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全国住院糖尿病患者慢性并发症及其相关危险因素10年回顾性调查分析 被引量:561
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作者 中华医学会糖尿病学分会糖尿病慢性并发症调查组 向红丁 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 2003年第4期232-237,共6页
目的 了解我国糖尿病 (DM)患者慢性并发症及相关大血管病变状况及其危险因素 ,为 DM防治提供依据。 方法 回顾性分析 1 991年 1月 1日至 2 0 0 0年 1 2月 31日期间在全国 30个省、市、自治区医院内分泌科住院的 T1 DM及 T2 DM患者 2 ... 目的 了解我国糖尿病 (DM)患者慢性并发症及相关大血管病变状况及其危险因素 ,为 DM防治提供依据。 方法 回顾性分析 1 991年 1月 1日至 2 0 0 0年 1 2月 31日期间在全国 30个省、市、自治区医院内分泌科住院的 T1 DM及 T2 DM患者 2 4 4 96例的临床及实验室资料。 结果 近 1 0年我国住院 DM患者 DM并发症患病率分别为 :高血压 31 .9% ;脑血管病变 1 2 .2 % ;心血管病变 1 5 .9% ;下肢血管病变 5 .0 % ;眼部疾患 34.3% ;肾脏病变 33.6 % ;神经病变 6 0 .3% ,DM慢性并发症总患病率为 73.2 %。与各种 DM慢性并发症相关的危险因素包括发病年龄、病程、入院时收缩压 ,入院时体重指数 (BMI)、血糖、血脂 ,吸烟状况也与 DM慢性并发症相关。 结论 我国住院 DM患者慢性并发症患病率显著高于非 DM者 ,接近国外资料报告的水平。与各种 展开更多
关键词 住院患者 糖尿病 慢性并发症 危险因素 血管病变
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2型糖尿病并发症对患者治疗费用的影响评估 被引量:227
2
作者 陈兴宝 唐玲 +2 位作者 陈慧云 赵鲁勇 胡善联 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 2003年第4期238-241,共4页
目的 测量与评估中国大城市 2型糖尿病并发症对患者年治疗费用的影响。 方法 将 2型糖尿病患者分为无并发症组、仅有微血管并发症组、仅有大血管并发症组以及同时伴有大、小血管并发症组 ,并分别计算四组患者的年治疗费用。 结果  ... 目的 测量与评估中国大城市 2型糖尿病并发症对患者年治疗费用的影响。 方法 将 2型糖尿病患者分为无并发症组、仅有微血管并发症组、仅有大血管并发症组以及同时伴有大、小血管并发症组 ,并分别计算四组患者的年治疗费用。 结果  1在医院接受治疗的患者中 ,仅 4 6 .7%的患者无任何并发症 ;而 5 3.3%的患者至少伴有一种并发症。其中仅有大血管并发症的患者占 1 3.3% ,仅有微血管并发症的患者占 2 2 .3% ,同时伴有大、小血管并发症的患者占 1 7.7%。2在微血管并发症患者中 ,外周神经病变占 39.5 5 % ,视网膜病变 37.6 9% ,肾病 1 3.81 % ,糖尿病足 6 .1 6 %。在大血管并发症患者中 ,短暂性脑缺血发作 38.2 4 % ,心绞痛 31 .0 1 % ,脑卒中 1 6 .80 % ,慢性心衰 6 .2 0 %。 3有并发症的 2型糖尿病患者的年直接医疗费用是无并发症患者的 3.71倍。但是 ,若同时伴有大、小血管并发症的 2型糖尿病患者年直接医疗费用则是无并发症的 1 0 .35倍。 4中国大城市 2 0 0 1年治疗 2型糖尿病及其并发症的直接医疗总费用为 1 87.5亿元 ,占卫生总费用 3.94 %。其中 81 %的费用用于治疗与 2型糖尿病相关的并发症 ,治疗无并发症的直接医疗费用仅占 1 9%。 结论 研究结果证明并发症是影响 2型糖尿病年治疗费用的重要? 展开更多
关键词 2型糖尿病 并发症 医疗费用 公共卫生 慢性病
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于世界糖尿病日重谈糖尿病足的诊治与预防 被引量:114
3
作者 许樟荣 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期491-493,共3页
糖尿病足治疗困难,医疗费用高。临床处理时,首先要明确糖尿病足的主要病因因素,如神经性、缺血性或神经缺血性以及是否合并感染,并根据常用的糖尿病足Wagner分级法来判断糖尿病足的严重程度,以采取相应的治疗措施,如神经性溃疡应减轻局... 糖尿病足治疗困难,医疗费用高。临床处理时,首先要明确糖尿病足的主要病因因素,如神经性、缺血性或神经缺血性以及是否合并感染,并根据常用的糖尿病足Wagner分级法来判断糖尿病足的严重程度,以采取相应的治疗措施,如神经性溃疡应减轻局部压力和纠正局部的畸形,周围血管病变则采用内科治疗和介入或外科治疗,感染的局部处理和全身用药等。糖尿病足的防治必须强调多学科合作和综合治疗,预防的重点在于开展糖尿病足危险因素筛查并给予纠正。 展开更多
关键词 糖尿病足 糖尿病神经病变 糖尿病血管病变
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血管内皮细胞损伤在2型糖尿病血管病变中的意义 被引量:59
4
作者 黄敬泽 王健 +1 位作者 张闿珍 王依星 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期169-171,共3页
目的 探讨 2型糖尿病 (DM)患者血循环内皮细胞 (CEC)数的变化以了解其在血管病变发病中意义。方法 检测 5 5例DM患者及 18例正常人CEC数和血清肿瘤坏死因子α(TNFα)水平并进行比较。结果 DM患者外周血CEC数明显高于正常人 (P <0 ... 目的 探讨 2型糖尿病 (DM)患者血循环内皮细胞 (CEC)数的变化以了解其在血管病变发病中意义。方法 检测 5 5例DM患者及 18例正常人CEC数和血清肿瘤坏死因子α(TNFα)水平并进行比较。结果 DM患者外周血CEC数明显高于正常人 (P <0 .0 0 1) ,视网膜病变组 (P <0 .0 1)和高血压组 (P <0 .0 1)CEC数增高更明显 ,临床糖尿病肾病组CEC数明显高于早期糖尿病肾病组 (P <0 .0 1)及尿白蛋白正常组 (P <0 .0 1)。患者CEC数与病程、TNFα水平、尿白蛋白排泄率、收缩压及舒张压呈显著正相关 (r =0 .34、0 .72、0 .6 9、0 .6 5和 0 .5 7,P均 <0 .0 5 )。结论 血管内皮细胞损伤是糖尿病血管病变发生的主要因素之一 ,CEC数检测对 2型糖尿病肾病的病情分析有重要的临床价值。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子 Ⅱ型糖尿病 血管病变 CEC
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血糖波动与氧化应激对2型糖尿病微血管病变的影响 被引量:64
5
作者 龙艳 苏珂 +4 位作者 彭鹰 黄漓莉 莫如芬 荀靖琼 刘晓玲 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2014年第2期147-150,共4页
目的探讨血糖波动与氧化应激对2型糖尿病微血管病变的关系。方法选择2型糖尿病患者109例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为3组:正常白蛋白尿组(A组)、微量白蛋白尿组(B组)和大量白蛋白尿组(C组)。健康体检者30例为对照组。糖尿病患者给予... 目的探讨血糖波动与氧化应激对2型糖尿病微血管病变的关系。方法选择2型糖尿病患者109例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为3组:正常白蛋白尿组(A组)、微量白蛋白尿组(B组)和大量白蛋白尿组(C组)。健康体检者30例为对照组。糖尿病患者给予胰岛素治疗12周,检测干预前后血压、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、平均血糖波动幅度(MAGE)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛和UAER。结果胰岛素干预后,A组、B组和C组FPG、HbA1c、HOMA-IR、TG较治疗前明显下降(P<0.05);B组和C组SOD较治疗前明显增高,丙二醛、UAER、MAGE较治疗前明显下降(P<0.05,P<0.01)。MAGE与HOMA-IR、UAER、丙二醛呈正相关,与SOD呈负相关(P<0.05,P<0.01);logistic回归分析显示,年龄、病程、收缩压、HbA1c、HOMA-IR、MAGE、丙二醛是导致2型糖尿病患者蛋白尿严重程度的独立危险因素,SOD是保护因素。结论血糖波动与体内氧化应激密切相关,氧化应激参与糖尿病微血管病变的发生、发展。 展开更多
关键词 血糖 糖尿病 2型 糖尿病血管病变 超氧化物歧化酶
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2型糖尿病下肢血管病变的临床流行病学分析 被引量:45
6
作者 高林英 任文霞 冯永亮 《中华疾病控制杂志》 CAS 北大核心 2014年第4期308-311,共4页
目的了解2型糖尿病下肢血管病变的发生情况、临床特征等,并探讨其危险因素。方法收集2型糖尿病患者身高、体重和糖尿病病程等一般临床资料,检测炎症因子、血糖和胆固醇等常规临床生化指标,测定踝肱指数,进行下肢血管彩色多普勒超声检查... 目的了解2型糖尿病下肢血管病变的发生情况、临床特征等,并探讨其危险因素。方法收集2型糖尿病患者身高、体重和糖尿病病程等一般临床资料,检测炎症因子、血糖和胆固醇等常规临床生化指标,测定踝肱指数,进行下肢血管彩色多普勒超声检查。结果 1 253名2型糖尿病患者中发生下肢血管病变者564例(45.01%)。下肢血管病变组年龄、糖尿病病程和体质指数高(t=16.13、19.59和7.83,均有P<0.05),超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive proteins,hsCRP)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)、总胆固醇(Total Cholesterol,TC)和甘油三酯(triglyceride,TG)等也高(t=55.80、10.70、14.64、2.47和8.35,均有P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)则低(t=-3.83,P<0.05);Logistic回归分析显示,随着糖尿病病程、hsCRP、TC/HDL-C比值和HbA1c的增加,糖尿病下肢血管病变发生危险增加(均有P<0.05)。结论 2型糖尿病下肢血管病变发生率高,糖尿病病程、hsCRP、TC/HDL-C比值和HbA1c是糖尿病下肢血管病变的危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 下肢 糖尿病血管病变 流行病学
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依帕司他的药理作用及临床应用 被引量:40
7
作者 郑琪蓉 苏青 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期876-884,共9页
依帕司他是目前唯一上市的醛糖还原酶特异性抑制剂,通过阻断多元醇通路而发挥作用。依帕司他可减轻糖尿病个体的氧化应激,并抑制蛋白非酶糖化。依帕司他主要用以治疗糖尿病神经病变,不仅对糖尿病周围神经病变有效,而且对自主神经病变也... 依帕司他是目前唯一上市的醛糖还原酶特异性抑制剂,通过阻断多元醇通路而发挥作用。依帕司他可减轻糖尿病个体的氧化应激,并抑制蛋白非酶糖化。依帕司他主要用以治疗糖尿病神经病变,不仅对糖尿病周围神经病变有效,而且对自主神经病变也有效。依帕司他对糖尿病大血管病变、糖尿病肾病等也有一定的治疗作用,还能增加糖尿病病人中性粒细胞氧自由基的生成而提高病人抵抗力。依帕司他的不良反应发生率低,是一种对糖尿病慢性并发症(特别是糖尿病神经病变)有效且安全的药物。 展开更多
关键词 依帕司他 糖尿病 药物疗法 糖尿病神经病变 糖尿病血管病变
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C-反应蛋白与2型糖尿病大血管病变的相关性研究 被引量:30
8
作者 吴伟华 张巾超 刘国良 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 2003年第4期247-249,共3页
目的 探讨 C-反应蛋白 (CRP)与糖尿病大血管病变发生的关系。 方法 用 EL ISA方法测定 2型糖尿病 (T2 DM)患者、无糖尿病的大血管病变患者以及正常对照组的 CRP水平变化。 结果  T2 DM伴有或不伴有大血管并发症患者以及无糖尿病的... 目的 探讨 C-反应蛋白 (CRP)与糖尿病大血管病变发生的关系。 方法 用 EL ISA方法测定 2型糖尿病 (T2 DM)患者、无糖尿病的大血管病变患者以及正常对照组的 CRP水平变化。 结果  T2 DM伴有或不伴有大血管并发症患者以及无糖尿病的大血管病变患者间血清 CRP水平无显著差异 ;大血管病变患者血清 CRP水平较非大血管病变者明显增高。 结论  CRP在 T2 展开更多
关键词 C-反应蛋白 2型糖尿病 大血管病变 相关性 ELISA 炎症
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2型糖尿病胰岛素抵抗与高脂血症及微血管病变的关系 被引量:30
9
作者 郭卫红 郭淑卿 《中国误诊学杂志》 CAS 2004年第3期346-348,共3页
目的 :探讨 2型糖尿病的胰岛素抵抗与高脂血症及微血管病变的关系。方法 :通过对 2型糖尿病 16 2例的胰岛素释放试验及 C-肽测量、血脂、微量白蛋白尿的测量和眼底检查方法。结果 :16 2例分为胰岛素分泌缺乏组、高胰岛素分泌组及胰岛素... 目的 :探讨 2型糖尿病的胰岛素抵抗与高脂血症及微血管病变的关系。方法 :通过对 2型糖尿病 16 2例的胰岛素释放试验及 C-肽测量、血脂、微量白蛋白尿的测量和眼底检查方法。结果 :16 2例分为胰岛素分泌缺乏组、高胰岛素分泌组及胰岛素分泌正常范围组 ,而且高脂血症及微血管病变发生率由高到低。结论 :胰岛素抵抗在 2型糖尿病发生发展中起着重要作用 ,而高脂血症是导致胰岛素抵抗的重要因素 ,并最终导致糖尿病并发症发生。 展开更多
关键词 糖尿病血管病变 胰岛索抗药性 高脂血症
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中国部分省市糖尿病足调查及神经病变分析 被引量:30
10
作者 林少达 林楚佳 +13 位作者 王爱红 赵湜 严励 王鹏华 杜玉茗 王战建 肖正华 马学毅 陈国昌 周迎生 李强 卞茸文 毛季萍 许樟荣 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第18期1241-1244,共4页
目的调查和分析糖尿病足神经病变特点及相关因素。方法对全国14家医院的2004年全年门诊和住院糖尿病足患者进行统一调查,包括病史回顾、体格检查、生化检查等,对足溃疡进行分类、分期、神经病变特点及相关因素分析。结果纳入统计糖尿病... 目的调查和分析糖尿病足神经病变特点及相关因素。方法对全国14家医院的2004年全年门诊和住院糖尿病足患者进行统一调查,包括病史回顾、体格检查、生化检查等,对足溃疡进行分类、分期、神经病变特点及相关因素分析。结果纳入统计糖尿病足患者530例,神经性溃疡患者337例(63.6%)其中单纯性足部神经性溃疡172例(32.5%),合并下肢血管病变的混合性溃疡165例(31.1%),缺血性足部溃疡193例(36.42%)。足溃疡诱因物理因素占62.4%~84.9%。神经性足溃疡患者病程3(1,60)个月明显短于缺血性足溃疡组5(1,96)个月(P<0.001)。混合性足溃疡患者病程12(1,108)个月长于神经溃疡患者及缺血性溃疡患者(P<0.001)。足部溃疡程度Wagner 分级与糖尿病病程、经济收入、足畸形、膝反射、踝反射、足部音叉振动觉、尼龙丝感觉点、踝肱指数(ABI)、足部动脉搏动、空腹血糖及糖化血红蛋白呈相关关系;显著相关的因素是左胫后 ABI、右足音叉振动觉及经济收入。结论糖尿病足溃疡患者中神经性溃疡较常见,神经性损害预后优于血管性因素糖尿病足;混合性糖尿病足预后较差。周围神经病变中尼龙丝感觉点、足部音叉振动觉和肌腱反射的检查最为简单实用。 展开更多
关键词 糖尿病足 糖尿病神经病变 糖尿病血管病 流行病学
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糖尿病下肢血管病变横断面研究及相关因素分析 被引量:32
11
作者 王莉 杨彩哲 +3 位作者 关小宏 王良宸 王璐宁 肖黎 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期760-763,共4页
目的 横断面评估住院2型糖尿病(T2DM)患者下肢血管病变(LEAD)患病率并分析其危险因素,为临床预防LEAD提供依据. 方法 收集2012年6月至2013年6月我院住院664例T2DM患者临床资料及治疗情况,包括年龄、性别、糖尿病病程、体质指数、吸... 目的 横断面评估住院2型糖尿病(T2DM)患者下肢血管病变(LEAD)患病率并分析其危险因素,为临床预防LEAD提供依据. 方法 收集2012年6月至2013年6月我院住院664例T2DM患者临床资料及治疗情况,包括年龄、性别、糖尿病病程、体质指数、吸烟、空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白、血脂、肾功能、纤维蛋白原、颈部超声、下肢血管超声、踝肱指数及治疗等进行统计分析,通过Logistic多元回归筛查LEAD危险因素. 结果 符合LEAD诊断标准者247例,患病率达37.2%.不同T2DM病程LEAD患病率为,≤5年23.1%,5~10年27.9%,10~15年38.7%,15~20年51.2%,≥20年62.3%,差异有统计学意义(P<0.05).LEAD组使用降压药物者占73.2%,其中他汀类药物者占54.6%,总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和三酰甘油(TG)达标率分别为56.3%、39.3%、47.4%和61.5%;非LEAD组使用降压药物者占77.2%,其中他汀类药物者占44.1%,TC、LDL-C、HDLC和TG达标率分别为45.1%、34.5%、35%和49.4%;两组比较,除LDL-C达标率外,差异均有统计学意义(P<0.05).两组年龄、体质指数、高血压、冠心病、脑血管病、颈动脉增厚、颈动脉斑块形成、颈动脉狭窄、颈动脉闭塞差异均有统计学意义(均P<0.05).经Logistic多元回归分析筛查LEAD危险因素有:年龄、糖尿病史、脑血管病史、颈动脉斑块形成、颈动脉狭窄. 结论 LEAD患病率37.2%,患者年龄、糖尿病史、脑血管病史、颈动脉斑块形成、颈动脉狭窄为LEAD的危险因素,而传统动脉硬化危险因素(高血压、TC、LDL-C、吸烟、非药物干预)是T2DM患者LEAD的危险因素. 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病血管病变 糖尿病足 危险因素
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前列地尔对糖尿病下肢血管病变患者血清可溶性细胞间黏附分子1和氧化低密度脂蛋白的影响 被引量:27
12
作者 刘霞 吕肖锋 +3 位作者 高晓晓 张星光 武晋晓 赵晶 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期289-292,共4页
目的探讨前列地尔对糖尿病下肢血管病变患者血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)的影响。方法选取2011年9月—2012年2月北京军区总医院内分泌科收治的糖尿病下肢动脉病变患者80例为研究对象,采用随机数字表... 目的探讨前列地尔对糖尿病下肢血管病变患者血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)的影响。方法选取2011年9月—2012年2月北京军区总医院内分泌科收治的糖尿病下肢动脉病变患者80例为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为对照组40例和治疗组40例。对照组行常规降糖、降压、降脂治疗;治疗组在常规治疗基础上加用前列地尔脂质乳剂注射液10μg溶解在10 ml 0.9%氯化钠溶液中静脉推注或直接入输液器小壶滴注,1次/d,疗程14 d。比较两组治疗前后sICAM-1、Ox-LDL、临床症状评分及踝肱比值(ABI)变化情况。结果治疗前两组sICAM-1、Ox-LDL、临床症状评分及ABI比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组较对照组sICAM-1、Ox-LDL、临床症状评分降低,ABI升高(P<0.05)。均无死亡及严重心血管事件出现,未发生出血倾向,未发生注射部位血管炎。结论前列地尔可能通过抑制炎症反应及抗氧化作用,直接或间接作用于下肢血管,减轻血管损伤,对糖尿病下肢血管病变患者有一定的积极防治作用。 展开更多
关键词 前列地尔 糖尿病 糖尿病血管病变 细胞黏附分子 氧化低密度脂蛋白
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多学科团队诊疗模式在糖尿病足诊治中应用的进展 被引量:25
13
作者 彭闵 周秋红 +3 位作者 许景灿 付小爱 喻玲 杨亚雄 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1609-1617,共9页
糖尿病足是严重的糖尿病慢性并发症之一,约40%~60%的非创伤性截肢发生于糖尿病足患者。由于糖尿病足患者病情的复杂性,且随着医院细化的专业分科,传统单一专科的诊疗模式已经无法满足糖尿病足治疗的要求,运用多学科团队(MDT)诊疗模式已... 糖尿病足是严重的糖尿病慢性并发症之一,约40%~60%的非创伤性截肢发生于糖尿病足患者。由于糖尿病足患者病情的复杂性,且随着医院细化的专业分科,传统单一专科的诊疗模式已经无法满足糖尿病足治疗的要求,运用多学科团队(MDT)诊疗模式已经成为一种趋势。目前国内外已有多个团队将MDT诊疗模式运用到糖尿病足的诊治当中,并且取得了不错的疗效。 展开更多
关键词 糖尿病血管病变 糖尿病足 截肢术 多学科团队 综述文献
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糖尿病下肢血管病变的防治进展 被引量:25
14
作者 浦晓琪 陆颖理 《医学综述》 2015年第5期851-853,共3页
周围血管病变是糖尿病进展中的常见并发症,其中以与足部疼痛、破溃乃至坏疽等密切相关的下肢动脉病变多见,给患者生活带来极大的不便和痛苦。近年来,通过早期预防教育、内科干预控制相关心血管危险因素、外科介入治疗进行下肢循环再通... 周围血管病变是糖尿病进展中的常见并发症,其中以与足部疼痛、破溃乃至坏疽等密切相关的下肢动脉病变多见,给患者生活带来极大的不便和痛苦。近年来,通过早期预防教育、内科干预控制相关心血管危险因素、外科介入治疗进行下肢循环再通以及干细胞移植技术实现重建下肢循环等治疗,该并发症的截肢率、病死率明显下降,提高了患者的生活质量。该文就目前糖尿病下肢血管病变的治疗方法、预防措施及防治进展予以综述。 展开更多
关键词 糖尿病血管病变 下肢动脉病变 治疗 预防
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糖尿病下肢缺血外科治疗方法的选择 被引量:23
15
作者 谷涌泉 张建 汪忠镐 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期193-195,共3页
糖尿病下肢缺血外科治疗有三种方法可供临床选择:第一是下肢动脉旁路移植术,创伤较大,对患者身体素质要求较高;第二是下肢动脉腔内介入治疗,是一种微创的方法,适应证较广;第三是自体干细胞移植,特别适应于体质差和无下肢动脉流出道或流... 糖尿病下肢缺血外科治疗有三种方法可供临床选择:第一是下肢动脉旁路移植术,创伤较大,对患者身体素质要求较高;第二是下肢动脉腔内介入治疗,是一种微创的方法,适应证较广;第三是自体干细胞移植,特别适应于体质差和无下肢动脉流出道或流出道差的患者。大动脉(腹主动脉、髂动脉)病变:血管腔内介入或动脉旁路移植或二者同时应用;中等动脉(股动脉、腘动脉)病变:介入或动脉旁路移植或二者同时应用,或者自体干细胞移植;小动脉(小腿动脉或足部动脉)病变:介入或动脉旁路移植或二者同时应用,或者自体干细胞移植。临床上应根据病变部位和患者具体情况选择合适的治疗方法。 展开更多
关键词 糖尿病血管病变 下肢 干细胞移植 修复外科手术
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2型糖尿病患者高同型半胱氨酸血症与慢性血管并发症的关系 被引量:23
16
作者 吴乃君 魏剑芬 +1 位作者 金秀平 陈冬 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期357-359,共3页
目的探讨2型糖尿病血管病变患者血清同型半胱氨酸(Hcy)的变化及可能机制。方法用双抗体夹心酶免(ELISA)法、放免法检测182例2型糖尿病患者血清Hcy、一氧化氮、内皮素水平,同时以45例健康人作为对照组。结果(1)血清Hcy水平:糖尿病各组均... 目的探讨2型糖尿病血管病变患者血清同型半胱氨酸(Hcy)的变化及可能机制。方法用双抗体夹心酶免(ELISA)法、放免法检测182例2型糖尿病患者血清Hcy、一氧化氮、内皮素水平,同时以45例健康人作为对照组。结果(1)血清Hcy水平:糖尿病各组均高于对照组,大血管并发症组高于微血管并发症组及无并发症组。(2)血清一氧化氮水平:糖尿病组大血管并发症组、微血管并发症组、无并发症组高于对照组,大血管合并微血管并发症组低于对照组;血清内皮素水平:糖尿病各组均高于对照组,各并发症组高于无并发症组,大血管并发症组高于微血管并发症组。(3)高Hcy组血清一氧化氮水平显著升高,血清内皮素增高但无统计学意义。结论糖尿病慢性血管并发症与高Hcy水平有关。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病血管病变 半胱氨酸 一氧化氮 内皮素
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有心血管危险因素的老年糖尿病患者有更高的下肢动脉病变患病率 被引量:22
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作者 王爱红 许樟荣 +2 位作者 王玉珍 陈平 刘彧 《老年医学与保健》 CAS 2005年第3期147-149,共3页
目的调查和分析老年糖尿病患者下肢动脉病变(PAD)的大血管危险因素。方法采用多普勒血流探测仪测定了505例糖尿病患者的踝肱指数(ABI),以比值<0.9为PAD组,ABI≥0.9为非PAD组;年龄≥60岁为老年组,<60岁为中青年组;同时对相关大血... 目的调查和分析老年糖尿病患者下肢动脉病变(PAD)的大血管危险因素。方法采用多普勒血流探测仪测定了505例糖尿病患者的踝肱指数(ABI),以比值<0.9为PAD组,ABI≥0.9为非PAD组;年龄≥60岁为老年组,<60岁为中青年组;同时对相关大血管危险因素进行分析。结果老年组合并PAD65例,占33.33%;中青年组合并PAD33例,占10.65%。老年组中合并PAD与同组非PAD的患者比较,前者的病程长,空腹血糖、HbA1c、尿A/C的对数值、尿酸、超敏C反应蛋白明显增高,HDL-C、舒张压明显降低,有更高的吸烟率及冠心病合并率。随着动脉硬化的危险因素的增加,老年PAD的患病率显著增加。结论高达三分之一的老年糖尿病患者合并PAD,合并多种心血管危险因素集簇的老年糖尿病患者有更高的PAD患病率,尿酸和C反应蛋白与下肢动脉硬化明显相关。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 下肢 心血管疾病 糖尿病血管病变
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脂蛋白相关磷脂酶A2与2型糖尿病大血管病变相关性研究 被引量:21
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作者 商丽娜 李华 +4 位作者 杨再刚 翟倩倩 冯涛 姜丹 田勇 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1326-1328,1331,共4页
目的观察2型糖尿病(T2DM)患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平,探讨其与T2DM大血管并发症的关系及临床意义。方法选取69例T2DM患者,其中单纯糖尿病患者31例(单纯糖尿病组)、糖尿病合并大血管病变患者38例(糖尿病并大血管病变组),... 目的观察2型糖尿病(T2DM)患者血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平,探讨其与T2DM大血管并发症的关系及临床意义。方法选取69例T2DM患者,其中单纯糖尿病患者31例(单纯糖尿病组)、糖尿病合并大血管病变患者38例(糖尿病并大血管病变组),另选取同期在我院体检的21例健康者为对照组。采用ELISA法检测3组受检者血浆Lp-PLA2水平,并进行比较。结果单纯糖尿病组和糖尿病并大血管病变组患者血浆Lp-PLA2水平显著高于对照组(P<0.05),且糖尿病并大血管病变组Lp-PLA2水平又显著高于单纯糖尿病组(P<0.05)。Lo-gistic回归分析显示:除去混杂因素后,Lp-PLA2水平仍与糖尿病大血管病变直接相关(P<0.05)。结论 Lp-PLA2是糖尿病的独立危险因素之一,对预测糖尿病血管并发症有一定的意义。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 脂蛋白相关磷脂酶A2 糖尿病血管病变
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老年男性2型糖尿病患者骨质疏松与慢性血管并发症的关系 被引量:21
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作者 程飞 赵敏 康慨 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期609-611,共3页
目的探讨老年男性2型糖尿病患者骨质疏松与慢性血管并发症的相关性。方法对428例老年男性2型糖尿病患者使用双能x线骨密度仪测量腰椎L2-4、股骨颈、Wards三角的骨密度值,同时评价患者慢性血管并发症,并对两者相关性进行分析。结果骨... 目的探讨老年男性2型糖尿病患者骨质疏松与慢性血管并发症的相关性。方法对428例老年男性2型糖尿病患者使用双能x线骨密度仪测量腰椎L2-4、股骨颈、Wards三角的骨密度值,同时评价患者慢性血管并发症,并对两者相关性进行分析。结果骨质疏松组糖尿病病程、空腹血糖、餐后2h血糖水平高于非骨质疏松组(P〈0.05);骨质疏松组糖尿病‘肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变和高血压发生率(分别为59.8%、41.8%、33.6%和35.7%)高于非骨质疏松组(分别为12.0%、22.3%、24.5%和26.1%)(X^2=100、848、17.066、4.208、4.448,均P〈0.05)。Logistic回归分析显示,糖尿病病程(OR-1.055,95%CI:1.015~1.096,P-0.007)、空腹血糖(OR-1.168,95%CI:1.073~1.273,P-0.001)和糖尿病肾病(0R-7.401,95%CI:4.303-12.727,P-0.001)与糖尿病骨质疏松的发生相关。结论老年男性2型糖尿病患者骨质疏松与其微血管并发症密切相关;糖尿病肾脏是促进骨质疏松发生和进展的因素之一;定期对尿白蛋白等微血管并发症指标进行监测和早期综合干预,有助于老年2型糖尿病患者骨质疏松的早期防治。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 骨质疏松 糖尿病血管病变
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2型糖尿病血管病变时血浆ANP、BNP及CNP的变化及临床意义 被引量:21
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作者 李连喜 陶征 +3 位作者 陈霞 赵江波 金惠铭 胡仁明 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期350-353,共4页
目的:探讨血浆心钠素(ANP)、脑利钠肽(BNP)、C型利钠肽(CNP)在2型糖尿病血管病变时的变化及其临床意义。方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定正常对照组(9例)、2型糖尿病无血管病变组(34例)及2型糖尿病血管病变组(23例)血浆proANP、BNP ... 目的:探讨血浆心钠素(ANP)、脑利钠肽(BNP)、C型利钠肽(CNP)在2型糖尿病血管病变时的变化及其临床意义。方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定正常对照组(9例)、2型糖尿病无血管病变组(34例)及2型糖尿病血管病变组(23例)血浆proANP、BNP fragment及NT-proCNP浓度,分析各组间血浆利钠肽水平的变化及相关因素。结果:2型糖尿病血管病变组血浆ANP、BNP明显高于另外2组(P<0.01),而血浆CNP明显降低(P<0.01),2型糖尿病血管病变组各亚组(微血管病变组、大血管病变组及微血管合并大血管病变组)间血浆利钠肽水平无明显差异(P>0.05)。2型糖尿病血管病变组血浆ANP与BNP间存在显著正相关(r=0.309,P<0.05),ANP与CNP(r=-0.374,P<0.05)以及BNP与CNP(r=-0.653,P<0.01)间存在显著负相关。结论:血浆ANP、BNP及CNP的联合检测可以作为简便、价廉、可靠的糖尿病血管病变的筛选指标。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病血管病变 心钠素 利钠肽
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