小儿小肠出血的诊断和治疗策略探讨 被引量：16

1

作者 胡兰 刘铭 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1561-1563,共3页

目的探讨小儿小肠出血的诊治策略。方法回顾性分析2003年2月至2009年6月本科同时进行了放射性核素99mTc扫描和腹腔镜手术探查从而定位和定性诊断明确的46例小肠出血病例的临床资料。结果 46例中男28例,女18例,男女之比为1.5∶1。年龄3... 目的探讨小儿小肠出血的诊治策略。方法回顾性分析2003年2月至2009年6月本科同时进行了放射性核素99mTc扫描和腹腔镜手术探查从而定位和定性诊断明确的46例小肠出血病例的临床资料。结果 46例中男28例,女18例,男女之比为1.5∶1。年龄3个月～14岁,中位年龄4岁2个月。临床表现以便血为主,入院时均有不同程度的贫血貌,血红蛋白60g/L以下者6例,最低53g/L。第1次住院17例、住院2次19例、3次6例、4次3例、5次1例,病程最长达7年。46例小肠出血患儿均行放射性核素99mTc扫描和腹腔镜手术探查。46例中99mTcO4-显像32例显像结果呈阳性。腹腔镜手术探查46例均得到定位确诊(100%)。99mTcO4和99mTc-RBC联合显像阳性者37例,腹腔镜探查35例有阳性发现,阳性率为94.9%。放射性核素99mTc扫描结果阴性者9例,腹腔镜探查6例有阳性发现,阳性率为66.7%,二者差异有统计学意义(P<0.01)。本组初次入院进行腹腔镜探查17例,其中3例未见明显病灶,阳性率为82.3%。2次或2次以上入院29例,其中2例未见明显病灶,阳性率为93.1%,二者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论放射性核素99mTc扫描对小儿小肠出血具有定位、定性诊断价值,但有一定比例的假阳性和假阴性结果。在小儿腹腔镜技术非常熟练的条件下,小儿小肠出血的诊断和治疗可首选腹腔镜探查。 展开更多

关键词 小儿 消化道出血 诊断 治疗 放射性核素99mTc扫描 腹腔镜手术

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舒适护理对消化道手术病人留置胃管时机选择的临床研究 被引量：10

2

作者 韩小云 陆佩言 +5 位作者 岳琴娣 范圣登 毛美芬 吴小青 刘美峰 林素英 《护理研究（下半月）》 2005年第6期1064-1065,共2页

[目的]对两种不同时机留置胃管病人的舒适度进行研究,以指导临床护理,推行舒适护理。[方法]对164例消化道手术病人进行术前舒适需求调查,观察不同时机留置胃管时病人血压、心率的变化以及恶心呕吐、误入气管发生率以及舒适程度的比较。... [目的]对两种不同时机留置胃管病人的舒适度进行研究,以指导临床护理,推行舒适护理。[方法]对164例消化道手术病人进行术前舒适需求调查,观察不同时机留置胃管时病人血压、心率的变化以及恶心呕吐、误入气管发生率以及舒适程度的比较。[结果] 93 .9%的病人希望在全身麻醉下留置胃管;对照组病人留置胃管时、留置胃管后血压、心率有较大波动,而实验组的波动则不明显,而且两组病人的血压、心率比较有统计学意义(P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。两组病人置管一次成功率及所用时间比较无统计学意义(P >0 .0 5 )。两组病人恶心呕吐、误入气管发生率比较有统计学意义(P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。舒适度比较有统计学意义(P <0 .0 1)。[结论]全身麻醉下留置胃管符合病人的舒适需求,并且极大地提高了消化道手术病人置管舒适度。 展开更多

关键词 舒适护理 消化道手术 留置胃管

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近端胃癌消化道重建术式改良临床观察的研究 被引量：5

3

作者 武迪 薛英威 张洪峰 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2015年第2期97-101,共5页

目的：探讨近端胃癌术后消化道重建的理想术式。方法选取2012年5月—2014年1月哈尔滨医科大学附属肿瘤医院收治的近端胃癌111例，按手术方法分为改良组（食管－管状胃吻合）和传统组（食管－残胃吻合），追踪随访术后并发症的发生率并... 目的：探讨近端胃癌术后消化道重建的理想术式。方法选取2012年5月—2014年1月哈尔滨医科大学附属肿瘤医院收治的近端胃癌111例，按手术方法分为改良组（食管－管状胃吻合）和传统组（食管－残胃吻合），追踪随访术后并发症的发生率并对患者术后的生活质量应用欧洲癌症研究与治疗组织（ EORTC）制定的QLQ－C30量表及QLQ－STO22量表进行统计学分析。结果两组患者术后随访期内均未出现死亡病例，两组患者在手术时间、术中出血量及术后一个月的体重变化上无统计学意义，在术后六个月体重变化上有统计学意义，改良组要优于传统组。在对EORTC QLQ－C30量表和QLQ －STO22量表进行分析后，在恶心呕吐、吞咽困难、疼痛及返流方面具有统计学意义，改良组优于传统组，其余无统计学意义。结论相比传统组，改良组可以有效减少术后恶心呕吐、吞咽困难、疼痛和返流等并发症的发生率，能有效改善术后患者的生活质量，可作为近端胃切除后消化道重建的提倡术式。 展开更多

关键词 近端胃癌 消化道重建 术式改良 生活质量

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消化道恶性肿瘤手术后体重下降的原因与护理对策 被引量：5

4

作者 张桂凌 《中国卫生标准管理》 2015年第4期195-196,共2页

目的观察分析消化道恶性肿瘤术后体重下降的原因,提出护理对策。方法两组一般护理相同。观察组制定特殊心理护理,饮食指导计划。结果观察组：体重下降〈2 kg 10例（15.87%）,2-5 kg 48例（76.14%）,5 kg以上5例（7.93%）;对照组：体重... 目的观察分析消化道恶性肿瘤术后体重下降的原因,提出护理对策。方法两组一般护理相同。观察组制定特殊心理护理,饮食指导计划。结果观察组：体重下降〈2 kg 10例（15.87%）,2-5 kg 48例（76.14%）,5 kg以上5例（7.93%）;对照组：体重下降〈2 kg 5例（7.93%）,2-5 kg 50例（79.35%）,5 kg以上8例（12.69%）;经统计学处理,有显著差异性（P〈0.01）。结论 （1）消化道恶性肿瘤手术后体重下降与心理因素,手术创伤、饮食欠佳等有关;（2）加强心理护理,饮食指导有利于患者体能恢复。 展开更多

关键词 消化道 恶性肿瘤 手术 体重下降 心理护理 饮食指导

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强化健康教育在术后早期肠内营养支持中的作用 被引量：4

5

作者 李彦平 吴爱须 张振军 《肠外与肠内营养》 CAS 2008年第5期306-307,309,共3页

目的:探讨强化健康教育在术后EEN支持中的作用。方法:将72例上消化道手术病人,随机分为试验组和对照组,每组36例。对试验组病人进行有关EN支持知识的强化健康教育,并从方法和时间上进行改进,而对照组只进行常规健康教育。结果:试验组掌... 目的:探讨强化健康教育在术后EEN支持中的作用。方法:将72例上消化道手术病人,随机分为试验组和对照组,每组36例。对试验组病人进行有关EN支持知识的强化健康教育,并从方法和时间上进行改进,而对照组只进行常规健康教育。结果:试验组掌握EN知识的程度和EN支持实施的时间明显高于对照组,而出现的不良问题则明显少于对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:要想保证EEN支持的顺利进行,应对病人进行强化健康教育,使病人和家属了解相关知识,并积极地配合,才能使术后EEN支持得以顺利进行。 展开更多

关键词 健康教育 肠内营养 消化道手术

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患者术前危险层次评估对降低消化道手术切口感染的作用探讨 被引量：2

6

作者 赵希转 韩丽 《国际医药卫生导报》 2017年第1期129-131,共3页

目的探讨患者术前危险层次评估对降低消化道手术切口感染的作用，为消化道手术的护理提供参考。方法本院2015年1月对消化道手术患者术前进行危险层次评估，并根据危险分层采取相应的手术室干预措施，将干预措施实施后的396例消化道手术... 目的探讨患者术前危险层次评估对降低消化道手术切口感染的作用，为消化道手术的护理提供参考。方法本院2015年1月对消化道手术患者术前进行危险层次评估，并根据危险分层采取相应的手术室干预措施，将干预措施实施后的396例消化道手术患者作为观察组；2014年1至12月常规手术室护理的359例消化道手术患者作为对照组，比较两组切口感染率。结果对照组胆道手术、胃手术、肠道手术、上消化道穿孔手术、阑尾手术切口感染率和总感染率分别为2．22％、6．25％、18．97％、8．00％、11．04％和9．47％；观察组分别为0．00％、2．78％、6．45％、3．70％、3．91％和3．28％，观察组肠道手术、阑尾炎手术切口感染率明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论术前危险层次评估可做到胸中有术，以利术中针对性感染防控，防患于未然，对降低消化道手术感染率有一定作用。 展开更多

关键词 手术室 危险评估 消化道手术 切口感染 预防

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直肠癌根治术后近期下消化道急性大出血的治疗策略 被引量：2

7

作者 艾福录 华向东 +2 位作者 刘也夫 林杰 郝志强 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2015年第1期25-27,共3页

目的研究直肠癌根治术后近期下消化道急性大出血的治疗策略。方法选择直肠癌术后下消化道急性大出血患者作为研究对象,随机分为给予保守治疗的观察组和手术治疗的对照组,观察止血效果、出血量、住院时间、生活质量相关指标。结果观察组... 目的研究直肠癌根治术后近期下消化道急性大出血的治疗策略。方法选择直肠癌术后下消化道急性大出血患者作为研究对象,随机分为给予保守治疗的观察组和手术治疗的对照组,观察止血效果、出血量、住院时间、生活质量相关指标。结果观察组术后出血量、排气时间、住院时间均明显低于对照组(P<0.05);观察组总有效率KPS评分、MUNSH评分、ESCA评分、总体生活质量明显高于对照组(P<0.05)。结论对于直肠癌根治术后下消化道急性出血患者,应首先考虑保守治疗,在保守治疗24 h无效的情况下,再行手术治疗。 展开更多

关键词 直肠癌 下消化道 大出血 保守治疗 手术治疗

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管状胃重建在Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌手术中的应用 被引量：2

8

作者 殷青辉 曾祥泰 +2 位作者 王学中 叶斌 李才胜 《中国当代医药》 2016年第2期50-52,共3页

目的评价管状胃重建在Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌手术中应用的效果。方法将2009年12月-2013年12月期间确诊为Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌的144例患者根据消化道重建方式分为两组,传统组（76例）行食管-残胃吻合,管状胃组（68例）则行食管-... 目的评价管状胃重建在Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌手术中应用的效果。方法将2009年12月-2013年12月期间确诊为Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌的144例患者根据消化道重建方式分为两组,传统组（76例）行食管-残胃吻合,管状胃组（68例）则行食管-管状胃吻合,观察术后胃食管反流及反流性食管炎的发生率。结果两组患者的基本资料及临床病理特征比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。传统组食管-残胃吻合后有35.5%的患者出现胃食管反流,管状胃组有16.1%的患者出现胃食管反流,两组比较差异有统计学意义（P=0.041）;传统组食管-残胃吻合后有22.3%的患者经胃镜诊断为反流性食管炎,管状胃组有7.5%的患者经胃镜诊断为反流性食管炎,两组比较差异有统计学意义（P=0.038）。结论管状胃术式较传统残胃-食管吻合能明显降低患者术后胃食管反流及反流性食管炎的发生率,提高患者的生活质量,值得临床推广。 展开更多

关键词 食管胃结合部腺癌 Siewert分型 消化道重建 外科手术

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内镜黏膜下剥离术治疗消化道肿瘤的临床效果观察 被引量：2

9

作者 邢方 鲁宏 《中国继续医学教育》 2018年第11期99-101,共3页

目的探讨对消化道肿瘤患者采取内镜黏膜下剥离术治疗的效果。方法选取2016年3月—2017年4月来我院就诊的消化道肿瘤患者44例,按照治疗方法不同将其均分两组,各22例。对参照组行剥脱活检术治疗,对实验组行内镜黏膜下剥离术治疗。分析两... 目的探讨对消化道肿瘤患者采取内镜黏膜下剥离术治疗的效果。方法选取2016年3月—2017年4月来我院就诊的消化道肿瘤患者44例,按照治疗方法不同将其均分两组,各22例。对参照组行剥脱活检术治疗,对实验组行内镜黏膜下剥离术治疗。分析两组手术时间、切除成功率、并发症发生率。结果与实验组相比较,参照组切除成功率较低、手术时间较长、并发症发生率较高,经统计学软件检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将内镜黏膜下剥离术应用在消化道肿瘤治疗中,将手术时间缩短、减少并发症发生率、提高手术切除率。 展开更多

关键词 内镜黏膜下剥离术 消化道肿瘤 并发症 手术时间

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新生儿肠旋转不良的诊疗分析 被引量：2

10

作者 叶桓 黄河 +2 位作者 刘翔 左伟 张振强 《安徽医学》 2008年第1期26-28,共3页

目的分析新生儿肠旋转不良的临床特点及诊治方法。方法35例行Ladd术的新生儿肠旋转不良的患儿,所有病例术前均行腹部平片检查,16例行钡剂灌肠造影检查,12例行上消化道造影,7例接受彩色多普勒超声检查。结果33例患儿合并中肠扭转,33例患... 目的分析新生儿肠旋转不良的临床特点及诊治方法。方法35例行Ladd术的新生儿肠旋转不良的患儿,所有病例术前均行腹部平片检查,16例行钡剂灌肠造影检查,12例行上消化道造影,7例接受彩色多普勒超声检查。结果33例患儿合并中肠扭转,33例患儿存活,无严重术后并发症,2例放弃治疗。结论肠旋转不良易并发急性肠扭转,肠梗阻,口服和灌肠的消化道造影是诊断本病的最可靠依据。Ladd式手术是本病手术治疗的最佳选择。 展开更多

关键词 肠旋转不良 新生儿 消化道造影 于术治疗

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两种消化道重建术式对胃癌影响的临床探讨 被引量：2

11

作者 聂炜 《中外医疗》 2015年第13期74-75,共2页

目的对比分析全胃切除术后功能性间置空肠代胃术与Roux-en-Y术两种消化道重建方式的术后患者疗效。方法随机选择该院于2011年2月—2013年2月医治的70例因胃癌进行了全胃切除手术的患者作为研究对象,分为观察组和对照组各35例。观察组利... 目的对比分析全胃切除术后功能性间置空肠代胃术与Roux-en-Y术两种消化道重建方式的术后患者疗效。方法随机选择该院于2011年2月—2013年2月医治的70例因胃癌进行了全胃切除手术的患者作为研究对象,分为观察组和对照组各35例。观察组利用食管空肠吻合以及空肠侧侧吻合术为患者进行消化道重建,对照组则采用P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术手术对消化道进行重建。观察并记录两组患者1年后的血红蛋白、白蛋白、总蛋白、体质量、并发症以及每天的进食次数数据情况变化。结果一年之后,观察组与对照组患者的白蛋白、血红蛋白、总蛋白值均接近正常指数,两组数据之间比较差异无统计学意义(P>0.05);而两组患者的进食次数和体质量对比上,观察组明显优于对照组。两组相比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的术后并发症,对照组早饱症比例为14.3%,倾倒综合征占11.4%,反流性食道炎为8.5%;观察组的指数分别为5.7%、2.8%、2.8%,相比较而言观察组并发症例数明显少于对照组,两组相比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综上所述,两种手术方式相比较,食管空肠吻合以及空肠侧侧吻合术对于胃癌需重建消化道患者,不仅能够促使血蛋白各项指标迅速恢复正常,增加进食次数与体质量,而且术后患者并发症较少,及时有效的治愈患者消化道疾病,临床可对其讲行推广应用。 展开更多

关键词 消化道重建 胃癌 术式

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护理干预对消化道手术患者切口感染的影响 被引量：1

12

作者 黎顺弟 《临床合理用药杂志》 2013年第22期16-17,共2页

目的观察护理干预对消化道手术患者切口感染的影响。方法将112例行消化道手术患者随机分为干预组和对照组各56例,对照组给予常规护理及指导,干预组在此基础上采取针对性的护理干预措施。比较2组伤口愈合情况、感染率及患者满意度。结果... 目的观察护理干预对消化道手术患者切口感染的影响。方法将112例行消化道手术患者随机分为干预组和对照组各56例,对照组给予常规护理及指导,干预组在此基础上采取针对性的护理干预措施。比较2组伤口愈合情况、感染率及患者满意度。结果干预组甲级愈合率显著高于对照组(P<0.05),而感染率则显著低于对照组(P<0.05)。干预组很满意率及总满意度均显著高于对照组(P<0.01)。结论护理干预可有效预防消化道手术患者的切口感染,提高切口愈合率及患者对护理服务的满意度。 展开更多

关键词 护理干预 消化道手术 切口感染

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改良间置空肠食管残胃吻合在贲门癌切除术18例中的应用 被引量：1

13

作者 黄灿 马莱 杨承明 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期431-432,437,共3页

目的:探讨早期贲门癌切除术的消化道重建方式。方法:总结高邮市人民医院2003年10月～2005年10月间采用经腹早期贲门癌根治性近侧胃大部切除,改良间置空肠食管残胃吻合术18例患者的临床资料。结果:无1例手术死亡,无吻合口瘘及狭窄,全组... 目的:探讨早期贲门癌切除术的消化道重建方式。方法:总结高邮市人民医院2003年10月～2005年10月间采用经腹早期贲门癌根治性近侧胃大部切除,改良间置空肠食管残胃吻合术18例患者的临床资料。结果:无1例手术死亡,无吻合口瘘及狭窄,全组均痊愈出院。术后随访1个月至2年,平均11.3个月,无反流性食管炎、排空障碍及倾倒综合征,术后3个月进食量每餐400￣500 g,每日进餐3￣4次,术后6个月患者无贫血,体重接近或超过术前水平。结论:早期贲门癌行根治性近侧胃大部切除,采用改良间置空肠食管残胃吻合术能有效提高患者术后生活质量。 展开更多

关键词 贲门癌 消化道重建 外科手术

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食管癌切除胃代食管重建术不同术式对患者呼吸功能的影响 被引量：1

14

作者 赵滨 《河北医药》 CAS 2009年第9期1029-1031,共3页

目的对比性监测行食管癌切除食管胃主动脉弓下吻合或弓上吻合术治疗的患者的呼吸功能,以指导临床治疗。方法选取行食管癌切除食管胃主动脉弓下吻合术患者(弓下组)20例及弓上吻合术患者(弓上组)20例,分别在术前及术后第1、2、4和7天时,... 目的对比性监测行食管癌切除食管胃主动脉弓下吻合或弓上吻合术治疗的患者的呼吸功能,以指导临床治疗。方法选取行食管癌切除食管胃主动脉弓下吻合术患者(弓下组)20例及弓上吻合术患者(弓上组)20例,分别在术前及术后第1、2、4和7天时,监测其呼吸频率(BR)、血氧饱和度(SpO2)和动脉氧分压(PaO2);在术前及术后第1、2、3个月时,监测其肺活量(VC)、第1秒时间肺活量(FEV1)和最大通气量(MVV)。结果患者术后围术期内各时段的BR均高于术前水平(P<0.05),且术后第7天弓上组BR高于弓下组(P<0.05);SpO2和PaO2在术后围术期各时段均低于术前水平(P<0.05);术后第7天弓上组PaO2低于弓下组(P<0.05);2组VC、FEV1、MVV于术后第1、2、3个月均低于术前水平(P<0.05),而术后第3个月弓上组VC、MVV均显著低于弓下组(P<0.05)。结论食管癌患者在围术期和长期恢复过程中呼吸功能在一定时期内明显减弱,食管胃弓上吻合术后患者的通气功能受到更大程度的抑制。 展开更多

关键词 消化道肿瘤 手术 肺功能

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消化道穿孔围手术期液体治疗中的正平衡 被引量：1

15

作者 邵永胜 彭开勤 +2 位作者 全卓勇 龚少敏 张应天 《江汉大学学报（医学版）》 2002年第4期25-28,共4页

目的 :探讨消化道穿孔 (DTP)急诊手术病例围手术期液体正平衡与APACHEⅡ评分的关系。方法 :根据APACHEⅡ评分 ,将连续 3 72例DTP病例分为轻症 ( <8分 )、重症 ( 8～ 19分 )和危重病例 (≥ 2 0分 ) 3组 ,比较 3组病例手术前、手术日... 目的 :探讨消化道穿孔 (DTP)急诊手术病例围手术期液体正平衡与APACHEⅡ评分的关系。方法 :根据APACHEⅡ评分 ,将连续 3 72例DTP病例分为轻症 ( <8分 )、重症 ( 8～ 19分 )和危重病例 (≥ 2 0分 ) 3组 ,比较 3组病例手术前、手术日和术后第 1日的液体正平衡量。结果 :轻症、重症和危重病例术前的液体正平衡量分别为 112 6.91± 414.80mL、2 3 60 .89± 85 7.0 3mL和 3 494.97± 995 .65mL(P <0 .0 1) ;手术日液体正平衡量分别为 2 10 3 .71± 72 8.99mL、40 5 0 .5 6± 10 3 6.3 7mL和 5 743 .95± 12 5 6.2 1mL(P <0 .0 1) ;术后第 1日液体正平衡量分别为 916.81± 5 5 9.62mL、12 11.43± 679.85mL和 15 87.0 9± 73 3 .3 8mL(P <0 .0 1)。结论 :无论是术前、手术当日或术后第 1日 ,DTP病例的液体正平衡量与其APACHEⅡ评分正相关。APACHEⅡ评分可估测DTP病例的液体正平衡量 。 展开更多

关键词 消化道穿孔 液体治疗 正平衡 APACHEⅡ评分 DTP 手术

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神经外科术后消化道出血高危因素研究

16

作者 张纯伟 《中国社区医师》 2016年第32期30-31,共2页

目的:分析在神经外科手术后,患者发生消化道出血的高危因素。方法:收治行神经外科手术治疗的患者890例,设计量表统计患者发生消化道出血的高危因素。结果:>50岁患者发生消化道出血37例(10.22%),明显高于≤50岁患者的4.73%;男性患者... 目的:分析在神经外科手术后,患者发生消化道出血的高危因素。方法:收治行神经外科手术治疗的患者890例,设计量表统计患者发生消化道出血的高危因素。结果:>50岁患者发生消化道出血37例(10.22%),明显高于≤50岁患者的4.73%;男性患者消化道出血发生率8.73%,明显高于女性的4.53%,差异有统计学意义(P<0.05);手术前后患者的GCS评分,分数越低,术后消化道出血的概率越高,组间相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在神经外科手术后,患者发生消化道出血的因素很多,应针对高危患者进行针对性的预防。 展开更多

关键词 消化道出血 神经外科 手术

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老年消化道肿瘤患者围手术期的中西医结合处理

17

作者 蔡德珺 蒋晓松 王唐恩 《中国医学工程》 2015年第11期11-11,13,共2页

目的分析采用中西医结合处理在老年消化道肿瘤患者围手术期中的效果。方法选取我院2012年1月-2014年6月收治的90例老年消化道肿瘤患者作为此次研究的对象,对90例患者进行个体化手术治疗,术后围手术期给予中西结合处理。结果治疗后90例... 目的分析采用中西医结合处理在老年消化道肿瘤患者围手术期中的效果。方法选取我院2012年1月-2014年6月收治的90例老年消化道肿瘤患者作为此次研究的对象,对90例患者进行个体化手术治疗,术后围手术期给予中西结合处理。结果治疗后90例患者中有76例患者肿瘤切除,切除率为84.4%,围手术期死亡6例,死亡率为6.7%,术后90例患者中有20例患者出现不同程度的并发症,并发症发生率为22.2%。结论对老年消化道肿瘤患者术后给予围手术期中西结合处理利于患者根治,减少患者并发症发生率,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 消化道肿瘤 围手术期 中西治疗

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不同消化道肿瘤新辅助治疗后手术间隔时间的研究进展

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作者 李滕 缪巍 张成武 《肿瘤学杂志》 CAS 2020年第8期732-736,共5页

消化道肿瘤的发病率及死亡率在所有肿瘤中位居前列。新辅助治疗对于提高进展期肿瘤患者的手术机会和R0切除率至关重要,寻找新辅助治疗后的最佳手术介入时机,能够为患者带来最大的手术获益。全文对既往不同消化道肿瘤新辅助治疗后手术间... 消化道肿瘤的发病率及死亡率在所有肿瘤中位居前列。新辅助治疗对于提高进展期肿瘤患者的手术机会和R0切除率至关重要,寻找新辅助治疗后的最佳手术介入时机,能够为患者带来最大的手术获益。全文对既往不同消化道肿瘤新辅助治疗后手术间隔时间的相关研究进行回顾,分析不同手术间隔时间对于围手术期并发症、术后病理缓解率及远期生存率的影响,并总结目前新辅助治疗和手术间隔时间存在的一些问题及发展前景。 展开更多

关键词 消化道肿瘤 新辅助治疗 间隔时间 手术时机

原文传递

原因未明上消化道大出血出血灶发现及处理体会 被引量：17

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作者 彭俊生 陈正煊 +4 位作者 戎祯祥 陈创奇 马晋平 詹文华 王吉甫 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第2期92-94,共3页

目的探讨原因未明上消化道大出血术中寻找出血灶的方法及其处理问题。方法总结７１例病人的临床资料，分析不同时期采用不同探查方法的诊断和治疗结果。结果本组总的病因诊断率为９３０％，止血率为８８７％，治愈率为８０３％，... 目的探讨原因未明上消化道大出血术中寻找出血灶的方法及其处理问题。方法总结７１例病人的临床资料，分析不同时期采用不同探查方法的诊断和治疗结果。结果本组总的病因诊断率为９３０％，止血率为８８７％，治愈率为８０３％，病死率为１９７％。１９８８年之后，由于采用了术中胃镜和分段冲洗法，获得了较满意的诊断和治疗结果。结论术中胃镜和分段冲洗法，有助于正确判断出血的原因和部位，也有助于选择适当的手术方式。 展开更多

关键词 上消化道出血 内窥镜 手术

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早期肠内营养对上消化道溃疡穿孔患者术后营养状态及临床预后的影响 被引量：13

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作者 冯斌 祝青 +2 位作者 白美英 刘丽霞 司世同 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2015年第10期1230-1234,共5页

目的探讨早期肠内营养对上消化道溃疡穿孔患者术后营养状态及临床预后的影响。方法选取2012~2014年在菏泽市立医院胃肠外科急诊手术治疗的72例上消化道溃疡穿孔患者为研究对象,根据其进行的营养方式的不同分为术后早期肠内营养组（EEN组... 目的探讨早期肠内营养对上消化道溃疡穿孔患者术后营养状态及临床预后的影响。方法选取2012~2014年在菏泽市立医院胃肠外科急诊手术治疗的72例上消化道溃疡穿孔患者为研究对象,根据其进行的营养方式的不同分为术后早期肠内营养组（EEN组,36例）和术后按传统治疗方案给予全肠外营养组（TPN组,36例）,统计分析2组患者术前及术后第7天体质量、体质量指数以及前白蛋白和白蛋白水平,并记录术后首次肛门排气时间、术后住院时间、住院总费用及术后并发症发生情况。结果术前2组患者的体质量、体质量指数以及前白蛋白和白蛋白水平差异均无统计学意义（P〉0.05）,术后第7天上述各指标2组均明显下降,且TPN组下降程度大于EEN组,其差异有统计学意义（P〈0.05）。EEN组患者术后感染性并发症明显少于TPN组,术后首次肛门排气时间短于TPN组,住院时间和住院总费用短于或低于TPN组,其差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论早期肠内营养可改善上消化道溃疡穿孔患者的营养状态,减少感染性并发症的发生,促进胃肠道功能早期恢复,降低了住院费用,加速了患者的康复。 展开更多

关键词 上消化道溃疡穿孔 急诊手术 早期肠内营养 营养状况 临床预后

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