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新生儿出生后体格生长指标现场测量值与籍贯差异的研究 被引量:6
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作者 黄小云 刘惠龙 +2 位作者 雷敏 连朝辉 麦慧芬 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2018年第1期25-29,共5页
目的制定深圳市不同籍贯足月新生儿体格生长测量值,研究宫内生长的影响因素。方法采用横断面研究方法,2013年4月至2015年9月在深圳市宝安区妇幼保健院和深圳市妇幼保健院完成了14 618例足月新生儿体格生长现场测量。结果男性出生体质量... 目的制定深圳市不同籍贯足月新生儿体格生长测量值,研究宫内生长的影响因素。方法采用横断面研究方法,2013年4月至2015年9月在深圳市宝安区妇幼保健院和深圳市妇幼保健院完成了14 618例足月新生儿体格生长现场测量。结果男性出生体质量、身长、头围、胸围、顶臀长测量的均值±标准差(x±s)高于女性,差异有统计学意义(t=1.99~14.12,均P<0.05)。北部省份(黑龙江、辽宁、内蒙古自治区、河北)与南部省份(广东、广西壮族自治区、海南、贵州)比较:体质量增加215g(t=11.78,P<0.01),身长增加1.11cm(t=12.96,P<0.01),顶臀长增加0.87cm(t=12.91,P<0.01),头围增加0.63cm(t=12.14,P<0.01),胸围增加0.63cm(t=8.52,P<0.01),差异均有统计学意义。结论深圳分娩的新生儿出生时五项生长指标具有其所属省籍贯的宫内生长特征。籍贯是宫内生长潜力重要影响因素,居住地点、分娩地点和分娩医院的改变不会改变新生儿所属的籍贯特征。 展开更多
关键词 足月新生儿 籍贯 出生体质量 身长 头围 胸围 顶臀长
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New Sri Lankan Crown Rump Length Chart
2
作者 Kelum Saranga Jayasinghe Sunil Kulatunga Udugamage Don Puspananda Ratnasiri 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2022年第1期11-24,共14页
<strong>Introduction</strong> <span style="font-family:""><span style="font-family:Verdana;">Accurate pregnancy dating is important for many aspects of </span><... <strong>Introduction</strong> <span style="font-family:""><span style="font-family:Verdana;">Accurate pregnancy dating is important for many aspects of </span><span style="font-family:Verdana;">obstetric care at individual level as well as population level. Traditionally</span></span><span style="font-family:Verdana;">,</span><span style="font-family:Verdana;"> pregnancy</span><span style="font-family:Verdana;"> dating has done by adding 9 months and 7 days to the last menstrual period (LMP) using Naegele’s formula. Determination of gestational age by ultrasound is more precise. Most commonly used parameters are mean sac diameter, gestation sac volume, crown</span><span style="font-family:Verdana;">-</span><span style="font-family:Verdana;">rump length (CRL), biparietal diameter (BPD), head circumference (HC) and femur length (FL). After 24 weeks</span><span style="font-family:Verdana;">,</span><span style="font-family:Verdana;"> gestational age cannot be accurately determined by ultrasound scans. The biological variability of CRL is small and growth is very rapid. There are </span><span style="font-family:Verdana;">many factors</span><span style="font-family:"color:red;"> </span><span style="font-family:""><span style="font-family:Verdana;">that</span><span style="color:red;"> </span></span><span style="font-family:""><span style="font-family:Verdana;">can affect CRL such as measurement errors, differences in growth rates between individuals, fetal sex and maternal conditions such as diabetes </span><span style="font-family:Verdana;">mellitus. A correctly performed measurement of CRL is the most accurate way</span><span style="font-family:Verdana;"> of estimating the gestational age in early pregnancy from 8 weeks to 13 weeks + 6 days. </span><b><span style="font-family:Verdana;">Objectives </span></b><span style="font-family:Verdana;">Our study aims were to prepare a new Crown Rump Length chart with Sri Lankan population data and to compare </span><span><span style="font-family:Verdana;">new CRL chart with ex 展开更多
关键词 crown rump length Gestational Age Pregnancy Dating Ultrasound Scan Da-ting
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二维超声检测孕7~13周胎儿羊水体积的研究 被引量:1
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作者 梁耀园 马小燕 +2 位作者 饶腾子 黄苑铭 梁耀佳 《临床医学工程》 2015年第4期393-395,共3页
目的:分析7~13周正常胎儿羊水体积及其头臀径的关系。方法选取P7~13周头臀径为10~65皂皂的正常胎儿281例,利用二维超声测量其羊水体积和头臀径(CRL),并对头臀径与羊水体积进行相关性研究。结果胎儿羊水体积与头臀径呈正相关(则... 目的:分析7~13周正常胎儿羊水体积及其头臀径的关系。方法选取P7~13周头臀径为10~65皂皂的正常胎儿281例,利用二维超声测量其羊水体积和头臀径(CRL),并对头臀径与羊水体积进行相关性研究。结果胎儿羊水体积与头臀径呈正相关(则越0.913,P〈0.001),回归方程为:羊水体积(糟皂3)越-12.41+1.25×头臀径(皂皂)。281例胎儿头臀径平均测值为(35.42±15.74)皂皂,中位数为32.00皂皂;羊水体积的平均体积为(31.692±21.458)糟皂3,中位数为29.029糟皂3;中位数预测值从头臀径为10皂皂时的0.188糟皂3(范围0.140~0.278糟皂3)增加至头臀径为65皂皂时的65.236糟皂3(范围58.660~74.723糟皂3)。结论P7~13周正常胎儿羊水体积的变化规律及其正常测量数据可为临床早期评价胎儿的预后提供重要的依据。 展开更多
关键词 产前超声检查 早孕期 羊水体积 头臀径
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不同标本来源对产前筛查结果影响的分析 被引量:1
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作者 林飞 容秀良 +6 位作者 蒋婷婷 谢意 林彩娟 徐钰琪 李威 黄小桃 罗静思 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期374-379,共6页
目的:探讨不同标本来源对孕中期各筛查指标中位数倍数值(MoM)中位数(mMoM)及筛查效率的影响。方法:以广西壮族自治区妇幼保健院遗传代谢中心实验室2018年1月至2019年5月进行孕中期唐氏综合征筛查的10318例孕妇作为研究对象,其中院内采... 目的:探讨不同标本来源对孕中期各筛查指标中位数倍数值(MoM)中位数(mMoM)及筛查效率的影响。方法:以广西壮族自治区妇幼保健院遗传代谢中心实验室2018年1月至2019年5月进行孕中期唐氏综合征筛查的10318例孕妇作为研究对象,其中院内采集样本6855例,合作单位送检样本3463例。按照不同来源及孕周计算方式,分为院内顶臀长(CRL)/末次月经(LMP)组(F1CRL/F1LMP组,4768例),院内末次月经组(F2LMP组,2087例),送检单位末次月经组(F3LMP组,3463例),通过F1CRL/F1LMP组建立本地标准化中位数方程,分别加入同期F2LMP组、F3LMP组数据进行整体分析。采用折线图、累积和图对各筛查指标[甲胎蛋白(AFP)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(f-β-hCG)和游离雌三醇(uE_(3))]mMoM值进行对比,并随访分析其筛查效率。结果:(1)F1CRL、F1LMP两方程各筛查指标mMoM值均介于0.9~1.1,折线图、累积和图变化趋势无明显变化,经随访妊娠结局确诊唐氏综合征0例,F1CRL的筛查阳性率高于F1LMP(2.33%vs 3.25%,P<0.05);(2)加入同期F2LMP组、F3LMP组的数据示:AFP mMoM值的影响均不明显,而F3LMP组中f-β-hCG mMoM值升高、uE_(3)mMoM值降低的趋势较为明显,F2LMP组变化趋势不明显,经随访妊娠结局F2LMP组、F3LMP组分别确诊21-三体2例、3例,两组数据的筛查阳性率比较,差异有统计学意义(5.37%vs 7.28%,P<0.05),且F2LMP组阳性预测值(1/56)略高于F3LMP组(1/84)。结论:CRL与LMP两种不同孕周计算方式对筛查指标mMoM值影响较小,但CRL计算孕周应用于孕中期唐氏综合征筛查的效率优于LMP;筛查指标f-β-hCG、uE_(3)mMoM值受标本来源的影响较明显,故混合型标本来源的数据不宜共用f-β-hCG及uE_(3)的中位数方程进行风险结果评估。 展开更多
关键词 唐氏综合征 中位数倍数值 孕周 顶臀长 末次月经
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三维体积自动测量技术在孕8~11^+6周胎儿羊水体积测量中的应用研究 被引量:1
5
作者 梁耀园 吴子谕 +3 位作者 梁耀佳 朱娟 何薇 饶腾子 《中国产前诊断杂志(电子版)》 2020年第2期30-34,共5页
目的分析8~11^+6周正常胎儿羊水体积及其头臀径的关系,探讨早孕期羊水体积与胚胎预后的相关性。方法选取头臀径(crown rump length,CRL)为15~54mm的单胎妊娠400例正常胎儿及100例阳性胎儿三维容积数据,用体积自动测量(virtual organ com... 目的分析8~11^+6周正常胎儿羊水体积及其头臀径的关系,探讨早孕期羊水体积与胚胎预后的相关性。方法选取头臀径(crown rump length,CRL)为15~54mm的单胎妊娠400例正常胎儿及100例阳性胎儿三维容积数据,用体积自动测量(virtual organ computer aided analysis,VOCAL)技术获得体积数据,羊水容积等于羊膜囊体积减胎儿体积。分别测定正常单胎妊娠胎儿400例和阳性单胎妊娠胎儿100例,应用相关回归分析拟合正常羊水容积随胎儿CRL增长的回归方程,并用于和阳性胎儿进行对照。结果400例胎儿CRL平均测值为(33.99±11.56)mm,中位数为34.00mm;羊水体积的平均体积为(28.394±14.406)cm3,中位数为29.158cm3;其中位数测值从CRL为15mm时的6.169 cm3(3.950~11.140 cm3)增加至头臀径为54mm时的51.296cm3(43.610~61.880cm3)。CRL和羊水体积呈正相关,其回归方程:羊水容积(cm3)=-9.50+1.11×CRL(mm)(r=0.895,P<0.01)。100例阳性胎儿中有67例胚胎停止发育,15例脑室扩张,13例肾盂扩张,3例有肾积水,1例中孕期羊水过少,1例宫内生长受限。结论三维超声测量早孕期胎儿羊水体积可为临床早期评价胎儿的预后提供重要依据和参考指标。 展开更多
关键词 三维超声 羊水体积 体积自动测量 早孕期 头臀径
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孕11~13+6周颈项透明层厚度和头臀长对双胎输血综合征的预测价值 被引量:1
6
作者 李洁 闫蕊 +1 位作者 栗河舟 李根霞 《中华实用诊断与治疗杂志》 2020年第2期195-198,共4页
目的探讨孕11~13+6周双胎间颈项透明层(nuchal translucency, NT)厚度和头臀长(crown rump length, CRL)的差异对双胎输血综合征的早期预测价值。方法 279例单绒毛膜双羊膜囊(monochorionic diamniotic, MCDA)双胎妊娠孕妇,其中合并双... 目的探讨孕11~13+6周双胎间颈项透明层(nuchal translucency, NT)厚度和头臀长(crown rump length, CRL)的差异对双胎输血综合征的早期预测价值。方法 279例单绒毛膜双羊膜囊(monochorionic diamniotic, MCDA)双胎妊娠孕妇,其中合并双胎输血综合征28例为观察组,未合并双胎输血综合征251例为对照组,测量2组胎儿NT值和CRL,采用ROC曲线评估NT和CRL预测MCDA双胎妊娠孕妇双胎输血综合征发生的价值。结果观察组胎儿NT差值[0.3(0.1,0.8)mm]大于对照组[0.2(0.1,0.3)mm],分娩孕周[29+3(23+4,36+6)周]早于对照组[36+3(34+4,37+2)周](P<0.05),胎儿CRL差值、孕妇年龄、孕次、产次、受孕方式与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);当NT差值最佳截断值≥0.55 mm时,预测MCDA双胎妊娠孕妇发生双胎输血综合征的AUC为0.661(95%CI:0.545~0.778,P=0.005),灵敏度为32.1%,特异度为94.0%;当CRL差值最佳截断值≥7.50 mm时,预测MCDA双胎妊娠孕妇发生双胎输血综合征的AUC为0.549(95%CI:0.419~0.678,P=0.399),灵敏度为28.6%,特异度为95.2%。结论在MCDA双胎妊娠中,孕11~13+6周双胎间NT值的差异对双胎输血综合征有早期预测价值,而CRL的差异无预测价值。 展开更多
关键词 双胎输血综合征 单绒毛膜双羊膜囊双胎 颈项透明层厚度 头臀长
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临床实习医学生测量儿童体格指标的可信度研究
7
作者 尹华英 任宏英 +1 位作者 王娟 谢小芬 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第33期4636-4638,共3页
目的评价临床实习学生测量儿童体格数据的可信度。方法采用方便抽样,收集实习学生入科培训后及出科时对婴幼儿头围、身长及顶臀长的测量数据,同步收集带教老师的复测数据,比较实习学生与带教老师的测量差异。采用测量者之间测量差异绝... 目的评价临床实习学生测量儿童体格数据的可信度。方法采用方便抽样,收集实习学生入科培训后及出科时对婴幼儿头围、身长及顶臀长的测量数据,同步收集带教老师的复测数据,比较实习学生与带教老师的测量差异。采用测量者之间测量差异绝对值的均值(MAD)、关键差异值百分率等指标描述数据的可信度。结果入科时头围、身长及顶臀长的MAD分别为0.46、0.55及0.81cm,出科时分别为0.30、0.43及0.51cm,差异有统计学意义(P<0.05)。入科时头围、身长及顶臀长数据属于较好质量标准的关键差异值百分率分别为41.5%、58.0%及36.0%,出科时分别提高至53.5%、70.0%及59.0%,出科时头围、身长及顶臀长属于错误的数据分别为19.0%、10.0%及13.0%。结论临床实习学生测量儿童身长数据质量较好,头围及顶臀长测量值存在较大的误差。 展开更多
关键词 婴幼儿 体格测量 可信度 头围 身长 顶臀长 临床教学
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B超检测胎儿颈项透明层厚度在早孕期筛查胎儿畸形的应用 被引量:22
8
作者 戴青里 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第25期84-86,共3页
目的探讨超声测量11~14孕周胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)厚度在早孕期胎儿畸形筛查中的价值。方法对2011年6月-2013年1月在该院检查的11-14孕周单胎妊娠孕妇,行彩色多普勒超声检查,系统观察胎儿解剖结构,并测量胎儿NT厚度... 目的探讨超声测量11~14孕周胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)厚度在早孕期胎儿畸形筛查中的价值。方法对2011年6月-2013年1月在该院检查的11-14孕周单胎妊娠孕妇,行彩色多普勒超声检查,系统观察胎儿解剖结构,并测量胎儿NT厚度及胎儿头臀径长度,并进行随访观察。结果 384例筛查对象中正常胎儿352例,孕期发现胎儿畸形32例,32例异常胎儿中NT值≥2.5 mm的有25例。正常胎儿的NT值服从正态分布,且随孕周的增加而增加。NT临界值定为2.5 mm时灵敏度、特异度较为平衡。结论超声测量NT的最佳时间应该是在11-14孕周。NT〉2.5mm可作为早期筛查胎儿畸形的一个重要指标。 展开更多
关键词 颈项透明层 胎儿 头臀径
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深圳16887例胎龄27~42周新生儿宫内生长体重、身长、头围、胸围、顶臀长曲线 被引量:19
9
作者 黄小云 刘惠龙 +3 位作者 雷敏 麦慧芬 连朝辉 李优聪 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期877-886,共10页
目的制定深圳新生儿宫内生长曲线,了解深圳新生儿宫内生长水平。方法采用横断面时间段整群取样调查方法,于2013年4月至2015年9月在深圳市两家医院完成了胎龄27~42周活产单胎新生儿16 887例(男9418例,女7469例)现场调查。体重、身长、头... 目的制定深圳新生儿宫内生长曲线,了解深圳新生儿宫内生长水平。方法采用横断面时间段整群取样调查方法,于2013年4月至2015年9月在深圳市两家医院完成了胎龄27~42周活产单胎新生儿16 887例(男9418例,女7469例)现场调查。体重、身长、头围、胸围、顶臀长5项指标曲线拟合应用Lambda Mu Sigma(LMS)法。结果制定了深圳胎龄27~42周新生儿(男、女、性别混合)三分组体重、身长、头围、胸围、顶臀长5项指标宫内生长第3~97百分位曲线。上述5项曲线男性明显高于女性。该组新生儿体重曲线形态及变化趋势与中国新生儿协作网曲线基本一致。结论该研究制定的深圳胎龄27~42周新生儿体重、身长、头围、胸围、顶臀长宫内生长百分位曲线可为新生儿科医生临床实践工作提供参考。 展开更多
关键词 宫内生长曲线 出生体重 身长 头围 胸围 顶臀长 新生儿
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早孕期胎儿大脑中动脉收缩期峰值流速、心胸比值与胎儿头臀长的相关性 被引量:14
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作者 邓许洁 陈翠华 +4 位作者 裘毓雯 肖淑芳 廖淑欣 钟梅 杨芳 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1312-1315,共4页
目的探索早孕期胎儿大脑中动脉收缩期峰值流速(MCA PSV)及心胸比值(CTR)随孕周变化的规律,建立早孕期不同孕周胎儿MCA PSV及CTR的参考范围,并分析其与胎儿头臀长(CRL)之间的关系。方法应用彩色多普勒超声检查前瞻性检测了552例正常产检... 目的探索早孕期胎儿大脑中动脉收缩期峰值流速(MCA PSV)及心胸比值(CTR)随孕周变化的规律,建立早孕期不同孕周胎儿MCA PSV及CTR的参考范围,并分析其与胎儿头臀长(CRL)之间的关系。方法应用彩色多普勒超声检查前瞻性检测了552例正常产检孕妇的(45≤CRL≤84 mm)胎儿MCA PSV、CTR。按胎儿CRL大小分组,将552例孕妇分为4个孕周组,建立早孕期胎儿MCA PSV及CTR参考范围,并分析MCA PSV与CRL、CTR与CRL之间的关系。结果早孕期胎儿MCA PSV与CRL呈中等正相关,相关系数为0.426(P<0.001);CTR与CRL无显著相关性,相关系数为0.168(P<0.001)。早孕期MCA PSV的参考值范围为14.35(14.08~14.62)cm/s;CTR的参考值范围为0.34(0.33~0.34)。结论彩色多普勒超声检查用于检测早孕期胎儿MCA PSV、CTR是可靠、可行的,具备实时监测胎儿早期发育异常的能力;早孕期不同孕周胎儿MCA PSV、CTR的参考值范围的建立为彩色多普勒超声应用于早期无创产前诊断α-地中海贫血提供了临床理论依据。 展开更多
关键词 早孕 大脑中动脉收缩期峰值流速 心胸比值 头臀长
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孕11~13^(+6)周胎儿颈项透明层厚度的超声测量 被引量:9
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作者 尚宁 马小燕 +3 位作者 肖祎炜 黄苑铭 陈丹 涂艳萍 《临床超声医学杂志》 2010年第3期193-194,共2页
目的分析孕11~13^(+6)周正常胎儿颈项透明层(NT)厚度及其与头臀径的关系。方法选择孕11~13^(+6)周头臀径为45~84 mm的正常胎儿3224例,超声测量胎儿NT厚度和头臀径,并对头臀径与颈NT厚度进行相关性研究。结果胎儿NT厚度随着头臀径的... 目的分析孕11~13^(+6)周正常胎儿颈项透明层(NT)厚度及其与头臀径的关系。方法选择孕11~13^(+6)周头臀径为45~84 mm的正常胎儿3224例,超声测量胎儿NT厚度和头臀径,并对头臀径与颈NT厚度进行相关性研究。结果胎儿NT厚度随着头臀径的增加而增厚;中位数预测值从头臀径为45 mm时的0.9 mm至头臀径为84 mm时的1.7 mm。结论孕11~13^(+6)周正常胎儿NT厚度的参考值范围为早孕期胎儿染色体异常和其他先天性异常的筛查提供了帮助。 展开更多
关键词 超声检查 胎儿 颈项透明层厚度 头臀径
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孕早期胎儿生长受限与孕晚期胎儿生长受限的相关性研究 被引量:8
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作者 高云鹤 郑海清 +1 位作者 陈乔珠 何耀娟 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期287-291,共5页
目的:探讨孕早期胎儿生长受限(FGR)与孕晚期FGR的相关性,为FGR的早期预防和管理提供依据。方法:选择2012年5月至2017年5月在广州市妇女儿童医疗中心进行定期产前检查并住院分娩的孕妇共9637例,计算孕早期(孕10;~13;周)顶臀径Z评分,<-... 目的:探讨孕早期胎儿生长受限(FGR)与孕晚期FGR的相关性,为FGR的早期预防和管理提供依据。方法:选择2012年5月至2017年5月在广州市妇女儿童医疗中心进行定期产前检查并住院分娩的孕妇共9637例,计算孕早期(孕10;~13;周)顶臀径Z评分,<-1分定义为孕早期FGR组,≥-1为孕早期非FGR组,分析孕早期FGR与孕晚期FGR的相关性,并根据是否合并妊娠期糖尿病进行分层分析。结果:孕晚期FGR477例,发生率为4.9%。调整孕妇年龄、孕前体质量指数(BMI)、孕产史、受孕方式、PAPP-A MoM、β-hCG MoM、是否合并妊娠期糖尿病和是否合并妊娠期高血压等混杂因素后,Logistics回归分析显示,孕早期FGR组发生孕晚期FGR的风险是孕早期非FGR组的1.88倍(95%CI 1.51~2.34);在无妊娠期糖尿病的孕妇中,孕早期FGR组发生孕晚期FGR的风险是孕早期非FGR组的1.73倍(95%CI 1.37~2.19);而在合并妊娠期糖尿病的孕妇中,孕早期FGR组发生孕晚期FGR的风险是孕早期非FGR组的3.81倍(95%CI 1.97~7.39)。结论:孕早期FGR与孕晚期FGR发生风险增加相关,在合并妊娠期糖尿病的孕妇中这种关联更强,应重点关注孕早期顶臀径低于同孕龄的孕妇,以预防或早期发现孕晚期FGR。 展开更多
关键词 顶臀径 胎儿生长受限 妊娠期糖尿病
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孕6~9周孕囊平均直径与胎儿头臀长之差对妊娠结局的预测 被引量:5
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作者 严宝妹 杨鹏凤 梁伟翔 《现代医院》 2022年第3期487-489,492,共4页
目的探讨孕囊平均直径(mGSD)与胎儿头臀长(CRL)的差值与妊娠结局的相关性。方法回顾性选取2019年1月—6月在某院进行超声检查,孕周为6~9周的早期妊娠患者638例,测量mGSD与CRL,根据妊娠结局分为持续妊娠组与自然流产组。结果mGSD-CRL值... 目的探讨孕囊平均直径(mGSD)与胎儿头臀长(CRL)的差值与妊娠结局的相关性。方法回顾性选取2019年1月—6月在某院进行超声检查,孕周为6~9周的早期妊娠患者638例,测量mGSD与CRL,根据妊娠结局分为持续妊娠组与自然流产组。结果mGSD-CRL值在持续妊娠组与自然流产组早孕期不同孕龄段组间差异均具有统计学意义;mGSD-CRL值6周ROC曲线下面积(AUC)为0.609,95%CI(0.468,0.750),9周ROC曲线下面积(AUC)为0.684,95%CI(0.444,0.925),诊断价值较低,临界值分别为12.83 mm及9.17 mm;7周ROC曲线下面积(AUC)为0.826,95%CI(0.734,0.919),8周ROC曲线下面积(AUC)为0.741,95%CI(0.553,0.929),诊断价值中等,临界值分别为9.59 mm及9.50 mm。结论mGSD-CRL对妊娠结局具有较好的预测价值,可作为自然流产的预测指标。当mGSD-CRL值出现异常时,流产的机率增加,临床有必要进行更密切的随访。 展开更多
关键词 孕囊平均直径 头臀长 早期妊娠 自然流产
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IVF/ICSI-ET后血β-HCG结合孕囊胚芽对早期流产的预测 被引量:5
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作者 熊甜甜 李君 +7 位作者 张洲 吴欢 陈蓓丽 许孝凤 周平 章志国 曹云霞 魏兆莲 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第5期789-792,共4页
目的探讨胚胎移植14 dβ-HCG值结合胚胎移植30d阴道彩超测量孕囊平均直径(MSD)与胚胎头臀长(CRL)的比值对早期流产的预测价值。方法分析2015年12月~2016年12月IVF/ICSI单胎妊娠共1 134周期,按胚胎移植14 d血β-HCG值分为:(1)≤610 IU/L(... 目的探讨胚胎移植14 dβ-HCG值结合胚胎移植30d阴道彩超测量孕囊平均直径(MSD)与胚胎头臀长(CRL)的比值对早期流产的预测价值。方法分析2015年12月~2016年12月IVF/ICSI单胎妊娠共1 134周期,按胚胎移植14 d血β-HCG值分为:(1)≤610 IU/L(174个周期);(2)610~1 340 IU/L(249个周期);(3)1 340~2 200 IU/L(262个周期);(4)>2 200 IU/L(449个周期)4组,并将各组中满足MSD/CRL≥5为A组,MSD/CRL<5为B组,对不同β-HCG组段中A组和B组孕妇胚胎存活和流产的情况进行分析。结果 1 134个周期中A组总的早期胚胎流产率(84.92%)高于B组(12.00%),差异有统计学意义(P<0.001);4组组内分别对A组和B组孕妇早期流产的情况进行比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论胚胎移植14 dβ-HCG值结合胚胎移植30 d阴道超声测MSD/CRL对IVF/ICSI-ET孕早期结局有预测价值,可以作为识别胚胎早期流产的临界指标。此结果对临床是否需要继续保胎治疗有较高价值。 展开更多
关键词 孕早期 Β-人绒毛膜促性腺激素 平均妊娠囊直径 头臀长 妊娠结局
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颈后透明层和头臀长在妊娠11~13^(+6)周双胎心脏畸形筛查中的价值
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作者 尹宏宇 吴青青 李晓菲 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2024年第3期251-256,共6页
目的探讨妊娠11~13^(+6)周双胎颈后透明层(NT)增厚、NT差异及头臀长(CRL)差异在筛查双胎胎儿不同严重程度心脏畸形中的临床价值。方法回顾性分析在首都医科大学附属北京妇产医院(2012年1月至2016年12月)和石家庄市第四医院(2014年1月至2... 目的探讨妊娠11~13^(+6)周双胎颈后透明层(NT)增厚、NT差异及头臀长(CRL)差异在筛查双胎胎儿不同严重程度心脏畸形中的临床价值。方法回顾性分析在首都医科大学附属北京妇产医院(2012年1月至2016年12月)和石家庄市第四医院(2014年1月至2018年12月)建档并已知妊娠结局的双胎病例,筛选双胎之一或两胎儿发生心脏畸形的病例,按照心脏畸形严重程度分为轻度心脏畸形组和复杂心脏畸形组,将同时期分娩的正常双胎作为对照组。记录所有入组病例在妊娠11~13^(+6)周的NT值、NT值≥第95百分位数和NT值≥第99百分位数的例数、NT差异≥20%和CRL差异≥10%的例数。采用χ^(2)检验或Fisher's确切概率法进行组间对比分析,再应用Logistic回归分析筛选双胎心脏畸形发生的危险因素。结果(1)双胎心脏畸形者共23例,其中轻度心脏畸形组14例,复杂心脏畸形组9例,正常对照组1906例。(2)与正常对照组相比,复杂心脏畸形组NT值≥第95百分位数和NT值≥第99百分位数的发生率、CRL差异≥10%的发生率明显增高,差异具有统计学意义(χ^(2)=63.628、53.480、8.064,P<0.001、<0.001、=0.020),而NT差异≥20%的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。轻度心脏畸形组与正常对照组相比各项指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。轻度心脏畸形组与复杂心脏畸形组之间除NT值≥第95百分位数的发生率差异具有统计学意义(χ^(2)=4.480,P=0.014),其他指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。(3)多因素Logistic回归分析显示,NT值增厚(即NT值≥第95百分位数)是双胎复杂心脏畸形发生的独立危险因素(OR=31.571,95%CI:8.022~124.246,P<0.001),但CRL差异≥10%并不是双胎复杂心脏畸形发生的独立危险因素(P>0.05)。结论妊娠11~13^(+6)周超声发现一胎或两胎NT值增厚、两胎儿间CRL差异≥10%提示双胎发生复杂性心脏畸形的风险增加;NT增厚是双胎发生复杂性心脏畸形的危� 展开更多
关键词 超声检查 双胎妊娠 心脏畸形 颈后透明层 头臀长
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孕11~13^(+6)周胎儿超声大脑中动脉峰值流速、胎盘体积、胎盘厚度、心胸横径比与顶臀长的相关性 被引量:3
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作者 王会敏 刘艳芳 +3 位作者 潘云祥 何薇 舒爽 尚宁 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第11期1129-1133,共5页
目的研究孕11~13^(+6)周胎儿超声大脑中动脉峰值流速(MCA PSV)、胎盘体积(PV)、胎盘厚度(PT)、心胸横径比(CTR)与顶臀长(CRL)的相关性,建立早孕期上述指标正常参考值范围。资料与方法测量212名11~13^(+6)周正常胎儿MCA PSV、PV、PT、CTR... 目的研究孕11~13^(+6)周胎儿超声大脑中动脉峰值流速(MCA PSV)、胎盘体积(PV)、胎盘厚度(PT)、心胸横径比(CTR)与顶臀长(CRL)的相关性,建立早孕期上述指标正常参考值范围。资料与方法测量212名11~13^(+6)周正常胎儿MCA PSV、PV、PT、CTR及CRL,按照CRL的大小分为11周、12周、13周3个组,每组分别31名、119名、62名,采用Pearson相关分析上述指标与CRL的相关性,并建立不同孕周上述指标的正常参考值范围。结果孕11~13^(+6)周,胎儿MCA PSV、PV、PT均与CRL呈正相关(r=0.389、0.434、0.313,P均<0.001);CTR与CRL无相关性(r=0.135,P=0.057)。11周、12周和13周组MCA PSV参考值(95%CI)分别为8.22~18.46 cm/s、10.81~21.83 cm/s、11.92~22.70 cm/s,PV分别为19.15~48.97 cm^(3)、20.80~69.99 cm^(3)、26.24~79.36 cm^(3),PT分别为9.53~18.35 mm、10.08~19.73 mm、10.18~22.52 mm,CTR分别为0.37~0.41、0.35~0.43、0.34~0.42。结论孕11~13^(+6)周胎儿MCA PSV、PV、PT随着CRL增长而增大,CTR不随CRL的变化而改变。本研究建立了MCA PSV、PV、PT、CTR不同孕周的正常参考值范围。 展开更多
关键词 妊娠初期 超声检查 产前 大脑中动脉 胎儿 顶臀长 胎盘 胎儿心脏
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产前丘脑水平横断面超声观察孕11~13^(+6)周胎儿中脑导水管及其与头臀径的关系 被引量:3
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作者 张小林 高园 +4 位作者 朱兆领 王睿丽 刘冰冰 郭玉娟 朱好辉 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第1期116-119,共4页
目的观察丘脑水平横断面超声评估孕11~13^(+6)周胎儿中脑导水管及其与头臀径的关系的价值。方法选取216名孕妇,并根据孕周将其分为3组:A组(n=50)孕11~11^(+6)周,B组(n=103)孕12~12^(+6)周,C组(n=63)孕13~13^(+6)周;并于胎儿丘脑水平横... 目的观察丘脑水平横断面超声评估孕11~13^(+6)周胎儿中脑导水管及其与头臀径的关系的价值。方法选取216名孕妇,并根据孕周将其分为3组:A组(n=50)孕11~11^(+6)周,B组(n=103)孕12~12^(+6)周,C组(n=63)孕13~13^(+6)周;并于胎儿丘脑水平横断面超声观察中脑导水管及与头臀径的关系。结果216胎中,204胎(A组45胎、B组99胎、C组60胎)中脑导水管显示良好,产前超声检查胎儿中枢神经系统均未见明显异常,且各组显示率差异无统计学意义(χ^(2)=2.507,P=0.286);12胎中脑导水管显示不清,其中10胎未见明显中枢神经系统异常,梗阻性脑积水、开放性脊柱裂合并脑积水各1胎,后均终止妊娠,胎儿尸体解剖检查结果与产前超声检查结果一致。214例出生后中枢神经系统相关检查均未见明显异常。相关性及回归分析显示胎儿中脑导水管左右径与头臀径呈线性负相关(r=-0.168,P<0.05)。结论于丘脑水平横断面超声观察孕11~13周^(+6)胎儿中脑导水管及与头臀径的关系可为预测胎儿中枢神经系统结构异常提供参考依据;胎儿中脑导水管显示不清提示存在中枢神经系统异常风险。 展开更多
关键词 胎儿 中脑导水管 头臀径 超声检查 产前
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单胎头臀长数据库在双胎孕龄确定中的作用 被引量:3
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作者 许慧 胡娅莉 +5 位作者 茹彤 顾燕 杨燕 戴晨燕 杨丽娟 王志群 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2011年第4期265-268,271,共5页
目的:了解11~13^+6柏孕周单胎妊娠头臀长数据库是否适用于双胎孕龄的确定。方法:以本地区体外受精一胚胎移植受孕的731例妊娠妇女为研究对象,在取卵后11~13^+6孕周经腹测量胎儿头臀长并记录,随访全妊娠期。剔除胎儿核型异常、... 目的:了解11~13^+6柏孕周单胎妊娠头臀长数据库是否适用于双胎孕龄的确定。方法:以本地区体外受精一胚胎移植受孕的731例妊娠妇女为研究对象,在取卵后11~13^+6孕周经腹测量胎儿头臀长并记录,随访全妊娠期。剔除胎儿核型异常、结构异常、流产、死胎、死产、失访及双胎妊娠中单绒单羊、单绒双羊、双胎之一消失的胎儿,早产儿不除外。首先建立单胎妊娠不同孕周头臀长的第10^th、50^th和90^th百分位数曲线,将Hadlock曲线和Robinson曲线与实际测量值(实测值)构建的曲线作比较;然后分别计算11~13^+6孕周通过Hadlock曲线和Robinson曲线确定单胎和双胎大、小胎儿孕龄的系统误差、95%可信区间和随机误差。通过单因素方差分析头臀长实测值的标准得分比较各组胎儿的大小。结果:我们共纳入696例妊娠妇女,其中双胎妊娠241例。11~13^+6孕周Hadlock曲线估算本地区胎儿大小与实测值构建曲线的平均差异为1.3mm,相当于过高估算孕龄0.7天;而Robinson曲线与实测值构建曲线的平均差异为1.8mm,相当于过高估算孕龄1.0天。Hadlock曲线确定单胎和双胎大、小胎儿孕龄的系统误差分别为0.65天、1.83天和0.24天;Robinson曲线分别为1.33天、2.32天和1.00天。早孕期单胎大小在双胎两个胎儿大小之间。组间两两比较发现小胎儿与单胎大小差异无统计学意义。结论:本地区单胎妊娠早孕期孕龄的确定可用超声自带的数据库评估;单胎妊娠数据库适用于双胎早孕期孕龄的确定,且以小胎儿测量值确定孕龄误差最小。 展开更多
关键词 头臀长 孕龄 双胎妊娠 体外受精一胚胎移植
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深圳16882例不同胎龄单胎新生儿身长顶臀长指数研究 被引量:2
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作者 黄小云 刘惠龙 +2 位作者 雷敏 连朝辉 麦慧芬 《现代医学》 2018年第2期181-186,共6页
目的:制定不同胎龄新生儿身长顶臀长指数,为评价新生儿出生时身体的匀称性提供参考数据。方法:采用横断面时间段整群取样实况调查方法,2013年4月至2015年9月在深圳两家医院完成了16 882例不同胎龄单胎新生儿体重、身长、顶臀长、头围、... 目的:制定不同胎龄新生儿身长顶臀长指数,为评价新生儿出生时身体的匀称性提供参考数据。方法:采用横断面时间段整群取样实况调查方法,2013年4月至2015年9月在深圳两家医院完成了16 882例不同胎龄单胎新生儿体重、身长、顶臀长、头围、胸围现场测量,用以制定不同胎龄新生儿身长顶臀长指数。结果:制定了2015年深圳16 882例胎龄27~42周单胎新生儿身长顶臀长指数均数及其3 rd^97 th百分位曲线。胎龄27~42周每个孕周的身长顶臀长指数百分位50 th曲线数值非常恒定,维持在67.85~68.14范围内,最大差异值仅为0.29。男性与女性总平均的指数均数都是68.01,差异值为0,男女性别无差异。结论:宫内生长的身长顶臀长指数值一直维持在67.85~68.14范围内,非常恒定,无性别差异;揭示身长和顶臀长一直维持等速度、等比率的增长。该指数对内分泌及骨骼发育异常性疾病的早期发现有帮助。 展开更多
关键词 胎龄 新生儿 身长 顶臀长 指数
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不同超声测量指标计算孕龄对唐氏综合征筛查结果影响的分析 被引量:2
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作者 刘春燕 何斌 +3 位作者 韩代文 袁粒星 刘珊玲 王和 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2015年第4期471-474,共4页
目的探讨不同超声测量指标计算孕龄对中孕期唐氏综合征(DS)筛查效率的影响。方法选择2012年1~12月在四川大学华西第二医院产前诊断中心于中孕期抽血行DS筛查的5 934例孕妇为研究对象,按照不同孕龄计算方法,将其分为顶臀长组(n=2 967... 目的探讨不同超声测量指标计算孕龄对中孕期唐氏综合征(DS)筛查效率的影响。方法选择2012年1~12月在四川大学华西第二医院产前诊断中心于中孕期抽血行DS筛查的5 934例孕妇为研究对象,按照不同孕龄计算方法,将其分为顶臀长组(n=2 967,采用早孕期胎儿顶臀长计算孕龄)和双顶径组(n=2 967,采用中孕期胎儿双顶径计算孕龄)。对两组DS筛查阳性率及DS筛查效率进行对比分析。两组孕妇的年龄、体质量等一般临床资料比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结果 1顶臀长组孕妇接受DS筛查主要集中于孕龄为15~17孕周,而双顶径组孕妇接受DS筛查的孕龄为15~20孕周。2双顶径组的DS筛查阳性率(9.80%)高于顶臀长组(6.20%),两组比较,差异有统计学意义(χ2=26.641,P〈0.000 1);双顶径组的DS筛查效率(1.03%)低于顶臀长组(2.17%),但两组比较,差异无统计学意义(χ2=0.386,P〉0.05)。结论早孕期超声检查测量胎儿顶臀长计算孕龄用于中孕期DS筛查可能优于中孕期超声检查测量胎儿双顶径计算孕龄方法。 展开更多
关键词 唐氏综合征 妊娠中期 孕龄 双顶径 顶臀长
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