人工真皮复合自体刃厚皮移植与自体皮瓣移植修复手部深度软组织缺损的比较研究 被引量：9

1

作者 宋德恒 刘继松 +4 位作者 李勇 郝擎宇 章祥洲 赵刚宏 吉旭 《感染．炎症．修复》 2017年第1期27-31,共5页

目的:比较人工真皮复合自体刃厚皮移植与自体皮瓣移植在修复手部深度软组织缺损中的临床效果。方法:选取2013年1月-2016年12月我科收治的手部深度软组织缺损患者22例,按手术方法不同分为两组,观察组采用人工真皮联合自体刃厚皮修复手部... 目的:比较人工真皮复合自体刃厚皮移植与自体皮瓣移植在修复手部深度软组织缺损中的临床效果。方法:选取2013年1月-2016年12月我科收治的手部深度软组织缺损患者22例,按手术方法不同分为两组,观察组采用人工真皮联合自体刃厚皮修复手部缺损,对照组采用自体皮瓣进行修复。采用温哥华瘢痕量表评分比较两组患者术后随访半年期间手部及供区瘢痕增生情况,观察术后手部外观及功能恢复情况、患者对治疗效果的满意度等。结果:术后随访半年,观察组手部瘢痕增生评分[(2.27±1.19)分]明显少于对照组[(4.09±1.83)分];观察组供皮区瘢痕增生评分[(1.02±0.94)分]明显少于对照组[(5.27±2.15)分];术后外观上,观察组无明显异常,对照组则臃肿明显,其中8例选择进行二次修复手术;观察组手功能恢复明显优于对照组;患者满意度(90.9%)高于对照组(63.6%)。结论:对于手部深度组织缺损的修复,应用人工真皮联合自体刃厚皮进行修复效果确切,术后手部瘢痕增生少,功能恢复好,供区损伤大大降低,相比自体皮瓣进行修复拥有明显优势。 展开更多

关键词 人工真皮 手部缺损 皮瓣 修复

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手外伤急诊处理结合皮瓣修复法治疗手部大面积缺损 被引量：4

2

作者 黄作军 《中国实用医刊》 2018年第18期48-50,共3页

目的探讨手外伤急诊处理结合皮瓣修复法治疗手部大面积缺损的临床疗效及应用价值。方法选取2016年1月至2017年5月大同大学附属医院收治的82例手部面积缺损患者，回顾性分析手外伤急诊处理结合皮瓣修复法治疗手部大面积缺损的具体效果。... 目的探讨手外伤急诊处理结合皮瓣修复法治疗手部大面积缺损的临床疗效及应用价值。方法选取2016年1月至2017年5月大同大学附属医院收治的82例手部面积缺损患者，回顾性分析手外伤急诊处理结合皮瓣修复法治疗手部大面积缺损的具体效果。结果82例患者共经过两次治疗后共移植皮瓣115个，全部存活，随访12个月患者手部功能均有效恢复。治疗后82例患者免疫功能优于治疗前，差异有统计学意义（P〈0．05）。82例患者治疗后凝血功能优于治疗前，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对手部大面积缺损应用手外伤急诊处理结合皮瓣修复法可取得令人满意的效果，有利于提高治疗的成功性，值得临床应用和推广。 展开更多

关键词 手部大面积缺损 手外伤 急诊处理 岛状皮瓣 手部功能障碍

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手部软组织缺损皮瓣修复术后切口感染临床特点及影响因素分析 被引量：3

3

作者 王峰 《国际医药卫生导报》 2020年第8期1096-1099,共4页

目的探讨手部软组织缺损皮瓣修复术后切口感染临床特点及相关影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2019年9月期间在本院接受手部软组织缺损皮瓣修复术的195例患者临床资料,依据术后有无感染将入选者分为感染组(18例)与未感染组(177例)... 目的探讨手部软组织缺损皮瓣修复术后切口感染临床特点及相关影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2019年9月期间在本院接受手部软组织缺损皮瓣修复术的195例患者临床资料,依据术后有无感染将入选者分为感染组(18例)与未感染组(177例)。记录一般资料,对手部软组织缺损皮瓣修复术后切口感染的相关因素给予分析。结果本研究对18例感染者切口感染病原菌进行研究,共检出43株病原菌,其中革兰阳性菌占比较高为67.44%,革兰阴性菌占比为32.56%;感染组患者创面污染程度(重度)、伤后就诊时间(≥6 h)、合并基础性疾病、年龄(≥50岁)、术后未使用抗菌药物、手术时间(≥2 h)占比均高于未感染组,差异均有统计学意义(均P<0.05);经logistic回归分析发现,创面污染程度(重度)、伤后就诊时间(≥6 h)、合并基础性疾病、年龄(≥50岁)、术后未使用抗菌药物、手术时间(≥2 h)为导致手部软组织缺损皮瓣修复术患者术后感染的独立危险因素(均OR>1,均P<0.05)。结论创面重度污染、伤后就诊时间(≥6 h)、合并基础性疾病、年龄(≥50岁)、术后未使用抗菌药物、手术时间(≥2 h)等均是造成手部软组织缺损皮瓣修复术患者术后感染的影响因素,临床可通过对术后患者辅助使用抗菌药物等方式,以降低术后感染的风险。 展开更多

关键词 手部软组织缺损皮瓣修复术 切口感染 临床特点

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带蒂皮瓣移植术治疗手部皮肤缺损患者的临床效果分析 被引量：2

4

作者 洪树伟 董浩刚 +1 位作者 张开全 杨进伟 《中国社区医师》 2017年第31期37-37,39,共2页

目的:探讨带蒂皮瓣移植术治疗手部皮肤缺损患者的临床效果。方法:收治手部皮肤缺损患者66例,均采用带蒂皮瓣移植术治疗,观察治疗效果。结果:治疗后,患者的躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活状态、总生活质量评分均显著改善(P<0... 目的:探讨带蒂皮瓣移植术治疗手部皮肤缺损患者的临床效果。方法:收治手部皮肤缺损患者66例,均采用带蒂皮瓣移植术治疗,观察治疗效果。结果:治疗后,患者的躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活状态、总生活质量评分均显著改善(P<0.05)。并发症发生率12.12%。结论:带蒂皮瓣移植术治疗手部皮肤缺损患者的临床效果显著,并发症较少。 展开更多

关键词 带蒂皮瓣移植术 手部皮肤缺损 效果

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腹股沟轴型皮瓣在手外科临床中的应用(附15例报告)

5

作者 韩弘燮 于智君 +3 位作者 魏亚平 芦俊明 马立彬 林永彬 《牡丹江医学院学报》 1992年第S1期8-10,共3页

本文报告作者采用腹股沟轴型皮瓣修复手、指部大面积软组织缺损15例,全部获得成功。介绍皮瓣设计,术式以及典型病例,认为该皮瓣术式简便,适用于手及前臂大面积软组织缺损创面的修复。本文对于腹股沟轴型皮瓣的一些手术中的技巧问题提出... 本文报告作者采用腹股沟轴型皮瓣修复手、指部大面积软组织缺损15例,全部获得成功。介绍皮瓣设计,术式以及典型病例,认为该皮瓣术式简便,适用于手及前臂大面积软组织缺损创面的修复。本文对于腹股沟轴型皮瓣的一些手术中的技巧问题提出新的观点。 展开更多

关键词 手皮缺损 腹股沟轴型皮瓣

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前臂掌侧游离动脉化静脉皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的疗效观察 被引量：27

6

作者 白印伟 李征 +6 位作者 余少校 陈泽华 柯于海 周望高 熊懿 钟科明 张振伟 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期362-365,共4页

目的探讨应用前臂掌侧游离动脉化静脉皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的疗效。方法 2008年12月-2013年1月,收治49例手部皮肤软组织缺损患者。男39例,女10例;年龄16~52岁,平均34岁。致伤原因:重物压砸伤34例,锐器割伤7例,撕脱伤5例,高温机器... 目的探讨应用前臂掌侧游离动脉化静脉皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的疗效。方法 2008年12月-2013年1月,收治49例手部皮肤软组织缺损患者。男39例,女10例;年龄16~52岁,平均34岁。致伤原因:重物压砸伤34例,锐器割伤7例,撕脱伤5例,高温机器压伤3例。损伤部位:示指21例,中指14例,环指10例,小指1例,虎口区、掌背侧3例。受伤至入院时间2~10 h,平均4.5 h。皮肤软组织缺损范围为2.5 cm×1.5 cm^6.0 cm×4.5 cm。46例合并掌、指骨骨折及肌腱、神经等复合组织损伤。急诊手术43例,择期手术6例。采用同侧前臂掌侧游离动脉化静脉皮瓣修复创面,皮瓣内静脉近端分别与手指动、静脉吻合,皮瓣切取范围为3.5 cm×2.5 cm^7.5 cm×5.3 cm。供区直接拉拢缝合。结果术后7例皮瓣成活质量接近于生理性皮瓣;39例皮瓣出现轻、中度肿胀,散在小水疱形成;3例皮瓣出现严重水肿,并发生不同程度坏死。患者均获随访,随访时间6个月~2年,平均13.5个月。皮瓣质地柔软,外观稍臃肿,皮色略深于手部周围正常皮肤。末次随访时,皮瓣两点辨别觉为16~22 mm,平均20 mm。按照中华医学会手外科学会手功能评定标准,获优21例,良21例,可3例,差4例。结论应用前臂掌侧游离动脉化静脉皮瓣修复手部皮肤软组织缺损,具有皮瓣供区广泛,不损伤主要血管,手术操作简便,术后外观满意的优点。 展开更多

关键词 前臂掌侧游离皮瓣 动脉化静脉皮瓣 手部皮肤缺损 创面修复

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手外伤软组织缺损经不同皮瓣修复疗效分析 被引量：18

7

作者 李德胜 《医学综述》 2014年第21期4007-4008,共2页

目的分析探讨不同皮瓣修复术在手外伤软组织缺损患者中的应用和疗效。方法选取2010年5月至2013年5月期间襄阳市第一人民医院收治的手外伤软组织缺损患者104例。根据手术前患者手部软组织的缺损情况,分别进行腹部带蒂皮瓣修复23例、指尺... 目的分析探讨不同皮瓣修复术在手外伤软组织缺损患者中的应用和疗效。方法选取2010年5月至2013年5月期间襄阳市第一人民医院收治的手外伤软组织缺损患者104例。根据手术前患者手部软组织的缺损情况,分别进行腹部带蒂皮瓣修复23例、指尺侧及环指桡侧岛状皮瓣修复21例,锁骨下带蒂皮瓣修复19例,手掌背动脉逆行岛状皮瓣修复17例,V-Y皮瓣修复9例,双三角皮瓣修复6例,手指掌側推进皮瓣修复5例,第一掌背动脉岛状皮瓣修复3例,骨间背側动脉逆行岛状皮瓣修复1例。结果手术结束后104例皮瓣全部成活,经过术后2个月至1年的随访调查发现,有76例患者对损伤部位外形和功能恢复较为满意,20例皮瓣出现了轻度臃肿,8例患者对皮瓣供区植皮的外形不满意。结论根据患者手部软组织的缺损情况,对缺损部位采取不同的皮瓣修复术,避免可较大瘢痕的产生,促进损伤部位外形和功能的恢复,降低感染率,提高患者的生存质量和生活信心。 展开更多

关键词 手外伤软组织缺损 皮瓣 疗效

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穿支皮瓣术与胸腹部带蒂皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的疗效对比 被引量：18

8

作者 窦邦现 李红卫 白晨平 《临床研究》 2018年第6期24-26,共3页

目的探讨手外伤软组织缺损采用穿支皮瓣术与胸腹部带蒂皮瓣修复术对患者疗效的对比。方法选择40例郑州市骨科医院2015年8月~2018年2月收治的手外伤软组织缺损患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组患者采取穿支皮瓣修复术(观察... 目的探讨手外伤软组织缺损采用穿支皮瓣术与胸腹部带蒂皮瓣修复术对患者疗效的对比。方法选择40例郑州市骨科医院2015年8月~2018年2月收治的手外伤软组织缺损患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组患者采取穿支皮瓣修复术(观察组,n=20),对照组患者采取胸腹部带蒂皮瓣修复术(对照组,n=20),对比两组患者的治疗效果与并发症发生率。结果治疗后,两组皮瓣成活率较为理想,对比无明显差异(P>0.05);观察组19例(92%)术后愈合,愈合时间为(0.8±0.2)年,明显优于对照组的15例(72%)和(1.4±0.3)年,组间对比具统计学差异(P<0.05);治疗后,两组患者IL-6、IL-8、TNF-α较术前均有下降,观察组与对照组相比下降尤为明显(P<0.05);观察组治疗后的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论手外伤软组织缺损患者采用穿支皮瓣修复术,疗效显著,愈合时间快,并发症少,具非常重要推广应用价值。 展开更多

关键词 穿支皮瓣术 胸腹部带蒂皮瓣修复术 手外伤软组织缺损

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薄型皮瓣修复手部外伤后软组织缺损 被引量：17

9

作者 孙占胜 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 1997年第6期353-355,共3页

手部软组织缺损，由于功能及外形的特殊性需要薄型皮瓣修复。１９９２年以来，采用８种薄型皮瓣修复手部软组织缺损３７例，其中腹壁下皮瓣８例，脐旁皮瓣８例，肋间皮瓣５例，旋髂浅动脉皮瓣４例，胸三角皮瓣４例，锁骨下皮瓣３例，胸... 手部软组织缺损，由于功能及外形的特殊性需要薄型皮瓣修复。１９９２年以来，采用８种薄型皮瓣修复手部软组织缺损３７例，其中腹壁下皮瓣８例，脐旁皮瓣８例，肋间皮瓣５例，旋髂浅动脉皮瓣４例，胸三角皮瓣４例，锁骨下皮瓣３例，胸肩峰皮瓣３例，大鱼际皮瓣２例。术后皮瓣全部成活，均获得满意功能及外形。介绍了薄型皮瓣的特点，与传统带蒂皮瓣和真皮下血管网皮瓣相比，具有手术难度低、操作简便及成功率高等优点。讨论了各种皮瓣的选择原则，并提出了薄型皮瓣修复手部软组织缺损尚需进一步研究解决的问题。 展开更多

关键词 薄型皮瓣 软组织缺损 修复 手创作 皮肤移植

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改良前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手背部皮肤缺损疗效观察 被引量：16

10

作者 卜凡玉 薛明宇 +4 位作者 芮永军 顾黎明 寿奎水 强力 周晓 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期237-240,共4页

目的探讨改良前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手背部皮肤软组织缺损的疗效观察。方法 2009年3月-2012年9月,采用改良前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复29例手背部皮肤软组织缺损患者。男17例,女12例;年龄23~71岁,平均47岁。左手12例,... 目的探讨改良前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手背部皮肤软组织缺损的疗效观察。方法 2009年3月-2012年9月,采用改良前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复29例手背部皮肤软组织缺损患者。男17例,女12例;年龄23~71岁,平均47岁。左手12例,右手17例。急诊入院27例,其中撕脱伤11例,挤压伤9例,绞榨伤5例,交通事故伤2例;受伤至入院时间为1~7 h,平均4 h。手部外伤后瘢痕挛缩2例。软组织缺损部位:手背部21例,虎口区5例,拇指背侧区3例。软组织缺损范围4 cm×3 cm^10 cm×8 cm。11例一期修复,18例二期修复。皮瓣切取范围为5.5 cm×4.5 cm^12.0 cm×10.0 cm。供区直接拉拢缝合或植皮修复。结果术后皮瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合;供区植皮均顺利成活,切口Ⅰ期愈合。术后26例获随访,随访时间3个月~3年,平均19.5个月。3例皮瓣外形臃肿,6个月后行皮瓣修整术;其余皮瓣外形较好,无臃肿。皮瓣质地均良好,腕关节功能无影响。术后3个月,根据手指关节总活动度(TAM)评定标准:获优17例,良6例,可3例。结论改良前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣具有切取简便、术后成活率高等优点,是修复手背部皮肤软组织缺损有效方法之一。 展开更多

关键词 改良前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣 手背部缺损 创面修复

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两种皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的临床对比研究 被引量：15

11

作者 王胜伟 李斯宏 《中国现代医生》 2017年第6期57-60,共4页

目的对比胸腹带蒂皮瓣修复术和穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的临床疗效。方法研究对象选自我院2014年5月~2016年12月收治的68例手外伤软组织缺损患者,采取随机数字表将其分成两组,每组34例。观察组采用穿支皮瓣修复术治疗,对照... 目的对比胸腹带蒂皮瓣修复术和穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的临床疗效。方法研究对象选自我院2014年5月~2016年12月收治的68例手外伤软组织缺损患者,采取随机数字表将其分成两组,每组34例。观察组采用穿支皮瓣修复术治疗,对照组采用胸腹带蒂皮瓣修复术治疗,对比两组手术疗效及并发症发生情况、手术前后血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平变化情况。结果观察组治疗后优良率为85.29%,与对照组的47.06%相比明显上升(P<0.01)。观察组创面平均愈合时间及抗生素使用时间均显著短于对照组(P<0.01)。两组治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均较治疗前显著下降(P<0.01),观察组下降更明显(P<0.01)。两组并发症发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论在手外伤软组织缺损的修复治疗方面,穿支皮瓣修复术相对于胸腹带蒂皮瓣修复术疗效更为确切,其能有效抑制炎性反应,加快创面愈合。 展开更多

关键词 穿支皮瓣修复术 胸腹带蒂皮瓣修复术 手外伤软组织缺损 炎症反应

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游离足内侧皮瓣的解剖研究与临床应用 被引量：15

12

作者 李小军 熊良俭 +3 位作者 傅小宽 童静 陈振鹤 徐亮 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 1999年第1期51-52,共2页

目的改进和完善以足底内侧动脉深支的内侧支供血的游离足内侧皮瓣的设计和应用技术。方法基于８只足标本的解剖观测结果，制定独特皮瓣设计方案。应用游离足内侧皮瓣修复手部皮肤缺损４例，改进如下：皮瓣静脉回流选用大隐静脉；缝合皮... 目的改进和完善以足底内侧动脉深支的内侧支供血的游离足内侧皮瓣的设计和应用技术。方法基于８只足标本的解剖观测结果，制定独特皮瓣设计方案。应用游离足内侧皮瓣修复手部皮肤缺损４例，改进如下：皮瓣静脉回流选用大隐静脉；缝合皮瓣的隐神经蒂；利用动脉蒂的伴行静脉与受区动脉吻合，挽救发生动脉危象的皮瓣等。结果４例皮瓣均完全存活，效果良好。结论皮瓣设计合理；将该皮瓣的深静脉动脉化是动脉危象的有效补救措施；此皮瓣适合修复中小面积手部皮肤缺损。 展开更多

关键词 足内侧皮瓣 移植 皮肤缺损 手 解剖

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逆行前臂外侧皮神经营养血管筋膜蒂皮瓣修复手部皮肤缺损 被引量：14

13

作者 谢艾玲 张荐 +5 位作者 卢爱东 袁建新 王斌 杨焕友 张剑锋 王辉 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1498-1501,共4页

目的探讨逆行前臂外侧皮神经营养血管筋膜蒂皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的疗效。方法 2011年10月-2013年12月,收治17例手部皮肤软组织缺损患者。男8例,女9例;年龄23~62岁,平均44岁。外伤13例,伤后至手术时间2~6 h,平均3.5 h;脱套伤术后... 目的探讨逆行前臂外侧皮神经营养血管筋膜蒂皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的疗效。方法 2011年10月-2013年12月,收治17例手部皮肤软组织缺损患者。男8例,女9例;年龄23~62岁,平均44岁。外伤13例,伤后至手术时间2~6 h,平均3.5 h;脱套伤术后创面2例;外伤后虎口挛缩切除术后2例。缺损部位:手背侧5例,手掌桡侧4例,虎口2例,拇指掌侧4例,拇指桡背侧2例。15例伴骨、肌腱等深部组织外露。创面范围为3 cm×3 cm^12 cm×8 cm。采用大小为3.6 cm×3.6 cm^13.2 cm×8.8 cm的逆行前臂外侧皮神经营养血管筋膜蒂皮瓣修复创面,9例前臂外侧皮神经与受区皮神经吻合。供区直接拉拢缝合或植皮修复。结果术后2例皮瓣远端部分坏死,经换药后1个月愈合;其余皮瓣及植皮均顺利成活,创面Ⅰ期愈合。术后17例均获随访,随访时间5~30个月,平均12个月。皮瓣质地良好,外观满意。末次随访时,皮瓣感觉恢复达S2~S3+;其中9例吻合皮神经皮瓣感觉达S3~S3+,优于8例未吻合皮神经皮瓣的S2~S3。2例近指间关节伸直受限。末次随访时根据中华医学会手外科学会功能评定标准,获优15例,良2例。结论逆行前臂外侧皮神经营养血管筋膜蒂皮瓣血供可靠、操作简便,是修复手部皮肤软组织缺损的有效方法之一。 展开更多

关键词 逆行前臂外侧皮神经营养血管筋膜蒂皮瓣 手部软组织缺损 创面修复

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皮瓣移植修复治疗手外伤组织缺损的临床治疗效果 被引量：12

14

作者 张新营 崔硕 《包头医学院学报》 CAS 2017年第8期64-65,共2页

目的:研究皮瓣移植修复治疗手外伤组织缺损的临床治疗效果。方法:选择2006年1月至2016年12月诊治的手外伤组织缺损患者180例,均采取皮瓣移植修复治疗。记录患者的皮瓣来源情况,观察患者采取皮瓣移植修复治疗后的修复创面效果,随访半年... 目的:研究皮瓣移植修复治疗手外伤组织缺损的临床治疗效果。方法:选择2006年1月至2016年12月诊治的手外伤组织缺损患者180例,均采取皮瓣移植修复治疗。记录患者的皮瓣来源情况,观察患者采取皮瓣移植修复治疗后的修复创面效果,随访半年记录患者对外形和功能恢复的满意情况。结果:180例手外伤组织缺损患者的皮瓣来源情况由高到低依次为腹部带蒂皮瓣(28.87%)、锁骨下带蒂皮瓣(25.52%)、环指桡侧和中指尺侧岛状皮瓣(22.78%)、V-Y皮瓣(11.67%)、手掌背动脉逆行岛状皮瓣(7.22%)、食指近节背侧岛状皮瓣(2.22%)、足背复合组织游离皮瓣(1.67%);180例手外伤组织缺损患者采取皮瓣移植修复治疗后,177例患者的皮瓣全部成活,且均属于创面Ⅰ期愈合,3例患者发生皮瓣小面积坏死,采取换药处理后创面成功愈合出院;随访半年后发现共有153例患者对外形及功能恢复满意,总满意率为85.0%。结论:皮瓣移植修复治疗手外伤组织缺损具有较好的临床治疗效果,值得应用推广。 展开更多

关键词 皮瓣移植 手外伤组织缺损 临床治疗效果

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穿支皮瓣术与胸腹部带蒂皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损疗效比较 被引量：12

15

作者 陈加琳 《上海医药》 CAS 2018年第17期43-44,59,共3页

目的: 观察并比较穿支皮瓣术与胸腹部带蒂皮瓣修复术在治疗手外伤软组织缺损修复中的疗效。方法: 选取因手外伤软组织缺损行皮瓣修复术的患者79例,按照手术中应用皮瓣不同分为观察组(n=41,穿支皮瓣修复术)和对照组(n=38,胸腹带蒂皮瓣修... 目的: 观察并比较穿支皮瓣术与胸腹部带蒂皮瓣修复术在治疗手外伤软组织缺损修复中的疗效。方法: 选取因手外伤软组织缺损行皮瓣修复术的患者79例,按照手术中应用皮瓣不同分为观察组(n=41,穿支皮瓣修复术)和对照组(n=38,胸腹带蒂皮瓣修复术)。观察并比较两组临床疗效、创面愈合时间、抗菌药物使用时间及术后并发症发生情况。结果: 观察组优良率高于对照组,创面愈合时间、抗菌药物使用时间均短于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论: 采用穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损可加速创面愈合,缩短抗菌药物使用时间,降低术后并发症发生,进而提高临床疗效。 展开更多

关键词 穿支皮瓣术 胸腹部带蒂皮瓣修复术 手外伤软组织缺损

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电脑三维塑形钛网行颅骨缺损修补的术后效果及外观满意度分析 被引量：10

16

作者 杨欢 周恩捷 +1 位作者 王玉宝 王国良 《中国美容医学》 CAS 2019年第1期19-22,共4页

目的:探讨电脑三维塑形钛网实施颅骨缺损修补手术治疗的效果及外观满意度。方法:选取笔者医院神经外科2012年2月-2017年9月手术治疗的120例颅骨缺损患者进行回顾性分析,根据患者选用的修复材料分为A组60例采用电脑三维塑形钛网实施颅骨... 目的:探讨电脑三维塑形钛网实施颅骨缺损修补手术治疗的效果及外观满意度。方法:选取笔者医院神经外科2012年2月-2017年9月手术治疗的120例颅骨缺损患者进行回顾性分析,根据患者选用的修复材料分为A组60例采用电脑三维塑形钛网实施颅骨缺损修补手术、B组60例采用手工塑形钛网实施颅骨修补手术;对比两组的骨窗面积、去骨瓣减压术后时间、手术时间、手术出血量、钛钉用量、住院时间、并发症发生率及术后患者外观满意度等情况。结果:A组的骨窗面积、去骨瓣减压术后时间、术后住院时间与B组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);A组的手术时间、手术出血量、钛钉用量均显著低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组并发症发生率为5.00%低于B组的16.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);A组外观满意率91.67%高于B组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:电脑三维塑形钛网实施颅骨缺损修补手术治疗能够减少手术时间、手术出血量及并发症发生率,提高患者外观修复满意度。 展开更多

关键词 电脑三维塑形 钛网 颅骨缺损修补术 外观满意度

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手部软组织缺损两种皮瓣修复方法的比较 被引量：10

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作者 祝李霖 吴伟炽 +2 位作者 牛国庆 黄东 黄国英 《现代医院》 2013年第12期16-18,共3页

目的探讨并比较跗外侧动脉皮瓣与腓动脉穿支皮瓣修复手部软组织缺损的方法及临床效果，为两者的临床选择提供依据。方法2010年10月～2013年10月，选取23例手部软组织缺损的患者，采用跗外侧动脉皮瓣修复手指部软组织缺损10例；采用腓动... 目的探讨并比较跗外侧动脉皮瓣与腓动脉穿支皮瓣修复手部软组织缺损的方法及临床效果，为两者的临床选择提供依据。方法2010年10月～2013年10月，选取23例手部软组织缺损的患者，采用跗外侧动脉皮瓣修复手指部软组织缺损10例；采用腓动脉穿支皮瓣修复手指部软组织缺损10例、手背部软组织缺损3例。结果本组23例皮瓣全部成活，术后随访3个月-1年，跗外侧动脉皮瓣与手部肤色、纹理接近，质地柔软、弹性良好、耐磨，外观较佳，对手指屈伸功能无影响，皮瓣两点辨别觉达5～8mm；术后3例供区植皮部分坏死，换药治疗7—21d后，2例愈合，1例行二次游离植皮，足部活动良好。腓动脉穿支皮瓣质地柔软、弹性好、耐磨、皮瓣两点辨别觉达8—10mm，但较周围肤色稍深、纹理较疏松：术后4例因皮瓣臃肿行削薄手术；小腿供区9例仅留线状瘢痕，4例植皮成活良好对供区外观影响小，功能无影响。结论手部较小面积的软组织缺损采用跗外侧皮瓣修复外观及功能较佳，但足部供区植皮容易坏死应注意防范；腓动脉穿支皮瓣对供区损伤小，适宜修复手部中等面积的软组织缺损；根据手部软组织缺损部位及程度，选择适宜皮瓣修复，可以达到更为满意的临床效果。 展开更多

关键词 手部软组织缺损 跗外侧动脉皮瓣 腓动脉穿支皮瓣 显微外科

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不同超薄游离穿支皮瓣修复手部软组织缺损效果比较 被引量：9

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作者 曾德斌 栗鹏程 +3 位作者 邱勋永 吴开丘 陈鹏 王琰 《中国美容医学》 CAS 2018年第3期21-23,共3页

目的:观察比较不同超薄游离穿支皮瓣在手部软组织缺损中的修复效果。方法:选取2014年1月-2016年7月于本院进行手术治疗的72例手部软组织缺损患者为研究对象,将其随机分为对照组(超薄游离胸脐穿支皮瓣修复)和研究组(超薄游离腓动脉穿支... 目的:观察比较不同超薄游离穿支皮瓣在手部软组织缺损中的修复效果。方法:选取2014年1月-2016年7月于本院进行手术治疗的72例手部软组织缺损患者为研究对象,将其随机分为对照组(超薄游离胸脐穿支皮瓣修复)和研究组(超薄游离腓动脉穿支皮瓣修复),每组36例。比较两组患者的临床总有效率、治疗后不同时间的感觉功能、手部功能及甲襞微循环指标。结果:研究组患者的临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后不同时间两组患者的感觉功能、手部功能及甲襞微循环指标均持续改善,且研究组显著好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超薄游离腓动脉穿支皮瓣修复手部软组织缺损效果较好,在血供、感觉及功能改善中的作用更好,因此临床应用价值相对更高。 展开更多

关键词 超薄游离胸脐穿支皮瓣 超薄游离腓动脉穿支皮瓣 手部软组织缺损 修复效果 功能改善

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穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床价值探析 被引量：9

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作者 关翰辉 彭龙 +2 位作者 弓贺炜 刘承伟 方炫量 《安徽卫生职业技术学院学报》 2019年第2期52-53,共2页

目的:探讨穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床价值。方法:抽取手外伤软组织缺损患者总计80例,按照每组40例分为两组,对照组患者使用胸腹带蒂皮瓣修复术治疗,观察组患者则接受穿支皮瓣修复术治疗。结果:观察组患者的病情改善效果明... 目的:探讨穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床价值。方法:抽取手外伤软组织缺损患者总计80例,按照每组40例分为两组,对照组患者使用胸腹带蒂皮瓣修复术治疗,观察组患者则接受穿支皮瓣修复术治疗。结果:观察组患者的病情改善效果明显优于对照组,且不会引发严重的不良反应,治疗效果也得到更多患者的认可(P<0.05)。结论:穿支皮瓣修复治疗能够有效解决手外伤患者的软组织缺损问题,安全性较高,得到较多患者的认可,与传统治疗方法进行比较其应用价值具有明显优势。 展开更多

关键词 穿支皮瓣修复术 手外伤软组织缺损 临床疗效

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股前外侧穿支皮瓣与胸腹带蒂皮瓣对手外伤组织缺损修复的应用效果及对创面愈合程度的影响 被引量：8

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作者 白杰 黄省利 +2 位作者 张海平 康光明 李鹏 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第19期3704-3708,共5页

目的:探讨股前外侧穿支皮瓣与胸腹带蒂皮瓣对手外伤组织缺损修复的应用效果及对创面愈合程度的影响。方法:选取我院2018年12月到2020年12月共收治的119例手外伤组织缺损患者作为研究对象,随机分为2组,分别为对照组(n=59,应用胸腹带蒂皮... 目的:探讨股前外侧穿支皮瓣与胸腹带蒂皮瓣对手外伤组织缺损修复的应用效果及对创面愈合程度的影响。方法:选取我院2018年12月到2020年12月共收治的119例手外伤组织缺损患者作为研究对象,随机分为2组,分别为对照组(n=59,应用胸腹带蒂皮瓣修复术)和观察组(n=60,应用股前外侧穿支皮瓣修复术)。对比两组患者治疗优良率,对比两组患者治疗前后手部创面面积、创面愈合程度以及组织愈合时间,对比两组患者治疗后的Jamar握力、TAM和DASH评分情况,对比两组患者的皮瓣成活率、皮瓣危象率和血管吻合时间。结果:通过对比两组患者治疗优良率发现,观察组患者优的人数为21例、良为35例,优良率为93.33%,对照组患者优的人数为16例,良为30例,优良率为77.97%,观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,与对照组相比,观察组患者的手部创面面积、组织愈合时间和DASH评分显著减少,创面愈合程度以及TAM与Jamar握力显著增加(P<0.05);通过对比两组患者的皮瓣成活率、术后皮瓣危象率以及血管吻合时间发现,两组患者的术后皮瓣危象率、血管吻合时间对比无明显差异(P>0.05),两组患者的术后皮瓣成活率对比差异显著,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:对手外伤组织缺损患者应用股前外侧穿支皮瓣与胸腹带蒂皮瓣修复术均具有明显的修复效果,但是应用股前外侧穿支皮瓣能够提升治疗效果,提升患者创面愈合程度减少愈合时间,提升患者手部运动情况,提升术后皮瓣成活率,值得临床应用推广。 展开更多

关键词 股前外侧穿支皮瓣 胸腹带蒂皮瓣 手外伤组织缺损 创面愈合程度 皮瓣成活率 皮瓣危象

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