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山药多糖对糖尿病肾病小鼠肾功能和醛糖还原酶通路的影响 被引量:82
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作者 高子涵 李瑞芳 +3 位作者 吕行直 解丽然 黄伸伸 王建刚 《中药材》 CAS 北大核心 2019年第3期643-646,共4页
目的:研究山药多糖对四氧嘧啶诱导的糖尿病肾病(DN)小鼠肾功能的保护作用及其对醛糖还原酶通路的影响。方法:采用腹腔注射四氧嘧啶方法复制DN小鼠模型。随机分为正常对照组、模型组、二甲双胍(0.1 g/kg)阳性对照组及山药多糖低(0.05 g/... 目的:研究山药多糖对四氧嘧啶诱导的糖尿病肾病(DN)小鼠肾功能的保护作用及其对醛糖还原酶通路的影响。方法:采用腹腔注射四氧嘧啶方法复制DN小鼠模型。随机分为正常对照组、模型组、二甲双胍(0.1 g/kg)阳性对照组及山药多糖低(0.05 g/kg)、高(0.1 g/kg)剂量组。给药3 w后,检测小鼠血糖及血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)等肾功能指标;HE染色观察肾脏及胰腺组织形态学变化;Masson染色观察肾脏纤维化;Western blot法检测肾脏醛糖还原酶(aldose reductase,AR)、磷酸化P38丝裂原活化蛋白激酶(p-P38MAPK)、磷酸化cAMP反应元件结合蛋白(p-CREB)等蛋白表达。结果:与正常对照组比较,模型组小鼠血糖、Scr、BUN均显著升高(P<0.01);与模型组比较,各给药组小鼠血糖、Scr、BUN水平显著降低(P<0.05),胰腺和肾脏的病理损伤明显改善,胰岛体积和数目及肾小球肿胀和肾脏纤维化程度明显改善。与正常对照组比较,模型组小鼠肾脏AR、p-P38MAPK、p-CREB蛋白表达显著升高(P<0.01),与模型组比较,山药多糖低、高剂量组AR、p-CREB蛋白表达及高剂量组p-P38MAPK蛋白表达显著降低(P<0.01)。结论:山药多糖对DN小鼠肾功能有一定的保护作用,其机制可能与抑制高糖激活的AR/P38MAPK/CREB信号通路有关。 展开更多
关键词 山药多糖 糖尿病肾病 醛糖还原酶 P38丝裂原活化蛋白激酶 CAMP反应元件结合蛋白
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糖尿病及糖尿病肾病的自身免疫 被引量:54
2
作者 吕楚风 方成 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期281-284,共4页
糖尿病是第三大慢性疾病,在我国的患病人数居世界第一。DN作为糖尿病最严重的并发症之一,是患者死亡的主要原因,其发生率逐渐上升。DN的发病机制复杂,由多种因素,如糖代谢异常、炎症和免疫反应等共同作用下发病。自身免疫是引起DN发生... 糖尿病是第三大慢性疾病,在我国的患病人数居世界第一。DN作为糖尿病最严重的并发症之一,是患者死亡的主要原因,其发生率逐渐上升。DN的发病机制复杂,由多种因素,如糖代谢异常、炎症和免疫反应等共同作用下发病。自身免疫是引起DN发生和发展的重要因素,在机体糖尿病特殊环境下,免疫细胞、细胞因子,以及自身抗体等免疫因素相互影响,造成肾功能的损害,并影响DN的病程进展。进一步研究糖尿病和DN中的免疫相关因素,对这些疾病的防治具有重要价值。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病肾病 免疫 发病机制
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牡丹皮苷/酚组分对糖尿病肾病大鼠肾损伤的保护作用及其机制研究 被引量:48
3
作者 陈娟 张明华 +3 位作者 章丽 赵迪 封亮 贾晓斌 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1990-1998,共9页
通过建立高糖高脂饲料联合链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病肾病(DN)大鼠模型,以肾功能参数和病理组织学检查(HE染色、透射电镜)评价牡丹皮苷/酚组分对DN大鼠肾损伤的保护作用,并对其可能的作用机制进行探索。研究发现,与模型组相比,牡丹皮... 通过建立高糖高脂饲料联合链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病肾病(DN)大鼠模型,以肾功能参数和病理组织学检查(HE染色、透射电镜)评价牡丹皮苷/酚组分对DN大鼠肾损伤的保护作用,并对其可能的作用机制进行探索。研究发现,与模型组相比,牡丹皮苷/酚组分高、低剂量组(0.808,0.404 g·kg-1·d-1)能够显著改善血肌酐、血尿素氮、尿蛋白等肾功能参数的异常情况。从HE染色和透射电镜的结果得知模型组大鼠的肾小球基底膜大部分增厚,系膜细胞明显增殖以及足细胞结构破坏,然而牡丹皮苷/酚组分干预后能够有效保护肾小球结构损伤。此外,为了探讨该组分对抗DN大鼠肾损伤的作用机制,实验通过Western blot和免疫组化方法测定了各组大鼠肾组织中TGF-β1,纤连蛋白(FN)以及Ⅳ胶原蛋白的表达量,并对TGF-β1下游效应因子Smad2/3,p38MARK的磷酸化水平进行研究。结果表明,牡丹皮苷/酚组分能够有效拮抗TGF-β1的活性,下调其诱导的细胞外基质(ECM)中纤连蛋白(FN)以及Ⅳ胶原蛋白的表达,对抗肾小球基底膜增厚。更重要的是,其作用机制可能为干预Smad,MARK通路的传导对抗TGF-β1诱导的ECM堆积,从而保护DN大鼠肾损伤。 展开更多
关键词 牡丹皮 组分 糖尿病肾病 细胞外基质(ECM) 转化生长因子(TGF-β1)
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加味真武汤治疗Ⅳ期脾肾阳虚型糖尿病肾病临床研究 被引量:44
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作者 王淑兰 邹艳萍 杨华 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期220-223,共4页
目的探讨加味真武汤治疗Ⅳ期脾肾阳虚型糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将2014年1月-2015年6月130例Ⅳ期DN患者随机分为研究组和对照组各65例,均给予常规治疗,研究组加服加味真武汤,疗程1月。比较2组治疗前后的中医证候积分、空腹血糖... 目的探讨加味真武汤治疗Ⅳ期脾肾阳虚型糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将2014年1月-2015年6月130例Ⅳ期DN患者随机分为研究组和对照组各65例,均给予常规治疗,研究组加服加味真武汤,疗程1月。比较2组治疗前后的中医证候积分、空腹血糖(FPG)、尿蛋白定量、血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)的改变情况,评价2组的临床疗效和安全性。结果与对照组比较,研究组治疗后的中医证候积分、FPG、尿蛋白定量、Scr、Ccr、SBP和DBP降低更为明显,差异均具有统计学意义(P〈0.05-0.01)。研究组总有效率为90.77%,明显高于对照组的67.69%,P〈0.05。2组治疗期间均未见严重的不良反应。结论在常规治疗基础上给予加味真武汤,能明显改善Ⅳ期脾肾阳虚型DN患者的临床症状,改善肾功能,且无副作用。 展开更多
关键词 真武汤 糖尿病肾病 脾肾阳虚 尿蛋白
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基于YKL-40和Wnt/β-catenin通路探讨山茱萸颗粒对糖尿病肾病的保护作用 被引量:35
5
作者 陈烨 严瑞 +1 位作者 贾崇高 宋文玉 《中药材》 CAS 北大核心 2020年第4期961-967,共7页
目的:基于YKL-40和Wnt/β-catenin通路探讨山茱萸颗粒对糖尿病肾病(DN)的保护作用。方法:采用腹腔注射链脲佐菌素构建大鼠糖尿病肾病模型,实验分正常对照组、模型组、山茱萸颗粒(300 mg/kg)组、Wnt-C59(Wnt/β-catenin信号通路抑制剂,30... 目的:基于YKL-40和Wnt/β-catenin通路探讨山茱萸颗粒对糖尿病肾病(DN)的保护作用。方法:采用腹腔注射链脲佐菌素构建大鼠糖尿病肾病模型,实验分正常对照组、模型组、山茱萸颗粒(300 mg/kg)组、Wnt-C59(Wnt/β-catenin信号通路抑制剂,30 mg/kg)组,给药并观察记录各组大鼠的一般体征变化,连续2 w,造模第14天处死大鼠,检测大鼠血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN);HE染色、PAS染色、Masson染色观察各组大鼠肾组织的形态变化,电镜观察各组大鼠肾组织的超微结构,免疫组化检测肾组织Ⅳ型胶原蛋白、转化生长因子(TGF-β1)的表达,Western blot和RT-PCR法检测肾组织YKL-40、Wnt4、β-catenin mRNA及蛋白表达。结果:与正常对照组大鼠比较,模型组大鼠Scr、BUN显著升高(P<0.05),组织病理学改变明显,肾小球系膜区的PAS阳性表达及肾小球和肾小管中纤维性物质沉积明显增多,肾小球和肾小管结构改变明显,肾组织Ⅳ型胶原蛋白、TGF-β1表达及YKL-40、Wnt4、β-catenin mRNA及蛋白表达显著升高(P<0.05)。与模型组比较,山茱萸颗粒组、Wnt-C59组大鼠Scr、BUN显著降低(P<0.05),组织病理学明显改善,肾小球系膜区PAS阳性表达及纤维性物质沉积在肾小球和肾小管中表达明显降低,肾小球和肾小管结构改变有所恢复,肾组织Ⅳ型胶原蛋白、TGF-β1表达及YKL-40、Wnt4、β-catenin mRNA及蛋白表达显著降低(P<0.05);山茱萸颗粒组与Wnt-C59组各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:山茱萸颗粒能改善DN大鼠的肾脏损伤,其作用机制可能与抑制YKL-40表达,从而抑制Wnt/β-catenin信号通路有关。 展开更多
关键词 山茱萸颗粒 糖尿病肾病(dn) WNT/Β-CATENIN信号通路 YKL-40
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活血化瘀类中药治疗糖尿病肾病机制的研究进展 被引量:34
6
作者 白宇 贺云 杨丽霞 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第23期200-206,共7页
糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最主要的微血管并发症之一,终末期造成的肾功能衰竭所引起的死亡率很高。目前研究发现影响DN发生发展的因素较多,发病机制复杂,其中由高血糖所引起的氧化应激、细胞因子表达异常,肾组织... 糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最主要的微血管并发症之一,终末期造成的肾功能衰竭所引起的死亡率很高。目前研究发现影响DN发生发展的因素较多,发病机制复杂,其中由高血糖所引起的氧化应激、细胞因子表达异常,肾组织炎症反应增加、肾脏血流动力学变化以及糖脂代谢紊乱是引起DN的主要原因。临床所用西药对于DN的治疗有一定的效果,但是其主要治疗机制在于降低糖脂,无法从根本上防治DN的发生发展,加之DN的治疗是漫长的过程,需要长时间服药,造成西药使用中对患者的毒副作用和经济负担很大。以上原因使得中医药在多因素诱发的DN的治疗中显示出较大的优势,很多中药具有多种药理学特性,例如抗氧化、调节免疫、营养心血管、降脂降糖的作用,这种药理学特性与DN的发病原因相合。针对中药的优势,如今出现了很多对中药治疗DN的研究,并且发掘出了很多有良好效果的药物。临床研究表明活血化瘀类中药可明显降低尿蛋白,改善患者临床症状,延缓DN的发生、发展,提高患者生活质量。为此,本文对活血化瘀类中药治疗DN的机制进行综述,从分子生物学角度为活血化瘀类中药治疗DN提供科学的理论依据。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 活血化瘀类中药 发病机制
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早期糖尿病肾病血清HGF,Cys C和TGF-β1水平及平肾汤干预的影响 被引量:30
7
作者 包慧兰 叶赏和 +2 位作者 楼时先 陆小文 周向峰 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期1128-1131,共4页
探讨早期2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy DN)血清肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)和血清胱抑素C(cystatin C)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)水平及中药平肾汤干预的影响。选择69例2型D... 探讨早期2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy DN)血清肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)和血清胱抑素C(cystatin C)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)水平及中药平肾汤干预的影响。选择69例2型DN患者,随机分为观察组36例与对照组33例,观察组用中药平肾汤每天1剂,分2次服用。对照组用肾炎舒片每次6片,1日3次口服。8周为一疗程。治疗前后应用酶联法和免疫比浊法进行HGF,Cys C和TGF-β1水平测定,并与30名正常健康组作比较。研究表明治疗前2组患者HGF水平明显低于健康组(P<0.01);而Cys C,TGF-β1明显高于健康组(P<0.01)。治疗后2组患者HGF水平均提高,但观察组明显高于对照组(P<0.01),Cys C,TGF-β1明显低于对照组(P<0.01),血清HGF水平与Cys C,TGF-β1水平呈负相关;观察组治疗后尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rates UAER),尿β2-微球蛋白(β2-MG),24 h尿蛋白定量比治疗前明显降低(P<0.01),且治疗后上述指标明显低于对照组(P<0.01)。结果提示血清HGF和Cys C,TGF-β1水平的测定对早期DN的发生和发展有重要的临床意义。中药平肾汤能有效干预DN血清HGF和Cys C,TGF-β1和尿液指标水平。 展开更多
关键词 糖尿病肾病(dn) 早期 肝细胞生长因子(HGF) 胱抑素c(cys C) 转化生长因子β1(TGF-β1) 中药
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解郁健脾滋肾祛瘀汤配合针灸治疗糖尿病肾病25例 被引量:30
8
作者 韩向莉 娄志杰 邵岩 《河南中医》 2017年第6期1057-1059,共3页
目的:观察自拟解郁健脾滋肾祛瘀汤配合针灸治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)疗效。方法:选取2014年10月—2015年3月天津市滨海新区塘沽中医医院住院治疗的2型糖尿病早期DN患者50例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组25... 目的:观察自拟解郁健脾滋肾祛瘀汤配合针灸治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)疗效。方法:选取2014年10月—2015年3月天津市滨海新区塘沽中医医院住院治疗的2型糖尿病早期DN患者50例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组25例。两组患者均给予低钠低脂优质蛋白饮食,对照组给予西医常规对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予解郁健脾滋肾祛瘀汤配合针灸治疗。结果:对照组有效率64.0%,治疗组有效率88.0%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后中医证候积分、FPG、Hb A1c、TC、TG、纤维蛋白、尿微量蛋白、24 h尿蛋白定量、尿UAER、Scr、BUN优于治疗前(P<0.05),治疗组治疗后中医证候积分、TC、TG、纤维蛋白、尿微量蛋白、24 h尿蛋白定量优于对照组(P<0.05)。结论:解郁健脾滋肾祛瘀汤配合针灸治疗DN疗效确切。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 解郁健脾滋肾祛瘀汤 针灸
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黄芪煎剂拮抗氧化应激对糖尿病肾病大鼠肾小球超微结构的影响 被引量:28
9
作者 潘敏娟 胡泉 杨威英 《辽宁中医杂志》 CAS 2012年第7期1417-1419,共3页
目的:探讨黄芪煎剂治疗糖尿病肾病的机制。方法:应用链脲佐菌素建立大鼠糖尿病肾病模型,成模大鼠随机分为模型组、黄芪煎剂组,另设正常对照组。12周干预期后,分别检测各组:①肾皮质匀浆SOD、GSH-PX、MDA含量。②肾小球足突平均宽度、足... 目的:探讨黄芪煎剂治疗糖尿病肾病的机制。方法:应用链脲佐菌素建立大鼠糖尿病肾病模型,成模大鼠随机分为模型组、黄芪煎剂组,另设正常对照组。12周干预期后,分别检测各组:①肾皮质匀浆SOD、GSH-PX、MDA含量。②肾小球足突平均宽度、足突融合率、基底膜平均厚度。结果:与正常组相比较,模型组和黄芪煎剂组大鼠肾皮质GSH-PX、SOD降低、MDA升高(P<0.05),足突宽度、足突融合率、基底膜平均厚度升高(P<0.05);黄芪组与模型组相比较,上述指标改善(P<0.05)。结论:黄芪煎剂可以改善DN大鼠氧化应激,降低足突宽度、足突融合率、肾小球基底膜平均厚度。黄芪煎剂可能通过改善氧化应激状态,从而实现对肾小球超微结构的保护作用。 展开更多
关键词 黄芪 糖尿病肾病 氧化应激 肾小球超微结构
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炎症相关因子水平联检在2型糖尿病肾病患者中的临床意义 被引量:25
10
作者 陶谦 周宣岩 刘淑会 《放射免疫学杂志》 CAS 2007年第6期533-535,共3页
目的:探讨2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者的血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化在肾病发生、发展中的作用。方法:将112例2型DN患者根据24h尿微量白蛋白排泄率(... 目的:探讨2型糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者的血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化在肾病发生、发展中的作用。方法:将112例2型DN患者根据24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为:无蛋白尿组(n=41)、微量蛋白尿组(n=37)和大量蛋白尿组(n=34)。观察患者CRP、IL-6、IL-8和TNF-α水平的改变,并与正常对照组(n=41)进行对比。结果:无蛋白尿组、微量蛋白尿组及大量蛋白尿组的CRP、IL-6、IL-8及TNF-α水平均明显高于正常对照组(P<0.01);微量蛋白尿组的CRP、IL-6、IL-8及TNF-α水平明显高于无蛋白尿组(P<0.01);大量蛋白尿组的CRP、IL-6、IL-8及TNF-α水平明显高于微量蛋白尿组(P<0.01)。结论:早期检测血清CRP、IL-6、IL-8及TNF-α水平的变化可以作为临床观察DN病情及判断DM预后的参考指标。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 C反应蛋白 白介素-6 白介素-8 肿瘤坏死因子-Α
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黄芪抗糖尿病并发症的研究进展 被引量:24
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作者 刁元元 李玉梅 +1 位作者 李晓文 王楚盈 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第4期123-128,共6页
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是以高血糖为特征的代谢性疾病。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍,这些并发症的发生常威胁着患者的生命。因此,迫切需要安全有效的药物来干预... 糖尿病(diabetes mellitus,DM)是以高血糖为特征的代谢性疾病。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍,这些并发症的发生常威胁着患者的生命。因此,迫切需要安全有效的药物来干预糖尿病并发症。黄芪是常见的补益中药,是众多抗糖尿病中药复方的关键组成之一,黄芪富含多糖(APS)、皂苷(ASS)、黄酮(ASF)等抗糖尿病成分,对糖尿病并发症有较好的作用。本文就近些年黄芪干预糖尿病并发症及作用机制进行文献进行综述,为黄芪干预糖尿病并发症研究提供参考。 展开更多
关键词 黄芪 糖尿病神经病变 糖尿病心肌病 糖尿病肾病 糖尿病视网膜病变 糖尿病足
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贝那鲁肽治疗糖尿病肾病的近期疗效及对肾功能与炎症因子的影响 被引量:24
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作者 王元真 赵汉儒 陈兴强 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2018年第10期1095-1098,共4页
目的:研究贝那鲁肽注射液治疗糖尿病肾病患者的近期疗效,探讨其对糖尿病肾病患者肾功能与炎症因子的影响。方法:按照随机数字法将2017年1月-2017年6月某院收治的142例糖尿病肾病患者分为研究组(n=72)与对照组(n=70)。对照组患者给予常... 目的:研究贝那鲁肽注射液治疗糖尿病肾病患者的近期疗效,探讨其对糖尿病肾病患者肾功能与炎症因子的影响。方法:按照随机数字法将2017年1月-2017年6月某院收治的142例糖尿病肾病患者分为研究组(n=72)与对照组(n=70)。对照组患者给予常规治疗,研究组患者在常规治疗的基础上加用贝那鲁肽注射液,治疗1个月后比较2组患者的临床疗效、肾功能指标(BUN、Scr、mAlb、β2-MG)、炎症因子(MCP-1、CRP、TNF-α)的变化情况以及不良反应发生情况。结果:治疗后,研究组的临床疗效为83.33%,对照组的临床疗效为62.86%,2组比较差异具有显著性(P<0.05);2组的BUN、Scr、mAlb、β2-MG、MCP-1、CRP及TNF-α水平均显著降低(P<0.05),研究组明显低于对照组(P<0.05);研究组的不良反应发生率为9.72%,对照组的不良反应发生率为8.57%,2组比较差异无显著性(P>0.05)。结论:贝那鲁肽治疗糖尿病肾病患者的近期疗效显著,能促进肾功能的恢复,减轻炎症反应。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 贝那鲁肽注射液 肾功能 炎症因子 近期疗效
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人参皂甙Rg1对糖尿病肾病大鼠肾脏保护作用的机制研究 被引量:23
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作者 马小芬 谢席胜 +1 位作者 左川 樊均明 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2010年第2期342-347,共6页
观察人参皂甙Rg1对糖尿病大鼠肾脏的保护作用,采用链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)腹腔注射建立糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大鼠模型,给药8周后处死各组大鼠,行肾功和24 h尿蛋白定量检查;高碘酸-希夫(氏)染色剂染色(periodic a... 观察人参皂甙Rg1对糖尿病大鼠肾脏的保护作用,采用链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)腹腔注射建立糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)大鼠模型,给药8周后处死各组大鼠,行肾功和24 h尿蛋白定量检查;高碘酸-希夫(氏)染色剂染色(periodic acid-Schiff,PAS)观察肾组织的病理变化;采用免疫散射比浊法检测血C-反应蛋白(cross reaction protein,CRP)水平;免疫放射法检测血肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)水平;免疫组织化学法检测单核/巨噬细胞表面特异性标志抗原(ectodermal dysplasia,ED-1)的表达;行酶联免疫吸附法(en-zyme-linked i mmunosorbent assay,ELISA)和实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测肾组织转化生长因子-β1(trans-forming growth factor-β1,TGF-β1)水平。给予人参皂甙Rg1治疗的DN大鼠肾脏病理改变明显减轻,血肌酐、24 h尿蛋白、血CRP、TNF-α、ED-1、TGF-β1较模型组明显降低(P<0.05)。因此,人参皂甙Rg1能显著地减少TGF-β1和炎症反应因子水平,改善肾脏的病理损伤。 展开更多
关键词 人参皂甙RG1 糖尿病肾病 转化生长因子-Β1 炎症反应
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糖肾康对实验性大鼠ET-1、TNF-α、IL-6等的影响 被引量:13
14
作者 栗德林 苑迅 《中医药信息》 2003年第2期57-58,共2页
糖尿病肾病 (DN)是糖尿病 (DM)最常见的微血管并发症 ,为DM主要死亡原因之一。把DN的病机概括为“奇恒柔弱 ,内热熏蒸 ,伤津耗气 ,血稠液浓 ,蓄浊失精。在治疗上立益气养阴 ,温阳益肾 ,祛瘀化浊之法。药物采用寒温并用 ,拟糖肾康方 ,疗... 糖尿病肾病 (DN)是糖尿病 (DM)最常见的微血管并发症 ,为DM主要死亡原因之一。把DN的病机概括为“奇恒柔弱 ,内热熏蒸 ,伤津耗气 ,血稠液浓 ,蓄浊失精。在治疗上立益气养阴 ,温阳益肾 ,祛瘀化浊之法。药物采用寒温并用 ,拟糖肾康方 ,疗效满意。研究选择小剂量链脲佐菌素 (STZ)多次注射并加喂高脂饲料方法建立DM模型。根据模型动物动态变化过程观察模型大鼠的肾损情况、肾损时点及糖肾康对实验性大鼠 6酮前列环素 血栓素 2 (6 -Keto -PGF1a TXB2 )、肾组织丙二醛 (MDA)、内皮素 -1(ET - 1)、白细胞介素 - 6 (IL - 6 )、肿瘤坏死因子 -a(TNF -a)的影响 ,以揭示糖肾康对DN作用的部分机理。 展开更多
关键词 糖肾康 大鼠 ET-1 TNF-Α IL-6 糖尿病肾病
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糖尿病肾病腹膜透析患者蛋白能量消耗状态 被引量:22
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作者 桂志红 吴凌慧 +5 位作者 王会玲 彭健韫 张小如 廖益飞 项美娟 兰乐健 《中国中西医结合肾病杂志》 2013年第3期219-222,共4页
目的:探讨糖尿病肾病(DN)维持性腹膜透析(PD)患者的蛋白能量消耗状态。方法:对腹膜透析中心行维持性PD的患者运用改良SGA法评分系统(MQSGA)、营养不良-炎症评分(MIS)和血清总蛋白、白蛋白等进行营养评估,采用酶联免疫方法(ELISA)检测血... 目的:探讨糖尿病肾病(DN)维持性腹膜透析(PD)患者的蛋白能量消耗状态。方法:对腹膜透析中心行维持性PD的患者运用改良SGA法评分系统(MQSGA)、营养不良-炎症评分(MIS)和血清总蛋白、白蛋白等进行营养评估,采用酶联免疫方法(ELISA)检测血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)浓度进行微炎症状态评估,同时检测PD患者人体学指标[身高、体重、体重指数(BMI)、中臂围(MAC)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)和中臂肌围(MAMC)]、生化指标[血清白蛋白(Alb)、血清总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)等]。同时将所有PD患者按原发病的不同分为糖尿病肾病组、高血压肾病组、慢性肾小球肾炎组,及其他继发性肾病组评估比较不同组别的蛋白能量消耗状态。结果:符合纳入标准的PD患者共138例,其中糖尿病肾病组20例,高血压肾病组31例,慢性肾小球肾炎组61例,其他继发性肾病组26例。四组间MQSGA、MIS、Hs-CRP、TNF-α、IL-6、Scr、Ft差异均有统计学意义(P<0.05),其中糖尿病肾病组与高血压肾病组相比,MQSGA分值更高(P=0.007)、MIS分值更高(P=0.003);糖尿病肾病组与慢性肾小球肾炎组相比较,MQSGA分值更高(P=0.001)、MIS分值更高(P=0.002),血肌酐水平更低(P=0.035),铁蛋白水平更低(P=0.025);糖尿病肾病组与其他继发性肾病组相比铁蛋白水平更低(P=0.007)。但体重、体重指数、血红蛋白、血肌酐、尿素氮各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:糖尿病肾病维持性腹膜透析患者处于严重的蛋白能量消耗状态。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 维持性腹膜透析 蛋白能量消耗状态 营养不良-炎症评分
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血清分泌型卷曲相关蛋白5与早期糖尿病肾病的相关性研究 被引量:22
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作者 刘云涛 简磊 潘敬芳 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期131-134,共4页
目的探讨糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)患者血清分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)与早期糖尿病肾病(EDN)的相关性。方法选择新诊断单纯T2DM患者43例、EDN患者42例,另选择健康体检者(NC)42名。ELISA测定空腹血清SFRP5水平。结果 3组血清SFRP5水平... 目的探讨糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)患者血清分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)与早期糖尿病肾病(EDN)的相关性。方法选择新诊断单纯T2DM患者43例、EDN患者42例,另选择健康体检者(NC)42名。ELISA测定空腹血清SFRP5水平。结果 3组血清SFRP5水平依次为:NC组(5.02±0.69)μg/L,T2DM组(4.37±0.53)μg/L和EDN组(3.76±0.49)μg/L(P<0.05或P<0.01)。血清SFRP5水平与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、FIns、FPG、HbA1c、BMI、IL-6、TG、TNF-α、UAER、尿白蛋白/肌酐(UAlb/Cr)、病程呈负相关(r=-0.573、-0.522、-0.589、-0.601、-0.467、-0.515、-0.542、-0.647、-0.592、-0.638、-0.553,P<0.05或P<0.01),与SOD呈正相关(r=0.603,P<0.01)。多元逐步回归分析显示,HOMA-IR、TNF-α、UAlb/Cr是SFRP5的独立影响因素。结论EDN患者血清SFRP5水平降低,血清SFRP5与EDN的严重程度相关。 展开更多
关键词 分泌型卷曲相关蛋白5 糖尿病 2型 糖尿病肾病
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尿微量白蛋白联合尿酶检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义 被引量:18
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作者 区文华 陈小雨 +1 位作者 苏锡康 温少磊 《中国医药导报》 CAS 2008年第35期36-37,共2页
目的:探讨24h尿白蛋白排泄率(UAER)及晨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法:对尿常规中尿蛋白定性阴性或微量的2型糖尿病患者106例,测定24h尿白蛋白排泄率(UAER)及晨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷... 目的:探讨24h尿白蛋白排泄率(UAER)及晨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法:对尿常规中尿蛋白定性阴性或微量的2型糖尿病患者106例,测定24h尿白蛋白排泄率(UAER)及晨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性。结果:28例正常对照组UAER为(15.84±6.11)mg/24h;NAG为(2.13±0.91)IU/mmol.Cr。糖尿病组106例包括尿常规蛋白定性阴性64例和微量42例。64例尿蛋白定性阴性者,UAER平均为(22.44±10.30)mg/24h,有16例高于正常对照上限,占25.0%,其余48例正常;NAG平均为(2.74±1.14)IU/mmol.Cr,有12例高于本组对照上限,占18.75%,其余52例正常;UAER和NAG合计有18例高于正常,总阳性率为28.12%。42例尿常规蛋白定性微量者:UAER平均为(40.86±18.76)mg/24h,有22例高于正常对照上限,占52.38%,其余20例正常;NAG平均为(5.01±2.34)IU/mmol.Cr,有23例高于正常对照上限,占54.76%,其余19例正常;UAER和NAG合计共有26例高于正常,占61.90%。结论:尿NAG与尿白蛋白24h排泄量的联合检测,可提高肾脏早期受损的检出率。2型糖尿病患者应每年常规进行UAER测定。 展开更多
关键词 糖尿病肾病(dn) N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG) 尿白蛋白排泄率(UAER)
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厄贝沙坦联合羟苯磺酸钙对早期2型糖尿病合并高血压患者肾内血流动力学的影响 被引量:21
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作者 马盼 庞雪峰 《海南医学》 CAS 2018年第8期1055-1059,共5页
目的观察厄贝沙坦联合羟苯磺酸钙治疗早期2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者的肾内血流动力学和血流变学变化情况。方法收集中国医科大学附属第一医院心内科门诊及病房2015年6月3日收治且肾功能正常的早期2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者142... 目的观察厄贝沙坦联合羟苯磺酸钙治疗早期2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者的肾内血流动力学和血流变学变化情况。方法收集中国医科大学附属第一医院心内科门诊及病房2015年6月3日收治且肾功能正常的早期2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者142例(进入临床实验期119例),采用随机数表法分为对照组(n=57,最后顺利完成50例)与观察组(n=62,最后顺利完成53例)。两组患者均给予降压(厄贝沙坦)+降糖(二甲双胍+西格列汀)+改善循环(银杏叶提取物)治疗,观察组在此基础上给予羟苯磺酸钙治疗。连续治疗30 d后观察两组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、肾小球滤过率(GFR)、24 h尿微量白蛋白排泄率(AER)、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、血液流变学指标,并用彩超测定左右肾实质中部的叶间动脉的阻力指数(RI),记录治疗过程中的不良反应。结果治疗后两组患者的FBG、PBG低于治疗前,且差异均有统计学意义(P<0.05),而BMI与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的FBG、2 h PBG、BMI比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者的SBP、DBP、BUN、Cr、GFR、AER、UACR、血液流变学指标、双肾肾实质中部的叶间动脉的RI均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组患者的BUN、Cr、GFR、AER、UACR、血液流变学指标、双肾肾实质中部的叶间动脉的RI均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而治疗后两组患者血压(SBP、DBP)比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗过程中两组患者均未发生严重不良反应,仅出现轻度恶性感、皮肤瘙痒感、咳嗽,且两组发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在早期肾功能正常的T2DM合并高血压患者治疗中加用羟苯磺酸钙能很好地改善双肾血流动力学与血流变学,改善肾功能,� 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病肾病 高血压 肾内血流动力学 血流变学 厄贝沙坦 羟苯磺酸钙
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羟苯磺酸钙联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效及其对患者血清ET、CysC水平的影响 被引量:21
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作者 曾丽娟 黄昭瑄 栾丽丽 《海南医学》 CAS 2018年第8期1064-1066,共3页
目的探讨羟苯磺酸钙联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效及其对患者血清内皮素(ET)、胱抑素C(Cys-C)水平的影响。方法选择中国人民解放军第一七四医院内分泌科2015年9月至2017年4月期间收治100例早期DN患者为研究对象,根据随机数表... 目的探讨羟苯磺酸钙联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效及其对患者血清内皮素(ET)、胱抑素C(Cys-C)水平的影响。方法选择中国人民解放军第一七四医院内分泌科2015年9月至2017年4月期间收治100例早期DN患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用缬沙坦治疗,观察组应用羟苯磺酸钙联合缬沙坦治疗,疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后的尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及ET、Cys C水平的变化。结果治疗后,观察组患者的UAER为(113.52±30.66)mg/24 h,明显低于对照组的(154.35±32.12)mg/24 h,差异有统计学意义(P<0.05),而治疗前后两组患者的Scr、BUN比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的血清ET、Cys C水平分别为(75.43±16.43)pg/m L和(1.22±0.27)mg/L,明显低于对照组的(97.14±17.38)pg/m L和(1.52±0.31)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论羟苯磺酸钙联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病可进一步改善患者的血管内皮功能,减少UAER,保护患者的肾功能。 展开更多
关键词 羟苯磺酸钙 缬沙坦 糖尿病肾病 内皮素 胱抑素C
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黄芪和山药配伍微粉对糖尿病肾病大鼠抗氧化能力的影响 被引量:20
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作者 苏维娜 李晓晶 +1 位作者 隋在云 刘瑾 《河南中医》 2017年第10期1735-1737,共3页
目的:观察黄芪和山药配伍微粉对糖尿病肾病大鼠抗氧化能力的影响,探讨其保护大鼠肾功能的作用机制。方法:采用单侧肾脏切除合并腹腔注射链脲佐菌素的方法诱导建立糖尿病肾病大鼠模型,将造模成功的45只大鼠随机分为模型对照组12只、卡托... 目的:观察黄芪和山药配伍微粉对糖尿病肾病大鼠抗氧化能力的影响,探讨其保护大鼠肾功能的作用机制。方法:采用单侧肾脏切除合并腹腔注射链脲佐菌素的方法诱导建立糖尿病肾病大鼠模型,将造模成功的45只大鼠随机分为模型对照组12只、卡托普利组11只、微粉低剂量组11只和微粉高剂量组11只,另取10只作为假手术对照组。卡托普利组灌胃卡托普利溶液剂量为13.5 mg·kg-1,微粉低剂量组灌胃微粉溶液,剂量为5.4 g·kg-1,微粉高剂量组灌胃微粉溶液,剂量为10.8 g·kg-1,假手术对照组和模型对照组大鼠灌胃等容积蒸馏水,每日1次,连续给药6周。给药结束后,采用免疫浊度法于计算24 h尿微量白蛋白量,运用全自动生化仪测定血清血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(Serum creatinine,Scr)含量,采用黄嘌呤氧化酶法测定血清超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)活性,硫代巴比妥酸法测定血清丙二醛(malonaldehyde,MDA)含量。结果:微粉高剂量组能明显改善糖尿病肾病大鼠的一般状况,体质量较模型对照组明显增加,肾脏肥大指数明显减小,差异具有统计学意义(P<0.05)。与假手术组比较,模型对照组大鼠24 h尿蛋白定量、血清BUN、血清Scr均明显升高,微粉高剂量组和卡托普利组较模型对照组降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。与假手术组比较,模型对照组血清SOD活性明显降低,血清MDA含量明显升高,微粉高剂量组和卡托普利组与模型对照组比较,血清SOD活性升高,血清MDA含量降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪和山药配伍微粉可明显降低糖尿病肾病大鼠尿蛋白的排泄,降低血清BUN和Scr水平,升高血清SOD活性,降低MDA含量,具有明显的肾脏保护作用,黄芪和山药微粉对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用与提高抗氧化能力有关。 展开更多
关键词 黄芪 山药 微粉 糖尿病肾病 超氧化物歧化酶 丙二醛 大鼠
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