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中医药促进皮肤溃疡创面肉芽组织生长的实验研究近况 被引量:27
1
作者 邢捷 阙华发 唐汉钧 《中西医结合学报》 CAS 2008年第10期1080-1085,共6页
关键词 皮肤溃疡 肉芽组织 中医药 综述
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加减防己黄芪汤对糖尿病皮肤溃疡大鼠血清NO、ET-1水平的影响 被引量:10
2
作者 黄在委 柴可夫 +1 位作者 宋光明 金怡 《浙江中医药大学学报》 CAS 2010年第2期151-152,共2页
[目的]观察加减防己黄芪汤对糖尿病皮肤溃疡大鼠血管内皮功能的影响。[方法]选用SD雄性大鼠90只,随机选取6只为正常对照组,其余大鼠以尾静脉注射四氧嘧啶40mg/kg,选取符合糖尿病诊断标准的大鼠用于建立糖尿病皮肤溃疡模型造模,并随机分... [目的]观察加减防己黄芪汤对糖尿病皮肤溃疡大鼠血管内皮功能的影响。[方法]选用SD雄性大鼠90只,随机选取6只为正常对照组,其余大鼠以尾静脉注射四氧嘧啶40mg/kg,选取符合糖尿病诊断标准的大鼠用于建立糖尿病皮肤溃疡模型造模,并随机分成6组,模型对照组、加减防己黄芪汤干预的高、中、低剂量组,中药对照组、西药对照组。实验结束后断头取血检测NO、ET-1含量以加减防己黄芪汤对观察对血管内皮功能的影响。[结果]与模型组比较,各治疗组大鼠血清NO含量均有不同程度升高,而血浆ET-1含量却有不同程度的降低,其中以加减防己黄芪汤高剂量组变化最明显(P<0.001),中剂量明显(P<0.01),低剂量、中药对照组次之(P<0.05)。加减防己黄芪汤各剂量组的调节作用与剂量呈现相关性。[结论]加减防己黄芪汤可通过升高血清NO含量、降低血浆ET-1水平来改善血管内皮功能。 展开更多
关键词 糖尿病 皮肤溃疡 一氧化氮 内皮素-1 防治 防己黄芪汤
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126例皮肤溃疡感染情况分析 被引量:8
3
作者 陈海洲 陈新 周琛 《中国热带医学》 CAS 2007年第6期961-962,共2页
目的探讨皮肤溃疡并发细菌及真菌感染的情况。方法对126例皮肤溃疡患者的溃疡面分泌物进行细菌培养和真菌检查。结果在126例皮肤溃疡患者中,有91例存在细菌感染,占72.2%;有40例存在真菌感染,占31.7%,同时有细菌和真菌感染的11例,占8.7%... 目的探讨皮肤溃疡并发细菌及真菌感染的情况。方法对126例皮肤溃疡患者的溃疡面分泌物进行细菌培养和真菌检查。结果在126例皮肤溃疡患者中,有91例存在细菌感染,占72.2%;有40例存在真菌感染,占31.7%,同时有细菌和真菌感染的11例,占8.7%;细菌感染以金黄色葡萄球菌最多,占37.3%,真菌感染以白色念珠菌为常见。结论皮肤溃疡存在感染的比例较大,尤其是细菌感染;通过了解皮肤溃疡感染的情况,有选择有针对的应用抗生素,有利于该病的治疗。 展开更多
关键词 皮肤溃疡 感染
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激光佐治慢性皮肤溃疡疗效观察及诱导HSP_(70)表达研究 被引量:5
4
作者 谢慧清 周建大 +3 位作者 孙绍丹 李旭红 邓丽明 李凤梅 《激光生物学报》 CAS CSCD 2007年第4期477-482,共6页
目的:探讨激光治疗慢性皮肤溃疡的疗效及诱导创面组织热休克蛋白70(heat shock prote in 70,HSP70)表达情况。方法:将64例84处慢性皮肤溃疡创面随机分为传统治疗组和激光治疗组,激光治疗组在传统治疗基础上加用激光治疗,所有创面在治疗... 目的:探讨激光治疗慢性皮肤溃疡的疗效及诱导创面组织热休克蛋白70(heat shock prote in 70,HSP70)表达情况。方法:将64例84处慢性皮肤溃疡创面随机分为传统治疗组和激光治疗组,激光治疗组在传统治疗基础上加用激光治疗,所有创面在治疗三周进行疗效判定;同期随机切取5例创面组织,并设正常皮肤为对照,行组织切片HSP70免疫组化染色,计数HSP70阳性细胞数并检测阳性细胞灰度值进行统计学分析;设计引物行RT-PCR检测HSP70mRNA表达情况。结果:两组慢性皮肤溃疡患者经相应治疗均较治疗前明显改善,但激光治疗组创面的治愈率和总有效率明显高于传统治疗组(P<0.05或P<0.01);免疫组化染色显示,正常皮肤和慢性溃疡组织中未见明显HSP70阳性表达细胞,激光治疗后三周后可见较多量的HSP70表达阳性细胞,其阳性细胞计数明显高于其它两组(P<0.01),细胞信号灰度表达明显低于其它两组(P<0.05),而传统治疗组与正常对照组无显著差异;RT-PCR结果发现激光治疗组组织中扩增到一条特异性泳带,大小约268 bp,正常皮肤和传统治疗组组织中未扩增到明显HSP70mRNA基因片段。结论:激光佐治慢性皮肤溃疡具有良好临床疗效,可能与激活创面细胞的热休克内源性保护机制而发挥抗感染和促进愈合作用有关。 展开更多
关键词 激光 皮肤溃疡 热休克反应 热休克蛋白
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象皮生肌散对实验性皮肤溃疡促愈作用的研究 被引量:5
5
作者 席建元 袁轶峰 《中医药导报》 2008年第8期99-100,共2页
目的:观察象皮生肌散对实验性皮肤溃疡的促愈作用。方法:采用家兔为试验动物,进行造模后分为3组:治疗组采用象皮生肌散治疗;对照组采用万多邦治疗;空白对照组采用生理盐水治疗。结果:治疗组溃疡面收缩效果最好,愈合时间最短,对照组次之... 目的:观察象皮生肌散对实验性皮肤溃疡的促愈作用。方法:采用家兔为试验动物,进行造模后分为3组:治疗组采用象皮生肌散治疗;对照组采用万多邦治疗;空白对照组采用生理盐水治疗。结果:治疗组溃疡面收缩效果最好,愈合时间最短,对照组次之,空白组更次。结论:象皮生肌散具有较好的促进皮肤溃疡愈合的作用。 展开更多
关键词 象皮生肌散 皮肤溃疡 促进愈合 家兔试验
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鲜蟾皮外敷促进糖尿病大鼠皮肤溃疡愈合的实验研究 被引量:5
6
作者 张晓义 唐祝奇 +4 位作者 刘春 朱晓晖 印彤 王粹芳 崔世维 《交通医学》 2013年第5期435-438,共4页
目的:研究鲜蟾皮外敷对糖尿病大鼠皮肤溃疡的治疗作用及作用机制。方法:清洁级雄性SD大鼠42只,分为3组:正常对照组(12只)、糖尿病皮肤溃疡模型组(15只)、糖尿病皮肤溃疡治疗组(15只)。建立缺损性皮肤溃疡大鼠模型,鲜蟾皮外敷溃疡部位,... 目的:研究鲜蟾皮外敷对糖尿病大鼠皮肤溃疡的治疗作用及作用机制。方法:清洁级雄性SD大鼠42只,分为3组:正常对照组(12只)、糖尿病皮肤溃疡模型组(15只)、糖尿病皮肤溃疡治疗组(15只)。建立缺损性皮肤溃疡大鼠模型,鲜蟾皮外敷溃疡部位,观察溃疡愈合情况;大体病理观察第2、3周末溃疡组织结构,免疫组化观察血管内皮生长因子(VEGF)的表达,酶联免疫反应技术测定组织中VEGF含量。结果:模型组2周溃疡开始缩小,3周结痂,与对照组相比VEGF表达降低(15.6±2.2μg/g vs.48.3±4.2μg/g,P<0.05);与模型组相比,治疗组2周VEGF表达增加(40.7±4.5μg/g vs.15.6±2.2μg/g,P<0.05),持续到3周(19.5±3.2μg/g vs.10.9±2.7μg/g,P<0.05),创面愈合周期提前。结论:鲜蟾皮外敷可增加VEGF表达,促进糖尿病大鼠皮肤溃疡愈合。 展开更多
关键词 糖尿病足 血管内皮生长因子 皮肤溃疡 蟾皮 大鼠 动物模型 酶联免疫吸附试验
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黄芪多糖对表柔比星致小鼠表皮溃疡中氧化应激的调节作用 被引量:3
7
作者 岳晓莉 李萍 +2 位作者 张甘霖 梁代英 黄启福 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期247-250,I0002,I0004,共6页
目的探讨黄芪多糖对表柔比星致小鼠表皮溃疡及创面氧化应激反应的影响。方法BALB/c雄性小鼠310只,表柔比星2g/L皮内注射制备慢性皮肤溃疡动物模型,随机分为模型组,黄芪多糖高、低剂量组,重组人表皮细胞生长因子组(简称生长因子组)、Tro... 目的探讨黄芪多糖对表柔比星致小鼠表皮溃疡及创面氧化应激反应的影响。方法BALB/c雄性小鼠310只,表柔比星2g/L皮内注射制备慢性皮肤溃疡动物模型,随机分为模型组,黄芪多糖高、低剂量组,重组人表皮细胞生长因子组(简称生长因子组)、Trolox组。苏木素伊红、Masson、天狼星红染色观察创面组织形态学及胶原变化,采用图像软件分析创面面积;分光光度计法检测创面组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。结果黄芪多糖能够促进疮面结痂,缩短溃疡愈合时间,平均愈合时间由模型组的(29.75±3.58)d缩短至(23.25±4.80)d,并且少于生长因子组(26.29±4.12)d,能够促进溃疡创面的表皮细胞及胶原修复。造模后13d疮面组织氧化应激损伤最明显,SOD活力为(9.69±1.99)U/mg,MDA水平为(15.48±3.72)nmol/mg;黄芪多糖高、低剂量治疗后SOD活力分别提高为(14.56±0.83)U/mg、(12.07±1.59)U/mg;MDA水平分别降低为(14.32±0.83)nmol/mg和(11.14±1.59)nmol/mg,与对照组比较差异显著,P<0.05。造模后27d疮面组织基本愈合,各组SOD活力和MDA水平都接近正常水平。结论黄芪多糖能够促进小鼠皮肤溃疡创面结痂,缩短愈合时间;其作用机制与其能够促进疮面表皮细胞及胶原修复,降低创面组织脂质过氧化损伤,提高抗氧化能力有关。 展开更多
关键词 黄芪多糖 氧化应激 皮肤溃疡 小鼠
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皮肤溃疡与真菌感染 被引量:3
8
作者 覃巍 席丽艳 《实用医院临床杂志》 2009年第2期21-24,共4页
皮肤溃疡是临床常见病,明显影响患者身心健康和生活质量,严重时导致劳动能力丧失,或诱发恶性肿瘤而危及生命。然而,皮肤溃疡病因复杂、病程长、治疗反应差,常成为临床诊治中的棘手难题。真菌感染在皮肤溃疡中占一定比例,由于其不常见,... 皮肤溃疡是临床常见病,明显影响患者身心健康和生活质量,严重时导致劳动能力丧失,或诱发恶性肿瘤而危及生命。然而,皮肤溃疡病因复杂、病程长、治疗反应差,常成为临床诊治中的棘手难题。真菌感染在皮肤溃疡中占一定比例,由于其不常见,而易被忽视。本文主要介绍皮肤溃疡的分类、致皮肤溃疡常见真菌及其相关诊治。 展开更多
关键词 皮肤溃疡 真菌感染 诊断 治疗
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归知糖疽颗粒对实验性糖尿病大鼠皮肤溃疡的影响 被引量:3
9
作者 洪晓华 张金妹 刘建勋 《中国实验方剂学杂志》 CAS 2007年第12期27-30,共4页
目的:观察归知糖疽颗粒对实验性糖尿病大鼠皮肤溃疡模型创面愈合率、病理组织学、血糖及小鼠微循环障碍的影响。方法:1.链脲佐菌素(STZ)腹腔注射造成大鼠糖尿病模型再以外科手术方法制作皮肤损伤;用医学病理图象分析仪计算创面愈合... 目的:观察归知糖疽颗粒对实验性糖尿病大鼠皮肤溃疡模型创面愈合率、病理组织学、血糖及小鼠微循环障碍的影响。方法:1.链脲佐菌素(STZ)腹腔注射造成大鼠糖尿病模型再以外科手术方法制作皮肤损伤;用医学病理图象分析仪计算创面愈合率,用血糖检测仪检测血糖值,创面皮肤常规HE染色光镜观察病理变化。2.末次给药后30 min经尾静脉注射高分子右旋糖酐诱发小鼠耳廓微循环障碍模型,在显微镜下观察不同时段血液流态的改变。结果:归知糖疽颗粒0.81,1.62,3.24 g·kg^-1组治疗性灌胃给药4周糖尿病大鼠皮肤溃疡模型创面愈合率明显升高,分别为88.55%、89.49%和89.69%(均P〈0.001);血糖值明显降低(均P〈0.05);改善溃疡创面病理改变,胶原纤维细胞增多,炎性细胞减少。归知糖疽颗粒灌胃给药3d,1.17 g.kg,4.68 g·kg^-1组在20 min,30 min时段明显改善小鼠耳廓微循环障碍的血液流态(P〈0.05~0.01)。结论:归知糖疽颗粒有促进糖尿病大鼠皮肤溃疡模型皮肤溃疡创面愈合、降低血糖、改善微循环障碍作用。 展开更多
关键词 糖尿病 皮肤溃疡 血糖 微循环
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下肢静脉曲张微创旋切术后皮肤软组织坏死的原因及处理 被引量:1
10
作者 张鲜英 刘毅 +2 位作者 刘萍 陈黎明 张诚 《中国美容医学》 CAS 2009年第8期1066-1068,共3页
目的:分析下肢静脉曲张微创旋切术后皮肤软组织坏死的原因,并总结治疗经验。方法:2007年12月~2009年2月,采用不同的修复方法治疗10例下肢静脉曲张微创旋切术后创面,对其临床治疗进行分析总结。结果:术后不同时期的创面均予以彻底切除... 目的:分析下肢静脉曲张微创旋切术后皮肤软组织坏死的原因,并总结治疗经验。方法:2007年12月~2009年2月,采用不同的修复方法治疗10例下肢静脉曲张微创旋切术后创面,对其临床治疗进行分析总结。结果:术后不同时期的创面均予以彻底切除坏死组织,培养新鲜肉芽组织;周围有正常组织者,采用局部皮瓣转移修复;周围无正常组织者,应用简易封闭负压治疗技术,创面局部环境改善后,行局部皮瓣或皮片移植修复。皮瓣转移4例,2例皮瓣100%成活;2例皮瓣部分坏死,经再次清创,移植皮片成活;其余6例均行皮片移植术,皮片均100%成活。经术后1~10月随访,功能恢复满意。结论:根据下肢静脉曲张行旋切术后皮肤软组织坏死的特点,必需在彻底切除坏死组织后,延期修复创面,以中厚皮片移植修复为首选,慎选局部皮瓣转移。 展开更多
关键词 下肢静脉曲张 微创旋切术 皮肤溃疡 封闭负压治疗技术 皮瓣 皮片
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赛霉安加龙血竭对新西兰兔实验性皮肤溃疡的治疗作用
11
作者 陈长明 杨维群 +1 位作者 谢永华 程晶 《海峡药学》 2016年第5期21-22,共2页
目的研究赛霉安加龙血竭对新西兰兔皮肤溃疡的疗效,为拓展赛霉安临床适用范围提供实验依据。方法采用电铬铁造成新西兰兔皮肤三度烫伤后分别涂抹不同的实验用药,测定伤口干燥结痂天数及用药第15天伤口半长短径积的均数值。结果赛霉安加... 目的研究赛霉安加龙血竭对新西兰兔皮肤溃疡的疗效,为拓展赛霉安临床适用范围提供实验依据。方法采用电铬铁造成新西兰兔皮肤三度烫伤后分别涂抹不同的实验用药,测定伤口干燥结痂天数及用药第15天伤口半长短径积的均数值。结果赛霉安加龙血竭组成新的方药对新西兰兔的皮肤烫伤溃疡疗效优于单用赛霉安或单用龙血竭。结论赛霉安加龙血竭组成的新方药能更有效的治疗新西兰兔的皮肤烫伤溃疡,提示该组方药可进一步进行临床用药研究。 展开更多
关键词 赛霉安 龙血竭 皮肤溃疡 治疗作用
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自体富血小板凝胶在糖尿病难治性皮肤溃疡中的初步应用 被引量:52
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作者 袁南兵 王椿 +4 位作者 王艳 余婷婷 舒世清 刘敏 冉兴无 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期900-903,共4页
目的评价自体富血小板凝胶(autologous platelet-rich gel,APG)治疗糖尿病难治性皮肤溃疡的有效性和安全性。方法共纳入13例患者;取患者自身外周静脉血,经离心、分离、浓缩制得富含血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP),将其与凝血酶-... 目的评价自体富血小板凝胶(autologous platelet-rich gel,APG)治疗糖尿病难治性皮肤溃疡的有效性和安全性。方法共纳入13例患者;取患者自身外周静脉血,经离心、分离、浓缩制得富含血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP),将其与凝血酶-钙剂按一定比例(10∶1)(V/V)混合凝固形成APG,然后用双通注射器将APG均匀喷洒至溃疡表面或注射至深部窦道内。结果13例患者治疗12周后,溃疡愈合率为69.2%(9/13),总有效率为84.6%(11/13);APG治疗后前3周溃疡面积愈合速度最快(P<0.05);APG对窦道治愈率为83.3%(10/12);治疗过程中无不良反应发生。结论APG用于治疗糖尿病难治性皮肤溃疡是安全有效的。 展开更多
关键词 自体富血小板凝胶 富血小板血浆 生长因子 糖尿病 难治性皮肤溃疡 窦道
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Recombinant bovine basic fibroblast growth factor accelerates wound healing in patients with burns, donor sites and chronic dermal ulcers 被引量:26
13
作者 付小兵 沈祖尧 +4 位作者 陈玉林 谢君鹤 郭振荣 张明良 盛志勇 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2000年第4期79-83,96,共6页
Objective To evaluate the effect of recombinant bovine basic fibroblast growth factor(rbFGF) on accelerating healing of burn wounds, donor sites and chronic dermal ulcers in multicenters Methods One thousand and t... Objective To evaluate the effect of recombinant bovine basic fibroblast growth factor(rbFGF) on accelerating healing of burn wounds, donor sites and chronic dermal ulcers in multicenters Methods One thousand and twenty four patients with burns, donor sites and chronic dermal ulcers were recruited for this prospective and multicenter clinical trial and another 641 patients with the similar wounds were used as controls All patients were divided into three groups: burn group, donor site group, and chronic dermal ulcer group In the burn group, 654 patients with superficial second degree burns( superficial Ⅱ ) or deep second degree burns( deep Ⅱ ) were treated topically with either recombinant bovine basic fibroblast growth factor (rbFGF plus vehicle, rbFGF 150 ?AU/cm 2/day, 330 patients) or placebo (vehicle without rbFGF, 324 patients) In the donor site group, 509 patients were treated with rbFGF and 317 patients with placebo in a similar way as described elsewhere In the chronic dermal ulcer group, 185 patients were treated with rbFGF and the controls were themselves Photography, histological evaluation and clinical examination were used to evaluate the results of wound healing Results All of superficial second degree burns, deep second degree burns and the donor sites treated with recombinant bovine basic fibroblast growth factor had an accelerated rate of granulation tissue formation and epidermal regeneration as compared with that in the controls Superficial second degree burns and deep second degree burns treated with recombinant bovine basic fibroblast growth factor healed in 9 89±2 45 and 17 04±4 56 days, respectively, whereas the average healing time in those receiving placebo was 12 35±2 74 and 21 21±4 88 days The donor sites treated with rbFGF or placebo healed in 10 68±4 55 and 14 74±6 46 days, respectively All chronic dermal ulcers except 12 patients treated with rbFGF healed within 6 weeks Histological evaluation of punch biopsy specimens f 展开更多
关键词 burn chronic dermal ulcer wound healing fibroblast growth factor
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自体富血小板凝胶治疗糖尿病难治性皮肤溃疡作用机制的初步探讨 被引量:24
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作者 袁南兵 龙洋 +1 位作者 张祥迅 冉兴无 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期292-294,共3页
目的探讨自体富血小板凝胶(autologous platelet-rich gel,APG)治疗糖尿病难治性皮肤溃疡可能的作用机制。方法分别于APG治疗前和治疗后3、6、9、15d取溃疡局部肉芽组织并观察溃疡面积,应用酶联免疫吸附法测定组织中PDGF-BB、VEGF、... 目的探讨自体富血小板凝胶(autologous platelet-rich gel,APG)治疗糖尿病难治性皮肤溃疡可能的作用机制。方法分别于APG治疗前和治疗后3、6、9、15d取溃疡局部肉芽组织并观察溃疡面积,应用酶联免疫吸附法测定组织中PDGF-BB、VEGF、IGF-1、EGF和TGF-β,5种生长因子浓度。结果溃疡面积在APG治疗后第3d及第9~15d缩小明显(P〈0.05),5种生长因子浓度均在治疗后第3d开始升高,PDGF-BB浓度在第3d达高峰,较治疗前升高1.89倍(P〈0.05);VEGF、IGF-1和TGF-β1在第9d达高峰,分别较治疗前升高2.10、1.95、1.67倍(P〈0.05);EGF也在第9d达高峰,较治疗前升高1.75倍,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论APG治疗难治性溃疡的主要作用机制之一可能与APG中血小板激活后逐步释放多种生长因子导致溃疡组织局部生长因子浓度升高有关。 展开更多
关键词 自体富血小板凝胶 生长因子 糖尿病 难治性皮肤溃疡
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回阳生肌脂质体凝胶促进慢性皮肤溃疡愈合的实验研究 被引量:20
15
作者 董建勋 路广林 +2 位作者 张美吉 李卫敏 李健 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期752-755,793,共5页
目的观察新型制剂回阳生肌脂质体凝胶促进慢性皮肤溃疡愈合的药效,探讨"回阳生肌"外用药治疗中医阴证疮疡的初步药理机制。方法SD大鼠80只随机分4组:空白对照组、模型组、传统回阳生肌膏治疗组和回阳生肌脂质体凝胶治疗组。采... 目的观察新型制剂回阳生肌脂质体凝胶促进慢性皮肤溃疡愈合的药效,探讨"回阳生肌"外用药治疗中医阴证疮疡的初步药理机制。方法SD大鼠80只随机分4组:空白对照组、模型组、传统回阳生肌膏治疗组和回阳生肌脂质体凝胶治疗组。采用"激素干预—皮肤缺损—细菌感染"复合因素叠加法制备慢性皮肤溃疡大鼠模型。实验观察大鼠一般生活行为,检测创面分泌物溶菌酶含量,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血栓素B2(TXB2)含量及组织病理改变。结果模型组大鼠表现出中医临床"阴证"的基本证候特征。与模型组比较,传统回阳生肌膏及其脂质体凝胶治疗组创面分泌物溶菌酶含量显著升高(P<0.05或P<0.01);血清中TNF-α和TXB2的含量显著下降(P<0.05或P<0.01);创面肉芽组织增多,胶原合成旺盛,皮肤结构趋于完整。结论新型制剂回阳生肌脂质体凝胶在抗菌、消炎、促进胶原合成及创面愈合方面均表现出较好的疗效。 展开更多
关键词 回阳生肌脂质体凝胶 慢性皮肤溃疡 外治法 大鼠
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自体富血小板凝胶与标准疗法治疗糖尿病难治性皮肤溃疡的随机对照研究 被引量:19
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作者 王艳 王椿 +4 位作者 何利平 杨阎峙 吕丽芳 刘关键 冉兴无 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期822-825,836,共5页
目的评价自体富血小板凝胶(APG)治疗糖尿病难治性皮肤溃疡的有效性和安全性。方法 2007年4月至2008年2月在我科住院治疗的糖尿病皮肤溃疡患者46例,随机分入APG治疗组(23例)和标准治疗组(23例)。两组患者均使用胰岛素控制血糖,严格控制... 目的评价自体富血小板凝胶(APG)治疗糖尿病难治性皮肤溃疡的有效性和安全性。方法 2007年4月至2008年2月在我科住院治疗的糖尿病皮肤溃疡患者46例,随机分入APG治疗组(23例)和标准治疗组(23例)。两组患者均使用胰岛素控制血糖,严格控制血压、血脂,同时给予抗血小板、改善微循环、抗感染等一般治疗和局部溃疡创面标准处理。APG治疗组患者根据创面体积/面积用自制APG并外敷速愈乐敷料;标准治疗组直接外敷速愈乐敷料。疗程直至创面愈合、行皮瓣移植手术或12周满。结果除标准治疗组失访1例,其余患者均完成试验。APG治疗组溃疡愈合率为22/23(95.7%),总有效率为100%;标准治疗组溃疡愈合率为13/23(56.5%),总有效率为73.9%,两组比较差异有统计学意义(P值分别为0.002,0.009);Kaplan-Meier溃疡时间愈合曲线和窦道闭合曲线分析提示P<0.05,显示APG治疗明显优于标准治疗;治疗过程中未发现APG治疗相关副作用发生。结论APG治疗糖尿病难治性皮肤溃疡优于标准治疗法,且治疗伴窦道的溃疡更有优势;APG治疗糖尿病难治性皮肤溃疡是安全、有效、可行的。 展开更多
关键词 自体富血小板凝胶 糖尿病 难治性皮肤溃疡 糖尿病足 随机对照试验
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APG治疗糖尿病难治性皮肤溃疡对创面肉芽组织中MMP-1、MMP-9及TIMP-1水平的影响 被引量:18
17
作者 何利平 王椿 +2 位作者 陈大伟 李秀钧 冉兴无 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期757-761,共5页
目的探讨自体富血小板凝胶(APG)治疗糖尿病难治性皮肤溃疡过程中,溃疡肉芽组织中基质金属蛋白酶(MMP)-1、-9及基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)的动态变化。方法 86例糖尿病皮肤溃疡患者随机分为标准治疗组(单用溃疡标准治疗)或APG治疗... 目的探讨自体富血小板凝胶(APG)治疗糖尿病难治性皮肤溃疡过程中,溃疡肉芽组织中基质金属蛋白酶(MMP)-1、-9及基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)的动态变化。方法 86例糖尿病皮肤溃疡患者随机分为标准治疗组(单用溃疡标准治疗)或APG治疗组(标准治疗基础上加APG治疗)。APG组治疗前和治疗后3、6、9、15d及标准治疗组治疗前和治疗后6、15d时采集创面肉芽组织,其中21例患者完整获取观察各时间点肉芽组织纳入最后分析,APG组12例,标准治疗组9例。用酶联免疫法检测肉芽组织中MMP-1、MMP-9和TIMP-1浓度,同时观察溃疡愈合情况。结果 APG治疗组溃疡面积在各观察时间点较治疗前缩小(P<0.05);该组肉芽组织MMP-1浓度呈现波动变化,在治疗后第15d时降至最低(vs.6d,P<0.05);MMP-9从治疗后第3d起逐渐降低,但各时点与治疗前相比,差异均无统计学意义;TIMP-1在治疗后第3d开始增高,第6d达到最高(P<0.05);MMP-9/TIMP-1比值在治疗后的第6、15d均较治疗前下降(P<0.01)。标准治疗组溃疡面积在治疗后第15d时较治疗前及治疗后第6d缩小(P<0.05);该组肉芽组织MMP-1浓度第6d明显升高(P<0.05),于第15d降低但仍高于APG组(P<0.05);MMP-9浓度第15d时较治疗前降低(P<0.05);TIMP-1的浓度治疗前后差异均无统计学意义;MMP-9/TIMP-1比值第15d较治疗前降低(P<0.05)。MMP-9/TIMP-1比值与溃疡面积大小呈正相关(r=0.353,P<0.05)。结论 APG治疗可降低糖尿病难治性皮肤溃疡肉芽组织中MMPs的浓度,同时提高TIMPs浓度,进而改善局部MMPs-TIMPs平衡;MMP-9/TIMP-1比值是影响糖尿病难治性皮肤溃疡愈合的相关因素。 展开更多
关键词 自体富血小板凝胶 糖尿病 难治性皮肤溃疡 基质金属蛋白酶 基质金属蛋白酶抑制因子
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朱红膏促进皮肤溃疡愈合的安全性研究 被引量:17
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作者 董建勋 罗玲 +4 位作者 李建荣 王乐平 贺蓉 彭博 徐启华 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2011年第6期47-49,共3页
目的研究朱红膏促进皮肤溃疡愈合的安全性,为临床用药提供依据。方法 SD雄性大鼠66只随机分为皮肤破损组、溃疡模型组、凡士林基质组及朱红膏高(38.08 mg/kg)、中(19.04 mg/kg)、低(9.52 mg/kg)剂量组。皮肤破损组仅以刀片刮伤大鼠皮肤... 目的研究朱红膏促进皮肤溃疡愈合的安全性,为临床用药提供依据。方法 SD雄性大鼠66只随机分为皮肤破损组、溃疡模型组、凡士林基质组及朱红膏高(38.08 mg/kg)、中(19.04 mg/kg)、低(9.52 mg/kg)剂量组。皮肤破损组仅以刀片刮伤大鼠皮肤;溃疡模型组选择皮肤缺损+细菌感染+埋置异物法造模;朱红膏和凡士林基质组以纱条方式在大鼠造模创面上贴敷给药14 d,每日保证给药时间4 h,观察尿β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性、尿视黄醇结合蛋白(RBP)含量及肾脏组织病理改变。结果与溃疡模型组比较,朱红膏各剂量组、凡士林基质组及皮肤破损组尿NAG活性未见明显差异(P>0.05),尿RBP含量显著升高(P<0.05,P<0.01),肾脏组织病理检查结果示,随着用药剂量的增加,肾脏组织病变有加重趋势,与皮肤破损组比较,朱红膏高剂量组有较明显病变(P<0.05),与溃疡模型组比较,朱红膏各剂量组、凡士林基质组及皮肤破损组肾脏病变未见明显差异(P>0.05)。结论朱红膏中剂量用药2周可认为基本安全,朱红膏高剂量用药2周有可能引起肾脏损伤。 展开更多
关键词 朱红膏 皮肤溃疡 肾毒性 大鼠
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慢性难愈性创面细菌感染与耐药性监测分析 被引量:13
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作者 李峰 郝岱峰 +2 位作者 冯光 李涛 张新健 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第20期5101-5103,共3页
目的调查分析慢性难愈性创面病原菌分布与耐药性,为临床抗感染治疗提供依据。方法回顾性分析2011年3月-2012年4月住院的70例慢性难愈性创面患者临床资料,对创面分泌物中分离培养的病原菌经细菌自动生化分析仪(VITEK)进行鉴定,采用纸片... 目的调查分析慢性难愈性创面病原菌分布与耐药性,为临床抗感染治疗提供依据。方法回顾性分析2011年3月-2012年4月住院的70例慢性难愈性创面患者临床资料,对创面分泌物中分离培养的病原菌经细菌自动生化分析仪(VITEK)进行鉴定,采用纸片扩散法作抗菌药物耐药试验。结果共分离病原菌79株,革兰阳性菌24株占30.4%,其中以金黄色葡萄球菌为主占21.5%;革兰阴性菌54株占68.4%,主要以铜绿假单胞菌25.3%、大肠埃希菌16.5%为主;革兰阴性菌耐药较严重,但对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星及哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低,其中铜绿假单胞菌对以上4种抗菌药物的耐药率分别为5.0%、0、20.0%、10.0%;革兰阳性菌的耐药性较低,其中金黄色葡萄球菌对苯唑西林的耐药率为35.3%。结论在充分了解慢性创面病原菌感染与耐药性特点的基础上,合理应用抗菌药物并结合清创等外科手段,是控制慢性难愈性创面感染的必要措施。 展开更多
关键词 慢性难愈性创面 病原菌 分布 耐药性
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艾条熏蒸治疗皮肤慢性溃疡的护理研究 被引量:4
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作者 鲁萍 宋慧君 《护理研究(上旬版)》 2005年第11期2295-2296,共2页
[目的]探讨艾条熏蒸治疗皮肤慢性溃疡的临床效果。[方法]将120例皮肤慢性溃疡病人随机分为观察组(60例)和对照组(60例),对照组疮面给予常规的清创换药治疗,观察组疮面给予清创加艾条熏蒸治疗。[结果]观察组治愈率为75.0%,总有效率为96.... [目的]探讨艾条熏蒸治疗皮肤慢性溃疡的临床效果。[方法]将120例皮肤慢性溃疡病人随机分为观察组(60例)和对照组(60例),对照组疮面给予常规的清创换药治疗,观察组疮面给予清创加艾条熏蒸治疗。[结果]观察组治愈率为75.0%,总有效率为96.7%;对照组治愈率为40.0%,总有效率为71.7%。两组相比,均有统计学意义(P<0.01);且观察组治愈时间比对照组明显缩短(P<0.01)。[结论]在常规清创基础上加用艾条熏蒸治疗皮肤慢性溃疡效果优于常规清创换药治疗法。 展开更多
关键词 艾条熏蒸 皮肤慢性溃疡 疗效
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