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血清幽门螺杆菌抗体分型与胃部疾病的关系研究 被引量:35
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作者 何媛 赵晶 林泳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第36期4424-4428,共5页
背景 我国幽门螺杆菌(H.pylori)感染率较高,但并非所有感染者存在着相同的临床结局,这除了与宿主遗传因素及环境因素相关外,可能还与H.pylori菌株基因型有关.目的 探讨血清H.pylori抗体分型与不同胃部疾病的关系及其临床意义.方法 纳入2... 背景 我国幽门螺杆菌(H.pylori)感染率较高,但并非所有感染者存在着相同的临床结局,这除了与宿主遗传因素及环境因素相关外,可能还与H.pylori菌株基因型有关.目的 探讨血清H.pylori抗体分型与不同胃部疾病的关系及其临床意义.方法 纳入2009年1月-2017年12月在广州医科大学附属广州市第一人民医院行胃镜检查并同期进行血清H.pylori抗体检测的患者2650例,根据胃镜及病理结果分为五组,其中慢性非萎缩性胃炎组1011例、慢性非萎缩性胃炎伴糜烂组468例、胃溃疡组795例、慢性萎缩性胃炎/不典型增生组236例、胃癌组140例.入选患者均未曾行H.pylori根除治疗,采用蛋白芯片法对H.pylori特异性抗体CagA、VacA和Ure进行血清学检测.统计分析H.pylori感染率、H.pylori分型与不同胃部疾病之间的关系.结果 各组H.pylori阳性率从高到低依次为慢性萎缩性胃炎/不典型增生组(74.58%)、胃溃疡组(74.34%)、胃癌组(72.14%)、慢性非萎缩性胃炎伴糜烂组(71.58%)和慢性非萎缩性胃炎组(64.49%),各组H.pylori感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05).共检出H.pyloriⅠ型感染者1596例,H.pyloriⅡ型感染者259例.各组H.pyloriⅠ型阳性率均高于H.pyloriⅡ型,差异有统计学意义(P<0.05).各组H.pyloriⅠ型阳性率比较,差异有统计学意义(χ2=22.586,P<0.01);其中胃溃疡组H.pyloriⅠ型阳性率高于慢性非萎缩性胃炎/不典型增生组(P<0.005).1596例H.pyloriⅠ型患者中,以CagA+VacA抗体为主,占60.15%(960/1596),其次为VacA抗体,占34.27%(547/1596),CagA抗体占5.58%(89/1596).各组CagA+VacA抗体阳性率均高于本组CagA、VacA抗体阳性率,VacA抗体阳性率均高于本组CagA抗体阳性率(P<0.05).各组CagA抗体阳性率比较,差异有统计学意义(χ2=19.054,P<0.01);其中胃溃疡组高于慢性非萎缩性胃炎组(P<0.005).各组VacA抗体阳性率比较,差异有统计学意义(χ2=20.204,P<0.01);其中慢性非萎缩性胃炎组低于慢� 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 幽门螺杆菌抗体 细胞毒素相关基因A 细胞空泡毒素 尿素酶 胃部疾病
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消化性溃疡出血严重程度与幽门螺杆菌分型的相关性 被引量:28
2
作者 何媛 林泳 +2 位作者 聂玉强 周永健 李瑜元 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期735-740,共6页
目的探讨消化性溃疡出血严重程度与H.pylori血清抗体分型的相关性。方法纳入2009年1月1日至2018年12月31日在广州市第一人民医院确诊为消化性溃疡出血并同期进行H.pylori血清抗体检测的1444例患者,按照Forrest分级将其分为高危组(324例... 目的探讨消化性溃疡出血严重程度与H.pylori血清抗体分型的相关性。方法纳入2009年1月1日至2018年12月31日在广州市第一人民医院确诊为消化性溃疡出血并同期进行H.pylori血清抗体检测的1444例患者,按照Forrest分级将其分为高危组(324例)和低危组(1120例),根据是否再出血分为再出血组(32例)和非再出血组(1412例)。采用蛋白质芯片法对H.pylori特异性抗体细胞毒素相关蛋白A(CagA)、细胞空泡毒素A(VacA)和尿素酶进行血清学检测。分析H.pylori阳性率、H.pylori分型与消化性溃疡出血和再出血的相关性。采用卡方检验和logistic回归分析进行统计学分析。结果1444例消化性溃疡出血患者中,胃溃疡出血709例,十二指肠溃疡出血735例。既往有消化性溃疡病史(OR=1.501,P=0.006)、溃疡最大径≥2 cm(OR=2.484,P<0.01)和H.pylori感染(OR=1.508,P=0.005)是消化性溃疡出血严重程度的独立危险因素。H.pylori总阳性率为68.49%(989/1444),以H.pyloriⅠ型为主,其中61.34%(549/895)为CagA和VacA双阳性菌株,31.73%(284/895)为VacA单阳性菌株,CagA单阳性菌株仅占6.93%(62/895)。高危组H.pylori阳性率高于低危组[75.31%(244/324)比66.52%(745/1120)],差异有统计学意义(χ2=8.999,P=0.004),且Forrest分级越严重H.pylori检出率越高,差异有统计学意义(χ2=11.840,P=0.037)。再出血组H.pylori阳性率与非再出血组比较[81.25%(26/32)比68.20%(963/1412)],差异无统计学意义(χ2=2.469,P>0.05)。根据H.pylori抗体分型,高、低危组均以H.pyloriⅠ型感染为主,高危组H.pyloriⅠ型阳性率高于低危组[67.28%(218/324)比60.45%(677/1120)],差异有统计学意义(χ2=4.986,P=0.026)。胃溃疡出血患者H.pylori阳性率与十二指肠溃疡出血患者比较[68.41%(485/709)比68.57%(504/735)],差异无统计学意义(χ2=0.005,P>0.05)。结论H.pylori感染与消化性溃疡出血严重程度相关,但与早期溃疡再出血不相关;H.pyloriⅠ型菌株是胃溃疡出血和十二指肠� 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 尿素酶 消化性溃疡出血 细胞毒素相关蛋白A 细胞空泡毒素A
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结直肠腺瘤危险因素及幽门螺杆菌感染与腺瘤特征和血清胃泌素水平的相关性研究 被引量:23
3
作者 陈志涛 王萍 +2 位作者 孙圣斌 张姮 吴杰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第2期154-158,共5页
背景幽门螺杆菌(Hp)感染不仅是胃癌的主要致病因素,而且与结直肠腺瘤相关,但在不同种族间的结论不一致。目的探讨结直肠腺瘤患者的危险因素,以及Hp感染与腺瘤特征和血清胃泌素水平的相关性。方法回顾性收集2011—2015年华中科技大学同... 背景幽门螺杆菌(Hp)感染不仅是胃癌的主要致病因素,而且与结直肠腺瘤相关,但在不同种族间的结论不一致。目的探讨结直肠腺瘤患者的危险因素,以及Hp感染与腺瘤特征和血清胃泌素水平的相关性。方法回顾性收集2011—2015年华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院收治的结直肠腺瘤患者1 000例为结直肠腺瘤组,同时收集同时期本院通过结肠镜行结肠癌筛查未见肠道异常者1 500例为对照组。收集两组患者一般资料,采用14C尿素呼气试验检测Hp感染情况。酶联免疫吸附试验法测定血清细胞毒素相关基因A(Cag A)蛋白和胃泌素水平。结直肠腺瘤组患者根据Hp感染情况分为Hp感染者(n=623)及非Hp感染者(n=377),Hp感染者根据是否表达Cag A蛋白进一步分为Cag A蛋白(+)(n=510)和Cag A蛋白(-)(n=113)。结直肠腺瘤危险因素采用多因素Logistic回归分析。结果结直肠腺瘤组患者Hp感染率较对照组升高〔62.30%(623/1 000)与54.33%(815/1 500),OR=1.39,95%CI(1.18,1.64),P<0.001〕。多因素Logistic回归分析结果显示:高脂血症、结肠癌家族史及Hp感染为结直肠腺瘤的独立危险因素(P<0.05)。结直肠腺瘤患者Hp感染者与非Hp感染者腺瘤数目、腺瘤蒂部分型、腺瘤病理类型比较,差异均无统计学意义(P>0.05);Hp感染者与非Hp感染者腺瘤大小及腺瘤伴高级别上皮内瘤变发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结直肠腺瘤患者Cag A蛋白(+)Hp感染者血清胃泌素水平〔(65.78±9.23)ng/L〕高于Cag A蛋白(-)Hp感染者〔(55.04±8.05)ng/L〕和非Hp感染者〔(51.04±4.95)ng/L〕(P<0.05)。结论高脂血症、结肠癌家族史及Hp感染为结直肠腺瘤的危险因素,结直肠腺瘤患者Cag A蛋白(+)Hp感染者血清胃泌素水平升高。推测Cag A蛋白所释放的促炎因子可能会促进结直肠上皮细胞的增殖,导致Cag A蛋白(+)Hp感染人群结直肠上皮细胞增殖活跃、异常增生,从而增加结� 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 幽门螺杆菌 细胞毒素相关基因A 胃泌素类
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细胞毒素相关蛋白A阳性幽门螺杆菌感染与胃癌的相关性及对生长抑素、核因子κB和环氧合酶2的影响 被引量:19
4
作者 王云龙 陈芬 +2 位作者 徐艳琴 岳磊 杨博 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期501-504,共4页
目的探讨细胞毒素相关蛋白A(CagA)阳性幽门螺杆菌(Hp)感染与胃癌的相关性及对生长抑素、核因子κB(NF-κB)和环氧合酶2(COX-2)的影响。方法随机选择2014年3月-2016年5月128例胃黏膜病变且Hp感染的患者为研究对象,其中慢性浅表性胃炎44例... 目的探讨细胞毒素相关蛋白A(CagA)阳性幽门螺杆菌(Hp)感染与胃癌的相关性及对生长抑素、核因子κB(NF-κB)和环氧合酶2(COX-2)的影响。方法随机选择2014年3月-2016年5月128例胃黏膜病变且Hp感染的患者为研究对象,其中慢性浅表性胃炎44例(浅表组),萎缩性胃炎38例(萎缩组),胃癌46例(胃癌组),采用酶联免疫吸附法测定血清CagA-IgG及生长抑素水平,采用链酶卵白素-过氧化酶法(SP)检测NF-κB和COX-2。结果胃癌组CagA阳性率(73.9%)明显高于浅表组、萎缩组50.0%,52.6%,差异有统计学意义(P<0.05);胃癌组生长抑素水平低于浅表组、萎缩组,萎缩组低于浅表组,差异有统计学意义(P<0.05);3组CagA阳性患者生长抑素水平均低于同组CagA阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05);胃癌组NF-κB阳性及COX-2阳性率均高于浅表组、萎缩组,萎缩组均高于浅表组,差异有统计学意义(P<0.05);萎缩组与胃癌组CagA阳性患者NF-κB阳性率均高于同组CagA阴性患者,胃癌组CagA阳性患者COX-2阳性率均高于同组CagA阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CagA阳性Hp感染与胃黏膜癌变有密切相关性,其更容易导致生长抑素水平降低,且更能增加NF-κB及COX-2阳性表达。 展开更多
关键词 细胞毒素相关蛋白A 幽门螺杆菌 胃癌 核因子ΚB 环氧合酶
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Cytotoxin-associated gene-A-seropositive virulent strains of Helicobacter pylori and atherosclerotic diseases: a systematic review 被引量:17
5
作者 ZHANG Shuo GUO Yang +1 位作者 MA Yan TENG Yue 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2008年第10期946-951,共6页
Objective A systematic meta-analysis was performed to explore the role of cytotoxin-associated gene-A (CagA) seropositive strains of Helicobacter pylori (H. pylon) in the pathogenesis of atherosclerotic diseases. ... Objective A systematic meta-analysis was performed to explore the role of cytotoxin-associated gene-A (CagA) seropositive strains of Helicobacter pylori (H. pylon) in the pathogenesis of atherosclerotic diseases. Data sources Data from Medline, EMBASE, CBMdisc, CNKI and the Cochrane Collaboration database were searched. Similar search strategies were applied to each of these databases. Study selection The review was restricted to the case-control studies on infective, chronic virulent CagA strains of H. pylori, involving the risk of ischemic stroke and coronary heart disease, ineligible studies were excluded. Two reviewers independently extracted the data and assessed study quality. Results Totally 26 case-control studies (11 studies on ischemic stroke and 15 studies on coronary heart disease) were retrieved and considered. The combined data revealed that the chronic seropositive virulent strains of H. pylori infection had a trend of increasing the risk of ischemic strokes and coronary heart diseases, yielding pooled ORs of 2.68 (95% CI: 2.20, 3.27) and 2.11 (95% CI: 1.70, 2.62), respectively. We also performed subgroup analyses, dividing the total population into Caucasian and Chinese subgroups. Through the subgroup analysis, no significant difference was found between the subgroups. Conclusions Our results support the hypothesis that CagA-seropositive strains infection is significantly associated with susceptibility to ischemic strokes and coronary heart diseases. The magnitude of the association with atherosclerotic diseases needs to be confirmed by prospective studies and the studies on CagA-seropositive strains eradication are more important. 展开更多
关键词 cytotoxin-associated gene-A ischemic stroke coronary heart diseases systematic review
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幽门螺杆菌细胞毒导致胃癌发生的作用机制 被引量:16
6
作者 胡洁 孙哲 梅林 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期156-159,共4页
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染导致胃癌的重要原因之一是它的细胞毒作用。细胞毒素相关基因致病岛(cytotoxin-associated gene pathogenicity island,cagPAI)和空泡毒素A(vacuolatingcytotoxin A,vacA)是Hp最典型的细胞毒代表... 幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染导致胃癌的重要原因之一是它的细胞毒作用。细胞毒素相关基因致病岛(cytotoxin-associated gene pathogenicity island,cagPAI)和空泡毒素A(vacuolatingcytotoxin A,vacA)是Hp最典型的细胞毒代表。cagPAI可诱发促炎因子的释放及增强促上皮细胞增殖信号的兴奋程度;vacA则导致上皮空泡化和病原体黏附。明确cagPAI和vacA在胃癌发生发展过程中的作用,将有利于全面理解Hp感染对机体造成的危害以及根治Hp感染的重要意义。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 胃癌 细胞毒素相关基因致病岛 细胞毒素相关基因A 空泡毒素A IV型分泌系统 EPYIA基序
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不同地区幽门螺杆菌cagA基因羧基端可变区及其蛋白序列差异分析 被引量:13
7
作者 吴莺 张尤历 +2 位作者 王文兵 陈劲频 沈琰 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2007年第7期746-749,共4页
目的:比较不同地区H pylori cagA 3'端可变区序列差异及序列的地域特征,分析差异与疾病的相关性.方法:选择本实验室所收集的20例cagA+的PCR产物进行测序,并通过ExPASy-Translation软件推测其氨基酸序列,搜索并收集GenBank中已公布... 目的:比较不同地区H pylori cagA 3'端可变区序列差异及序列的地域特征,分析差异与疾病的相关性.方法:选择本实验室所收集的20例cagA+的PCR产物进行测序,并通过ExPASy-Translation软件推测其氨基酸序列,搜索并收集GenBank中已公布的不同地区3-6个H pyloricagA 3'端可变区序列及其氨基酸序列进行比较分析.结果:cagA蛋白的氨基酸序列可分为具有明显地域特征的东亚型和西方型两类;部分东亚型菌株表现出西方型变异.87.4%的菌株具有3个串联排列的EPIYA基序,8.2%的菌株具有4个或以上EPIYA基序.新发现1条具有区域特征的含有3个氨基酸的序列.cagA蛋白氨基酸序列中的EPIYA数目与临床结果没有相关性.结论:H pylori cagA基因及其cagA蛋白序列具有明显多态性,可以根据H pylori cagA 3'端可变区的主要序列差异进行地域分型,cagA 3'端可变区的EPIYA基序的数目与临床结果没有相关性. 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 细胞毒性相关基因A EPIYA基序 差异
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冠状动脉粥样硬化性心脏病患者细胞毒素相关蛋白基因A幽门螺杆菌感染状况研究 被引量:13
8
作者 张丽 张保朝 +3 位作者 王璐 郭遂成 常方圆 丁春丽 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第13期2928-2931,共4页
目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病患者细胞毒素相关蛋白基因A(CagA)幽门螺杆菌(HP)感染状况,为冠状动脉粥样硬化性心脏病的防治提供参考。方法选取2015年6月-2016年6月诊治的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者100例(冠心病组)和同期门诊行... 目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病患者细胞毒素相关蛋白基因A(CagA)幽门螺杆菌(HP)感染状况,为冠状动脉粥样硬化性心脏病的防治提供参考。方法选取2015年6月-2016年6月诊治的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者100例(冠心病组)和同期门诊行健康体检的健康人群100例(对照组),采用酶联免疫吸附法检测HP-IgG抗体、抗HP-CagA-IgG抗体,14C呼气试验检测HP。结果冠心病组HP感染、CagA HP感染分别为75例(75.00%)、51例(51.00%),对照组分别为12例(12.00%)、2例(2.00%),比较差异有统计学意义(P<0.05);冠心病组1-2支冠状动脉病变患者HP感染、CagA HP感染分别有53例、31例,感染率分别为69.74%、40.79%,≥3支病变患者分别有22例、20例,感染率分别为91.67%、83.33%,比较差异有统计学意义(P<0.05);冠心病组稳定性冠心病患者HP感染、CagA HP感染分别为33例(63.46%)、17例(32.69%),急性冠脉综合症患者分别为42例(87.50%)、34例(70.83%),比较差异有统计学意义(P<0.05);冠心病组冠状动脉轻中度狭窄患者HP感染、CagA HP感染分别为49例(68.06%)、29例(40.28%),重度狭窄患者分别为26例(92.86%)、22例(78.57%),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠状动脉粥样硬化性心脏病患者CagA HP感染率高,CagA HP感染与患者病变严重程度密切相关。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 细胞毒素相关蛋白基因A 幽门螺杆菌
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Relationship between the cytotoxin-associated gene-A status of H pylori strains and cerebral infarction in European Caucasians and Chinese Han: A meta-analysis 被引量:12
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作者 Shuo Zhang Yang Guo +1 位作者 Yan Ma Yue Teng 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2008年第8期1286-1292,共7页
AIM: To study the relationship between the cytotoxinassociated gene-A (CagA) status of H pylori strains and cerebral infarction among European Caucasians and Chinese Han by conducting a meta-analysis.METHODS: Ten ... AIM: To study the relationship between the cytotoxinassociated gene-A (CagA) status of H pylori strains and cerebral infarction among European Caucasians and Chinese Han by conducting a meta-analysis.METHODS: Ten case-control studies, with data on a total of 907 cases and 966 controls, were retrieved and considered; disqualified studies were excluded. The included studies were then tested for heterogeneity, and a meta-analysis was performed.RESULTS: The combined data revealed CagA-bearing strains of Hpylori which cause chronic infection are associated with an increased risk of cerebral infarction (OR = 2.66, 950 CI: 2.17-3.26), but no such relationship was found with CagA-negative strains (OR = 0.74, 95% CI: 0.49-1.10) in the overall population. We performed subgroup analyses, dividing the overall population into European Caucasians and Chinese Han subgroups, and analyzed the studies according to their subgroup classification. Through the subgroup analysis, an association between cerebral infarction and CagAbearing strains was found in both subgroups (OR = 2.60, 95% CI: 1.93-3.49 in Chinese Han; OR = 2.71, 95% CI: 2.05-3.59 in European Caucasians), but no significant association was found between cerebral infarction and CagA-negative strains (OR = 0.81, 95% CI: 0.45-1.48 in Chinese Han; OR = 0.64, 95% CI: 0.37-1.09 in European Caucasians).CONCLUSION: These results suggest CagA-bearing strains of H pylori are significantly associated with susceptibility to cerebral infarction in Chinese Han and European Caucasians, but that CagA-negative strains are not a definite predisposing factor in either subgroup. The magnitude of this association with cerebral infarction needs to be confirmed by prospective studies and combined studies of Hpylori eradication. 展开更多
关键词 cytotoxin-associated gene-A H pylori Cerebral infarction META-ANALYSIS
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Role of Helicobacter pylori virulence factor cytotoxin-associated gene A in gastric mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma 被引量:9
10
作者 Hong-Ping Wang Yong-Liang Zhu Wei Shao 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2013年第45期8219-8226,共8页
Helicobacter pylori(H.pylori)infection might initiate and contribute to the progression of lymphoma from gastric mucosa-associated lymphoid tissue(MALT).Increasing evidence shows that eradication of H.pylori with anti... Helicobacter pylori(H.pylori)infection might initiate and contribute to the progression of lymphoma from gastric mucosa-associated lymphoid tissue(MALT).Increasing evidence shows that eradication of H.pylori with antibiotic therapy can lead to regression of gastric MALT lymphoma and can result in a 10-year sustained remission.The eradication of H.pylori is the standard care for patients with gastric MALT lymphoma.Cytotoxin-associated gene A(CagA)protein,one of the most extensively studied H.pylori virulence factors,is strongly associated with the gastric MALT lymphoma.CagA possesses polymorphisms according to its C-terminal structure and displays different functions among areas and races.After being translocated into B lymphocytes via typeⅣsecretion system,CagA deregulates intracellular signaling pathways in both tyrosine phosphorylation-dependent and-independent manners and/or some other pathways,and thereby promotes lymphomagenesis.A variety of proteins including p53and protein tyrosine phosphatases-2 are involved in the malignant transformation induced by CagA.Mucosal inflammation is the foundational mechanism underlying the occurrence and development of gastric MALT lymphoma. 展开更多
关键词 HELICOBACTER pylori cytotoxin-associated gene A Gastric mucosa-associated LYMPHOID tissue lymphoma LYMPHOMAgeneSIS Molecular mechanism
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结直肠腺瘤细胞毒素相关基因A阳性幽门螺杆菌感染危险因素 被引量:11
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作者 刘治智 黄美君 +1 位作者 杨颖强 周贤斌 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期658-662,共5页
目的探讨结直肠腺瘤中细胞毒素相关基因A(CagA)阳性幽门螺杆菌(Hp)感染危险性及相关危险因素.方法选择2016年1月-2017年12月台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院收治的结直肠腺瘤患者120例为病例组,同期结肠癌筛查无肠道异常胃炎患者120例... 目的探讨结直肠腺瘤中细胞毒素相关基因A(CagA)阳性幽门螺杆菌(Hp)感染危险性及相关危险因素.方法选择2016年1月-2017年12月台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院收治的结直肠腺瘤患者120例为病例组,同期结肠癌筛查无肠道异常胃炎患者120例为对照组.比较两组患者一般资料及Hp感染情况;酶联免疫吸附测定法检测血清白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、CagA蛋白及胃泌素水平,分析Hp感染与腺瘤特征及血清胃泌素水平的关系.结果Hp感染、吸烟史、高脂血症及结肠癌家族史为结直肠腺瘤的独立危险因素.病例组血清IL-6、CRP、TNF-α水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);结直肠腺瘤患者中Hp感染患者>2 cm腺瘤、腺瘤伴高级别上皮内瘤变发生率高于非Hp感染患者,差异均有统计学意义(P<0.05);CagA蛋白(+)组血清胃泌素水平高于CagA蛋白(-)组,结直肠腺瘤非Hp感染者血清胃泌素水平低于结直肠腺瘤Hp感染CagA蛋白(+)组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论Hp感染是结直肠腺瘤的重要致病因子.CagA蛋白(+)Hp感染可能通过促进患者血清炎症因子及胃泌素水平,刺激结直肠腺瘤细胞的异常增殖、分化,从而导致结直肠腺瘤. 展开更多
关键词 结直肠腺瘤 细胞毒素相关基因A 炎症因子 幽门螺杆菌 血清胃泌素
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幽门螺杆菌CagA和VacA基因型与IL-6、IL-8的关系研究 被引量:10
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作者 郭皓 戚艳丽 +2 位作者 张世同 李慧 金建军 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2016年第3期279-282,共4页
目的观察幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)的不同基因型与IL-6、IL-8之间的关系,了解H.pylori的致病机制。方法采集91例经14C尿素呼气试验检测为H.pylori(+)患者血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对CagA、VacA进行定性分析,对I... 目的观察幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)的不同基因型与IL-6、IL-8之间的关系,了解H.pylori的致病机制。方法采集91例经14C尿素呼气试验检测为H.pylori(+)患者血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对CagA、VacA进行定性分析,对IL-6、IL-8进行定量分析。结果 CagA(+)与CagA(-)中所含IL-6、IL-8含量差异有统计学意义(t=6.55、t=7.348,P<0.001);VacA(+)与VacA(-)中所含IL-6、IL-8含量差异有统计学意义(t=6.418、t=6.977,P<0.001);Cag A、Vac A均阳性中所含IL-6、IL-8的含量较CagA、VacA均阴性差异有统计学意义(t=6.438、t=7.231,P<0.001);CagA阳性患者血清中IL-6与IL-8含量呈正相关(r=0.672,P<0.01),VacA阳性患者血清中IL-6与IL-8含量呈正相关(r=0.664,P<0.01)。结论 CagA、VacA基因型与IL-6、IL-8之间有密切关系,IL-6、IL-8在H.pylori的致病机制中起重要作用,细胞因子在H.pylori感染诱导的炎症反应涉及多种细胞及多种细胞因子的相互作用。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 细胞毒素相关蛋白 空泡细胞毒素 白介素6 白介素8
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百色地区居民幽门螺杆菌的毒力及其耐药状况研究 被引量:9
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作者 岑朝 黄赞松 +4 位作者 周喜汉 梁玉美 尹毅霞 黄明宜 覃红梅 《广西医学》 CAS 2009年第1期7-10,共4页
目的调查百色地区居民感染幽门螺杆菌(Hp)的细胞毒素相关基因(cagA)、空泡毒素基因(vacA)的流行情况及甲硝唑耐药状况;探讨Hp的cagA、vacA型与胃肠疾病的关系。方法百色地区上腹不适来诊并行胃镜检查的患者中,尿素酶试验阳性者,用免疫... 目的调查百色地区居民感染幽门螺杆菌(Hp)的细胞毒素相关基因(cagA)、空泡毒素基因(vacA)的流行情况及甲硝唑耐药状况;探讨Hp的cagA、vacA型与胃肠疾病的关系。方法百色地区上腹不适来诊并行胃镜检查的患者中,尿素酶试验阳性者,用免疫印迹法检查Hp的细胞毒素CagA、空泡毒素VacA、尿素酶(Ure)、氮素还原酶(Rdxa)抗体,Ure阳性者确认Hp感染;Rdxa+为对甲硝唑敏感菌株,反之为耐甲硝唑菌株;据CagA和VacA抗体的阳性或阴性以及它们之间不同组合分为若干菌型。结果Hp检出率42.09%(362/860),Hp的CagA、VacA抗体阳性者分别为73.20%(265/362)和60.77%(220/362),根据上述2种检测抗体结果的组合,有3种菌型即CagA+/VacA+、CagA-/VacA-CagA+/VacA-,分别占60.77%、26.80%和12.71%;CagA、VacA抗体和CagA+/VacA+、CagA-/VacA-菌型在胃癌、消化性溃疡、胃炎中的表达分布差异有统计学意义(P=0.000)。规范根除Hp,总根除率86.38%(298/345),CagA+/VacA+与CagA-/VacA-两种菌型根除率比较差异有统计学意义(P=0.031);Rdxa+组和Rdxa-组根除率分别为84.44%(76/90)和87.06%(222/255),比较差异无统计学意义(P=0.534)。Rdxa-菌株占72.93%。结论百色地区上消化道疾病患者感染的幽门螺杆菌以CagA+、VacA+基因型占优势,并且与上消化道疾病严重程度存在显著相关性。推测百色地区甲硝唑耐药率较高。 展开更多
关键词 胃肠疾病 幽门螺杆菌感染 幽门螺杆菌 空泡毒素基因 细胞毒素相关基因 壮族
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幽门螺杆菌cagA基因与胃粘膜损伤及增殖间关系的探讨 被引量:5
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作者 张霞 屈健宁 沈鼎明 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2002年第1期23-25,共3页
目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)细胞毒素相关蛋白基因(cagA基因)与胃粘膜损伤及增殖的关系。方法:采用聚合酶链反应(PCR)法检测50例患者Hp的cagA基因,并经HE染色评定胃粘膜炎症程度、肠化生、淋巴小结及萎缩的发... 目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)细胞毒素相关蛋白基因(cagA基因)与胃粘膜损伤及增殖的关系。方法:采用聚合酶链反应(PCR)法检测50例患者Hp的cagA基因,并经HE染色评定胃粘膜炎症程度、肠化生、淋巴小结及萎缩的发生率,免疫组化检测胃粘膜细胞核增殖抗原指数(PCNA LI%)。结果:37/50例含有cagA基因,消化性溃疡cagA基因阳性率高于慢性胃炎(P<0.01);cagA基因阳性者炎症程度和PCNA LI%均高于阴性者(P <0.05);但两组肠化生﹑淋巴小结及萎缩发生率差异无显著性(P >0.05)。结论:cagA基因阳性Hp感染后可增加胃粘膜的炎性损伤及细胞增殖。cagA基因为Hp毒力指标之一,但并非致病的单一指标。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 聚合酶链反应 细胞毒素相关蛋白基因
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细胞毒素相关蛋白A阳性的幽门螺杆菌感染与缺血性脑卒中及其亚型的关系的Meta分析 被引量:7
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作者 杨旭 高永俊 +3 位作者 李继来 李新毅 牛小媛 宿英英 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2012年第2期96-100,共5页
目的探讨细胞毒素相关蛋白A(CagA)阳性的幽门螺杆菌感染与缺血性脑卒中(IS)及其亚型的关系。方法检索MEDLINE、EMbase、Cochrance Collaboration database、中国期刊全文数据库及维普中文科技期刊全文数据库,纳入相关的病例-对照研究的... 目的探讨细胞毒素相关蛋白A(CagA)阳性的幽门螺杆菌感染与缺血性脑卒中(IS)及其亚型的关系。方法检索MEDLINE、EMbase、Cochrance Collaboration database、中国期刊全文数据库及维普中文科技期刊全文数据库,纳入相关的病例-对照研究的文献。采用RevMan5.0软件进行Meta分析;同时进行文献的异质性检验、敏感性分析以及发表偏倚分析。结果共纳入8篇相关文献,其中与大动脉硬化性脑卒中(LAA)相关文献5篇。Meta分析结果显示,CagA阳性菌株感染有增加IS发病风险的趋势(OR=2.31,95%CI:1.89~2.82,P<0.01),CagA阴性菌株感染亦与IS相关(OR=0.57,95%CI:0.47~0.70,P<0.01)。进一步分析显示,CagA阳性及阴性菌株均与LAA亚型相关(OR=2.87,95%CI:2.19~3.77,P<0.01;OR=0.51,95%CI:0.39~0.67,P<0.01)。对纳入的各文献中混杂因素进一步校正后再次合并OR总效应值显示,CagA阳性菌株感染与IS及LAA仍存在相关性(OR=2.36,95%CI:1.84~3.02,P<0.01;OR=3.10,95%CI:2.29~4.19,P<0.01)。异质性检验示CagA阳性菌株与IS及其亚型的研究不存在异质性(均I2=0%)。敏感性分析示结果较稳定。漏斗图分析示存在发表偏倚。结论 CagA阳性的幽门螺杆菌感染是IS的危险因素之一,尤其是LAA亚型。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 大动脉硬化性脑卒中 幽门螺杆菌 细胞毒素相关蛋白A META分析
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幽门螺杆菌cagA长度多态性及其临床意义 被引量:5
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作者 周建嫦 张建中 +1 位作者 徐采朴 何利华 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期1046-1048,共3页
目的探讨我国幽门螺杆菌(Hp)分离株细胞毒素相关蛋白A(cagA)基因的分布和多态性情况与Hp感染相关胃十二指肠疾病的关系。方法设计针对cagA基因中一段297bp保守序列以及cagA基因3′端可变区两侧保守序列PCR引物,通过PCR检测82株我国Hp菌... 目的探讨我国幽门螺杆菌(Hp)分离株细胞毒素相关蛋白A(cagA)基因的分布和多态性情况与Hp感染相关胃十二指肠疾病的关系。方法设计针对cagA基因中一段297bp保守序列以及cagA基因3′端可变区两侧保守序列PCR引物,通过PCR检测82株我国Hp菌株的cagA基因分布情况,及其中77株HpcagA基因3′端可变区长度多态性。结果82株Hp中,77株(93.9%)297bpcagA基因片段扩增阳性;包括297bp片段扩增阴性的2株在内,71(92.2%)株可扩增出cagA基因3′端可变区,其中主要为PCR产物长度约825bp的Ⅰ型。结论我国Hp菌株cagA阳性率极高,其3′端可变区主要为较短的Ⅰ型。 展开更多
关键词 螺杆菌 幽门 细胞毒素相关基因A 多态性
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Interactions between CagA and smoking in gastric cancer 被引量:6
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作者 xiao-Qin wang Hong Yan +4 位作者 Paul D Terry Jian-Sheng Wang Li Cheng Wen-An Wu Sen-Ke Hu 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2011年第28期3330-3334,共5页
AIM: To examine the interactions between cytotoxinassociated gene (CagA) positive Helicobacter pylori infection and smoking in non-cardiac gastric cancer.METHODS: A case-control study (257 cases and 514 frequency-matc... AIM: To examine the interactions between cytotoxinassociated gene (CagA) positive Helicobacter pylori infection and smoking in non-cardiac gastric cancer.METHODS: A case-control study (257 cases and 514 frequency-matched controls) was conducted from September 2008 to July 2010 in Xi’an,China.Cases were newly diagnosed,histologically confirmed non-cardiac cancer.Controls were randomly selected from similar communities to the cases and were further matched by sex and age (± 5 years).A face-to-face interview was performed by the investigators for each participant.Data were obtained using a standardized questionnaire that included questions regarding known or suspected lifestyle and environmental risk factors of gastric cancer.A 5 mL sample of fasting venous blood was taken.CagA infection was serologically detected by enzymelinked immunosorbent assays.RESULTS: Smoking and CagA infection were statistically significant risk factors of non-cardiac cancer.CagA was categorized in tertiles,and the odds ratio (OR) was 12.4 (95% CI: 6.1-20.3,P = 0.003) for CagA after being adjusted for confounding factors when the highexposure category was compared with the low-exposure category.Smokers had an OR of 5.4 compared with subjects who never smoked (95% CI: 2.3-9.0,P = 0.002).The OR of non-cardiac cancer was 3.5 (95% CI: 1.8-5.3) for non-smokers with CagA infection,3.5 (95% CI: 1.9-5.1) for smokers without CagA infection,and 8.7 (95% CI: 5.1-11.9) for smokers with CagA infection compared with subjects without these risk factors.After adjusting for confounding factors,the corresponding ORs of non-cardiac cancer were 3.2 (95% CI: 1.5-6.8),2.7 (95% CI: 1.3-4.9) and 19.5 (95% CI: 10.3-42.2),respectively.There was a multiplicative interaction between smoking and CagA,with a synergistic factor of 2.257 (Z = 2.315,P = 0.021).CONCLUSION: These findings support a meaningful interaction between CagA and smoking for the risk of gastric cancer which may have implications for its early detection. 展开更多
关键词 Non-cardia cancer cytotoxin-associated gene Helicobacter pylori Interaction SMOKING
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幽门螺杆菌诱导上皮-间质转化在胃癌中的作用机制 被引量:2
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作者 孙振灿 周举坤 +4 位作者 许云鹏 王军 郑亚 王玉平 姬瑞 《协和医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期160-165,共6页
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是一种单极、微需氧、多鞭毛、螺旋形的革兰氏阴性菌,可在人胃黏膜上存活并定植。Hp作为与胃癌相关的Ⅰ类致癌物,其对胃黏膜的长期刺激可导致萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴... 幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是一种单极、微需氧、多鞭毛、螺旋形的革兰氏阴性菌,可在人胃黏膜上存活并定植。Hp作为与胃癌相关的Ⅰ类致癌物,其对胃黏膜的长期刺激可导致萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等多种疾病。研究表明,Hp感染可诱导胃上皮细胞发生上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT),而EMT的异常调控则会导致胃癌发生。本文就Hp诱导胃上皮细胞发生EMT致胃癌的相关机制研究展开综述,为胃癌的早期诊断和靶向治疗提供新思路。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 上皮-间质转化 胃癌 细胞毒素相关基因A 间充质干细胞
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贵州省某院幽门螺杆菌致病性的优势基因型特征 被引量:5
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作者 李大欢 刘苓 +3 位作者 刘娅琳 周力 车筑平 谭庆华 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期504-507,共4页
目的研究贵州省幽门螺杆菌(H.pylori)的CagA、VacA、iceA基因及其不同组合对H.pylori感染结局的影响,明确H.pylroi优势致病基因型的特征。方法于该院门诊收集有上腹部不适症状患者178例,筛选出50例临床菌株,其中慢性非萎缩性胃炎(28例)... 目的研究贵州省幽门螺杆菌(H.pylori)的CagA、VacA、iceA基因及其不同组合对H.pylori感染结局的影响,明确H.pylroi优势致病基因型的特征。方法于该院门诊收集有上腹部不适症状患者178例,筛选出50例临床菌株,其中慢性非萎缩性胃炎(28例),消化性溃疡(22例),用聚合酶链反应(PCR)扩增DNA检测CagA、VacAs1、VacAs2、VacAm、iceA1、iceA2,经琼脂糖凝胶电泳及测序对以上产物进行检测,BLAST分析与标准菌株的差异性,用χ2检验以及Fisher精确检验分析各基因及其不同组合与临床疾病的相关性。结果 50例菌株CagA、VacAs1、VacAs2、VacAm、iceA1、iceA2基因阳性率分别为92%、94%、0%、30%、36%、94%,其基因同源性与标准菌株相比均大于90%。CagA+与VacA+存在正相关性。CagA+/VacAs1+/iceA2+的阳性率显著高于其他基因组合,单一基因及其不同组合在各组疾病中分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CagA+/Va-cAs1+/iceA2+为贵州地区H.pylori的优势致病基因型,CagA、VacAs1、VacAm、iceA1、iceA2各单一基因及其他不同组合与临床结局的严重与否无关。 展开更多
关键词 螺杆菌 幽门 CAGA VACA ICEA 贵州
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幽门螺杆菌细胞毒素相关基因A、空泡毒素基因A抗体与胃十二指肠疾病的关系 被引量:4
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作者 张丽萍 张岫兰 卢启明 《兰州大学学报(医学版)》 CAS 2008年第2期54-56,共3页
目的研究不同幽门螺杆菌(Hp)菌株感染与胃十二指肠疾病发生的关系。方法采用蛋白芯片技术测定血清中Hp细胞毒素相关基因A(CagA)、空泡毒素基因A(VacA)抗体。结果消化性溃疡组和胃癌组CagA和VacA抗体阳性者显著高于慢性胃炎组(P<0.01)... 目的研究不同幽门螺杆菌(Hp)菌株感染与胃十二指肠疾病发生的关系。方法采用蛋白芯片技术测定血清中Hp细胞毒素相关基因A(CagA)、空泡毒素基因A(VacA)抗体。结果消化性溃疡组和胃癌组CagA和VacA抗体阳性者显著高于慢性胃炎组(P<0.01),而CagA和VacA抗体阴性在慢性胃炎组显著高于溃疡组和胃癌组(P<0.01),溃疡组和胃癌组之间CagA和VacA抗体阳性和阴性率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论含CagA基因和VacA基因的I型Hp可能是致病力强的高毒力株。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 细胞毒素相关基因A 空泡毒素基因A 消化性溃疡 胃癌
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