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《2010年中国痛风临床诊治指南》解读 被引量:124
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作者 曾学军 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期438-441,共4页
《2010年中国痛风临床诊治指南》指出,在诊断痛风时要特别注意痛风患者的病程阶段:即无症状高尿酸血症、急性痛风性关节炎或慢性痛风,强调关注患者是否为无症状高尿酸血症或痛风合并其它情况(糖尿病、高血压病,或心脑血管的危险因素)。... 《2010年中国痛风临床诊治指南》指出,在诊断痛风时要特别注意痛风患者的病程阶段:即无症状高尿酸血症、急性痛风性关节炎或慢性痛风,强调关注患者是否为无症状高尿酸血症或痛风合并其它情况(糖尿病、高血压病,或心脑血管的危险因素)。除了合理应用非甾类抗炎药或糖皮质激素积极治疗急性关节炎急性发作外,痛风患者的综合管理尤为重要,包括对所有患者去除引起高尿酸血症的诱因及给予非药物干预(生活方式和饮食调整、减轻体重、适度饮酒,停用引起尿酸升高的药物等),有效控制合并症。对反复发作的、间歇期或慢性痛风患者给予降尿酸药物治疗以维持血尿酸水平低于327μmol/L,以及为严重的慢性痛风石患者寻找可能的手术治疗机会。 展开更多
关键词 痛风 指南 高尿酸血症 急性痛风性关节炎 非甾体类抗炎药 糖皮质激素
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口服皮质激素治疗婴幼儿口腔颌面部血管瘤 被引量:52
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作者 郑家伟 秦中平 +1 位作者 张志愿 周国瑜 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2006年第3期228-232,共5页
口服皮质激素治疗婴幼儿血管瘤的方法虽已有很长的历史,但仍有许多问题亟待澄清,例如最佳用药年龄、剂量、方案、疗程,剂量与疗效及不良作用的关系,以及药物的作用机制等。本文复习相关文献,并结合临床体会,对上述问题进行初步探讨。认... 口服皮质激素治疗婴幼儿血管瘤的方法虽已有很长的历史,但仍有许多问题亟待澄清,例如最佳用药年龄、剂量、方案、疗程,剂量与疗效及不良作用的关系,以及药物的作用机制等。本文复习相关文献,并结合临床体会,对上述问题进行初步探讨。认为口服皮质激素对婴幼儿血管瘤有确切疗效,应争取在1岁内进行。初次治疗按泼尼松3~5mg/kg、隔天用药1个疗程(3个月)较为合理。剂量与疗效、年龄与疗效之间均存在显著相关关系,以6个月内用药效果最好;大剂量用药的不良作用发生率显著高于中剂量和小剂量用药。 展开更多
关键词 血管瘤 口腔颌面部 婴幼儿皮 质激素
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地塞米松玻璃体腔植入剂治疗中国患者视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的安全性和有效性:随机、假注射对照、多中心研究 被引量:45
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作者 黎晓新 王宁利 +5 位作者 梁小玲 徐格致 Xiao-yan Li Jenny Jiao Jean Lou Yehia Hashad 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期212-220,共9页
目的 评估地塞米松玻璃体腔植入物(DEX)治疗中国患者视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿(RVO-ME)的安全性和有效性.方法 为期6个月的随机、双盲、假注射对照、多中心、3期临床研究,此后接续为期2个月的开放标签的延展研究.视网膜分支(BRV... 目的 评估地塞米松玻璃体腔植入物(DEX)治疗中国患者视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿(RVO-ME)的安全性和有效性.方法 为期6个月的随机、双盲、假注射对照、多中心、3期临床研究,此后接续为期2个月的开放标签的延展研究.视网膜分支(BRVO)或中央静脉阻塞(CRVO)患眼于基线时接受DEX植入(n=129)或假注射(n=130)治疗;治疗后6个月时,两组中满足再治疗标准的全部患眼均再次接受DEX植入治疗.有效性变量包括最佳矫正视力(BCVA)和黄斑中心凹视网膜厚度(CRT).BCVA检查采用早期治疗糖尿病视网膜病变研究组视力表进行.光相干断层扫描(OCT)检查采用德国Heidelberg公司Spectralis OCT仪或德国Zeiss公司Cirrus OCT仪进行.结果 治疗后6个月中(主要终点),DEX治疗组BCVA较基线提高≥15个字母的时间早于假注射组(P<0.001).治疗后第2个月时(效应峰值),DEX治疗组、假注射组BCVA较基线提高≥15个字母患者百分比分别为34.9%,11.5%.DEX治疗组、假注射组平均BCVA较基线分别提高(10.6±10.4)、(1.7±12.3)个字母;平均CRT分别较基线下降(407±212)、(62±224) μm (P<0.001).DEX治疗组CRVO、BRVO患眼治疗效果均优于假注射组.主要常见治疗相关不良事件为眼压升高,均可通过局部降眼压药物控制;无患者需要接受抗青光眼手术.结论 DEX治疗中国患者RVO-ME具有良好的安全性和显著的临床疗效;单次植入DEX较假注射可获得持续3-4个月的视力和解剖结构改善. 展开更多
关键词 肾上腺皮质激素类 药物释放系统 玻璃体内注射 黄斑水肿 视网膜静脉闭塞 随机对照试验
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全身应用糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者治疗效果的系统评价 被引量:41
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作者 孙虎 左蕾 +4 位作者 叶远征 李超 张莹 徐思成 拜合提尼沙.吐尔地 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期1-8,共8页
目的系统评价全身应用糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重患者治疗的有效性及安全性,以期为临床慢阻肺急性加重患者糖皮质激素给药方式的选择提供证据。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2015年第6... 目的系统评价全身应用糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重患者治疗的有效性及安全性,以期为临床慢阻肺急性加重患者糖皮质激素给药方式的选择提供证据。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library(2015年第6期)、Wanfang Data、CBM、CNKI,查找有关全身应用糖皮质激素对慢阻肺急性加重患者治疗效果的随机对照临床试验(RCT)。检索时限均为建库至2015年7月。由两位研究者严格按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量,并相互交叉核对结果,如遇分歧则讨论解决,若无法达成一致,则交由第三位研究者协助裁定。数据提取完毕后采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入11个RCT,共计1 298例患者。Meta分析结果显示:糖皮质激素组治疗成功率显著高于对照组(RR=1.11,95%CI 1.01~1.21,P=0.02);ICU及急诊室糖皮质激素组治疗成功率与对照组相比差异无统计学意义(RR=0.98,95%CI 0.90~1.08,P=0.74;RR=1.19,95%CI 0.84~1.69,P=0.34)。结论全身应用糖皮质激素可显著提高治疗成功率,但对急诊室、ICU患者治疗成功率的影响尚待评估。受样本量及原始资料的限制,本研究尚需更多高质量研究加以验证。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 糖皮质激素 系统评价 META分析
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鼻腔局部应用激素对鼻息肉中嗜酸粒细胞浸润和活化的影响 被引量:34
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作者 张罗 韩德民 +1 位作者 张勇 周兵 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 2000年第2期129-132,I008,共4页
目的 探讨鼻腔局部应用激素布地奈德 (budisonide)对鼻息肉组织中嗜酸粒细胞浸润和活化状态的影响。方法 采用免疫组化ABC法和chromotrope 2R染色 ,分别标记鼻息肉组织中的活化嗜酸粒细胞和全部嗜酸粒细胞。观察比较经布地奈德喷鼻治... 目的 探讨鼻腔局部应用激素布地奈德 (budisonide)对鼻息肉组织中嗜酸粒细胞浸润和活化状态的影响。方法 采用免疫组化ABC法和chromotrope 2R染色 ,分别标记鼻息肉组织中的活化嗜酸粒细胞和全部嗜酸粒细胞。观察比较经布地奈德喷鼻治疗 6~ 8周和未经治疗的鼻息肉组织 (各16例 )中 ,嗜酸粒细胞浸润和活化状况。结果 ①鼻息肉组织中浸润的嗜酸粒细胞多处于活化状态 ;②激素治疗组与未治组相比 ,前者鼻息肉组织中嗜酸粒细胞的活化比例显著减少 (P <0 0 1) ,而嗜酸粒细胞总数和活化嗜酸粒细胞的浸润程度虽呈下降趋势 ,组间比较差异未见显著性 (P >0 0 5 )。结论 嗜酸粒细胞的浸润和活化程度在鼻息肉的发病机制中可能起重要作用。 6~ 8周布地奈德喷鼻治疗使局部嗜酸粒细胞性炎性反应的严重程度减轻 ,其对嗜酸粒细胞活化水平的抑制作用 ,较其对嗜酸粒细胞数量的影响更为显著。 展开更多
关键词 鼻息肉 嗜酸粒细胞 糖皮质激素 浸润 活化
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感音神经性聋相关内耳免疫及炎症机制的研究进展 被引量:35
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作者 塞娜 韩维举 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期221-226,共6页
感音神经性聋(sensorineural hearing loss,SNHL)是由于内耳与听觉皮层之间的听觉通路一个或多个部分的功能障碍而导致的常见临床疾病。其发病机制包括局部缺氧缺血、病毒感染以及微创伤等,但具体的病理机制仍不清楚。免疫和炎症介导的... 感音神经性聋(sensorineural hearing loss,SNHL)是由于内耳与听觉皮层之间的听觉通路一个或多个部分的功能障碍而导致的常见临床疾病。其发病机制包括局部缺氧缺血、病毒感染以及微创伤等,但具体的病理机制仍不清楚。免疫和炎症介导的内耳疾病被认为是导致SNHL的机制之一,并且抗炎和免疫治疗对部分SNHL的听力恢复有效。此外,糖皮质激素治疗SNHL在临床上广泛应用,其可能机制包括抗炎作用,但具体机制尚不清楚。本文综述内耳免疫/炎症反应在SNHL,主要是噪声性耳聋、突发性耳聋、感染性聋、老年性聋和自身免疫性内耳病的病理生理学中的作用,以及免疫/炎症介导的SNHL的治疗。将免疫/炎症因子和免疫细胞(特别是巨噬细胞)作为治疗靶点,综述调节内耳免疫系统以修复组织并改善SNHL患者听力可能的干预措施。 展开更多
关键词 感音神经性聋 免疫反应 炎症反应 巨噬细胞 糖皮质激
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抗溃疡性结肠炎治疗药物的研究进展 被引量:35
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作者 迟伟男 刘哲鹏 《医学综述》 2019年第4期742-747,共6页
溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性、非特异性炎症性肠病,病变主要涉及乙状结肠、直肠黏膜及其下层。其发病机制复杂,与免疫因素及炎性介质等因素共同作用有关。其特点是病程长,经常复发,迁延难愈,难以根治,且易发生癌变,是目前公认的较难治... 溃疡性结肠炎(UC)是一种慢性、非特异性炎症性肠病,病变主要涉及乙状结肠、直肠黏膜及其下层。其发病机制复杂,与免疫因素及炎性介质等因素共同作用有关。其特点是病程长,经常复发,迁延难愈,难以根治,且易发生癌变,是目前公认的较难治愈的病症之一。UC目前主要的治疗方式是抗炎以及调节免疫反应,随着研究的深入,许多新型的药物制剂和全新的治疗方法开始逐渐应用于临床。与其他治疗药物相比,氨基水杨酸类药物是当前临床使用疗效较好的药物,为UC的治疗带来了广阔的发展前景,同时也给患者及研究人员提供了用药参考。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 发病机制 氨基水杨酸 皮质激素 免疫抑制剂 单克隆抗体 微生态制剂
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白三烯拮抗剂联合吸入舒利迭治疗老年哮喘的临床研究 被引量:31
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作者 许建国 罗维贵 韦中盛 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期7-9,共3页
目的探讨白三烯拮抗剂扎鲁司特联合吸入舒利迭与单纯吸入舒利迭治疗老年哮喘的疗效。方法实验组31例老年哮喘患者吸入舒利迭,早晚各一次,口服扎鲁司特20 mg,2次/d;对照组22例患者吸入舒利迭,早晚各一次。疗程均为4 w。观察肺功能、血清... 目的探讨白三烯拮抗剂扎鲁司特联合吸入舒利迭与单纯吸入舒利迭治疗老年哮喘的疗效。方法实验组31例老年哮喘患者吸入舒利迭,早晚各一次,口服扎鲁司特20 mg,2次/d;对照组22例患者吸入舒利迭,早晚各一次。疗程均为4 w。观察肺功能、血清白细胞介素(IL)-12、IL-13及生存质量的变化。结果治疗后实验组的一秒用力呼出量(FEV1%)及呼气峰流速(PEF%)高于对照组(P<0.01)。治疗后两组哮喘患者血清IL-12升高而IL-13降低,且实验组IL-13低于对照组(P<0.05)。治疗后实验组的活动受限、哮喘症状及心理状况的得分均高于对照组(P<0.01)。结论白三烯拮抗剂联合吸入舒利迭在改善轻、中度老年哮喘患者的肺功能、生存质量及纠正IL-12/IL-13失衡方面比单纯吸入舒利迭具有更好的效果。 展开更多
关键词 老年性哮喘患者 白三烯拮抗剂 舒利迭
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黄芪注射液联合糖皮质激素治疗支气管哮喘急性发作期患者疗效及对炎性因子的影响 被引量:29
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作者 董辉 《河北医药》 CAS 2017年第5期683-685,690,共4页
目的探讨黄芪注射液联合糖皮质激素对支气管哮喘急性发作期患者疗效及炎性因子的影响。方法选取收治的支气管哮喘急性发作期患者95例,依据随机数字表法随机分为观察组(n=48)和对照组(n=47)。对照组给予布地奈德气雾剂,观察组在对照组基... 目的探讨黄芪注射液联合糖皮质激素对支气管哮喘急性发作期患者疗效及炎性因子的影响。方法选取收治的支气管哮喘急性发作期患者95例,依据随机数字表法随机分为观察组(n=48)和对照组(n=47)。对照组给予布地奈德气雾剂,观察组在对照组基础上结合黄芪注射液。2组疗程均为14 d。比较2组治疗疗效,治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、炎性因子[白介素-18(IL-18)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白-酶9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)]、主要症状体征积分变化,及药物不良反应情况。结果观察组治疗总有效率(95.83%)高于对照组(76.60%)(P<0.05);2组FEV1治疗后与治疗前比较明显增加(P<0.05);观察组FEV1治疗后高于对照组(P<0.05);2组血清IL-18、hs-CRP、MMP-9、VEGF水平治疗后明显降低(P<0.05);观察组血清IL-18、hs-CRP、MMP-9、VEGF水平治疗后低于对照组(P<0.05);2组咳嗽、喘息、哮鸣音积分治疗后明显降低(P<0.05);观察组咳嗽、喘息、哮鸣音积分治疗后低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄芪注射液联合糖皮质激素治疗支气管哮喘急性发作期患者疗效显著,其作用可能与降低IL-18、hs-CRP、MMP-9、VEGF水平相关,且可改善症状、体征,安全性良好,值得研究。 展开更多
关键词 黄芪注射液 糖皮质激素 支气管哮喘 急性发作期 疗效 炎性因子
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他克莫司联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病的临床观察 被引量:29
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作者 刘国建 鲍运霞 +1 位作者 张威 任野平 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2015年第5期446-449,共4页
目的研究激素联合他克莫司在短期内治疗特发性膜性肾病的疗效及安全性。方法选取我院肾内科2011年10月至2014年7月经肾穿刺活检术后明确诊断为特发性膜性肾病患者,临床表现为肾病综合征,接受免疫抑制治疗,共计53例,分为他克莫司组(A组)... 目的研究激素联合他克莫司在短期内治疗特发性膜性肾病的疗效及安全性。方法选取我院肾内科2011年10月至2014年7月经肾穿刺活检术后明确诊断为特发性膜性肾病患者,临床表现为肾病综合征,接受免疫抑制治疗,共计53例,分为他克莫司组(A组)和环磷酰胺组(B组)。观察两组患者治疗前后的血清白蛋白和24 h尿蛋白定量变化,以及药物不良反应。结果治疗6个月后,他克莫司组缓解率75.9%(22/29),环磷酰胺组缓解率70.8%(17/24),差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比较,两组患者治疗后血清白蛋白明显上升(P<0.05),24 h尿蛋白定量明显下降(P<0.05)。两组同一时间相互比较,他克莫司组血清白蛋白和24 h尿蛋白定量较环磷酰胺组明显改善(P<0.05)。治疗6个月内,两组患者未见严重不良反应。结论他克莫司联合糖皮质激素可作为表现为肾病综合征的特发性膜性肾病的有效治疗方案,短期疗效可能优于环磷酰胺。 展开更多
关键词 特发性膜性肾病 他克莫司 糖皮质激素 环磷酰胺
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结核性脑膜炎的诊断和治疗 被引量:27
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作者 刁珊珊 杜建红 +2 位作者 翟北平 邱文娟 张正春 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第33期6592-6596,共5页
结核性脑膜炎(TBM)是一种严重的肺外结核性,约占全部结核病的1%。TBM的死亡率和致残率高,至今仍是发展中国家最严重的疾病之一。儿童患者及合并HIV感染的结核性脑膜炎患者死亡率明显增高。结核性脑膜炎的具体发病机制仍不清楚,细菌和宿... 结核性脑膜炎(TBM)是一种严重的肺外结核性,约占全部结核病的1%。TBM的死亡率和致残率高,至今仍是发展中国家最严重的疾病之一。儿童患者及合并HIV感染的结核性脑膜炎患者死亡率明显增高。结核性脑膜炎的具体发病机制仍不清楚,细菌和宿主的遗传因素在结脑的发病机制中发挥了至关重要的作用。尽管现代医学技术的进展,TBM的早期诊断仍存在困难。TBM的诊断依赖于临床表现、实验室检查以及影像学检查,脑脊液细菌涂片或培养找到结核分枝杆菌可确诊。早期诊断和治疗尤为关键。临床上往往从经验判断开始抗结核治疗。WHO指南推荐至少六个月的抗结核治疗。然而,部分指南推荐延长抗结核治疗至9-12个月。早期使用类固醇类激素可降低死亡率。抗结核药物耐药性与高死亡率相关。该综述描述了结脑的各个方面,重点强调结核性脑膜炎的早期诊断和治疗。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎(TBM) 诊断 类固醇激素 治疗
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儿童系统性红斑狼疮治疗进展 被引量:23
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作者 邓江红 李彩凤 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第1期67-71,共5页
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythemato.SUS,SLE)是一种免疫介导的侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病,以血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体和多系统受累为主要临床特征。SLE是儿童常见的风湿性疾病之一,15%~20%的... 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythemato.SUS,SLE)是一种免疫介导的侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病,以血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体和多系统受累为主要临床特征。SLE是儿童常见的风湿性疾病之一,15%~20%的SLE在儿童期发病。与成人相比,儿童SLE起病更急、病情更重、病程更为迁延,且常出现重要脏器损害。因此,本病的早期诊断和治疗非常重要。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 激素 免疫抑制剂 生物制剂 非特异性免疫治疗
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肾上腺糖皮质激素治疗SARS的回顾性分析 被引量:22
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作者 李楠 马靖 +7 位作者 聂立功 李海潮 阙呈立 高志东 王广发 徐小元 陆海英 王贵强 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2003年第B05期16-18,共3页
目的 :了解我院严重急性呼吸道综合征 (SevereAcuteRespiratorySyndrome,SARS ,即非典型肺炎 )治疗中肾上腺糖皮质激素的使用。方法 :对 4 3例SARS患者进行回顾性研究 ,分析肾上腺糖皮质激素的初始使用剂量、最高剂量。根据是否在使用... 目的 :了解我院严重急性呼吸道综合征 (SevereAcuteRespiratorySyndrome,SARS ,即非典型肺炎 )治疗中肾上腺糖皮质激素的使用。方法 :对 4 3例SARS患者进行回顾性研究 ,分析肾上腺糖皮质激素的初始使用剂量、最高剂量。根据是否在使用初始剂量后需要将肾上腺糖皮质激素加量将患者分为糖皮质激素加量组和非加量组 ,分别比较两组在临床表现、初始剂量和疗效上的差异。结果 :根据初始 3天肾上腺糖皮质激素的剂量 ,甲泼尼龙 (甲基强的松龙 )的初始剂量为 (170 .82± 15 .89)mg·d-1,范围 4 8~ 5 0 0mg·d-1,最大甲泼尼龙剂量为 (2 91.4 4±37.6 3)mg·d-1,剂量范围 4 8~ 80 0mg·d-1。 4例未用糖皮质激素。 2 5例用初始剂量激素后未再加量 ,14例初始剂量激素未能有效控制病情 ,根据病情追加了糖皮质激素剂量。糖皮质激素加量组甲泼尼龙剂量明显增高 ,达到病情稳定所需时间也较长 ,使用糖皮质激素的天数也延长。但两组从病情严重程度并无显著差异。结论 :本组患者绝大多数使用亚冲击剂量的糖皮质激素即可获满意疗效 ,部分患者尚需增加皮质激素剂量 ,可能与这些患者对糖皮质激素的反应性差有关 。 展开更多
关键词 肾上腺糖皮质激素 治疗 SARS 回顾性分析 非典型肺炎
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血嗜酸性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者分层治疗中的临床意义 被引量:23
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作者 吴艳 赵寅滢 +1 位作者 范晓东 汪家坤 《临床肺科杂志》 2016年第11期1941-1943,共3页
目的观察血嗜酸性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者分层治疗中的作用。方法依据纳入和排除标准,回顾性分析149例入住我院病房的慢阻肺急性加重患者。以入院时血嗜酸性粒细胞2%为cut-off值将患者分为阳性组(血嗜酸性粒细胞≥2%3... 目的观察血嗜酸性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者分层治疗中的作用。方法依据纳入和排除标准,回顾性分析149例入住我院病房的慢阻肺急性加重患者。以入院时血嗜酸性粒细胞2%为cut-off值将患者分为阳性组(血嗜酸性粒细胞≥2%37例)和阴性组(血嗜酸性粒细胞<2%112例),比较两组患者糖皮质激素使用量和住院时间。结果阳性组患者的糖皮质激素使用量(21.2±4.1)mg,住院天数(10.2±2.9)天均显著低于阴性组糖皮质激素用量(36.5±2.6)mg和住院天数(11.3±2.8)天(P<0.05)。结论血嗜酸性粒细胞升高的慢阻肺急性加重住院患者对糖皮质激素治疗的反应快,住院时间短。以血嗜酸性粒细胞作为标志物能更好地指导慢阻肺急性加重住院患者进行分层治疗。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 糖皮质激素 嗜酸性粒细胞 住院时间
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吸入布地奈德辅助治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效分析 被引量:23
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作者 黄胜芳 《临床肺科杂志》 2017年第9期1637-1639,1643,共4页
目的探讨吸入糖皮质激素(ICS)辅助治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法选取肺炎支原体肺炎患儿218例,随机分为常规组和吸入激素组,每组109例。常规组给予红霉素静滴,合并细菌感染者加用头孢菌素抗感染,重症加用甲强龙静滴,... 目的探讨吸入糖皮质激素(ICS)辅助治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法选取肺炎支原体肺炎患儿218例,随机分为常规组和吸入激素组,每组109例。常规组给予红霉素静滴,合并细菌感染者加用头孢菌素抗感染,重症加用甲强龙静滴,同时辅助口服止咳化痰药物,护理上加强拍背利于痰液排出。治疗组在常规治疗基础上加用布地奈德,每次1mg,每天2次,雾化吸入治疗,疗程7天。比较两组患儿临床症状改善情况、临床疗效、治疗前后血清CRP水平及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组咳嗽明显减轻时间、退热时间、肺部啰音消失时间、住院时间均明显短于常规组、总有效率明显优于常规组,经比较差异有统计学意义(P均<0.01)。两组患儿治疗期间均未见明显不良反应。结论吸入糖皮质激素辅助治疗儿童肺炎支原体肺炎可有效缓解临床症状,促进肺部炎症吸收。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 糖皮质激素 吸入疗法 儿童
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阿昔洛韦联合泼尼松治疗46例贝尔面瘫的疗效评价 被引量:21
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作者 陈伟良 杨朝晖 黄志权 《上海口腔医学》 CAS CSCD 2005年第6期590-592,共3页
目的:评价抗病毒药物阿昔洛韦(aciclovir)联合糖皮质激素泼尼松(prednisone)治疗贝尔面瘫的疗效。方法:46例贝尔面瘫病者被随机分成阿昔洛韦联合泼尼松组(A+P组,n=23)和泼尼松治疗组(P组,n=23)。A+P组口服阿昔洛韦每日3次,每次0.4g和泼... 目的:评价抗病毒药物阿昔洛韦(aciclovir)联合糖皮质激素泼尼松(prednisone)治疗贝尔面瘫的疗效。方法:46例贝尔面瘫病者被随机分成阿昔洛韦联合泼尼松组(A+P组,n=23)和泼尼松治疗组(P组,n=23)。A+P组口服阿昔洛韦每日3次,每次0.4g和泼尼松每日一次,每次50mg,P组口服泼尼松每日一次,每次50mg,连续5d,接着各组均将泼尼松减量为隔日一次,每次20mg。面神经功能指数(facialnerve functional index,FNFI)作为评判疗效指标。结果:治疗后第3周A+P组中有12例(52.1%)面神经完全恢复(FNFI=1),P组为5例(21.7%)两者有显著性差异(P<0.05);而治疗后第4周,A+P组21例(91.3%)和P组18例(78.3%)面神经完全恢复(P>0.05)。结论:阿昔洛韦联合泼尼松治疗贝尔面瘫疗效确切,无明显副作用;疗程比单纯用泼尼松治疗有明显缩短。 展开更多
关键词 贝尔面瘫 单纯疱疹病毒 糖皮质激素 阿昔洛韦 面神经功能指数
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State-of-the-Art management of knee osteoarthritis 被引量:19
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作者 Kenton H Fibel Howard J Hillstrom Brian C Halpern 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2015年第2期89-101,共13页
Osteoarthritis(OA) is the most common type of arthritis found in the United States' population and is also the most common disease of joints in adults throughout the world with the knee being the most frequently a... Osteoarthritis(OA) is the most common type of arthritis found in the United States' population and is also the most common disease of joints in adults throughout the world with the knee being the most frequently affected of all joints. As the United States' population ages along with the increasing trends in obesity prevalence in other parts of the world, it is expected that the burden of OA on the population, healthcare system, and overall economy will continue to increase in the future without making major improvements in managing knee OA. Numerous therapies aim to reduce symptoms of knee OA and continued research has helped to further understand the complex pathophysiology of its disease mechanism attempting to uncover new potential targets for the treatment of OA. This review article seeks to evaluate the current practices for managing knee OA and discusses emerging therapies on the horizon. These practices include non-pharmacological treatments such as providing patient education and self-management strategies, advising weight loss, strengthening programs, and addressing biomechanical issues with bracing or foot orthoses. Oral analgesics and anti-inflammatories are pharmacologicals that are commonly used and the literature overall supports that some of these medications can be helpful for managing knee OA in the short-term but are less effective for long-term management. Additionally, more prolonged use significantly increases the risk of serious associated side effects that are not too uncommon. Diseasemodifying osteoarthritis drugs are being researched as a treatment modality to potentially halt or slow disease progression but data at this time is limited and continued studies are being conducted to further investigate their effectiveness. Intra-articular injectables are also implemented to manage knee OA ranging from corticosteroids to hyaluronans to more recently plateletrich plasma and even stem cells while several other injection therapies are presently being studied. The goal of developing new treatme 展开更多
关键词 Disease-modifying OSTEOARTHRITIS DRUGS Knee OSTEOARTHRITIS Disease-modifying OSTEOARTHRITIS DRUGS OSTEOARTHRITIS MANAGEMENT Non-steroidal ANTIINFLAMMATORY DRUGS Hyaluronic acid Arthroscopy Platelet-rich plasma corticosteroids Stem cells
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糖尿病视网膜病变的治疗趋势 被引量:21
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作者 彭晓燕 张永鹏 《眼科》 CAS 2011年第4期217-221,共5页
糖尿病视网膜病变系全球范围的严重致盲性眼病。严格控制血糖、血压是控制其进展的基础;激光光凝和玻璃体视网膜手术仍是基本的治疗方法;随着抗血管内皮细胞生长因子药物的出现和玻璃体腔途径注射糖皮质激素等的探索,使得糖尿病视网膜... 糖尿病视网膜病变系全球范围的严重致盲性眼病。严格控制血糖、血压是控制其进展的基础;激光光凝和玻璃体视网膜手术仍是基本的治疗方法;随着抗血管内皮细胞生长因子药物的出现和玻璃体腔途径注射糖皮质激素等的探索,使得糖尿病视网膜病变的治疗逐渐成为一种综合性的治疗模式,但新疗法的有效性和安全性仍需严格评价。近30年来,国内外进行了多个重要的大型多中心随机对照临床研究以及高质量的临床流行病学调查,回答了一些问题,但同时也存在矛盾和争议。本文在回顾糖尿病视网膜病变治疗领域取得成就的同时,指出目前研究领域面临的问题及困惑,并探讨未来糖尿病视网膜病变的治疗趋势。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变/治疗 激光光凝 玻璃体视网膜手术 抗血管内皮细胞生长因子 糖皮质激素
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急性低频感音神经性聋的短期临床疗效分析 被引量:21
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作者 杨名保 赵海亮 +2 位作者 蓝建平 邱书奇 柯朝阳 《中华耳科学杂志》 CSCD 2011年第3期308-311,共4页
目的探讨小剂量、短疗程皮质类固醇激素对急性低频感音神经性聋的疗效。方法选取28例(30耳)急性低频感音神经性聋患者作为研究对象,随机分为强的松治疗组16例(耳)与对照组12例(14耳),两组患者在口服等剂量强的松基础上,对照组加用血管... 目的探讨小剂量、短疗程皮质类固醇激素对急性低频感音神经性聋的疗效。方法选取28例(30耳)急性低频感音神经性聋患者作为研究对象,随机分为强的松治疗组16例(耳)与对照组12例(14耳),两组患者在口服等剂量强的松基础上,对照组加用血管扩张剂和神经营养剂治疗,1周后观察疗效。结果两组患者总有效率(完全恢复和部分恢复)为83.3%(25/30),总治愈率(完全恢复)46.7%(14/30);激素治疗组的有效率87.5%(14/16),治愈率50.0%(8/16),对照组有效率78.6%(11/14),治愈率42.9%(6/14),两组间的疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性低频感音神经性聋的治疗有别于突发性耳聋,治疗上无需使用血管扩张剂及神经营养剂等,初始小剂量皮质类固醇激素治疗本病有效。 展开更多
关键词 感音神经性聋 低频听力 皮质类固醇激素 治疗
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皮质激素治疗结节病的疗效及对预后的影响 被引量:20
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作者 缪竞智 杜迪军 曾平 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期14-17,共4页
目的 探讨皮质激素治疗结节病的疗效及对预后的影响。方法 总结 13 3例病理确诊并追随 4年以上结节病 ,比较皮质激素治疗与自然病程的预后。结果 眼结节病 7例 ,6例泼尼松治愈 ,1例未全身治疗失明 ;3 8例肺外结节病中的 3 3例自限 ,... 目的 探讨皮质激素治疗结节病的疗效及对预后的影响。方法 总结 13 3例病理确诊并追随 4年以上结节病 ,比较皮质激素治疗与自然病程的预后。结果 眼结节病 7例 ,6例泼尼松治愈 ,1例未全身治疗失明 ;3 8例肺外结节病中的 3 3例自限 ,5例进展。肺结节病Ⅰ期 2 6例 ,2 2例自限 ,3例进展 ,1例泼尼松治愈。Ⅱ期 5 6例 ,45例泼尼松治疗接近痊愈 ,10例进展 ,1例未治、进展为Ⅳ期。Ⅲ期 3例泼尼松控制。Ⅳ期 3例泼尼松无效。结论 皮质激素治疗眼、Ⅱ及Ⅲ期肺结节病是有效的干预措施 ,能减轻症状 。 展开更多
关键词 皮质激素 治疗 结节病 疗效 预后
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