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501例新生儿溶血病筛查结果分析 被引量：52
1
作者 杨璇 陈富臻 洪强 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期192-196,共5页
探讨新生儿溶血病(HDN)血清学检测与其相关影响因素之间的关系,观察母婴血型不合新生儿溶血病(HDN)红细胞血型免疫性抗体的检出率及其特异性。方法:先检测母婴血型,然后采用直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、释放试验检测是否发生HDN... 探讨新生儿溶血病(HDN)血清学检测与其相关影响因素之间的关系,观察母婴血型不合新生儿溶血病(HDN)红细胞血型免疫性抗体的检出率及其特异性。方法:先检测母婴血型,然后采用直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、释放试验检测是否发生HDN,对怀疑存在除ABO以外的溶血病或直接抗人球试验结果达2+以上者,采用不规则抗体筛查细胞与患儿血清和母亲血清进行间接抗球蛋白试验,并进一步鉴定抗体,验证患儿红细胞是否存在相应抗原,证实是否存在其他血型系统的溶血病。采用SPSS 22.0软件进行分析,分类资料统计分析采用χ~2检验, P<0.05为差异有统计学意义。结果:本研究共收集的501例高胆红素血症患儿标本,确诊为HDN的有250例,检出率为49.90%。男性患儿检出率为45.14%,女性患儿检出率为56.34%,差异具有统计学意义(χ~2=6.143, P <0.05)。患儿平均日龄为3.97±2.81 d,HDN检出率与患儿日龄的关系分析显示,患儿日龄对HDN检出率有影响(χ~2=63.489,P <0.05)。各日龄分组HDN+患儿3项试验结果阳性率分析发现,直接抗人球试验检出率有显著差异(χ~2=18.976,P <0.05),游离抗体试验的检出率亦有显著差异(χ~2=9.650,P <0.05),释放试验阳性率最高(100%)。本研究中244例是ABO溶血,其中1例ABO溶血合并Rh系统(抗-E)溶血,4例由Rh系统(抗-D)引起,2例由MN系统(1例由抗-M,1例为低频率的抗-Mur)引起。抗-A与抗-B引起ABO HDN没有统计学意义(χ~2=0.889,P> 0.05)。结论:母婴血型不合新生儿溶血病是新生儿高胆红素血症的常见原因之一,患儿的性别和日龄对HDN检出率有影响,抗-A和抗-B对HDNen检出率无显著差异。为避免抗体漏检造成HDN诊断错误,必要时应进行不规则抗体筛查和鉴定。 展开更多
关键词 新生儿溶血病 直接抗人球试验 游离抗体试验 释放试验 不规则抗体筛查
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3160例高胆红素血证新生儿溶血病实验室检测结果分析 被引量：22
2
作者 魏寿忠 康晓珍 +4 位作者 林桂花 刘光惠 彭献香 陈依平 周小婷 《临床血液学杂志（输血与检验）》 CAS 2017年第2期279-281,共3页
目的:分析新生儿溶血病(HDN)血清学检测结果并探讨与性别、血型、送检日龄的关系。方法:采用微柱凝胶法对3 160例高胆红素血证新生儿的血样进行HDN 3项试验(直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验)检测,并分析HDN阳性率与性... 目的:分析新生儿溶血病(HDN)血清学检测结果并探讨与性别、血型、送检日龄的关系。方法:采用微柱凝胶法对3 160例高胆红素血证新生儿的血样进行HDN 3项试验(直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验)检测,并分析HDN阳性率与性别、血型、送检日龄的关系。结果:3 160例高胆红素血证新生儿证实为HDN的有595例,阳性率为18.83%。3项试验中,抗体释放试验敏感性最高,阳性率为99.66%(593/595),其次为游离抗体试验,阳性率为80.0%(476/595),直接抗人球蛋白试验最低,阳性率仅为11.09%(66/595)。女性患儿HDN阳性率明显高于男性患儿(χ~2=22.07,P<0.05)。A型与B型新生儿HDN阳性率差异无统计学意义(χ~2=0.37,P>0.05)。HDN阳性率与送检日龄密切相关,日龄越小阳性率越高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高胆红素血证新生儿HDN阳性率较高,与新生儿性别、送检日龄密切相关,A型与B型的发病率无显著差异。采用微柱凝胶法进行HDN 3项试验,敏感性高,有助于HDN的早期诊断、早期治疗。 展开更多
关键词 新生儿溶血病 直接抗人球蛋白试验 游离抗体试验 抗体释放试验
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微柱凝胶法在直抗试验及交叉配血试验中的应用 被引量：16
3
作者 李凌波 王迪 +3 位作者 王冬倩 李玉静 陈维佳 刘冰 《中国煤炭工业医学杂志》 2015年第6期936-939,共4页
目的比较微柱凝胶卡式法与传统试管法、聚凝胺法在直抗试验(DAT)及交叉配血试验结果的差异。找到更适于临床输血前血型相容性试验的方法,从而进一步提高临床输血安全性,保证患者用血安全。方法 2 312例患者血液样本用卡式法定型后,卡式... 目的比较微柱凝胶卡式法与传统试管法、聚凝胺法在直抗试验(DAT)及交叉配血试验结果的差异。找到更适于临床输血前血型相容性试验的方法,从而进一步提高临床输血安全性,保证患者用血安全。方法 2 312例患者血液样本用卡式法定型后,卡式法和传统试管抗人球蛋白试验进行DAT检测,再用卡式法以及试管法、聚凝胺法对血液样本及献血者血样进行平行交叉配血试验。对于交叉配血主侧阳性的样本进一步鉴定血清中是否存在不规则抗体。最后以试管法作为标准,将三种方法得到结果进行统计学分析,评价卡式法DAT结果,并比较卡式法与聚凝胺法交叉配血检测结果的差异。结果在2 312例样本中,卡式法DAT阳性率为6.78%,以传统试管法作为标准,卡式法DAT敏感性为99.4%,特异性为99.9%,且卡式法的阳性强度与试管法相同或大于试管法的样本占97.4%。卡式法和聚凝胺法进行交叉配血试验主侧特异性分别为99.91%、99.74%,次侧特异性分别为99.45%、99.41%,两种方法的特异性无统计学意义(χ2=1.13,P>0.05;χ2=0.04,P>0.05)。两种方法主侧敏感性均为85.71%,差异无统计学意义;次侧敏感性分别为96.72%和84.43%,差异具有统计学意义(χ2=10.80,P<0.01)。结论以传统试管法作为输血前血型相容性试验的检测标准,卡式法DAT检测敏感性和特异性良好,其操作较传统试管法简便、快捷,且结果的判读易于标准化,影响因素少;卡式法交叉配血试验结果与聚凝胺法相比,次侧敏感性高于聚凝胺法,而且卡式法能够排除临床无意义抗体及自身冷凝集抗体的干扰,能够更有效的提高临床输血安全性。 展开更多
关键词 微柱凝胶试验 试管法 聚凝胺法 直接抗人球蛋白试验 交叉配血
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反复输血的受血者不完全抗体和直接抗人球蛋白试验阳性率的研究 被引量：16
4
作者 沈柏涛 谢一唯 陈秉宇 《中国卫生检验杂志》 北大核心 2012年第6期1357-1358,1361,共3页
目的:检测和分析反复输血的受血者的不完全抗体和直接抗人球蛋白试验(DAT)的阳性率及DAT分型。方法:采用微柱凝胶抗人球蛋白卡(抗IgG+C3d)检测不完全抗体和DAT,用试管法进行DAT分型。结果:1291例反复输血的受血者不完全抗体的阳性率为2.... 目的:检测和分析反复输血的受血者的不完全抗体和直接抗人球蛋白试验(DAT)的阳性率及DAT分型。方法:采用微柱凝胶抗人球蛋白卡(抗IgG+C3d)检测不完全抗体和DAT,用试管法进行DAT分型。结果:1291例反复输血的受血者不完全抗体的阳性率为2.09%(27/1291),对27例不完全抗体阳性的样本进行抗体鉴定,其中抗E 12例、自身抗体3例、抗D2例、抗Ec2例、抗c2例、抗C1例、抗e1例、抗M1例、抗E合并抗JKa1例、抗c合并自身抗体1例、不明抗体1例;DAT阳性率为16.7%(216/1291),对216例DAT阳性样本进行分型鉴定,其中IgG+C3d致敏为46.76%(101/216)、IgG致敏为18.06%(39/216)、C3d致敏为26.85%(58/216)、18例分类未果8.33%(18/216);不完全抗体和DAT皆阳性为0.23%(3/1291),临床诊断皆存在AIHA。结论:反复输血的受血者的不完全抗体和直接抗人球蛋白试验(DAT)检测都有较高的阳性率;重视和加强该类受血者的检测,可以在很大程度上防范和减少输血不良反应的发生,保证输血安全,同时也有利于某些疾病的早期诊断和治疗,具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 受血者 直接抗人球蛋白试验 不完全抗体 输血安全
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新生儿溶血病患儿的实验结果及相关因素分析 被引量：15
5
作者 蔡大凤 荣成智 +3 位作者 秦雪 谭彬宾 刘云 欧贵勇 《检验医学与临床》 CAS 2020年第14期2000-2003,共4页
目的分析新生儿溶血病(HDN)患儿的实验室检测结果及相关影响因素。方法对369例疑似HDN患儿的新生儿溶血3项和总胆红素、心肌酶等血清学结果,患儿日龄、体重,以及母亲孕周、怀孕次数等相关临床资料进行分析。结果48.24%(178/369)的患儿... 目的分析新生儿溶血病(HDN)患儿的实验室检测结果及相关影响因素。方法对369例疑似HDN患儿的新生儿溶血3项和总胆红素、心肌酶等血清学结果,患儿日龄、体重,以及母亲孕周、怀孕次数等相关临床资料进行分析。结果48.24%(178/369)的患儿确诊为ABO血型不合的新生儿溶血病(ABO-HDN);男、女检出率的比较差异无统计学意义(P>0.05);A型与B型血患儿的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。日龄≤4 d的新生儿检出率(57.92%)明显高于日龄>4 d的患儿(36.53%),差异有统计学意义(P<0.05);体重>3000 g患儿的检出率(52.94%)高于体重≤3000 g患儿(42.42%),差异有统计学意义(P<0.05)。ABO-HDN组的肌酸激酶(CK)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD)水平高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);ABO-HDN组与可疑组的总胆红素、CK、乳酸脱氢酶(LD)和α-HBD水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论ABO-HDN检出率与患儿日龄和体重密切相关;早期执行溶血3项检测可以提高ABO-HDN检出率;ABO-HDN患儿可能存在心肌受损,应密切监测。 展开更多
关键词 新生儿溶血病 直接抗人球蛋白试验 血清游离抗体试验 红细胞释放试验 肌酸激酶
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直接抗人球蛋白试验阳性的类型鉴别及临床意义 被引量：15
6
作者 王显荣 李育 +2 位作者 许立 费鲜明 王卫忠 《中国实验诊断学》 2004年第4期340-341,共2页
目的　通过直接抗人球蛋白试验 (DAT)阳性的类型鉴别 ,有助于临床对自身免疫性溶血性贫血 (AIHA)的正确诊断 ;对血库交叉配血不合的处理有指导意义。方法　DAT阳性标本分AIHA组和非AIHA组 ,进行免疫分型 ,然后把IgG或IgG +C3的标本进行... 目的　通过直接抗人球蛋白试验 (DAT)阳性的类型鉴别 ,有助于临床对自身免疫性溶血性贫血 (AIHA)的正确诊断 ;对血库交叉配血不合的处理有指导意义。方法　DAT阳性标本分AIHA组和非AIHA组 ,进行免疫分型 ,然后把IgG或IgG +C3的标本进行放散试验 ,利用放散液与标准抗体筛查细胞进行间接抗人球蛋白试验 (IAT)。结果　AIHA组患者的放散液均同标准抗体筛查细胞反应 ,非AIHA组除了 1例SLE患者外均为阴性反应。结论　DAT阳性患者可以分为两类 展开更多
关键词 直接抗人球蛋白试验 放散试验 自身抗体 免疫复合物
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微柱凝胶技术在新生儿溶血病检测中的应用 被引量：15
7
作者 黎世杰 罗广平 赵阳 《热带医学杂志》 CAS 2006年第5期549-551,共3页
目的建立微柱凝胶技术在新生儿溶血病(HDN)血清学检查的方法。方法采用微柱凝胶抗人球蛋白方法和传统抗人球蛋白试验检测HDN标本,通过比较,进行两种方法学评价。结果2004年送检标本中共检出430例HDN,其中ABO-HDN416例,RH-HDN13例,MN-HDN... 目的建立微柱凝胶技术在新生儿溶血病(HDN)血清学检查的方法。方法采用微柱凝胶抗人球蛋白方法和传统抗人球蛋白试验检测HDN标本,通过比较,进行两种方法学评价。结果2004年送检标本中共检出430例HDN,其中ABO-HDN416例,RH-HDN13例,MN-HDN1例,两种方法HDN实验阳性率无显著性差异。在直抗试验中微柱凝胶法阳性率65.38%,抗人球法阳性率58.17%,结果有差异("2=4.518,0.025<P<0.05)。结论微柱凝胶技术敏感度高,操作简单,结果客观,值得推广。 展开更多
关键词 微柱凝胶技术 新生儿溶血病 抗人球蛋白试验
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直接抗人球蛋白试验在临床贫血及输血患者中的应用 被引量：15
8
作者 阳福桂 刘芳 +1 位作者 戚志萍 李宁 《临床输血与检验》 CAS 2015年第6期498-500,共3页
目的研究直接抗人球蛋白试验在临床贫血及输血患者中的阳性分布率及其对临床输血效果的影响。方法采用微柱凝胶抗人球蛋白检测卡对血红蛋白含量正常的住院患者、不同血红蛋白含量的内外科住院贫血患者及接受输血患者的血液标本进行抗人... 目的研究直接抗人球蛋白试验在临床贫血及输血患者中的阳性分布率及其对临床输血效果的影响。方法采用微柱凝胶抗人球蛋白检测卡对血红蛋白含量正常的住院患者、不同血红蛋白含量的内外科住院贫血患者及接受输血患者的血液标本进行抗人球蛋白试验,对内科患者中直抗阳性检出者继续进行分型试验。结果外科贫血患者的直接抗人球蛋白阳性率为17.1%,内科贫血患者的则为40.9%,两组患者直抗阳性率的差异有统计学意义。内科住院患者63例直抗阳性者标本经分型为抗-Ig G＋抗-C3d 42例,占66.7%;抗-Ig G 12例,占19%;抗-C3d 9例,占14.3%。内科贫血患者的直抗阳性率分布以血红蛋白含量在50~59 g/L范围的阳性率为最高,达到60.9%。科室分布以消化科、重症监护科、肿瘤科、中医肾病科患者的直抗阳性率为高,均达到50%以上,直抗阳性的贫血患者的输血频率亦高于阴性患者。结论直接抗人球蛋白试验阳性是影响患者贫血状态的重要因素之一,应重视对贫血患者进行直接抗人球蛋白试验检测及分型试验,对于内科需接受输血治疗的患者,在输血治疗过程中应注重去除造成直接抗人球蛋白试验阳性的因素,以保障有效输血。 展开更多
关键词 直接抗人球蛋白试验 贫血 输血
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74例直接抗人球蛋白试验阳性患者临床特征和RBC输注效果分析 被引量：15
9
作者 周朝霞 杨小红 《湖南师范大学学报（医学版）》 2020年第3期60-63,共4页
目的:了解直接抗人球蛋白实验(DAT)阳性输血患者临床分布特征和血清学特征,探讨DAT凝集度与输血前Hb、LDH的关系,评价输血疗效。方法:根据714例输血患者DAT结果,按科室、疾病、DAT分型、DAT凝集强度进行归类,并检测74例DAT阳性患者输血... 目的:了解直接抗人球蛋白实验(DAT)阳性输血患者临床分布特征和血清学特征,探讨DAT凝集度与输血前Hb、LDH的关系,评价输血疗效。方法:根据714例输血患者DAT结果,按科室、疾病、DAT分型、DAT凝集强度进行归类,并检测74例DAT阳性患者输血前后Hb、LDH,对输注效果进行判断。结果:714例输血患者中,DAT阳性74例,阳性率10.36%,患者主要集中在血液科、风湿免疫科、感染科,主要病种为AIHA、尿毒症、淋巴瘤。DAT分型结果显示IgG+C3d阳性46例,占比62.16%,单独IgG阳性19例,占比25.68%,单独C3d阳性9例,占比12.16%。DAT凝集强度4+组患者输血前Hb低于凝集强度≤1+组,输注后各组患者Hb均高于输注前,差异有统计学意义,LDH输注前后差异无统计学意义。74例DAT阳性患者,RBC输注有效67例,有效率90.54%,DAT不同凝集强度组输血有效率差异无统计学意义。结论:DAT分型有助于对疾病初步诊断,DAT凝集强度与输血前Hb有一定相关性,DAT凝集强度越强,Hb水平越低。 展开更多
关键词 直接抗人球蛋白试验 自身免疫性溶血性贫血 抗体分型 自身抗体 新生儿溶血病
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新生儿溶血病与孕妇产前血型抗体效价水平的相关性分析 被引量：14
10
作者 王向红 苏学艳 +2 位作者 赵志英 杨梅花 罗敏莉 《临床合理用药杂志》 2016年第13期50-52,共3页
目的分析O型孕妇产前免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,Ig G)血型抗体水平与新生儿溶血病(HDN)相关性。方法选取该院2400例O型Rh血型系统中Rh(D)阳性孕妇进行产前Ig G抗体效价检测,分娩后新生儿血型非O型,Rh血型系统中Rh(D)阳性,进行HDN三... 目的分析O型孕妇产前免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,Ig G)血型抗体水平与新生儿溶血病(HDN)相关性。方法选取该院2400例O型Rh血型系统中Rh(D)阳性孕妇进行产前Ig G抗体效价检测,分娩后新生儿血型非O型,Rh血型系统中Rh(D)阳性,进行HDN三项检查。结果 2400名孕妇中Ig G抗体效价<64者1256例,抗体效价≥64者1144例。对2400例新生儿进行溶血病检测,其中703例发生HDN,1697例未发生HDN,HDN的总体发病率为29.3%。在孕妇产前抗体效价<64中有199例发生了HDN,其发病率为15.8%,相对于HDN的总体发病率小;在孕妇产前抗体效价≥64中,有504例发生了HDN,其发病率为44.1%,相对于HDN的总体发病率大,差异有统计学意义(P<0.05)。在产前抗体效价分别为64、128、256、512时,相对应的HDN的发病率为27.8%、37.1%、80.0%、100.0%。结论产前抗体效价越高,HDN发病率越高,且溶血三项皆为阳性的比例更高,O型孕妇产前Ig G抗体效价与HDN发病率成正相关。 展开更多
关键词 新生儿溶血病 ABO微柱血型 抗体效价 直接抗球蛋白卡试验 红细胞血清游离抗体检测 红细胞抗体放散试验 微柱凝胶法
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142例新生儿溶血病血清学检测结果分析 被引量：13
11
作者 罗洪清 元霞 郑静敏 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2008年第5期428-429,共2页
目的对本地区142名新生儿溶血病患者进行血清学检测，评价直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验和抗体释放试验在该病诊断中的价值。方法对2005年1月-2007年6月各医院送检的高胆红素血症新生儿血液标本进行“三项试验”。结果142名新生儿... 目的对本地区142名新生儿溶血病患者进行血清学检测，评价直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验和抗体释放试验在该病诊断中的价值。方法对2005年1月-2007年6月各医院送检的高胆红素血症新生儿血液标本进行“三项试验”。结果142名新生儿溶血病患者中，血型分布规律为：B〉A〉AB〉0，54．22％为B型，43．66％为A型，二者差异有显著意义。直抗试验阳性率为76．76％，释放试验阳性率为100％，游离试验阳性率为50．70％。释放试验阳性的A型患者中，抗-AB检出率为47．17％，B型患者中的检出率为53．03％，二者差异无显著意义。结论释放试验敏感度最高，是判定新生儿溶血病最有力的证据，在本地区，B型新生儿可能更易患新生儿溶血病。 展开更多
关键词 新生儿溶血病 血清学检测 直接抗人球蛋白试验 游离抗体试验 抗体释放试验
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直接抗球蛋白试验和总胆红素与白蛋白比值联合检测在ABO新生儿溶血病导致的严重高胆红素血症中的临床意义 被引量：13
12
作者 段灵 陈萍 胡红兵 《临床输血与检验》 CAS 2022年第5期600-604,共5页
目的探讨直接抗球蛋白试验(DAT)和总胆红素与白蛋白比值(B/A)联合检测在ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)所致严重高胆红素血症中的临床应用。方法选择2020年6月~2021年12月,在武汉儿童医院住院的确诊为ABO-HDN的患儿,根据峰值总胆红素水平将... 目的探讨直接抗球蛋白试验(DAT)和总胆红素与白蛋白比值(B/A)联合检测在ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)所致严重高胆红素血症中的临床应用。方法选择2020年6月~2021年12月,在武汉儿童医院住院的确诊为ABO-HDN的患儿,根据峰值总胆红素水平将研究对象分为高危组和低危组,分析DAT、B/A以及联合检测DAT和B/A对ABO-HDN导致的严重高胆红素血症的预测价值。结果在270例研究对象中,69例DAT阳性,二元Logistic的结果显示,总胆红素峰值(OR 0.970;95%CI 0.962~0.987)、B/A(OR 6.152;95%CI 3.593~10.535)、DAT(±)(OR 0.106;95%CI 0.018~0.646)、DAT(1+)(OR 0.280;95%CI 0.116~0.674)、DAT(2+)(OR 0.152;95%CI 0.049~0.472)与高胆红素血症的严重程度显著独立相关(P_(均)<0.05),受试者工作特征(ROC)曲线分析DAT、B/A预测ABO-HDN导致的严重高胆红素血症的最佳截值为±和8.84,DAT、B/A以及联合检测DAT和B/A的曲线下面积(AUC)分别为0.621、0.740和0.750。结论DAT和B/A可作为ABO-HDN高胆红素血症严重程度的预测指标,联合检测DAT和B/A可进一步提高预测价值。 展开更多
关键词 直接抗球蛋白试验 胆红素与白蛋白比值 ABO新生儿溶血病 新生儿高胆红素血症
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微柱凝胶直接抗人球蛋白试验阳性分型与临床疾病相关性探讨 被引量：13
13
作者 蔡巧莲 魏寿忠 林桂花 《临床血液学杂志（输血与检验）》 CAS 2018年第2期268-270,共3页
目的:分析抗人球蛋白试验阳性患者的病种分布及抗体分型,探讨抗人球蛋白试验阳性分型与临床疾病的相关性。方法:采用微柱凝胶技术进行1 760例DAT检测,阳性结果进一步采用DAT分型卡进行分型试验,分析DAT阳性结果的临床资料。结果:临床1 ... 目的:分析抗人球蛋白试验阳性患者的病种分布及抗体分型,探讨抗人球蛋白试验阳性分型与临床疾病的相关性。方法:采用微柱凝胶技术进行1 760例DAT检测,阳性结果进一步采用DAT分型卡进行分型试验,分析DAT阳性结果的临床资料。结果:临床1 760例患者中,147例阳性(8.35%),主要为系统性红斑狼疮(SLE)36例(24.49%)、自身免疫性溶血性贫血(AIHA)16例(10.88%)、Evans综合征12例(8.16%)、白血病20例(13.61%);对108例阳性结果进行了抗体分型,分型结果为:IgG型73.15%、IgG+C3d型18.52%、C3d型8.33%。结论:抗人球蛋白试验阳性与AIHA、SLE、Evans综合征、白血病等疾病密切相关,抗体分型以IgG及IgG+C3d为主,DAT检测为疾病的辅助诊断、严重程度判断及治疗方案提供了依据。 展开更多
关键词 直接抗人球蛋白试验 免疫分型 微柱凝胶技术
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122例直接抗人球蛋白试验阳性病例分析 被引量：12
14
作者 梅城 阳福桂 +3 位作者 覃婉元 周晓英 李碧娟 李宁 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期433-436,共4页
目的了解直接抗人球蛋白试验(direct antiglobulin test,DAT)阳性在临床输血患者中的分布,并分析不同疾病DAT抗体和补体类型。方法采用微柱凝胶抗人球蛋白卡对拟输血患者进行输血前检测,DAT阳性标本BIO-RAD抗体分型卡作抗体及补体类型... 目的了解直接抗人球蛋白试验(direct antiglobulin test,DAT)阳性在临床输血患者中的分布,并分析不同疾病DAT抗体和补体类型。方法采用微柱凝胶抗人球蛋白卡对拟输血患者进行输血前检测,DAT阳性标本BIO-RAD抗体分型卡作抗体及补体类型鉴别。结果 4 724例标本中,筛选出122例DAT阳性患者,阳性率为2.58%。在122例DAT阳性标本中,血液系统疾病占41.8%,其次为新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)和感染性疾病,分别占14.75%和10.66%。DAT抗体及补体分型鉴定结果显示单纯IgG阳性率最高,占76.22%,其次为IgG/C3d、IgG/IgM/C3d和C3d,阳性率分别为9.84%、4.10%和3.28%。DAT抗体在疾病中的分布以IgG为主,但在自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)及系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者中,抗体种类包括IgG、IgA和IgM,补体包括C3d和C3c两种。结论 DAT阳性标本中,血液系统疾病所占比率最大,其抗体类型在临床疾病中以单纯IgG阳性为主,而在SLE和AIHA患者中却含有多种抗体和补体。 展开更多
关键词 直接抗人球蛋白试验 抗体分型 自身免疫性溶血性贫血 自身抗体
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直接抗人球蛋白试验阳性患者的配血及成分输血 被引量：11
15
作者 纪桂香 夏和凤 于泽芝 《江苏医药》 CAS 2017年第24期1782-1784,共3页
目的分析直接抗人球蛋白试验阳性(DAT)输血患者的病理特征,探讨解决疑难配血的方法,从而为患者选择合适的血液成分。方法对73例DAT阳性的标本采用吸收、放散试验排除自身抗体和同种抗体的干扰,进一步鉴定不规则抗体的特异性。对有同种... 目的分析直接抗人球蛋白试验阳性(DAT)输血患者的病理特征,探讨解决疑难配血的方法,从而为患者选择合适的血液成分。方法对73例DAT阳性的标本采用吸收、放散试验排除自身抗体和同种抗体的干扰,进一步鉴定不规则抗体的特异性。对有同种抗体的患者选择不含相应抗原的红细胞进行交叉配血,根据患者有无自身免疫性溶血选择不同的血液成分。结果 73例中,除9例自身免疫性溶血性贫血输注洗涤红细胞外,其他患者输注悬浮少白细胞红细胞后,贫血症状明显改善,无溶血性输血反应发生。结论对DAT阳性患者需采用吸收、放散试验,排除自身抗体或同种抗体干扰后,根据患者有无溶血而选择相应的成分输血。 展开更多
关键词 直接抗人球蛋白试验 成分输血 自身抗体
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安徽池州地区ABO新生儿溶血病检测结果分析 被引量：10
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作者 王从刚 陈靖 +4 位作者 包建国 朱书奇 荣发芝 桂秀芳 毛雨生 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第5期615-616,共2页
目的了解池州地区ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)的实验室检测现状,分析血清学三项试验检测结果,为临床诊断提供依据。方法采用微柱凝胶法对患儿进行ABO血型鉴定和血清学三项试验(直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验)。结果患儿... 目的了解池州地区ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)的实验室检测现状,分析血清学三项试验检测结果,为临床诊断提供依据。方法采用微柱凝胶法对患儿进行ABO血型鉴定和血清学三项试验(直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验)。结果患儿A、B、O、AB血型比例分别为29.13%、31.09%、37.82%、1.96%;患儿ABO-HDN阳性率为22.41%(80/357),A、B血型患儿ABO-HDN阳性率分别为38.46%(40/104)、36.04%(40/111);ABO-HDN的发生率与新生儿A或B型的型别比较差异无统计学意义(P>0.05);直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验阳性率分别为1.96%(7/357)、4.76%(17/357)、22.41%(80/357)。结论血清学三项试验是诊断ABO-HDN的主要依据,以抗体释放试验结果阳性率最高。临床考虑新生儿溶血的患儿应及早做ABO-HDN筛查,明确诊断及早处理。 展开更多
关键词 ABO新生儿溶血病 直接抗人球蛋白试验 游离抗体试验 抗体释放试验
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汉中地区新生儿溶血病的分布及溶血三项试验结果分析 被引量：10
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作者 秦华 高小文 +2 位作者 张小琦 朱娜 余辉 《临床医学研究与实践》 2019年第19期120-122,共3页
目的分析汉中地区新生儿溶血病(HDN)的分布及溶血三项试验结果,为临床诊断HDN提供有效依据。方法选取2017年1月1日至2017年12月31日出生1~10d且临床以不同程度黄染或贫血症状就诊于本院或疑似为HDN的2080例患儿为研究对象。采用微柱凝... 目的分析汉中地区新生儿溶血病(HDN)的分布及溶血三项试验结果,为临床诊断HDN提供有效依据。方法选取2017年1月1日至2017年12月31日出生1~10d且临床以不同程度黄染或贫血症状就诊于本院或疑似为HDN的2080例患儿为研究对象。采用微柱凝集法进行ABO及Rh(D)血型鉴定,采用微柱凝胶法进行溶血三项检测,并对结果进行统计分析。结果2080例患儿中458例为HDN,阳性率为22.02%,其中ABO-HDN456例(21.92%),Rh-HDN2例(0.10%)。ABO-HDN在A、B、O、AB型患儿中阳性率分别为34.69%、26.90%、0.00%、0.00%;Rh-HDN仅发生于O型患儿中,阳性率为0.44%,HDN的发生以ABO血型系统为主,且A型患儿的阳性率高于B型,差异有统计学意义(P<0.05)。患儿出生3d内采样阳性检出率为34.62%,4~10d阳性检出率为16.62%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。溶血三项试验的阳性率:直接抗人球蛋白试验4.90%、游离抗体试验20.58%、抗体释放试验22.02%。结论汉中地区ABO-HDN发生率远远高于Rh-HDN,ABO-HDN主要集中在A、B型患儿,Rh-HDN主要见于O型患儿,且出生后3d内标本阳性检出率较高。抗体释放试验或(和)直接抗人球蛋白试验阳性可作为HDN早期诊断依据。 展开更多
关键词 新生儿溶血病 直接抗人球蛋白试验 游离抗体试验 抗体释放试验 阳性率
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Rh血型系统新生儿溶血病的实验诊断及特殊反应分析 被引量：10
18
作者 骆宏 莫春妍 +4 位作者 张润青 赵阳 姬艳丽 魏玲 罗广平 《实验与检验医学》 CAS 2012年第4期334-336,共3页
目的探讨Rh血型系统新生儿溶血病的实验诊断和特殊试验结果分析。方法收集Rh系统新生儿溶血病标本12例,母血标本12例,测定其ABO和Rh血型。新生儿标本行溶血病3项实验,新生儿血清、放散液、母血清行不规则抗体筛选和鉴定实验,并测定相应... 目的探讨Rh血型系统新生儿溶血病的实验诊断和特殊试验结果分析。方法收集Rh系统新生儿溶血病标本12例,母血标本12例,测定其ABO和Rh血型。新生儿标本行溶血病3项实验,新生儿血清、放散液、母血清行不规则抗体筛选和鉴定实验,并测定相应抗体的效价。结果有1例患儿标本RhD血型放散前定型为阴性,放散后为阳性;患儿标本溶血病3项实验均阳性;引起溶血病的抗体中,IgG抗-D 9例,IgG抗-E检出2例,IgG抗-c合并抗-D1例;母血清中的IgG抗-D效价介于128~2048,IgG抗-E效价介于64~256;患儿血清中游离的IgG抗-D效价介于2~512,IgG抗-E效价介于4~32。结论直接抗人球蛋白实验和放散实验对于诊断Rh系统溶血病具有重要意义;特殊反应要综合分析处理,获取真实结果;临床输血或换血治疗时,要根据患儿体内的抗体情况进行血液选择。 展开更多
关键词 新生儿溶血病 RH血型 直接抗人球蛋白试验 放散实验 输血
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72684例无偿献血者抗人球蛋白试验结果分析 被引量：9
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作者 陈兰兰 张燕华 +3 位作者 车进 张嘉洪 麻静敏 李凤 《临床血液学杂志（输血与检验）》 CAS 2020年第6期828-831,共4页
目的:通过对无偿献血者进行抗人球蛋白试验,了解献血者抗人球蛋白试验的血清学特性以评价输血前抗人球蛋白试验在安全输血中的意义。方法:通过对捐献全血的无偿献血者EDTA-K2抗凝血标本进行抗人球蛋白试验,红细胞进行直接抗人球蛋白试验... 目的:通过对无偿献血者进行抗人球蛋白试验,了解献血者抗人球蛋白试验的血清学特性以评价输血前抗人球蛋白试验在安全输血中的意义。方法:通过对捐献全血的无偿献血者EDTA-K2抗凝血标本进行抗人球蛋白试验,红细胞进行直接抗人球蛋白试验,血浆进行间接抗人球蛋白试验,阳性者利用谱细胞进一步做血浆不规则抗体鉴定。记录抗人球蛋白试验阳性的献血者基本资料及试验结果,并进行统计学分析。结果:共计72 684例献血者血样进行抗人球蛋白试验,直接抗人球蛋白试验和(或)间接抗人球蛋白试验阳性258例(0.35%),女性献血者阳性率0.69%,高于男性献血者0.19%(P<0.01)。直接抗人球蛋白阳性献血者213例(0.29%),其中抗人-IgG 192例,抗-C_(3)d 8例,抗人-IgG和抗-C3d同时阳性13例。间接抗人球蛋白试验阳性55例(0.08%),鉴定出特异性的不规则抗体主要是抗-M 16例、抗-E 8例、抗-D 5例、抗-Le^(a) 4例。有10例直接和间接抗人球蛋白试验同时阳性。结论:对献血者进行抗人球蛋白试验可以有效筛查出抗体致敏红细胞或血浆不规则抗体,能避免影响主次侧交叉配血的血液发往临床,既能节省输血前交叉配血时间,又能降低输血风险,保障输血安全。 展开更多
关键词 献血者 直接抗人球蛋白试验 间接抗人球蛋白试验 不规则抗体
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86例直接抗人球蛋白试验阳性病例分析 被引量：10
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作者 张静 刘婷婷 李平 《当代医学》 2019年第7期66-69,共4页
目的调查分析直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性患者的病种分布特征及不同病种的抗体和补体类型,并探讨DAT阳性的影响因素及临床意义。方法采用经典试管法对608例患者标本进行DAT初步筛查,DAT阳性标本做进一步抗体和补体分型,分析患者临床资... 目的调查分析直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性患者的病种分布特征及不同病种的抗体和补体类型,并探讨DAT阳性的影响因素及临床意义。方法采用经典试管法对608例患者标本进行DAT初步筛查,DAT阳性标本做进一步抗体和补体分型,分析患者临床资料。结果 608例患者标本主要来自风湿免疫科、血液内科、产科及其他内科。其中检出DAT阳性86例,阳性率为14.14%。86例DAT阳性患者的疾病类型主要为系统性红斑狼疮(SLE)占26.74%,自身免疫性溶血性贫血(AIHA)占18.60%,其他血液病占15.11%,干燥综合征占13.95%,新生儿溶血病占5.81%。DAT阳性患者标本分型结果显示,IgG+C3d类型阳性率最高,占61.73%,其次为单独IgG型和单独C3d型,阳性率分别为19.75%和18.52%。结论对DAT阳性结果应结合临床背景进行分析,并进行抗体类型的检定,以辅助临床诊断和治疗。 展开更多
关键词 直接抗人球蛋白试验 不完全抗体 自身免疫
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