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多学科协作护理模式在脊柱侧弯矫正术后麻醉复苏室护理中的应用效果 被引量：1
1
作者 王颖 朱雅莉 +1 位作者 陈祖棋 于明帅 《中国医药导报》 CAS 2024年第5期165-167,192,共4页
目的探究在脊柱侧弯矫正术后麻醉复苏室护理中应用多学科协作(MDT)护理模式的效果。方法选取2023年1月至5月在核工业四一六医院行脊柱侧弯矫正术患者104例为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组与试验组,各52例。全部患者术后均送... 目的探究在脊柱侧弯矫正术后麻醉复苏室护理中应用多学科协作(MDT)护理模式的效果。方法选取2023年1月至5月在核工业四一六医院行脊柱侧弯矫正术患者104例为观察对象,采用随机数字表法将其分为对照组与试验组,各52例。全部患者术后均送至麻醉复苏室接受相关护理,对照组接受常规护理干预,试验组接受MDT护理模式。比较两组术后苏醒相关指标。结果试验组患者完全苏醒时间、麻醉复苏室滞留时间、拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。苏醒后,试验组体温高于对照组,舒张压、收缩压、心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组躁动程度、寒战程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MDT护理模式缩短苏醒时间及麻醉复苏室滞留时间,减少躁动、寒战发生,维护患者生命体征稳定。 展开更多
关键词 多学科协作护理模式 脊柱侧弯矫正术 麻醉复苏室 复苏护理
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右美托咪定对脊柱侧弯矫形术患者全麻诱导和术中唤醒时血流动力学的影响 被引量：4
2
作者 周华 《新疆医学》 2018年第6期637-639,共3页
目的探讨右美托咪定对脊柱侧弯矫正形手术患者全麻诱导和术中唤醒时血流动力学的影响。方法对本院在2015年2月-2017年2月期间收治的60名脊柱侧弯患者的临床资料进行回顾分析,将上述患者分成观察组和对照组,各30人。两组均给予丙泊酚维... 目的探讨右美托咪定对脊柱侧弯矫正形手术患者全麻诱导和术中唤醒时血流动力学的影响。方法对本院在2015年2月-2017年2月期间收治的60名脊柱侧弯患者的临床资料进行回顾分析,将上述患者分成观察组和对照组,各30人。两组均给予丙泊酚维持麻醉,对照组在此基础上给予生理盐水持续静脉泵注;观察组接受右美托咪定辅助镇静镇痛治疗。综合评价上述两组的全麻诱导期术后唤醒时血流动力学变化和唤醒的时间、唤醒期的出血量等。结果对照组患者的T_0时血压和心率在唤醒之后显著提高;对照组T_2、T_3、T_4时的心率和血压显著高于观察组,且差异存在统计学意义(P<0.05);观察组唤醒时间和出血量较大程度的低于对照组(P<0.05)。结论针对脊柱侧弯手术患者实行右美托咪定嘱咐镇静剂麻醉手段可以缩短术后的唤醒时间,降低唤醒期的出血量,并保证血流动力相对稳定,安全有效,临床效果显著,具有重要的临床推广价值。 展开更多
关键词 右美托咪定 脊柱侧弯矫正 全麻诱导 术中唤醒 血流动力学
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记忆合金U形钉固定对山羊脊柱侧凸椎体的矫形度 被引量：3
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作者 宋迪煜 张永刚 +5 位作者 孟传龙 郑国权 白林 张巍 张如意 李涛 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期618-622,共5页
目的:观察记忆合金U形钉固定对侧凸山羊的椎体矫形度,探讨记忆合金U形钉固定对侧凸脊柱椎体生长调节的可行性。方法:用单侧椎弓根钉不对称拴系的方法建立雌性幼年山羊侧凸模型。建模8～10周后山羊进展为明显的脊柱侧凸,将动物随机分为... 目的:观察记忆合金U形钉固定对侧凸山羊的椎体矫形度,探讨记忆合金U形钉固定对侧凸脊柱椎体生长调节的可行性。方法:用单侧椎弓根钉不对称拴系的方法建立雌性幼年山羊侧凸模型。建模8～10周后山羊进展为明显的脊柱侧凸,将动物随机分为对照组和治疗组,两组山羊均取出后路拴系物,治疗组取出栓系后凸侧行前路记忆合金U形钉固定术,对照组不作处理。继续观察8～13周,定期摄X线片,记录Cobb角。处死前第18天和第3天分别给予土霉素和钙黄绿素以标记生长板的骨化前缘。处死动物后完整获取顶椎上椎间盘以及两相邻的生长板,聚甲基丙烯酸甲酯包埋,不脱钙切片;荧光显微镜下测量两荧光标记线之间的距离,分别计算椎体两侧生长板的生长率,并根据生长率差异计算记忆合金U形钉对椎体的矫形度数。结果:在治疗期内,治疗组Cobb角矫正19.2°±8.1°,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05);对照组Cobb角无明显变化(P>0.05)。治疗组凹侧生长板生长率为(3.27±0.96)μm/d,明显大于凸侧记忆合金U形钉置入侧(1.84±0.52)μm/d(P<0.05);对照组凹侧生长率为(2.83±0.61)μm/d,凸侧为(2.96±0.77)μm/d,两侧差异无统计学意义(P>0.05)。记忆合金U形钉对顶椎的椎体矫形度平均为0.017°±0.006°/d,同主弯整体矫形度之间存在明显的直线相关性(R2=0.941,P=0.006),其在整体矫形中占13.18%。结论:记忆合金U形钉固定能够对椎体产生有效的椎体矫正角度,以达到对侧凸脊柱椎体生长调节的目的。 展开更多
关键词 脊柱侧凸 记忆合金U形钉 侧凸矫形 生长板 荧光素标记
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儿童脊柱侧弯术中自体血回输对凝血功能的影响 被引量：5
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作者 张慧敏 马曙轩 +1 位作者 王孟键 邱立娟 《临床输血与检验》 CAS 2017年第6期551-553,共3页
目的分析自体血回输对儿童脊柱侧弯术中凝血功能的影响。方法 198例采用自体血回输技术的脊柱侧弯患儿,根据回输血量占循环血容量的比例分为3组,A组:回输血量小于循环血容量的10%,B组:回输血量占循环血容量的10%~50%,C组:回输血量大于... 目的分析自体血回输对儿童脊柱侧弯术中凝血功能的影响。方法 198例采用自体血回输技术的脊柱侧弯患儿,根据回输血量占循环血容量的比例分为3组,A组:回输血量小于循环血容量的10%,B组:回输血量占循环血容量的10%~50%,C组:回输血量大于循环血容量的50%。分别检测手术前,回输前后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原含量(FIB)。结果 A组回输后Hb和HCT比回输前提高(P<0.05),PLT和凝血功能指标差异无统计学意义(P>0.05)。B组回输后Hb和HCT较回输前上升,PT、APTT延长,FIB降低(P<0.05)。C组回输后较回输前PLT和凝血功能减退更明显(P<0.05),回输后Hb、HCT较回输前有明显提高(P<0.05)。结论儿童脊柱侧弯术中回输自体血有利于减少患儿失血量和异体血输注。对于大量失血患儿,术中需监测患儿凝血功能,及时补充新鲜血浆、血小板或其他凝血因子。 展开更多
关键词 儿童 脊柱侧弯矫正术 自体血回输 凝血功能
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脊柱侧弯症后路一期矫正的临床探讨
5
作者 赵吕国 李正东 +1 位作者 张志明 吴青 《川北医学院学报》 CAS 1989年第3期50-52,共3页
本文报告了7例脊柱侧弯畸形经后路一期矫正,术前侧弯cobb法为57—110°,术后平均矫正51％,平均身高增加3cm,最高达7cm。经3年随访,疗效肯定者6例,效果差者1例,一侧钢俸单纯突到皮下1例。文中并对后路矫正的适应征及优缺点、术中如... 本文报告了7例脊柱侧弯畸形经后路一期矫正,术前侧弯cobb法为57—110°,术后平均矫正51％,平均身高增加3cm,最高达7cm。经3年随访,疗效肯定者6例,效果差者1例,一侧钢俸单纯突到皮下1例。文中并对后路矫正的适应征及优缺点、术中如何掌握侧弯矫正的分寸、防止截瘫发生,以及影响疗效的因素和预防等问题进行了分析讨论。 展开更多
关键词 后路一期矫正 脊柱侧弯 lugue法
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复元活血汤联合清创术后置管对脊柱侧凸后路矫形融合术后感染患者血清炎性因子表达的影响 被引量：7
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作者 范珂 高强 +2 位作者 张留巧 焦文娟 支慧 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第7期46-49,共4页
目的探讨复元活血汤联合清创术后置管对脊柱侧凸后路矫形融合术后感染疗效及对炎症因子影响性。方法回顾性分析2016年1月—2019年12月在医院脊柱科住院的48例脊柱侧凸后路矫形融合术后感染患者,根据治疗方案不同分成两组,对照组24例,予... 目的探讨复元活血汤联合清创术后置管对脊柱侧凸后路矫形融合术后感染疗效及对炎症因子影响性。方法回顾性分析2016年1月—2019年12月在医院脊柱科住院的48例脊柱侧凸后路矫形融合术后感染患者,根据治疗方案不同分成两组,对照组24例,予清创术后置管引流并应用抗菌药物,研究组24例,在对照组基础上加用复元活血汤口服治疗,治疗3周。观察治疗前、治疗3周后炎症因子、凝血功能、血液流变学变化并比较。比较不同时期疼痛视觉模拟(VAS)评分。结果 (1)治疗3周后C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)、白细胞介素-6(IL-6)和治疗前比较两组均显著下降;且治疗3周后研究组下降程度显著高于对照组,均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗3周后酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、血小板计数(PLT)和治疗前比较显著升高,纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)显著下降;治疗3周后研究组PT、APTT、PLT显著高于对照组,FIB、D-D显著低于对照组,均有统计学意义(P<0.05)。(3)对照组治疗前、治疗3周后血液流变学指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗3周后较治疗前研究组全血黏度、全血还原黏度高切、中切、低切水平均显著下降,有统计学意义(P<0.05),且治疗3周后研究组以上指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)两组治疗后第1周、2周、3周VAS评分较治疗前比较均显著下降,且研究组显著低于对照组,均有统计学意义(P<0.05)。结论复元活血汤联合清创术后置管能抑制脊柱侧凸后路矫形融合术后感染炎症反应,促进血液循环,改善疼痛,提高疗效。 展开更多
关键词 复元活血汤 清创术后置管 脊柱侧凸后路矫形融合术后感染 炎症因子 凝血功能 血液流变学
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