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氢溴酸山莨菪碱对心肺复苏术后冠脉内皮功能的保护作用机制 被引量：12
1
作者 王福军 杨军 +6 位作者 张健 王宏伟 赵鑫 董桂娟 冯安琪 翟文亮 郭树彬 《中国急救医学》 CAS CSCD 2021年第1期60-65,共6页
目的探讨氢溴酸山莨菪碱(654-1)对室颤导致心脏骤停心肺复苏术后猪冠脉内皮损伤的影响。方法建立室颤实验动物猪模型,分为三个组:假手术组(S组,n=6)、室颤组(VF组,n=8)和654-1干预组(VF-6组,n=8)。在心肺复苏自主循环恢复(ROSC)后0.5 h... 目的探讨氢溴酸山莨菪碱(654-1)对室颤导致心脏骤停心肺复苏术后猪冠脉内皮损伤的影响。方法建立室颤实验动物猪模型,分为三个组:假手术组(S组,n=6)、室颤组(VF组,n=8)和654-1干预组(VF-6组,n=8)。在心肺复苏自主循环恢复(ROSC)后0.5 h经股静脉给予654-1(4 mg/kg),分别记录每组实验动物基础状态,ROSC即刻、1、2、4和6 h的舌下灌注血管密度(perfusion vessel density,PVD)。ROSC后6 h处死动物,取冠脉前降支组织标本进行HE染色、酶联免疫吸附方法(ELISA)、Western Blot等方法检测,对冠脉血管内皮完整性、上皮细胞形态及冠脉组织syndecan-1、TNF-α水平、半胱氨酸蛋白酶3(Caspase 3)进行比较分析。结果与S组比较,VF组冠脉HE染色显示冠脉内皮细胞受到破坏,细胞排列不连续、细胞脱落、细胞核浓缩并变形;与S组比较,VF组PVD下降(11.520±3.073 vs.7.642±2.766,P=0.001),冠脉组织syndecan-1(0.387±0.095 vs.1.221±0.238,P=0.009)、TNF-α(0.295±0.290 vs.3.972±1.203,P=0.002)、Caspase 3(139.4±51.2 vs.399.4±128.5,P=0.004)水平明显升高。与VF组比较,VF-6组舌下微循环PVD升高(7.642±2.766 vs.11.350±2.954,P=0.001),冠脉组织syndecan-1(1.221±0.238 vs.0.557±0.279,P=0.004)、TNF-α(3.972±1.203 vs.1.155±0.681,P=0.009)、Caspase 3(399.4±128.5 vs.241.0±61.7,P=0.026)表达水平明显降低。结论心脏骤停心肺复苏术后,654-1通过改善微循环达到抑制炎症因子释放,保护冠脉内皮糖萼,减少冠脉上皮细胞凋亡,从而保护冠脉内皮功能。 展开更多
关键词 氢溴酸山莨菪碱(654-1) 心肺复苏 冠脉内皮 微循环
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核黄素对离体大鼠心肌再灌注损伤时冠脉内皮的影响 被引量：2
2
作者 郑长武 陈冬云 周志泳 《皖南医学院学报》 CAS 2005年第1期23-26,共4页
目的　观察离体大鼠心肌缺血再灌注时冠脉内皮变化及核黄素 (riboflavin ,RBF)对其影响 ,并探讨其作用机制。方法　取 30只SD大鼠 ,2 5 0～ 30 0g ,随机分成 3组 ,即正常对照组 (NC组 ,n =10 )、缺血再灌注组 (I/R组 ,n=10 )、核黄素预... 目的　观察离体大鼠心肌缺血再灌注时冠脉内皮变化及核黄素 (riboflavin ,RBF)对其影响 ,并探讨其作用机制。方法　取 30只SD大鼠 ,2 5 0～ 30 0g ,随机分成 3组 ,即正常对照组 (NC组 ,n =10 )、缺血再灌注组 (I/R组 ,n=10 )、核黄素预处理组 (RBF预处理组 ,n =10 ) ,采用Langendorff离体心脏灌流装置 ,通过降低灌流量后复灌造成心脏I/R模型 ,测定缺血前、缺血后和再灌各个时段冠脉流出液中vWF、NO水平及CPF ,实验结束后取心肌组织测定NOS、SOD活性和MDA含量。结果　RBF预处理组与I/R组比较 ,冠脉流出液中NO含量显著增加 (P <0 .0 1) ,vWF含量降低 (P <0 .0 1) ,CPF明显升高 (P <0 .0 1) ,同时 ,心肌中TNOS、eNOS、SOD活性升高 (P <0 .0 1) ,MDA含量下降 (P <0 .0 1)。结论　RBF可以减轻离体大鼠心肌缺血再灌注损伤 ,其机制可能与其保护冠脉内皮免于受损及NO介导的冠脉扩张效应 ,改善低灌注状态 ,增强心肌抗氧化能力有关。 展开更多
关键词 离体大鼠 冠脉流出液 内皮 核黄素 缺血 NOS 心肌再灌注损伤 增强 降低 装置
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经皮腔内冠状动脉成形术后内皮素心脏释放动力学的研究 被引量：1
3
作者 姜立清 于波 胡大一 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期316-317,共2页
目的　对经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA)后内皮素 (ET)释放的动力学进行估价 ,探讨冠状动脉内皮是否是ET的释放部位。方法　 12例冠脉造影前后、2 0例陈旧性心肌梗死行择期PTCA术前及术后 5min、6h的股静脉血、冠状动脉口血及冠状窦处... 目的　对经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA)后内皮素 (ET)释放的动力学进行估价 ,探讨冠状动脉内皮是否是ET的释放部位。方法　 12例冠脉造影前后、2 0例陈旧性心肌梗死行择期PTCA术前及术后 5min、6h的股静脉血、冠状动脉口血及冠状窦处血 ,用放射免疫法检测ET浓度。结果　冠脉造影前后血浆ET浓度无明显变化 (P >0 0 5 )。PTCA术后 5minET浓度升高 ,与术前相比具有极显著性差异 (P <0 0 1) ,且持续升高达 6h ,与术前相比具有极显著性差异 (P <0 0 1)。PTCA后冠状动脉口、冠状窦及股静脉处ET浓度均明显升高 ,但冠状窦处最高 ,其与冠状动脉口及股静脉相比均具有显著性差异 ,且冠状动脉口与股静脉处ET浓度相比也具有显著性差异。结论　PTCA可使血浆ET进一步升高 。 展开更多
关键词 冠状动脉成形术 冠脉内皮 内皮缩血管肽
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阿托伐他汀在急性冠脉综合征早期应用的有效性研究 被引量：33
4
作者 李潞 刘虹 +1 位作者 王宇 孙晓 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期219-220,共2页
目的　 3-羟 3-甲基 -戊二酯辅酶A(HCM -COA)还原酶抑制剂能减少冠心病患者心血管事件的发生 ,但所有大型临床试验对冠心病的干预研究均在事件发生数月后进行 ,本研究旨在研究在急性冠脉综合征发作的早期 ,强化降脂治疗是否对病人有益... 目的　 3-羟 3-甲基 -戊二酯辅酶A(HCM -COA)还原酶抑制剂能减少冠心病患者心血管事件的发生 ,但所有大型临床试验对冠心病的干预研究均在事件发生数月后进行 ,本研究旨在研究在急性冠脉综合征发作的早期 ,强化降脂治疗是否对病人有益。方法　采用随机、单盲、安慰剂对照方法 ,共入选 6 0例不稳定心绞痛或急性心肌梗死病人 ,均在入院后 4 8h内随机分配至安慰剂组 (n =2 0 ) ,阿托伐他汀组 10mg/d(n =2 0 ) ,阿托伐他汀组 2 0mg/d(n =2 0 )。 3组主要基本资料具有可比性。分别在用药后 8周检测脂质水平及通过臂部超声检测内皮依赖性流量介导的血管扩张 ,并随访 3个月内所有不良反应和心血管事件。结果　分组前 3组血脂水平相似 ,8周后阿托伐他汀组 10mg/d治疗的病人 :血清胆固醇 (TC)下降 30 % ,低密度脂蛋白 (LDL -C)下降 4 0 % ,甘油三酯 (TG)下降 30 % ;阿托伐他汀组 2 0mg/d治疗的病人 :TC水平下降 32 % ,水平下降 4 0 8% ,水平下降 (TG)38% ;与安慰剂组对照有显著差异 (P〈0 0 5 )。阿托伐他汀组治疗 8周后改善了臂部动脉内皮依赖性流量介导的血管扩张 ,10mg/d组由 ( 4 93± 0 5 ) %增加至 ( 6 5± 0 6 ) % ,2 0mg/d组由 ( 4 85± 0 81) %增加至 ( 7 2±0 79) % ,安慰剂组未观察到变化。 展开更多
关键词 早期 有效性 急性冠脉综合征 内皮依赖性血管扩张 阿托伐他汀 冠心病
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冠心病患者内皮细胞的损伤及其机制 被引量：11
5
作者 黄宗明 陈清枝 李东野 《徐州医学院学报》 CAS 1999年第1期19-21,共3页
目的了解冠心病（ＣＡＤ）患者动脉内皮细胞的损伤情况，探讨内皮细胞功能障碍与冠心病的机制。方法采用二维超声检测ＣＡＤ患者肱动脉血管内径（内皮依赖性和内皮非依赖性舒缩功能），同时采用放射免疫法测其血浆平均一氧化氮（ＮＯ）... 目的了解冠心病（ＣＡＤ）患者动脉内皮细胞的损伤情况，探讨内皮细胞功能障碍与冠心病的机制。方法采用二维超声检测ＣＡＤ患者肱动脉血管内径（内皮依赖性和内皮非依赖性舒缩功能），同时采用放射免疫法测其血浆平均一氧化氮（ＮＯ）、内皮素（ＥＴ）、ＥＴ／ＮＯ比值、肾素活性（ＰＲＡ）、心钠素（ＡＮＰ）浓度，并以３２例健康人为对照。结果ＣＡＤ组内皮依赖性血管舒缩功能与对照组相比明显降低，内皮非依赖性血管舒缩功能与对照组无显著差异；与对照组相比，ＣＡＤ组血浆平均ＥＴ、ＰＲＡ、ＥＴ／ＮＯ显著升高，而血浆ＮＯ、ＡＮＰ水平显著降低。结论内皮功能障碍及其内源性血管活性物质的失衡在ＣＡＤ的发病机制中起重要作用。 展开更多
关键词 冠心病 内皮素 一氧化氮 心钠素 内皮细胞
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高钾停搏液中镁离子对冠状动脉张力的影响 被引量：8
6
作者 李世康 龙村 +3 位作者 何巍 彭青云 周华富 郭建极 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第4期259-261,共3页
目的探讨高钾停搏液中镁离子对冠状动脉张力的影响。方法将12只新鲜猪心外膜下冠状动脉前降支切成3段,每段3mm长,共36条血管环,按单纯随机抽样法分成4组,每组9条。在37℃有氧条件下,对照组:浸泡于重碳酸盐缓冲液(KH液)1h;A组浸泡于含20m... 目的探讨高钾停搏液中镁离子对冠状动脉张力的影响。方法将12只新鲜猪心外膜下冠状动脉前降支切成3段,每段3mm长,共36条血管环,按单纯随机抽样法分成4组,每组9条。在37℃有氧条件下,对照组:浸泡于重碳酸盐缓冲液(KH液)1h;A组浸泡于含20mmol/L钾离子的KH液1h;B组浸泡于含16mmol/L镁离子的KH液1h;C组浸泡于含20mmol/L钾离子和16mmol/L镁离子的KH液1h。采用器官槽法,持续监测37℃有氧条件下血管环的静息张力变化、及经一氧化氮合酶阻断剂N-硝基-L-精氨酸(7μmol/L)和环加氧酶阻断剂消炎痛(300μmol/L)作用后,前列腺素F2α(30nmol/L)及非受体介导钙离子载体引发的收缩舒张反应。结果静息张力对照组轻微升高,A组血管张力的明显升高,B组出现轻微的血管舒张反应,C组的静息张力介于对照组与A组之间;非受体介导钙离子载体引发的血管舒张反应,C组明显高于A组。结论镁离子有舒张冠状动脉的作用及保护内皮源性超极化因子(EDHF)介导的血管舒张功能,在高钾停搏液中能降低冠状动脉对高钾收缩血管效应的敏感性,并有利于高钾所抑制的冠状动脉EDHF介导的血管舒张功能的恢复。 展开更多
关键词 心麻痹液 钾 镁 冠状动脉 内皮源性超极化因子
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尼可地尔对冠状动脉内皮细胞功能的影响 被引量：6
7
作者 李世康 何立术 +3 位作者 周琦云 胡应学 冯志强 孙宇 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第8期492-493,499,共3页
目的探讨尼可地尔对缺氧、复氧的冠状动脉内皮细胞功能的影响。方法新鲜猪心外膜下冠状动脉前降支中、下1／3部切3段，每段长2mm。取45段，单纯随机抽样法分5组，每组9段。各组冠状动脉血管环分别处理如下：对照组-未经缺氧、复氧处理，... 目的探讨尼可地尔对缺氧、复氧的冠状动脉内皮细胞功能的影响。方法新鲜猪心外膜下冠状动脉前降支中、下1／3部切3段，每段长2mm。取45段，单纯随机抽样法分5组，每组9段。各组冠状动脉血管环分别处理如下：对照组-未经缺氧、复氧处理，37~C有氧条件下Krebs—Henseleit（KH）液浸泡90min；A组-37℃、KH液缺氧浸泡30min后复氧30min；B组-37℃、KH液缺氧浸泡1h后复氧30min；C组- -37℃、含尼可地尔（0．1μmol／L）的KH液缺氧浸泡1h后复氧30min；D组-37℃、含尼可地尔（0．1μmoL／L）及5．羟基癸酸甘油酯（10μmol／L）的KH液缺氧浸泡1h后复氧30min。分别检测消炎痛（7μmol／L）、N-硝基-L-精氨酸（300μmol／L）及氧合血红蛋白（20μmol／L）作用下，前列腺素F2α和缓激肽引发的血管收缩、舒张反应。结果与对照组相比，缓激肽引发的血管环最大舒张反应，A、B、D组均明显降低（P〈0．001），c组变化不明显（P〉0．05）；与A组相比，B、D组明显降低（P〈0．001）。结论缺氧、复氧会损害冠状动脉内皮源性超极化因子所介导的内皮依赖性舒张功能，缺氧时间越长，损害作用越大。尼可地尔对其有保护作用，其机制可能与尼可地尔能选择性开放线粒体上的ATP敏感性钾离子通道有关。 展开更多
关键词 冠状血管 内皮 血管 内皮细胞 尼可地尔
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内皮衍生超极化因子在冠状动脉反应性充血扩张中的作用的实验研究 被引量：1
8
作者 李天亮 邓又斌 +6 位作者 王林 杨好意 毕小军 潘敏 白姣 常青 黎春雷 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2005年第10期1480-1483,共4页
目的评价内皮衍生超极化因子(EDHF)在血流介导性冠状动脉反应性充血扩张中的作用。方法健康成年杂种犬10条。冠状动脉内注射钾离子通道阻断剂四乙铵(TEA)以抑制EDHF的作用前后,应用超声心动图仪分别观察记录反应性充血试验诱发的冠状动... 目的评价内皮衍生超极化因子(EDHF)在血流介导性冠状动脉反应性充血扩张中的作用。方法健康成年杂种犬10条。冠状动脉内注射钾离子通道阻断剂四乙铵(TEA)以抑制EDHF的作用前后,应用超声心动图仪分别观察记录反应性充血试验诱发的冠状动脉左前降支(LAD)内径的变化以及心肌内冠状动脉(I MCA)血流的变化。测量LAD内径、I MCA的峰值血流速度(Vmax)及流速时间积分(VTI),并计算反应性充血试验诱发的百分变化率。结果冠状动脉内注射TEA前后反应性充血试验诱发的LAD内径百分变化率的差异无显著性意义[(12.29±2.61)%vs(10.31±2.89)%,P=0.123]。冠状动脉内注射TEA后反应性充血试验诱发的I MCA的Vmax、VTI的百分变化率却较注射TEA前明显减低[分别为(38.91±17.32)%vs(80.18±11.03)%及(26.50±12.61)%vs(75.86±21.77)%,P均<0.001]。结论应用TEA抑制EDHF的作用对血流介导性正常犬心外膜冠状动脉扩张反应无明显影响,而使I MCA反应性充血程度减小,提示EDHF在大、小冠状动脉的作用不同,EDHF在I MCA内皮血流依赖性扩张反应中起一定作用。 展开更多
关键词 超声心动描记术 内皮衍生超极化因子 冠状血管 内皮 血管
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