背动脉筋膜皮瓣,特别是第一掌背动脉逆行筋膜皮瓣是安全可行的,扩大了此皮瓣临床应用的适应证。 展开更多
关键词 掌背动脉 筋膜皮瓣 临床应用 指损伤 修复
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掌背动脉逆行岛状皮瓣的临床应用 被引量：6
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作者 陈飞 杨延军 +2 位作者 张子清 马立峰 黄刚 《实用手外科杂志》 2008年第2期81-82,共2页
目的探讨应用掌背动脉逆行岛状皮瓣修复食、中、环、小指近、中节皮肤缺损的临床效果。方法对26例食、中、环、小指中近节皮肤缺损的病例,采用掌背动脉逆行岛状皮瓣修复,设计的轴线为各指蹼背侧中点和两掌骨基底部汇合点连线,旋转点为... 目的探讨应用掌背动脉逆行岛状皮瓣修复食、中、环、小指近、中节皮肤缺损的临床效果。方法对26例食、中、环、小指中近节皮肤缺损的病例,采用掌背动脉逆行岛状皮瓣修复,设计的轴线为各指蹼背侧中点和两掌骨基底部汇合点连线,旋转点为距指蹼缘近侧约1.5cm,皮瓣解剖平面在深筋膜与伸肌腱之间。切取皮瓣最大为3.8cm×2.5cm,最小为1.8cm×0.8cm。结果26例全部成活,2例因血运障碍出现皮瓣远端部分坏死,经换药处理后愈合。术后随访2～10个月,皮瓣质地、外观满意,手部功能良好。结论掌背动脉逆行岛状皮瓣手术操作简便,损伤小,应用于手指近中节皮肤缺损的修复效果良好。 展开更多
关键词 掌背动脉 外科皮瓣 修复
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