喉环状软骨上部分切除术治疗喉声门上型癌 被引量：29

1

作者 周梁 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2005年第4期205-207,共3页

目的总结喉环状软骨上部分切除术治疗喉声门上型癌的疗效。方法对32例接受喉环状软骨上部分切除术(环状软骨舌骨固定术)治疗的喉声门上型癌病例进行随访和回顾性分析。结果本组T2、T3病例的3年生存率分别为85.7%(18/21)和66.6%(2/3),T2... 目的总结喉环状软骨上部分切除术治疗喉声门上型癌的疗效。方法对32例接受喉环状软骨上部分切除术(环状软骨舌骨固定术)治疗的喉声门上型癌病例进行随访和回顾性分析。结果本组T2、T3病例的3年生存率分别为85.7%(18/21)和66.6%(2/3),T2、T3病例的5年生存率分别为83.3%(5/6)和50%(1/2);所有患者术后都能发音,发音比较粗或沙哑,但能听懂;所有患者术后都有不同程度的误咽,经过练习96.8%的患者误咽克服,1例患者(3%)因术后始终无法克服误咽,改为喉全切除术;拔管率为100%。结论喉环状软骨上部分切除术手术操作简便,术后肿瘤学结果和功能结果满意,是治疗侵犯一侧或两侧声带的喉声门上型癌的有效术式。 展开更多

关键词 喉环状软骨上部分切除术 喉声门上型癌 治疗 回顾性分析 3年生存率 5年生存率 喉全切除术 骨固定术 不同程度 手术操作 术后 患者 病例 误咽 拔管率 肿瘤学 T3 发音

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环状软骨上喉部分切除术后吞咽功能评估的初步研究 被引量：27

2

作者 钟志明 田文栋 +4 位作者 刘雄 鲁娟 曾芳芳 陈怀宏 李湘平 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期95-100,共6页

目的通过客观评估环状软骨上喉部分切除术后的吞咽功能，了解术后半年内患者的吞咽功能恢复情况，探讨适合术后吞咽功能评估的可靠、易行的评估方法。方法采用改良x线吞咽造影（modified barium swallow，MBS）、纤维内镜吞咽检查（fibe... 目的通过客观评估环状软骨上喉部分切除术后的吞咽功能，了解术后半年内患者的吞咽功能恢复情况，探讨适合术后吞咽功能评估的可靠、易行的评估方法。方法采用改良x线吞咽造影（modified barium swallow，MBS）、纤维内镜吞咽检查（fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing，FEES）两种方法，结合改良误侵误吸计分量表（modified penetration aspiration scale，MPAS），评估2013年1月至2014年2月期间，在南方医科大学南方医院耳鼻咽喉科采用环状软骨上喉部分切除术的11例喉癌患者术后半年内吞咽功能恢复情况；比较两种评估方法的可行性、可靠性和准确性。结果通过MBS、FEES检查，根据MPAS评分结果，以固体食物、半流食和流食均评为1分作为吞咽功能正常的评估标准，11例患者术后不同时间段吞咽功能恢复正常例数。采用MBS检查：术后16～30d测得正常为2例，术后31～45d为2例，术后46～90d为5例，术后91—180d为6例。采用FEES检查，以上各项时间段分别为3例、4例、6例和8例。以MBS评估作为金标准，固体食物、半流食和流食三类食物MPAS评级均≤4分，而且误吸量少且能咳出，则拔除胃管。11例患者均拔除胃管，拔除胃管平均（元±s）时间为（21．7±9．8）d。Kappa一致性检验显示，MBS、FEES两种方法对固体食物和半流食的评估结果吻合度较强（Kappa值分别为0．802和0．844），对流食评估结果的吻合度一般（Kappa值为0．529）。结论环状软骨上喉部分切除术后半年内患者吞咽功能可恢复正常或基本正常。MBS、FEES两种方法可以客观评估环状软骨上喉部分切除术后患者吞咽功能。FEES因其操作简单，无辐射，耳鼻咽喉医师能自行完成，尤其适用于评估环状软骨上喉部分切除术后患者吞咽功能恢复情况。 展开更多

关键词 喉肿瘤 癌 鳞状细胞 环状软骨 喉切除术 误吸 吞咽 功能恢复

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喉癌环状软骨上喉部分切除术298例远期疗效分析 被引量：26

3

作者 陶磊 周梁 +5 位作者 吴海涛 龚洪立 陈小玲 李筱明 李采 周健 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期97-104,共8页

目的分析环状软骨上部分喉切除术（supracricoid partial laryngectomy，SCPL）治疗喉癌的远期疗效。方法回顾性分析2005年1月至2013年12月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院头颈外科接受SCPL治疗的298例喉癌患者的临床资料，并对术后生存... 目的分析环状软骨上部分喉切除术（supracricoid partial laryngectomy，SCPL）治疗喉癌的远期疗效。方法回顾性分析2005年1月至2013年12月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院头颈外科接受SCPL治疗的298例喉癌患者的临床资料，并对术后生存率、局部控制率、功能恢复、并发症和复发转移等数据使用SPSS23．0软件进行统计学分析。结果267例声门型喉癌患者主要接受环状软骨舌骨会厌固定术（cricohyoidoepiglottopexy，CHEP）治疗，31例声门上型喉癌患者主要接受环状软骨舌骨固定术（cricohyoidopexy，CHP）治疗。平均随访74个月（12～146个月），死亡54例（18．1％）。声门上型喉癌患者的5年和10年总生存率和疾病特异性生存率均为78．1％，5年和10年无病生存率分别为72．1％和63．7％，5年和10年局部控制率均为84．2％。声门型喉癌患者的5年和10年总生存率分别为85．8％和77．1％，5年和10年疾病特异性生存率分别为86．6％和78．4％，5年和10年无病生存率分别为80．6％和74．2％，5年和10年局部控制率分别为90．0％和89．4％。T1的声门型喉癌患者的生存率要高于T2和，r3患者，早期声门型喉癌患者的无病生存率高于进展期患者。Cox多因素分析提示12、T3期和肿瘤复发转移是影响患者术后生存率的独立危险因素。此外，术后鼻饲管的拔管率为100％，气管套管拔管率为96％。结论SCPL能够完整地切除喉癌组织，保留患者较好的吞咽、呼吸和发音功能，具有较满意的远期生存率和局部控制率。SCPL可作为标准的手术方案治疗经选择的T1b—T3期声门上型和声门型喉癌。 展开更多

关键词 喉肿瘤 耳鼻喉外科手术 环状软骨 无病生存

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改良杓状软骨复位术治疗环杓关节脱位 被引量：23

4

作者 徐文 韩德民 +2 位作者 胡蓉 张丽 朱红 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期450-454,共5页

目的探讨环杓关节脱位临床特征及改良杓状软骨复位术的疗效。方法改良杓状软骨复位术，即应用直角喉钳握持杓状软骨上部表面，根据脱位位置将杓状软骨向后外侧或前内侧方向旋转拨动。67例声带运动不良患者表面麻醉间接喉镜下行改良杓状... 目的探讨环杓关节脱位临床特征及改良杓状软骨复位术的疗效。方法改良杓状软骨复位术，即应用直角喉钳握持杓状软骨上部表面，根据脱位位置将杓状软骨向后外侧或前内侧方向旋转拨动。67例声带运动不良患者表面麻醉间接喉镜下行改良杓状软骨复位术，其中全身麻醉插管导致环杓关节脱位57例，非插管原因10例（6例为顿挫性喉外伤）。对患者临床特征、嗓音功能、手术方法及疗效进行分析。结果患者均有明显声音嘶哑，频闪喉镜下均见不同程度的声带运动障碍（50例为左侧，占74．6％）及声门闭合不良，杓状软骨向前内侧移位63例，向后外侧移位4例。行喉肌电图检查的38例插管患者中，10例（26．3％）肌电异常，可见失神经电位。改良杓状软骨复位后，57例全身麻醉插管导致环杓关节脱位患者声音均有改善，其中51例发音正常，6例轻度嘶哑；54例声带运动恢复正常，3例声带运动改善。10例非插管原因患者中，声带运动及发音7例恢复正常，1例改善，2例无效。结论环杓关节脱位部分病例合并喉返神经损伤（多为暂时性损伤），脱位后6周内改良杓状软骨复位术可使声带运动及发音功能得到满意恢复。钝挫性喉外伤导致的声带运动不良原因复杂，即使杓状软骨复位，喉部瘢痕挛缩也可能影响疗效。 展开更多

关键词 杓状软骨 环状软骨 脱位 声带麻痹

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环状软骨前后裂开加移植物治疗严重声门及声门下狭窄 被引量：16

5

作者 陈文弦 阮炎艳 +4 位作者 李贵泽 崔鹏程 孙永柱 郭万宏 高鹏飞 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第4期208-210,共3页

目的　总结采用环状软骨前后裂开加移植物治疗严重声门、声门下后壁狭窄经验。方法　回顾分析唐都医院近 10年来治疗严重声门、声门下后壁狭窄患者 2 5例 ,男 15例 ,女 10例。平均年龄 31岁 (9～ 4 6岁 )。病程平均 2年 (3个月～ 6年 )... 目的　总结采用环状软骨前后裂开加移植物治疗严重声门、声门下后壁狭窄经验。方法　回顾分析唐都医院近 10年来治疗严重声门、声门下后壁狭窄患者 2 5例 ,男 15例 ,女 10例。平均年龄 31岁 (9～ 4 6岁 )。病程平均 2年 (3个月～ 6年 )。 19例曾采用各种喉成形术 1～ 7次 (平均2次 )。全部病例术前均靠气管切开套管呼吸。手术采用喉气管裂开 ,环状软骨板正中裂开 ,加肋软骨 (17例 ) ;肌筋膜、软骨膜或裂层皮片 (15例 ) ;带蒂杓状软骨 (2例 ) ;甲状软骨块 1例。T形管支撑3～ 6个月。结果　 2 4例 (96 % )全部治愈拔管 ,恢复功能性发音。 1例伤口感染 ,软骨坏死排出失败。随访 1～ 10年 ,疗效可靠 ,未见再狭窄。结论　严重的声门及声门下后壁狭窄采用环状软骨前后裂开加移植物是比较安全有效的治疗方法。术中注意勿损伤食道壁 ,妥善止血 ,移植物缝合牢固 。 展开更多

关键词 环状软骨前后裂开 移植物 治疗 严重声门狭窄 声门下后壁狭窄 喉成形术

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超声测定小儿环状软骨横径用于带套囊气管导管型号选择的准确性 被引量：11

6

作者 苏相飞 彭书崚 +2 位作者 杜素娟 张昆 彭玉璇 《中华麻醉学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期784-787,共4页

目的 评价超声测定小儿环状软骨横径用于带套囊气管导管型号选择的准确性.方法 选择接受气管内插管全麻的患儿120例,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄1月-6岁,体重指数10.9 - 31.2 kg/m2,采用随机数字表法分为2组（n=60）：A组和B组.2组... 目的 评价超声测定小儿环状软骨横径用于带套囊气管导管型号选择的准确性.方法 选择接受气管内插管全麻的患儿120例,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄1月-6岁,体重指数10.9 - 31.2 kg/m2,采用随机数字表法分为2组（n=60）：A组和B组.2组患儿均采用带套囊的气管导管进行气管插管,A组根据超声测定环状软骨横径的结果选择导管型号,B组根据年龄公式选择导管型号.评价所选导管型号是否合适,如导管不合适需要更换时,记录更换次数,记录气管插管相关并发症的发生情况.结果 A组首次选择带套囊气管内导管型号的准确率为95％,高于B组（60％）（P〈0.05）,2组患儿插管相关并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 超声测定小儿环状软骨横径用于带套囊气管导管型号选择的准确性高,值得临床推广. 展开更多

关键词 超声检查 儿童 环状软骨 插管法 气管内

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喉的应用解剖与临床意义 被引量：5

7

作者 陈其俐 翟浩 +4 位作者 徐国 陈瑞玲 郑秉学 黄鹤年 罗宝国 《解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期777-780,783,共5页

目的：为功能性喉手术提供解剖形态学数据。方法：对50例结构完整的喉标本进行解剖观察和测量。结果：提供了喉重建术相关的甲状软骨、环状软骨、甲状舌骨膜、环甲韧带、弹性圆锥和方形膜等共75项按性别分组的测量数据。结论：为临床功... 目的：为功能性喉手术提供解剖形态学数据。方法：对50例结构完整的喉标本进行解剖观察和测量。结果：提供了喉重建术相关的甲状软骨、环状软骨、甲状舌骨膜、环甲韧带、弹性圆锥和方形膜等共75项按性别分组的测量数据。结论：为临床功能性喉手术以及喉功能重建提供了形态学参考数据。 展开更多

关键词 甲状软骨 环状软骨 应用解剖学 喉重建

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“蛇口”复位钳杓状软骨复位术治疗环杓关节脱位的临床分析 被引量：7

8

作者 张庆翔 何双八 +4 位作者 车子刚 胡慧英 刘亚群 鲁媛媛 于振坤 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期404-407,共4页

目的:探讨静脉全身麻醉下"蛇口"复位钳杓状软骨复位术治疗环杓关节脱位的临床疗效。方法:分析2013-05-2017-11期间26例环杓关节脱位接受静脉全身麻醉下杓状软骨复位术的患者资料,其中全身麻醉气管插管导致23例,喉部外伤3例。1... 目的:探讨静脉全身麻醉下"蛇口"复位钳杓状软骨复位术治疗环杓关节脱位的临床疗效。方法:分析2013-05-2017-11期间26例环杓关节脱位接受静脉全身麻醉下杓状软骨复位术的患者资料,其中全身麻醉气管插管导致23例,喉部外伤3例。19例术前行喉部螺旋CT扫描及环杓关节重建,所有患者均行喉内肌肌电图检查。静脉全身麻醉下,以特制"蛇口"复位钳在可视喉镜直视下,根据喉镜及CT提示的脱位方位进行复位,手术结束时双侧杓状软骨仍不对称者1周后重复复位1~2次,术后进行发声训练。术后4周评价疗效。结果:患者术前均有声音嘶哑,发声气息声明显。喉镜下均见不同程度的声带运动障碍,其中22例为左侧,4例为右侧;均伴有声门闭合不良;杓状软骨向前内侧移位者25例,向后外侧移位者1例。CT显示15例杓状软骨向前向内移位,伴有环杓关节间隙不同程度的增宽。4例轴位CT图像未发现杓状软骨脱位的直接征象,但在冠状位和矢状位重建及环杓关节重建图像上可见位置异常杓状软骨。喉肌电图提示7例异常,可见失神经电位,募集电位呈混合相。术后第1天嗓音恢复正常者4例,经2次复位成功者19例,3次复位成功3例。术后4周患者自述声音均恢复正常,吞咽疼痛、饮水呛咳均消失;喉镜检查声带运动恢复正常25例(96.2%);1例颈部勒伤后32天复位者声带运动较健侧稍差,但较术前明显改善。结论:静脉全身麻醉下"蛇口"复位钳杓状软骨复位是治疗环杓关节脱位的有效方法。 展开更多

关键词 杓状软骨 环状软骨 脱位 闭合复位术 复位钳

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喉环状软骨上部分切除术的应用进展 被引量：7

9

作者 葛鑫颖 马玥莹 刘良发 《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2019年第1期37-41,共5页

近年来喉癌的发病率呈上升趋势。手术治疗仍然是喉癌的主要治疗手段,手术方式从最初确保肿瘤完全切除的喉全切除术转变为在确保肿瘤完全切除的基础上最大程度的保留喉的功能,提高患者的生存质量。而喉环状软骨上部分切除术以保留环杓单... 近年来喉癌的发病率呈上升趋势。手术治疗仍然是喉癌的主要治疗手段,手术方式从最初确保肿瘤完全切除的喉全切除术转变为在确保肿瘤完全切除的基础上最大程度的保留喉的功能,提高患者的生存质量。而喉环状软骨上部分切除术以保留环杓单元为特点,既能完整切除肿瘤,又可保留喉的生理功能,且不需要永久性气管造瘘,在不影响生存率和局部控制率的前提下,有效改善患者的生活质量,从而得到广泛应用。本文首先概述喉癌的发病与治疗情况,其次描述喉环状软骨上部分切除术的原理与特点,最后讨论喉环状软骨上部分切除术的最新应用进展。 展开更多

关键词 喉肿瘤 环状软骨 外科手术

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环杓关节脱位的病因及预防 被引量：6

10

作者 覃扬达 黄斌 +2 位作者 梁建平 朱习平 尹曼莉 《耳鼻咽喉（头颈外科）》 2003年第4期221-222,共2页

目的 探讨气管插管麻醉后病人出现环杓关节脱位的病因。方法通过改进拔管时机避免环杓关节脱位,对照观察三组病人麻醉后出现环杓关节脱位的资料。结果习惯插管及拔管的对照组(第一组)行气管插管麻醉病人1061例,出现8例环杓关节脱位;改... 目的 探讨气管插管麻醉后病人出现环杓关节脱位的病因。方法通过改进拔管时机避免环杓关节脱位,对照观察三组病人麻醉后出现环杓关节脱位的资料。结果习惯插管及拔管的对照组(第一组)行气管插管麻醉病人1061例,出现8例环杓关节脱位;改进插管操作的观察组(第二组)行气管插管麻醉病人1012例,出现9例环杓关节脱位;改进拔管时机观察组(第三组)做气管插管麻醉病人1328例,未出现环杓关节脱位。第三组与前两组比较有显著差异性。结论在全麻诱导和肌松状态下行气管插管麻醉的病人出现环杓关节脱位与在清醒状态下拔管有关。在病人喉部对刺激不敏感的状态下进行插管及拔管操作,可以有效避免环杓关节脱位。 展开更多

关键词 环杓关节脱位 病因 预防 气管插管 全身麻醉

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颈内/颈外入路环状软骨前/后裂开自体肋软骨移植联合T管植入治疗儿童喉气管狭窄

11

作者 李宏彬 王桂香 +5 位作者 赵靖 王华 段清川 张丰珍 倪鑫 张杰 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第5期321-325,共5页

目的探讨环状软骨前/后裂开自体肋软骨移植对儿童喉气管狭窄的治疗效果。方法回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院近年来采用环状软骨前/后裂开自体肋软骨移植联合T管植入治疗儿童喉气管狭窄12例。男5例,女7例,患儿年龄2岁6月~16岁9... 目的探讨环状软骨前/后裂开自体肋软骨移植对儿童喉气管狭窄的治疗效果。方法回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院近年来采用环状软骨前/后裂开自体肋软骨移植联合T管植入治疗儿童喉气管狭窄12例。男5例,女7例,患儿年龄2岁6月~16岁9月,平均8岁9月。Ⅱ度狭窄2例,Ⅲ度狭窄9例,Ⅳ度狭窄1例。所有病例术前已行气管切开。病程4个月~6年,平均3年。结果10例(83.3%)患儿已治愈,成功拔除气管切开套管,恢复正常呼吸及发音功能。2例拔管失败,其中1例Ⅲ度狭窄和1例Ⅳ度狭窄。结论儿童喉气管狭窄病因复杂,治疗困难,颈内/颈外入路环状软骨前/后裂开自体肋软骨移植联合T管植入治疗儿童喉气管狭窄可取得良好的治疗效果。 展开更多

关键词 儿童 气管狭窄 环状软骨 肋软骨 移植 喉

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颈外体表标志环颏距与喉罩型号选择的临床研究

12

作者 刘宝芸 黄浩贤 +1 位作者 黄敏贞 盛恒炜 《国际医药卫生导报》 2024年第15期2574-2578,共5页

目的本研究通过对颈外体表标志环颏距进行测量,旨在探讨喉罩型号选择的新方法。方法前瞻性研究,选取2019年11月至2020年10月在佛山市三水区人民医院使用经典喉罩全身麻醉行择期手术的98例患者,其中有4例患者因自身原因取消手术,共有94... 目的本研究通过对颈外体表标志环颏距进行测量,旨在探讨喉罩型号选择的新方法。方法前瞻性研究,选取2019年11月至2020年10月在佛山市三水区人民医院使用经典喉罩全身麻醉行择期手术的98例患者,其中有4例患者因自身原因取消手术,共有94例患者进入数据分析,男36例、女58例,年龄18~65岁。术前访视时,测量和记录数据,包括性别、年龄、身高、体质量、改良的Mallampti分级、张口度等。在麻醉前,测量并记录环颏距。将喉罩置入成功患者按不同喉罩型号进行分组,对比3组患者一般资料及环颏距差异,采用logistics回归分析喉罩型号的影响因素。统计学方法采用方差分析、χ^(2)检验。结果3种型号喉罩患者年龄、体质量、环颏距比较[(37.75±9.05)岁比(33.62±11.98)岁比(29.11±9.80)岁、(46.74±3.58)kg比(57.26±6.52)kg比(70.86±10.61)kg、(7.85±0.83)cm比(9.34±0.74)cm比(11.64±0.65)cm],差异均有统计学意义(F=7.643、51.126、156.135,均P<0.05)。logistic回归分析显示,喉罩型号选择与体质量、环颏距存在相关关系(均P<0.05)。通过绘制小提琴图和计算3种型号喉罩患者环颏距的95%可信区间,可得到环颏距推荐适用范围为环颏距7.87~10.81 cm选择4号(占53.19%,50例),环颏距<7.87 cm选择3号(占17.02%,16例),环颏距>10.81 cm选择5号(占29.79%,28例)。结论环颏距可以作为选择喉罩大小的指标,在临床操作上更为简便快速,可有效提高手术过程,具有较强的临床实用性。 展开更多

关键词 喉罩 气道管理 环状软骨 颏 LOGISTIC回归

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环状软骨上喉次全切除术后喉功能探讨 被引量：4

13

作者 刘红兵 张少容 +1 位作者 罗英 刘月辉 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2006年第11期737-739,共3页

目的探讨环状软骨上喉次全切除术后喉功能的恢复。方法分析2002～2004年行环状软骨上喉次全切除术21例喉癌患者,其中声门型14例,行环状软骨-舌骨-会厌固定术；声门上型7例,行环状软骨-舌骨固定术。结果术后30～45天拔管,平均拔管时间为3... 目的探讨环状软骨上喉次全切除术后喉功能的恢复。方法分析2002～2004年行环状软骨上喉次全切除术21例喉癌患者,其中声门型14例,行环状软骨-舌骨-会厌固定术；声门上型7例,行环状软骨-舌骨固定术。结果术后30～45天拔管,平均拔管时间为36．4天,拨管率为90．5%(19/21)；大多患者术后有误咽,经训练后全部恢复正常饮食及发音功能但有不同程度的嘶哑。结论环状软骨上喉次全切除术是保留喉功能的有效术式。 展开更多

关键词 喉肿瘤 环状软骨 喉切除术 修复外科手术

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环状软骨前后裂开加移植物治疗儿童喉气管狭窄 被引量：4

14

作者 刘志 陈文弦 +4 位作者 崔鹏程 高鹏飞 阮炎艳 罗家胜 张龙芳 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第12期529-530,共2页

目的:探讨环状软骨前后裂开加移植物对儿童喉气管狭窄的治疗效果。方法:回顾性分析我院近10年来采用环状软骨裂开喉气管成形术治疗的儿童喉气管狭窄12例,年龄6～15岁,平均8岁。全部病例术前均依靠气管切开通道呼吸。结果:全部病例中,11... 目的:探讨环状软骨前后裂开加移植物对儿童喉气管狭窄的治疗效果。方法:回顾性分析我院近10年来采用环状软骨裂开喉气管成形术治疗的儿童喉气管狭窄12例,年龄6～15岁,平均8岁。全部病例术前均依靠气管切开通道呼吸。结果:全部病例中,11例(91.7%)治愈拔管,恢复正常呼吸功能及功能性发声。随访1～10年,疗效可靠,儿童生长发育正常。结论:环状软骨前后裂开加移植物治疗儿童喉气管狭窄可取得良好的治疗效果,对儿童的生长发育无明显影响。 展开更多

关键词 喉狭窄 气管狭窄 儿童 喉气管成形术 环状软骨

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环甲关节解剖特征及其运动方式分析 被引量：4

15

作者 张荣汉 尹保国 +3 位作者 胡芳丽 何尚宽 陈景良 陈欣 《耳鼻咽喉（头颈外科）》 1997年第2期111-115,共5页

对61具尸体喉进行解剖学研究。发现两侧环甲关节均为滑膜关节者30例，占49．2％；均为纤维连结者14例，占23．0％；一侧为滑膜关节，一侧为纤维连结者17例，占27.9％，纤维连结均居于左侧。在被动旋转和促使关节滑行的实验中，两种关节... 对61具尸体喉进行解剖学研究。发现两侧环甲关节均为滑膜关节者30例，占49．2％；均为纤维连结者14例，占23．0％；一侧为滑膜关节，一侧为纤维连结者17例，占27.9％，纤维连结均居于左侧。在被动旋转和促使关节滑行的实验中，两种关节的旋转和滑动的范围类似。环甲关节的运动方式为：①环状软骨绕贯穿两侧关节的冠状轴作背板后仰和复位的转动；②环状软骨沿甲状软骨坏面长径绕环状软骨坏中心轴作滑行旋转运动。前者使声带紧张和松弛，后者能使两侧声带紧张度保持平衡。 展开更多

关键词 喉 环甲关节 甲状软骨 解剖学

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12例开放性喉气管外伤的临床治疗体会

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作者 彭治龙 叶毅良 叶红云 《中外医药研究》 2023年第1期30-32,共3页

开放性喉气管外伤是临床常见急症,可引起出血、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等严重后果。回顾性分析了2015年1月—2022年1月东莞市大朗医院收治的12例开放性喉气管外伤患者的临床资料,总结了其治疗经验和体会。该研究认为,在喉部和气... 开放性喉气管外伤是临床常见急症,可引起出血、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等严重后果。回顾性分析了2015年1月—2022年1月东莞市大朗医院收治的12例开放性喉气管外伤患者的临床资料,总结了其治疗经验和体会。该研究认为,在喉部和气管创伤的手术治疗中,应先考虑评估气道阻塞的风险,并对损伤的严重程度进行分类,对喉软骨骨折进行复位和修复,喉功能重建及气管修复,恢复呼吸、发声功能。通过积极有效的治疗,12例患者经过急救措施无死亡,10例患者恢复正常的吞咽、呼吸、语音功能,1例患者自动出院失联,1例患者家属要求转到上级医院进一步治疗。 展开更多

关键词 喉气管创伤 颈部穿透伤 气管切开术 环状软骨 甲状软骨

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小儿喉的年龄解剖学研究 被引量：2

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作者 严麟书 于光生 《蚌埠医学院学报》 CAS 1994年第2期131-136,共6页

本文对１８０具正常小儿尸体（分为６个年龄组）的喉部位置、形态以及喉、甲状软骨、环状软骨、杓状软骨、喉腔进行了观测．结果为：（１）Ⅰ组喉的位置上下端位于相当第１颈椎与第３、４颈椎体之间，且随着年龄增长而逐渐下移．（２）... 本文对１８０具正常小儿尸体（分为６个年龄组）的喉部位置、形态以及喉、甲状软骨、环状软骨、杓状软骨、喉腔进行了观测．结果为：（１）Ⅰ组喉的位置上下端位于相当第１颈椎与第３、４颈椎体之间，且随着年龄增长而逐渐下移．（２）Ⅰ组喉的形态呈漏斗状．（３）Ⅰ组喉的上下径为２．０９ｃｍ，并随着年龄增长逐渐增大，而Ⅵ组比Ⅰ组长１倍．（４）６个年龄组中形态学变化少． 展开更多

关键词 喉 喉腔 甲状软骨 环状软骨 儿童

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兔环状软骨裂开喉气管成形术对环状软骨生长发育的影响 被引量：3

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作者 刘志 崔鹏程 +3 位作者 阮炎艳 高鹏飞 孙永柱 罗家胜 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期126-127,共2页

目的:探讨兔环状软骨前后裂开对环状软骨生长发育的影响。方法:将兔环状软骨前后正中裂开,8个月后测量环状软骨内径,计算其管腔面积。结果:与对照组比较,实验组兔环状软骨管腔面积较对照组差异无统计学意义。结论:环状软骨裂开喉气管成... 目的:探讨兔环状软骨前后裂开对环状软骨生长发育的影响。方法:将兔环状软骨前后正中裂开,8个月后测量环状软骨内径,计算其管腔面积。结果:与对照组比较,实验组兔环状软骨管腔面积较对照组差异无统计学意义。结论:环状软骨裂开喉气管成形术对环状软骨的生长发育无显著影响。 展开更多

关键词 环状软骨 喉狭窄 气管狭窄 生长发育

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保留部分环状软骨环的喉全切除术 被引量：4

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作者 付玉贵 王海兰 +3 位作者 孙德重 杨佩珍 陈彦林 陈志鹏 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2017年第4期73-75,共3页

目的研究喉癌及下咽癌手术中保留部分环状软骨环对患者的影响。方法回顾性分析32例中晚期喉癌、下咽癌患者,术中采取于环状软骨弓中部水平裂开,只保留部分环状软骨环的喉全切除术,保留的部分环状软骨环与气管一起与颈前造瘘,术后患者不... 目的研究喉癌及下咽癌手术中保留部分环状软骨环对患者的影响。方法回顾性分析32例中晚期喉癌、下咽癌患者,术中采取于环状软骨弓中部水平裂开,只保留部分环状软骨环的喉全切除术,保留的部分环状软骨环与气管一起与颈前造瘘,术后患者不佩戴全喉套管,观察患者咳嗽反射、气道分泌物、造瘘口变化及出院后有无造瘘口狭窄及造瘘口复发情况。结果 32例患者术后均咳嗽反应及气道分泌物明显减少,造瘘口周围红肿较轻。术后随访12~60个月,造瘘口无明显狭窄,无造瘘口肿瘤复发。结论中晚期喉癌及下咽癌患者保留部分环状软骨环的喉全切除术,可避免术后佩戴全喉套管,减少刺激性咳嗽,减轻局部炎症反应,更有利于气道分泌物的排出,缩短患者术后恢复时间,预防气管造瘘口狭窄。 展开更多

关键词 喉肿瘤 下咽肿瘤 喉切除术 环状软骨

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发音状态下喉结构的影像学测量及其意义 被引量：3

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作者 黄永望 宋金兰 张琳 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2010年第4期194-197,204,共5页

目的对活体喉在发音时进行CT扫描及三维重建,测量发音时喉部软骨和间隙发生的变化。方法采用GELightspeed16层螺旋CT机对40例研究对象(20例专业歌唱者,20例普通未受过训练的志愿者)在发音时进行喉部CT螺旋高分辨扫描,运用AW4.2工作站处... 目的对活体喉在发音时进行CT扫描及三维重建,测量发音时喉部软骨和间隙发生的变化。方法采用GELightspeed16层螺旋CT机对40例研究对象(20例专业歌唱者,20例普通未受过训练的志愿者)在发音时进行喉部CT螺旋高分辨扫描,运用AW4.2工作站处理。在CT及三维重建图上进行喉部测量,即环甲间隙、甲状软骨角度及长度、杓状软骨等,并观察测量结果及变化。结果环甲间隙的变化对于专业歌唱者比较重要;两侧杓状软骨上角间距、声带突间距和肌突间距的变化,舌骨下缘至甲状软骨切迹间距的变化对于普通未受过训练的人比较重要;而在声带水平,甲状软骨角度,左、右甲状软骨侧板长度以及甲状软骨所围成的区域面积的变化对于专业歌唱者和普通未受过训练的人来说没有临床意义,但是甲状软骨角度较小,甲状软骨侧板垂直长度较大和甲状软骨所围成的区域面积较大的人来说比较适合进行歌唱训练,在发音时这部分产生的共鸣腔更大。结论本研究使我们对正常活体人的发音变化有了极大的了解,并对歌唱者发音训练有极大的帮助。 展开更多

关键词 喉 测量 CT 三维重建 甲状软骨 环状软骨

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