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常规器械经脐单孔腹腔镜技术在腹部手术中的应用 被引量:10
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作者 贺更生 陈国栋 张伟 《腹腔镜外科杂志》 2015年第8期598-601,共4页
目的:总结使用常规器械行经脐腹腔镜技术在腹部手术中的应用价值与前景。方法:回顾2012年5月至2015年1月施行的107例常规器械经脐单孔腹腔镜手术患者的临床资料,分析手术技巧及术后患者恢复情况。结果:2例胆囊切除患者局部致密粘连,胆... 目的:总结使用常规器械行经脐腹腔镜技术在腹部手术中的应用价值与前景。方法:回顾2012年5月至2015年1月施行的107例常规器械经脐单孔腹腔镜手术患者的临床资料,分析手术技巧及术后患者恢复情况。结果:2例胆囊切除患者局部致密粘连,胆囊三角解剖困难,于剑突下增加5 mm Trocar,中转为两孔法腹腔镜手术;105例患者顺利完成单孔手术,无腹腔内出血、切口感染、穿刺孔疝等并发症发生,脐周切口疼痛轻微,腹壁几乎见不到疤痕。结论:严格筛选病例,使用常规器械行经脐单孔腹腔镜手术安全、可行,美容效果突出,疼痛轻微,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 经脐 单孔 腹腔镜检查 常规器械
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常规器械行单孔腹腔镜手术在儿童普通外科疾病中的临床应用初探 被引量:9
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作者 兰梦龙 曾纪晓 +7 位作者 刘斐 柴成伟 王哲 徐晓钢 陶波圆 梁子建 罗媛圆 叶志华 《中华腔镜外科杂志(电子版)》 2021年第6期353-358,共6页
目的探讨使用常规器械行单孔腹腔镜手术(single-port laparoscopic surgery,SPLS)在小儿普通外科疾病中的可行性、安全性。方法回顾性分析2019年5月至2021年4月在广州市妇女儿童医疗中心胃肠外科298例接受常规器械SPLS患儿的临床资料,年... 目的探讨使用常规器械行单孔腹腔镜手术(single-port laparoscopic surgery,SPLS)在小儿普通外科疾病中的可行性、安全性。方法回顾性分析2019年5月至2021年4月在广州市妇女儿童医疗中心胃肠外科298例接受常规器械SPLS患儿的临床资料,年龄1月龄至14岁,主要疾病包括先天性巨结肠95例(31.9%)、梅克尔憩室47例(15.8%)、胆总管囊肿18例(6.0%)、先天性肥厚性幽门狭窄18例(6.0%)、肠系膜囊肿16例(5.4%)、卵巢肿物15例(5.0%)、肠重复畸形13例(4.4%)、急性阑尾炎13例(4.4%),其他疾病(如肠套叠、腹部肿物、直肠肛门畸形等)63例(21.1%)。其中既往有手术史者31例(10.4%)。观察手术时间、中转开放率、术中出血量、术后疼痛视觉模拟评分、术后住院时间、手术并发症、术后切口美观情况等指标。结果284例(95.3%)采用常规器械完成SPLS,中转多孔腹腔镜手术1例(0.3%)、中转开放手术13例(4.4%)。随访时间2~24个月,298例均无死亡病例,无切口疝、粘连性肠梗阻、疾病复发等并发症,术后切口美观。结论常规器械SPLS在小儿普通外科常见疾病中安全、可行,未增加手术并发症发生率,术后切口美容效果满意。 展开更多
关键词 常规器械 单孔腹腔镜 儿童
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改良两孔法腹壁微小瘢痕的腹腔镜胆囊切除术的手术技巧 被引量:8
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作者 高飞 李荣 +4 位作者 李建军 刘涛 陆小龙 吴厚平 王少慰 《临床外科杂志》 2014年第7期506-508,共3页
目的 探讨使用常规腹腔镜器械进行改良两孔法腹壁微小瘢痕的腹腔镜胆囊切除术的手术技巧及安全性.方法 对634例胆囊良性疾病的患者施行使用常规腹腔镜器械进行改良两孔法腹壁微小瘢痕的腹腔镜胆囊切除术(改良组),同期进行常规三孔法... 目的 探讨使用常规腹腔镜器械进行改良两孔法腹壁微小瘢痕的腹腔镜胆囊切除术的手术技巧及安全性.方法 对634例胆囊良性疾病的患者施行使用常规腹腔镜器械进行改良两孔法腹壁微小瘢痕的腹腔镜胆囊切除术(改良组),同期进行常规三孔法腹腔镜胆囊切除术(LC组)152例,比较两组的手术时间、术中出血量、术后恢复等情况.结果 改良组有11例因肝左叶肥大及胆囊三角显示不清改为三孔法,其余623例患者顺利完成改良两孔法腹壁微小瘢痕的腹腔镜胆囊切除术,两组均无中转开腹、无出血、胆漏、胆道损伤等并发症,两组在手术时间,术中出血量,术后下床时间及进食时间差异无统计学意义(P>0.05),但改良组切口美容效果好(P<0.05).结论 改良两孔法腹壁微小瘢痕的腹腔镜胆囊切除术安全可行,术后手术瘢痕微小,可以适用于绝大部分的胆囊良性疾病的腹腔镜胆囊切除术. 展开更多
关键词 改良两孔法 腹壁微小瘢痕 腹腔镜胆囊切除 常规器械
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谈20世纪音乐中对音色的独特追求 被引量:1
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作者 徐文正 《衡水师专学报》 2001年第4期33-35,共3页
20世纪音乐的一个重要特征就是对各种新音色的不断探索,包括对常规乐器的特殊演奏法以及利用各种噪音乐器。随着科技的发展,各种电子乐器更是以后来者居上的姿态进入音乐创作领域,大大扩展了“音色”组织的可能性,推动了音乐的发展。
关键词 20世纪 音色 电子乐器 音乐创作 演奏法
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常规器械改良经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床研究 被引量:6
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作者 陆昌友 王伟 +4 位作者 朱涛 聂山茂 汪诚 叶运涛 彭雨 《中国实用医刊》 2020年第4期12-15,共4页
目的探讨常规器械改良经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床效果、可行性和可推广性。方法抽取2014年3月至2019年2月于四川省宜宾市第一人民医院采用常规器械行改良经脐单孔腹腔镜胆囊切除术者816例为观察组,另选取同期行传统三孔法腹腔镜胆... 目的探讨常规器械改良经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床效果、可行性和可推广性。方法抽取2014年3月至2019年2月于四川省宜宾市第一人民医院采用常规器械行改良经脐单孔腹腔镜胆囊切除术者816例为观察组,另选取同期行传统三孔法腹腔镜胆囊切除术者820例为对照组,比较两组手术指标、术后效果及住院费用。结果两组患者术后恢复顺利,未见出血、胆漏、腹腔感染及切口疝等并发症。两组术中出血量、术后住院时间、住院费用比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间为(40.3±11.2)min、VAS评分为(2.3±1.4)分、腹壁满意度为(4.8±0.5)分,与对照组[(31.2±8.4)min,(5.0±1.5)分、(3.9±0.4)分]比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规器械改良经脐单孔腹腔镜胆囊切除术创伤小,术后脐部切口瘢痕隐蔽,患者疼痛感觉轻且对治疗及美容效果满意。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 单孔 经脐入路 常规器械
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常规器械经自制手套port单孔腹腔镜肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接处梗阻 被引量:6
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作者 范登信 梁朝朝 +5 位作者 潮敏 张殷 李道龙 蒋加斌 方向 张开平 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第4期635-638,共4页
探讨常规器械经自制手套port单孔腹腔镜肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接处梗阻的可行性和安全性,评估其临床应用价值。回顾性分析40例肾盂输尿管连接部梗阻患儿,其中左侧33例,右侧7例。所有病例由同一术者完成经脐单孔腹腔镜离断式肾... 探讨常规器械经自制手套port单孔腹腔镜肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接处梗阻的可行性和安全性,评估其临床应用价值。回顾性分析40例肾盂输尿管连接部梗阻患儿,其中左侧33例,右侧7例。所有病例由同一术者完成经脐单孔腹腔镜离断式肾盂成形术,取环脐缘皱褶处1.5~2 cm切口,置入自制手套port,双手常规器械操作。术后3个月超声提示肾盂前后径明显减少,肾皮质厚度明显增加。静脉尿路造影可见吻合口通畅,脐周无明显手术瘢痕。采用常规器械经自制手套port单孔腹腔镜肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接处梗阻,效果确切,安全性好,术后美容效果满意,值得推广。 展开更多
关键词 常规器械 自制手套port 单孔腹腔镜 肾盂成形术
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基层医院应用常规器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术38例心得体会 被引量:6
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作者 张建平 胡晋太 《腹腔镜外科杂志》 2015年第7期528-531,共4页
目的:探讨基层医院应用常规器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗单纯胆囊结石、胆囊息肉的临床效果、安全性及可行性。方法:回顾分析2012年12月至2014年12月为38例患者行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:32例成功完成经脐... 目的:探讨基层医院应用常规器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗单纯胆囊结石、胆囊息肉的临床效果、安全性及可行性。方法:回顾分析2012年12月至2014年12月为38例患者行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:32例成功完成经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,6例经剑突下白线辅助5 mm切口完成手术,无一例中转开腹。手术时间50~100 min,平均(73.1±16.6)min;术中出血量2~10 ml,平均(5.7±2.3)ml;术后无出血、胆漏、胆管损伤等并发症发生。术后3~5 d出院。术后1个月、3个月、6个月、12个月门诊或电话随访,1例患者进食后腹胀,对症治疗后好转,3例患者复查B超提示胆总管代偿性扩张,无黄疸。手术切口瘢痕隐蔽,无脐疝发生,美容效果明显,患者及家属均较满意。结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗单纯胆囊结石、胆囊息肉具有术后疼痛轻、住院时间短、腹壁瘢痕隐蔽、疗效确切等优点,术中使用常规器械存在直线视野、器械干扰、麻醉手术时间明显延长、潜在风险相应增加的问题,采用常规器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术基层医院宜审慎开展。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 单孔 经脐 基层医院 常规器械
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Patient specific guides for total knee arthroplasty are ready for primetime 被引量:3
8
作者 Martijn GM Schotanus Bert Boonen Nanne P Kort 《World Journal of Orthopedics》 2016年第1期61-68,共8页
AIM: To present the radiological results of total knee arthroplasty(TKA) with use of patient specific matched guides(PSG) from different manufacturer in patients suffering from severe osteoarthritis of the knee joint.... AIM: To present the radiological results of total knee arthroplasty(TKA) with use of patient specific matched guides(PSG) from different manufacturer in patients suffering from severe osteoarthritis of the knee joint.METHODS: This study describes the results of 57 knees operated with 4 different PSG systems and a group operated with conventional instrumentation(n = 60) by a single surgeon. The PSG systems were compared with each other and subdivided into cut- and pin PSG. The biomechanical axis [hip-knee-ankle angle(HKA)], varus/valgus of the femur [frontal femoral component(FFC)] and tibia(frontal tibial component) component, flexion/extension of the femur [flexion/extension of the femur component(LFC)] and posterior slope of the tibia [lateral tibial component(LTC)] component were evaluated on long-leg standing and lateral X-rays. A percentage of > 3° deviation was seen as an outlier. RESULTS: The inter class correlation coefficient(ICC) revealed that radiographic measurements between both assessors were reliable(ICC > 0.8). Fisher exact test was used to test differences of proportions. The percentage of outliers of the HKA-axis was comparable between both the PSG and conventional groups(12.28% vs 18.33%, P < 0.424) and the cut- and pin PSG groups(14.3% vs 10.3%, P < 1.00). The percentage of outliers of the FFC(0% vs 18.33%, P < 0.000), LFC(15.78% vs 58.33%, P < 0.000) and LTC(15.78% vs 41.67%, P < 0.033) were significant different in favour of the PSGgroup. There were no significant differences regarding the outliers between the individual PSG systems and the PSG group subdivided into cut- and pin PSG.CONCLUSION: PSG for TKA show significant less outliers compared to the conventional technique. These single surgeon results suggest that PSG are ready for primetime. 展开更多
关键词 Total knee ARTHROPLASTY PATIENT SPECIFIC matched GUIDES PATIENT matched instruments Single SURGEON Alignment conventional instruments Cutting GUIDES Pin GUIDES
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改良器械和常规器械经脐入路单孔腹腔镜胆囊切除术的对比分析 被引量:3
9
作者 王林安 邓斗兴 李玉民 《中国医师进修杂志》 2016年第2期128-131,共4页
目的探讨改良器械和常规器械经脐入路单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用效果。方法选取行常规器械和改良器械经脐入路单孔腹腔镜胆囊切除术患者各50例(常规器械组和改良器械组),比较两组手术时间、脐部戳口恢复满意度、术中出血、术后... 目的探讨改良器械和常规器械经脐入路单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用效果。方法选取行常规器械和改良器械经脐入路单孔腹腔镜胆囊切除术患者各50例(常规器械组和改良器械组),比较两组手术时间、脐部戳口恢复满意度、术中出血、术后并发症、手术方式更改率、住院时间及住院费用。结果改良器械组手术时间、手术方式更改率低于常规器械组,脐部戳口恢复满意度高于常规器械组[(43.5 ± 12.0)min比(60.0 ± 2.2)min、2.0%(1/50)比12.0% (6/50)、(4.5 ± 0.2)分比(3.2 ± 1.2)分],差异有统计学意义(P〈0.05)。但两组术中出血量、术后并发症、住院时间及住院费用比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论改良器械较常规器械经脐入路单孔腹腔镜胆囊切除术可明显减少手术时间和手术方式更改率,并提高脐部戳口恢复满意度,降低术者的操作难度,缩短学习曲线。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 改良器械 常规器械 经脐入路 单孔
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常规器械下经脐单孔腹腔镜全子宫切除术治疗子宫良性病变的疗效观察 被引量:3
10
作者 陈义波 龙玲 +3 位作者 张静 刘广申 林蓓蓓 郭海春 《中国计划生育和妇产科》 2022年第12期91-95,I0001,共6页
目的 比较常规器械经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜全子宫切除术治疗子宫良性病变的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析2019年1月至2021年10月在湖南师范大学附属长沙市妇幼保健院住院手术治疗的全子宫切除患者共109例,按手术方式分为常规... 目的 比较常规器械经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜全子宫切除术治疗子宫良性病变的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析2019年1月至2021年10月在湖南师范大学附属长沙市妇幼保健院住院手术治疗的全子宫切除患者共109例,按手术方式分为常规器械经脐单孔腹腔镜组(观察组,56例)和传统腹腔镜组(对照组,53例)。比较两组患者术中及术后并发症发生情况、手术时间、术后恢复情况、术后疼痛评分以及对切口美容满意度、术后住院时间等方面的差异。结果 观察组的手术时间、出血量和输血量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后肛门排气时间、术后住院时间、术后疼痛评分低于对照组,术后切口美容满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 相比于传统的腹腔镜手术,常规器械经脐单孔腹腔镜下全子宫切除术更能满足女性患者的美容要求,显著减轻术后疼痛,缩短术后肛门排气时间及住院时间,且不增加手术时间、术中出血以及并发症的发生率,该手术安全可行,耗材成本低、经济效益高,有望在基层医院中推广应用。 展开更多
关键词 常规器械 经脐单孔腹腔镜手术 传统腹腔镜 全子宫切除术 学习曲线
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自制通路单孔腹腔镜使用常规器械手术在治疗妊娠期卵巢良性囊肿中的应用 被引量:2
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作者 赵航 李玉萍 +1 位作者 吴俊娇 黄晓兰 《国际医药卫生导报》 2022年第2期219-222,共4页
目的研究自制通路单孔腹腔镜手术并使用常规腹腔镜器械在治疗妊娠合并卵巢良性囊肿中的安全性及可行性。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月在解放军陆军第七十三集团军医院妇科住院的10例妊娠期卵巢良性囊肿进行自制通路单孔腹腔镜下... 目的研究自制通路单孔腹腔镜手术并使用常规腹腔镜器械在治疗妊娠合并卵巢良性囊肿中的安全性及可行性。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月在解放军陆军第七十三集团军医院妇科住院的10例妊娠期卵巢良性囊肿进行自制通路单孔腹腔镜下囊肿剥除术,年龄(28.7±3.2)岁,体质量指数(21.39±1.12)kg/m^(2),术前彩超检查中位囊肿直径11(9~15)cm,孕周12^(+2)~14^(+3)周,术中均使用常规腹腔镜操作器械,分析其手术时间、术中出血量、术后1 d视觉模拟疼痛评分量表(VAS)评分、术后住院时间、妊娠结局等指标。结果10例患者均顺利完成手术,术中无囊肿内容物流入腹腔,无中转开腹或多孔腹腔镜手术,手术时间(80.30±24.33)min,术中出血量(25.00±17.80)ml,术后1 d的VAS评分为(1.50±0.53)分。术后1例出现先兆流产,给予保胎治疗后继续妊娠,无其他术中、术后并发症发生;10例患者术后均顺利分娩。结论自制通路单孔腹腔镜手术并使用常规器械,在治疗妊娠期卵巢良性囊肿安全、可行,并发症少,相对常规腹腔镜及开腹手术具有明显优势,值得普及应用。 展开更多
关键词 自制通路单孔腹腔镜 常规器械 妊娠期卵巢良性囊肿
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常规根管治疗器械治疗疑难根管的疗效分析 被引量:1
12
作者 王娜 张喆 《大连医科大学学报》 CAS 2012年第6期604-606,共3页
[目的]探讨应用常规器械对疑难根管进行根管治疗的临床疗效。[方法]收集临床10例疑难根管患牙。拍术前片,了解牙根及根管形态,估计操作难度。制定相应治疗方案,采用GG钻,K锉,ProTaper手用锉在同一患牙上联合预备疑难根管,观察疗效。[结... [目的]探讨应用常规器械对疑难根管进行根管治疗的临床疗效。[方法]收集临床10例疑难根管患牙。拍术前片,了解牙根及根管形态,估计操作难度。制定相应治疗方案,采用GG钻,K锉,ProTaper手用锉在同一患牙上联合预备疑难根管,观察疗效。[结果]10例患牙根管均疏通成功,根管预备过程中无根管偏移、根尖阻塞、台阶等并发症发生,X线片显示根管形态良好,根管充填完善呈连续锥度。术后两周随诊观察均无不良反应。[结论]对于疑难根管可以通过多种常规器械联合应用完成根管预备,可达到理想治疗效果。 展开更多
关键词 疑难根管 疏通 根管治疗 常规器械
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常规器械SuperPATH入路与前外侧入路行股骨头置换:随机对照疗效比较
13
作者 季冬 夏良政 +5 位作者 江云云 汪康 邓英虎 朱东起 袁中山 李胜华 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第30期4833-4838,共6页
背景:前外侧入路股骨头置换的切口较大,切断的肌肉需要时间愈合,康复慢;SuperPATH入路的切口很小,不切断肌肉,康复快,但需特殊的人工假体及专用器械,费用高。目的:比较常规器械SuperPATH入路与前外侧入路进行股骨头置换的疗效。方法:201... 背景:前外侧入路股骨头置换的切口较大,切断的肌肉需要时间愈合,康复慢;SuperPATH入路的切口很小,不切断肌肉,康复快,但需特殊的人工假体及专用器械,费用高。目的:比较常规器械SuperPATH入路与前外侧入路进行股骨头置换的疗效。方法:2016年12月到2018年8月收治老年股骨颈骨折患者43例,随机分为SuperPATH入路组(试验组)21例,前外侧入路组(对照组)22例,均使用常规器械、人工双极股骨头进行股骨头置换手术,记录切口长度、术中出血量、切开皮肤到关闭切口的时间、手术前后血红蛋白及红细胞的变化、术后开始下地的时间、疼痛评分、髋关节功能评分。结果与结论:患者均获得了24-36个月的随访。手术切口长度、切开皮肤到关闭切口的时间、术后开始下地的时间、术后1周目测类比评分、术后1周以及术后3个月的Harris评分,两组比较差异有显著性意义(P﹤0.05),试验组优于对照组;术中出血量、手术前后红细胞和血红蛋白变化、术后3个月目测类比评分及术后6个月Harris评分,两组比较差异无显著性意义(P﹥0.05)。结果提示,使用常规器械、人工股骨头进行SuperPATH入路股骨头置换,相比前外侧入路,具有切口短、创伤小、康复快等优势。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 常规器械 双极股骨头置换 SuperPATH 前外侧 入路
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6MW抽凝汽轮机组DCS+DEH改造及其效果 被引量:3
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作者 吴剑恒 俞金树 +1 位作者 何宏舟 庄松田 《沈阳工程学院学报(自然科学版)》 2013年第4期305-310,共6页
某公司2台6 MW抽凝式汽轮机组采用常规仪表和液压调节系统控制,存在控制精度较低、检修维护量大、现场调试困难等问题,不能达到最佳热电分配.为此,将机组常规仪表控制改造为DCS控制、液压调节系统改为DEH系统,实现DCS+DEH一体化设计.结... 某公司2台6 MW抽凝式汽轮机组采用常规仪表和液压调节系统控制,存在控制精度较低、检修维护量大、现场调试困难等问题,不能达到最佳热电分配.为此,将机组常规仪表控制改造为DCS控制、液压调节系统改为DEH系统,实现DCS+DEH一体化设计.结果表明:改造后的控制系统能做到数据共享,达到机组热电负荷跟踪控制和节能优化调节的效果,降低节流损失和乏汽损失,提高了汽轮机热效率和机组经济性,每年可节约标煤3 279 t、节水30 000 t,经济效益和社会效益非常显著. 展开更多
关键词 抽凝式汽轮机 常规仪表控制 DCS 液压式调节系统 DEH系统 节能改造
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三维打印个性化导板与传统截骨工具在全膝关节置换术中疗效比较的Meta分析 被引量:16
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作者 任江涛 徐丛 +1 位作者 王建松 刘向林 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期775-781,共7页
目的 系统评价三维(3D)打印个性化导板与传统截骨工具在全膝关节置换术中的疗效.方法 以“patient-specific”、“patient-matched”、“custom" 、“instrumentation" 、“guide instrumentation"、“cutting blocks”、“total k... 目的 系统评价三维(3D)打印个性化导板与传统截骨工具在全膝关节置换术中的疗效.方法 以“patient-specific”、“patient-matched”、“custom" 、“instrumentation" 、“guide instrumentation"、“cutting blocks”、“total knee arthroplasty”、“total knee replacement"、“TKA”、“TKR”、“3D打印”、“个性化”、“截骨导板”、“全膝关节置换”为关键词检索PubMed、Ovid、Embase、Cochrane library,CBM和万方数据库,检索2016年8月以前公开发表的全膝关节置换术中应用3D打印个性化导板与传统截骨工具的前瞻性随机对照研究,收集符合纳入排除标准的文献.采用Review Manager5.3软件对术后下肢机械力线离群值、术后假体位置离群值、术后膝关节功能、手术时间、术后输血例数及并发症等进行Meta分析.结果 共纳入13篇高质量RCT文献,共1 090例患者,其中3D打印个性化导板组544例,传统截骨工具组549例.Meta分析结果显示,3D打印个性化导板与传统截骨工具在全膝关节置换术后下肢力线离群值(Z=0.55,P=0.58,95% CI:0.78~ 1.56)、术后股骨冠状面假体位置离群值(Z=0.38,P=0.71,95% CI:0.69~1.72),胫骨冠状面假体位置离群值(Z=1.95,P=0.05,95% CI:1.00~3.38)、股骨旋转对位离群值(Z=0.36,P=0.72,95% CI:0.49~1.64)、术后膝关节功能(Z=1.18,P=0.24,95% CI:-0.66~2.63),术后输血例数(Z=0.74,P=0.46,95% CI:-0.10~0.05)、术后并发症(Z=0.18,P=0.86,95% CI:-0.07~0.05)方面差异无统计学意义;手术时间(Z=2.66,P=0.01,95% CI:-15.97~-2.41)和胫骨侧位假体位置离群值(Z=3.69,P=0.00,95% CI:1.43~3.18)差异有统计学意义.结论 3D打印个性化导板在膝关节内外翻及挛缩程度不严重,关节外畸形不明显,无明显膝关节骨质缺损及过度肥胖患者的初次全膝关节置换中无明显优势,手术时不常规推荐使用. 展开更多
关键词 关节成形术 置换 META分析 三维 传统截骨工具 个性化
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便携式导航与传统器械在膝外翻全膝关节置换术力线对准和假体位置的比较研究 被引量:7
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作者 王鑫光 何宜蓁 +3 位作者 吴天晨 李杨 李子剑 田华 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期56-61,共6页
目的探讨便携式导航(PAD)和传统器械(CI)在膝外翻患者全膝关节置换术(TKA)术后下肢力线对准和假体位置的差异。方法回顾性分析北京大学第三医院骨科某单一术者在2017年1月至2020年12月49例行TKA的膝关节外翻患者的临床资料,其中男5例,... 目的探讨便携式导航(PAD)和传统器械(CI)在膝外翻患者全膝关节置换术(TKA)术后下肢力线对准和假体位置的差异。方法回顾性分析北京大学第三医院骨科某单一术者在2017年1月至2020年12月49例行TKA的膝关节外翻患者的临床资料,其中男5例,女44例,年龄(67.2±7.0)岁。根据手术方式分为PAD组和CI组,分析两组患者一般资料、术前力线参数及术后力线参数的差异。结果共纳入49例患者(PAD组25例,CI组24例)。两组患者性别、年龄、身高、体重、体质指数(BMI)、手术侧别、术前髋-膝-踝(HKA)角、术前HKA角差值、Keblish分级和Ranawat分型的差异均无统计学意义(均P>0.05)。在准确度方面,PAD组HKA角(2.0°±1.4°比3.0°±2.2°,P=0.082)、冠状面股骨组件角(CFCA)(1.5°±1.2°比2.1°±1.6°,P=0.144)和冠状面胫骨组件角(CTCA)(1.2°±0.8°比1.3°±1.0°,P=0.695)偏差值与CI组差异均无统计学意义;但PAD组HKA角、CFCA和CTCA偏差值标准差更小。在力线偏移率方面,PAD组术后HKA角内外翻超过3°的偏移率低于CI组,差异有统计学意义(P<0.05),CFCA和CTCA内外翻超过3°的偏移率亦低于CI组,但差异无统计学意义(均P>0.05)。结论在膝外翻畸形患者中,PAD辅助TKA可获得良好的下肢力线和假体位置,且在下肢整体力线的精确度和偏移率方面优于传统器械。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 便携式导航 膝外翻 传统器械 力线对准 队列研究
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3D打印个性化截骨导板与传统全膝关节置换下肢力线准确性对比的Meta分析 被引量:4
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作者 柴浩 杨德勇 +1 位作者 张磊 舒莉 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第4期646-654,共9页
目的:近年许多学者将3D打印个性化截骨导板技术应用在全膝关节置换中,然而相较于传统手术,3D打印个性化截骨技术能否获得更好的下肢力线和疗效,仍存在较大争议。采用Meta分析方法比较3D打印个性化截骨导板和传统全膝关节置换下肢力线的... 目的:近年许多学者将3D打印个性化截骨导板技术应用在全膝关节置换中,然而相较于传统手术,3D打印个性化截骨技术能否获得更好的下肢力线和疗效,仍存在较大争议。采用Meta分析方法比较3D打印个性化截骨导板和传统全膝关节置换下肢力线的准确性和疗效。方法:分别在中文数据库(万方医学、中国知网、维普、中国生物医学数据库)和英文数据库(Ovid,PubMed,Web of Science,Embase,Cochrane Library数据库)检索3D打印个性化截骨导板和传统手术全膝关节置换的前瞻性随机对照试验,使用Cochrane 5.1.0偏倚风险评估工具对纳入研究的质量进行评估,采用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果:①通过制定的检索式共检索出中英文文献775篇,最终纳入30项随机对照试验;②Meta分析结果显示:与传统手术组相比,3D打印个性化截骨导板组髋-膝-踝角偏差值(MD=-0.51,95%CI:-0.66至-0.36,P<0.00001)、冠状面股骨组件角偏差值(MD=-0.33,95%CI:-0.39至-0.27,P<0.00001)及偏差人数(RR=0.52,95%CI:0.44-0.63,P<0.00001)、冠状面胫骨组件角偏差值(MD=-0.21,95%CI:-0.32至-0.10,P=0.0002)、矢状面股骨组件角偏差值(SMD=-0.16,95%CI:-0.26至-0.07,P=0.00009)、冠状面胫骨组件角偏差值(MD=-0.21,95%CI:-0.32至-0.10,P=0.0002)、术后引流量(SMD=-1.11,95%CI:-1.49至-0.74,P<0.0001)、出血量(MD=-48.60,95%CI:-68.50至-28.69,P<0.0001)均显著降低,KSS功能评分明显改善(MD=3.29,95%CI:1.35-5.23,P=0.0009)。结论:现有的研究证据表明,相比较传统全膝关节置换,全膝关节置换中应用3D打印个性化截骨导板技术,能获得更加准确的下肢力线和假体位置。 展开更多
关键词 膝关节置换 3D打印 截骨导板 传统手术 假体力线 KSS功能评分 疼痛 META分析
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三维打印截骨导板对膝关节置换平衡功能的影响 被引量:1
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作者 凯沙尔·百合提亚尔 陈殿卿 +3 位作者 张磊 努尔买买提·艾尼瓦尔 杨德勇 舒莉 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2024年第2期32-37,共6页
目的:比较三维(3D)打印截骨导板技术与传统全膝关节置换术后下肢本体感觉及平衡功能的差异。方法:50例因重度骨关节炎拟行初次单侧全膝关节置换的患者,用随机数字法分为3D打印截骨导板组和传统手术组,每组各25例。术前两组患者年龄、性... 目的:比较三维(3D)打印截骨导板技术与传统全膝关节置换术后下肢本体感觉及平衡功能的差异。方法:50例因重度骨关节炎拟行初次单侧全膝关节置换的患者,用随机数字法分为3D打印截骨导板组和传统手术组,每组各25例。术前两组患者年龄、性别、体重指数、畸形程度差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组患者术后冠状面髋-膝-踝角(HKA)偏差值、冠状面股骨假体组件角偏差值、冠状面胫骨假体组件角偏差值、股骨后髁角(PCA)、髌骨横轴-股骨通髁线角(PFA);比较两组术后3个月美国膝关节协会评分(KSS)临床评分、KSS功能评分、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分和膝关节活动度;用P-K252平衡仪评估患者本体感觉及平衡能力差异。结果:两组病例均未出现严重并发症。3D打印截骨导板组冠状面股骨假体偏差值、股骨后髁角及PFA小于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05);3D打印截骨导板组KSS功能评分优于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05);3D打印截骨导板组运动轨迹面积、运动轨迹周长小于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05);Berg Balance Scale(BBS)评分大于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者髋-膝-踝角偏差值、冠状面胫骨假体偏差值差异无统计学意义(P>0.05);两组患者KSS临床评分、WOMAC评分、膝关节活动度和平均摆动数值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:全膝关节置换术应用3D打印截骨导板能够获得更好的下肢稳定性。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 三维打印 截骨导板 传统方法 本体感觉 平衡能力
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FCS与常规仪表的兼容性及现场总线—电流转换器的研发 被引量:3
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作者 吕秋霞 白焰 杨国田 《现代电力》 2003年第1期53-56,共4页
阐述了传统的分散控制系统 (DCS)的优缺点 ,以及现场总线控制系统(FCS)对它的改进 ,指出现场总线是工业过程控制更好的选择。而在DCS向FCS过渡的过程中 ,急需解决传统仪表与现场总线的接口问题。针对这一问题 ,开发了一种现场总线—电... 阐述了传统的分散控制系统 (DCS)的优缺点 ,以及现场总线控制系统(FCS)对它的改进 ,指出现场总线是工业过程控制更好的选择。而在DCS向FCS过渡的过程中 ,急需解决传统仪表与现场总线的接口问题。针对这一问题 ,开发了一种现场总线—电流转换器 ,并具体的介绍了转换器的工作原理。 展开更多
关键词 FCS 现场总线 常规仪表 兼容性 电流转换器 分散控制系统 工业过程控制
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彭城电厂热工自动化的设计特点 被引量:2
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作者 田鸿斌 《电力建设》 北大核心 2001年第11期17-19,23,共4页
彭城电厂热工自动化检测、控制系统由必要的分散控制系统 (DCS)、CRT屏幕监控 ,专用的控制装置 ,少量的常规仪表构成。该系统的特点是采用第 4代直接能量平衡信号DEB40 0作为锅炉负荷指令 ,向汽机和锅炉提供一个公共的需求信号 ,使它们... 彭城电厂热工自动化检测、控制系统由必要的分散控制系统 (DCS)、CRT屏幕监控 ,专用的控制装置 ,少量的常规仪表构成。该系统的特点是采用第 4代直接能量平衡信号DEB40 0作为锅炉负荷指令 ,向汽机和锅炉提供一个公共的需求信号 ,使它们的运行保持一致 ;使锅炉的输入能量与汽机需求的能量相匹配 ;使锅炉热量快速响应功率的变化 ;实现机前压力的定值调节。该厂的热工自动化检测。 展开更多
关键词 分散控制系统 屏幕监控 能量平衡信号 热工自动化 电厂
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