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急性冠脉综合征患者血清P选择素的动态变化及其临床意义探讨 被引量：6
1
作者 孙晓琪 王育珊 +1 位作者 刘忠民 赵淑杰 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2008年第3期141-144,共4页
目的观察不稳定性心绞痛和急性心肌梗死患者血清P选择素的动态变化,探讨黏附分子与急性冠脉综合征(ACS)诊断及再灌注治疗效果的关系及临床意义。方法取43例ACS患者末梢血,包括18例不稳定心绞痛(UA)和25例急性心肌梗死(AMI),15例稳定心绞... 目的观察不稳定性心绞痛和急性心肌梗死患者血清P选择素的动态变化,探讨黏附分子与急性冠脉综合征(ACS)诊断及再灌注治疗效果的关系及临床意义。方法取43例ACS患者末梢血,包括18例不稳定心绞痛(UA)和25例急性心肌梗死(AMI),15例稳定心绞痛(SA)和15例健康者,各组性别、年龄、血脂和血糖水平差异无统计学意义,具有可比性。所有ACS患者经溶栓治疗后冠脉再通15例,未通10例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测治疗前和后3 h、6 h、12 h血清P选择素水平。结果SA患者P选择素为(11.9±3.7)ng/ml,与正常对照组比较差异无统计学意义[(9.6±4.9)ng/ml,t=1.83,P>0.05]。UA组与AMI组P选择素为(25.7±15.3)和(44.3±19.1)ng/ml,均显著高于正常对照组(t=3.88和3.21,P<0.01),且AMI组显著高于UA组(t=3.49,P<0.01)。溶栓3 h P选择素水平冠脉再通组为(66.5±14.8)ng/ml,显著高于未通组[(50.3±10.6)ng/ml,t=2.98,P<0.01]。再通组溶栓后6 h P选择素开始下降,12 h降至正常水平,而未通组呈持续增高。再通组CK-MB溶栓12 h后达高峰值(928.4±86.8)!mol/L,未通组溶栓20 h后达高峰值(986.4±91.7)!mol/L。结论P选择素变化水平与急性冠脉综合征严重程度及急性心肌梗死静脉溶栓后血管再通程度有关。检测P选择素的动态变化有助于对急性冠脉综合征严重程度的识别,也可作为急性心肌梗死静脉溶栓治疗是否成功的间接观察指标之一。 展开更多
关键词 P选择素 急性冠脉综合征 静脉溶栓 缺血再灌注损伤 肌酸激酶同功酶
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心肌炎患儿血清基质金属蛋白酶-9、N-末端脑钠肽前体的水平及临床意义 被引量：5
2
作者 苏学文 袁海凤 朱华 《广西医学》 CAS 2016年第9期1245-1248,共4页
目的探讨心肌炎患儿血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平及临床意义。方法选择心肌炎患儿40例为心肌炎组,健康体检儿童40例为正常对照组,测定两组儿童血清MMP-9、NT-pro BNP及磷酸肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)浓... 目的探讨心肌炎患儿血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平及临床意义。方法选择心肌炎患儿40例为心肌炎组,健康体检儿童40例为正常对照组,测定两组儿童血清MMP-9、NT-pro BNP及磷酸肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)浓度,并分析心肌炎组CK-MB、MMP-9、NT-pro BNP浓度的相关性。结果心肌炎组患儿血清MMP-9、NT-pro BNP、CK-MB水平分别为(4.05±1.10)μg/L、(12.08±3.49)ng/L、(41.32±13.61)U/L,明显高于正常对照组的(2.23±0.94)μg/L、(5.68±3.06)ng/L、(22.45±11.96)U/L(均P<0.05)。心肌炎组患儿血清MMP-9、NT-pro BNP水平与CK-MB呈正相关(均P<0.05),血清MMP-9与NT-pro BNP水平呈正相关(P<0.05)。结论血清MMP-9、NT-pro BNP可能作为炎症标志物参与心肌炎发病的病理生理过程,并与CK-MB具有协同作用,联合检测MMP-9、NT-pro BNP、CK-MB可能为小儿心肌炎提供新的诊断思路。 展开更多
关键词 心肌炎 基质金属蛋白酶 N-末端脑钠肽前体 磷酸肌酸激酶同工酶mb 婴儿 儿童
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缺血修饰白蛋白与心肌损伤标志物在急性冠脉综合征中的诊断价值 被引量：5
3
作者 张茉莉 韩贵俊 +2 位作者 韦小民 孟广伟 薛承岩 《中国实验诊断学》 2012年第10期1819-1821,共3页
目的研究血清心肌标志物在急性冠脉综合征早期的变化及临床意义。方法分别采用白蛋白钴结合(albumin cobalt binding,ACB)试验、电化学发光法、干式化学法检测急性冠脉综合征(ACS)患者的血清缺血修饰白蛋白(IMA)、肌钙蛋白T(cTnT)、肌... 目的研究血清心肌标志物在急性冠脉综合征早期的变化及临床意义。方法分别采用白蛋白钴结合(albumin cobalt binding,ACB)试验、电化学发光法、干式化学法检测急性冠脉综合征(ACS)患者的血清缺血修饰白蛋白(IMA)、肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)。研究对象分为正常对照组59例,心肌缺血组70例,其中急性心肌梗死(AMI)患者38例,不稳定心绞痛(UA)患者32例。结果 (1)AMI、UA组的IMA值与健康对照组比较差异有统计学意义。(2)IMA、CK-MB、cTnT、心电图(ECG)诊断AMI的敏感性为IMA>ECG>CK-MB>cTnT,cTnT动态检测的敏感性明显提高达到61.5%。结论联合检测心肌缺血和心肌坏死的标志物,并根据各项标志物在发病不同阶段的敏感性,能提高ACS患者的诊断效能。 展开更多
关键词 缺血修饰白蛋白 肌钙蛋白T 肌酸激酶同工酶 急性冠脉综合征
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缺血预处理在心瓣膜置换术中对心肌保护的作用 被引量：3
4
作者 姚尖平 张希 +4 位作者 吴钟凯 梁孟亚 王湘 刘喜利 孙培吾 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2006年第5期311-314,共4页
目的研究单一周期的缺血预处理(IP)方法在心脏瓣膜手术中对心肌的保护作用。方法2002年8月至2006年4月85例慢性心瓣膜疾病患者在我院行心脏瓣膜手术,将其随机分为两组,IP组(n=47):主动脉阻断前实行单次缺血2min开放3min的预处理方案,阻... 目的研究单一周期的缺血预处理(IP)方法在心脏瓣膜手术中对心肌的保护作用。方法2002年8月至2006年4月85例慢性心瓣膜疾病患者在我院行心脏瓣膜手术,将其随机分为两组,IP组(n=47):主动脉阻断前实行单次缺血2min开放3min的预处理方案,阻断主动脉后采用冷晶体心脏停搏液心肌保护方法;对照组(n=38):仅采用冷晶体心脏停搏液心肌保护方法。观察两组术前、术后心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、心电图ST-T改变、室性心律失常及ICU临床指标。结果术后两组血清CK-MB和cTnI均较术前升高;IP组术后24、48和72h的CK-MB测量值,以及术后24和48hcTnI测量值均低于对照组(P<0.05)。IP组术后使用抗心律失常药物的比率和持续时间明显低于对照组(P<0.05),术后使用的正性肌力药物种类和ICU停留时间少于/短于对照组(P<0.05)。结论IP和低温高钾晶体心脏停搏液灌注方法联合使用,可以增强心脏瓣膜手术中对心肌的保护效果,降低术后心肌酶、肌钙蛋白上升水平和术后室性心律失常程度,提高手术效果。 展开更多
关键词 缺血预处理 心瓣膜手术/外科 室性心律失常 肌钙蛋白I 肌酸激酶同工酶
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窒息新生儿心肌损害的早期诊断 被引量：9
5
作者 徐灵敏 张展 +2 位作者 贾莉婷 栾斌 程秀永 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第22期1566-1567,共2页
目的探讨血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）及心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）对新生儿（MCI组）窒息心肌损害（MCI）的早期诊断价值。方法采用直接化学发光免疫夹心法和免疫抑制酶动力学法动态检测34例生后10d内窒息并MCI新生儿（MCI组）血清cT... 目的探讨血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）及心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）对新生儿（MCI组）窒息心肌损害（MCI）的早期诊断价值。方法采用直接化学发光免疫夹心法和免疫抑制酶动力学法动态检测34例生后10d内窒息并MCI新生儿（MCI组）血清cTnⅠ和CK-MB水平，并以38例窒息无心肌损害（NMCI组）及30例正常新生儿（NC组）作为对照组。结果NC组cTnⅠ水平在生后10d内无变化，MCI组生后24h内和1周时cTnⅠ水平均显著高于NMCI组和NC组（P均〈0．01）。MCI组生后24h内CK-MB水平显著高于NMCI组和NC组（P均〈0．01）；3组生后5～7d检测值比较均无统计学差异（P均〉0．05），且均明显低于生后24h内水平。cTnⅠ诊断新生儿MCI的敏感度为91％，特异度为88%，准确度89％；CK-MB诊断新生儿MCI敏感度为85％，特异度为68％。准确度为74％。结论血清CK-MB及cTnⅠ均可用于新生儿窒息心肌损害的早期诊断，cTnⅠ优于CK-MB。 展开更多
关键词 婴儿 新生 窒息 心肌损害 心肌肌钙蛋白Ⅰ 肌酸磷酸激酶同工酶
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猪肺磷脂注射液联合经鼻持续气道正压通气对呼吸衰竭早产儿的临床疗效及肌酸激酶同工酶活性的影响 被引量：5
6
作者 郑立伟 《广西医学》 CAS 2016年第3期301-303,312,共4页
目的探讨猪肺磷脂注射液联合经鼻持续气道正压通气(NCPAP)对呼吸衰竭早产儿的临床疗效及肌酸激酶同工酶活性(CK-MB)的影响。方法选取呼吸衰竭早产儿80例,分为观察组和对照组各40例。对照组采用NCPAP给氧治疗,观察组给予NCPAP给氧联合猪... 目的探讨猪肺磷脂注射液联合经鼻持续气道正压通气(NCPAP)对呼吸衰竭早产儿的临床疗效及肌酸激酶同工酶活性(CK-MB)的影响。方法选取呼吸衰竭早产儿80例,分为观察组和对照组各40例。对照组采用NCPAP给氧治疗,观察组给予NCPAP给氧联合猪肺磷脂气管内给药。观察两组患儿治疗前及治疗12 h、24 h后Pa O2、Pa CO2、血氧饱和度(Sa O2)、p H的变化情况,检测治疗前及治疗5 d后血清CK-MB水平;评估两组患儿的临床治疗效果。结果两组患儿Pa O2、Pa CO2、Sa O2、p H比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中观察组治疗后的Pa O2、Sa O2、p H均高于对照组,Pa CO2则低于对照组。两组的Pa O2、Sa O2、p H均随观察时间延长而升高(P<0.05),Pa CO2均随观察时间的延长而降低(P<0.05)。观察组治疗有效率为87.5%,显著高于对照组的70.0%(P<0.05)。治疗5 d后两组患儿血清CK-MB水平均较前降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论猪肺磷脂注射液气管内给药联合NCPAP可以显著降低呼吸衰竭早产儿CK-MB的含量,提高治疗有效率,起到很好的呼吸循环支持作用。 展开更多
关键词 呼吸衰竭 早产儿 猪肺磷脂注射液 经鼻持续气道正压通气 肌酸激酶同工酶
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体外循环中微温血、冷血心肌保护液对心肌保护作用的比较 被引量：1
7
作者 赵向东 秦建伟 邵永丰 《中国心血管病研究》 CAS 2005年第4期272-274,共3页
目的观察微温血与冷血心肌保护液对瓣膜置换术患者的心肌保护作用。方法30例行二尖瓣或主动脉瓣置换术者随机分为两组,分别经主动脉根部每20～30min间断顺行灌注微温血或冷血心肌保护液。主动脉阻断前、体外循环结束后6h、16h分别测血... 目的观察微温血与冷血心肌保护液对瓣膜置换术患者的心肌保护作用。方法30例行二尖瓣或主动脉瓣置换术者随机分为两组,分别经主动脉根部每20～30min间断顺行灌注微温血或冷血心肌保护液。主动脉阻断前、体外循环结束后6h、16h分别测血气分析、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌钙蛋白-I(cTn-I)。结果主动脉阻断前血气、CK-MB、cTn-I两组无显著差异,体外循环结束后6h、16h微温血组较冷血组各项指标低有显著差异。结论微温血较冷血心肌保护液对二尖瓣置换术者缺血再灌注心肌功能有显著保护作用。 展开更多
关键词 心肌保护液 瓣膜置换术 心肌保护 磷酸肌酸激酶同工酶 心肌钙蛋白-I
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